26.09.2013 Views

CURSUS PEDICURE

CURSUS PEDICURE

CURSUS PEDICURE

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>CURSUS</strong><br />

<strong>PEDICURE</strong><br />

DOCENT: DAPHNE LOVENIERS<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

1


Inhoudsopgave<br />

INHOUDSTAFEL ................................................................................................................................................ 2<br />

1 INRICHTING EN WERKMETHODE............................................................................................................ 14<br />

1.1 INRICHTING......................................................................................................................................... 14<br />

1.1.1 Behandelstoel:............................................................................... 14<br />

1.1.2 Werktafel: ...................................................................................... 14<br />

1.1.3 Tabouret: ....................................................................................... 15<br />

1.1.4 Loupelamp:.................................................................................... 15<br />

1.2 WERKPROCEDURE................................................................................................................................ 16<br />

1.2.1 Voorbereiding ................................................................................ 16<br />

1.2.2 Ontvangst van je cliënt................................................................... 19<br />

1.2.3 Behandeling................................................................................... 21<br />

2 KENNIS VAN DE HUID............................................................................................................................. 37<br />

2.1 OPBOUW VAN DE HUID ......................................................................................................................... 37<br />

2.1.1 De opperhuid of epidermis ............................................................ 38<br />

2.1.2 Lederhuid of corium, dermis of cutis.............................................. 41<br />

2.1.3 De onderhuid of subcutis............................................................... 44<br />

2.2 FUNCTIES VAN DE HUID ......................................................................................................................... 44<br />

2.2.1 Bescherming: ................................................................................. 44<br />

2.2.2 Uitscheidingsfunctie ...................................................................... 45<br />

2.2.3 Warmteregeling ............................................................................. 45<br />

2.3 DE ZENUWEN VAN DE HUID.................................................................................................................... 46<br />

2.3.1 Voelen............................................................................................ 46<br />

2.3.2 Aanmaak vitamine D...................................................................... 46<br />

2.3.3 Opname......................................................................................... 47<br />

2.4 AANHANGSELS VAN DE HUID .................................................................................................................. 47<br />

2.4.1 De talgklieren................................................................................. 47<br />

2.4.2 De zweetklieren ............................................................................. 47<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

2


2.4.3 De haren ........................................................................................ 47<br />

2.4.4 De nagels ....................................................................................... 49<br />

3 OSTEOLOGIE .......................................................................................................................................... 51<br />

3.1 HET SKELET......................................................................................................................................... 51<br />

3.2 DE BEENDEREN.................................................................................................................................... 51<br />

3.2.1 Soorten beenderen........................................................................ 52<br />

3.2.2 Plaatsbepalende uitdrukkingen...................................................... 52<br />

3.2.3 Verschillende bewegingsrichtingen................................................ 53<br />

3.3 GEWRICHTEN (ARTICULATIO).................................................................................................................. 53<br />

3.3.1 Soorten gewrichten........................................................................ 54<br />

3.4 DE LEDEMATEN................................................................................................................................... 55<br />

3.4.1 De onderste ledematen ................................................................. 57<br />

3.4.2 Gewrichten van de middenvoetsbeentjes en de tenen .................. 63<br />

3.4.3 Teengewrichten ............................................................................. 63<br />

3.4.4 Enkelgewricht ................................................................................ 64<br />

3.4.5 Voetbogen ..................................................................................... 64<br />

• WIGGEVORMIGE BEENTJES.................................................................................................................... 65<br />

4 SPIEREN VAN DE VOET........................................................................................................................... 66<br />

4.1 SPIERONTLEDING ................................................................................................................................. 66<br />

4.2 SPIERWERKING.................................................................................................................................... 66<br />

4.3 SOORTEN SPIERWEEFSEL........................................................................................................................ 68<br />

ER ZIJN 3 SOORTEN SPIERWEEFSEL:................................................................................................................ 68<br />

4.3.1 Glad spierweefsel:.......................................................................... 68<br />

4.3.2 Dwarsgestreept spierweefsel:........................................................ 68<br />

4.3.3 Hartspierweefsel:........................................................................... 68<br />

4.4 ALLE SPIERTJES VAN DE VOETEN .............................................................................................................. 68<br />

4.4.1 Korte teenstrekker/ Musculus Extensor Digitorum Brevis:............. 68<br />

4.4.2 Korte strekker van de tenen/ Musculus Extensor Hallucis Brevis ... 69<br />

4.4.3 Korte spiertjes van de voetzool. Deze verdelen we in 3 groepen:... 69<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

3


4.5 FUNCTIE VAN DE VOET. ......................................................................................................................... 72<br />

5 DERMATOLOGISCHE AFWIJKINGEN ....................................................................................................... 73<br />

5.1 WAT MET EEN WOND? ......................................................................................................................... 73<br />

5.1.1 Wond of letsel:............................................................................... 73<br />

5.1.2 Etter of pus: ................................................................................... 73<br />

5.1.3 Genezing van een wond:................................................................ 73<br />

5.1.4 Bij grote wonden of bij een trager genezingsproces:...................... 73<br />

5.2 MICRO-ORGANISMEN........................................................................................................................... 74<br />

5.2.1 Schimmels:..................................................................................... 74<br />

5.2.2 Bacteriën: ...................................................................................... 74<br />

5.2.3 Gisten: ........................................................................................... 74<br />

5.2.4 Virussen:........................................................................................ 74<br />

5.3 ENKELE BELANGRIJKE BEGRIPPEN:............................................................................................................ 74<br />

5.4 BESPREKING VAN HUIDAFWIJKINGEN........................................................................................................ 76<br />

5.4.1 Allergieën....................................................................................... 76<br />

5.4.2 Eczeem........................................................................................... 78<br />

5.4.3 Huidschimmel/ Dermatomycose.................................................... 80<br />

5.4.4 Hyperhydrosis................................................................................ 82<br />

5.4.5 Anhydrosis/Hypohidrosis ............................................................... 82<br />

5.4.6 Bromhydrosis................................................................................. 82<br />

5.4.7 Wintervoeten/ Perniosis................................................................ 82<br />

5.4.8 Psoriasis......................................................................................... 83<br />

5.4.9 Blaren ............................................................................................ 84<br />

5.4.10 Eelt / Callus................................................................................. 85<br />

5.4.11 Likdoorns / Clavus....................................................................... 86<br />

5.4.12 Wratten....................................................................................... 92<br />

5.5 EEN HUIDAANDOENING OPSPOREN.......................................................................................................... 93<br />

5.5.1 Anamnese:..................................................................................... 93<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

4


5.5.2 Onderzoek: .................................................................................... 93<br />

5.5.3 Palpatie ( voelen): .......................................................................... 93<br />

6 NAGELAFWIJKINGEN.............................................................................................................................. 94<br />

6.1 TUNNELNAGEL/ UNGUIS TEGULARIS: ....................................................................................................... 95<br />

6.2 HOORNNAGEL/ ONYCHAUXIS................................................................................................................. 95<br />

6.3 EELTVORMING ONDER DE NAGEL/ HYPERKERATOSIS SUBUNGUALIS................................................................ 96<br />

6.4 SCHIMMELNAGEL/ ONYCHOMICOSIS........................................................................................................ 96<br />

6.5 KLAUWNAGEL/ RAMSHOORNNAGEL/ ONYCHOGRYPHOSIS ........................................................................... 97<br />

