Maart 2013 - Scientia Fundus
Maart 2013 - Scientia Fundus
Maart 2013 - Scientia Fundus
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
FW Geluiden Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Voorwoord<br />
Verandering is natuurlijk en gebeurt overal ter wereld. In de gezondheidszorg gebeurt er niets anders dan<br />
veranderen: nieuwe technieken worden ontwikkeld en ziektes kunnen steeds vaker behandeld worden.<br />
Fysiotherapie is hier geen uitzondering op. Juist deze tak van de gezondheidszorg is constant aan het<br />
veranderen. De maatschappij verandert en daarbij ook de zorgvraag. Volgens de trendanalyse 1 van het<br />
KNGF speelt preventie en verantwoordelijkheid van de patiënt voor de zorg die hij of zij ontvangt een steeds<br />
grotere rol. Helaas, door de huidige economische situatie, is fysiotherapie een van de takken waarop<br />
bezuinigd wordt. Weten we eigenlijk wel zeker of ‘het’ werkt?<br />
Ook voor ons FW-ers wordt het steeds lastiger om subsidies te ontvangen vanwege de crisis. Speerpunten<br />
worden steeds belangrijker, het werken binnen netwerken steeds meer gevraagd. Wat zijn eigenlijk de trends<br />
in fysiotherapiewetenschap, hoe wordt momenteel samengewerkt en hoe geïmplementeerd? Deze vragen<br />
waren onze inspiratie bij het maken van dit uitgebreide themanummer.<br />
In dit nummer zal eerst een nieuwe docent FW zichzelf voorstellen. Hij creëert een brug tussen<br />
bewegingswetenschappers, onderzoek bij kinderen en fysiotherapiewetenschap. Daarna komt een andere<br />
docent van de opleiding aan het woord die vertelt over het implementeren van onderzoeksresultaten. Als<br />
laatste informeren we u over een nieuwe manier van contact zoeken met uw ‘peers’: bloggen! Een<br />
Amerikaanse fysiotherapeut en onderzoeker vertelt over zijn eigen blog en laat zien waarom dit zo<br />
interessant is. Verder heeft hij zelfs hierover nog een artikeltje voor ons geschreven. Deze is te vinden op<br />
onze website.<br />
Tijdens onze discussie kwam E-health ook naar voren als belangrijk onderwerk. E-Health bleek één van de<br />
meest ‘trendy topics’ en daarom hebben wij besloten om dit onderwerp een eigen FW-geluiden te geven voor<br />
juni <strong>2013</strong>. Veel om te lezen en te doen, want de wetenschap blijft vrolijk doorgaan met veranderen! Wij<br />
hopen dat jullie genieten van deze editie en uitkijken naar de volgende editie van de FW-geluiden!<br />
Namens de Redactie,<br />
Hedwig van der Meer<br />
1 KNGF trendanalyse LTV, concept 2011<br />
FW GELUIDEN<br />
Trends in de fysiotherapiewetenschap
FW Geluiden<br />
Van de voorzitter<br />
‘Je kan de richting van de wind niet<br />
veranderen, wel de stand van je zeilen.’<br />
Een fysieke plek binnen het UMCU, toegang tot het<br />
W-gebouw om te vergaderen, een toegangspasje,<br />
gezamenlijk optrekken door het samen<br />
organiseren van de inauguratie en jubileum van<br />
SF, ideeën voor een alumnidag..<br />
De laatste FW Geluiden is nog maar kort geleden.<br />
Hierin stelde ik u met trots voor aan onze nieuwe<br />
samenwerkingspartner. In februari is, tot ons verdriet,<br />
professor Wagenaar overleden.<br />
Graag staan we stil bij wat professor Robert<br />
Wagenaar voor <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> heeft betekent en<br />
heeft gerealiseerd in zo een korte periode van<br />
aanstelling. Hij heeft ons ondersteunt en nog meer<br />
betrokken bij de opleiding. Wij hebben hem ervaren<br />
