VUB - Tajiquan als trainingsprogramma voor senioren, in pdf ... - Bloso
VUB - Tajiquan als trainingsprogramma voor senioren, in pdf ... - Bloso
VUB - Tajiquan als trainingsprogramma voor senioren, in pdf ... - Bloso
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Arenberggebouw – Arenbergstraat 5 – 1000 Brussel<br />
Tel: 02 209 47 21 – Fax: 02 209 47 15<br />
Taijiquan <strong>als</strong> <strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gsprogramma</strong> <strong>voor</strong> <strong>senioren</strong><br />
AUTEUR(S) HUYBEN F.<br />
REDACTEUR VERBEIREN K.<br />
INSTITUUT Vrije Universiteit Brussel, Faculteit Lichamelijke Opvoed<strong>in</strong>g en<br />
K<strong>in</strong>esitherapie<br />
ABSTRACT<br />
Van beweg<strong>in</strong>g is algemeen geweten dat het een positieve <strong>in</strong>vloed heeft op de<br />
gezondheid. Bij <strong>senioren</strong> komt hier nog eens de sociale kant van het hele gebeuren<br />
bij, die ook een positieve <strong>in</strong>vloed heeft. Het is dus belangrijk om <strong>senioren</strong> aan het<br />
bewegen te krijgen en/of te houden. Uit onderzoek blijkt dat taijiquan een goede<br />
sport is om aan te bieden aan deze doelgroep om zo de vele positieve aspecten die<br />
samenhangen met bewegen te bereiken.<br />
Sleutelwoorden Taiji, <strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gsprogramma</strong> <strong>senioren</strong><br />
Datum 01/04/2012<br />
Extra bronnen zie bronnenlijst<br />
Contactadres klverbei@vub.ac.be<br />
Disclaimer: Het hierna bijgevoegde product mag enkel <strong>voor</strong> persoonlijk gebruik worden<br />
gedupliceerd. Indien men dit wenst te dupliceren of te gebruiken <strong>in</strong> eigen werk, moet de<br />
bovenvermelde contactpersoon steeds verwittigd worden. Verder is een correcte<br />
bronvermeld<strong>in</strong>g altijd verplicht.<br />
1
Huyben F.<br />
INLEIDING<br />
Taijiquan <strong>als</strong> <strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gsprogramma</strong> <strong>voor</strong> <strong>senioren</strong><br />
Beweg<strong>in</strong>g maakt een essentieel deel uit van een<br />
gezonde levensstijl. In dit artikel gaan we dieper <strong>in</strong> op<br />
de specifieke <strong>voor</strong>delen van beweg<strong>in</strong>g bij <strong>senioren</strong>.<br />
Eerst en <strong>voor</strong>al zijn er natuurlijk de talrijke <strong>voor</strong>delen<br />
van beweg<strong>in</strong>g op de algemene gezondheid. Om er<br />
enkele te noemen: verm<strong>in</strong>derde kans op obesitas en<br />
daaraan gerelateerde aandoen<strong>in</strong>gen, verm<strong>in</strong>derde kans<br />
op botontkalk<strong>in</strong>g en osteoporose, verbeterde<br />
coörd<strong>in</strong>atie en evenwicht, verm<strong>in</strong>derde kans op<br />
vallen,…<br />
Daar komt nog bij dat het sociale aspect van bewegen<br />
bij <strong>senioren</strong> ook een prom<strong>in</strong>ente plaats <strong>in</strong>neemt: door<br />
het samen bewegen onderhouden ze sociale contacten<br />
en is de kans op vereenzam<strong>in</strong>g een stuk m<strong>in</strong>der groot.<br />
Het is dus belangrijk dat er programma’s worden<br />
aangeboden op maat van de senior. Één van de<br />
programma’s die goed geschikt zijn <strong>voor</strong> <strong>senioren</strong> is<br />
Taijiquan. Hieronder volgt een overzicht van een aantal<br />
