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s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a Cura e manutenzione I sondini naso-gastrici Medicina possono essere utilizzati entro il termine indicato sulla confezione, e devono essere sempre sottoposti a un’attenta manutenzione. Cura del tratto esterno Il tratto esterno del sondino deve essere pulito ogni giorno con acqua e sapone delicato, e poi asciugato accuratamente. Prestare particolare attenzione alle filettature interne del connettore ENFit viola, che deve essere lavato accuratamente in modo da rimuovere eventuali detriti. Le medicazioni e gli altri elementi di fissaggio devono essere sostituiti ogni giorno. Dislocazione del sondino Se un sondino nuovo si sposta di più di qualche centimetro, sarà necessario rimuoverlo e reinserirlo. Sostituire i sondini più vecchi, che presentano il rischio di infezioni. Le prassi e le procedure in vigore a livello locale potrebbero prevedere disposizioni diverse. Non reinserire mai il filo guida in un sondino che si trova ancora all’interno del paziente. Prima di reintrodurre un sondino, estrarlo dal paziente e inserire il filo guida al suo interno. Cura del tratto interno Il sondino deve essere lavato ogni 4-6 ore quando è in uso e ogni 8 ore se non viene utilizzato. Inoltre, deve essere lavato sia prima che dopo la somministrazione di farmaci e nutrienti, e comunque in linea con le procedure ospedaliere in vigore a livello locale. Utilizzare acqua sterile per i neonati fino a sei mesi d’età e per tutti i pazienti immunocompromessi o sottoposti a nutrizione digiunale. Per tutti gli altri pazienti è possibile utilizzare anche acqua di rubinetto. La dose indicata è 20-30 ml di acqua per gli adulti, 10-20 ml per i bambini e 5-10 ml per i neonati. Prestare particolare attenzione in presenza di pazienti che devono limitare l’assunzione di liquidi. Dal momento che le siringhe più grandi esercitano una pressione inferiore, si consiglia di utilizzare siringhe da 60 ml per adulti e bambini e siringhe da 20 ml per i neonati, in linea con le procedure in vigore a livello locale. Ostruzione del sondino I sondini si ostruiscono solo se non sono stati sottoposti ad attenta manutenzione, se non sono stati lavati correttamente o se sono stati utilizzati per la somministrazione di farmaci con metodi non adatti allo scopo. Se possibile, somministrare sempre farmaci in forma liquida o compresse solubili. Tutti gli altri farmaci devono essere disciolti completamente, nel rispetto delle indicazioni farmaceutiche o delle istruzioni del produttore. Se un sondino si ostruisce, verificare che il tratto esterno non si sia attorcigliato. Cercare di lavarlo con un getto d’acqua tiepida. Se non è possibile, utilizzare acqua frizzante o enzimi pancreatici, sempre nel rispetto delle procedure in vigore a livello locale. Se i sondini vengono lavati correttamente seguendo le indicazioni riportate, non dovrebbero ostruirsi.
s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a Sondini per aspirazione neonatale a doppio lume Questi sondini Replogle sono particolarmente indicati per l’aspirazione o l’irrigazione in pazienti affetti da atresia esofagea. Sono indicati anche per l’irrigazione del colon nella fase preliminare di interventi per occlusione intestinale. NF02L Sondino Replogle a doppio lume da 10 FR Le dimensioni complessive di questo sondino, realizzato in poliuretano, sono 10 FR di diametro e 60 cm di lunghezza. È dotato di due porte di aspirazione e di due lumi, che permettono di irrigare e aspirare contemporaneamente. Il sondino presenta indicatori di distanza a ogni centimetro per la conferma della posizione e una porta per ciascun lume. La porta principale è dotata di un connettore nero per l’aspirazione a parete, estrattori di muco e siringhe con punta a cono per l’aspirazione. Il connettore viola è indicato per l’uso con siringhe ENFit per irrigazione.
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