als een rustige, toegankelijke man, met hart voor<br />
fysiotherapiewetenschap en groot voorstander van het<br />
betrekken van alumni bij de opleiding. Hij blijft in onze<br />
herinnering.<br />
U heeft via e-mail kunnen lezen over de verandering<br />
van de festiviteiten rondom het 10 jarig bestaan. Het<br />
symposium met aansluitend een borrel en feestelijke<br />
avond is definitief verplaatst naar donderdag 6 juni.<br />
Graag nodig ik u nogmaals van harte uit! De middag<br />
zal in het teken staan van E-Health! Na het<br />
symposium kunt u onder het genoegen van een borrel<br />
en een diner even bijpraten. De avond zal feestelijk<br />
worden afgesloten met swingende muziek. De<br />
vrijwilligers zijn vol enthousiasme in de weer met de<br />
voorbereidingen. Heeft u hier zelf nog ideeën over? Ze<br />
zijn natuurlijk van harte welkom!<br />
Met de komst van veel nieuwe bestuursleden waait er<br />
ook een nieuwe wind binnen het bestuur. Zo wordt er<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
hard gewerkt aan het verbeteren van de website,<br />
commissiebeheer, het verbeteren van de efficiency<br />
en langdurige sponsoring. Daarnaast zijn we druk<br />
aan het zoeken naar een nieuw KGW-lid voor de<br />
faculteitsraad en het bestuur. Als student-lid<br />
vertegenwoordig je de opleiding binnen de faculteit<br />
geneeskunde van het UMC. <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> levert<br />
namens FW-studentleden een kandidaat aan.<br />
Aanmelden kan alleen nog aankomende week!!<br />
Leden die het leuk lijken om ook actief mee te<br />
denken over de bezigheden van SF kunnen zich in<br />
mei weer aanmelden voor het nieuwe bestuursjaar!<br />
Verder wordt er hard gewerkt aan de<br />
voorbereidingen van de multidisciplinaire middag<br />
VW&FW gevolgd door de Mebius Kramer Lezing.<br />
We gaan van elkaar leren en elkaar uitdagen tijdens<br />
deze middag! Tijdens de middag worden de nieuwe<br />
alumni ‘gelanceerd’ en zal de meest inspirerende<br />
presentator kans maken op een mooie prijs! We<br />
sluiten natuurlijk met een vertrouwde borrel af! De<br />
dag zal begin september plaats vinden tussen 13-<br />
17u.<br />
Al met al proberen we vanuit positieve kracht verder<br />
te bouwen en is er veel om op vooruit te kijken.<br />
Voor nu wens ik u alvast een heel fijn Pasen en tot<br />
6 juni!<br />
Marlous Buining, Voorzitter <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong><br />
IN MEMORIAM<br />
Robert Cornelis Wagenaar<br />
Hoogleraar Klinische<br />
Gezondheidswetenschappen,<br />
in het bijzonder de Fysiotherapiewetenschap<br />
23.05.1957 – 13.02.<strong>2013</strong><br />
2
FW Geluiden<br />
Kinderen in onderzoek en in de werkgroep<br />
Drs. Bart Bongers<br />
Nieuwe docent bij FW<br />
Sinds kort, september 2012, ben ik als docent<br />
verbonden aan het masterprogramma<br />
Fysiotherapiewetenschap van de opleiding Klinische<br />
Gezondheidswetenschappen, Universiteit Utrecht.<br />
Van het bestuur van <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> kreeg ik de<br />
vraag om een stukje voor FW Geluiden te schrijven<br />
over mijn onderzoekactiviteiten (proefschrift), hoe dat<br />
onderzoek gekoppeld is aan de<br />
fysiotherapiewetenschap en mijn ervaringen als<br />
beginnend docent.<br />
Mijn achtergrond<br />
Ik kom uit de Bewegingswetenschappen en sinds<br />
januari 2010 ben ik werkzaam als promovendus bij<br />
het Kinderbewegingscentrum in het Wilhelmina<br />