6.6 BLAUWE NAGEL/ SUBUNGUAAL HAEMATOOM .......................................................................................... 97<br />

6.7 LOSGELATEN NAGEL/ ONYCHOLISIS ......................................................................................................... 98<br />

6.8 HOLLE NAGEL/ LEPELNAGEL / KOÏLONYCHIA .............................................................................................. 98<br />

6.9 GESPLETEN NAGEL / ONYCHOSCHISIS....................................................................................................... 99<br />

6.10 WITTE VLEKKEN/ LEUKONYCHIA.............................................................................................................. 99<br />

6.11 EXOSTOSE ONDER DE NAGEL / EXOSTOSIS SUBUNGUALIS ............................................................................. 99<br />

6.12 PSORIASISNAGEL / ONYCHOPSORIASIS...................................................................................................... 99<br />

6.13 STOOTNAGEL / UNGUIS PULSUS ........................................................................................................... 100<br />

6.14 INGROEIENDE NAGEL / PSEUDO UNGUIS INCARNATUS............................................................................... 100<br />

6.15 INGEGROEIDE NAGEL / UNGUIS INCARNATUS ........................................................................................... 100<br />

7 ONTSTEKINGEN.................................................................................................................................... 102<br />

7.1 HET VERLOOP VAN EEN ONTSTEKING:..................................................................................................... 102<br />

7.1.1 Roodheid/Rubor: ......................................................................... 102<br />

7.1.2 Warmte/Calor:............................................................................. 102<br />

7.1.3 Zwelling/Tumor:........................................................................... 102<br />

7.1.4 Pijn/ Dolor: .................................................................................. 102<br />

7.1.5 Gestoorde functie/ Functio Laesa ................................................ 102<br />

7.2 ENKELE ONTSTEKINGSVORMEN: ............................................................................................................ 102<br />

7.2.1 Weefselontsteking: ...................................................................... 102<br />

7.2.2 Furunkel:...................................................................................... 102<br />

7.2.3 Bursitis:........................................................................................ 103<br />

7.2.4 Lymfangitis:.................................................................................. 103<br />

7.2.5 Lymfadenitis:................................................................................ 103<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

5


7.2.6 Sepsis:.......................................................................................... 103<br />

7.3 SOORTEN ONTSTEKINGEN .................................................................................................................... 103<br />

7.3.1 Paronychia: .................................................................................. 104<br />

7.3.2 Onychia........................................................................................ 104<br />

7.3.3 Panaritium ................................................................................... 104<br />

7.3.4 Bursitis......................................................................................... 105<br />

7.3.5 Lymfangitis................................................................................... 105<br />

7.3.6 Lymfadenitis................................................................................. 105<br />

7.3.7 Ostitis/ Botontsteking .................................................................. 105<br />

7.3.8 Osteo-myelitis.............................................................................. 105<br />

7.3.9 Periostitis..................................................................................... 105<br />

7.3.10 Tendinitis .................................................................................. 105<br />

7.3.11 Tendovaginitis........................................................................... 105<br />

8 CIRCULATIESYSTEMEN IN ONS LICHAAM ............................................................................................. 106<br />

8.1 DE BLOEDSOMLOOP........................................................................................................................... 106<br />

8.1.1 Samenstelling............................................................................... 106<br />

8.1.2 Functies van de bloedsomloop..................................................... 108<br />

8.1.3 Het bloedvatenstelsel bestaat uit:................................................ 109<br />

8.2 LYMFEVATENSTELSEL .......................................................................................................................... 111<br />

8.2.1 Functies van het lymfevatenstelsel: ............................................. 112<br />

8.3 VEEL VOORKOMENDE AFWIJKINGEN AAN HET SLAGADERLIJK SYSTEEM........................................................... 112<br />

8.3.1 Etalageziekte/ Etalagebenen/ Claudicatio Intermittens................ 112<br />

8.3.2 Necrose........................................................................................ 112<br />

8.3.3 Gangreen ..................................................................................... 113<br />

8.3.4 Wintervoeten/perniosis:.............................................................. 113<br />

8.3.5 Hersenbloeding/ Apoplexie ......................................................... 113<br />

8.3.6 Herseninfarct ............................................................................... 113<br />

8.4 VEEL VOORKOMENDE AFWIJKINGEN AAN HET ADERLIJK SYSTEEM;................................................................ 113<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

6


8.4.1 Aderontsteking / Flebitis.............................................................. 113<br />

8.4.2 Bezemrijs of Penselen .................................................................. 113<br />

8.4.3 Spataders/ Varices........................................................................ 114<br />

8.4.4 Trombose..................................................................................... 114<br />

8.4.5 Embolie........................................................................................ 114<br />

8.5 VERSCHILLENDE BLOEDAANDOENINGEN ................................................................................................. 115<br />

8.5.1 Bloedarmoede/Anaemie:............................................................. 115<br />

8.5.2 Bloedkanker/ Leukemie ............................................................... 115<br />

8.5.3 Bloederziekte/Haemofilie ............................................................ 115<br />

9 AANDOENINGEN AAN DE STOFWISSELING........................................................................................... 116<br />

9.1 SUIKERZIEKTEN / DIABETES MELLITIS ..................................................................................................... 116<br />

9.1.1 Type I ........................................................................................... 117<br />

9.1.2 Type II .......................................................................................... 117<br />

9.1.3 Oorzaken diabetes: ...................................................................... 118<br />

9.1.4 Behandeling van diabetes: ........................................................... 118<br />

9.1.5 Symptomen ................................................................................. 119<br />

9.1.6 Behandeling (wat je zelf kan doen) .............................................. 119<br />

9.2 JICHT/ ARTRITIS URICA ....................................................................................................................... 121<br />

10 AANDOENINGEN AAN HET SKELET....................................................................................................... 122<br />

10.1 AANDOENINGEN AAN HET PASSIEVE BEWEGINGSAPPARAAT: ....................................................................... 122<br />

10.1.1 Scoliose..................................................................................... 122<br />

Een slechte en blijvende houding van de wervelkolom ............................ 122<br />

10.1.2 Hernia....................................................................................... 122<br />

Wanneer de druk op de wervelkolom te hoog is...................................... 122<br />

10.1.3 Hyperkyphose........................................................................... 122<br />

Abnormale achterwaartse verkromming van de wervelkolom ................. 122<br />

10.1.4 Hyperlordose ............................................................................ 122<br />

Abnormale voorwaartse verkromming van de wervelkolom.................... 122<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

7


10.2 AANDOENINGEN AAN HET HEUPGEWRICHT:............................................................................................. 122<br />

10.2.1 Coxa Volga: ............................................................................... 122<br />

10.2.2 Coxa Vara:................................................................................. 122<br />

10.3 AANDOENINGEN AAN HET KNIEGEWRICHT:.............................................................................................. 122<br />

10.3.1 X-benen .................................................................................... 122<br />

10.3.2 O-benen.................................................................................... 123<br />

10.3.3 Voetbalknie / Meniscuslaesie.................................................... 123<br />

10.3.4 Arthroseknie ............................................................................. 123<br />

10.4 AANDOENINGEN AAN DE GEWRICHTEN................................................................................................... 123<br />

