21.11.2014 Views

sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret

sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret

sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />

SJEKKLISTE FOR VURDERING AV EN<br />

OVERSIKTSARTIKKEL<br />

FØLGENDE FORHOLD MÅ VURDERES:<br />

Kan vi stole på resultat<strong>en</strong>e?<br />

Hva <strong>for</strong>teller resultat<strong>en</strong>e?<br />

Kan resultat<strong>en</strong>e være til hjelp i praksis?<br />

Under de fleste spørsmål<strong>en</strong>e finner du tips som kan være til hjelp når du skal svare<br />

på de ulike punkt<strong>en</strong>e.<br />

Referanser:<br />

• Guyatt G, R<strong>en</strong>nie D.The Evid<strong>en</strong>ce-Based Medicine Working Group.<br />

Users`Guides to the medical literature. JAMA & Archives Journals, AMA<br />

Press, 2002.<br />

• Critical Appraisal Skills Programme.<br />

http://www.phru.nhs.uk/Pages/PHD/CASP.htm<br />

Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008


Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />

INNLEDENDE SPØRSMÅL<br />

1. Er <strong>for</strong>målet med oversikt<strong>en</strong> klart <strong>for</strong>mulert?<br />

TIPS:<br />

• Er det et tydelig og relevant spørsmål?<br />

• Kva er hovedsamm<strong>en</strong>ligning<strong>en</strong>e?<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

KAN VI STOLE PÅ RESULTATENE<br />

2. Er det klare kriterier <strong>for</strong> inklusjon <strong>av</strong><br />

<strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e?<br />

TIPS:<br />

• Se etter populasjon, tiltak, kontroll og utfallsmål.<br />

• Vurder om de har inkludert relevante studiedesign<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

3. Er det sannsynlig at relevante studier er<br />

funnet?<br />

TIPS:<br />

• Er det søkt i relevante databaser, og er tidsrom <strong>for</strong> søk<strong>en</strong>e<br />

og b<strong>en</strong>yttede søkeord oppgitt?<br />

• Er referanselister(i inkluderte studier, andre<br />

oversiktsartikler, kons<strong>en</strong>susrapporter etc) gj<strong>en</strong>nomsøkt?<br />

• Er ressurspersoner på fagfeltet kontaktet?<br />

• Er det lett etter upublisert materiale og artikler publisert<br />

på andre språk <strong>en</strong>n <strong>en</strong>gelsk?<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

4. Er risiko <strong>for</strong> bias (systematiske feil) på de<br />

inkluderte studi<strong>en</strong>e vurdert?<br />

TIPS:<br />

• Er det presisert hvilke kriterier man har b<strong>en</strong>yttet <strong>for</strong><br />

å vurdere risiko <strong>for</strong> bias?<br />

• Er <strong>en</strong> slik <strong>vurdering</strong> <strong>for</strong>etatt <strong>av</strong> flere personer, og har<br />

de utført evaluering<strong>en</strong> u<strong>av</strong>h<strong>en</strong>gig <strong>av</strong> hverandre?<br />

• Er mangl<strong>en</strong>de in<strong>for</strong>masjon i publisere artikler h<strong>en</strong>tet<br />

inn?<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008


Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />

5. Er analys<strong>en</strong> gj<strong>en</strong>nomført på <strong>en</strong><br />

tilfredsstill<strong>en</strong>de måte?<br />

TIPS:<br />

• Dersom meta-analyse: var populasjon<strong>en</strong>e og<br />

tiltak<strong>en</strong>e i <strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e” like nok” til å slås<br />

samm<strong>en</strong>?<br />

• Var resultat<strong>en</strong>e i <strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e” like nok” til å slås<br />

samm<strong>en</strong> (heterog<strong>en</strong>itet)?<br />

• Er ev<strong>en</strong>tuelle variasjoner i resultat<strong>en</strong>e <strong>for</strong>klart og<br />

diskutert?<br />

• Var det kliniske eller statistiske grunner som hindret<br />

<strong>en</strong> meta-analyse? Var analys<strong>en</strong>/tolkning<strong>en</strong><br />

<strong>for</strong>nuftig:obs ”vote counting”<br />

• Husk at ”no evid<strong>en</strong>ce” ikke er det samme som<br />

”evid<strong>en</strong>ce of no effect”<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

HVA FORTELLER RESULTATENE?<br />

6. Hva <strong>for</strong>teller resultat<strong>en</strong>e?<br />

TIPS:<br />

• Kan du oppsummere resultat<strong>en</strong>e <strong>for</strong> viktige utfall i <strong>en</strong><br />

setning?<br />

• Hvor stor er effekt<strong>en</strong> <strong>for</strong> de ulike utfallsmål<strong>en</strong>e i <strong>en</strong><br />

ev<strong>en</strong>tuell meta-analys<strong>en</strong>? Er det <strong>en</strong> viktig <strong>for</strong>skjell?<br />

7. Hvor presise er resultat<strong>en</strong>e?<br />

TIPS:<br />

• Hvor presist er effektestimatet? (se på bredd<strong>en</strong> <strong>av</strong><br />

konfid<strong>en</strong>sintervallet og vurder minimal viktig effekt).<br />

Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008


Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />

KAN RESULTATENE VÆRE TIL HJELP I PRAKSIS<br />

8. Kan resultat<strong>en</strong>e overføres til praksis?<br />

TIPS:<br />

• Er deltagerne som inngår i oversikt<strong>en</strong> repres<strong>en</strong>tative<br />

<strong>for</strong> de du møter i din praksis?<br />

• Kan tiltaket overføres til din praksis? (nødv<strong>en</strong>dige<br />

ressurser, etikk etc.)<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

9. Ble alle viktige utfallsmål vurdert?<br />

TIPS:<br />

• T<strong>en</strong>k på om utfallsmål<strong>en</strong>e er relevante dersom du er<br />

<strong>en</strong> pasi<strong>en</strong>t, pårør<strong>en</strong>de, politiker, ekspert eller kliniker<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

10. Bør praksis <strong>en</strong>dres som følge <strong>av</strong> funn<strong>en</strong>e i<br />

d<strong>en</strong>ne oversikt<strong>en</strong>?<br />

TIPS:<br />

• Ta h<strong>en</strong>syn til om nytt<strong>en</strong> er større <strong>en</strong>n kostnad<strong>en</strong>e og<br />

evt. bivirkninger.<br />

Ja Uklart Nei<br />

o o o<br />

Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!