aansoek om lisensie uitgereik aan besondere kategorieë ... - Saps
aansoek om lisensie uitgereik aan besondere kategorieë ... - Saps
aansoek om lisensie uitgereik aan besondere kategorieë ... - Saps
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
SUID-AFRIKAANSE POLISIEDIENS<br />
AANSOEK OM LISENSIE UITGEREIK AAN BESONDERE KATEGORIEË PERSONE -<br />
HANDELAARS, VERVAARDIGERS, WAPENSMEDE<br />
Artikel 34, 48 en 62 van die Wet op Beheer van Vuurwapens, 2000 (W et No 60 van 2000)<br />
AMPTELIKE DATUMSTEMPEL A. VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE POLISIESTASIE<br />
WAAR DIE AANSOEK OP REKENAAR VASGELÊ WORD<br />
DATUM ONTVANG<br />
1<br />
Aansoekverwysingsn<strong>om</strong>mer<br />
B. VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE POLISIESTASIE WAAR DIE AANSOEK ONTVANG IS<br />
Provinsie<br />
Area<br />
Polisiestasie<br />
K<strong>om</strong>ponentkode<br />
Verwysingsn<strong>om</strong>mer van<br />
vuurwapen<strong><strong>aan</strong>soek</strong>register<br />
SAPD 86 NO JAAR<br />
C. VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE SENTRALE VUURWAPENREGISTER (SVWR)<br />
1<br />
6<br />
Uitst<strong>aan</strong>de/Byk<strong>om</strong>ende inligting wat verlang word<br />
2 3<br />
- Persal-n<strong>om</strong>mer - - Datum<br />
4 5<br />
Handtekening van polisiebeampte Naam in drukskrif<br />
Aansoek <strong>om</strong> <strong>lisensie</strong> goedgekeur (Merk met ‘n X)<br />
7 8<br />
- Persal-n<strong>om</strong>mer - - Datum<br />
9 10 11<br />
Handtekening van SVWR-beampte Beamptekode Naam in drukskrif<br />
12 13<br />
Aansoek <strong>om</strong> <strong>lisensie</strong> geweier (Merk met ‘n X) Rede(s) vir weiering<br />
14 15<br />
- Persal-n<strong>om</strong>mer - - Datum<br />
16 17 18<br />
Handtekening van SVWR-beampte Beamptekode Naam in drukskrif<br />
SAPD 517(c)<br />
Bladsy 1 van 7
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
6<br />
6.1<br />
6.2<br />
6.3<br />
6.4<br />
6.5<br />
1<br />
2<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
9<br />
11<br />
11.3<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
D. BESONDERHEDE VAN HANDELAAR/VERVAARDIGER/WAPENSMID<br />
Besonderhede van bevoegdheidsertifikaat<br />
Soort bevoegdheidsertifikaat<br />
N<strong>om</strong>mer van bevoegdheidsertifikaat<br />
Datum<br />
<strong>uitgereik</strong><br />
Spesifiseer soort <strong>lisensie</strong> waar<strong>om</strong> <strong><strong>aan</strong>soek</strong> gedoen word (Merk met ‘n X)<br />
Om handel te dryf in vuurwapens en ammunisie<br />
Om handel te dryf in ammunisie<br />
Om vuurwapens te vervaardig<br />
Om ammunisie te vervaardig<br />
Om besigheid as ‘n wapensmid te bedryf<br />
5<br />
- - Vervaldatum - -<br />
E. BESONDERHEDE VAN AANSOEKER<br />
BESONDERHEDE VAN NATUURLIKE PERSOON<br />
3<br />
Van Voorletters<br />
Volle name<br />
Identiteitsn<strong>om</strong>mer van natuurlike persoon - - -<br />
Paspoortn<strong>om</strong>mer van natuurlike persoon<br />
Besigheidsadres<br />
Posadres<br />
11.1 11.2<br />
Telefoonn<strong>om</strong>mer Huis ( ) Werk ( )<br />