10.4.1 Kneuzing / Contusio.................................................................. 123<br />

10.4.2 Verstuiking /Distorsie................................................................ 123<br />

10.4.3 Subluxatie ................................................................................. 123<br />

10.4.4 Luxatie ...................................................................................... 123<br />

10.4.5 Gewrichtsontsteking /Artritis.................................................... 123<br />

10.4.6 Gewrichtsreuma / reumatoïde reuma....................................... 123<br />

10.4.7 Arthrosis ................................................................................... 124<br />

10.5 AANDOENINGEN AAN DE VOETEN.......................................................................................................... 124<br />

10.5.1 Platvoet /Pes Valgus / Pes Planus.............................................. 124<br />

10.5.2 Spreidvoet / Pes Transversus..................................................... 126<br />

10.5.3 Spreidplatvoet / Pes tranverso Planus....................................... 127<br />

10.5.4 Klompvoet /Pes Varus............................................................... 127<br />

10.5.5 Klompspitsvoet / Pes Equinovarus ............................................ 128<br />

10.5.6 Holvoet / Pes Excavatus ............................................................ 128<br />

10.5.7 Holknikvoet / Pes Excavatus Valgus........................................... 129<br />

10.5.8 Holklompvoet / Pes Excavatus Varus......................................... 129<br />

10.5.9 Knikvoet /Pes Valgus ................................................................. 129<br />

10.5.10 Platknikvoet / Pes Planovalgus.................................................. 130<br />

10.5.11 Spitsvoet /Pes Equinus.............................................................. 130<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

8


10.5.12 Hakvoet /Pes Calcaneus............................................................ 131<br />

10.6 AANDOENINGEN AAN DE TENEN............................................................................................................ 132<br />

10.6.1 Hallux valgus............................................................................. 132<br />

10.6.2 Hallux Varus.............................................................................. 134<br />

10.6.3 Hallux Rigidus ........................................................................... 134<br />

10.6.4 Dropping First ........................................................................... 135<br />

10.6.5 Hamertenen.............................................................................. 136<br />

10.6.6 Klauwteen/ Krabbelteen ........................................................... 136<br />

10.6.7 Hielspoor/ Spina Calcanei ......................................................... 137<br />

10.6.8 Achillodynie /Drukpijnlijkheid................................................... 138<br />

10.6.9 Haglundse Exostose .................................................................. 138<br />

10.6.10 Marsvoet................................................................................... 139<br />

10.6.11 Osteoporose/ Botontkalking ..................................................... 140<br />

11 HUID- NAGELBESCHERMENDE MIDDELEN............................................................................................ 141<br />

• CORRECTORS: ............................................................................................................................................ 141<br />

• PROTECTORS: ............................................................................................................................................ 141<br />

11.1 VILT: ............................................................................................................................................... 141<br />

11.2 TUBIFOAM:....................................................................................................................................... 141<br />

11.3 ANTIDRUKPLEISTERS:.......................................................................................................................... 141<br />

11.4 TEENSPREIDERS: ................................................................................................................................ 142<br />

11.5 TEENKAP:......................................................................................................................................... 142<br />

11.6 HAMERTEENKUSSEN:.......................................................................................................................... 142<br />

11.7 TEENKUSSEN:.................................................................................................................................... 142<br />

11.8 KNOKBESCHERMERS: .......................................................................................................................... 142<br />

11.9 VERBANDMIDDELEN: .......................................................................................................................... 142<br />

11.10 GAZOFIX: ......................................................................................................................................... 142<br />

11.11 MEFIX: ............................................................................................................................................ 143<br />

11.12 COPOLINE: ....................................................................................................................................... 143<br />

11.13 ONYCLIP: ......................................................................................................................................... 143<br />

11.14 B/S SPANGE:.................................................................................................................................... 143<br />

12 REINIGENDE EN ONTSMETTENDE MIDDELEN....................................................................................... 145<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

9


12.1 ONTSMETTINGSALCOHOL: ................................................................................................................... 145<br />

12.2 H.A.C.: ........................................................................................................................................... 145<br />

12.3 HIBITANE: ........................................................................................................................................ 145<br />

12.4 ZUURSTOFWATER/WATERSTOFPEROXIDE: .............................................................................................. 145<br />

12.5 SPONGOSTAN:................................................................................................................................... 145<br />

12.6 ETHER: ............................................................................................................................................ 145<br />

12.7 ACETON:.......................................................................................................................................... 145<br />

12.8 NEO-CUTIGENOL:............................................................................................................................... 145<br />

12.9 BETADINEZALF:.................................................................................................................................. 145<br />

12.10 HUIDVERZORGENDE CRÈMES:............................................................................................................... 146<br />

• HANDONTSMETTING:.................................................................................................................................. 146<br />

13 STERILISATIE VAN DE APPARATUUR .................................................................................................... 147<br />

13.1 ULTRASOONAPPARAAT........................................................................................................................ 147<br />

13.1.1 Werking .................................................................................... 148<br />

13.2 DE WARMELUCHTOVEN....................................................................................................................... 148<br />

13.2.1 Werking .................................................................................... 149<br />

13.3 KOGELSTERILISATOR ........................................................................................................................... 149<br />

13.3.1 Werking .................................................................................... 149<br />

13.4 AUTOCLAAF...................................................................................................................................... 150<br />

13.4.1 Werking .................................................................................... 150<br />

13.5 ULTRAVIOLETSTRALER (MET UV-C-STRALEN) .......................................................................................... 150<br />

14 FREESTECHNIEKEN ............................................................................................................................... 152<br />

14.1 FREESAPPARATEN: ............................................................................................................................. 152<br />

15 PATHOLOGISCHE NAGELS .................................................................................................................... 154<br />

15.1 HYPERTROFISCHE NAGELS.................................................................................................................... 154<br />

15.2 SCHIMMELNAGELS ............................................................................................................................. 154<br />

15.3 INGEGROEIDE NAGELS......................................................................................................................... 154<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

10


Ondanks al de aan de samenstelling van de tekst bestede zorg, kan de auteur noch<br />

de uitgever of de school CVA aansprakelijk worden gesteld voor welke schade dan<br />

ook die rechtstreeks of onrechtstreeks zou kunnen voortvloeien uit enige fout die in<br />

deze uitgaven zou kunnen voorkomen. Alle informatie in deze cursus is louter<br />

informatief en geeft enkel een beeld van wat op het examen wordt gevraagd.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

11


VOETEN<br />

Voeten van mannen en voeten van vrouwen, voeten van kindertjes vol van<br />

vertrouwen.<br />

Voeten soms dik en voeten soms plat, voeten soms droog en soms heel erg nat.<br />

Voeten zo open, zo zacht en zo soepel, voeten gebogen, zo rond als een hoepel.<br />

Voeten wat korter, voeten wat langer, voeten wat flinker, voeten wat banger.<br />

Voeten zo stroef en geolied zo glad,voeten zo glanzend en toch innerlijk mat.<br />

Voeten waar op ’t oog niets aan scheelt, voeten verhard met drie lagen eelt.<br />

Voeten die koel zijn en voeten die branden,voeten die blussen in jouw open handen.<br />

Voeten zo ruw en voeten zo fijn,voeten gezond en voeten met pijn.<br />

Voeten zo groot en voeten héél klein,voeten die altijd liefde waard zijn.<br />

Voeten met schimmel, met kalk of met vellen, voeten die ons werkelijk heel veel<br />

vertellen.<br />

Voeten met nagels, sterk omgebogen, omdat ze tegen zichzelf betogen.<br />

Voeten die huilen van intens verdriet, die je in de ogen van de drager niet ziet.<br />

