20.09.2013 Views

Aanvraag Verlagen maandbedrag 2012 voor inwoners van ... - DUO

Aanvraag Verlagen maandbedrag 2012 voor inwoners van ... - DUO

Aanvraag Verlagen maandbedrag 2012 voor inwoners van ... - DUO

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

1.1 Correspondentienummer<br />

1.2 ID-nummer<br />

1.3 Achternaam<br />

Eerste officiële <strong>voor</strong>naam en<br />

overige <strong>voor</strong>letters<br />

Geboortedatum<br />

Straat en huisnummer<br />

Woonplaats en eiland<br />

E-mailadres<br />

2.1 Bent u gehuwd?<br />

1<br />

2<br />

2.2 Bent u alleenstaande ouder en<br />

verzorgt u op uw eigen adres één<br />

of meer kinderen jonger dan 18<br />

jaar?<br />

Uw gegevens<br />

|<br />

<strong>Aanvraag</strong><br />

<strong>Verlagen</strong> <strong>maandbedrag</strong> <strong>2012</strong><br />

<strong>voor</strong> <strong>inwoners</strong> <strong>van</strong> Aruba, Curaçao,<br />

Sint Maarten of Caribisch Nederland<br />

Dit formulier<br />

Met dit formulier kunt u een verlaging <strong>van</strong> het <strong>maandbedrag</strong> aanvragen.<br />

U levert eenmalig zelf het inkomen aan, daarna vraagt <strong>DUO</strong> uw inkomen op<br />

bij de belastingdienst.<br />

Opsturen<br />

Stuur het ingevulde formulier naar <strong>DUO</strong>,<br />

Postbus 50021, 9702 BA Groningen, Nederland.<br />

U mag het formulier ook scannen en per e-mail opsturen naar<br />

vragen@duo.nl.<br />

Meer informatie<br />

www.duo.nl<br />

8430 SF 08<br />

> Woont u op Sint Maarten, vul dan uw CRIB-nummer in.<br />

Voornaam Overige <strong>voor</strong>letters<br />

| | Man Vrouw<br />

Dag Maand Jaar<br />

|<br />

|<br />

|<br />

Uw situatie<br />

Ja > Ga naar 2.3<br />

Nee > Ga naar 2.2<br />

Ja > Ga naar 3.2<br />

Nee > Ga naar 3.2<br />

De vraag gaat door op de volgende bladzijde<br />

DDAA


2.3 Ontving u <strong>voor</strong> 1 augustus 2009 al<br />

studiefinanciering?<br />

2.4 Wilt u dat wij bij de berekening het<br />

inkomen <strong>van</strong> uw echtgeno(o)t(e)<br />

meetellen ?<br />

2.5 Achternaam echtgeno(o)t(e)<br />

DDAA<br />

Eerste officiële <strong>voor</strong>naam en<br />

overige <strong>voor</strong>letters<br />

Geboortedatum<br />

Heeft uw partner een<br />

correspondentie nummer?<br />

ID-nummer<br />

3<br />

3.1 Had uw echtgeno(o)t(e) in 2010<br />

een inkomen?<br />

3.2 Had u in 2010 een inkomen?<br />

4<br />

4.1 Heeft u of uw echtgeno(o)t(e) veel<br />

minder inkomen na 2010?<br />

5<br />

5.1 Ik heb dit formulier naar waarheid<br />

ingevuld en ik geef <strong>DUO</strong> toestemming<br />

om de inkomensgegevens<br />

jaarlijks op te vragen bij de<br />

belastingdienst.<br />

|<br />

Ja > Ga naar 2.4<br />

Nee > Ga naar 2.5<br />

2 <strong>van</strong> 2<br />

Nee. Hierdoor wordt de terugbetalingsperiode met een maand verlengd <strong>voor</strong> elke maand dat u het inkomen <strong>van</strong> uw<br />

echtgeno(o)t(e) niet laat meetellen.> Ga naar 3.2<br />

Ja > Ga naar 2.5<br />

Voornaam Overige <strong>voor</strong>letters<br />

| | Man Vrouw<br />

Dag Maand Jaar<br />

Ja > Vul hier het correspondentienummer in<br />

Nee<br />

Inkomen in 2010<br />

> Woont u op Sint Maarten, vul dan het CRIB-nummer in.<br />

Ja > Stuur een bewijs mee waarop de hoogte <strong>van</strong> het inkomen <strong>van</strong> uw echtgeno(o)t(e) in 2010 staat. Dit is bij<strong>voor</strong>beeld een verklaring<br />

<strong>van</strong> de belastingdienst, een loonbelastingkaart of een werkgeversverklaring.<br />

Nee > Stuur een bewijs mee waaruit blijkt dat uw echtgeno(o)t(e) geen inkomen had in 2010. Dit is bij<strong>voor</strong>beeld een verklaring <strong>van</strong> de<br />

belastingdienst of een eigen verklaring, waarin uw echtgeno(o)t(e) uitlegt hoe hij/zij in 2010 in zijn/haar levensonderhoud heeft <strong>voor</strong>zien.<br />

Ja > Stuur een bewijs mee waarop de hoogte <strong>van</strong> uw inkomen in 2010 staat. Dit is bij<strong>voor</strong>beeld een verklaring <strong>van</strong> de belastingdienst, een<br />

loonbelastingkaart of een werkgeversverklaring.<br />

Nee > Stuur een bewijs mee waaruit blijkt dat u geen inkomen had in 2010. Dit is bij<strong>voor</strong>beeld een verklaring <strong>van</strong> de belastingdienst of een<br />

eigen verklaring, waarin u uitlegt hoe u in 2010 in uw levensonderhoud hebt <strong>voor</strong>zien.<br />

Inkomen gedaald?<br />

Nee<br />

Ja > Vul de bijlage Mijn inkomen is gedaald in. Kijk <strong>voor</strong> meer informatie op www.duo.nl.<br />

Handtekening<br />

Dag Maand Jaar Plaats<br />

Handtekening Handtekening echtgeno(o)t(e)<br />

| |<br />

|

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!