studies waar<strong>in</strong> onderzoek gedaan werd naar de <strong>in</strong>vloed<br />
van Taijiquan op de gezondheid bij <strong>senioren</strong>.<br />
TAIJIQUAN<br />
Taijiquan (of kortweg Taiji) is een opeenvolg<strong>in</strong>g van<br />
langzame, cirkelvormige beweg<strong>in</strong>gen, die op een<br />
zachte en cont<strong>in</strong>ue wijze worden uitgevoerd. Taijibeoefenaars<br />
stralen <strong>als</strong> het ware een gevoel van rust uit.<br />
Toch betekent deze vereiste van ontspann<strong>in</strong>g en<br />
natuurlijkheid tijdens het beoefenen van Taiji niet dat<br />
de uitvoer<strong>in</strong>g los en levensloos gebeurt. Het is eerder<br />
van belang om doorzett<strong>in</strong>g en zachtheid te comb<strong>in</strong>eren,<br />
waarbij men op de juiste wijze kracht moet<br />
ontwikkelen.<br />
Vrije Universiteit Brussel<br />
Faculteit Lichamelijke Opvoed<strong>in</strong>g en K<strong>in</strong>esitherapie<br />
Verder is de geest rustig, maar alert. Dit met een<br />
<strong>voor</strong>tdurende controle over het lichaam. Bij het<br />
beoefenen van Taiji is het essentieel dat de beweg<strong>in</strong>gen<br />
geleid worden door het bewustzijn en dat er een zekere<br />
traagheid <strong>in</strong> de beweg<strong>in</strong>gen aanwezig is. Taiji vereist<br />
dus een comb<strong>in</strong>atie van het oefenen van de conditie, de<br />
wil en de ademhal<strong>in</strong>g. Het accent ligt op een hoog<br />
niveau van concentratie.<br />
Ten slot zijn de lichaamsbeweg<strong>in</strong>gen goed<br />
gecoörd<strong>in</strong>eerd gedurende de volledige oefen<strong>in</strong>g. Taiji<br />
vereist dat handen, ogen, lichaam en ledematen <strong>als</strong> een<br />
geheel bewegen, met de benen <strong>als</strong> basis en het middel<br />
<strong>als</strong> as. Hoewel de beweg<strong>in</strong>gen zacht en traag zijn, is elk<br />
deel van het lichaam <strong>in</strong> <strong>voor</strong>tdurende beweg<strong>in</strong>g (17).<br />
B<strong>in</strong>nen de Taiji bestaan er verschillende stijlen. De<br />
bekendste en meest verspreide is de Yang stijl. Deze<br />
stijl heeft een regelmatig, rustig en vloeiend tempo. Dit<br />
<strong>in</strong> tegenstell<strong>in</strong>g tot andere stijlen, zo<strong>als</strong> de Chen-stijl,<br />
die wordt gekenmerkt door meer afwissel<strong>in</strong>g tussen<br />
snel en rustig en nog dichter aanleunt bij de martial arts<br />
vechtkunsten. De beweg<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> de Yang stijl zijn<br />
eenvoudig en rechtstreeks. Ademhal<strong>in</strong>g en beweg<strong>in</strong>gen<br />
zijn natuurlijk en gecoörd<strong>in</strong>eerd.<br />
Door die rustige en eenvoudige tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g is de Yang stijl<br />
Taiji eenvoudig door grote groepen te leren. Dit is één<br />
van de redenen waarom de Yang stijl het breedst<br />
verspreid is.<br />
In de tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g laat je de zachtheid uit ontspann<strong>in</strong>g<br />
<strong>voor</strong>komen. Als de zachtheid toeneemt, ontwikkel je<br />
hardheid: hardheid en zachtheid stimuleren elkaar. De<br />
houd<strong>in</strong>gen kunnen hoog, midden of laag zijn, zodat<br />
iedereen de juiste houd<strong>in</strong>g kan kiezen, naar gelang<br />
leeftijd, geslacht, kracht of lichamelijke gebreken.<br />