Voeten die vragen om het aardse contact, voeten die roepen tot een ander ze pakt.<br />

Voeten die duidelijk slecht zijn doorbloed, en voeten die ‘voelen’ onmiddellijk goed.<br />

Voeten zo mollig als ‘pas geboren’, voeten zo gerimpeld als bijna verloren.<br />

Voeten, je zou ze haast anders gebruiken, omdat ze zo sterk ‘onverdienstelijk’ ruiken.<br />

Help en verzorg ze, die prachtige voeten, want lang kan het duren dat wij nog<br />

moeten.<br />

Ons laten dragen de rest van ons leven, dus laten we ze het beste geven.<br />

Twee voeten om stevig te staan op de aarde, ze worden te weinig geschat naar hun<br />

waarde!!!<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

12


VOORWOORDJE<br />

Ik ben Daphne Loveniers. Tijdens mijn studie schoonheidszorgen ben ik me meer en<br />

meer gaan verdiepen in het verzorgen van voeten. Ik ben me hiervoor dan ook gaan<br />

specialiseren.<br />

In 1989 heb ik als zelfstandige een praktijk opgericht met als specialisatie het<br />

verzorgen van huidziekten en natuurlijk de voetverzorging.<br />

Voetverzorging vind ik één van de dankbaarste behandelingen die je kan uitvoeren.<br />

Mensen hebben allerlei klachten, lijden soms echt wel pijn en wij kunnen ze hierbij<br />

helpen.<br />

In 2005 ben ik dit werk gaan combineren met het lesgeven. Ook hier heb ik enorm<br />

veel voldoening van. Ik heb nu de mogelijkheid om mijn kennis en liefde voor dit vak<br />

door te geven aan mensen met dezelfde interesse.<br />

Toen mij dan ook via deze weg de vraag werd gesteld om een cursus te schrijven,<br />

heb ik hier niet over getwijfeld en heb ik deze kans met mijn twee handen<br />

aangenomen. Dit was voor mij en nieuwe uitdaging.<br />

In 2007 is voetverzorger een erkend beroep geworden, wat voor iedereen die dit<br />

beroep serieus doet een heel goede zaak is. Ik ben dan nu ook jurylid van de<br />

examencommissie in Brussel voor de voetverzorging.<br />

Ik hoop dat ik jullie met deze cursus heel veel nieuwe dingen kunnen aanleren. Dat<br />

de interesse in het menselijk lichaam groeit en dat jullie vooral het mooie van voeten<br />

gaan zien.<br />

Ik wens jullie allemaal nog veel succes met het studeren en veel plezier met het<br />

uitoefenen van dit mooie beroep.<br />

Daphne<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

13


1.2.3 Behandeling<br />

Nu begint het eigenlijke werk.<br />

Was eerst heel grondig en nauwkeurig je handen.<br />

Een goede pedicure vraagt veel oefening en ervaring, omdat de voeten steeds<br />

verschillend zijn. Maar met een goede basis en begeleiding is er niets leukers dan<br />

pedicure.<br />

Hier is alvast een duidelijk voorbeeld van een stappenplan. Je kan dit blad in het<br />

begin bij het inoefenen van de pedicure zeker bij de hand houden. De algemene<br />

volgorde gaat als volgt:<br />

• ontsmetten van beide voeten;<br />

• knip (en vijl) de nagels aan de rechtervoet (RV) en verweek nagels, eelt en<br />

likdoorns;<br />

• ga verder met de linkervoet (LV) en voer dezelfde stappen uit;<br />

• reinigen van de kleine nagels aan de RV;<br />

• reinigen van de kleine nagels aan de LV;<br />

• reinigen van de grote teen aan de RV en de LV;<br />

• aan beide voeten: nagelriemen achteruitduwen;<br />

• aan beide voeten: velletjes verwijderen;<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

21


• aan beide voeten: eelt en likdoorns verwijderen;<br />

• vijlen van de nagels;<br />

• raspen van de voeten;<br />

• aanbrengen voetcrème (met massage);<br />

• eventueel ontvetten en lakken van de nagels.<br />

1.2.3.1 Voetbad<br />

1.2.3.2 Ontsmetten van de voet<br />

1.2.3.3 De nagellak verwijderen<br />

Het voetbad wordt gegeven voor een extra<br />

verzorging of verwenning van onze cliënten,<br />

meestal bij een spa pedicure.<br />

De voeten van de cliënt goed ontsmetten , zowel de voetrug,<br />

de voetzool als tussen de tenen. Terwijl we dit doen kunnen<br />

we beginnen met de anamnese = ( vragen stellen).<br />

Om met de nagelverzorging van start te gaan, moeten eerst alle nagellakresten<br />

verwijderd zijn. Anders belemmert de nagellak het uitzicht op de natuurlijke nagel.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

22


De benodigdheden hiervoor zijn een nagellakontbinder zonder aceton (aceton<br />

heeft een uitdrogende werking), wattenschijfjes om het product op aan te<br />

brengen en een citroenstokje om nagelwallen zuiver te maken.<br />

Werkwijze:<br />

schoonheidsschool<br />

schoonheidsschool<br />

schoonheidsschool<br />

• Bevochtig een wattenschijfje met de nagellakontbinder.<br />

• Neem in de werkende hand het wattenschijfje vast en in de<br />

andere hand (tussen duim en wijsvinger) de teentop van de<br />

cliënt, met de nagelplaat naar u gericht.<br />

• Leg het wattenschijfje over de volledige nagelplaat en druk<br />

het vijf seconden met de duim aan. Zo krijgt de<br />

nagellakontbinder de nodige tijd om de nagellak op te<br />

lossen.<br />

• Verplaats de druk van de duim over de hele nagelplaat,<br />

naar het proximale gedeelte van de nagelplaat (tegen de<br />

nagelriem).<br />

• Verwijder dan de nagellak in trage zigzagbewegingen met<br />

druk van de nagelriem, naar het nageluiteinde. Ga niet over<br />

de nagelwallen, anders kunnen deze de kleur van de<br />

losgeweekte nagellak opnemen.<br />

• Indien er nog nagellak op de nagelplaat aanwezig is, wordt<br />

de werkwijze nogmaals herhaald.<br />

• Nagellak in de randen van de nagel worden verwijderd met<br />

het citroenstokje.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

23


1.2.3.4 Het knippen<br />

De nagels worden geknipt om de nagel korter te maken en het vijlwerk te<br />

minimaliseren. Knip de nagel nooit te kort, zodat de nagelhoeken niet in de<br />

