Daar blijf je bij! - Volksuniversiteit Den Bosch
Daar blijf je bij! - Volksuniversiteit Den Bosch
Daar blijf je bij! - Volksuniversiteit Den Bosch
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
inschrijfformulier<br />
Graag het volledig ingevulde formulier opsturen naar of inleveren <strong>bij</strong> de <strong>Volksuniversiteit</strong> ‘s-Hertogenbosch<br />
Havensingel 24 n 5211 TX ‘s-Hertogenbosch<br />
Voorletters ................................. Naam ........................................................................... Mevr. Dhr.<br />
Adres .........................................................................................................................................................<br />
Postcode ................................... Woonplaats ...........................................................................................<br />
E-mail ..............................................................................................<br />
Geboortedatum ...............................................................................<br />
Telefoon ...........................................................................................<br />
Mobiel ..............................................................................................<br />
Biebpasnummer ..............................................(zie alg. voorwaarden)*<br />
Ik schrijf me in voor:<br />
Codenr. Cursus / Workshop Prijs E<br />
.................... ............................................................ .................<br />
.................... ............................................................ .................<br />
.................... ............................................................ .................<br />
.................... ............................................................ .................<br />
‘s-Hertogenbosch<br />
Betaling contant (alleen mogelijk <strong>bij</strong> inlevering van dit formulier op<br />
de administratie van de <strong>Volksuniversiteit</strong>)<br />
éénmalige machtiging<br />
Eénmalige machtiging: Ondergetekende verleent toestemming aan de<br />
<strong>Volksuniversiteit</strong> ‘s-Hertogenbosch om éénmalig het cursusgeld van zijn/<br />
haar rekening af te schrijven, indien de cursus doorgaat.<br />
Bank/gironummer ............................................................................<br />
Datum ..............................................................................................<br />
Ten name van ...................................................................................<br />
Handtekening ..................................................................................<br />
Door ondertekening accepteer ik de algemene voorwaarden.*<br />
* Onze algemene voorwaarden vindt u op pagina 66. Ook verkrijgbaar <strong>bij</strong><br />
onze administratie en te vinden op www.volksuniversiteitdenbosch.nl.
Change language