Gay&Night September 2016

222
Aan de pil
Aan
de pil
Wouter* (33) is onlangs begonnen met PrEP: Pre-Expositie Profylaxe, een mix van
hiv-remmers die je preventief kunt slikken om een hiv-infectie te voorkomen.
Vanaf deze maand houdt hij ons op de hoogte van zijn gebruik van PrEP, wat het
met zijn lichaam doet en hoe het zijn seksleven beïnvloedt.
‘Ik vertrouw
op PrEP, zoals
ik er ook op
vertrouw dat
mijn vliegtuig
niet neerstort’
Nu ik een paar maanden PrEP gebruik probeer
ik het onderwerp voorzichtig aan te kaarten
wanneer ik op datingapps met andere jongens
en mannen praat. Niet omdat ik ze wil ‘overhalen’ om
seks zonder condoom met me te hebben, maar omdat
ik benieuwd ben of mensen überhaupt weten wat
PrEP is en waar het voor gebruikt wordt.
Het valt me op dat veel jongens de term ‘PrEP’ wel
kennen, maar denken dat je het juist gebruikt als je
al hiv hebt. Andere jongens blijken het te verwarren
met PEP, een kuur van een maand die je kunt slikken
als je een verhoogd risico op hiv hebt gelopen. En dan
zijn er ook nog jongens en mannen die wel weten wat
het is, maar sceptisch zijn.
Vaak vragen ze dan hoe goed PrEP werkt. Ik leg uit
dat het erg effectief is mits je het volgens voorschrift
inneemt. Dat er op meer dan 100.000 mensen die
PrEP gebruiken maar één iemand is geïnfecteerd
met hiv, en die heeft een heel zeldzame, vrijwel niet
voorkomende variant van het virus opgelopen. In
die zin vertrouw ik op PrEP voor het voorkomen van
een hiv-infectie, zoals ik er ook op vertrouw dat mijn
vliegtuig niet neerstort als ik op vakantie ga, of dat
ik niet word geschept door een dronken automobilist
als ik op mijn ets zit: je weet het nooit voor de volle
100% zeker, maar de kans is zó klein dat je hem
verwaarloosbaar acht.
Als het zou helpen om tegen iedereen te roepen
‘gewoon een condoom gebruiken, joh’, dan was
hiv allang uitgeroeid. We weten namelijk al sinds
1987 dat het gebruik van condooms de overdracht
van hiv kan voorkomen. Overigens ook niet voor
de volle 100%, maar toch. Desondanks komen er
jaarlijks nog duizenden nieuwe hiv-besmettingen
bij. De safe-sex-campagnes helpen dus misschien
wel, maar zijn niet afdoende. Ook de campagnes die
aanmoedigen om je regelmatig te laten testen, zodat
mensen die geïnfecteerd zijn met hiv zo snel mogelijk
behandeld kunnen worden en op den duur niet
meer besmettelijk zijn, helpen niet genoeg; 50-90%
van de nieuwe hiv-infecties in Nederland worden
veroorzaakt door mensen die zelf hun hiv-status niet
kennen.
‘Als homo’s zo nodig seks moeten hebben zonder
condoom moeten ze dat zelf weten, maar niet van
mijn belastingcenten’. Mooi verhaal, hoe zit het
dan met al die vrouwen die de anticonceptiepil
slikken? Die was bij introductie ook niet
goedkoop, werd voorheen ook vergoed door de
ziektekostenverzekering, maar is inmiddels erg
betaalbaar geworden. Helaas zijn we daar nog niet
met PrEP (hoewel er wel goedkopere generieke
versies van PrEP zijn), maar dat neemt de behoefte en
noodzaak van PrEP niet weg.
‘Als “gewoon
een condoom
gebruiken,
joh!” roepen
hielp, dan
was hiv
allang
uitgeroeid’
Er zijn jongens die me belerend vertellen dat PrEP
het overdragen van andere soa’s niet voorkomt. Klopt
ook, maar pijpen zij altijd met condoom? Daar kun
je namelijk ook allerlei soa’s van oplopen. Als mijn
PrEP-gebruik zou leiden tot condoomloze anale seks,
is het risico niet ineens anders: ik heb nooit orale
seks met condoom.
En dan is er nog het argument dat vaak door hetero’s
wordt aangedragen, maar ook ‘gewoon’ door
homo’s die bijvoorbeeld op tv verslag doen van de
botenparade (fuck you, Richard Groenendijk!): ‘Al
die homo’s moeten maar gewoon altijd een condoom
gebruiken, dat scheelt een hoop geld’. Want PrEP is
inderdaad niet goedkoop: het kost zo’n 800 euro per
maand.
Ondertussen blijf ik het gesprek aangaan, in de
hoop dat onze regering snel inziet dat PrEP op korte
termijn ook breed beschikbaar moet worden gemaakt
in Nederland.
* deze naam is gengeerd
222
037