nagelwallen kunnen groeien. De nagels worden steeds recht geknipt. Aan de<br />

zijkanten kunnen deze nadien lichtjes worden afgerond om scherpe randen te<br />

verwijderen.<br />

Werkwijze:<br />

De benodigdheden voor het knippen van de nagels zijn een<br />

goede nagelkniptang (inox) of een dwarssnittang en een<br />

hoektang (enkel te gebruiken bij ingegroeide nagels).<br />

• Werk van de grote teen naar de kleine teen toe.<br />

• Neem in de werkende hand de nagelkniptang vast<br />

(met het snijvlak naar de cliënt) en in de andere<br />

hand houdt u (tussen duim en wijsvinger) de teentop<br />

van de cliënt vast. Buig deze naar u toe zodat u ziet<br />

hoe lang de nagels zijn.<br />

• Plaats de kniptang recht over de vrije boord van de<br />

cliënt.<br />

• Druk vervolgens de kniptang zacht dicht tot de<br />

nagelboord vast zit tussen de nagelkniptang. Stop<br />

en houd deze druk aan. Verplaats uw duim<br />

(waarmee u de vingertop vasthield) achter het te<br />

knippen gedeelte en tegen de achterzijde van de<br />

kniptang. Dit is nodig om wegvliegende nagels te<br />

voorkomen.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

24


1.2.3.5 Het vijlen<br />

• Eenmaal de duim is geplaatst wordt de kniptang<br />

volledig dicht gedrukt en de nagel geknipt.<br />

• De vrije boord wordt recht afgeknipt.<br />

• Sterk gebogen nagels of probleemnagels worden<br />

met kleine knipjes verwijderd. Gebruik hierbij enkel<br />

de punt van de tang om zo weinig mogelijk druk op<br />

de nagels te krijgen.<br />

• Ingegroeide nagels kunnen met de nagelhoektang<br />

ingeknipt worden. Verwijder enkel het ingegroeide<br />

deel van de nagelplaat. Tracht de nagel zo breed<br />

mogelijk te houden.<br />

Er wordt gevijld om de scherpe hoeken en uitsteeksels van de nagels te verwijderen,<br />

zodat deze de nagelwallen niet kunnen beschadigen. Ook nylonkousen gaan sneller<br />

stuk bij scherpe nagelranden.<br />

Het vijlen kan op twee tijdstippen uitgevoerd worden. Vlak na het knippen of op het<br />

einde van de pedicure. Bij probleemvoeten wacht u best tot op het einde om de<br />

nagels te vijlen, omdat deze tijdens de pedicure nog bewerkt moeten worden met de<br />

frees.<br />

schoonheidsschool<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

25


Werkwijze:<br />

• Werk van de grote naar de kleine teen.<br />

• Neem de vijl bij het uiteinde in de werkende hand vast.<br />

Deze moet bij het vijlen loodrecht en horizontaal tegen<br />

de nagel komen te staan. In de andere hand houdt u<br />

(tussen duim en wijsvinger) de teentop van de cliënt<br />

vast.<br />

• Vijl enkel de bovenzijde van de nagels recht en blijf uit de<br />

nagelhoeken.<br />

1.2.3.6 Weken van nagels en eeltplekken<br />

• Scherpe hoeken worden met de hoekvijl afgerond.<br />

• Neem een wattenschijfje en bevochtig het met een<br />

weekmaker.<br />

• Splits het watje in 3 en breng het aan op de nagels.<br />

1. Begin bij de grote teen (hier komt 1 watje rond);<br />

2. Op de kleine tenen brengen we per 2 een watje aan.<br />

• Op eeltplekken wordt ook een bevochtigd en gesplitst<br />

watje aangebracht.<br />

• Voer de bovenstaande stappen (5,6 en7) nu uit op de<br />

linkervoet!<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

26


1.2.3.7 Reinigen van de nagels<br />

De benodigdheden hiervoor zijn: holle beitel en de excavator.<br />

1.2.3.8 Achteruitduwen<br />

• Begin aan de rechtervoet.<br />

• Laat de grote teen nog verder weken.<br />

• Start de reiniging aan de tweede teen en ga naar de kleine<br />

teen toe.<br />

• Houd het werkinstrument in de werkende hand vast (zoals<br />

u een balpen vasthoudt), in de andere hand houdt u de<br />

teentop tussen duim- en wijsvinger vast.<br />

• We bewegen met de holle beitel of excavator in de<br />

nagelwallen en onder de vrije boord. Terwijl we dit doen,<br />

hebben we een watje met ontsmettingsalcohol bij de hand<br />

om na elke nagel ons instrument te ontsmetten.<br />

• Voer deze stappen ook uit aan de linkervoet, laat ook hier<br />

de grote teen verder weken.<br />

• Reinig op het einde de twee grote tenen. Nu hebben deze<br />

goed kunnen weken, wat de reiniging vereenvoudigt.<br />

• Voordat de nagelriemen naar achter geduwd worden,<br />

wordt er een beschermende nagelolie aangebracht.<br />

• We gaan met beide handen tewerk en het product<br />

wordt van buiten naar binnen op alle nagels<br />

ingemasseerd met cirkelvormige bewegingen. De<br />

middelste nagel wordt met 1 hand ingemasseerd.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

27


1.2.3.9 Velletjes verwijderen<br />

• Het achteruitduwen wordt met de excavator of<br />

achteruitduwer uitgevoerd.<br />

1.2.3.10 Verwijderen van eelt(plekken)<br />

• Dit om de nagelriem los te maken en het vastgroeien<br />

van de nagelriem op de nagelplaat te voorkomen.<br />

• Plaats de gebogen zijde van de excavator evenwijdig<br />

met de natuurlijke kromming van de nagel.<br />

• Neem de watjes van de eeltplekken en controleer de<br />

eelt die verwijderd moet worden.<br />

• Houd in uw werkende hand de bistouri vast. Hierbij<br />

is de duim aan de voorzijde van het lemmet<br />

geplaatst en de vingertoppen bevinden zich aan de<br />

achterzijde.<br />

• Zoek vervolgens steeds een steunpunt. Doe dit door<br />

de rugzijde van de vingers tegen de huid van de<br />

voeten te plaatsen.<br />

• Span met de andere hand het eeltvlak op dat<br />

verwijderd moet worden.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

28


• Plaats het mesje zo vlak mogelijk tegen de huid. Zo<br />

snijdt u de eelt in dunne laagjes weg om een egaal<br />

oppervlak te verkrijgen.<br />

• Houd het mesje niet met de punt tegen de huid,<br />

maar werk met de gebogen zijde van het mes.<br />

• Controleer nadien of er geen randen voelbaar zijn.<br />

• De eelt is voldoende verwijderd als de onderhuid<br />

roze verkleurt.<br />

1.2.3.11 Verwijderen van likdoorns of eeltpitten<br />

Het verwijderen van likdoorns kan op twee manieren uitgevoerd worden. Dit<br />

door de bistouri of met het freestoestel.<br />

De bistouri<br />

• In onze werkende hand houden we de bistouri als een<br />

balpen vast.<br />

• Nu gaan we met de punt van het mes tewerk.<br />

• Haak de punt in de eeltpit vast en trek de eeltpit zacht<br />

naar buiten. Duw het mes niet in de diepte.<br />

• Verwijder de eeltpit in kleine stukken.<br />

Het freestoestel<br />

• Het freestoestel wordt na het eeltmes gebruikt.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

