Sistematização da Assistência de Enfermagem - ABEn-SC

Art. 1º - Ao Enfermeiro incumbe:
RESOLVE:
I - Privativamente: A implantação, planejamento, organização, execução e
avaliação do processo de enfermagem, que compreende as seguintes
etapas:
CConsulta lt dde EEnfermagem: f CCompreende d o hi histórico tó i ( (entrevista), t i t ) exame
físico, diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem. Para a
implementação da assistência de enfermagem, devem ser considerados
os aspectos t essenciais i i em cada d uma ddas etapas, t conforme f
descriminados a seguir:
Histórico: stó co Conhecer Co ece hábitos áb tos individuais d dua s e biopsicossociais b ops cossoc a s visando sa do a
adaptação do paciente à unidade de tratamento, assim como a
identificação de problemas.
EExame Fí Físico: i O enfermeiro f i ddeveráá realizar li as seguintes i t té técnicas: i
inspeção, ausculta, palpação e percussão, de forma criteriosa, efetuando
o levantamento de dados sobre o estado de saúde do paciente e
anotação das anormalidades encontradas para validar as informações
obtidas no histórico.