Volume_8_n_1_2_2006 - Faculdade de Odontologia - USP

Odontologia e Sociedade 

Comissão editorial da revista 

MOACYR DA SILVA 

Editor Científico 

IDA TECLA P. CALVIELLI 

Editora Associada 

MARIA ERCILIA DE ARAUJO 


SIMONE RENNÓ JUNQUEIRA 


Conselheiros 

GENIVAL VELOSO DE FRANÇA 

Universidade Federal da Paraíba 

REGINA MARIA GIFONNI MARSIGLIA 

Faculdade de Ciências Médicas da Sat. Casa de S. Paulo 

PAULO ANTONIO DE CARVALHO FORTES 

Faculdade de Saúde Pública - USP 

MARCO SEGRE 

Faculdade de Medicina - USP 

HERMÍNIO ALBERTO MARQUES PORTO 

Pontifícia Universidade Católica São Paulo 

MENDEL AMBROWICZ 

Faculdade de Odontologia - USP 

EDUARDO DARUGE 

Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP 

JORGE SOUZA LIMA 

Instituto Médico Legal de Belo Horizonte 

ANDRÉS JOSÉ TUMANG 

Universidade Estadual de Maringá 

MARCOS DE ALMEIDA 

Universidade Federal de São Paulo 

FERMIM ROLAND SCHRAMM 

Escola Nacional de Saúde Pública / Fund. Oswaldo Cruz 

PAULO CAPEL NARVAI 


CARLOS BOTAZZO 

Secretaria de Estado da Saúde - Instituto da Saúde 

NILCE EMY TOMITA 

Faculdade de Odontologia de Bauru - USP 

JOSÉ LEOPOLPO FERREIRA ANTUNES 

Faculdade de Odontoloiga – USP 

ANTONIO BENTO DE MOARES 

Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP 

LUIZ JEAN LAUND 

Faculdade de Educação - USP 

NEMRE ADAS SALIBA 

Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP 

JOSÉ ROBERTO MAGALHÃES BASTOS 

Faculdade de Odontologia de Bauru - USP 

MARCOS MAZZETO 

Faculdade de Educação - USP 

ESTHER GOLDENBERG BIRMAN 


JOÃO HUMBERTO ANTONIAZZI 


HILDA FERREIRA CARDOZO 


EDGARD CROSATO 


RODOLFO FRANCISCO HALTENHOFF MELANI 


DALTON LUIZ DE PAULA RAMOS 


ROBERTO A. CASTELLANOS FERNANDEZ 


ANTONIO CARLOS FRIAS 


ROGÉRIO NOGUEIRA DE OLIVEIRA 

Faculdade de Odontologia – USP 

Revista Odontologia e Sociedade Maio de 2006

Editorial 

É com satisfação que a Revista Odontologia e Sociedade abriga, mais uma vez, a publicação referente 

ao VIII EPATESPO - Encontro Paulista dos Administradores e Técnicos do Serviço Público Odontológico e 

VII COPOSC - Congresso Paulista de Odontologia em Saúde Coletiva, sobretudo neste momento em que as 

áreas de educação e de saúde intensificam as articulações para melhorar a formação dos Cirurgiões-Dentistas, 

buscando encontrar o perfil mais adequado para os profissionais de saúde bucal. 

O presente editorial deve ser considerado como uma evocação, buscando uma compreensão da formação 

dos Recursos Humanos no Sistema Único de Saúde (SUS), tendo a integralidade da atenção à saúde como eixo 

norteador da necessidade de mudança na formação dos profissionais de Saúde Bucal e contribuir para a mudança 

na graduação. Mudança esta que “na graduação é parte das transformações necessárias à construção de um 

novo lugar social à universidade brasileira”. 

A Constituição Federal de 1988 afirma que, em relação aos trabalhadores da saúde, cabe ao SUS ordenar 

a formação de recursos humanos. Na Lei Orgânica da Saúde, Lei 8080/90, o título relativo aos recursos 

humanos estabelece que deve ser cumprido o objetivo de organizar um sistema de formação em todos os níveis 

de ensino, inclusive de pós-graduação, além de programas de permanente aperfeiçoamento de pessoal. Os dois 

setores - saúde e educação, pela legitimidade e legalidade, ora de um, ora de outro, devem ocupar-se das funções 

de regulação de Estado no tocante à formação na área da saúde (credenciamento, descredenciamento, recredenciamento 

de cursos, programas e escolas de formação). O que somente teve efeito a partir de 2005 quando 

da publicação da Portaria Interministerial MS / MEC nº 2.101, de 3 de novembro de 2005, que institui o 

Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde - PRÓ-SAUDE - para os Cursos de 

graduação em Medicina, Enfermagem e Odontologia. 

Se a integralidade da atenção deve ser um princípio norteador da formulação de políticas de saúde e a 

formação para a área de saúde deve ser uma política do SUS, cabe perguntar-nos sobre a integralidade da atenção 

à saúde e a formação dos profissionais. Nossa intenção é a de problematizar a integralidade da atenção como 

questão à formação dos profissionais de saúde tendo como cenário das práticas os serviços públicos de saúde. 

O modelo pedagógico hegemônico de ensino é centrado em conteúdos, organizado de maneira compartimentada 

e isolada, fragmentando os indivíduos em especialidades da clínica, dissociando conhecimentos das 

áreas básicas e conhecimentos da área clínica, centrando as oportunidades de aprendizagem da clínica intramuros, 

adotando sistemas de avaliação cognitiva por acumulação de informação técnico-científica padronizada, 

incentivando a precoce especialização, perpetuando modelos tradicionais da prática odontológica. Na abordagem 

clássica da formação em saúde, o ensino é tecnicista e preocupado com a sofisticação dos procedimentos, 

planejado segundo o referencial técnico-científico acumulado pelos docentes em suas respectivas áreas de especialidade 

ou dedicação profissional. A perspectiva tradicional do ensino na educação superior desconhece as 


Editorial 3 

estratégias didático-pedagógicas ou modos de ensinar problematizadores, construtivistas ou com protagonismo 

ativo dos estudantes, ignorando a acumulação existente na educação relativamente à construção das aprendizagens 

e acerca da produção e circulação de saberes na contemporaneidade. 

Esta crítica em torno da formação dos Cirurgiões-Dentistas vem se acumulando há muitos anos e quando 

da publicação das Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Odontologia fica inteiramente claro a 

contraposição ao modelo de currículo mínimo obrigatório, e onde os movimentos de mudança na graduação 

buscam a perspectiva transformadora da formação dos profissionais de saúde bucal. Aprovada em 2002, as Diretrizes 

Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Odontologia afirmam que a formação do profissional 

de saúde deve contemplar o sistema de saúde vigente no país, o trabalho em equipe e a atenção integral à 

saúde. 

As diretrizes curriculares, no entanto, constituem-se apenas em uma indicação, uma recomendação, o i- 

nício do processo, onde hoje, nos tempos de Pró-saúde, entendemos que as ações de integração docenteassistencial 

tem espaço privilegiado e portanto, estamos neste número da Revista Odontologia e Sociedade, 

evocando e exortando, mais uma vez, a Academia e aos serviços públicos de saúde que passem a pensar e a 

repensar sua práticas, seus conceitos e suas articulações para que possamos alcançar este novo perfil de formação 

profissional tão desejado por todos e tão necessário à saúde de nossa população. 

Certa de que teremos êxito em alcançar mais este sonho e que resultará em uma saúde bucal ao alcance 

de todos, um ótimo EPATESPO. 

MARIA ERCILIA DE ARAUJO 


Sumário 

Odontologia e Sociedade..................................................... 1 

Editorial ................................................................................................... 2 

VIII Encontro Paulista de Administradores e Técnicos 

do Serviço Público Odontológico.................................. 6 

Promoção e realização .......................................................................... 6 

Patrocínio e apoio .................................................................................. 7 

Agradecimentos ..................................................................................... 7 

Comissão organizadora......................................................................... 8 

Comissão científica................................................................................ 8 

Apresentação.......................................................................................... 9 

Histórico................................................................................................ 11 

EPATESPO: origem, missão e trajetória ...................................................... 11 

Programação ........................................................................................ 18 

Conferência de abertura ...................................................................... 21 

Saúde Bucal: um desafio para o SUS* ......................................................... 21 

Resumos das mesas de debates, cursos e encontro paralelo ........ 24 

Mesa de debates 1 

Financiamento e gestão do SUS e a Saúde Bucal ...................................... 24 


Integralidade e resolutividade das ações de saúde bucal.......................... 28 


Educação e formação de recursos humanos para o SUS .......................... 31 

Curso 1 

Contribuição do agente Comunitário de Saúde para a saúde bucal ......... 35 

Curso 2 

Equipe de saúde bucal: a importância do acolhimento e das ações 

educativas nas práticas cotidianas de saúde ..................................... 36 