Kinderziekenhuis (WKZ), Universitair Medisch<br />
Centrum Utrecht. Tijdens mijn promotieonderzoek<br />
ben ik tevens opgeleid tot medisch fysioloog middels<br />
een postacademisch opleidingstraject. Hiervoor draai<br />
ik ook mee met de patiëntenzorg in het WKZ, door<br />
het afnemen van inspanningstesten, de interpretatie<br />
hiervan en het geven van adviezen op het gebied<br />
van inspanning en training aan de verwijzer. Het<br />
onderzoek dat ik de afgelopen jaren<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Bart Bongers is bezig (bijna klaar!) met zijn<br />
promotieonderzoek bij het UMC Utrecht met<br />
betrekking tot kinderen. Hiervoor heeft hij<br />
bewegingswetenschappen gestudeerd.<br />
Sinds dit jaar is hij ook als cursusdocent voor de<br />
vakken ‘opzet afstudeeronderzoek’ en<br />
‘afstudeeronderzoek’ bij masterjaar 2 van FW.<br />
Specialismen: klinisch onderzoek, fysiologie en<br />
epidemiologie.<br />
gedaan heb valt binnen het domein van de klinische<br />
inspanningsfysiologie. Het Kinderbewegingscentrum<br />
in het WKZ is leidend in de wereld op het gebied van<br />
de pediatrische klinische inspanningsfysiologie.<br />
Kinderen met een endocriene, musculoskeletale,<br />
metabole, neurologische, immunologische,<br />
pulmonale of cardiale aandoeningen worden<br />
doorverwezen voor een cardiopulmonale<br />
inspanningstest, waarbij de gezamenlijke respons<br />
van het pulmonale, cardiale, hematopoëtische en<br />
metabole systeem ten aanzien van maximale<br />
inspanning geëvalueerd wordt. De uitslag kan<br />
worden gebruikt voor diagnostische, prognostische<br />
en evaluatieve doeleinden. De inspanningsfysiologie<br />
heeft raakvlakken met de fysiotherapiewetenschap<br />
en juist doordat er op onze afdeling<br />
kinderfysiotherapeuten, een kinderergotherapeut,<br />
medisch fysiologen en onderzoekers werkzaam zijn,<br />
worden veel onderzoeksvragen vanuit het<br />
praktijkveld onderzocht. Het werken binnen een<br />
academische setting zorgt ervoor dat het doen van<br />
wetenschappelijk onderzoek gestimuleerd wordt, en<br />
juist het combineren van patiëntenzorg en het doen<br />
van onderzoek vind ik ontzettend interessant.<br />
3
FW Geluiden<br />
(Vervolg)<br />
Met het onderzoek dat ik de afgelopen jaren<br />
gedaan heb hoop ik op 23 april <strong>2013</strong> te<br />
promoveren aan de Universiteit Utrecht. Het<br />
proefschrift is getiteld: ‘Pediatric exercise testing: in<br />
health and disease’.<br />
Proefschrift<br />
In het eerste deel van mijn proefschrift is de<br />
bruikbaarheid van een relatief nieuwe maat voor<br />
aërobe inspanningscapaciteit onderzocht, de<br />
zogenaamde ‘oxygen uptake efficiency slope’<br />
(OUES). Het belang van een goede aërobe<br />
inspanningscapaciteit als een marker voor iemands<br />
algemene gezondheid is welbekend onder<br />
fysiotherapeuten, evenals het belang van het<br />
daarmee gepaard gaande meten van de aërobe<br />
inspanningscapaciteit. Het voordeel van de OUES<br />
ten opzichte van de maximale zuurstofopname<br />
(VO2max) is het feit dat de waarde van de OUES<br />
gedurende het laatste deel van de cardiopulmonale<br />
inspanningstest min of meer stabiel blijft, waardoor<br />
deze niet afhankelijk is van een maximale<br />
inspanning.<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Dit is een essentiële eigenschap aangezien de<br />
testpersoon geen maximale inspanning hoeft uit te<br />
voeren. Helaas beschikt het merendeel van de<br />