29


• Neem een frees met een rond opzetstuk.<br />

• Plaats deze stevig in het freestoestel.<br />

• Houd het handvat van het toestel in de werkende hand<br />

vast.<br />

1.2.3.12 Pathologische nagels<br />

• Het ronde deel wordt in de likdoorn geplaatst en creëert<br />

een licht spanning tussen de ronde kop en de huid.<br />

• Om de overgang egaal te maken, draaien we enkele<br />

malen rond de rand van de likdoorn met de freeskop.<br />

• De eelt is voldoende verwijderd als de opening van de<br />

likdoorn een roze - rode kleur vertoont.<br />

Als gespecialiseerd voetverzorger moet je ook problemen aan deze nagels<br />

herkennen en deze op een professionele werkwijze kunnen behandelen. Dit vraagt<br />

zeker een goede kennis en natuurlijk ook de nodige ervaring.<br />

Soort behandelingen<br />

• hypertrofische nagels;<br />

• schimmelnagels;<br />

• ingegroeide nagels;<br />

• krulnagels;<br />

• likdoorns onder de nagelplaat, in de nagelwallen en<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

30


weke likdoorns;<br />

1.2.3.13 Afwerking van de verzorging<br />

• neurovasculaire likdoorns.<br />

Voor deze behandeling gebruiken we eventueel de<br />

ingegroeide nageltang, excavator, freesapparaat en<br />

hoekvijl.<br />

Onder de afwerking van de verzorging behoort: het raspen van de voet, het frezen<br />

van de voet en het vijlen van de nagels.<br />

De voetrasp<br />

• Neem de rasp met de werkende hand bij het<br />

handvat vast en bevochtig het vijloppervlak met<br />

de weekmaker, dit om de stofdelen die vrijkomen<br />

in het vocht op te vangen, zodat deze niet in de<br />

lucht verspreid worden.<br />

• De andere hand houdt de voet stevig vast.<br />

• Aan de vijl zijn vaak twee zijden: een ruwe en<br />

een iets zachtere zijde. Start met de ruwe zijde<br />

en eindig met de zachte zijde.<br />

• Maak heen en weergaande bewegingen over de<br />

verwijderde eeltvlakken.<br />

• Voorkom hierbij opwarming van de huid.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

31


1.2.3.14 Voetmassage<br />

Voorbeeld van een voetmassage:<br />

Effleurage: begineffleurage<br />

Het freestoestel<br />

• De frees wordt niet altijd gebruikt, maar kan<br />

dienst doen als vervanging van de rasp.<br />

• Op het freestoestel wordt een opzetstuk geplaatst<br />

dat omgeven is door schuurpapier.<br />

• Maak over het verwijderde eeltoppervlak heen en<br />

weergaande bewegingen.<br />

Het vijlen<br />

• Om scherpe hoeken af te ronden.<br />

• Om de nagels af te vlakken.<br />

Met beide handen over de voetrug: beginnen aan de tenen en<br />

zo naar het enkelgewricht.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

32


Nu met de duimen aan de voetzool<br />

Draaiing met de duimen tussen de<br />

middenvoetsbeentjes, van kleine naar grote teen.<br />

Draaiing met de vingertoppen rond binnen- en<br />

buitenenkel.<br />

Met de duimen draaien aan de onderkant van de<br />

voeten, de voetzool<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

33


Met een vuist draaien aan de onderkant van de voeten.<br />

Schepbeweging aan de voetzool.<br />

Zijwaartse strijking aan de voet en draaien ter hoogte van de<br />

hiel<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

34


Effleurage: eindeffleurage (idem als begineffleurage)<br />

1.2.3.15 Lakken van de nagels<br />

• De teennagels hoeven niet steeds gelakt te worden.<br />

• Tussen de tenen wordt een teenspreider geplaatst.<br />

• Ontvet de nagelplaat.<br />

• Breng een basislaag aan.<br />

• Breng vervolgens twee gekleurde lagen aan en sluit<br />

af met een toplaag.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

35


1.2.3.16 De Afronding<br />

• Laat je cliënt in alle rust sokken en schoenen terug aandoen. Je kan de cliënt<br />

eventueel hierbij helpen<br />

• Geef staaltjes van producten mee<br />

• Verkoop je producten<br />

• Een nieuwe afspraak maken<br />

• Afrekenen<br />

• Cliënt begeleiden en jas laten aandoen<br />

• Vriendelijk afscheid nemen<br />

Als de cliënt buiten is gaan we alle instrumenten ontsmetten. Zorg er ook voor dat je<br />

werkpost terug in orde is.<br />

Gebruikte handdoeken gooi je in de wasmand. Je legt alles terug klaar voor de<br />

volgende cliënt.<br />

Vul nu ook de fiche of steekkaart volledig in.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

36


2 KENNIS VAN DE HUID<br />

De huid is ons grootste orgaan. Ook als pedicure is het belangrijk om kennis te<br />

hebben van de huid.<br />

2.1 Opbouw van de huid<br />

De huid is opgebouwd uit 3 lagen:<br />

• de opperhuid<br />

• de lederhuid<br />

• de onderhuid<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

37


2.1.1 De opperhuid of epidermis<br />

Dit is de buitenste laag van de huid met een dikte van 0,05 tot 0,1 millimeter.<br />

Het is dan ook de dunste laag van de huid. Deze laag is opgebouwd uit<br />

meerlagig epitheelweefsel met geen of weinig celtussenstof . In de opperhuid<br />

vinden we geen zenuwen, bloedvaten, lymfevaten en klieren terug. De<br />

buitenste laag van de opperhuid bestaat uit hoornachtige cellen die als<br />

dakpannen op elkaar liggen. Door langdurige wrijving of druk kan op bepaalde<br />

plaatsen de opperhuid dikker worden. Er ontstaat dan eelt. Aan de oogleden is<br />

de opperhuid dan weer heel dun. De cellen van de opperhuid sterven<br />

geleidelijk af om bovenaan los te komen. We verliezen dan ook constant<br />

huidschilfers. Dit noemen we het verhoorningsproces en dit duurt ongeveer<br />

een maand.<br />

De verschillende lagen van de opperhuid:van onder naar boven, van binnen naar<br />

buiten:<br />

1. De basaalcellenlaag of stratum cylindricum:<br />

Dit is de onderste laag van de opperhuid. Deze laag bestaat uit cilindrisch epitheel en<br />

deze zijn zeer vochtrijk. Ze worden nog voorzien van voedingsstoffen en zuurstof van<br />

de bloedvaatjes van de lederhuid. Er worden nog voortdurend nieuwe cellen<br />

aangemaakt d.m.v. celdeling.<br />

Tussen de basaalcellenlaag en de lederhuid bevindt zich een scheidingslijn, het<br />

basale membraan, die uit bindweefsel bestaat. Hier voltrekt zich de eigenlijke<br />

uitwisseling van voeding- en afvalstoffen. De cellen hebben deze voedingsstoffen<br />

nodig om zich te kunnen delen. Hierdoor vormen zich nieuwe cellen en deze zijn<br />

goed gevoed. Hoe meer ze opschuiven naar boven toe hoe droger en platter deze<br />

cellen worden. Dit komt omdat ze dan geen contact meer hebben met de lederhuid.<br />

In deze laag vindt ook de pigmentvorming plaats. Hier bevinden zich namelijk de<br />

melanocyten die een stof, melanogeen, dit bevatten. Dit is het pro-pigment.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