12<br />
Selfoonn<strong>om</strong>mer Faks ( )<br />
E-posadres<br />
BESONDERHEDE VAN REGSPERSOON<br />
Geregistreerde naam van<br />
maatskappy<br />
Handelend as<br />
Naam waaronder besigheid bedryf sal word<br />
VWR-n<strong>om</strong>mer<br />
Maatskappyregistrasie- of BKn<strong>om</strong>mer<br />
BESONDERHEDE VAN VERANTWOORDELIKE PERSOON<br />
Verantwoordelike persoon (volle name en van)<br />
8<br />
Poskode<br />
10<br />
Poskode<br />
Soort identifikasie (Merk met ‘n X) SA-Identiteit Paspoortn<strong>om</strong>mer<br />
Identiteitsn<strong>om</strong>mer van verantwoordelike persoon - - -<br />
Paspoortn<strong>om</strong>mer van verantwoordelike persoon<br />
SAPD 517(c)<br />
Bladsy 2 van 7
25<br />
26<br />
28<br />
30<br />
Selfoonn<strong>om</strong>mer<br />
Woonadres<br />
Posadres<br />
PROEFHANDTEKENINGE VAN VERANTWOORDELIKE PERSOON<br />
31 32<br />
33<br />
34<br />
35<br />
36<br />
37<br />
38<br />
39<br />
27<br />
Poskode<br />
29<br />
Poskode<br />
Handtekening van verantwoordelike persoon Handtekening van verantwoordelike persoon<br />
BESONDERHEDE VAN PERSEEL<br />
FISIESE ADRES VAN VOORGESTELDE PERSEEL WAAR BESIGHEID BEDRYF SAL WORD<br />
Adres<br />
Poskode<br />
KLASSIFIKASIE VAN DIE VOORGESTELDE PERSEEL (BV PLAAS, HUIS, PLOT, PRIVATE WONING, KOMMERSIEEL, ENS)<br />
BESKRYWING VAN DIE PERSEEL MET VERWYSING NA DIE LIGGING EN OMLIGGENDE GEBOUE<br />
BESKRYWING VAN DIE ALARMSTELSEL<br />
SAPD 517(c)<br />
LIGGING EN BESONDERHEDE VAN KLUIS OF BRANDKAMER WAARIN VOORRADE VAN VUURWAPENS EN AMMUNISIE GEHOU<br />
SAL WORD<br />
BESKRYWING VAN DIE DIEFWERING<br />
Bladsy 3 van 7
40<br />
41<br />
42<br />
43<br />
5<br />
8<br />
BESKRYWING VAN ANDER SEKURITEITSKENMERKE<br />
HANDELAARS, WAPENSMEDE EN VERVAARDIGERS MOET ’N WERKSTASIE INSTEL EN IN STAND HOU WAT HUL<br />
REGISTERS AAN DIE SENTRALE DATABASIS VAN HANDELAARS, WAPENSMEDE EN VERVAARDIGERS KOPPEL,<br />
* DIE REGISTRATEUR KAN, BY DIE AANVOER VAN GEGRONDE REDES IN ’N AANSOEK DEUR ’N HANDELAAR OF ’N<br />
WAPENSMID, DIE HANDELAAR OF WAPENSMID VAN HIERDIE PLIG VRYSTEL.<br />
Voorsien ‘n beskrywing van die werkstasie wat u registers <strong>aan</strong> die Sentrale Databasis sal koppel.<br />
In die geval van ‘n handelaar of wapensmid, verstrek die rede(s) waar<strong>om</strong> die Registrateur u moet vrystel van die instandhouding van ‘n<br />
gekoppelde werkstasie.<br />
Datum van <strong>aan</strong>vang van besigheid - -<br />
VERKLARING DEUR AANSOEKER<br />
SAPD 517(c)<br />
Indien ek enige vals verklaring op hierdie vorm maak, is ek skuldig <strong>aan</strong> ‘n oortreding ingevolge artikel 120 (9) (f) van die Wet op Beheer van<br />
Vuurwapens, 2000 (Wet No 60 van 2000).<br />
F. HANDTEKENING VAN AANSOEKER (Teken slegs indien van toepassing)<br />
Nota:<br />
Die voorwaardes van die foto:<br />
- Die foto moet in kleur wees en mag nie die tabel oorskry nie.<br />
- Die foto moet ‘n standaard paspoort foto wees.<br />
- Die foto moet ‘n volle voor<strong>aan</strong>sig van die kop en skouers van die applikant<br />
wees.<br />
- Die agtergrond van die foto moet effe kleur wees.<br />
