Hand out sheet - มหาวิทยาลัยนเรศวร

2กระบวนการอักเสบและกําจัดสิ่งแปลกปลอมนั้นออกไปแลว รางกายจะมีกลไกยับยั้งเพื่อปองกันไมใหเกิดการอักเสบมากเกินไป ซึ่งอาจจะทําอันตรายใหกับเนื้อเยื่อไดลักษณะทางคลินิกของการอักเสบ โดยเฉพาะการอักเสบเฉียบพลันจะประกอบอาการหลัก 4 อาการคือ ปวด (pain, dolor), บวม (swelling, tumor), แดง (redness, rubor) และรอน (heat, calor)OVERVIEW OF ACUTE INFLAMMATIONACUTE INFLAMMATIONกระบวนการอักเสบเฉียบพลันประกอบดวยลักษณะสําคัญ 3 ประการ คือ1) การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ทําใหเกิดการไหลเวียนของเลือดมายังบริเวณที่ไดรับบาดเจ็บมากขึ้น2) การเปลี่ยนแปลงทางโครงสรางของหลอดเลือดขนาดเล็ก ทําใหสารน้ํา โปรตีนและเซลลเม็ดเลือดขาว รั่วออกมาภายนอกหลอดเลือด3) การเคลื่อนที่ของเซลลเม็ดเลือดขาวมายังบริเวณที่ไดรับบาดเจ็บ และไดรับการกระตุนเพื่อใหสามารถกําจัดสิ่งแปลกปลอมตางๆ ไดจากผลที่เกิดขึ้นจะทําให permeabilityของหลอดเลือดสูงขึ้น สารน้ําและโปรตีนจึงรั่วออกมาในชองวางระหวางเซลล (intercellularspace) และชองวางตางๆ ในรางกาย ไดแก ชองในเยื่อหุมหัวใจ (pericardial cavity) ชองปอด(pleural cavity) และชองทอง (peritoneal cavity)ไดงาย สารน้ําที่มีโปรตีนปริมาณสูงดังกลาวเรียกวา exudate ซึ่ง exudate ที่มีเซลลเม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะ neutrophils เปนจํานวนมาก จะเรียกวา หนอง (pus) หรือ purulent exudate สวนสารน้ําที่มีปริมาณโปรตีนปริมาณต่ํา เรียกtransudateภาพแสดงการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและเซลลอักเสบในการอักเสบเฉียบพลัน (Kumar V, AbbasAK, Fausto N, eds. Robbins and Cotran PathologicBasis of Disease. 7 th ed. Philadelphia: ElsevierSaunders, 2005: 51.)เอกสารประกอบการสอนรายวิชาพยาธิวิทยาทั่วไป (405313) ปการศึกษา 2554 เรื่อง Acute and Chronic Inflammationอ.นพ.พีรยุทธ สิทธิไชยากุล ภาควิชาพยาธิวิทยาและนิติเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวิทยาลัยนเรศวร