ficha de animal capturado na via pública ou espaço público

DECLARAÇÃO
(nome) ________________________________________________________________,
(categoria) __________________________________________________________________
em representação do(a) (especificar entidade)______________________________________
___________________________________________________________________________
pessoa coletiva nº _______________________ vem pela presente declarar, para todos os
efeitos legais, que recebeu da Câmara Municipal de Sintra, nesta data e no presente ato
representada pela Autoridade Médico-Veterinária Municipal, o animal abaixo referido e que o
mesmo (escolha opção):
- Se encontra em boas condições de saúde;
- Não se encontra em boas condições de saúde;
Espécie do animal:___________________________________________________________
Sexo: M F Castrado Raça _____________________________________________
Idade:_______________ Peso:________ kg
Por ser verdade subscreve a presente declaração cujo original fica junto ao processo do animal
na Autarquia, sendo entregue cópia ao subscritor.
Sintra, ______de ____________________de 20___
.......................................................................................................
(Assinatura igual à do Bilhete de Identidade)
Conferi os documentos: (assinatura legível): Categoria:
Gabinete Médico Veterinário - Avª Almirante Gago Coutinho, 2710 SINTRA
Telefone: 21 923 88 16 Fax : 21 924 71 58 e-mail: gmvm@cm-sintra.pt
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