Curso 3 

Prótese total: simplificando a confecção sem perda de qualidade ........... 37 


Sumário 5 

Curso 4 

Experiências vivenciais para acadêmicos no Sistema Único de Saúde ... 38 

Curso 5 

Pacientes com necessidades especiais – desmistificando o 

tratamento odontológico....................................................................... 39 

Curso 6 

Dor orofacial ................................................................................................... 40 

Curso 7 

Visão clínica e epidemiológica das infecções virais – Vigilância 

Sanitária em saúde bucal...................................................................... 41 

Encontro paralelo 

Panorama nacional das profissões ACD e THD .......................................... 42 

Resumos dos trabalhos....................................................................... 43 

Bases Epidemiológicas para o Planejamento das Ações de Saúde 

Bucal e Vigilância em Saúde Bucal...................................................... 43 

Educação em Saúde Bucal............................................................................ 64 

Gerenciamento e Financiamento em Saúde Bucal ..................................... 82 

Recursos Humanos em Saúde Bucal ........................................................... 89 

Temas Livres .................................................................................................. 97 

Universalidade e Integralidade das Ações em Saúde Bucal .................... 105 

Biografia do Professor Ney Moares ................................................. 133 

Instruções aos autores ...................................................................... 134 

Índice de autores................................................................................ 135 


VIII Encontro Paulista de Administradores e 

Técnicos do Serviço Público Odontológico 

VII Congresso Paulista de Odontologia em Saúde Coletiva 

31/05 a 3/06/2006 

Centro de Convenções - Município de Peruíbe 

Tema central: 

“SAÚDE BUCAL: UM DESAFIO PARA O SUS” 

Promoção e realização 

Prefeitura Municipal 

da Estância 

Balneária de Peruíbe 

Secretaria de 

Estado da Saúde 


Patrocínio e apoio 

APOIO 

■ 

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■ 

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■ 

■ 

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA - ABO 

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE SAÚDE BUCAL COLETIVA - ABRASBUCO 

ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE CIRURGIÕES DENTISTAS - APCD 

CONSELHO DE SECRETÁRIOS MUNICIPAIS DE SAÚDE DE SÃO PAULO - COSEMS 

CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA - CRO 

FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE SÃO PAULO - USP 

FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA – USP 

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE SÃO PAULO – SMS-SP 

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE ITAPIRA – SMS-ITAPIRA 

Agradecimentos 

Luiz Roberto Barradas Barata 

Secretário de Estado da Saúde de São Paulo 

José Rubens Nogueira de Souza 

Secretário Municipal Saúde da Estância Turística de Peruíbe 


Comissão organizadora 

Ana Emília Gaspar Celso Zilbovicius Cláudia de Oliveira Ferreira 

Conselho dos Secretários 

Municipais de Saúde do Estado de 

São Paulo (COSEMS -SP) 

Associação Brasileira de Saúde 

Bucal Coletiva (ABRASBUCO - SP) 

Secretaria Municipal de Saúde da 

Estância Turística de Peruíbe 

Doralice Severo da Cruz Helenice Biancalana João Carlos Coelho de Faria 

Secretaria Municipal de Saúde de Associação Paulista de Cirurgiões Associação Brasileira de 

São Paulo 

Dentistas (APCD –SP) 

Odontologia (ABO - SP) 

Luiz Gustavo Leite Praça Maria da Candelária Soares Maria Ercília de Araújo 

Secretaria Municipal de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Faculdade de Odontologia da 

Estância Turística de Peruíbe 

São Paulo 

Universidade de São Paulo (USP) 

Neide Aparecida Sales Biscuola Paulo Capel Narvai Vladen Vieira 

Conselho Regional de Odontologia Faculdade de Saúde Pública da Secretaria Municipal de Saúde de 

(CRO - SP) 

Universidade de São Paulo (USP) 

Itapira 

Jarbas Calvino (DIR XIX) 

José Miguel Tomazevic (CRH) 

Maria do Carmo Kannebley Hörnell (CVS) 

Patrícia Nieri Martins (Instituto de Saúde) 

Silvia Fedato Barbosa (CRS) 

Stela Félix Machado Guillin Pedreira (Assessoria de Marketing) 

Tania Izabel Bighetti Forni (CPS) 

Tânia Regina Tura Mendonça (CPS) 

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo 

Tania Izabel Bighetti Forni 

SES-SP-CPS 

Coordenadora da Comissão Organizadora 

Luiz Gustavo Leite Praça 

SMS-Peruíbe 

Presidente do VIII EPATESPO 

Tânia Regina Tura Mendonça 

Secretária 

SES-SP-CPS 

Comissão científica 

Antônio Carlos Frias Celso Zilbovicius Doralice Severo da Cruz 

Faculdade de Odontologia da Associação Brasileira de Saúde Secretaria Municipal de Saúde de 

Universidade de São Paulo (USP) Bucal Coletiva (ABRASBUCO - SP) 

São Paulo 

Fausto Souza Martino Helenice Biancalana Maria Ercília de Araújo 

SES-SP - DIR V - Osasco Associação Paulista de Cirurgiões Faculdade de Odontologia da 

Dentistas (APCD –SP) Universidade de São Paulo (USP) 

Nilce Emy Tomita Paulo Capel Narvai Paulo Frazão 

Faculdade de Odontologia da Faculdade de Saúde Pública da Universidade Católica de Santos 

Universidade de Bauru (USP) Universidade de São Paulo (USP) 

(UNISANTOS) 

Simone Rennó Junqueira Tania Izabel Bighetti Forni Vladen Vieira 

Faculdade de Saúde Pública da SES-SP - Coordenadoria de Secretaria Municipal de Saúde de 

Universidade de São Paulo (USP) Planejamento de Saúde 

Itapira 

Carlos Botazzo 

SES-SP-Instituto de Saúde 

Presidente 

José Miguel Tomazevic 

SES-SP-CRH 

Secretário 


Apresentação 

Caros participantes 

É com satisfação que a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo e a Secretaria Municipal de Saúde 

de Peruíbe apresentam a oitava edição do Encontro Paulista de e Administradores e Técnicos do Serviço Público 

Odontológico (EPATESPO) e o VI Congresso Paulista de Saúde Bucal Coletiva (COPOSC), tendo como 

tema central os desafios da saúde bucal para o Sistema Único de Saúde (SUS). 

Este encontro ocorre em hora oportuna, no momento mesmo em que são tomadas medidas que podem 

resultar em fortalecimento da gestão estadual do SUS e, conseqüentemente, na melhoria das relações entre esferas 

de governo e entre gestores na saúde. 

Trata-se da implantação de uma política de fortalecimento do Sistema Único por meio da avaliação e 

monitoramento da atenção básica no Estado de São Paulo. Pela primeira vez em muitos anos reúnem-se para 

discutir problemas comuns e propor soluções gestores estaduais e municipais, estes representados pelo Conselho 

de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS), e são definidos os parâmetros que regularão relações partilhadas 

na gestão do SUS. 

É possível desde já estimar as conseqüências positivas dessa política para a saúde bucal e para a melhoria 

da qualidade de vida da população paulista. Sem dúvida, um dos maiores avanços para a saúde pública foi a 

oferta de assistência odontológica a grupos populacionais que não a criança e a gestante. No entanto, dado o 

insuficiente financiamento e a conseqüente baixa expansão da oferta de serviços, tanto o acesso quanto a cobertura 

mantêm-se estacionados em escassos patamares, e isto desde que se reorganizou a assistência odontológica 

pública nos finais dos anos 80 e início dos 90. Na mesma vertente, tem sido insuficiente a formação de auxiliares 

e técnicos de saúde bucal (ACD e THD), tanto quanto a contratação de cirurgiões-dentistas ou o desenvolvimento 

de novas tecnologias de cuidado. Ou seja, a despeito de que se tenha obtido enorme êxito com a redução 

da cárie dentária aos 12 anos, segundo preconizado pela Organização Mundial da Saúde, o fato é que há 

enorme demanda reprimida e carga de doença bucal cujas dimensões todos ignoramos. 

Antecipando-se a estas definições, e sintonizado com os problemas práticos dos serviços, este oitavo encontro 

propõe um conjunto de atividades que tomam alguns desses problemas e pensa deles fazer a crítica e 

encontrar encaminhamentos. 

Já a partir da conferência de abertura, na qual exatamente esses desafios são considerados, seguem-se 

mesas de debates que tomam o financiamento e a gestão do SUS, a questão da integralidade e da resolubilidade 

das ações de saúde bucal e depois a educação e a formação de recursos humanos, temas que devem ser problematizados 

para que deles se extraia a melhor solução. 


Apresentação 10 

Do mesmo modo, são propostos temas para cursos de formação que, nesta edição, focam aspectos de 

uma clínica pública necessitada de ultrapassar barreiras e de, a cada vez mais, ir ao encontro das necessidades 

do paciente, afinal um cidadão e um usuário do SUS. 

