Barn med flera grava funktionshinder, Målinstrument ... - ISAAC Norge

Barn med flera grava funktionshinder,
Målinstrument för samspel
ISAAC, Norge 2005
Jenny Wilder, Doktorand i Psykologi,
Mälardalens högskola, Sverige

Målinstrument för samspel
• Barn med flera grava funktionshinder,
vad menas?
• Barnet och Ert Samspel (BES)
• Affective Communicative Assessment
(ACA)
• Social Networks (SN)

Barnet och Ert Samspel (BES)
Kombination av items från Light et al., 1986; Rowland &
Schweigert, 1992; Granlund & Olsson, 1988.
• Mäter föräldrarnas upplevelse av samspelet med
barnet: barnets samspel och förälderns samspel.
• Mäter upplevelsen av samspel i nuläget och vad som
är önskvärt.
• Ger en förståelse för hur samspelet fungerar, fokus
på initiativ, respons, avslutning, riktning och upplevd
samstämmighet.
• Fungerar som utgångspunkt vid samspelsinterventioner.

• Påbörjar samspel
• Avslutar sampel
BES barn
• Svarar på kommunikation
• Förstår kommunikation
• Riktar uppmärksamhet
• Bestämmer ämne
• Bestämmer tid
• Får tid att manipulera föremål
• Har hjälpmedel för att hantera föremål

BES vuxen
• Svarar på kommunikation
• Använder samma uttrycksformer
• Förstår kommunikation
• Visar intresse
• Riktar uppmärksamhet
• Håller kvar koncentration
• Använder åldersanpassade föremål
• Vet situationer som lockar till samspel
• Anpassar tempo
• De kan fullfölja ett samspel utan av bli störda

I nuläget
önskvärt
Barnet och Ert Samspel (BES)
• Likertskala:
Sällan Ganska I 50% Ganska Oftast
sällan ofta
Tre mätningar: nuläget, önskvärt och differensen dem emellan!

BES, tidigare studier
• Delaktighetsstudie: olika grupper av funktionshindrade,om
694 personer, 2400 enkäter, 0-18 år
• Små barns hälsa: generell, om 1035 barn, 1500
enkäter, 1-3 år
- Andra omgång, generell, om 890 barn,
890 enkäter, 2-4 år (samma barn)
• Reliabiliteten hög, väl fungerande enkät som
mäter det den utger sig för att mäta!

BES, tidigare studier
• Jämförelse mellan tre familjegrupper
- grupp 1: 30 familjer med barn med flera grava
funktionshinder
- grupp 2: 30 familjer med barn köns- och
kronologiskt åldersmatchade med grupp 1
- grupp 3: 30 familjer med barn köns- och mentalt
åldermatchade med grupp 1

BES, tidigare studier
• En kvalitativ studie med 7 familjer med barn
med flera grava funktionshinder studerade
upplevelsen av samspel (BES) och det
faktiska samspelet (videoobservationer).
Resultaten visade på tydliga likheter, vilket
ännu mer stärker instrumentets validitet och
visar på föräldrarnas medvetenhet om sina
strategier!

BES, kliniskt arbete
• Diskussionsunderlag för samspels- och
kommunikationsintervention.
• Fokus vid samtal, ge föräldrarna
företräde.
• Ger en förståelse för hur samspelet
fungerar, utifrån föräldrarnas perspektiv.
• Vilket ligger till grund för interventioner,
föräldrarna definierar problemen.

Affective Communicative
Assessment (ACA)
Coupe, J., Barton, L., Barber, M., Collins., Levy, D. &
Murphy, D. Manchester University, 1985.
• Handlar om känslouttryck, positiva och negativa.
• Få förståelse för hur barnets signaler vid känslouttryck
ser ut.
• Bygga upp situationer som stimulerar till signaler.
• Få förståelse för hur barnet använder sina signaler.
• Ge barnet direkt respons för att visa att det är förstått.

Min studie! ACA
• 7 familjer, intresse var relationen mellan
beteendestil och samspel hos barnen.
• Videoobservationer om olika typer av
samspel.
• Tillsammans använde vi ACA för att genom
förälderns perspektiv ge ord på barnets
samspelsförmågor och användning i de olika
typer av samspel som filmades.

Sociala Nätverk (SN)
Blackstone, S. & Hunt-Berg, M.
University of California, 2002.
• Kartläggning över kommunikationspartners, i cirklar
utifrån individen.
• Få förståelse för hur barnets samspel och samspelskontext
ser ut.
• Tydligt instrument som får ner på papper något som
existerar ganska oreflekterat i varje familj.
• Underlag för diskussioner och interventioner.

5
1: livspartners
2: nära vänner
3: bekanta
4: professionella
5: okända
4
3
2
1
Cirklar över kommunikationspartners,
(SN).

Sociala nätverk (SN)
• Definiera de kommunikationspartners
som är
P – primär T – tid
F – favorit S – skickligast
U – utbildande L – läraktig
• Dra pilar! Vilka känner varandra?

Sociala nätverk (SN)
• Typer av uttryckssätt:
ansiktsuttryck/kroppsspråk, ljud, gester, manuella
tecken, språk, skrift, AAC
• Typ av kommunikation:
kommunikation under utveckling, omgivningsberoende
kommunikation, oberoende kommunikation
• Mål: inom 1 år, inom 5 år och I framtiden

Min studie! SN
• Barnets sociala nätverk beskrivs av en
förälder och en person i barnets 4:e
cirkel, med P, T, F, S, L och U.
• Familjens sociala nätverk beskrivs av
en förälder, med P, T och F.
• Form, innehåll och mål för barnets
kommunikation beskrivs av förälder.

Min studie, SN
preliminära resultat
• Sociala nätverks intervjuer visar att
barnen har många professionella i
cirkel 4, between 25-65,och få i de
andra.
• Det är inte exakt samma personer i
barnet och familjens cirklar, ibland finns
det ingen överlappning.

Överlapp/icke överlapp
konsekvenser?
F
F

För att få tag på och veta mer om SN
www.AugComInc.com

Målinstrument för samspel
Video!!!!