29.07.2013 Views

richtlijn - Ned Ver Audiologie(*)

richtlijn - Ned Ver Audiologie(*)

richtlijn - Ned Ver Audiologie(*)

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Landelijke <strong>richtlijn</strong><br />

multidisciplinaire gehoorrevalidatie<br />

neonaten


FENAC werkgroep<br />

neonaten<br />

Martin Stollman (vz) klinisch fysicus - audioloog Adelante<br />

Patrick Brienesse klinisch fysicus - audioloog AMC<br />

Joke Hoek-Vos logopedist/teamleider SGB SGB Midden-Oost NL<br />

Marjo Janssen maatschappelijk werkende Kentalis<br />

Esther Kaal logopedist/gezinsbegeleidster UMC St. Radboud<br />

Tinka Kriens orthopedagoog/gezinsbegeleister NSDSK<br />

Yvonne Simis klinisch fysicus - audioloog VUmc<br />

Dorien Vandenzavel klinisch fysicus - audioloog Kentalis<br />

Ronald Admiraal KNO-arts UMC St. Radboud<br />

Jan Brokx klinisch fysicus - audioloog MUMC+<br />

Joke Hoogeveen orthopedagoog/mw AMC<br />

Cas Smits klinisch fysicus - audioloog VUmc<br />

Bert van Zanten klinisch fysicus - audioloog UMC Utrecht


Waarom een <strong>richtlijn</strong>?<br />

Meer uniforme zorg


Waarom een <strong>richtlijn</strong>?<br />

• Eenduidige stellingname in de landelijke best-practice discussie<br />

• Landelijke zichtbaarheid van het vakgebied<br />

• Afstemming zorg<br />

• Overdraagbaarheid zorg<br />

• Onderbouwing zorg<br />

• Transparantie zorg<br />

• Kortere tijd tot “eindresultaat”<br />

• Zie resultaten Decibel studie<br />

• Als voortraject naar kwaliteitseisen


Standaard, <strong>richtlijn</strong>,<br />

protocol<br />

• FENAC standaarden en <strong>richtlijn</strong>en bevatten normatieve uitspraken over<br />

de inhoud en de werkwijze van de zorg.<br />

• Een FENAC <strong>richtlijn</strong> kan promoveren tot FENAC standaard door<br />

wetenschappelijke onderbouwing van de <strong>richtlijn</strong>.<br />

• FENAC protocollen hebben een ander karakter: deze zijn voorbeelden<br />

en modellen voor lokale protocollen.<br />

• FENAC protocollen zijn afgeleid van FENAC standaarden of <strong>richtlijn</strong>en.


Richtlijn<br />

Definitie (FENAC)<br />

Advies van de FENAC werkgroep kwaliteit (2010)<br />

DE GELDIGHEID VAN FENAC DEFINITIES<br />

• Standaarden, <strong>richtlijn</strong>en en protocollen mogen het predicaat “FENAC”<br />

dragen indien zij zijn goedgekeurd door de ledenvergadering van de<br />

FENAC.<br />

• Deze goedgekeurde documenten bevatten uitspraken over de best<br />

mogelijke zorg in audiologische centra. Deze uitspraken gelden voor<br />

alle leden van de FENAC, tenzij anders aangegeven.


FENAC <strong>richtlijn</strong><br />

• document met landelijk – voor FENAC AC’s - geldende aanbevelingen,<br />

adviezen en handelingsinstructies voor optimale zorg voor een<br />

patiënt/cliënt, minimaal gebaseerd op consensus bij alle betrokken<br />

disciplines.<br />

• is bindend in die zin dat audiologische centra geacht worden conform<br />

de <strong>richtlijn</strong> te handelen tenzij in bepaalde situaties onderbouwd kan<br />

worden dat een andere handelwijze betere zorg oplevert.<br />

• ondersteunt de besluitvorming van professionals (in de zorg), berust op<br />

de resultaten van professionele discussie en zo mogelijk onderzoek,<br />

gericht op het omschrijven van doeltreffend en doelmatig handelen.


FENAC <strong>richtlijn</strong><br />

• document met landelijk – voor FENAC AC’s - geldende aanbevelingen,<br />

adviezen en handelingsinstructies voor optimale zorg voor een<br />

patiënt/cliënt, minimaal gebaseerd op consensus bij alle betrokken<br />

disciplines.<br />

Wat vinden alle disciplines in alle AC’s goede zorg en hoe leveren we die?<br />

• is bindend in die zin dat audiologische centra geacht worden conform<br />

de <strong>richtlijn</strong> te handelen tenzij in bepaalde situaties onderbouwd kan<br />

worden dat een andere handelwijze betere zorg oplevert.<br />

• ondersteunt de besluitvorming van professionals (in de zorg), berust op<br />

de resultaten van professionele discussie en zo mogelijk onderzoek,<br />

gericht op het omschrijven van doeltreffend en doelmatig handelen.


