Fisiologia do sistema reprodutor feminino - UFF

Universidade do Minho SOF-Fisiologia
A melatonina é produzida pela glândula pineal em resposta às variações da luminosidade do meio. A
secreção de melatonina, que inibe a produção de gonadotrofinas, é suprimida pela luminosidade e
estimulada pela escuridão. Nalgumas espécies, a melatonina funciona como mediador das variações
sazonais da produção de gonadotrofinas e da actividade reprodutora. No homem, embora os níveis de
melatonina se relacionem inversamente com a secreção de gonadotrofinas, não está, ainda, bem
esclarecido o papel deste mediador na regulação da função reprodutora.
A ansiedade e o stress físico e emocional influenciam reconhecidamente a função reprodutora. Na mulher
tem-se verificado a perda da função menstrual e, no homem, a diminuição da produção de
espermatozóides, efeitos que são, provavelmente, mediados pela Hormona Libertadora da Corticotrofina
(CRH) que inibe a libertação de GnRH.
As feromonas, partículas estimulantes ou inibitórias de natureza química, são registadas pelo olfacto e
chegam ao hipotálamo através de conexões deste com o bolbo olfactivo. Transmitem, assim, ao Sistema
Nervoso Central (SNC), sinais provenientes do meio e de outros indivíduos.
A GnRH atinge a hipófise anterior (adeno-hipófise) através dos vasos do sistema porta hipofisário e ligase
à membrana plasmática dos gonadotropos. Geram-se segundos mensageiros (cálcio-calmodulina,
fosfatidilinositol e derivados), estimulando-se a exocitose dos grânulos de gonadotrofinas.
Uma infusão intravenosa de GnRH causa uma resposta bifásica na concentração plasmática de LH: há um
pico inicial aos 30 minutos, seguido por uma subida gradual que se inicia aos 90 minutos e continua por
várias horas. Relativamente às concentrações plasmáticas de FSH, a GnRH provoca um crescimento
unifásico e progressivo.
A pulsatilidade da secreção de LH mantém-se à custa da pulsatilidade da GnRH e não depende dos
esteróides gonadais (os indivíduos eunucos e as mulheres pós-menopáusicas têm picos de LH). Por isso, a
amplitude dos picos de LH aumenta durante a puberdade, primeiro apenas durante a noite e
generalizando-se às 24 horas ao fim de 1-2 anos de maturação.
A característica fundamental da secreção de LH na mulher é a sua variação cíclica mensal. O ciclo
menstrual resulta de uma complexa interacção entre o eixo hipotálamo-hipofisário e as alterações
sequenciais na secreção de esteróides pelo ovário, como é descrito adiante.
A infertilidade feminina pode resultar de perturbações na regulação hipotalámica levando à incapacidade
de produção de gonadotrofinas e à impossibilidade de ocorrer ovulação. Administrando GnRH em pulsos,
de amplitude e frequência semelhantes ao normal (a administração contínua de GnRH resulta em downregulation
do receptor de GnRH nos gonadotropos e perda das funções gonadais), é possível restaurar a
normalidade da ovulação e dos ciclos menstruais. A GnRH exógena é ainda utilizada no tratamento das
dores menstruais em mulheres com endometriose.
Módulo reprodução e manutenção da espécie
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