Por último, este oitavo EPATESPO atingiu a marca de 190 trabalhos encaminhados à comissão científica, 

em duas modalidades (pesquisa científica e relato de experiência), dos quais 154 foram aprovados, indicando 

o vigor e a vontade das equipes de saúde bucal e de pesquisadores em departamentos universitários e institutos 

de pesquisa, que assim tornam público suas contribuições não apenas com a apresentação dos trabalhos mas 

também com o debate de idéias. 

É relevante destacar a introdução do Prêmio Ney Moraes de Saúde Bucal Coletiva, a ser outorgado aos 

melhores trabalhos inscritos nas duas modalidades. O professor Ney Moraes, cuja biografia é colocada na parte 

final desta edição, foi um dos grandes defensores da saúde bucal e da saúde pública, e tem neste VIII 

EPATESPO a justa homenagem dos seus familiares, companheiros e amigos. 

Gostaríamos, finalmente, de expressar nossos agradecimentos ao Secretário de Estado da Saúde de São 

Paulo, ao Secretário Municipal de Saúde de Peruíbe, aos apoiadores institucionais e, finalmente, aos membros 

da comissão organizadora e científica cujo esforço e engajamento foram fundamentais para o êxito desta construção 

coletiva. 

COMISSÃO ORGANIZADORA E CIENTÍFICA 

Tania Izabel Bighetti Forni 

Carlos Botazzo 


Histórico 

EPATESPO: origem, missão e trajetória 

Paulo Capel Narvai 1 

No mês passado, já na “reta final” do processo de organização deste VIII EPATESPO / VII Congresso 

Paulista de Odontologia em Saúde Coletiva que estamos realizando em Peruíbe, recebi um pedido dos colegas 

da comissão científica: explicar o que é e contar um pouco da história desses eventos que, desde 1994, se realizam 

em conjunto. Aceitei de bom grado a incumbência e, no mesmo dia, comecei a revirar pastas e papéis para 

tentar localizar documentos que me auxiliassem na tarefa. (É que, em casos como este, arquivos eletrônicos na 

memória do computador ajudam apenas a partir de um determinado momento. Coisas mais, digamos, “antigas”, 

não foram registradas eletronicamente e, portanto, não se consegue recuperar com essas máquinas. E, por outro 

lado, não é bom confiar tão-somente na memória. O passar do tempo vai fazendo com que se percam, ou fiquem 

obscurecidos em nossas memórias, fatos, locais, pessoas, debates acalorados, decisões importantes, entre 

outros, mesmo quando os consideramos muito significativos. E nunca são apenas alguns detalhes que se perdem.) 

Assim, revirando papéis em pastas, deparei-me com o Of.G.SB-077/89, de 19 de julho de 1989, dirigido 

a mim por Marco A. Manfredini e Antonio Carlos Neder, ambos da “Comissão Organizadora” do “Pré- 

Encontro Estadual” do VI ENATESPO, o Encontro Nacional de Administradores e Técnicos do Serviço Público 

Odontológico. O texto informava que “o próximo ENATESPO” se realizaria em Goiânia-GO, de 22 a 25 de 

agosto de 1989, com o objetivo de “analisar as realidades nas quais são desenvolvidos os programas de saúde 

bucal no Brasil”, tendo como “temas principais a Municipalização e o Novo Modelo Assistencial em Saúde 

Bucal”. Manfredini e Neder diziam no ofício que, “com a finalidade de reunir os trabalhadores da Saúde Bucal 

do Estado de São Paulo para discussão desses temas, será realizado, nos próximos dias 4 e 5 de agosto em Piracicaba, 

um PRÉ-ENCONTRO ESTADUAL” (assim mesmo, com maiúsculas e tudo). O Of.G.SB-077/89 prosseguia 

pedindo-me que... bem, vou deixar para contar isso no final deste texto. 

O fato é que por este motivo se criou o EPATESPO, este nosso Encontro Paulista de Administradores e 

Técnicos do Serviço Público Odontológico. Por uma boa razão, logo se vê: discutir a municipalização da saúde 

(e da saúde bucal), cuja sinalização havia sido dada no ano anterior, quando os Constituintes, sob a liderança do 

saudoso “Doutor Ulysses” Guimarães, aprovaram a criação do SUS definindo como uma de suas diretrizes a 

descentralização do sistema de saúde, “com direção única em cada esfera de governo”. Interessava-nos, da 

mesma forma, debater os novos modelos assistenciais que, também em saúde bucal, se multiplicavam pelo país 

afora e em nosso Estado. Queríamos nos constituir em sujeito coletivo e participar da construção do SUS, ocu- 

1 Especialista, Mestre e Doutor em Saúde Pública. Professor Associado (Livre Docente) da Faculdade de Saúde Pública da Universidade 

de São Paulo (USP). pcnarvai@usp.br 


Histórico 12 

pando-nos das questões gerais dessa construção social coletiva e, também, dedicando-nos com maior ênfase à 

área de saúde bucal, com suas demandas e problemas específicos. 

Esta é a origem do EPATESPO; tal é a sua missão. 

Em Piracicaba, naquele inverno de 1989, cerca de 90 profissionais oriundos de 44 municípios paulistas, 

nos reunimos na Câmara Municipal, e aprovamos um documento final onde se afirmava, entre outros aspectos, 

que “apesar de a Nação se posicionar enquanto a 8ª economia do mundo, a maioria dos cidadãos deste país vive 

excluída do acesso a bens e serviços básicos compatíveis com um mínimo de qualidade de vida. Esta situação é 

determinada pela desigual distribuição de renda do país conferida pelo modelo de desenvolvimento vigente. Na 

área da saúde, e em particular da saúde bucal, a lógica de mercado determina as condições de acesso aos serviços, 

assim como a formação de recursos humanos, a pesquisa e a produção de equipamentos, materiais e medicamentos 

odontológicos.” Aquele documento reivindicava também que a capital paulista assumisse a gestão 

dos serviços de saúde no seu âmbito (“pois representa quase 35% da população do Estado”) e que, “para assegurar 

que a municipalização não se transforme em mero instrumento de clientelismo político-partidário, deve-se 

estimular a ampliação dos conselhos de saúde em todos os níveis do sistema (....), única forma de garantir a 

adequada aplicação dos recursos públicos, bem como a implementação das políticas de saúde”. Seguiam-se 

recomendações específicas sobre definições programáticas assinalando-se que “é imperativo uma política de 

recursos humanos que privilegie o investimento de recursos orçamentários na formação de ACD, THD, TPD e 

TEO [técnico em equipamentos odontológicos], na reciclagem (sic) dos profissionais de nível universitário, 

rompendo com a visão extremamente tecnificada e redutora dos processos de treinamento e formação e apontando 

para soluções mais dinâmicas e criativas que incorporem conhecimentos e práticas sociais imprescindíveis 

à consolidação do novo modelo.” Mencionava-se, também, a importância de definir “uma política salarial 

transparente orientada a assegurar pisos salariais com isonomia nos níveis elementar, médio e universitário” e 

“desenvolver novos instrumentos de supervisão e avaliação que não se limitem a indicadores quantitativos e de 

produtividade, mas introduzam indicadores qualitativos e epidemiológicos objetivando a mensuração dos níveis 

de saúde da população e do impacto social das programações”. 

Como se observa, começou muito bem o EPATESPO. Ao reunir o material sobre o evento constatei, 

com satisfação, que muito do que foi proposto nesse período se concretizou, embora persistam dificuldades e 

certas distorções. Nesse sentido, chama a atenção, conforme se verá a seguir, a atualidade de certas indicações e 

recomendações. 

Depois de Piracicaba, o EPATESPO foi para o Guarujá. Mas este II EPATESPO, no litoral, só ocorreria 

cinco anos depois, em 1994. À época decidiu-se pela realização do I Congresso Paulista de Odontologia em 

Saúde Coletiva (COPOSC), em conjunto com o II Encontro, de modo a “abrir” o evento também aos professores, 

estudantes, e pesquisadores com atuação na área de Odontologia Preventiva e Social, ou Saúde Bucal Coletiva, 

muitos dos quais entendiam que “não era com eles” um encontro que reunia “o pessoal do serviço público”. 

Desde então ambos, Encontro e Congresso, vêm se realizando como evento único, ampliando-se a aproximação, 

o intercâmbio, e o diálogo entre a academia e os serviços públicos odontológicos. Cabe registrar que a 


Histórico 13 

Organização Mundial da Saúde havia declarado 1994 o “Ano Mundial da Saúde Bucal” e que, no ano anterior, 

havia se realizado a 2ª Conferência Nacional de Saúde Bucal, sob o tema “Saúde bucal, um direito de cidadania”. 

