Bacheloroppgave våren 2010

Recommendations

Info

1.0 INNLEDNING 1.1 Problemområdet I bladet Fysioterapi i privat praksis (Stette 2009) skriver redaktør Hilde Stette at vi som fysioterapeuter driver mye med diagnostisering gjennom å kjenne, palpere, bevege, teste og eliminere, men at dette ikke alltid er så lett når vi ikke har røntgensyn. Det blir stadig satt opp flere kurs innen ultralyddiagnostikk, og mange vet ikke at vi som fysioterapeuter kan benytte oss av dette i praksis for å bekrefte/avkrefte vår kliniske undersøkelse. Fysioterapeuter har historie med å bruke ultralyd som behandling, men nylig introduksjon av maskiner som ikke er for dyre og gir sanntidsbilder gjør at dette er et voksende marked (Finnoff et al. 2009). 1.2 Bakgrunn for valg av tema Utgangspunktet for valg av tema var ønsket om å utvide kunnskapen min om tester av lyske og bekken. Opprinnelig tenkte jeg å skrive om IS-problematikk og smerter som en følge av dette. Etter flere grovsøk i databaser så jeg at det var lite litteratur på emnet. Jeg valgte derfor å undersøke mer rundt lyske og hofte i stedet. Et søk med ”groin pain” i aktuelle databaser ga flere artikler med fysioterapeutisk behandling og diagnostikk av lyske. I artikkelen ”Hip Tendonitis and Bursitis” (Rosenberg & Patel, 2009) ble det beskrevet bruken av ultrasonografi. Videre kom jeg over en artikkel i bladet ”fysioterapi i privat praksis” (Fredriksen, 2009) om dette verktøyet som stadig ble mer populært blant fysioterapeuter. I Danmark er det etablert kursing/etterutdanning for fysioterapeuter hvor de får en offisiell godkjenning i bruk av utstyret. Norge har ikke dette enda, men det kan komme i nær framtid (Fredriksen, 2009). Ultrasonografi brukt av fysioterapeuter er en trend som jeg syns er veldig interessant. Jeg har selv opplevd lyskestrekk uten å få spesielt god oppfølging. Jeg ønsker å finne ut om ultrasonografi kan hjelpe til å sette en riktig diagnose. Hva kan man finne ved problematikk knyttet til muskel/sene i lyske og kan det være et godt supplement til en vanlig manuell fysioterapeutisk undersøkelse. Et ønske om å være oppdatert og framtidsrettet gjorde at jeg ville undersøke om dette er et nyttig hjelpemiddel og om bruken og bruksområdet appellerte 5
til meg. <strong>Bacheloroppgave</strong>n blir derfor benyttet til å fordype meg i hva ultrasonografi kan bidra med i diagnostikk av lyskestrekk. 1.3 Problemstilling ”Kan ultrasonografi gi fysioterapeutisk undersøkelse en merverdi innen diagnostikk av lyskestrekk?” 1.4. Hypotese Det kan være vanskelig å skille de forskjellige strukturene i hofte og lyske fra hverandre ved en fysioterapeutisk undersøkelse. Det kan være utfordrende å vurdere graden av en strekk. Riktig diagnose er viktig for å kunne tilby adekvat behandling. Ultrasonografi kan bidra til at vi som faggruppe blir bedre innen diagnostikk og oppfølging. 1.5 Avgrensing og presisering av problemstillingen Ultrasonografi er et verktøy for å diagnostisere mange forskjellige tilstander, men har ikke blitt brukt stort av fysioterapeuter. Artiklene som jeg vil fokusere på er av nyere dato, det vil si artikler fra 2000 eller nyere. Jeg har valgt å konsentrere meg om ultrasonografi av muskulatur. Jeg er interessert i bruken av ultrasonografi og hva vi kan finne innenfor dette avgrensede området. Dette gjør at jeg også har tatt med artikler som omhandler bruken av apparatet. Jeg vil vite noe om mulighetene med ultrasonografi og har derfor tatt med artikler som ikke direkte er knyttet opp mot fysioterapeuter. 1.6 Oppgavens oppbygning I første del av oppgaven har jeg gjennomgått teori som er aktuelt for temaet. Jeg har beskrevet muskelstrekk og årsaksforhold. Videre har jeg beskrevet vanlige diagnostiske tester utført av fysioterapeuter med tanke på lyskestrekk. Jeg har også skrevet om bakgrunn og generell bruk 6
Page 1 and 2: Høgskolen i Bergen Avdeling for he
Page 3 and 4: ABSTRACT Case study in physiotherap
Page 5: 3.4.3 Inklusjons- og eksklusjonskri
Page 9 and 10: (Bahr & Mæhlum, 2006). Adduksjon a
Page 11 and 12: 2.4.2 Passiv strekk Be pasienten f
Page 13 and 14: 2.6.3 Tradisjonelt bruksområde Ult
Page 15 and 16: oppgaven. Databasene jeg søkte i v
Page 17 and 18: mot min problemstilling, og at de k
Page 19 and 20: heller. Da jeg ser på den kvalitat
Page 21 and 22: 3.4.7 Formål og design Formålet m
Page 23 and 24: muskel-skjelett patologi. Etter kur
Page 25 and 26: Grad 1: Er en strekkskade, men uten
Page 27 and 28: seg, og det kan palperes et søkk v
Page 29 and 30: 5.0 DRØFTING I drøftingen vil jeg
Page 31 and 32: 5.1.4 Muskelstrekk og ultrasonograf
Page 33 and 34: 5.1.6 Dynamisk undersøkelse Artikk
Page 35 and 36: nyttig kunnskap i startfasen av en
Page 37 and 38: opptrening og oppfølging etter ska
Page 39 and 40: 7.0 LITTERATURLISTE AAPM&R (2010) W
Page 41 and 42: Kane D, Grassi W, Sturrock R, Balin

Bacheloroppgave våren 2010

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?