NTOG 2010 10

384
10
Nederlands tijdschrift voor Obstetrie & Gynaecologie vol. 123, december 2010
tien jaar en elf tot zestien jaar. Elke leeftijdsband bestaat
uit acht taken die verdeeld zijn over drie rubrieken:
handvaardigheden, balvaardigheden en statische
en dynamische balans. Er zijn twee soorten taken:
tijdsgerelateerde, die worden gescoord in seconden,
en goed-fouttaken, die worden gescoord door middel
van het aantal goede pogingen of het aantal fouten.
In de M-ABC-II wordt op vijfjarige leeftijd handvaardigheid
getest door een kind zo snel mogelijk muntjes
in een gleuf van een spaarpot te laten stoppen,
kralen te laten rijgen, en netjes tussen twee lijnen te
laten tekenen. Balvaardigheid wordt getest door het
vangen van een pittenzakje en een pittenzakje in een
cirkel te gooien. Balans wordt getest door het kind
alternerend op een been te laten staan, op de tenen
over een lijn te laten lopen en vijf sprongen op matten
te laten maken.
Procedure en scoren
De M-ABC-II mag alleen door gekwalificeerde kinderfysiotherapeuten
worden afgenomen. De test duurt
ongeveer dertig minuten. De ruwe score van de beste
poging op elke taak wordt omgezet in een standaardscore.
De spreiding van de standaardscore loopt van
één tot negentien, waarbij het gemiddelde tien is met
een SD van drie. Voor elke rubriek wordt een componentscore
berekend die ook wordt omgezet naar een
standaardscore en een percentielscore. De drie componentscores
vormen samen de totale testscore. Ook
deze totaalscore wordt met behulp van een tabel in
de handleiding omgezet naar een standaardscore en
een percentielscore. Een score >15 e percentiel wijst
erop dat er geen motorische problemen zijn gevonden,
een score tussen de 6 e tot en met de 15 e percentiel
suggereert dat een kind at risk is voor het
ontwikkelen van motorische problemen en een score
≤ 5 e percentiel wijst op duidelijke motorische problemen.
In de laatste twee gevallen is het belangrijk
dat een kind goed wordt gevolgd of kinderfysiotherapeutische
begeleiding krijgt. Er wordt geen correctie
voor prematuriteit toegepast bij het gebruik van de
M-ABC-II.
Ages and Stages Questionnaire 20
De Ages en Stages Questionnaire (ASQ) is een van
oorsprong Amerikaans instrument. Het is een door
de ouders in te vullen observatielijst met vragen en
testjes over communicatie, grove en fijne motoriek,
omgang met anderen en de algemene ontwikkeling
van het kind. Deze lijst is in het kader van het Pinkeltje-onderzoek
in het Nederlands vertaald. Het Pinkeltje-onderzoek
heeft de Nederlandse versie van de
ASQ getest in 1510 preterm en 562 à terme geboren
kinderen (geboren tussen 2002-2003), die het consultatiebureau
bezochten op de leeftijd van 45 tot 50
maanden.
Het Pinkeltje-onderzoek toonde dat door middel van
de ASQ cognitieve en motorische ontwikkelingsproblemen
bij kinderen snel kunnen worden opgespoord;
tevens werden een goede betrouwbaarheid
en validiteit van de ASQ gevonden. Omdat de vragenlijst
thuis door ouders kan worden ingevuld, is dit
ook een uitermate geschikt instrument om in studieverband
de cognitieve en motorische ontwikkeling op
vierjarige leeftijd te testen.
Literatuur
1. Wilson-Costello D, Friedman H, Minich N,
Fanaroff AA, Hack M. Improved survival rates
with increased neurodevelopmental disability for
extremely low birth weight infants in the 1990s.
Pediatrics 2005;115:997-1003.
2. Claas MJ, Bruinse HW, Heide-Jalving M van der,
Termote JUM, Vries LS de. Changes in survival
and neonatal morbidity in infants with a birth
weight ≤ 750 gram. Neonatology, 2010;98:278-
288.
3. Vohr BR, Wright LL, Poole WK, McDonald SA.
Neurodevelopmental outcomes of extremely low
birth weight infants