O II EPATESPO / I COPOSC, realizado de 11 a 14 de maio, contou com a participação de cerca de 500 

profissionais provenientes de 130 municípios do Estado de São Paulo, e teve como tema central “Saúde bucal 

no SUS: impasses e perspectivas da universalização” Na Carta de Guarujá, documento aprovado ao final do 

evento – e que deu origem a uma prática de aprovar “Cartas” ao final de cada edição –, os participantes consideraram 

“importante reafirmar que a alternância de dirigentes, uma importante conquista democrática, não deve 

significar descontinuidade de políticas definidas no âmbito das Conferências e Conselhos de Saúde. Ou seja: 

novas autoridades não têm o direito de, intempestivamente, ao sabor de impulsos ou interesses particulares, 

impor mudanças que não tenham sido discutidas com a sociedade. Com a saúde não se pode brincar (....) administradores 

devem entender que uma maioria eleitoral num determinado momento não os autoriza a promover 

mudanças que contrariem os interesses e necessidades da população”. 

Seguia muito bem esse EPATESPO... 

De Guarujá para Franca. Diz a Carta de Franca que “profissionais de saúde pública representando mais 

de 150 municípios do estado de SP, além de 20 municípios dos estados de MG, MS, MT, PR, RJ, RS, GO e do 

DF” participaram do III EPATESPO / II CPOSC, que se realizou de 29 de maio a 1° de junho de 1996, sob o 

tema central “Modelos de atenção em saúde bucal: município, universidade e sociedade enfrentando desafios”. 

O evento teve 489 inscritos. Entre as proposições da Carta de Franca estão: “as ações e serviços de saúde bucal 

sejam integrados nas demais práticas de saúde coletiva, vinculando suas atividades às Unidades de Saúde”; “as 

três esferas de governo assegurem no mínimo 10% dos seus respectivos orçamentos ao setor Saúde”; “as atividades 

extra-muros, realizadas pela universidade, não se restrinjam a mero estágio supervisionado, reproduzindo 

o enfoque clínico-biologicista das ações intra-muros, mas se desenvolvam a partir de referenciais filosóficos 

balizados nos princípios da Reforma Sanitária Brasileira”; “a falta de saúde e o medo de adoecer da população 

devem ser tratados com respeito, não sendo admissível que sejam objeto de manipulação demagógica com fins 

eleitorais. Não se pode tolerar que a dramática situação que penaliza diariamente milhares de pessoas seja matéria 

prima de propaganda político-partidária que insulta a consciência dos profissionais de saúde e agride os cidadãos 

brasileiros”... Bom, melhor parar por aqui com a Carta de Franca. 

“Os municípios e as boas políticas de saúde bucal no SUS: qualidade de vida rumo ao ano 2000”. Este 

foi o tema central do IV EPATESPO, realizado de 27 a 30 de maio de 1998 em São José do Rio Preto, com a 

presença de aproximadamente 460 profissionais de saúde, vindos de 160 municípios. Naquele encontro os participantes 

deliberaram, entre outros aspectos, “reafirmar o SUS como a estratégia mais eficaz para a universalização 

da atenção à saúde dos cidadãos brasileiros. Portanto todos os esforços devem ser envidados para sua 

implementação” e “denunciar, perante a opinião pública, o tratamento parcial com que, de modo geral, os meios 

de comunicação tratam o SUS, ignorando, por incompetência ou má fé, esforços e aspectos positivos do sistema, 

criando a falsa impressão de sua falência, em benefício dos interesses empresariais e da mercantilização 

dos serviços de saúde.” Os participantes do IV EPATESPO / III COPOSC aprovaram também “defender um 


Histórico 14 

modelo de atenção em saúde bucal que contemple a universalização da atenção, a integralidade das ações, priorizando 

as ações preventivas sem prejuízo das curativas (....) tecnologia adequada priorizando, na atenção básica, 

ambientes coletivos de trabalho. É necessário também organizar sistemas de referência e contra-referência, 

definindo claramente o papel dos diferentes níveis de atenção garantindo, assim, a hierarquização dos serviços e 

a otimização dos recursos”; “defender a continuidade e expansão da fluoretação das águas de abastecimento 

público e a instituição de sistemas de vigilância que garantam a eficácia do método”; “reconhecer, como de 

primordial importância, que o planejamento dos programas locais de saúde seja embasado no perfil epidemiológico, 

levando em consideração critérios de risco”; “incentivar a integração intersetorial entre saúde e educação 

de formar a facilitar e possibilitar as ações em saúde bucal coletiva”; “indicar a importância estratégica de 

inserir as ações de saúde bucal no Programa de Saúde da Família, bem como no Programa de Agentes Comunitários 

de Saúde”; e, “ressaltar a necessidade de os sistemas locais de saúde terem coordenador de saúde bucal 

com perfil não só de gerente mas, sobretudo, capaz de implementar as políticas de saúde democraticamente 

deliberadas”. 

No ano 2000 estávamos em Cubatão. De São José do Rio Preto o EPATESPO / COPOSC voltou para o 

litoral, desta vez para Cubatão, onde se realizou no período de 24 a 27 de maio, tendo a participação de 1.056 

profissionais de saúde, provenientes de 117 municípios de seis estados, que apresentaram 159 trabalhos. O tema 

central do V EPATESPO / IV COPOSC foi “Educação e saúde: bases da qualidade de vida da família no novo 

milênio”. Na Carta de Cubatão dissemos que “o fazer saúde pública / coletiva implica entender o processo saúde–doença 

em seus determinantes sociais e que as práticas de saúde publica devem, obrigatoriamente, estar 

comprometidas com a melhoria da qualidade de vida”; “reafirmar a necessidade de superar o modelo odontológico 

curativo-preventivista dirigido a escolares matriculados nas escolas publicas, incluindo outros grupos populacionais 

e ações mais complexas (....) superar, também, a confusão entre ‘prioridade’ e ‘exclusividade’ que 

ainda predomina na maioria dos serviços e que exclui das ações desenvolvidas parcelas importantes da população. 

Ações de saúde bucal devem estar integradas nos diversos programas como, por exemplo, no de saúde do 

idoso”; “recomendar que a atenção odontológica em nível hospitalar seja implantada nos hospitais públicos de 

modo a oferecer possibilidades terapêuticas aos pacientes internados”; “alertar que o uso de creme dental fluoretado 

por crianças pré-escolares, tanto no âmbito doméstico quanto no desenvolvimento de ações coletivas, 

deve ser precedido de informações aos pais e demais envolvidos, sobre os riscos da ingestão indevida”; “recomendar 

que, nos processos de formação e qualificação profissional, sejam desenvolvidos valores éticos e de 

respeito aos direitos e deveres de cidadania”. 

Em Sorocaba, de 8 a 11 de maio de 2002, discutimos “A saúde bucal a caminho da universalização: desafios 

e estratégias”, no VI EPATESPO / V COPOSC. O evento contou com a participação de 1.029 profissionais 

e 120 estudantes de odontologia provenientes de 120 municípios de 4 estados. Foram apresentados 169 

trabalhos, ministrados 6 cursos, realizadas 12 sessões de comunicações coordenadas e 2 mesas de debates. Da 

Carta de Sorocaba constam, entre outras proposições: “incentivar o trabalho multiprofissional superando a tendência 

de isolamento do cirurgião-dentista”; “reafirmar a necessidade da carga horária de 40 horas semanais 


Histórico 15 

para os cirurgiões-dentistas das equipes do Programa de Saúde da Família (PSF) e instituir incentivos financeiros 

para essa jornada de trabalho, seja em PSF ou não”; “recomendar a alteração da atual proporção de 1 equipe 

de saúde bucal (ESB) para 2 equipes de saúde da família, para 1 ESB para cada equipe de saúde da família (....) 

garantir a inclusão da equipe de saúde bucal no PSF como parte integrante da equipe mínima significando a 

obrigatoriedade de saúde bucal em todos os PSF (....) ressaltar que o incentivo destinado pelo Ministério da 

Saúde aos municípios (para a saúde bucal no PSF) não é o único recurso para pagamento de cirurgião-dentista”; 

“instituir mecanismos de avaliação qualitativa dos serviços prestados pelas UBS, através de pesquisa junto à 

população usuária”; “recomendar que sejam celebrados convênios entre cursos de odontologia e prefeituras no 

sentido de propiciar estágios de estudantes em ações no âmbito do SUS”; “expandir o grau de atenção odontológica 

no âmbito do SUS, avançando na integralidade das ações, incorporando no setor público a oferta 

sistemática de serviços especializados como endodontia, ortodontia, periodontia, prótese e outros, e definindo 

em cada micro-região sistemas de referência e contra-referência”; “recomendar aos municípios do estado de 

São Paulo a realização de levantamentos epidemiológicos em saúde bucal pelo menos a cada 4 (quatro) anos, de 

modo a dispor de informações atualizadas sobre a situação nesta área e, assim, melhorar a qualidade do planejamento 

em saúde e dispor de informações imprescindíveis para avaliar as ações desenvolvidas e analisar sua 

evolução ao longo do tempo. Outros mecanismos de avaliação devem complementar os estudos epidemiológicos”. 