- Die applikant mag nie ‘n hoed of sonbril <strong>aan</strong>hê met die neem van<br />
die foto nie.<br />
- Die applikant se naam en identiteitsn<strong>om</strong>mer moet op die agterkant<br />
van die foto geskryf word voordat dit op die vorm vasgesit word.<br />
- Die applikant moet in swart ink teken.<br />
- Die handtekening mag nie die tabel oorskry nie.<br />
- Die hele vinger moet op die bladsy gedruk word.<br />
- Die vingerafdruk mag nie gerol word nie maar moet ‘n plat beeld wees.<br />
FOTO<br />
2 3<br />
Naam van <strong><strong>aan</strong>soek</strong>er in drukskrif<br />
Handtekening<br />
BESONDERHEDE VAN POLISIEBEAMPTE WAT DIE AANSOEK HANTEER<br />
6<br />
7<br />
Datum - -<br />
Plek<br />
1<br />
4<br />
Aanwysing<br />
van vingerafdruk<br />
Bladsy 4 van 7
8.1 8.2<br />
Naam van polisiebeampte in drukskrif Persal-n<strong>om</strong>mer van polisiebeampte<br />
8.3 8.4<br />
9<br />
Rang van polisiebeampte in drukskrif Handtekening van polisiebeampte<br />
BESONDERHEDE VAN GETUIE<br />
9.1 9.2<br />
Naam van getuie in drukskrif Persal-n<strong>om</strong>mer van getuie<br />
9.3 9.4<br />
1<br />
2<br />
3<br />
5<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
1<br />
2<br />
Rang van getuie in drukskrif Handtekening van getuie<br />
G. BESONDERHEDE VAN TOLK<br />
(Hierdie afdeling moet slegs ingevul word as die <strong><strong>aan</strong>soek</strong>er nie kan lees, skryf of hierdie dokument verst<strong>aan</strong> nie.)<br />
Naam en van van tolk<br />
Identiteits-/Paspoortn<strong>om</strong>mer van tolk<br />
Woonadres<br />
Posadres<br />
7.1 7.2<br />
Telefoonn<strong>om</strong>mer Huis ( ) Werk ( )<br />
11<br />
Selfoonn<strong>om</strong>mer Faks ( )<br />
E-posadres<br />
Getolk uit (taal) in<br />
12 13<br />
Handtekening van tolk<br />
14 15<br />
11<br />
4<br />
Poskode<br />
6<br />
Poskode<br />
Datum - -<br />
Rang van polisiebeampte in drukskrif (indien van toepassing) Persal-n<strong>om</strong>mer van polisiebeampte (indien van<br />
toepassing)<br />
H. VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE AANGEWESE VUURWAPENBEAMPTE/STASIEKOMMISSARIS<br />
Verslag van inspeksie van perseel<br />
Plek<br />
AANBEVELING TEN OPSIGTE VAN DIE AANSOEK<br />
Aanbeveel Nie <strong>aan</strong>beveel nie<br />
-<br />
-<br />
-<br />
SAPD 517(c)<br />
Bladsy 5 van 7
SAPD 517(c)<br />
Bladsy 6 van 7
3<br />
4<br />
Byk<strong>om</strong>ende voorwaardes <strong>aan</strong>beveel<br />
Aanbeveling ten opsigte van die <strong><strong>aan</strong>soek</strong><br />
5 6<br />
Naam van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiek<strong>om</strong>missaris in drukskrif<br />
7 8<br />
Rang van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiek<strong>om</strong>missaris in drukskrif<br />
9 10<br />
Datum - -<br />
Handtekening van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiek<strong>om</strong>missaris Persal-n<strong>om</strong>mer van Aangewese Vuurwapenbeampte/<br />
Stasiek<strong>om</strong>missaris<br />
Plek<br />
-<br />
SAPD 517(c)<br />
Bladsy 7 van 7
Change language