huisarts- of fysiotherapiepraktijken niet over<br />
ademgasanalyseapparatuur. Toch is er een<br />
groeiende interesse om binnen extramurale<br />
zorginstellingen de fitheid van een kind te meten.<br />
Idealiter is hiervoor een eenvoudige, betrouwbare<br />
en valide inspanningstest nodig, waarbij qua<br />
instrumentarium geen grote investeringen gedaan<br />
hoeven te worden. In het tweede deel van mijn<br />
proefschrift is daarom de toepasbaarheid van de<br />
‘steep ramp test’ (SRT) bij kinderen en<br />
adolescenten onderzocht, als een eenvoudige<br />
inspanningstest op een fietsergometer zonder<br />
ademgasanalyse. De maximaal behaalde belasting<br />
(uitgedrukt in Watt) is de belangrijkste<br />
uitkomstmaat van de SRT. Onze<br />
onderzoeksresultaten laten zien dat de SRT een<br />
haalbare, betrouwbare en valide inspanningstest is<br />
bij gezonde kinderen en adolescenten, waarbij de<br />
maximale (hoogst gemeten) zuurstofopname (op<br />
de reguliere cardiopulmonale inspanningstest)<br />
geschat kan worden aan de hand van de maximaal<br />
behaalde belasting op de SRT via een eenvoudige<br />
formule.<br />
Overige onderzoeksactiviteiten<br />
Tevens heb ik samen met collega’s<br />
normaalwaarden opgesteld voor ruim 20<br />
verschillende variabelen gemeten tijdens de<br />
reguliere cardiopulmonale inspanningstest. Deze<br />
zijn gebundeld in een boekje getiteld: ‘Pediatric<br />
norms for cardiopulmonary exercise testing: in<br />
relation to gender and age’.<br />
Een adequate set normwaarden is erg belangrijk,<br />
omdat zoals al eerder genoemd, de uitslag van<br />
een cardiopulmonale inspanningstest invloed kan<br />
hebben op belangrijke klinische beslissingen.<br />
Momenteel ben ik samen met collega’s bezig met<br />
het opstarten van een onderzoek waarbij we de<br />
fitheid van rolstoelgebonden kinderen met<br />
osteogenesis imperfecta (broze bottenziekte) in<br />
kaart willen brengen.<br />
4
FW Geluiden<br />
(Vervolg)<br />
Dit is nog niet eerder bij deze groep kinderen<br />
onderzocht. Wanneer de fitheid valide en<br />
betrouwbaar in kaart gebracht kan worden, dan is<br />
het wellicht mogelijk om ook voor deze groep<br />
kinderen een trainingsprogramma op te stellen om<br />
de fitheid te verbeteren. We kunnen<br />
fysiotherapeuten dan handvatten aanbieden voor<br />
het meten van fitheid en het opstellen en monitoren<br />
van een individueel trainingsprogramma voor deze<br />
groep kinderen. Na mijn promotie wil ik een<br />
onderzoeksvoorstel schrijven voor onderzoek op<br />
het gebied van de klinische inspanningsfysiologie<br />
bij kinderen met een aangeboren hartaandoening,<br />
omdat dat naar mijn mening dat de meest<br />
interessante groep is om naar de respons ten<br />
aanzien van inspanning te kijken.<br />
Docent Fysiotherapiewetenschap<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
De combinatie patiëntenzorg en onderzoek is<br />
een prachtige combinatie, maar daarnaast ook<br />
nog betrokken zijn bij de opleiding Klinische<br />
Gezondheidswetenschappen,<br />
masterprogramma Fysiotherapiewetenschap,<br />
maakt het voor mij allemaal nog aantrekkelijker.<br />
Het is voor mijzelf erg leerzaam om<br />
gemotiveerde studenten te begeleiden tijdens<br />
het laatste deel van hun studie<br />
Fysiotherapiewetenschap. De studenten zijn de<br />
inhoudsdeskundigen, dus zij leren mij veel over<br />
het onderzoek binnen de fysiotherapie.<br />
Daarnaast zijn ze kritisch en zeer zelfstandig.<br />
