sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret
sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret
sjekkliste for vurdering av en oversiktsartikkel - Kunnskapssenteret
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />
SJEKKLISTE FOR VURDERING AV EN<br />
OVERSIKTSARTIKKEL<br />
FØLGENDE FORHOLD MÅ VURDERES:<br />
Kan vi stole på resultat<strong>en</strong>e?<br />
Hva <strong>for</strong>teller resultat<strong>en</strong>e?<br />
Kan resultat<strong>en</strong>e være til hjelp i praksis?<br />
Under de fleste spørsmål<strong>en</strong>e finner du tips som kan være til hjelp når du skal svare<br />
på de ulike punkt<strong>en</strong>e.<br />
Referanser:<br />
• Guyatt G, R<strong>en</strong>nie D.The Evid<strong>en</strong>ce-Based Medicine Working Group.<br />
Users`Guides to the medical literature. JAMA & Archives Journals, AMA<br />
Press, 2002.<br />
• Critical Appraisal Skills Programme.<br />
http://www.phru.nhs.uk/Pages/PHD/CASP.htm<br />
Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008
Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />
INNLEDENDE SPØRSMÅL<br />
1. Er <strong>for</strong>målet med oversikt<strong>en</strong> klart <strong>for</strong>mulert?<br />
TIPS:<br />
• Er det et tydelig og relevant spørsmål?<br />
• Kva er hovedsamm<strong>en</strong>ligning<strong>en</strong>e?<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
KAN VI STOLE PÅ RESULTATENE<br />
2. Er det klare kriterier <strong>for</strong> inklusjon <strong>av</strong><br />
<strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e?<br />
TIPS:<br />
• Se etter populasjon, tiltak, kontroll og utfallsmål.<br />
• Vurder om de har inkludert relevante studiedesign<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
3. Er det sannsynlig at relevante studier er<br />
funnet?<br />
TIPS:<br />
• Er det søkt i relevante databaser, og er tidsrom <strong>for</strong> søk<strong>en</strong>e<br />
og b<strong>en</strong>yttede søkeord oppgitt?<br />
• Er referanselister(i inkluderte studier, andre<br />
oversiktsartikler, kons<strong>en</strong>susrapporter etc) gj<strong>en</strong>nomsøkt?<br />
• Er ressurspersoner på fagfeltet kontaktet?<br />
• Er det lett etter upublisert materiale og artikler publisert<br />
på andre språk <strong>en</strong>n <strong>en</strong>gelsk?<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
4. Er risiko <strong>for</strong> bias (systematiske feil) på de<br />
inkluderte studi<strong>en</strong>e vurdert?<br />
TIPS:<br />
• Er det presisert hvilke kriterier man har b<strong>en</strong>yttet <strong>for</strong><br />
å vurdere risiko <strong>for</strong> bias?<br />
• Er <strong>en</strong> slik <strong>vurdering</strong> <strong>for</strong>etatt <strong>av</strong> flere personer, og har<br />
de utført evaluering<strong>en</strong> u<strong>av</strong>h<strong>en</strong>gig <strong>av</strong> hverandre?<br />
• Er mangl<strong>en</strong>de in<strong>for</strong>masjon i publisere artikler h<strong>en</strong>tet<br />
inn?<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008
Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />
5. Er analys<strong>en</strong> gj<strong>en</strong>nomført på <strong>en</strong><br />
tilfredsstill<strong>en</strong>de måte?<br />
TIPS:<br />
• Dersom meta-analyse: var populasjon<strong>en</strong>e og<br />
tiltak<strong>en</strong>e i <strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e” like nok” til å slås<br />
samm<strong>en</strong>?<br />
• Var resultat<strong>en</strong>e i <strong>en</strong>keltstudi<strong>en</strong>e” like nok” til å slås<br />
samm<strong>en</strong> (heterog<strong>en</strong>itet)?<br />
• Er ev<strong>en</strong>tuelle variasjoner i resultat<strong>en</strong>e <strong>for</strong>klart og<br />
diskutert?<br />
• Var det kliniske eller statistiske grunner som hindret<br />
<strong>en</strong> meta-analyse? Var analys<strong>en</strong>/tolkning<strong>en</strong><br />
<strong>for</strong>nuftig:obs ”vote counting”<br />
• Husk at ”no evid<strong>en</strong>ce” ikke er det samme som<br />
”evid<strong>en</strong>ce of no effect”<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
HVA FORTELLER RESULTATENE?<br />
6. Hva <strong>for</strong>teller resultat<strong>en</strong>e?<br />
TIPS:<br />
• Kan du oppsummere resultat<strong>en</strong>e <strong>for</strong> viktige utfall i <strong>en</strong><br />
setning?<br />
• Hvor stor er effekt<strong>en</strong> <strong>for</strong> de ulike utfallsmål<strong>en</strong>e i <strong>en</strong><br />
ev<strong>en</strong>tuell meta-analys<strong>en</strong>? Er det <strong>en</strong> viktig <strong>for</strong>skjell?<br />
7. Hvor presise er resultat<strong>en</strong>e?<br />
TIPS:<br />
• Hvor presist er effektestimatet? (se på bredd<strong>en</strong> <strong>av</strong><br />
konfid<strong>en</strong>sintervallet og vurder minimal viktig effekt).<br />
Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008
Kritisk <strong>vurdering</strong> - oversikt<br />
KAN RESULTATENE VÆRE TIL HJELP I PRAKSIS<br />
8. Kan resultat<strong>en</strong>e overføres til praksis?<br />
TIPS:<br />
• Er deltagerne som inngår i oversikt<strong>en</strong> repres<strong>en</strong>tative<br />
<strong>for</strong> de du møter i din praksis?<br />
• Kan tiltaket overføres til din praksis? (nødv<strong>en</strong>dige<br />
ressurser, etikk etc.)<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
9. Ble alle viktige utfallsmål vurdert?<br />
TIPS:<br />
• T<strong>en</strong>k på om utfallsmål<strong>en</strong>e er relevante dersom du er<br />
<strong>en</strong> pasi<strong>en</strong>t, pårør<strong>en</strong>de, politiker, ekspert eller kliniker<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
10. Bør praksis <strong>en</strong>dres som følge <strong>av</strong> funn<strong>en</strong>e i<br />
d<strong>en</strong>ne oversikt<strong>en</strong>?<br />
TIPS:<br />
• Ta h<strong>en</strong>syn til om nytt<strong>en</strong> er større <strong>en</strong>n kostnad<strong>en</strong>e og<br />
evt. bivirkninger.<br />
Ja Uklart Nei<br />
o o o<br />
Nasjonalt kunnskapss<strong>en</strong>ter <strong>for</strong> helsetj<strong>en</strong>est<strong>en</strong> 2008