1QNElI7

36426 MONITEUR BELGE — 23.06.2015 — BELGISCH STAATSBLAD
2° geleidehonden.
II. Soorten tegemoetkoming
1. HULPMIDDELEN VOOR LICHAAMSVERZORGING EN BESCHERMING (ISO 09)
1.1. Hulpmiddelen ter absorptie van urine en fecaliën (09.30).
a) Bij de aanvragen wordt de beslissing van de geneesheer-adviseur gevoegd met betrekking tot de aanvraag om
toekenning van het incontinentieforfait.
Wanneer de beslissing van de geneesheer-adviseur positief is, komt ″AWIPH″ enkel tussenbeide voor de
gemaakte kosten zonder het maximumbedrag, verminderd met het ASSO-forfait, te overschrijden. Daarnaast
moet de aanvrager vooraf met voor te leggen betaalbewijzen aantonen dat het ASSO-forfait uitgeput werd.
b) De aanvragen moeten vergezeld gaan van een medisch attest met nadere bepaling van :
— de graad van urine- en stoelgangincontinentie;
— de dag- en nachtelijke incontinentie;
— het al dan niet gebruik van sondes.
1.1.1. Uitsluitingen :
Er wordt geen enkele tegemoetkoming verleend voor :
a) zalven, poeders, matrasbeschermers, inlegkruisjes en tampons;
b) kinderen van 3 tot 5 jaar oud die enkel aan nachtelijke incontinentie lijden;
c) de aanvragers die in een rusthuis of een rust- en verzorgingshuis verblijven;
d) accidentele incontinenties;
e) de personen die enkel ′s nachts luiers gebruiken;
f) de personen die in aanmerking komen voor een ASSO-tegemoetkoming voor materieel voor zelfsondering of
incontinentiematerieel zoals bedoeld in artikel 27 van de nomenclatuur van ASSO.
1.1.2. Tegemoetkomingsvoorwaarden wanneer de beslissing van de geneesheer-adviseur negatief is :
De aanvrager lijdt aan een dag- en/of nachtelijke urine- en/of faecale incontinentie wegens :
1° neurologische mergletsels of (aangeboren of opgelopen) letsels aan het onderste urine- en darmstelsel;
2° een achterstand van de psychomotorische of geestelijke ontwikkeling;
3° een psychische aandoening.
1.1.3. Hernieuwing :
De termijn voor hernieuwing van de aanvraag wordt door ″AWIPH″ bepaald, die over de geldigheidsduur van de
beslissing beslist.
1.1.4. Tegemoetkomingsmodaliteiten :
Het tegemoetkomingsbedrag van ″AWIPH″ wordt beperkt als volgt :
OMSCHRIJVING VAN DE TEGEMOETKOMINGEN
Kinderen van 3 tot 11 jaar die aan incontinentie lijden, geen sondes gebruiken
en/of aan een faecale incontinentie lijden
Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder (of min-12-jarigen die om
medische redenen grote maten moeten gebruiken) die aan incontinentie lijden,
geen sondes gebruiken en/of aan een faecale incontinentie lijden
MAXIMUMBEDRAG
692,00 EUR plus btw
1.326,00 EUR plus btw
1.2. Hulpmiddelen voor de activiteit ″zich wassen″ en ″naar toilet gaan″.
1.2.1. Uitsluitingen :
Er wordt geen enkele tegemoetkoming verleend voor :
a) Een gebruik binnen de door ″AWIPH″ erkende en/of gesubsidieerde diensten, met uitzondering van de
diensten voor hulpverlening in het dagelijks leven en begeleid wonen of wonen onder toezicht van door
″AWIPH″ erkende en/of gesubsidieerde diensten;
b) De aanvragers die in een rusthuis of een rust- en verzorgingshuis verblijven.
1.2.2. Algemene tegemoetkomingsvoorwaarde :
De aanvrager vertoont ernstige moeilijkheden om zich te wassen en/of om naar toilet te gaan zonder de gevraagde
bijstand.
1.2.3. Specifieke tegemoetkomingsvoorwaarden :
a) Voor kamerstoelen vertoont de aanvrager ernstige moeilijkheden om binnenshuis te verplaatsen.
b) Voor douchestoelen vertoont de aanvrager vertoont ernstige moeilijkheden om recht te staan.
c) Voor douchebrancards, luiertafels, vertoont de aanvrager ernstige moeilijkheden om recht te staan of te zitten.
1.2.4. Tegemoetkomingsmodaliteiten.
Het tegemoetkomingsbedrag van ″AWIPH″ wordt beperkt als volgt :
OMSCHRIJVING VAN DE TEGEMOETKOMINGEN MAXIMUMBEDRAG ISO CODE
Kamerstoel (al dan niet op wieltjes) 125,00 EUR plus btw 09.12.03
Kamerstoel voor toilet en douche met speciale zit (toebehoren
1.662,00 EUR plus btw 09.12.03
inbegrepen)
Muurdouchezetel 371,00 EUR plus btw 09.33.03
Douchestoel 493,00 EUR plus btw 09.33.03
Douchestoel voorzien van 2 grote wielen, al dan niet met een 694,00 EUR plus btw 09.33.03
gat in de zitting
Badstoel 121,00 EUR plus btw 09.33.03