38


10 AANDOENINGEN AAN HET SKELET<br />

10.1 Aandoeningen aan het passieve bewegingsapparaat:<br />

10.1.1 Scoliose<br />

Een slechte en blijvende houding van de wervelkolom<br />

10.1.2 Hernia<br />

Wanneer de druk op de wervelkolom te hoog is<br />

10.1.3 Hyperkyphose<br />

Abnormale achterwaartse verkromming van de wervelkolom<br />

10.1.4 Hyperlordose<br />

Abnormale voorwaartse verkromming van de wervelkolom<br />

10.2 Aandoeningen aan het heupgewricht:<br />

10.2.1 Coxa Volga:<br />

Dit is een afwijking van de hoek tussen de dijbeenhals en het dijbeenlichaam. Bij<br />

volwassenen is deze hoek ongeveer 125°, maar hier is de hoek meer dan 135°. Kan<br />

de oorzaak zijn van O-benen.<br />

10.2.2 Coxa Vara:<br />

Hier is de hoek kleiner dan 120°<br />

10.3 Aandoeningen aan het kniegewricht:<br />

10.3.1 X-benen<br />

10.3.1.1 Kenmerken van x-benen<br />

• Vermoeidheid<br />

• Pijn in de knieën<br />

• Platvoeten met eeltvorming onder de bal van de voet<br />

• Ook eelt aan de binnenkant van de grote teen en de buitenkant van de<br />

kleine teen<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

122


10.3.2 O-benen<br />

De knieën staan hier ver van elkaar, de enkels zijn aangesloten.<br />

10.3.3 Voetbalknie / Meniscuslaesie<br />

De kraakbeenschijven scheuren. Komt vooral voor bij voetballers. Komt ook wel vaak<br />

voor bij mensen die veel op hun knieën moeten werken.<br />

10.3.4 Arthroseknie<br />

Hier is er slijtage van het kniegewricht.<br />

10.4 Aandoeningen aan de gewrichten<br />

10.4.1 Kneuzing / Contusio<br />

Door een trauma worden de banden iets gerekt.<br />

10.4.2 Verstuiking /Distorsie<br />

De gewrichtsuiteinden worden even uit elkaar getrokken maar komen door het kapsel<br />

terug op zijn plaats.<br />

10.4.3 Subluxatie<br />

Is een tijdelijke ontwrichting, dwangstand van het gewricht.<br />

10.4.4 Luxatie<br />

Hier spreken we van een totale ontwrichting.<br />

10.4.5 Gewrichtsontsteking /Artritis<br />

Gaat steeds gepaard met hevige pijnen in het gewricht. Er is slechts weinig of totaal<br />

geen beweging mogelijk. Gaat gepaard met koorts, roodheid, zwelling. Het<br />

gewrichtvlies is hier ontstoken.<br />

10.4.6 Gewrichtsreuma / reumatoïde reuma<br />

Komt vaak voor, vooral bij vrouwen. Begint meestal op latere leeftijd. Oorzaken zijn<br />

nog ongekend.<br />

• Acute vorm:<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

123


Hier is een bacteriële infectie aanwezig<br />

• Chronische vorm:<br />

Dit is een zeer slepende ziekte. Er kan enkel een behandeling gegeven worden<br />

tegen de pijn.<br />

10.4.7 Arthrosis<br />

Is een degeneratie van de gewrichten. Het gewrichtskraakbeen en slijmvliezen gaan<br />

verschrompelen.<br />

10.5 Aandoeningen aan de voeten<br />

10.5.1 Platvoet /Pes Valgus / Pes Planus<br />

Is de meest voorkomende afwijking aan de voeten.<br />

De lengtebogen van de voeten zijn doorgezakt. Het hielbeen<br />

wordt vaak naar buiten geduwd.<br />

10.5.1.1 Oorzaken:<br />

• Verslapping van de spieren en banden, kan erfelijk zijn<br />

• Afwijking ter hoogte van spieren en beenderen<br />

• Overbelasting door overgewicht<br />

• Trauma<br />

• Artrose<br />

10.5.1.2 Gevolgen:<br />

• Vermoeidheid<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

124


• Pijn en krampen aan voeten en kuiten<br />

• Overmatige transpiratie<br />

• Hielspoor<br />

• Knie -en heupgewricht komt in verkeerde stand, dit geeft klachten<br />

10.5.1.3 Verzorging:<br />

• Goede schoenen<br />

• Steunzolen<br />

• Oefeningen om spieren te versterken<br />

10.5.1.4 Aangeboren:<br />

Komt niet vaak voor. Vaak wordt hier overgegaan tot operatie<br />

10.5.1.5 Verworven:<br />

• Bij letsels: bij breuken aan de voetwortelbeentjes<br />

• Bij verlamming<br />

• Erfelijk: bij bandverzwakking<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

125


10.5.2 Spreidvoet / Pes Transversus<br />

Wordt ook een doorgezakte voet genoemd. Hier is de dwarse voorvoetboog<br />

doorgezakt. De kopjes van de 3 middelste middenvoetsbeentjes raken de grond. De<br />

voet wordt breder, waardoor het schoeisel ook extra druk geeft aan de binnen- en<br />

buitenkant van de voet.<br />

10.5.2.1 Verschijnselen:<br />

• kopjes van 2°, 3°, 4° middenvoetsbeentjes zijn doorgezakt<br />

• kopjes van 1° en 5° middenvoetsbeentjes staan omhoog<br />

• voorvoet is breder<br />

• eeltvorming onder de middenste middenvoetsbeentjes<br />

• soms een hamerteen<br />

10.5.2.2 Oorzaken:<br />

• aangeboren of gekregen<br />

• rekking van de banden rond de middenvoetsbeentjes<br />

• verzakking van dwarse voorvoetboog<br />

• holvoet<br />

• overgewicht<br />

• slecht schoeisel<br />

• overbelasting door de zwaar werk<br />

10.5.2.3 Gevolgen:<br />

• branderig gevoel aan de ballen van de voeten<br />

• vermoeid, pijnlijk gevoel aan de voorvoet<br />

• pijn aan de kopjes van de middenvoetsbeentjes<br />

• eelt en likdoorns op de drukpunten<br />

• hallux valgus<br />

10.5.2.4 Verzorging:<br />

• goede voetverzorging<br />

• voetoefeningen<br />

• eventueel gewichtsverlies<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

126


• goed en aangepaste schoenen<br />

• eventueel bandage om extra steun te geven aan de voorvoet<br />

10.5.3 Spreidplatvoet / Pes tranverso Planus<br />

Is een combinatie van een spreidvoet met een platvoet. Komt vooral voor bij oudere<br />

mensen, door veroudering en het zwakker worden van de banden en spieren.<br />

10.5.4 Klompvoet /Pes Varus<br />

Is een voetmisvorming : het hielbeen is hier lateraal gedraaid.<br />

10.5.4.1 Verschijnselen:<br />

• hielbeen is lateraal gedraaid<br />

• sterk gesupineerde stand<br />

• voorvoet is geadduceerd<br />

10.5.4.2 Oorzaken:<br />

• aangeboren<br />

• door verlamming<br />

• lengteverschil tussen de twee benen<br />

• verdraaiing in het bekken<br />

• hallux rigidus<br />

• dropping first<br />

• verkeerde schoenen<br />

10.5.4.3 Gevolgen:<br />

• laterale stand<br />

• hier ook eeltvorming<br />

• slijmbeursontsteking<br />

• pijn aan het 4° en 5° middenvoetsbeentje<br />

• snel vermoeid<br />

• knie- en heupklachten<br />

10.5.4.4 Verzorging:<br />

• schoenen met veters<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

127


• lichte hak aan de schoenen<br />

• steun en corrigerende zolen dragen<br />

10.5.5 Klompspitsvoet / Pes Equinovarus<br />

Is hetzelfde als de klompvoet maar dit in combinatie met de spitsvoet.<br />

10.5.5.1 Verschijnselen:<br />

• hiel raakt de grond niet, cliënt loopt op de tenen<br />

• inversie van de voet<br />

• verkorte banden aan de mediale zijde van de voet<br />

• adductie van de voorvoet, achtervoet in spitstoestand<br />

10.5.5.2 Oorzaken:<br />

• meestal aangeboren<br />

• door een verlamming van de kuitbeenspieren, dit is een paralytische klompvoet<br />

