Giuliana Piovesan Alves - IPD-Farma
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PD&I<br />
PESQUISA, DESENVOLVIMENTO<br />
E INOVAÇÃO<br />
LIPOSSOMAS:<br />
PASSADO,<br />
PRESENTE<br />
E FUTURO
Área<br />
Normal<br />
Acesso,<br />
Afinidade<br />
Efeito: toxicidade?<br />
ENCAPSULAÇÃO ATIVOS<br />
Uso Ativos Livres Possíveis Vantagens do Uso<br />
de Ativos em Veículos<br />
Ambiente<br />
Área<br />
Alvo<br />
Ativo Livre<br />
Inativação ??<br />
Não Acesso,<br />
Não Afinidade<br />
Efeito Limitado<br />
Área<br />
Normal<br />
Ambiente<br />
Ativo em Veículo<br />
Efeito Limitado<br />
Área<br />
Alvo<br />
Transporte Facilitado<br />
Efeito
Histórico<br />
LIPOSSOMAS<br />
Foram descritos na década de 60 por Alec<br />
Bangham: “Esférulas de Fosfolipídios”<br />
Termo Lipossomas introduzido por Sessa<br />
e Weissman – final década 60<br />
Foram usados inicialmente em pesquisa<br />
básica: como modelo de membrana celular<br />
(mimetização celular)<br />
São aplicados em diversas áreas:<br />
cosmética, alimentícia, farmacêutica e<br />
médica.
Cabeça Polar<br />
Hidrofílica<br />
Molécula<br />
Anfifílica<br />
Cauda Apolar<br />
Hidrofóbica<br />
LIPOSSOMAS<br />
Zwitteriônico<br />
(dipolar)<br />
Ácido graxo<br />
saturado<br />
Ácido graxo<br />
insaturado
LIPOSSOMAS<br />
Moléculas Anfifílicas formam Estruturas Supramoleculares em Água<br />
Fosfolipídios livres em água<br />
Vesícula Multilamelar<br />
bicamada plana<br />
membrana (lamela)<br />
Vesícula Esférica Unilamelar
LIPOSSOMAS<br />
O que são lipossomas?<br />
Anfifílicas Anfifílicas<br />
Anfifílicas<br />
Hidrofóbicas<br />
Hidrofóbicas<br />
Hidrofílicas<br />
Hidrofílicas<br />
Hidrofílicas
Endocitose<br />
Fusão<br />
LIPOSSOMAS<br />
INTERAÇÃO COM CÉLULAS<br />
Adsorção<br />
Troca Lipídica
LIPOSSOMAS<br />
Método de Bangham : Hidratação do<br />
Filme Seco de Lipídios<br />
1. Evaporação do solvente<br />
2. Formação do filme lipídico<br />
seco<br />
3. Hidratação do filme - MLV<br />
4. Uniformização de tamanhos -<br />
SUV
Tipos<br />
LIPOSSOMAS<br />
MLV, OLV<br />
LUV / SUV<br />
MVV<br />
Multi ou Oligolamelar Unilamelar Grande / Pequeno Multivesicular<br />
Transição Fase<br />
Temperatura Baixa<br />
ORDEM<br />
Temperatura Alta<br />
DESORDEM
Encapsulação<br />
LIPOSSOMAS<br />
Hidrofílico<br />
Proteção, Solubilização - 1ª geração<br />
Alvo Específico - 2ª geração<br />
Anfifílico<br />
Hidrofóbico
LIPOSSOMAS<br />
Direcionamento do Ativo<br />
Inativo: lipossomas convencionais agrupam-se aos<br />
tecidos específicos do sistema reticuloendotelial<br />
Ativo: alteração da superfície dos lipossomas com<br />
ligantes (anticorpos, enzimas, proteína A, açúcares)<br />
Físico: lipossomas sensíveis a temperatura ou pH<br />
Diretamente ao local
Definir Objetivo Objetivo Alcançado<br />
Decidir<br />
Compilar/Analisar<br />
Resultados<br />
Análise<br />
LIPOSSOMAS<br />
Resposta<br />
Definir Formulação<br />
Manipulação<br />
