04.09.2013 Views

Presentatie 24-03-2013 361

Presentatie 24-03-2013 361

Presentatie 24-03-2013 361

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Directe ethanolbepaling:<br />

Nut voor opsporen alcoholisme?<br />

55<br />

Vooral voor opsporen intoxicatie<br />

> 1,5 ‰ zonder tekenen van intoxicatie of<br />

> 3,0 ‰ op willekeurig moment<br />

Wijst op tolerantie<br />

Eigenschap van alcoholmisbruiker<br />

Gebruik sterk gelimiteerd door korte detectietijd<br />

Meeste patiënten zullen zich onthouden <strong>24</strong>u voor<br />

huisartsenbezoek<br />

Indirecte alcoholmerkers:<br />

Nut voor opsporen alcoholisme?<br />

GGT:<br />

56<br />

Geïsoleerde GGT stijging is verdacht<br />

(let op voor medicatiegebruik!)<br />

Slechts 30 -40% van alcoholici hebben verhoogde waarde<br />

Beste voor opvolgen van alcoholmisbruik (let op voor blijvende schade)<br />

Transaminasen (AST & ALT)<br />

Minder gevoelig dan GGT<br />

ALT is leverspecifiek en kan wijzen op leverschade<br />

(niet-specifiek voor alcoholgebruik!)<br />

Simultane stijging van AST kan wijzen in richting van weefselschade ≠<br />

lever (bv. Skeletspier, hartspier)<br />

MCV<br />

Weinig waarde als solitaire merker (lage<br />

gevoeligheid)<br />

Wel zou het specifieker voor alcoholisme zijn<br />

dan GGT

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!