Voor mij is het dus alleen zaak om het proces te<br />
monitoren, waar nodig bij te sturen en kritisch<br />
naar de studentproducten te kijken. De positieve<br />
eerste ervaringen van het docentschap hebben<br />
mij er dan ook toe doen besluiten om het traject<br />
‘basiskwalificatie onderwijs’ (BKO) te gaan<br />
volgen.<br />
“Het is goed om te zien dat de fysiotherapie een<br />
wetenschap is geworden en het is een voorrecht<br />
om studenten Fysiotherapiewetenschap op het<br />
gebied van de wetenschap iets mee te kunnen<br />
geven. Ik hoop dat ook nog lang bij<br />
Fysiotehrapiewetenschap betrokken te zijn!”<br />
Bart Bongers, Medisch fysioloog en<br />
inspanningsfysioloog i.o., Ph.D. student<br />
5
FW Geluiden<br />
AANKOMENDE ACTIVITEITEN<br />
24 MEI <strong>2013</strong> HEALTH SCIENCE TODAY<br />
Van 15.15 uur tot 17.00 uur is er weer een HST<br />
met daarna een borrel.<br />
6 JUNI <strong>2013</strong> CONGRES ‘E-HEALTH’<br />
Om het 10 jarig bestaan van <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> te<br />
vieren organiseren wij dit jaar een congres met<br />
aansluitend een feestelijke borrel. Het<br />
programma zal in de middag en avond<br />
plaatsvinden op de Uithof, dus houd deze dag<br />
alvast vrij in uw agenda!<br />
SEPTEMBER <strong>2013</strong> LANCERING NIEUWE ALUMNI KGW<br />
& MEBIUS KRAMER LEZING<br />
Voorafgaand aan de Mebius Kramer Lezing zal<br />
SF samen met de alumni vereniging voor<br />
verplegingswetenschappen een spreker<br />
ontvangen en zullen alumni de kans krijgen om<br />
hun onderzoek te presenteren. Tijd 13 – 17u,<br />
UMCU.<br />
VACATURES SF<br />
BESTUURSLID: ALGEMEEN BESTUURSLID &<br />
VOORZITTER ACTIVITEITENCOMMISSIE<br />
Wij zijn per direct op zoek naar een nieuw<br />
bestuurslid voor de functie voorzitter van de<br />
activiteitencommissie. Als voorzitter van de AC<br />
ben je verantwoordelijk voor meerdere<br />
commissies die feestelijke en inhoudelijke<br />
activiteiten organiseren. Voor meer informatie of<br />
interesse neem dan contact op met de voorzitter.<br />
FW-GELUIDEN<br />
Wij zoeken bij FW-geluiden altijd naar<br />
gastschrijvers en naar redactieleden die het leuk<br />
vinden om te helpen dit blad iedere keer weer te<br />
voorzien van interessante stukjes!<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Extra informatie over HST 24 mei<br />
Op de laatste HST van dit schooljaar krijgen we een<br />
bijzondere gastspreker: prof. Alan Jette uit Boston USA.<br />
Op de website van SF vindt u een link naar de biografie<br />
en publicaties van deze wetenschapper.<br />
Beste leden van <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong>,<br />
Op donderdag 6 juni <strong>2013</strong> zal het jubileumsymposium<br />
van <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> plaatsvinden. Er is dit jaar gekozen<br />
voor een thema dat zowel onderzoekers (i.o.) en<br />
fysiotherapeuten in de eerste, tweede en derde lijn aan<br />
zal spreken namelijk: E-Health.<br />
Onder E-Health valt het gebruik van informatie- en<br />
communicatietechnologie (ICT) ter ondersteuning of<br />
verbetering van de gezondheid en de gezondheidszorg.<br />
Denk bijvoorbeeld aan het meten en doorgeven via<br />
internet van bloedsuikerwaarden door patiënten zelf,<br />
videocontact met thuiszorgmedewerkers, domotica, teleconsultatie<br />
door artsen van andere artsen (bijvoorbeeld<br />
tele-dermatologie) en tele-monitoring van patiënten met<br />