Hierdoor is het zowel te gebruiken om ziekte tegen te<br />
gaan en je gezondheid te versterken <strong>als</strong> om sterker en<br />
fitter te worden.<br />
2
VOORDELEN<br />
De meerderheid van de studies omtrent Taiji legt de<br />
nadruk op de positieve gevolgen van het beoefenen van<br />
Taiji op de gezondheid en het welzijn bij <strong>senioren</strong>. De<br />
resultaten van deze studies hielden een mogelijke<br />
verbeter<strong>in</strong>g van het evenwicht <strong>in</strong> (4, 8, 10, 12-14), een<br />
verm<strong>in</strong>derde angst om te vallen (5, 10, 13, 14), een<br />
toename <strong>in</strong> kracht (8, 14), een toename <strong>in</strong> functionele<br />
mobiliteit (2, 8, 13, 16), een grotere flexibiliteit (7, 12,<br />
13), een toegenomen psychologisch welzijn (7, 9) en een<br />
verbeter<strong>in</strong>g van de cardiovasculaire functie (5, 9, 12,<br />
16).<br />
Een andere studie (3) onderwierp een groep (n = 130)<br />
70-plussers aan een 15 weken durend Taiji i<br />
beweg<strong>in</strong>gsprogramma. Tijdens een test die vier<br />
maanden later werd afgenomen, registreerde men dat<br />
bij het merendeel van de deelnemers hun dagelijkse<br />
activiteiten en levenskwaliteit waren toegenomen. Dit<br />
onder meer door een toegenomen vertrouwen <strong>in</strong> hun<br />
evenwicht en beweg<strong>in</strong>gsvrijheid. Ook hadden velen<br />
Taiji oefen<strong>in</strong>gen geïncorporeerd <strong>in</strong> hun dagdagelijkse<br />
plann<strong>in</strong>g. De data uit het onderzoek suggereren dat<br />
zowel de mentale <strong>als</strong> de fysieke verbeter<strong>in</strong>g, ten<br />
gevolge van het beoefenen van Taiji, de ouderen een<br />
grote motivatie geeft om met beweg<strong>in</strong>g, <strong>in</strong> dit geval<br />
Taiji, verder te gaan.<br />
Men kan stellen dat Taiji zowel fysiologische <strong>als</strong><br />
psychosociale <strong>voor</strong>delen met zich meebrengt op een<br />
veilige en effectieve wijze (15).<br />
PSYCHOLOGISCHE RESPONS<br />
Uit de data van het systematisch onderzoek van Wang<br />
et al. (12) werd het effect van Taiji op de psychologische<br />
respons geëvalueerd. Dit werd uit 3 Randomized<br />
Controlled Tri<strong>als</strong> (RCT) en 3 Nonrandomized<br />
Controlled Studies (NRC) bepaald. Bij NRC studies<br />
worden de deelnemers op basis van bepaalde<br />
kenmerken onderverdeeld <strong>in</strong> een experimentele groep<br />
die de behandel<strong>in</strong>g zal ondergaan en een<br />
controlegroep. Alle deelnemers weten dus <strong>in</strong> welke<br />
groep ze zitten. Omdat de wetenschap dat men <strong>in</strong> een<br />
bepaalde groep zit soms al leidt tot andere gedrag<strong>in</strong>gen<br />
en dit een (ongewenste) <strong>in</strong>vloed kan hebben op de<br />
resultaten van de studie, zijn er ook studie-opzetten<br />
waarbij de deelnemers niet weten <strong>in</strong> welke groep ze<br />
<strong>in</strong>gedeeld werden. Dat zijn de RCT studies. Uit de<br />
resultaten van 2 RCT’s bleek dat bij 283 we<strong>in</strong>ig actieve<br />
<strong>senioren</strong>, zowel bij het volgen van een 16 weken<br />
durend <strong>als</strong> bij een zes maanden durend Taiji<br />
beweg<strong>in</strong>gsprogramma, er zich een positieve<br />
<strong>voor</strong>uitgang <strong>voor</strong>deed <strong>in</strong> vergelijk<strong>in</strong>g met de<br />
