Plan van Aanpak project Op Eigen Benen Vooruit!
Plan van Aanpak project Op Eigen Benen Vooruit!
Plan van Aanpak project Op Eigen Benen Vooruit!
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Naam organisatie & teamslogan<br />
Organisatie<br />
Hoe zien de samenstelling <strong>van</strong> het <strong>project</strong>team en de taakverdeling binnen het team eruit?<br />
Taken die binnen het <strong>project</strong>team worden onderscheiden zijn onder andere <strong>project</strong>leider,<br />
<strong>project</strong>teamlid, procesbegeleider.<br />
Veelvoorkomende functies en taken binnen een <strong>project</strong>team zijn schuingedrukt weergegeven<br />
Naam teamlid Functie<br />
Bijvoorbeeld:<br />
kinderarts<br />
Taak binnen het<br />
<strong>project</strong>team<br />
medisch specialist<br />
gespecialiseerd<br />
kinderverpleegkundige<br />
nurse practitioner<br />
volwassenenzorg<br />
transitiecoördinator<br />
paramedicus<br />
kinderzorg<br />
paramedicus<br />
volwassenenzorg<br />
(afdelings)manager<br />
kwaliteitsfunctionaris<br />
E-mailadres<br />
1
Aanleiding<br />
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Wat is de reden om deel te nemen aan dit <strong>project</strong>?<br />
Geef hier aan welke knelpunten aangepakt dienen te worden in het <strong>project</strong>. Deze zijn reeds<br />
aangegeven in je intakeformulier door middel onderstaande knelpuntenlijst en de prioritering.<br />
Welke <strong>van</strong> onderstaande veelvoorkomende knelpunten ten aanzien <strong>van</strong> goede transitiezorg<br />
vormen voor uw instelling / afdeling de voornaamste aanleiding om deel te nemen aan het<br />
<strong>project</strong>? (meerdere antwoorden mogelijk):<br />
Problemen met de overdracht <strong>van</strong> patiënten <strong>van</strong> kinder- naar volwassenenzorg<br />
Gebrek aan beleid / gemeenschappelijke visie tussen kinder– en volwassenenzorg<br />
Gebrek aan mensen en middelen voor transitiezorg / adolescentenzorg<br />
Problemen met loslaten en overdragen regie bij ouders<br />
Problemen met zelfstandigheid in de zorg bij jongeren<br />
Psychosociale problemen <strong>van</strong> jongeren (bv. risicogedragingen; depressie)<br />
Problemen met therapietrouw jongeren<br />
Hoge uitval <strong>van</strong> jongeren (opkomst bij consulten) in volwassenenzorg nl ……%<br />
Gebrekkige sociale participatie <strong>van</strong> jongeren (bv. geen werk of schooluitval; sociaal<br />
isolement etc.)<br />
Anders, namelijk<br />
……………………………………………………………………………………………<br />
Welke <strong>van</strong> de bovengenoemde knelpunten zijn volgens u de drie belangrijkste en hebben<br />
de hoogste prioriteit als het om verbeterdoelen gaat? Geef maximaal 3 knelpunten aan.<br />
Hoogste prioriteit voor verbetering hebben volgens mij de knelpunten:<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
2
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Doel <strong>van</strong> het <strong>project</strong><br />
Het team heeft op basis <strong>van</strong> het zelfdiagnose-instrument beoordeeld waar het staat en waar het<br />
heen wil. Uitgangspunt hiervoor zijn de 7 principes <strong>van</strong> goede zorg voor jongeren <strong>van</strong> het<br />
raamwerk Actieprogramma <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>.<br />
Vervolgens worden, aan de hand <strong>van</strong> de wenselijke situatie die is vastgesteld én de hiervoor<br />
beschreven knelpunten en prioriteiten, de eigen doelen voor het <strong>project</strong> bepaald.<br />
De doelen worden SMART geformuleerd. Dit betekent Specifiek, Meetbaar, Ambitieus,<br />
Realistisch en Tijdgebonden.<br />
Voor het opstellen <strong>van</strong> de eigen <strong>project</strong>doelen kan het team gebruik maken <strong>van</strong> een aantal<br />
SMART geformuleerde voorbeelddoelen die zijn ingedeeld naar de 7 principes <strong>van</strong> het<br />
raamwerk. Zie bijlage I. Deze moeten worden aangepast aan de eigen situatie. Het team<br />
formuleert zelf het tijdsbestek waarbinnen men de resultaten wil bereiken en in welke mate<br />
bepaalde doelen behaald moeten zijn. Voor de voorbeelddoelen is in bijlage II uitgewerkt hoe<br />
