Naar methodisch handelen bij ... - Leerstation Zorg
Naar methodisch handelen bij ... - Leerstation Zorg
Naar methodisch handelen bij ... - Leerstation Zorg
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6 Een gedrags(veranderings)model<br />
Er zijn vele modellen van gedragsverandering. In de verslavingszorg en in de bemoeizorg (OGGZwerk)<br />
maar ook in de aanpak van plegers van huiselijk geweld wordt vaak gewerkt met het transtheoretische<br />
model van gedragsverandering van Prochaska en Diclemente (1983, zie <strong>bij</strong>lage 2), gebaseerd<br />
op de cognitieve gedragstherapie en gericht op het individu. Dit model gaat uit van zes fasen waarin<br />
een cliënt ten aanzien van zijn gedragsprobleem kan verkeren: vooroverweging, overweging, beslissing,<br />
actieve verandering, consolidatie en terugval. De hulpverlener heeft in elke fase andere activiteiten<br />
en vaardigheden nodig, zoals: motiverende gesprekstechnieken, psycho-educatie, cognitieve herstructurering.<br />
Belangrijk zijn: een relatie en vertrouwen opbouwen, inzicht geven, niet oordelen, stapje<br />
voor stapje met haalbare (tussen)doelen en hoop en perspectief bieden. De rode draad door alle fasen<br />
is motivatie, gebrek daaraan kan er telkens toe leiden dat het proces van gedragsverandering stokt.<br />
In de aanpak van situaties van ouderenmishandeling zal er echter lang niet altijd voldoende tijd zijn om<br />
slachtoffer of pleger(s) door een proces van gedragsverandering te loodsen. Zoals eerder gesteld,<br />
verschilt daarin de hulpverlening in geweldssituaties met die van individugerichte hulpverlening en herstel.<br />
Omwille van de veiligheid van het slachtoffer moet er soms eenvoudigweg snel gehandeld worden.<br />
Toch kunnen we leren van dit model, vooral op het gebied van motivatie. Motivatie-technieken zijn<br />
belangrijk wanneer de oudere en / of pleger(s) overtuigd moeten worden om hulp te aanvaarden of<br />
stappen te zetten. In de <strong>bij</strong>lagen is een overzicht opgenomen van motivatie- en gesprekstechnieken<br />
voor de hulpverlening aan plegers van huiselijk geweld en in verband gebracht met het model van Prochaska<br />
en Diclemente (Van Oosten en Van Outsem, 2001)<br />
Motieven om te veranderen zijn volgens Lohuis (2000) en Brinkman (1993) <strong>bij</strong>voorbeeld:<br />
- bereik van eigen idealen en ontplooiing<br />
- informatie die strijdig is met het eigen gedrag<br />
- nieuwe informatie<br />
- willen voldoen aan de verwachtingen van een ander<br />
- bedreigingen van buitenaf<br />
- veranderingen in de omstandigheden<br />
- allerlei belangen<br />
Utrecht, Utrecht, juni 2007 * Werkdocument 10
Change language