E lá se foi, em 2004, o EPATESPO / COPOSC para Marília. No VII EPATESPO / VI COPOSC, realizado 

de 26 a 29 de maio, com a participação de cerca de 1.200 participantes, provenientes de 150 municípios de 

7 estados, debatemos “A saúde bucal e as estratégias de aperfeiçoamento do SUS frente às exigências da sociedade”. 

Pela primeira vez publicamos numa revista científica, a Odontologia e Sociedade (editada pela Faculdade 

de Odontologia da Universidade de São Paulo), os resumos dos 172 trabalhos apresentados no evento. Na 

Carta de Marília propusemos “envolver nas ações de promoção de saúde bucal, técnicos da educação, nutrição e 

meio ambiente, dentre outros, com vistas a uma pratica de promoção interdisciplinar”; “promover estratégias 

educativas que enfoquem o individuo em seu meio social e ambiental contribuindo para formação de cidadãos”; 

“assegurar acesso às ações de saúde bucal à população rural”; “estabelecer parcerias no sentido de estimular a 

participação dos idosos nos exames de prevenção de câncer bucal”; “assegurar que a montagem de centros de 

especialidades seja precedida de um diagnóstico das necessidades de saúde bucal da população da área de a- 

brangência”; “estimular o uso de cimento de ionômero de vidro na atenção básica de saúde”; “manter as áreas 

técnicas de saúde bucal da Secretaria de Estado, DIR e municípios e fazer cumprir suas funções eqüitativamente 

em todo o Estado”; “desenvolver estratégias de atendimento aos usuários, de modo a melhorar a recepção, 

segundo os princípios do acolhimento, vínculo e cuidado em saúde”; “desprecarizar as relações de trabalho assegurando 

ao servidor público da saúde, segurança funcional no exercício de suas funções”; “implementar atividades 

de gestão do trabalho em saúde que contemplem o concurso público para ingresso”; “destinar recursos 

financeiros do governo estadual em complementação aos dos municípios para o custeio dos centros de referência 

de especialidades odontológicas de caráter regional”; “reconhecer que a definição da Política Nacional de 

Saúde Bucal representa um avanço na inserção da saúde bucal no SUS destacando que Estados e Municípios 


Histórico 16 

precisam aproveitar esse novo contexto para consolidar e expandir as ações desenvolvidas no setor, sobretudo 

nos níveis secundário e terciário de atenção”; “reconhecer o EPATESPO e o COPOSC como um momento de 

educação continuada destinando recursos financeiros das três esferas de governo para sua realização”. 

E hoje estamos aqui em Peruíbe para, sob o tema “Saúde bucal, um desafio do SUS” e coerentes com 

nossa origem e trajetória, realizar nossa missão: reunir os trabalhadores da Saúde Bucal do Estado de São Paulo 

para analisar as nossas práticas profissionais, as realidades nas quais são desenvolvidas, e apresentar propostas 

para que a atenção à saúde bucal seja inerente ao SUS e se concretize como um direito de todos. 

Ah, sim... Afinal, o que me pediram, Manfredini e Neder, lá no tal Of.G.SB-077/89? Pediram-me para, 

no painel de abertura daquele que seria o I EPATESPO, fazer uma... “retrospectiva do ENATESPO”, contando 

um pouco da história do encontro nacional, criado em 1984 em Goiânia e que, em 1989, se preparava para sua 

sexta edição, retornando ao local onde nascera. 

Como se vê, de tempos em tempos, vejo-me nessa situação de fazer retrospectivas, falar de missões, 

contar trajetórias... 


17 

HORÁRIO 

DIA 

qua – 31 mai qui – 1 jun sex – 2 jun sab – 3 jun 

8h00 – 9h45 

Visitas 

aos 

pôsteres 

Cursos 

9h45 – 10h00 

Café 

Plenária de 

encerramento 

10h00 – 12h00 

Mesa de debates: 

Tema 1 

Cursos 

12h00 – 14h00 

Almoço 

Atividade educativa 

Almoço 


14h00 – 14h30 

Visitas 

aos 

pôsteres 

Visitas 

aos 

pôsteres 

14h30 – 16h00 

16h00 – 16h30 

Passeio turístico, 

recepção, 

credenciamento 

e entrega de 

materiais 

Salas de 

discussões temáticas 

Café 

Salas de 

discussões temáticas 

16h30 – 18h00 


Tema 2 


Tema 3 

19h: Cerimônia 

de abertura 

21h: Show musical 


Programação 

31/05/2006 

PERÍODO DA TARDE 

14:00 h – Passeio turístico, recepção, credenciamento e entrega de materiais 

PERÍODO DA NOITE 

19:00 h - Abertura Solene 

20:00 h - Conferência: Dr. José da Silva Guedes – "Saúde Bucal: um desafio para o SUS " 

20:30 h - Coquetel – Inauguração da feira promocional 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções 

Av. São João, 545 - Centro – 1.000 pessoas 


PERÍODO DA MANHÃ 

8:00-9:45 h – Visita aos pôsteres 

Local: Laterais do Salão Principal do Centro de Convenções 

Av. São João, 545 - Centro 

10:00-12:00 h 

Mesa de debates 1 – Financiamento e gestão do SUS e a Saúde Bucal 

Expositores: José Carlos de Moraes (Ministério da Saúde) 

Ricardo Oliva (Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo) 

Marcos da Silveira Franco (Secretaria Municipal de Saúde de Ubatuba) 

Ativadores: 

Gilson de Carvalho (Médico pediatra e de saúde pública) 

Marco Antonio Manfredini (Assembléia Legislativa do Estado de São Paulo) 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções – 1.000 pessoas 






14:30-16:00 h 

Salas de discussões temáticas 

8 Salas do Centro de Convenções - 45 pessoas / sala 


16:30-18:00 h 

Mesa de debates 2 – Integralidade e resolutividade das ações de saúde bucal 

Expositores: Marcelo Bacci Coimbra (Secretaria Municipal de Saúde de Amparo) 

Fausto Souza Martino (Comitê de Saúde Bucal – DIR V – Osasco) 

Luiz Gustavo Leite Praça (Secretaria Municipal de Peruíbe) 

Ativadores: 

Helenice Biancalana (Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas) 

Maria da Candelária Soares (Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo) 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções – 1.000 pessoas 



Programação 19 



8:00-12:00 h 

Curso 1 – Contribuição do Agente Comunitário de Saúde para a saúde bucal 

Público alvo: Agentes Comunitários de Saúde 

Prof a . Julie Silvia Martins (Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo) 

Prof a . Sueli Elizabeth Leme Moreira (DIR XX – São João da Boa Vista) 

Local: Núcleo da 3ª Idade de Peruíbe - 300 vagas 

Av. Padre Anchieta, 995 – Centro 

Curso 2 - Equipe de saúde bucal: a importância do acolhimento e das ações educativas nas práticas cotidianas 

de saúde 

Público alvo: Equipe de Saúde Bucal 

Prof a . Maristela Vilas Boas Fratucci (Faculdade de Odontologia da Universidade de Mogi das Cruzes) 

Prof. José Miguel Tomazevic (Centro de Seleção e Desenvolvimento de Recursos Humanos – SES-SP) 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções - 300 vagas 


Curso 3 – Prótese total: simplificando a confecção sem perda da qualidade 

Público alvo: Cirurgiões-dentistas e Técnicos de Prótese Dentária 

Prof. Sigmar de Mello Rode (Faculdade de Odontologia da Universidade Ibirapuera) 

Prof. Bruno das Neves Cavalcante (Faculdade de Odontologia da Universidade Ibirapuera) 

Prof a . Márcia Fattori (SENAC) 

Local: Sala do Centro de Convenções - 50 vagas 


Curso 4 – Experiências vivenciais para acadêmicos no Sistema Único de Saúde 

Público alvo: Estudantes de odontologia 

Prof a . Laura Camargo Feuerwerker (Universidade Federal Fluminense) 



Curso 5 – Dor orofacial 

Público alvo: Cirurgiões-dentistas 

Prof. José Tadeu Tesseroli de Siqueira e equipe (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina - USP) 

Local: Sala do Cine Vitória Régia de Peruíbe - 120 vagas 

Av. Padre Anchieta, 957 - Centro 

Curso 6 – Pacientes com necessidades especiais – desmistificando o tratamento odontológico 


Prof a . Maria Lucia Zarvos Varellis (Conselho Regional de Odontologia - SP) 

Local: Sala do Cine Vitória Régia de Peruíbe - 180 vagas 

Av. Padre Anchieta, 957 – Centro 

Curso 7 – Visão clínica e epidemiológica das infecções virais 

Vigilância Sanitária em Saúde Bucal 


Prof a . Catalina Riera Costa (Centro de Referência e Treinamento de DST / AIDS – SES-SP) 

Prof a . Maria do Carmo Kannebley Hörnell (Centro de Vigilância Sanitária – SES-SP) 




Programação 20 

PERÍODO INTERMEDIÁRIO 

12:00-12:20 h 

Atividade educativa – Não deixe seus hábitos de higiene dental para depois 

Alunos da Escola Técnica de Saúde Pública – Cidade Tiradentes – São Paulo 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções - 300 pessoas 