het aansluit bij de centrale indicatoren die in het Datamanagementprotocol verwerkt zijn.<br />
Uiteraard kunnen er andere, nieuwe <strong>project</strong>doelen geformuleerd worden aan de hand <strong>van</strong> bv.<br />
selectie <strong>van</strong> bepaalde interventies uit de Toolkit.<br />
3
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Doelen<br />
Beschrijf in het format hieronder de geformuleerde <strong>project</strong>doelen. LET OP: niet op alle thema’s<br />
kunnen doelen worden geformuleerd. Wees realistisch, maak keuzes en bepaal de prioriteiten<br />
aan de hand <strong>van</strong> de zelfdiagnose en geformuleerde knelpunten.<br />
Doelstellingen<br />
1.Jongere centraal<br />
2.Toekomstgericht en planmatig<br />
3.Coördinatie <strong>van</strong> zorg<br />
4.Continuïteit: samenwerking en afstemming<br />
5. Bevordering <strong>van</strong> zelfstandigheid en zelfmanagement<br />
6. Ouders betrokken<br />
7. Integrale zorgverlening: zorg voor meer dan de aandoening alleen<br />
4
Meetplan<br />
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
In onderstaand meetplan worden per doelstelling de bijbehorende meetindicatoren<br />
geformuleerd. Er worden twee soorten indicatoren onderscheiden: centrale en lokale<br />
indicatoren. Centrale indicatoren worden verplicht gemeten in het kader <strong>van</strong> het<br />
evaluatieonderzoek. De lokale indicatoren worden door de teams zelf geformuleerd voor het<br />
meten <strong>van</strong> <strong>project</strong>doelen.<br />
Een aantal centrale indicatoren zijn gerelateerd aan <strong>project</strong>doelen die een team kan hebben.<br />
In bijlage II is voor ieder <strong>van</strong> de voorbeelddoelen aangegeven welke centrale indicatoren daarbij<br />
horen. Indien het team een doelstelling formuleert waarvoor een centrale indicator geformuleerd<br />
is, hoeft hiervoor dus geen aparte lokale indicator opgesteld te worden. De uitwerking <strong>van</strong> de<br />
verplichte centrale indicatoren is opgenomen in het Datamanagementprotocol. Dit betekent dat<br />
deze indicator ook gemeten moet worden als er geen doelstelling behorende bij de indicator<br />
geformuleerd is.<br />
Voor doelen waar geen verplichte centrale indicatoren voor zijn, formuleert het team de lokale<br />
indicatoren. De lokale indicatoren zijn met name procesindicatoren omdat deze de voortgang<br />
<strong>van</strong> het <strong>project</strong> en de mate waarin de doelen behaald zijn inzichtelijk maken. Het kan ook zijn<br />
dat het team een verplichte centrale (proces)indicator frequenter wil meten, en daarvoor een<br />
lokale indicator formuleert. Voor iedere doelstelling zijn een aantal voorbeelden <strong>van</strong> mogelijke<br />
lokale indicatoren geformuleerd. Zie hiervoor bijlage II. In het datamanagementprotocol zijn de<br />
voorbeelden <strong>van</strong> vrijwillige lokale indicatoren nader uitgewerkt. Voor de diverse lokale<br />
indicatoren worden excelsheets door het Actieprogramma ter beschikking gesteld.<br />
Doelstellingen<br />
1. Jongere staat centraal<br />
Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
Doelstellingen Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
2. Toekomstgericht en planmatig<br />
Verantwoordelijke<br />
Verantwoordelijke<br />
5
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Doelstellingen<br />
3. Coördinatie <strong>van</strong> zorg<br />
Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
Doelstellingen Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
4. Continuïteit: samenwerking en afstemming<br />
Doelstellingen Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
5. Bevordering <strong>van</strong> zelfstandigheid en zelfmanagement<br />
Doelstellingen<br />
6. Ouders betrokken<br />
Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
Verantwoordelijke<br />
Verantwoordelijke<br />
Verantwoordelijke<br />
Verantwoordelijke<br />
6
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Doelstellingen Indicator Meetwijze Meetmomenten<br />
7. Integrale zorgverlening: zorg voor meer dan de aandoening alleen<br />
Verantwoordelijke<br />
Activiteitenplan en tijdspad<br />
