Presentatie 24-03-2013 361
Presentatie 24-03-2013 361
Presentatie 24-03-2013 361
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Directe ethanolbepaling:<br />
Nut voor opsporen alcoholisme?<br />
55<br />
Vooral voor opsporen intoxicatie<br />
> 1,5 ‰ zonder tekenen van intoxicatie of<br />
> 3,0 ‰ op willekeurig moment<br />
Wijst op tolerantie<br />
Eigenschap van alcoholmisbruiker<br />
Gebruik sterk gelimiteerd door korte detectietijd<br />
Meeste patiënten zullen zich onthouden <strong>24</strong>u voor<br />
huisartsenbezoek<br />
Indirecte alcoholmerkers:<br />
Nut voor opsporen alcoholisme?<br />
GGT:<br />
56<br />
Geïsoleerde GGT stijging is verdacht<br />
(let op voor medicatiegebruik!)<br />
Slechts 30 -40% van alcoholici hebben verhoogde waarde<br />
Beste voor opvolgen van alcoholmisbruik (let op voor blijvende schade)<br />
Transaminasen (AST & ALT)<br />
Minder gevoelig dan GGT<br />
ALT is leverspecifiek en kan wijzen op leverschade<br />
(niet-specifiek voor alcoholgebruik!)<br />
Simultane stijging van AST kan wijzen in richting van weefselschade ≠<br />
lever (bv. Skeletspier, hartspier)<br />
MCV<br />
Weinig waarde als solitaire merker (lage<br />
gevoeligheid)<br />
Wel zou het specifieker voor alcoholisme zijn<br />
dan GGT