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Programa de Educação Médica Continuada Atualizações em ...

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<strong>Programa</strong> <strong>de</strong> <strong>Educação</strong> <strong>Médica</strong> <strong>Continuada</strong> Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 28, Nº 5, 2005 263<br />

questões abaixo <strong>de</strong>verão ser respondidas após leitura do texto “R<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento das vias aéreas”. Há apenas uma<br />

As<br />

correta, caso haja dúvida consulte novamente o texto.<br />

resposta<br />

1) Quais são os processos relativos ao r<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento na asma:<br />

Danos epiteliais com espessamento da m<strong>em</strong>brana basal reticularis e hiperplasia das células caliciformes<br />

a)<br />

epiteliais<br />

Hiperplasia e hipertrofia <strong>de</strong> musculatura lisa<br />

b)<br />

Neoformação vascular e nervosa, com <strong>de</strong>posição <strong>de</strong> proteínas na matriz extracelular<br />

c)<br />

d) Todas as acima<br />

2) O espessamento da m<strong>em</strong>brana basal é <strong>de</strong>corrente principalmente:<br />

Deposição aumentada <strong>de</strong> colágeno<br />

a)<br />

Supressão da expressão <strong>de</strong> TGF-β<br />

b)<br />

Deficiência dos fibroblastos<br />

c)<br />

Ausência <strong>de</strong> migração <strong>de</strong> eosinófilos, macrófagos e linfócitos<br />

d)<br />

3) As metaloproteinases exerc<strong>em</strong> papel fundamental no r<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento:<br />

Preenchendo o espaço extracelular da submucosa<br />

a)<br />

Secretando proteínas estruturais e fibrosas<br />

b)<br />

Embebendo a matriz extracelular com ácido hialurônico<br />

c)<br />

Desequilibrando o turnover fisiológico da matriz extracelular, com a falta <strong>de</strong> coor<strong>de</strong>nação entre a expressão<br />

d)<br />

<strong>de</strong> proteinases e seus inibidores<br />

4) Quais são os principais inibidores fisiológicos endógenos das metaloproteinases:<br />

Proteínas fibrosas (colágeno e elastina)<br />

a)<br />

Proteínas estruturais (fibronectina e laminina)<br />

b)<br />

TIMPs, especialmente os tipos 1 e 2<br />

c)<br />

Não exist<strong>em</strong> inibidores fisiológicos<br />

d)<br />

5) Os corticoesterói<strong>de</strong>s participam na reversão do r<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento do seguinte modo, exceto:<br />

Melhorando a reativida<strong>de</strong> brônquica<br />

a)<br />

Reduzindo o infiltrado celular<br />

b)<br />

Melhorando a morfologia epitelial<br />

c)<br />

Diminuindo a produção <strong>de</strong> colágeno<br />

d)<br />

Caso clínico comentado<br />

questões abaixo <strong>de</strong>verão ser respondidas após a leitura do texto “Anasarca e hipoalbumin<strong>em</strong>ia associadas à<br />

As<br />

atópica: relato <strong>de</strong> caso”. Em caso <strong>de</strong> dúvida consulte novamente o texto.<br />

<strong>de</strong>rmatite<br />

1) Com relação à <strong>de</strong>rmatite atópica grave é correto afirmar que:<br />

A alergia alimentar está presente na maior parte dos casos e os principais alérgenos envolvidos são os<br />

a)<br />

e conservante<br />

corantes<br />

A hipoalbumin<strong>em</strong>ia po<strong>de</strong> ocorrer principalmente relacionada à perda da integrida<strong>de</strong> cutânea<br />

b)<br />

As infecções bacterianas ocorr<strong>em</strong> principalmente pela presença do estreptococos<br />

c)<br />

d) Os ácaros da poeira domiciliar estão envolvidos na nmaior gravida<strong>de</strong> dos quadros <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatite.<br />

2) Com relação à corticoterapia sistêmica na <strong>de</strong>rmatite atópica grave, assinale a CORRETA:<br />

A via intramuscular apresenta menos efeitos colaterais que a oral.<br />

a)<br />

O uso crônico <strong>de</strong> corticosterói<strong>de</strong>s sistêmicos reduz a gravida<strong>de</strong> da doença a longo prazo.<br />

b)<br />

Não há estudos sist<strong>em</strong>atizados que avali<strong>em</strong> a eficácia da corticoterapia no tratamento da <strong>de</strong>rmatite atópica<br />

c)<br />

grave<br />

d) O efeito rebote somente ocorre nos casos que as doses ultrapassam 1 mg/kg /dia <strong>de</strong> prednisona

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