o passo a passo da terapia antitabágica na ... - Revista Sobrape
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Braz J Periodontol - March 2012 - volume 22 - issue 01 - 22(1):10-15<br />
O medicamento bupropio<strong>na</strong>, origi<strong>na</strong>lmente desenvolvido<br />
como antidepressivo, aumenta as taxas de sucesso no<br />
abandono do tabagismo e reduz o índice de recaí<strong>da</strong>s (Wu<br />
et al., 2006). Já a varenicli<strong>na</strong>, desenvolvi<strong>da</strong> especificamente<br />
para a interrupção do tabagismo, liga-se com alta afini<strong>da</strong>de<br />
aos receptores nicotínicos, aliviando os sintomas de desejo<br />
intenso e síndrome de abstinência.<br />
A chave do sucesso para a cessação do tabagismo está<br />
no paciente querer de fato parar de fumar e ser bem assistido<br />
para que assim possa se desligar deste vício letal.<br />
A figura 1 apresenta um roteiro que o cirurgião dentista<br />
pode utilizar para realização <strong>da</strong> <strong>terapia</strong> antitabágica.<br />
Quadro B -Aplique a Técnica dos 5 As :<br />
“ASK”: perguntar a todo e qualquer paciente sobre o uso do tabaco, quantos cigarros fuma por dia, há quanto tempo,<br />
o interesse em abando<strong>na</strong>r o vício, e documentar as informações para avaliar o progresso do paciente.<br />
“ADVISE”: aconselhar o paciente a abando<strong>na</strong>r o hábito, de maneira clara, objetiva e perso<strong>na</strong>liza<strong>da</strong>, citando os efeitos<br />
deletérios do fumo para a saúde geral e bucal.<br />
“ASSESS”: avaliar se o paciente realmente deseja abando<strong>na</strong>r o hábito de fumar. Se o paciente ain<strong>da</strong> não está preparado<br />
para abando<strong>na</strong>r o hábito, o profissio<strong>na</strong>l deve fornecer informações motivacio<strong>na</strong>is, ou esperar até a próxima consulta.<br />
“ASSIST”: auxiliar o paciente no abandono do cigarro. Oferecer aju<strong>da</strong>, identificar problemas potenciais e negociar um<br />
prazo para o início do processo (por exemplo, associando a <strong>da</strong>tas importantes, para o paciente, que estarão por vir –<br />
casamentos, aniversários). Materiais autoexplicativos também podem aju<strong>da</strong>r nesta etapa. Para os fumantes pesados,<br />
somente o aconselhamento não é suficiente para o sucesso do tratamento, sendo necessário o emprego <strong>da</strong> técnica de<br />
reposição de nicoti<strong>na</strong>, ou o encaminhamento do paciente para centros especializados.<br />
“ARRANGE”: acompanhar o paciente em consultas de controle para prevenir recaí<strong>da</strong>s. A primeira consulta após a<br />
para<strong>da</strong> não deve exceder 2 sema<strong>na</strong>s. Telefonemas no intervalo entre as consultas podem aju<strong>da</strong>r no esforço do paciente,<br />
além de reforços positivos. Deve-se sempre encorajar o paciente a não desistir, e parabenizá-lo pelo sucesso quando<br />
conseguir abando<strong>na</strong>r o hábito. Se necessário, aju<strong>da</strong>r o paciente que tem uma recaí<strong>da</strong> a definir uma nova <strong>da</strong>ta para a<br />
cessação do fumo.<br />
An official publication of the Brazilian Society of Periodontology ISSN-0103-9393<br />
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