Urologie - Groene Hart Ziekenhuis

Inleiding
Omdat u nierstenen hebt, wil de dokter u
behandelen met een niersteenvergruizer.
Waarschijnlijk heeft de arts u al het een en
ander uitgelegd.
In deze folder kunt u alles nog eens nalezen.
Hebt u hierna vragen, belt u dan gerust naar
de polikliniek Urologie, het nummer vindt u
aan het einde van deze folder.
Wat is een niersteenvergruizer?
Bij niersteenvergruizing krijgt u uitwendige
schokgolven via een kussentje met gelei.
Deze schokgolven worden gericht op de
niersteen. Dit zorgt ervoor dat deze uiteen
valt.
De stukjes plast u daarna uit. De schokgolven
geven geen schade aan andere weefsels.
De schokgolven geven een gevoel alsof er
iemand met een elastiekje tegen u
aanschiet. Sommige patiënten vinden dit
pijnlijk, anderen weer niet. U hoeft echter niet
te worden verdoofd. U kunt thuis, een uur
voor de afspraak, een pijnstillende zetpil
nemen. Het recept daarvoor krijgt u mee bij
het maken van de afspraak.
Voorbereiding
U mag zeven dagen voor de behandeling
géén aspirinepreparaten gebruiken, zoals
Chefarine, Aspro, Ascal of APC. Deze
remmen de bloed-stolling en kunnen tijdens
of na de behandeling bloedingen in de
urinewegen veroorzaken. U mag wel
paracetamol (Panadol) tabletten gebruiken.
Gebruikt u bloedverdunners zoals acenocoumarol
of Marcoumar, dan stopt u zeven
dagen voor de behandeling hiermee.
Overlegt u dit met uw behandelend arts (of
huisarts) die deze medicijnen voorschrijft. De
Niersteenvergruizer
Urologie
dag na de behandeling begint u weer met
deze medicijnen.
De dag van behandeling
U hoeft niet nuchter te komen. Wilt u uw
afsprakenmapje meenemen?
Voor deze behandeling wordt een
dagopname in rekening gebracht; dit is een
wettelijk vastgesteld tarief.
U meldt zich voor de behandeling op de
polikliniek Urologie (zone 1.20) bij de
secretaresse, waarna u plaats neemt in de
wachtkamer.
De behandeling
De behandeling gebeurt in een
behandelcabine aan de achterkant van het
ziekenhuis (Büchnerweg).
Onze assistente begeleidt u naar de
behandelcabine.
Daar neemt u plaats op de behandeltafel.
In de behandeltafel bevindt zich een
opening die onder uw nierstreek komt.
U krijgt op de nierstreek (uw flank of uw zij)
een kussentje met gelei.
De medewerker van het ’vergruisteam’
spoort de steen op door geluidsgolven (echo)
of met röntgenstralen. Daarna brengt deze
de steen in het brandpunt van de
schokgolven. Dit kost even tijd en vraagt wat
geduld. Hierna start de medewerker de
niersteenvergruizer.
Het is belangrijk dat u niet beweegt zodat de
steen in het brandpunt van de schokgolven
blijft liggen. U mag wel praten. Tijdens de
behandeling kijkt de medewerker regelmatig
of de steen nog goed ligt. Dit gebeurt door
controle met geluidsgolven of met
röntgenstralen.

Duur behandeling
De behandeling duurt ongeveer 30 minuten.
Hierna gaat u weer terug naar de poli
Urologie en meldt u zich weer bij de
assistente.
Na de behandeling
De ‘zandkorrelgrote’ stukjes plast u uit, dit kan
pijnlijk zijn. Het uitplassen van het gruis gaat
sneller wanneer u veel beweegt, bijvoorbeeld
wandelen of fietsen.
U kunt koliekpijnen (krampen) krijgen en
misselijk worden op het moment dat u het
gruis uitplast. Daarom krijgt u een recept mee
voor zetpillen die deze pijn en misselijkheid
verhelpen.
Wanneer u zich goed voelt, kunt u naar huis
met uw eigen vervoer. Eventueel krijgt u van
de secretaresse een bon. Daarmee kunt u bij
de receptie uw parkeerkaart laten
afwaarderen zodat u een lager parkeertarief
betaalt.
Risico’s en complicaties
De schokgolven veroorzaken een lichte
kneuzing van het lichaam vlak om de steen.
Hierdoor kunt u pijn hebben of bloed
uitplassen.
De urine kan enkele dagen na de
behandeling bloederig zijn. Dit kan geen
kwaad en gaat vanzelf over.
Ook kunt u koorts krijgen. Wanneer u meer
dan 39°C koorts hebt, moet u de
dienstdoende huisarts waarschuwen, zelfs
wanneer dit ‘s nachts is.
Afspraak en controle
Na de behandeling krijgt u twee afspraken
mee van de secretaresse. Deze zal u ook de
nodige informatie en voorbereiding daarvoor
meegeven. Eén afspraak is bij de afdeling
Radiologie om met behulp van een
röntgenfoto te controleren of de steen
helemaal weg is. De andere afspraak is voor
de poliklinische controle bij de uroloog.
Wanneer u inwendig een buisje (stent) hebt
gekregen, verwijdert de dokter deze wanneer
u al het gruis hebt uitgeplast.
Vaak is er meer dan één behandeling nodig,
vooral bij grote stenen.
Algemene informatie over het GHZ
Voor informatie over het ziekenhuis kunt u
terecht op onze internetsite: www.ghz.nl.
Ook kunt u bellen naar het algemene
informatienummer (0182) 505050.
Tot slot
Hebt u na het lezen van deze folder vragen,
belt u dan gerust met de polikliniek Urologie.
Wanneer u in ons ziekenhuis bent
opgenomen, kunt u uw vragen stellen aan de
verpleegkundigen van uw afdeling of aan de
behandelend arts.
• Groene Hart Ziekenhuis
Polikliniek Urologie, Bleulandlocatie,
telefoon: (0182) 505001.
Polikliniek Nieuwerkerk a/d IJssel,
telefoon: (0180) 331699.
Telefonisch spreekuur van 9.00 – 10.00 uur
en 14.00 – 15.00 uur op telefoonnummer
(0182) 505570.
Verhinderd?
Wanneer u niet kunt komen, wilt u ons dit dan
zo vroeg mogelijk laten weten? U kunt dit
doorgeven aan de polikliniek Urologie,
telefoonnummer (0182) 505001.
Colofon
uitgave : Groene Hart Ziekenhuis, Gouda
productie : Marketing & Communicatie
april 2011
04.20.032