chronische aandoeningen. Ook binnen de fysiotherapie<br />
wordt steeds meer gebruik gemaakt van E-health.<br />
Het programma zal bestaan uit een drietal lezingen door<br />
fysiotherapeuten/ onderzoekers/ specialisten op het<br />
gebied van E-Health. Alle lezingen zullen betrekking<br />
hebben op gebruik van en innovatie binnen dit<br />
betrekkelijk nieuwe gebied.<br />
Wilt u op de hoogte blijven van de laatste<br />
ontwikkelingen binnen je vakgebied en leren over de<br />
nieuwste innovaties? Dan mag u dit congres niet<br />
missen!<br />
Met vriendelijke groet,<br />
Namens de congrescommissie,<br />
Ruud Hijnen<br />
.<br />
6
FW Geluiden<br />
Kwaliteit van zorg en<br />
Dr. J.B. Staal<br />
Dr. Bart Staal is werkzaam als Senior<br />
onderzoeker bij IQ Healthcare in Nijmegen en<br />
is cursusdocent voor het vak ‘Implementatie’<br />
bij de opleiding FW aan masterjaar 1<br />
studenten.<br />
Zijn onderzoek is momenteel veelal gericht op<br />
lage rugklachten en hij is nauw betrokken<br />
geweest bij het ontwikkelen van de herziene<br />
richtlijn ‘lage rugpijn’ van het KNGF.<br />
De kwaliteit en kosten van de zorg staan de<br />
laatste tijd steeds meer in de belangstelling. In de<br />
media gaat het bij voortduring over<br />
kostenbeheersing want de zorg dreigt in de<br />
toekomst onbetaalbaar te worden. Daarnaast is<br />
er veel aandacht voor incidenten met<br />
disfunctionerende zorgprofessionals die<br />
verkeerde diagnoses stellen of verkeerde<br />
behandelingen voorschrijven. Het belang van<br />
effectieve, doelmatige en veilige zorg leidt geen<br />
twijfel. Iedereen is het over eens dat verspilling,<br />
het inzetten van niet effectieve of ondoelmatige<br />
zorg, dient te worden tegengegaan.<br />
Voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg<br />
heeft elke zichzelf respecterende beroepsgroep<br />
in de zorg, zo ook de fysiotherapeuten, een<br />
kwaliteitsbeleid. Onderdeel van het<br />
kwaliteitsbeleid van het Koninklijk Nederlands<br />
Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) is het<br />
ontwikkelen van Evidence-Based richtlijnen of<br />
statements die vervolgens in het veld<br />
geïmplementeerd dienen te worden. Dat laatste<br />
is makkelijker gezegd dan gedaan. Meestal valt<br />
het tegen en worden richtlijnen maar matig<br />
opgevolgd.<br />
‘implementation science’<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Dat geldt overigens niet alleen voor<br />
implementatie van fysiotherapierichtlijnen maar<br />
ook voor richtlijnen van andere beroepsgroepen.<br />
Deels komt het omdat het veld de richtlijnen niet<br />
kent en deels omdat men het er niet mee eens is,<br />
of niet van plan of in staat is bestaande routines<br />
te veranderen. Kritiek op de Evidence Based<br />
Medicine/practice beweging (waar de richtlijnen<br />
onderdeel van uitmaken) is aanwezig en deze is<br />
niet geheel onterecht. ‘Absence of evidence’<br />
staat niet gelijk aan ‘evidence of absence’.<br />
Daarnaast gaan de richtlijnen uit van de<br />
gemiddelde patiënt terwijl de patiënt in de<br />
behandelkamer bij wijze van spreken wel eens in<br />
één van de staarten van de normale verdeling<br />
kan zitten. Hier staat tegenover dat richtlijnen<br />
richting geven en geen kookboek zijn en dat er<br />
dus, liefst beargumenteerd, van kan worden<br />
afgeweken.<br />
Implementatie van richtlijnen of andere<br />
zorginnovaties (bijv. meetinstrumenten,<br />
