Monografia finalissima (a verdadeira)1.pdf - Universidade Atlântica

Caracterização da Sala de Angiografia – Licenciatura em Radiologia
Angiografia de Subtracção Digital - DAS
A Angiografia de subtracção digital, é a técnica de subtracção digital mais
utilizada, destina-se a obter imagens dos vasos sanguíneos isolados em outras estruturas.
Foi iniciada nos fins da década de sessenta e introduzida na pratica clínica no inicio dos
anos oitenta. A grande expectativa, quando começaram a desenvolver esta metodologia,
foi a possibilidade da mesma ser efectuada por administração intra-venosa dos produtos
de contraste, diminuindo os riscos de cateterismo dos vasos arteriais.
O factor mais importante para se obterem imagens de boa qualidade dos
pequenos vasos é a obtenção de uma alta concentração de iodo, o agente de contraste
normalmente utilizado, a nível da zona que se pretende visualizar.
Os actuais sistemas de DAS permitem a obtenção de imagens vasculares,
arteriais ou venosas, desde os ramos principais ate um diâmetro mínimo um pouco
abaixo do milímetro.
A principal finalidade das técnicas digitais de subtracção é eliminar aspectos
irrelevantes, presentes numa imagem, e realçar aspectos considerados importantes. Isto
é feito a custa do aumento selectivo da relação sinal/ruído, como resultado da
subtracção de duas imagens onde ocorrem diferenças. (Lima, 2005)
Uma vantagem da tecnologia digital é a capacidade de executar DAS, em tempo
real. O equipamento de subtracção digital consiste numa cadeia de radioscopia e num
computador que contem sistema de fluoroscopia pulsada, câmara de televisão digital de
alta definição, digitalizador, computador, processador de imagem de alta velocidade e
workstation. Os princípios da Angiografia de subtracção digital assentam numa imagem
que é inicialmente produzida no equipamento de televisão com o intensificador de
imagem. O sinal de vídeo (analógico) assim obtido é digitalizado através de um
transformador digital-analógico. Estes dados digitalizados podem então ser
memorizados e tratados por um computador. As imagens obtidas inicialmente na série e
portanto antes da injecção de contraste, são aquelas que vão servir de ―máscara‖.
Esta máscara é então subtraída às imagens subsequentes obtidas após e durante a
injecção de contraste. As imagens mostram apenas e exclusivamente a opacificação dos
vasos sanguíneos, e o seu percurso. Estes exames podem ser realizados com contraste
Inês Arêde e Joana Vaz / Julho de 2011/Universidade Atlântica 13