NEPHRITE SYPHILITICA PRE

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HISTORIA Os différentes auctores que teem observado symptomas renaes no periodo incipiente da syphilis teem-lhes dado différentes interpretações. Até 1864 descrevem-se nephrites syphiliticas, mas somente no periodo terciário da syphilis. Julgava-se que estas lesões se manifestavam apenas quando a doença declinava, e alguns auctores taes como Gregory, Wels e outros que observaram modificações do rim durante a evolução da syphilis, consideraram como causa da albuminuria que elles observavam a acção das preparações mercuriaes. Rayer, approximou-se mais da verdade admittindo a syphilis como causa possivel e provável das nephrites. Não assim Frerichs que observando a albumi-
26 nuria em indivíduos syphiliticus, não só a não refere á acção da diathese, mas mesmo não admitte a possibilidade d'uma acção directa da syphilis sobre o rim. Mais tarde Laucereaux e Cornil, occupando-se da albuminuria e da pathologia dos rins, estabeleceram a anatomia pathologica das lesões terciárias do rim syphilitico. Mas só em 1864 appareceram as duas primeiras observações clinicas de nephrite syphilitica no período secundário da syphilis, publicadas por Jaccoud. Eis aqui o que nós lemos a paginas 712: «Ce serait une erreur de croire que la determination rénale n'apparait qu'a la période des manifestations, dites tertiaires, dans deux cas que j'ai observés á l'hôpital de Lourcine, la syphilis non traité jusqu'alors ne présentait d'autres symptômes visibles que des eruptions papulo-squameuses, e déjà l'urine coagulable en masse, chargée d'epithelium et de cylindres muqueux, dénotant l'existence d'une lesion rénale qui devait même remonter déjà à un certain temps, á en juger par l'affaiblissement marqué des malades.» Em 1867 Perraud publicou duas observações de nephrite especifica do período virulento da' syphilis e que nós reproduzimos no nosso trabalho. Em 1869 Mauriac observou um doente atacado
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