Solução<br />
Mental<br />
Experimental
LIPOSSOMAS - PROCESSOS<br />
• Simples<br />
• Reprodutível<br />
• Escalonável<br />
• Controle tamanho lipossomas<br />
• Boa relação custo/eficácia e custo/benefício<br />
Produto estável e homogêneo
LIPOSSOMAS - DESAFIOS<br />
Problemas: “Triple S”<br />
. “Sterility”’<br />
. “Stability”<br />
. “Scale-Up”<br />
Contornados através de<br />
Novos Equipamentos<br />
e Processos – Análise<br />
Rigorosa caso a caso
1 o RELATO DO USO LIPOSSOMAS<br />
P/ TRATAMENTO<br />
• Paciente com Doença de Gaucher: deficiência em<br />
glucocerebrosidase lisossomal hepatoesplenomegalia<br />
• Administração glucocerebrosidase lipossomal através de injeções<br />
iv por 13 meses em paciente esplenectomizado<br />
• Redução tamanho fígado; melhora função RES<br />
• Administração por 5 anos: estabilização do tamanho fígado e da<br />
saúde em geral<br />
Gregoriadis et al., The Lancet (1977) 116–117
LIPOSSOMAS COMERCIAIS<br />
Conhecimento de 1 os humanos tratados com<br />
lipossomas comerciais (injetável)<br />
Daunoxome e Ambisome<br />
Doxil
LIPOSSOMAS COMERCIAIS<br />
Ativo / Produto Indicação Ano Aprovação<br />
Anfotericina B / Ambisome<br />
Doxorrubicina / Doxil (USA) e<br />
Caelyx (outros países)<br />
Infecção Fúngica;<br />
Leishmaniose<br />
Sarcoma de Kaposi<br />
Câncer de Ovário<br />
Câncer de Mama<br />
1990 (Europa); 1997<br />
2000<br />
1995<br />
1999<br />
1999 (EUA) 2003<br />
Daunorrubicina / Daunoxome Sarcoma de Kaposi 1996<br />
Citarabina (Cytosine<br />
Arabinoside) / DepoCyt<br />
Meningite Linfomatosa<br />
Meningite Neoplásica<br />
1999<br />
Fase IV
LIPOSSOMAS COMERCIAIS<br />
Ativo / Produto Indicação Ano Aprovação<br />
Doxorrubicina / Myocet Câncer Mama Metástico 2000 (Europa)<br />
Degeneração Macular<br />
Verteporfina / Visudyne Miopia Patológica<br />
Histoplasmose Ocular<br />
Sulfato de Morfina / DepoDur<br />
Dor Pós-Cirúrgica<br />
(epidural)<br />
2000<br />
2001<br />
2004
LIPOSSOMAS – FASE III/IV<br />
Ativo Indicação Fase Clínica<br />
Cisplatina Câncer de Pulmão Fase III<br />
Citarabina (Cytosine<br />
Arabinoside)<br />
Meningite Neoplásica Fase IV<br />
Lurtotecan Câncer de Ovário Fase III
LIPOSSOMAS – FASE I/II<br />
Ativo Indicação Fase Clínica<br />
Vincristine Linfoma Não-Hodgin Fase II<br />
Paclitaxel Tumor Sólido Avançado Fase I/II<br />
Aroplatina Câncer Fase I/II<br />
Atra – IV<br />
Interleukina 2<br />
Linfoma Células-T<br />
Não-Hodgin<br />
Estimulante Imunológico<br />
usado com Vacina Câncer<br />
Pulmão<br />
Fase II<br />
Fase II<br />
Prostraglandina E-1 Doença Arterial Periférica Fase II
LIPOSSOMAS – FASE I/II<br />
Ativo Indicação Fase Clínica<br />
Mitoxantrona Câncer Avançado Fase I/II<br />
Cisplatina (Stealth) Câncer Avançado Fase I/II<br />
Oxaliplatina Câncer Colo Retal Fase II<br />
Topotecan Câncer Avançado Fase I/II<br />
Paclitaxel<br />
Paclitaxel<br />
Câncer Pulmão, Mama e<br />
Ovário<br />
Câncer Próstata e<br />
Pâncreas<br />