13:00-14:00 h 

Encontro paralelo – Panorama nacional das profissões ACD e THD 

Celina Pereira dos Santos Lopes (Comissão de ACD e THD do Conselho Federal de Odontologia) 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções - 300 pessoas 






14:30-16:00 h 

Salas de discussões temáticas 

8 Salas do Centro de Convenções – 45 pessoas / sala 


16:30-18:00 h 

Mesa de debates 3 – Educação e formação de recursos humanos para o SUS 

Expositores: Ana Stela Haddad (Ministério da Saúde) 

Karina Barros Calif Batista (Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo) 

Nilce Emy Tomita (Faculdade de Odontologia de Bauru - USP) 

Ativadores: 

Aparecida Linhares Pimenta (Conselho de Secretários Municipais de Saúde) 

Maria Ercília de Araújo (Faculdade de Odontologia de São Paulo - USP) 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções- 1.000 pessoas 


PERÍODO DA NOITE 

21:00 h – Show musical 

03/06/2004 


Plenária de encerramento: 8:00 às 12:00 h 

Local: Salão Principal do Centro de Convenções- 1.000 pessoas 



Conferência de abertura 

Saúde Bucal: um desafio para o SUS* 

José da Silva Guedes 

(Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo) 

A saúde, enquanto direito inerente à condição do ser humano, é uma conquista da sociedade brasileira 

decorrente das lutas pela redemocratização do país, encabeçada pelo Movimento da Reforma Sanitária, 

que culmina com a criação do Sistema Único de Saúde na Constituição Federal de 1988. No Estado de São 

Paulo, a descentralização das unidades de saúde estaduais para os municípios, iniciou-se em 1982, continuou, 

com as Ações Integradas de Saúde e posteriormente com o SUDS., porém a municipalização da gestão ocorreu 

a partir da edição da Norma Operacional Básica (NOB 1/93) e tomou impulso a partir da NOB 1/96, que trouxe 

mais avanços no sistema de descentralização com a instituição do Piso da Atenção Básica (PAB) e incentivos 

financeiros para programas específicos, como o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e o Programa 

de Saúde da Família (PSF). As práticas de saúde bucal, no Estado de São Paulo iniciaram-se na linha do 

movimento puericultor e de higiene escolar no início do século XX e, em 1912 teria sido inaugurado o primeiro 

Dispensário de Assistência Dentária Escolar de São Paulo, no Grupo Escolar Prudente de Morais. Com a descoberta 

dos efeitos do flúor na redução da prevalência da cárie dentária e com a proposição do Sistema Incremental 

de Atendimento nos anos 50, prosperaram os Serviços Dentários Escolares nas Secretarias de Educação 

do Estado e de Municípios. Nas secretarias estaduais e municipais de saúde, optou-se pelo atendimento materno 

infantil enquanto aos trabalhadores inseridos no mercado de trabalho era ofertado pelas CAP e depois pelos 

IAP, atendimento odontológico, que na sua grande maioria se restringia a urgências (extrações dentárias), o que 

resultou na transformação dos trabalhadores brasileiros em um dos grupos mais desdentados do mundo. Os 

demais segmentos populacionais eram excluídos do sistema público e aqueles menos favorecidos economicamente, 

ficavam à mercê das “clínicas populares”, outra “fabrica de desdentados”. Estima-se que na década de 

80, 3 em cada 4 brasileiros com 60 anos encontravam-se desdentados. A prática odontológica predominante, 

quer no setor privado, quer no público - centrada no cirurgião-dentista, de cunho curativo, sem interferir nos 

determinantes do processo-saúde doença, mostrou-se ineficiente e ineficaz para reverter o quadro caótico da 

saúde bucal da população. A partir da reflexão sobre essa prática odontológica e seus resultados, no bojo da 

Reforma Sanitária, um novo “modelo de atenção em saúde bucal” tomou corpo e vem sendo construído, rompendo 

com o paradigma anterior; para essa construção foram importantes as discussões ocorridas nos 

ENATESPO – Encontros Nacionais dos Administradores e Técnicos do Serviço Público Odontológico, iniciados 

em 1984, as deliberações das 1ª, 2ª e 3ª Conferências Nacionais de Saúde Bucal, precedidas das conferências 

municipais e estaduais (em 1986, 1993 e 2004) e, em São Paulo, os EPATESPO – Encontros Paulistas dos 

Administradores e Técnicos do Serviço Público Odontológico. Esse modelo, incorporando propostas inovadoras 

que apontaram para a democratização do acesso ao sistema, quer para a assistência, quer para as ações de 

promoção de saúde, tem fundamento nos princípios constitucionais da universalidade e da equidade do acesso 

aos serviços e ações de saúde, e da integralidade das ações; articula ações coletivas de saúde e assistência na 

atenção básica, com a incorporação de pessoal auxiliar na equipe de saúde bucal, incluindo-se a estratégia do 

Programa de Saúde da Família; prevê a hierarquização e articulação do sistema de atenção à saúde bucal, com a 

disponibilização de centros de especialidades odontológicas e de assistência odontologia em âmbito hospitalar, 

bem como a disponibilização de recursos para diagnóstico, buscando a ampliação da resolutividade do atendimento 

e garantindo-se a referência e contra-referência; prevê o desenvolvimento dos recursos humanos, com 

formação de pessoal auxiliar e educação permanente dos profissionais com o objetivo de melhor capacitá-los 

tecnicamente, bem como buscar sua aproximação às práticas de saúde coletiva, superando as dificuldades do 

trabalho em equipe. Esse modelo incorpora também como ação intersetorial, a fluoretação das águas do sistema 

público de abastecimento; o hétero controle da fluoretação das águas, através de amostras coletadas na rede de 


Conferência de abertura 22 

saúde, no sentido de garantir a qualidade da água tratada e corretos teores de flúor; c) controle dos ambientes 

de assistência odontológica e dos produtos de interesse da saúde bucal comercializados, através da Vigilância 

Sanitária. Requer ainda a reorientação da formação dos profissionais de saúde bucal, com um perfil necessário 

a realidade do Brasil e do SUS. Na trajetória da inclusão das ações de saúde bucal no SUS, é importante lembrar 

(a) a proposição da Política Nacional de Saúde Bucal em 1989, pelo MS; (b) a inserção dos Procedimentos 

Coletivos em Saúde Bucal na Tabela de Procedimentos do Sistema de Informação Ambulatorial; (c) a inclusão 

das ações de saúde bucal no PAB – piso da atenção básica, pela NOB 1/96; (d) a inclusão da saúde bucal como 

uma das áreas estratégicas da atenção básica, na NOAS 1/02; (e) a instituição de incentivos financeiros para a 

inclusão de equipe de saúde bucal no Programa de Saúde da Família em dezembro de 2000; (f) as alterações 

nos incentivos financeiros e na relação das equipes de saúde bucal no PSF ocorridas em 2003; (g) a criação dos 

Centros de Especialidades Odontologias pelo MS em 2004 e (h) a edição da Política Nacional de Saúde Bucal 

em 2004, configurando o Programa Brasil Sorridente, do Governo Federal. No Estado de São Paulo, foi relevante 

o papel da SES. Em 1983, desencadeou-se um amplo processo de reorientação das práticas odontológicas, 

das definições programáticas, da formação e utilização de pessoal auxiliar compondo as equipes de saúde 

bucal e das inovações tecnológicas com a proposição de novos ambientes de trabalho, como as clínicas fixas e 

transportáveis. Através do Programa Metropolitano de Saúde – PMS, dezenas de unidades de saúde foram 

construídas nos municípios da região metropolitana e na capital, incorporando a lógica do trabalho em módulos 

clínicos. Foram expandidos serviços de odontologia para mais de 150 municípios, acompanhando a política de 

interiorização em curso na SES. Ocorreu a expansão da fluoretação das águas no interior e nos municípios da 

Região Metropolitana da Grande São Paulo, que se concluiu em 1986. Criou-se nesse ano a Coordenação Estadual 

do Projeto Larga Escala, o que possibilitou a realização do primeiro curso de THD no município de Embu, 

em 1987. O Departamento de Assistência ao Escolar foi transferido para a Secretaria da Saúde, em 1987 e em 

1989, foi proposto no “Programa Estadual de Saúde Bucal - Diretrizes para os Programas Regionais e Municipais 

a “Terapêutica do Controle Epidemiológico da Cárie”, precursora dos “Procedimentos Coletivos em Saúde 

Bucal”, em substituição aos antigos Tratamentos Completados do Sistema Incremental, estando previstas também 

a reorganização do trabalho, formação e capacitação de Recursos Humanos .Em 1995, são elaboradas as” 

Diretrizes para a Política de Saúde Bucal para o Estado de São Paulo De 1995 a 1998, implementou-se o projeto 

Inovações no Ensino Básico (IEB) - componente Saúde, com recursos do Banco Interamericano de Desenvolvimento 