controlegroep. Dit kon worden geëvalueerd aan de<br />
hand van verschillende vragenlijsten omtrent het<br />
psychologisch welzijn. ‘Depressie’, ‘psychologische<br />
pijn’, ‘positief lichaamsbeeld’, ‘genoegzaamheid van<br />
het leven’ en ‘waarnem<strong>in</strong>g van de gezondheid’ zijn<br />
onderwerpen die de vragenlijsten aanbelangden. Twee<br />
NRC’s, met een totaal van 186 oudere patiënten,<br />
rapporteerden dat een Taiji beweg<strong>in</strong>gsprogramma van<br />
1 tot 46 maanden een verbeter<strong>in</strong>g van de<br />
gemoedstoestand en een verm<strong>in</strong>der<strong>in</strong>g van stress en<br />
angst <strong>in</strong>hield.<br />
Een kantteken<strong>in</strong>g bij bovenstaande is echter wel dat de<br />
populaties van deze studies slecht gedef<strong>in</strong>ieerd<br />
werden. Wel werd de studie <strong>in</strong> 4 landen afgenomen<br />
(USA, Canada, Ch<strong>in</strong>a, Australië). Ook de Taiji<br />
<strong>in</strong>terventies werden niet adequaat beschreven. Bij<br />
mogelijke toekomstige studies betreffende Taiji zal men<br />
betere designs moeten ontwikkelen.<br />
SOCIOLOGISCHE IMPACT<br />
Taiji bestaat niet alleen uit een fysieke component, maar<br />
ook uit een sociaal-culturele en meditatieve component.<br />
Deze laatst genoemde zou ook <strong>in</strong>staan <strong>voor</strong> een<br />
verbeter<strong>in</strong>g van het algemeen welzijn (15).<br />
Verschillende studies evalueerden de nuttige effecten<br />
van Taiji ook op sociologisch vlak. Een meer recente<br />
(RCT) studie (6) vond dat een tweewekelijkse Taiji<br />
sessie van 60 m<strong>in</strong>uten over een periode van 6 maanden,<br />
waarbij een klassikale Yang stijl werd gebruikt, zorgde<br />
<strong>voor</strong> een significante verbeter<strong>in</strong>g of verrijk<strong>in</strong>g van de<br />
zelfontplooi<strong>in</strong>g bij <strong>senioren</strong>. Dit kon worden<br />
aangetoond door twee aspecten van zelfontplooi<strong>in</strong>g te<br />
meten. Sociale barrières en fysiek <strong>voor</strong>komen duidden<br />
op een significante verbeter<strong>in</strong>g. De frequentie waarmee<br />
ouderen aan beweg<strong>in</strong>gsprogramma’s deelnamen, bleek<br />
een significante <strong>voor</strong>speller te zijn van de toename <strong>in</strong><br />
de voldoen<strong>in</strong>g van het leven. Sociale relaties zijn op<br />
hun beurt gerelateerd aan een verbeter<strong>in</strong>g van de<br />
voldoen<strong>in</strong>g van het leven en een verm<strong>in</strong>der<strong>in</strong>g aan<br />
eenzaamheid (11).<br />
3
CONCLUSIE<br />
Uit de geraadpleegde literatuur blijkt dat Taiji wel<br />
degelijk een positieve <strong>in</strong>vloed heeft, zowel op<br />
lichamelijk, <strong>als</strong> op psychologisch en sociaal vlak.<br />
Het zou <strong>voor</strong> <strong>senioren</strong>sportclubs dus zeker <strong>in</strong>teressant<br />
zijn om dit soort programma <strong>in</strong> hun plann<strong>in</strong>g op te<br />
nemen.<br />
LITERATUUR<br />
1. CHEN KM, CHEN WT, HUANG MF. Development<br />
of the simplified Tai Chi exercice program (STEP) for<br />
frail older adults. Complementary Therapies <strong>in</strong><br />
Medec<strong>in</strong>e. 2006;14:200-06.<br />
2. KLEIN PJ, ADAMS WD. Comprehensive therapeutic<br />
benefits of Taiji: a critical review. Am J Phys Med<br />