10.5.5.3 Gevolgen:<br />

• eelt aan de laterale zijde van de voetzool<br />

• eelt aan de dorsale zijde van de tenen<br />

• bursitis<br />

• pijn aan de laterale zijde van de voorvoet en aan de laterale voetboog<br />

10.5.5.4 Verzorging:<br />

Onmiddellijk na de geboorte een gips, operatie en orthopedische schoenen<br />

10.5.6 Holvoet / Pes Excavatus<br />

De lengtebogen zijn hier uitzonderlijk hoog en de voetzool vertoont een kromming.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

128


10.5.6.1 Verschijnselen:<br />

• hielbeen omhoog gericht<br />

• verhoogde lengtebogen<br />

• supinatie van de achtervoet<br />

• voorvoet in pronatie<br />

• vaak samen met spreidvoet en hamertenen<br />

10.5.6.2 verzorging:<br />

• is moeilijk te behandelen<br />

• juiste schoenen<br />

• steunzolen<br />

40 Voorbeelden van afdrukken<br />

10.5.7 Holknikvoet / Pes Excavatus Valgus<br />

Hier is het heilbeen mediaal gekanteld. Dit is een combinatie van een hol- en een<br />

knikvoet.<br />

10.5.8 Holklompvoet / Pes Excavatus Varus<br />

Hier kantelt het hielbeen dan weer lateraal. Is een combinatie van een hol- en een<br />

klompvoet.<br />

10.5.9 Knikvoet /Pes Valgus<br />

De binnenenkel puilt naar binnen uit. Het hielbeen is mediaal gekanteld. De voet<br />

staat hier tegenover het onderbeen in pronatie. De voorvoet is afgevoerd.<br />

10.5.9.1 Verschijnselen:<br />

• hielbeen mediaal gekanteld<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

129


• binnenenkel puilt uit<br />

• uitgestoken scheepvormig been<br />

• de mediale lengteboog wordt platter<br />

10.5.9.2 Oorzaken:<br />

• verzwakking van de spieren en banden<br />

• platvoet<br />

• verkeerde schoenen<br />

• bij X-benen<br />

• door overgewicht<br />

• zware en intensieve arbeid<br />

10.5.9.3 Gevolgen:<br />

• pijn aan enkelgewricht en knieën<br />

• pijn aan de voetrug<br />

• pijn aan de achillespees<br />

• snel moe<br />

10.5.9.4 Verzorging:<br />

• stevige schoenen<br />

• steunzolen<br />

• dieet<br />

• voetgymnastiek<br />

10.5.10 Platknikvoet / Pes Planovalgus<br />

Dit is een zware afwijking. De voet is moeilijk te bewegen.<br />

10.5.11 Spitsvoet /Pes Equinus<br />

Ook paardenvoet genoemd.<br />

Er is een overdreven plantaire flexie. Mens steunt op de bal van de voet en op de<br />

tenen. De tenen hebben een dorsale flexie, waardoor de voet moeilijk te bewegen is.<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

130


10.5.11.1 Verschijnselen:<br />

• plantaire flexie<br />

• hiel omhoog<br />

• tenen in dorsale flexie<br />

10.5.11.2 Oorzaken:<br />

• spierverlamming<br />

• hoge hakken<br />

• fractuur van de enkel<br />

• aangeboren<br />

• bij bedlegerigheid<br />

10.5.11.3 Gevolgen:<br />

• overbelasting en eelt aan de bal van de voet<br />

• hamertenen<br />

• likdoorns aan de teenkootjes<br />

10.5.11.4 Verzorging:<br />

• de achillespees verlengen<br />

• goede schoenen<br />

10.5.12 Hakvoet /Pes Calcaneus<br />

Wordt ook soms een hielvoet genoemd.<br />

De voorvoet staat omhoog. De hiel raakt volledig de grond. De voorvoet is gefixeerd,<br />

dorsale flexie<br />

10.5.12.1 Verschijnselen:<br />

• voet is dorsaal gebogen<br />

• plantaire flexie van de voet<br />

10.5.12.2 Oorzaken:<br />

• Aangeboren, door een verkeerde ligging<br />

• Verlamming aan de kuitspieren<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

131


10.5.12.3 Gevolgen:<br />

• Pijn aan hiel, knie en heupen<br />

• Moeilijk evenwicht te behouden<br />

• Pronatie<br />

10.5.12.4 Verzorging:<br />

• Gips bij aangeboren afwijking<br />

• Juiste en orthopedische schoenen<br />

Bij al deze afwijkingen gaan we als voetverzorger de voeten goed verzorgen door<br />

eelt en likdoorns te verwijderen. Zo gaan wij de pijn verzachten. Aan de<br />

standafwijking zelf kunnen wij niks doen.<br />

10.6 Aandoeningen aan de tenen<br />

10.6.1 Hallux valgus<br />

Is een standafwijking van de grote teen. Tegenover de middellijn is de grote teen<br />

naar buiten gericht, afgevoerd of abductie. Gaat vaak samen met een spreidvoet. De<br />

middenvoetbeentjes gaan spreiden.<br />

10.6.1.1 Verschijnselen:<br />

• Eerste middenvoetsbeentje staat mediaal<br />

• Grote teen lateraal<br />

10.6.1.2 Oorzaken:<br />

• Gewrichtsontsteking<br />

• Verkeerde schoenen, te smalle of te korte<br />

• Spreidvoet<br />

• Erfelijk<br />

10.6.1.3 Gevolgen:<br />

• Verminderde trekkracht van de spieren van de mediale boog<br />

• Het laterale sesambeentje verschuift, het komt tussen het 1° en 2°<br />

middenvoetsbeentje<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

132


• Verminderde beweging van het gewricht van het 1° middenvoetsbeentje<br />

• Op de knobbel ontstaan er vaak eeltpitten of likdoorns<br />

• Ontstoken slijmbeurs van de knobbel<br />

• Valgusvoet<br />

• Zeer gevoelig, vooral voor koude en warmte<br />

• Enorme pijn en branderig gevoel<br />

• Buigspieren van de grote teen verslappen<br />

10.6.1.4 Verzorging:<br />

• Het dragen van protectors<br />

• Dragen van steunzolen<br />

• Voetgymnastiek<br />

• Goede schoenen met extra ruimte<br />

• Operatie<br />

41 Hallux Valgus - Foto's Annick Van Bael<br />

Centrum voor Afstandsonderwijs<br />

Mechelsesteenweg 102, 2018 Antwerpen<br />

Tel.: 03 292 33 33 – e-mail: info@thuisstudie.be<br />

www.thuisstudie.be<br />

133

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!