(BIRD), desenvolvido na Região Metropolitana da Grande São Paulo e posteriormente estendido 

aos municípios do Vale do Ribeira, cuja estratégia principal foi o fortalecimento do processo de municipalização 

por meio da implementação dos Procedimentos Coletivos em Saúde Bucal (SES SP 2002)”. Realizaram-se 

três estudos epidemiológicos; o primeiro na capital, em 1996, e os demais (em 1998 e 2002) em âmbito estadual, 

em parceria com a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, com a participação de faculdades 

de odontologia e secretarias municipais de saúde. O último estudo foi também em parceria com o Ministério 

da Saúde e seus resultados integram o Projeto SB Brasil 2003 - Condições de Saúde Bucal da População 

Brasileira - 2002-2003 (MS 2004). Em 2000, foram elaboradas as "Recomendações para o uso de produtos 

fluorados em função do risco de cárie dentária no âmbito do SUS São Paulo” e, em 2001, foi elaborado o documento 

“Reorganização das Ações de Saúde Bucal na Atenção Básica; uma proposta para o SUS São Paulo”, 

que embasaram a reorganização das ações de saúde bucal em muitos municípios do estado. Em 2001 foi 

iniciado o “Projeto Impacto: ações educativas, prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal” durante a 

campanha nacional de vacinação dos idosos, que incentivou a capacitação dos cirurgiões-dentistas da rede básica 

para o diagnóstico de lesões bucais e induziu a sistematização da referência e contra-referência. Em 2004 é 

firmado pelo Governo do Estado com 116 municípios o convênio para a conclusão da fluoretação das águas 

dos sistemas públicos de abastecimento, o que possibilitará, em breve, que 100% da população urbana tenha 

acesso à água tratada e fluoretada. No campo da promoção e prevenção da saúde, o impacto mais importante 

dessas ações foi o da redução da prevalência da cárie dentária na população infantil, conforme mostraram os 

estudos de 1996, 1998 e 2002. Em âmbito estadual, constatou-se uma diminuição do CPO-D de 3,72 (1998) 

para 2,52 (2002), mostrando porém uma diferença quando analisadas as crianças da rede pública e privada e as 

diferentes regiões do estado. Porém, há que se comemorar, ao considerar-se que aos 12 anos, em 1982, esse 

índice era de 7.14! No campo das ações e serviços de saúde, um estudo realizado em 2003 reportava que em 

520 municípios pesquisados, havia 1 cirurgião-dentista do SUS para cada 3.552 habitantes, em âmbito estadual, 

mostrando porém uma relação altamente desfavorável em regiões de maior densidade populacional, como a 

capital e a Região Metropolitana da Grande São Paulo. Quanto ao pessoal auxiliar, as relações encontradas 


Conferência de abertura 23 

indicam ainda a necessidade de se avançar no que diz respeito à inclusão de pessoal auxiliar nas equipes de 

saúde bucal. Em 2003, a cobertura de Procedimentos Coletivos na população de 0 a 14 anos foi de 29,58% em 

âmbito estadual, mostrando um avanço considerável em relação aos dados registrados em 1995 (14,97%). O 

acesso à primeira consulta odontológica foi de 12,20% em âmbito estadual; entretanto na região do interior esse 

percentual foi de 17,86% enquanto a região da Grande São Paulo registrou 6,11%. Enquanto os procedimentos 

individuais básicos registraram uma média de 0,65 procedimento / habitante, os especializados registraram uma 

média de 0,038 proc / habitante, indicando a pequena oferta de serviços de especialidades odontológicas no 

estado. O Programa de Saúde da Família tinha uma inserção ainda tímida no Estado, em conseqüência, provavelmente, 

da rede de saúde já existente. O planejamento das ações de saúde bucal baseado em critérios de risco 

às doenças bucais foi utilizado por 51% dos municípios. Em suma, houve avanços no desenvolvimento das 

ações e serviços de saúde bucal nos últimos anos, em que pese a conjuntura econômica desfavorável. Entretanto, 

é evidente que apesar da observação do declínio da cárie nas faixas etárias de 5 a 12 anos, as doenças bucais 

continuam sendo um importantíssimo problema de saúde pública em todo estado de São Paulo. Parcelas significativas 

da população continuam à margem das ações e serviços de saúde bucal, excluídas dos benefícios propiciados 

pelo avanço técnico e científico da odontologia, sobretudo as populações mais carentes das periferias 

das grandes cidades e dos municípios de menor desenvolvimento econômico. Requer-se, assim, esforço dos 

dirigentes e técnicos das três esferas de gestão do SUS, assim como dos profissionais e representações da sociedade 

civil, no aprofundamento das estratégias formuladas, na busca dos recursos financeiros necessários, com 

a participação dos Conselhos de Saúde, orientando efetivamente o modelo de atenção à saúde na direção da 

Equidade, Universalidade, Integralidade, Descentralização e Regionalização, lembrando que: 

“A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao 

seu pleno exercício. O dever do Estado de garantir a saúde consiste na reformulação e execução de políticas 

econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos no estabelecimento de 

condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção 

e recuperação. O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade”. (Lei 8 

090, Art. 2º, § 1º e 2º). 


Resumos das mesas de debates, cursos e 

encontro paralelo 


Financiamento e gestão do SUS e a Saúde Bucal 

José Carlos de Moraes 

(Ministério da Saúde) 

Para melhor entender e permitir o debate sobre o financiamento do SUS, e necessário resgatar os movimentos e 

marcos históricos que definiram a estrutura e que produziram impacto no processo de alocação de recursos e 

conseqüentemente na gestão. Considerando que ainda na década de 80, grande parte dos brasileiros não tinha a 

garantia do direito a saúde, restrita então aos trabalhadores urbanos regulamente contratados com o atendimento 

através da estrutura do INANPS e, que a política nacional de saúde era caracterizada pela forte centralização no 

papel federal, burocrático, praticamente cartorial. Neste período e nos anos anteriores, houve uma forte expansão 

do setor privado no país, financiado pelo Estado que ao mesmo tempo garantiu a contratação dessa oferta 

dos hospitais e clínicas privadas. Ainda é caracterizado pelo crescimento das especialidades medicas e pela incorporação 

de tecnologia e conseqüentes custos, a assistência a população era de má qualidade, desigual e cara. 

Nesse contexto fortalece o movimento da “Reforma Sanitária”, que representa a articulação da sociedade, como 

um longo processo de formulação e luta pela saúde pública e pela redemocratização do país. Que tem como 

marco a 8ª Conferencia Nacional de Saúde em 1986, trazendo como referencial para a política de saúde: a universalidade 

e equidade no acesso; integralidade no cuidado; regionalização e hierarquização dos serviços e o 

controle da sociedade. Consolidado na Constituição Federal, promulgada em 1988, ampliou os direitos civis e 

políticos, como uma carta de direitos, e reconhecendo como tal o trabalho, a educação, habitação, alimentação, 

cultura e saúde. Assim, a saúde se inscreve como direito do cidadão, e da coletividade e como dever do poder 

público ou, dos estados Em 1990 é sancionada a lei orgânica da saúde-LOS, que, com o objetivo de regulamentar 

a constituição aprofunda os conceitos dos princípios e diretrizes do SUS, definindo as competências dos 

níveis de gestão e critérios para o financiamento e transferência dos recursos para estados e municípios. Sob o 

argumento da inviabilidade conjuntural, de regulamentar a LOS, principalmente o artigo 35 e, com o objetivo 

de organizar a descentralização publica-se a Norma Operacional Básica – NOB, que estabelece critérios para 

habilitação dos municípios e estados e define recursos financeiros para assistência. Inicialmente pela NOB-91, 

caracterizada pela gestão do SUS ainda muito centralizada no nível federal, equipara prestadores públicos aos 

privados, sendo o repasse dos recursos condicionados a produção de serviços. Entre 1994 e 1997, a alocação de 

recursos federais foi realizada em função da NOB / 93 que introduziu importantes alterações na sistemática de 

transferência de recursos. Nela foram adotadas transferências regulares e automáticas do Fundo Nacional de 

Saúde para os Fundos Municipais e Estaduais de Saúde, o que significou uma ruptura em relação à sistemática 

anterior. Os municípios habilitados a receberem os recursos não tinham obrigação de alocá-los em programas 

pré-determinados, tendo autonomia de aplicação, segundo suas prioridades definidas em seu plano de saúde. 

