Innkallingsbrev aktivitetsdata avtalespesialister ... - Helsedirektoratet
Innkallingsbrev aktivitetsdata avtalespesialister ... - Helsedirektoratet
Innkallingsbrev aktivitetsdata avtalespesialister ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dokumentasjonsskjema 2012<br />
Følgende opplysninger er registrert hos oss i forbindelse med din behandlingsaktivitet innenfor driftsavtalen med ditt regionale<br />
helseforetak (RHF’et)<br />
Sjekk at opplysningene er korrekte og returner skjemaet til NPR om det er endringer.<br />
NB: - Vikarer skal rapportere på hjemmelhavers RESH-ID.<br />
- For Senior / junior – avtaler skal junior rapportere på seniors RESH-ID.<br />
1. Navn på driftsavtalens innehaver:<br />
2. Fagområde: (se vedlagt kodeverk)<br />
3. RESH-ID:<br />
4. Regionalt helseforetak:<br />
5. E-postadresse for tilbakemelding:<br />
6. Telefonnummer:<br />
7. Postadresse:<br />
8. Har du driftsavtale kun for deler av 2012 – fyll inn Angi periode:<br />
9. Benyttet pasientdatasystem (navn):<br />
Vi har registrert følgende praksissted(er) på din driftsavtale. Hvis du har flere praksissteder – skriv adresse med mer i tabellen<br />
nedenfor.<br />
Hvilket pasientdata- Er praksisstedet med i<br />
Praksissted Klinikk/adresse<br />
system er benyttet? innsendt NPR-melding?<br />
1: Ja / Nei<br />
2: Ja / Nei<br />
3: Ja / Nei<br />
Hvis du har brukt vikarer i løpet av 2012, fyll inn navn på vikar og for hvilken periode dette gjelder.<br />
Vikarens navn Vikariatets varighet (angi periode)<br />
hele perioden (jan.– des. 2012)<br />
angi periode:<br />
hele perioden (jan.– des. 2012)<br />
angi periode:<br />
hele perioden (jan.– des. 2012)<br />
angi periode:<br />
- 3 -
Change language