zorgstandaarden) is zoals gezegd geen sinecure.<br />
Zowel beleidsmakers als onderzoekers bijten<br />
zich er op stuk en wetenschappelijk bestudering<br />
van implementatievraagstukken lijkt<br />
gerechtvaardigd. Dit vakgebied, ‘Implementation<br />
Science’, is in opkomst en maakt in breder<br />
verband onderdeel uit van Health Services<br />
Research. Bij het bestuderen van<br />
implementatievraagstukken wordt deels dezelfde<br />
methodologie gebruikt als bij klinisch<br />
epidemiologisch onderzoek. Ook hier wordt in het<br />
ideale geval gebruik gemaakt van<br />
gerandomiseerd onderzoek om de effectiviteit<br />
van een implementatie-interventie te<br />
onderzoeken.<br />
7
FW Geluiden<br />
(Vervolg)<br />
Verschil is wel dat vaak de professional (bijv. de<br />
fysiotherapeut) de eenheid van onderzoek is<br />
i.p.v. de patiënt.<br />
In toenemende wordt ook in wetenschappelijke<br />
bladen aandacht besteed aan dit type onderzoek<br />
omdat het dicht bij de praktijk staat en daardoor<br />
heel relevant is. Dit geldt ook voor de bladen<br />
binnen het domein van de fysiotherapie zoals<br />
bijvoorbeeld ‘Physical Therapy’ en ‘Journal of<br />
Physiotherapy’.<br />
Om de kwaliteit van de fysiotherapeutisch zorg<br />
verder te ontwikkelen en te verbeteren zijn er<br />
fysiotherapiewetenschappers nodig die niet<br />
alleen klinisch of meer fundamenteel onderzoek<br />
kunnen doen. De vertaalslag naar de praktijk<br />
dient ook gemaakt te worden en zo nodig<br />
bestudeerd. Fysiotherapiewetenschap is daarom<br />
ook ‘Implementation science’.<br />
Dr. J.B. (Bart) Staal. fysiotherapeut/klinisch<br />
epidemioloog, senior onderzoeker sector<br />
paramedische zorg, afdeling IQ healthcare,<br />
UMC St. Radboud Nijmegen, docent<br />
Implementatie opleiding KGW-FW M1.<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Om aan te geven hoe<br />
‘hip’ implementatie is<br />
op het gebied van<br />
fysiotherapie-<br />
wetenschap, een<br />
kleine demonstratie.<br />
---<br />
PubMed:<br />
(implementation<br />
science) AND<br />
((physical therapy) OR<br />
physiotherapy)<br />
105 hits<br />
Van de laatste 10 jaar<br />
komen we op 85 hits,<br />
waarvan merendeel<br />
(61 hits) zelfs in de<br />
afgelopen vijf jaar<br />
gepubliceerd zijn!<br />
Als dat nou geen trend<br />
is.. <br />
8
FW Geluiden<br />
Building bridges; two examples<br />
Joseph (Joe) is a physical therapist and clinical<br />
researcher from the United States of America. He’s<br />
currently working in Pittsburgh, Pennsylvania.<br />
Besides his publications, he is also known for his<br />
online blog ‘forwardthinkingPT.com’<br />
-----------<br />
Forwardthinkingpt.com is a site specifically<br />
designed to promote thinking and improved<br />
methodology to Physical Therapists. Our goal is<br />
to assist in the delivery of quality, evidence-based<br />
reviews to help the average clinician improve their<br />
practice.<br />
The website is not intended to diagnose, treat or<br />
cure an illness. It is simply intended to provide<br />
information to licensed Physical Therapists. This<br />
site represents the views of those who provide<br />
posts and comments and are not reflective of the<br />
views of their professional organizations or<br />
employers<br />
Specialties: outpatient physical therapy of<br />
complex pain conditions, pain neurobiology and<br />
clinical research design.<br />
Contact:<br />
Joseph.brence@physiocorp.com<br />
