Presentatie screening gele vlaggen bij bekkenpijn Wouter Beekhuis
Presentatie screening gele vlaggen bij bekkenpijn Wouter Beekhuis
Presentatie screening gele vlaggen bij bekkenpijn Wouter Beekhuis
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
FACTOREN PREDISPOSITIE CHRONICITEIT<br />
• Angst<br />
• Depressie<br />
• Distress<br />
• Somatisatie<br />
• Werkloosheid<br />
• Hoge mate beperking<br />
Richtlijn NHG: bewijskracht 1<br />
• 4 weken klachten<br />
• Meerdere episodes<br />
• Positieve Laseque<br />
• Uitstralende pijn in been.<br />
RELEVANTIE<br />
Angst en depressie beïnvloeden<br />
behandelresultaat.<br />
Komt veel voor:<br />
33% verhoogde distressscore<br />
13-14% verhoogde depressiescore<br />
6-7% verhoogde angstscore<br />
65% zonder psychische comorbiditeit<br />
M van der Horst 2005 & 2007<br />
FACTOREN PREDISPOSITIE CHRONICITEIT<br />
Richtlijn fysiotherapie en manuele therapie:<br />
bewijskracht 1-2<br />
• Angst, depressie<br />
• Arbeidsgerelateerde factoren<br />
• Inadequaat ziektegedrag:<br />
• Veelsoortigheid klachten en therapieën<br />
• (Overdreven) emotionele reacties<br />
• Verkeerde attributies<br />
• Bepaalde gedragingen: Overreacties in medicatie,<br />
ziekteverzuim, passieve coping<br />
• Lage sociale klasse<br />
Geen Oorzaak – Gevolg relatie<br />
RELEVANTIE<br />
Linton 2000 & 2003, Waddell & Waddell 2000, Hendriks 2003, Vlaeyen 2000<br />
Gele <strong>vlaggen</strong> predispositie chroniciteit<br />
Frustratie chronische aandoening patiënt<br />
10% chronisch = 50% van ziektekosten en<br />
gebruikt 80% van de medische voorzieningen<br />
(Sullivan MJL.)<br />
Gunstige effecten vroegtijdige behandeling <strong>bij</strong><br />
risico groepen ter voorkoming chronische<br />
beperkingen. (Gatchel RJ)<br />
27-9-2010<br />
2
Change language