15.09.2013 Views

Erfelijke borstkanker - DNA-labs

Erfelijke borstkanker - DNA-labs

Erfelijke borstkanker - DNA-labs

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Welkom<br />

Thessa Wolfswinkel<br />

Dirk Jan Boerwinkel<br />

Ragna Senf<br />

<strong>Erfelijke</strong> <strong>borstkanker</strong>


Inhoud<br />

• Kanker en erfelijkheid<br />

• Digitaal genenonderzoek: Ensembl<br />

• Erfelijkheidsonderzoek


• Kanker en erfelijkheid<br />

o Kanker en ontstaan<br />

o Tumorsuppressor gen<br />

o Proto-oncogen<br />

o Somatische mutatie<br />

o Erfelijkheid<br />

o Borstkanker<br />

o BRCA<br />

Inhoud


• 1 op de 3 mensen<br />

Kanker


• 5 tot 7 mutaties<br />

• Oorzaken:<br />

o Leefstijl & omgeving<br />

o Spontane mutaties<br />

o Erfelijkheid<br />

Ontstaan kanker<br />

• Tumorsuppressor genen<br />

• Proto-oncogenen


Tumorsuppressor gen<br />

• Functie<br />

• TP53 (P53)


• Functie<br />

• HER2<br />

Proto-oncogen


Somatische mutatie (1/2)<br />

• Wat is nodig voor een verstoorde<br />

eiwitfunctie?<br />

o 1 gemuteerd allel?<br />

o 2 gemuteerde allelen?<br />

• P53 (tumorsuppressor gen)<br />

• HER2 (oncogen)


Somatische mutatie (2/2)<br />

• P53 (tumorsuppressor gen):<br />

o 2 gemuteerde allelen<br />

o Loss-of-function mutatie: rempedaal<br />

• HER2 (oncogen):<br />

o 1 gemuteerd allel<br />

o Gain-of-function mutatie: gaspedaal


Erfelijkheid<br />

• 5 tot 10 %<br />

• Grotere kans op kanker, geen zekerheid<br />

o Meerdere genen bij betrokken<br />

o Niet-genetische factoren van invloed


Kans op kanker bij BRCA<br />

Vrouw zonder mutatie<br />

Vrouw met mutatie<br />

Man zonder mutatie<br />

Man met mutatie<br />

Borstkanker Ovariumkanker


Kans op kanker bij BRCA<br />

Borstkanker Ovariumkanker<br />

Vrouw zonder mutatie Ongeveer 12% Ongeveer 1.5%<br />

Vrouw met mutatie<br />

Man zonder mutatie<br />

Man met mutatie


Kans op kanker bij BRCA<br />

Borstkanker Ovariumkanker<br />

Vrouw zonder mutatie Ongeveer 12% Ongeveer 1.5%<br />

Vrouw met mutatie 60-80%<br />

Man zonder mutatie<br />

Man met mutatie<br />

BRCA1 = 30-60%<br />

BRCA2 = 5-20%


Kans op kanker bij BRCA<br />

Borstkanker Ovariumkanker<br />

Vrouw zonder mutatie Ongeveer 12% Ongeveer 1.5%<br />

Vrouw met mutatie 60-80%<br />

Man zonder mutatie Ongeveer 0.1% 10%?<br />

Man met mutatie<br />

BRCA1 = 30-60%<br />

BRCA2 = 5-20%


Kans op kanker bij BRCA<br />

Borstkanker Ovariumkanker<br />

Vrouw zonder mutatie Ongeveer 12% Ongeveer 1.5%<br />

Vrouw met mutatie 60-80%<br />

Man zonder mutatie Ongeveer 0.1% 10%?<br />

Man met mutatie<br />

BRCA1 = Enkele %<br />

BRCA2 = 7%<br />

BRCA1 = 30-60%<br />

BRCA2 = 5-20%<br />

BRCA1 = ?<br />

BRCA2 = 15%


BRCA<br />

• Functie<br />

• Dominant<br />

of<br />

recessief?


• Online database<br />

o Visualisatie<br />

o Informatie<br />

Ensembl


Ensembl


Ensembl<br />

• 5 minuten uitproberen<br />

• Kort plenair bespreken<br />

• Echt aan de slag!<br />

• Nabespreken


• Vragen?<br />

• Onduidelijkheden?<br />

Ensembl


Erfelijkheidsonderzoek<br />

• Intake gesprek<br />

o Stamboomonderzoek<br />

• <strong>DNA</strong> onderzoek<br />

o Testen op onbekende mutatie<br />

• Gesprek uitslag onderzoek<br />

• <strong>DNA</strong>-onderzoek bij familieleden


• Les erfelijke <strong>borstkanker</strong><br />

• Erfelijkheidsonderzoek<br />

• Lesmateriaal ook digitaal ontvangen?<br />

E-mailadres doorgeven!<br />

• BRCA in <strong>DNA</strong>-lab?<br />

Conclusie


Nascholingsdag<br />

• <strong>Erfelijke</strong> kanker<br />

• Erfelijkheidsonderzoek<br />

• Maatschappelijke thema’s<br />

• In het najaar<br />

• Interesse? E-mailadres doorgeven!


Bedankt<br />

Thessa Wolfswinkel<br />

Dirk Jan Boerwinkel<br />

Ragna Senf<br />

utrecht@dna<strong>labs</strong>.nl<br />

Ragna Senf, coördinator<br />

Reizend <strong>DNA</strong>-lab<br />

Lees de taal van de tumor

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!