Boekje kanker en revalidatie - Herstel & Balans

16/17
Uitgangspunten zijn meerledig
In Herstel & Balans wordt de mens
beschouwd vanuit een biopsychosociaal
model, dat als uitgangspunt heeft dat
lichamelijke, cognitieve, emotionele en
omgevingsfactoren een belangrijke rol
spelen bij het welbevinden van mensen
en het ontstaan of aanhouden van
klachten. Een ander uitgangspunt is dat
de kwaliteit van leven van mensen
verbeterd kan worden door gezondheidsbevordering
en revalidatie.
Lotgenotencontact, gespreksgroepen en
informatie ondersteunen kankerpatiënten
bij de verwerking van hun ziekte.
Vermoeidheidsklachten kunnen, net
als chronische pijnklachten, met een
gedragsgeoriënteerde benadering worden
beïnvloed. Zie bijlage 1 voor het
theoretisch kader.
VERWIJSCRITERIA
– De patiënt is 18 jaar of ouder
– De patiënt is gediagnosticeerd
met een vorm van kanker en heeft
de primaire behandeling voor
kanker (chirurgie, radiotherapie,
chemotherapie, immunotherapie)
afgerond, bij voorkeur tenminste
twee maanden geleden
– Er is sprake van een discrepantie
tussen het huidige en het optimale
niveau van functioneren, blijkend
uit lichamelijke beperkingen (zoals
verminderde belastbaarheid, verlaagd
activiteitenniveau en vermoeidheidsklachten)
of psychische en sociale
beperkingen (zoals emotionele
instabiliteit, angst, depressie,
nervositeit, slaapstoornissen,
concentratiestoornissen en minder
evenwichtig sociaal functioneren)
– De patiënt is fysiek, psychisch en
sociaal in staat aan een groepsprogramma
deel te nemen
CONTRA-INDICATIES
– Lichamelijke beperkingen als gevolg
van kanker of ernstige co-morbiditeit
– Ernstige psychopathologie en
ernstige cognitieve stoornissen
– Beperkende bijwerkingen van
behandeling of medicatie
– Indicatie voor complexe revalidatie
Maatwerk Deze uitgangspunten
hebben geleid tot keuzes voor de opzet
van Herstel & Balans. Herstel & Balans is
een groepsprogramma met individuele
differentiatie. Het is een multidisciplinair
programma dat een combinatie biedt van
fysieke training en psycho-educatie.
Hiermee is het gericht op de samenhang
tussen lichamelijke en psychosociale
aspecten van welzijn, ziekte en gezondheid.
In de fysieke training en psychoeducatie
wordt een gedragsgeoriënteerde
aanpak gehanteerd als behandelmethode.
Lotgenotencontact is in het programma
geïntegreerd.
Vanwege het bevorderen van de zelfredzaamheid
en reïntegratie, en het hervatten
van het dagelijks leven is gekozen
voor een ambulant/poliklinisch programma.
De setting voor het programma kan
verschillen: een revalidatiecentrum, een
ziekenhuis, een fysiotherapiepraktijk. Een
locatie buiten het ziekenhuis heeft als
voordeel dat bij de deelnemers een omslag
bereikt kan worden in de associatie van
ziek zijn naar werken aan herstel.
Herstel & Balans is bedoeld voor een
brede doelgroep, is laagdrempelig en
breed toegankelijk. Patiënten die vervolgens
meer zorg nodig hebben, kunnen
na de revalidatie verwezen worden naar
bestaande zorgvoorzieningen als fysiotherapie
en psychologische therapie.
Voor protocollen die bij het
programma gehanteerd worden: zie
www.herstelenbalans.nl