Manuale prevenzione malattie infettive - Regione Veneto

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SECONDA PARTE: LE MALATTIE INFETTIVE Le malattie infettive nelle scuole e nelle comunità: COSA SONO COME SI DIFFONDONO COME PREVENIRLE COSA FARE GABRIELE
EPATITE A L’Epatite A è una malattia infettiva causata da un virus che colpisce il fegato. Spesso è asintomatica, soprattutto nei bambini piccoli, altre volte si manifesta con malessere generale, febbre, nausea, mancanza di appetito, senso di affaticamento, dolori addominali, cefalea, diarrea. Dopo pochi giorni compaiono ittero (colorazione gialla della cute) ed urine scure. La fase itterica può durare 1-10 settimane, in media dura 6 settimane. La malattia ha in genere un decorso benigno, non cronicizza e non dà luogo a portatori sani. Trasmissione: da persona a persona per contaminazione fecale e ingestione orale (via oro-fecale o tramite alimenti e bevande contaminate). Gli alimenti più a rischio sono i molluschi e altri cibi che siano mangiati crudi o non sufficientemente cotti o che siano stati contaminati durante la preparazione. Incubazione: da 15 a 50 giorni, in media 28 giorni. Contagiosità: massima 1-2 settimane prima dell’inizio dei sintomi della malattia, fino a 1 settimana dopo la comparsa dell’ittero. In alcuni casi può essere più prolungata. Rischio di diffusione nella scuola: molto basso/basso. E’ maggiore nelle comunità della prima infanzia dove sono più stretti i contatti interpersonali. Massima contagiosità da 1–2 settimane prima dell’esordio dei sintomi fino a 1 settimana dopo la comparsa dell’ittero. Alcuni studi hanno dimostrato escrezione virale fino a 6 mesi dopo la comparsa dell’ittero in neonati e bimbi piccoli. Azioni preventive:vaccinazione (due dosi di vaccino a distanza di 6–12 mesi), dei bambini a rischio di infezione; misure igieniche generali e personali (pulizia delle mani dopo il cambio dei pannolini negli asili); controllo delle attività di approvvigionamento, preparazione e distribuzione di alimenti e bevande. COME INTERVIENE IL SERVIZIO SANITARIO Provvedimenti nei confronti del malato: allontanamento dalla comunità per almeno una settimana dopo la comparsa dell’ittero. Rinforzo delle norme igieniche, con osservanza di scrupolose misure atte a prevenire nuovi casi. Provvedimenti nei confronti di conviventi e contatti: nelle comunità della prima infanzia proporre la vaccinazione ai conviventi e contatti e al personale impegnato nell’assistenza dei bambini. La somministrazione di vaccino entro 8 giorni dall’esposizione ha mostrato un’efficacia di oltre l’80% nella prevenzione della malattia. Sorveglianza sanitaria per la ricerca di casi secondari o altri casi sfuggiti alla diagnosi, qualora si sospetti una fonte di infezione comune (es. consumo alimenti). 22 Manuale per la prevenzione delle malattie infettive nelle comunità infantili e scolastiche
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