Voor het realiseren <strong>van</strong> de gekozen doelstellingen zullen een aantal activiteiten (ook wel<br />
interventies genoemd) moeten worden uitgevoerd. Geef in onderstaande planning aan wanneer<br />
welke activiteit uitgevoerd gaat worden en wie daarvoor verantwoordelijk is/zijn.<br />
Fase<br />
Initiatie<br />
Activiteit Periode<br />
(begin/einddatum)<br />
Voorbereiding Bijv. Ontwikkeling <strong>van</strong> een<br />
taakomschrijving voor de<br />
Uitvoering<br />
Evaluatie<br />
Borging<br />
transitiecoördinator<br />
Werven en benoemen<br />
transitiecoördinator<br />
Wie (functie) Resultaat<br />
Maand 1 gespecialiseerd<br />
kinderverpleegkundige<br />
Maand 2-3 Managers kinder- en<br />
volwassenenafdeling &<br />
hoofd P&O<br />
Functioneringsgesprek Maand 13-14 Managers kinder- en<br />
volwassenenafdeling<br />
<strong>Plan</strong>ning landelijke bijeenkomsten<br />
Bijeenkomst Datum & tijd Locatie Deelnemers<br />
Startconferentie 21 januari 2010 09.00-17.00 uur NBC Hele team<br />
Addendum<br />
functieprofiel<br />
1e <strong>project</strong>leidersbijeenkomst 16 maart 12.00-17.00 uur CBO Projectleiders en/of<br />
proces-begeleiders<br />
1e werkconferentie 1 juni 09.00-17.00 uur Hele team<br />
2e <strong>project</strong>leidersbijeenkomst 6 september 12.00-17.00 uur CBO Projectleiders en/of<br />
proces-begeleiders<br />
2e werkconferentie 28 oktober 09.00-17.00 uur Hele team<br />
3e <strong>project</strong>leidersbijeenkomst 14 december 12.00-17.00 uur CBO Projectleiders en/of<br />
proces-begeleiders<br />
Slotbijeenkomst<br />
3 februari 2011 09:00-17:00 uur Hele team<br />
Proefaanstelling<br />
voor 1 jaar<br />
7
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Interne overleggen: Wanneer vergadert het <strong>project</strong>team?<br />
Vergaderdatum Tijdstip Locatie<br />
Actielijst/notulen<br />
Datum/nr. Onderwerp/actie/afspraak/besluit Verantwoordelijke Deadline Status<br />
8
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Welke aandachtpunten zijn er voor een succesvol verloop <strong>van</strong> het <strong>project</strong>?<br />
Schuingedrukt zijn voorbeelden weergegeven<br />
Aandachtspunt Toelichting Welke maatregelen zijn<br />
genomen? Wie bewaakt dit?<br />
Betrokkenheid achterban Het <strong>project</strong>team wil haar concrete Tijdens het maandelijks MDO<br />
ideeën voor verbetering regelmatig praat de <strong>project</strong>leider de<br />
voorleggen aan zorgprofessionals achterban bij en legt concrete<br />
aan de volwassenenkant<br />
vragen voor.<br />
Communicatieplan<br />
Belanghebbende partijen<br />
Schuingedrukt zijn voorbeelden weergegeven<br />
In-/extern Partij Contactpersoon Contactpersoon team<br />
Intern Kinderteam<br />
Onderwijs<br />
Wonen<br />
Volwassenenafdeling<br />
Manager resultaat<br />
verantwoordelijke eenheid<br />
Communicatiemedewerker<br />
Extern OEBV<br />
Financier(zorgverzekeraar,<br />
zip)<br />
Collega-instellingen<br />
Beroepsvereniging<br />
<strong>Op</strong> welke wijze wordt de eindverantwoordelijke geïnformeerd over het <strong>project</strong>?<br />
Wie is eindverantwoordelijk?<br />
Wanneer wordt gerapporteerd aan de<br />
eindverantwoordelijke?<br />
Wat en in welke vorm wordt gerapporteerd aan<br />
de eindverantwoordelijke?<br />
9
<strong>Plan</strong> <strong>van</strong> <strong>Aanpak</strong> <strong>project</strong> <strong>Op</strong> <strong>Eigen</strong> <strong>Benen</strong> <strong>Vooruit</strong>!<br />
Het communicatieplan beschrijft wanneer, aan wie en hoe gecommuniceerd wordt over de<br />
<strong>project</strong>voortgang en resultaten en wie verantwoordelijk is voor de communicatie.<br />
Schuingedrukt zijn voorbeelden weergegeven<br />
Boodschap Doelgroep/persoo Mediu Verantwoordelijk Deadline/frequenti<br />
n<br />
m<br />
e<br />
e<br />
Verslag intern Projectteam Email Procesbegeleider Maandelijks na elk<br />
<strong>project</strong>teamvergaderin<br />
g<br />
<strong>project</strong>teamoverleg<br />
Voortgang bespreken Adviseur OEBV Email of Projectleider Maandelijks contact<br />
adviseur OEBV<br />
telefoon<br />
over voortgang en<br />
ad hoc bij vragen<br />
10
Change language