Fase I/II<br />
Fase II<br />
Vinorelbina Câncer Avançado Fase I
LIPOSSOMAS CONVENCIONAIS<br />
Direcionamento Passivo – Sistema Imunológico
LIPOSSOMAS CONVENCIONAIS
AMBISOME ®<br />
Anfotericina B Lipossomal – 50 mg/frasco<br />
• Administração iv<br />
• Pó Liófilo<br />
• Após reconstituição com água: dispersão lipossomal amarela e<br />
translucente<br />
• Excipientes: HSPC, DSPG, Colesterol, Sacarose, Succinato<br />
Dissódico Hexahidratado, Alfa-Tocoferol<br />
• pH 5,5
AMBISOME ®<br />
• Utilizado em pacientes com intolerância à terapia com Anf B<br />
convencional ou em: idosos, pacientes com AIDS, em tratamento<br />
quimioterápico<br />
• Diminui toxicidade<br />
• Não diminui eficácia fármaco contra o fungo
DAUNOXOME ®<br />
Daunorrubicina Lipossomal – 50 mg, 2 mg/mL<br />
• Sarcoma de Kaposi em estado avançado - HIV<br />
• Administração iv<br />
• Dispersão Lipossomal vermelha e translucente – SUV, D médio 45 nm<br />
• Excipientes: DSPC, Colesterol, Sacarose, Glicina, Cloreto de Cálcio<br />
• pH 4,9 – 6,0
DEPOCYT ®<br />
Citarabina Lipossomal – 50 mg/ frasco (5 mL)<br />
• Meningite Linfomatosa<br />
• Administração Intratecal (normal/e a cd 2 semanas: 82 h)<br />
• MVV: Suspensão Branca Estéril<br />
• Excipientes: DOPC, DPPG, Colesterol, Trioleína<br />
• pH: 5,5 – 8,5<br />
Vesículas não concêntricas, cada uma<br />
com um cerne aquoso interno que<br />
encapsula a solução com o ativo,<br />
circundada por uma bicamada lipídica.
DEPODUR ®<br />
Sulfato de Morfina Lipossomal – 10 mg/mL (2 mL)<br />
• Dor Pós-Cirurgia<br />
• Dor Pós-Cirurgia<br />
• Liberação prolongada por 48 horas<br />
• Administração Epidural<br />
• MVV: Suspensão Branca Estéril<br />
• Excipientes: DOPC, DPPG, Colesterol, Trioleína e Tricaprilina<br />
• pH: 5,0 – 8,0
VISUDYNE ®<br />
Verteporfina Pó Liófilo – 15 mg / frasco<br />
• Degeneração Macular, Miopia Patológica, Histoplasmose Ocular<br />
• Administração iv<br />
• Verteporfina é ativada por luz: mistura 1:1 de 2 isômeros (I e II)<br />
• Terapia fotodinâmica: Laser de baixa energia<br />
• Liofilizado verde escuro<br />
• Após reconstituição com 7 mL de água: 2 mg/mL (7,5 mL)<br />
• Excipientes: DMPC, EPG, Ascorbil Palmitato, Hidroxitolueno Butilado,<br />
Lactose
LIPOSSOMAS STEALTH
LIPOSSOMAS STEALTH
DOXIL ®<br />
Doxorrubicina Lipossomal – 2 mg/mL<br />
• Sarcoma de Kaposi, Câncer de Ovário e de Mama<br />
• Administração iv (normalmente a cd 4 semanas)<br />
• Lipossomas “Stealth”: Liberação prolongada (metoxiPEG) – 55 h<br />
• Dispersão lipossomal estéril vermelha translucente (SUV)<br />
• + 90% Doxorrubicina encapsulada<br />
• Excipientes: HSPC, DSPE-MPEG, Colesterol, Sulfato de Amônia,<br />
Histidina, Sacarose<br />
• pH 6,5
LIPOSSOMAS ELÁSTICOS
FLEX POWER ®<br />
Salicilato de Trolamina 10%<br />
• Tecnologia Flex-<br />
• Tecnologia Flex-<br />
Somes<br />
• Usado p/ artrite,<br />
tendinite e dor nas<br />
costas, ombros,<br />
pescoço, joelho,<br />
tornozelo...