Voor FW-geluiden heeft Joseph een stukje geschreven over<br />
fysiotherapie en neurowetenschappen: pijn. Wat is de<br />
evidentie en hoe zijn deze onderwerpen aan elkaar<br />
gekoppeld? Voor de geïnteresseerden is het artikel op de<br />
website van SF te downloaden.<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
‘Anatomy & physiotherapy’ is een groep, te vinden op<br />
diverse social media zoals Facebook, Twitter en LinkedIn.<br />
Een dagelijkse update met de nieuwste uitkomsten vanuit<br />
fysiotherapeutisch wetenschappelijk onderzoek, of soms<br />
een andere tak van de gezondheidszorg maar wel erg<br />
interessant voor ons! Het gaat vaak over zeer klinische<br />
dingen, waarbij fysiotherapeuten in de dagelijkse praktijk<br />
dus veel baat kunnen hebben. Want, eerlijk gezegd, met<br />
al de nieuwe richtlijnen voor verslaglegging, wie heeft er<br />
nog tijd om zelf PubMed op te gaan?<br />
De laatste titels vanuit de facebookpagina:<br />
- Pain by Kristy Themelis, MSc<br />
- Neuroscience by Juncal Roman, MSc<br />
- Musculoskeletal Wednesday (low back pain) by Michel<br />
van Exsel, MSc<br />
- Musculoskeletal Wednesday (m. subscapularis) by<br />
Willem-Paul Wiertz, MSc<br />
Geïnteresseerd? Neem eens een kijkje, ze zoeken altijd<br />
gastauteurs en u blijft als fysiotherapeut<br />
(wetenschappeer) op de hoogte van alle trends.<br />
Hedwig v/d Meer<br />
9
FW Geluiden<br />
Trends en speerpunten – de financiën<br />
Met dank aan Joseph Brence, Dr. Bart Staal en Drs. Bart Bongers.<br />
Redactie: Niels Groeneweg, Hedwig v/d Meer Lay-out: Hedwig v/d Meer<br />
Uitgavenr. 5, maart <strong>2013</strong><br />
Onderzoek wordt vaak in trends uitgevoerd en deze trends zijn gekoppeld aan speerpunten van bepaalde<br />
universiteiten of subsidiehouders. In fysiotherapiewetenschap is ZonMW een belangrijke subsidiehouder.<br />
Hieronder de speerpunten van ZonMW voor aankomend jaar op een rij.<br />
Kostenbesparing<br />
Kwaliteit van zorg<br />
Zorg in de buurt<br />
ict en e-health<br />
Zorg voor ouderen en jeugd<br />
ZonMW beschrijft verder op de website dat de kwaliteit van wetenschap en gezondheidszorg voorop<br />
staan. Een subsidieaanvraag moet dus innoverend van aard zijn, waarbij eerst de effectifiveit en<br />
bruikbaarheid bewezen moeten worden en dan pas kunnen de resultaten ingevoerd worden. Deze<br />
invoering (implementatie) van resultaten staat hoog op de agenda van ZonMw. “Kennis en ervaring<br />
overdragen en gebruiken is voor ZonMw minstens zo belangrijk als de ontwikkeling ervan. Daarom stellen<br />
wij hoge eisen aan de mogelijkheden tot implementatie van projectresultaten.” Denk bij een<br />
subsidieaanvraag dus niet alleen aan de eerste stap van je onderzoek, maar ook de laatste stap. De brug<br />
tussen wetenschap en praktijk.<br />
Heeft u interesse in een andere trend vanuit de fysiotherapiewetenschap of de speerpunten van ZonMW?<br />
Neem dan contact op met de redactie van FW-geluiden en wie weet is dat het volgende thema.<br />
Hedwig van der Meer, bestuurslid <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong> Faciliteitencommissie<br />
Eindredactie: Marlous Buining Contactgegevens: fwgeluiden@scientiafundus.nl<br />
©<strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong>. 2011 Alle rechten voorbehouden. FW Geluiden is een initiatief van <strong>Scientia</strong> <strong>Fundus</strong>, studievereniging<br />
voor Fysiotherapiewetenschap, Klinische Gezondheidswetenschappen, Universiteit Utrecht<br />
10