Patologia do eritrócito Patologia do eritrócito
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<strong>Patologia</strong> <strong>do</strong> <strong>eritrócito</strong><br />
ANEMIAS MACROCÍTICA - anemias megaloblásticas<br />
DIAGNÓSTICO<br />
Doseamento de folatos e cobalamina (técnicas caras)<br />
- diminuí<strong>do</strong>s (um ou outro) na anemia megaloblástica<br />
- na deficiência de vitamina B12, a concentração sérica de folato tende a aumentar,<br />
mas o folato <strong>do</strong>s GV tende a diminuir (falha na síntese de poliglutamato folato)<br />
Teste de schilling<br />
Para a deficiência de vitamina B 12 (distinguir entre má absorção e deficiência<br />
nutricional):<br />
- dá dá-se a bbeber b vit. it B 12 marcada d com cobalto b lt radioactivo di ti e verifica-se ifi a<br />
radioactividade da urina - deve ser >10% (se for menor é porque há deficiente<br />
absorção)<br />
- nos casos de anemia perniciosa:<br />
- a primeira prova dá positiva (10%)<br />
<strong>Patologia</strong> <strong>do</strong> <strong>eritrócito</strong><br />
ANEMIAS MACROCÍTICA - anemias megaloblásticas<br />
DIAGNÓSTICO<br />
Prova terapêutica<br />
- fornecer por via parentérica a <strong>do</strong>se fisiológica de vit. B 12 ou de folato<br />
- fazer depois a contagem de reticulócitos<br />
- se estiver aumentada entre 5º e o 10º dia - houve falta de um ou de outro<br />
- o hematócrito normaliza ao fim de 15-20 dias<br />
30<br />
20<br />
10<br />
Vit. B 12<br />
100 µg<br />
reticulócitos<br />
0 10 20 30<br />
dias
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