VIROSSOMAS<br />
www.crucell.com
Vacina Hepatite A<br />
EPAXAL ®<br />
• Primeiro produto baseado na Tecnologia Virossomas<br />
• Sem alumínio: maior tolerabilidade<br />
• Induz a formação de anticorpos nos 10 primeiros dias<br />
• Após segunda dose: proteção por 20 anos<br />
• Registro em + de 40 países<br />
• Em 2008 lançamento Epaxal Junior
Vacina Influenza<br />
INFLEXAL ®<br />
• Tecnologia Virossomas<br />
• Introduzida em 1997<br />
• Registro em 43 países<br />
• Única vacina que pode ser usada para todas faixas etárias (a<br />
partir 6 meses)
LIPOSSOMAS CATIÔNICOS<br />
CATIÔNICOS<br />
Aplicações:<br />
Médico-farmacêuticas<br />
(vacina- terapia gênica)
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+ +<br />
Lipossoma<br />
Catiônico<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+ +<br />
Lipossoma<br />
Catiônico<br />
LIPOSSOMAS / DNA<br />
Desidratação<br />
Rehidratação controlada +<br />
+<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
DNA<br />
Plasmídeo<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+ +<br />
+<br />
Lipossomas<br />
Catiônicos<br />
Multilamelares<br />
Rosada, Torre et al., 2008<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
DNA<br />
plasmídeo<br />
-<br />
Rehidratação controlada<br />
Complexação<br />
Eletrostática<br />
Condições<br />
-Desidratação<br />
- +<br />
- + -<br />
+ -<br />
+ +<br />
-<br />
-<br />
+ +<br />
+<br />
+<br />
+<br />
+<br />
-<br />
+<br />
+<br />
+<br />
Lipossoma catiônico<br />
encapsulando DNA<br />
+<br />
+<br />
-<br />
-<br />
+<br />
-<br />
-<br />
+<br />
+<br />
-<br />
+<br />
+<br />
+<br />
-<br />
+<br />
+<br />
-<br />
controladas+<br />
-<br />
+<br />
+<br />
-<br />
- +<br />
-<br />
+ - +<br />
+<br />
-<br />
+ +<br />
+<br />
Complexo<br />
DNA/Lipossoma<br />
Catiônico<br />
+<br />
-<br />
(600 nm)<br />
(250 nm)
• Lipossomas Polimerizados:<br />
administração oral<br />
LIPOSSOMAS<br />
Perspectivas Futuras<br />
• Lipossomas Magnéticos: direciona/o<br />
por campo magnético
LIPOSSOMAS<br />
Perspectivas Futuras<br />
• Lipossomas com<br />
microbolhas + ultrassom:<br />
- potencial p/ tratamento trombose<br />
- potencial p/ entrega ativos<br />
• Lipossomas com<br />
microbolhas + temperatura:<br />
potencial p/ tratamento<br />
não-invasivo tumor cérebro
LIPOSSOMAS<br />
Terapia Gênica:<br />
Introdução de material genético exógeno nas células alvo<br />
com o objetivo de corrigir ou eliminar a nível molecular as<br />
causas de patologias que envolvam fatores genéticos<br />
Cura completa após única administração e sem<br />
efeitos adversos<br />
small interfering RNA<br />
Uso Lipossomas como Vetor<br />
Catiônicos Sensíveis ao pH