Rehabil. 2004;83(9):735-45.<br />
3. KUTNER NG, BARNHART H, WOLF SL et al. Self-<br />
Report benefits of Tai Chi practice by older adults. The<br />
Journ<strong>als</strong> of Gerontology Series B: Psychological<br />
Sciences and Social Sciences. 1997; 52B(5):242-46.<br />
4. LAM P, HORSTMAN J. Overcom<strong>in</strong>g Arthritis: How<br />
to Relieve Pa<strong>in</strong> and Restore Mobilty through a unique<br />
Tai Chi Program. New York: DK publish<strong>in</strong>g, Inc.;2002.<br />
5. LI F, HARMER P, FISHER et al. Tai Chi and fall<br />
reductions <strong>in</strong> older adults: a randomized controlled<br />
trial. J Geronotol A Biol Sci Med Sci.2005;60(2):187-194.<br />
6. Li F, MCAULEY E, HARMER P, DUNCAN TE,<br />
CHAUMETON NR. Tai Chi enhances self-efficacy and<br />
exercise behavior <strong>in</strong> older adults. J Ag<strong>in</strong>g Phys Activity.<br />
2001;9:161-71.<br />
7. SANDLUND E, NORLANDER T. The effects of Tai<br />
Chi Chuan relaxation and exercice on stress responses<br />
and well-be<strong>in</strong>g: an overview of research. Internat J<br />
Stress Manag. 2007;7(2):1-18.<br />
8. SONG R, LEE EO, LAM P, BAE SC. Effects of Tai Chi<br />
exercice on pa<strong>in</strong>, balance, muscle strength, and<br />
perceived difficulties <strong>in</strong> physical function<strong>in</strong>g <strong>in</strong> older<br />
women with osteoarthritis: a rondomized cl<strong>in</strong>ical trial. J<br />
Rheumatol.2003;30(9):2039-2044.<br />
9. TAYLOR-PILLAE RE, FROELICHER ES.<br />
Effectiveness of Tai Chi exercice <strong>in</strong> improv<strong>in</strong>g aerobic<br />
capacity: a meta-analysis. J Cardiovas Nurs.<br />
2004;19(1):48-57.<br />
10. TSANG WW, HUI-CHAN CW. Effects of exercice<br />
on jo<strong>in</strong>t sense and balance <strong>in</strong> lederly men: Tai Chi<br />
versus golf. Med Sci Sports Exerc.2004;36(4):658-667.<br />
11. VERHAGEN AP, IMMINK M, et al. The efficacy of<br />
Tai Chi Chuan <strong>in</strong> older adults: a systematic review.<br />
Family Practice. 2004;21(1):107-113.<br />
12. WANG C, COLLET JP, LAU J. The effect of Tai Chi<br />
on health outcomes <strong>in</strong> patients with chronic conditions:<br />
a systematic review. Arch Intern Med. 2004;164(5):493-<br />
501.<br />
13. WOLF S, BARHARD H, KUTNER N et al. Reduc<strong>in</strong>g<br />
frailty and falls <strong>in</strong> older persons: an <strong>in</strong>vestigation of Tai<br />
Chi and computerized balance tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g. J Am Geriatr<br />
Soc.1996;44:489497.<br />
14. WOLFSON L, WHIPPLE R, DERBY C, et al. Balance<br />
and strength tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong> older adults: <strong>in</strong>tervention ga<strong>in</strong>s<br />
and Tai Chi ma<strong>in</strong>tenance. J Am Geriatr Soc.<br />
1996;44:498-506.<br />
15. YAU MK. Tai Chi exercice and the improvement of<br />
Health and well-be<strong>in</strong>g <strong>in</strong> older adults. Med Sport Sci.<br />
2008;52:155-65.<br />
16. YEH GY, WOOD MJ, LORELL BH et al. Effects of<br />
Tai Chi m<strong>in</strong>d-body movement therapy on functional<br />
status and exercice capacity <strong>in</strong> patients with chronic<br />
heart failure: a randomized controlled trial. Am J Med.<br />
2004;117(8):611-12.<br />
17. THEEBOOM M. Cursustekst Taijiquan, eigen<br />
uitgave.<br />
4