FENAC <strong>richtlijn</strong><br />

• document met landelijk – voor FENAC AC’s - geldende aanbevelingen,<br />

adviezen en handelingsinstructies voor optimale zorg voor een<br />

patiënt/cliënt, minimaal gebaseerd op consensus bij alle betrokken<br />

disciplines.<br />

Wat vinden alle disciplines in alle AC’s goede zorg en hoe leveren we die?<br />

• is bindend in die zin dat audiologische centra geacht worden conform<br />

de <strong>richtlijn</strong> te handelen tenzij in bepaalde situaties onderbouwd kan<br />

worden dat een andere handelwijze betere zorg oplevert.<br />

We spreken af wat we doen en we doen wat we hebben afgesproken<br />

• ondersteunt de besluitvorming van professionals (in de zorg), berust op<br />

de resultaten van professionele discussie en zo mogelijk onderzoek,<br />

gericht op het omschrijven van doeltreffend en doelmatig handelen.


FENAC <strong>richtlijn</strong><br />

• document met landelijk – voor FENAC AC’s - geldende aanbevelingen,<br />

adviezen en handelingsinstructies voor optimale zorg voor een<br />

patiënt/cliënt, minimaal gebaseerd op consensus bij alle betrokken<br />

disciplines.<br />

Wat vinden alle disciplines in alle AC’s goede zorg en hoe leveren we die?<br />

• is bindend in die zin dat audiologische centra geacht worden conform<br />

de <strong>richtlijn</strong> te handelen tenzij in bepaalde situaties onderbouwd kan<br />

worden dat een andere handelwijze betere zorg oplevert.<br />

We spreken af wat we doen en we doen wat we hebben afgesproken<br />

• ondersteunt de besluitvorming van professionals (in de zorg), berust op<br />

de resultaten van professionele discussie en zo mogelijk onderzoek,<br />

gericht op het omschrijven van doeltreffend en doelmatig handelen.<br />

Afspraken helpen ons met het leveren van optimale en doeltreffende zorg.<br />

Wetenschappelijk onderzoek en discussie zorgen voor onderbouwing.


Landelijke <strong>richtlijn</strong><br />

• Gericht op de <strong>Ned</strong>erlandse situatie<br />

– Aansluitend op neonatale screening<br />

– Passend in NL gezondsheidszorg met AC’s, GB,<br />

consultatiebureaus, huisartsen vs. specialisten, audiciens<br />

• Geïnspireerd door internationale <strong>richtlijn</strong>en, met name:<br />

– ‘The national protocol for paediatric amplification in Australia’, A.M.<br />

King, Int J Audiology 2010; 49:S64-S69<br />

– ‘Protocol for the provision of amplification within the Ontario Infant<br />

hearing program’, M. Bagatto et al, Int J Audiology 2010; 49:S70-<br />

S79


Traject<br />

<strong>richtlijn</strong>ontwikkeling<br />

• Start raamwerkgroep d.d. 31 mei 2010<br />

• Keuze voor twee <strong>richtlijn</strong>en:<br />

– Richtlijn diagnostiek na neonatale screening<br />

– Richtlijn revalidatie neonaten<br />

• Eerste concept revalidatie<strong>richtlijn</strong> ter bespreking NVA d.d. 28 januari<br />

2011<br />

• <strong>Ver</strong>dere aanvulling, discussie en aanscherping via:<br />

– De (raam)werkgroep<br />

– E-mail<br />

– <strong>Ver</strong>volgbijeenkomsten (b.v. Vught november 2011)<br />

– ?? (ideeën zijn welkom)


Landelijke revalidatie<strong>richtlijn</strong><br />

het eerste concept (1)<br />

Negen hoofdstukken<br />

1: wie komen er voor versterking met hoortoestellen in aanmerking en wanneer<br />

2: Wat zijn de benodigde diagnostische gegevens om met hoortoestelrevalidatie te<br />

beginnen.<br />

3: Overwegingen bij de hoortoestelkeuze<br />

4: Hoe pas je een hoortoestel aan, en hoe verifieer je de gerealiseerde versterking.<br />

5: Hoe evalueer je de auditieve-, taal- , spraak-, en algehele ontwikkeling<br />

6: Informatie en instructie rondom gehoorrevalidatie<br />

7: Gezinsbegeleiding<br />

8: Tijdspad gehoorrevalidatietraject<br />

9: Kwaliteitseisen revalidatietraject


Landelijke revalidatie<strong>richtlijn</strong><br />

het eerste concept (2)<br />

Zes categorieën gehoorverlies<br />

1: Eénorig (eenzijdig ≥ 40 dB verlies)<br />

2: Conductief<br />

3: Licht (20 – 40 dB verlies)<br />

4: Matig (40- 60 dB verlies)<br />

5: Ernstig (60- 80 dB verlies)<br />

6: Zeer ernstig (≥ 80 dB verlies)<br />

7: Neuropathie


Landelijke revalidatie<strong>richtlijn</strong><br />

het eerste concept (3)<br />

Richtlijn<br />

• Richtlijn in tabelvorm<br />

• Richtlijn in tekstvorm<br />

• Stroomschema met tijdslijn<br />

• Samenvatting

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!