Deve-se dizer que o critério básico para os montantes a serem transferidos, ainda era feito com base na série 

histórica de gasto, condicionada pelo faturamento dos serviços ambulatoriais e hospitalares, mantendo as desigualdades 

existentes na distribuição da oferta. Essa forma de alocação de recursos federais sofreu uma alteração 

a partir da NOB 96, que passou a vigorar somente em 1998, onde foi estabelecido que, para o nível da atenção 

básica, o financiamento seria realizado procurando-se alcançar a igualdade de despesa para todos os municípios, 

estabelecendo-se um valor per capita mínimo (Piso da Atenção Básica – PAB-fixo), ancorado no gasto per 

capita médio nacional, e um valor per capita máximo para os municípios, com gasto superior ao valor médio 

nacional. Foram criados, ainda, os incentivos financeiros (PAB-variável) para o desenvolvimento de programas 

específicos como o Programa de Saúde da Família e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde e, a desti- 


Resumos das mesas de debates, cursos e encontro paralelo 25 

nação de recursos para a vigilância sanitária e para o controle de doenças. Quando a forma de transferência 

fundo a fundo se consolidava como alternativa a remuneração de serviços produzidos, ainda na vigência da 

NOB-96, parte dos recursos federais destinados a financiar a média e alta complexidade, passam a ser transferidos 

de acordo com estratégias ou campanhas pré-definidas, um conjunto de ações custeadas de forma diferenciada, 

resgatando a produção como modalidade de transferência. Sendo que, a cada ano foi aumentando o número 

de itens financiados e custeados pelo FAEC – fundo de ações estratégicas e de compensação a partir de 1999. 

Neste período de implementação da política de saúde, nota-se maior comprometimento da participação dos municípios 

e estados no financiamento do SUS, mesmo assim, os recursos transferidos pela união correspondem a 

maior parte custeio das ações e serviços de saúde, mesmo que diminuindo a participação proporcional, mas 

mantendo crescente o aumento nominal das transferências de recursos. Para se ter idéia, segundo os dados do 

SIOPS em 2003, o gasto público com saúde foi de R$ 57 bilhões. A união respondeu por 48,6% do total, os 

estados por 25,7% e os municípios por 25,7. Em 1995, segundo o IPEA, recursos da união eram da ordem de 

63%, estados 20,7% e municípios 16,4%. Tal mudança no perfil da aplicação dos recursos se deve pelo conjunto 

de responsabilidades assumidas pelos gestores e, principalmente a partir da aprovação pelo congresso em 

nacional em 2000 da emenda constitucional numero 29 – EC 29. Ficou então definido que a União, Estados e 

Municípios deveriam aplicar recursos mínimos para o financiamento das ações e serviços de saúde. Devendo os 

estados e municípios alocar recursos de impostos e transferências constitucionais, num montante percentual, 

que deveria crescer anualmente até atingir em 2004, 12% para estados e 15% para os municípios. Para a União, 

definia que no primeiro ano o aporte de 5% sobre o orçamento empenhado no período anterior e para os seguintes, 

o valor apurado no ano anterior corrigido pela variação do PIB nominal. Contudo, é fundamental a regulamentação 

da previsto na emenda, para que a definição do que são ações e serviços de saúde, do que deve ou não 

ser gastos em saúde. Eliminando assim, possibilidade de interpretações e inclusões de despesas que não são 

típicas de saúde. Atualmente, após a pactuação na Comissão Intergestores Tripartite - CIT e pela aprovação no 

Conselho Nacional de Saúde dos Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão, que tem como um dos eixos 

de ação o financiamento, estabelece e reafirma alguns princípios gerais, buscando a desfragmentação dos recursos 

federais reduzindo e aglutinando as transferências. Reafirma que o financiamento do SUS é de responsabilidade 

das três esferas de gestão; que o repasse fundo a fundo deve ser a modalidade preferencial para transferência 

de recursos entre os gestores; a importância da redução das iniqüidades regionais e, que o financiamento 

federal para o custeio será constituído em blocos de recursos, que serão assim organizados: Atenção básica, 

Atenção de média e alta complexidade, Vigilância em saúde, Assistência farmacêutica e Gestão do SUS. Os 

recursos que compõe cada bloco podem ser utilizados de forma global, dentro de cada bloco conferindo maior 

liberdade na sua aplicação pelos gestores, atendendo as especificidades previstas, conforme regulamentação 

específica. Assim, até que seja possível instituir um processo de alocação de recursos que considere as necessidades 

em saúde como referência, que reconheça e interprete as diferenças regionais, sempre atendendo aos preceitos 

legais que organizam o SUS, como política social e a saúde como relevância publica, fica apresentado o 

desafio de buscar a garantida dos direitos dos cidadãos brasileiros, constituindo e implementando estratégias de 

cooperação e uma relação solidária entre os gestores do SUS, onde se busque superar a atual estrutura do financiamento 

público para saúde. 



Ricardo Oliva 

(Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo) 

O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma das políticas sociais mais bem sucedidas no Brasil. Tornou-se um dos 

maiores sistemas públicos de saúde no mundo e ocasionou grande ampliação das ações de saúde, tanto na atenção 

básica, quanto em procedimentos de alto custo, isso baseado nos seus princípios éticos da universalidade, 

integralidade e eqüidade. Porém, o SUS enfrenta o encarecimento da assistência à saúde em função da cobertura 

da população antes considerada “excluída”, aumento da população dependente, envelhecimento e ocorrência 

de doenças crônicas e incorporação de novas tecnologias e terapêuticas. O financiamento do SUS cabe às três 

esferas, mas é necessário que se leve em conta a evolução histórica desse financiamento, o papel de cada esfera 

no SUS, as diferenças regionais e entre os estados, a rede de serviços e ações de saúde de cada local e a garantia 

de eqüidade, o que coloca o Estado de São Paulo em uma situação diferente dos demais. Em uma análise do 

percentual de recursos disponibilizados pelas três esferas de governo para a saúde desde a década de 80 até 

2005, observa-se uma redução no valor disponibilizado pela União e uma aumento dos valores disponibilizados 

por estados e municípios. Além disso, no Estado de São Paulo, o investimento “per capita” do SUS é maior que 

no Brasil devido aos gastos estaduais e municipais. O Estado de São Paulo contempla 22% da população do 

Brasil e realiza proporcionalmente mais procedimentos de alta complexidade. Os recursos estaduais de saúde 

no Estado de São Paulo não possuem equivalência em outros estados, pois engloba rede de escolas médicas, 

hospitais universitários estaduais, 60 unidades hospitalares estaduais, 6 institutos de pesquisa, a SUCEM e mais 

três fundações. Em 2005, na atenção básica foram empregados recursos estaduais no valor de R$ 813 milhões, 

correspondente a R$ 20,1 hab / ano. Com a média e alta complexidade, o Estado de São Paulo gastou R$ 

3.985,3 bilhões (R$ 98,5 hab / ano). Tem-se buscado gastar com saúde o percentual previsto pela EC 29/00 e os 

gastos na atenção básica têm sido direcionados com base no princípio da eqüidade. Houve uma mudança no 

papel do gestor estadual em função do processo de municipalização, o que coloca a atenção primária (inclusive 

bucal) como parte da gestão municipal, permitindo a SES desenvolver o seu papel de articulador, assessor, incentivador 

e promotor da eqüidade na atenção primária e manter seu papel na prestação de serviços secundários 

e de maior complexidade (referência). Pode-se concluir que, tanto na saúde bucal, como em outras áreas, são 

necessários muitos investimentos e ampliação dos atendimentos, mesmo no Estado de São Paulo. Os gestores 

devem reforçar seus compromissos na construção do sistema, respeitando as agendas políticas federal, estaduais 

e municipais, desde que não contrariem os princípios do SUS. O Estado de São Paulo tem dado atenção em 

saúde bucal e mantém suas prioridades: colaborar para a eqüidade do acesso, auxiliar os municípios nas capacitações 

e treinamentos de recursos humanos, avaliar a evolução da área e auxiliar na realização de levantamentos 

epidemiológicos, criar novos modelos e estratégias para a área (com garantia de recursos estaduais) e investir 

em atenção referencial na medida de suas possibilidades. 



Marcos da Silveira Franco 

(Secretaria Municipal de Saúde de Ubatuba - SP) 

A saúde bucal caminha em franco desenvolvimento por meio das ações promovidas pelo Brasil Sorridente, a 

primeira política nacional estabelecida e construída com o principal objetivo de consolidar as suas ações sob a 

lógica do Programa de Saúde da Família, estratégia estruturante do SUS. A política de financiamento da saúde 

bucal para os municípios vem sofrendo algumas modificações importantes e históricas no intuito de apoiar à 

implementação e a operacionalização de suas ações. Espaços foram conquistados com a idéia da concretização 

das propostas de criação e recriação das situações que se apresentam no cenário epidemiológico das doenças 

bucais no Brasil, tais como a equiparação na relação entre as equipes de saúde bucal e equipes de saúde da família 

e o aumento nos incentivos financeiros para implantação das equipes de saúde bucal. Entretanto, há muito 

o que ser trabalhado ainda, como a própria política de financiamento, a fim de rever a participação de cada uma 

das três esferas de governo, dentre uma série de outras ações. Urge o momento, inclusive, da revisão dos valores 

da tabela de procedimentos odontológicos do SUS. Portanto, faz-se necessário a idealização de espaços e a 

participação de todos os envolvidos nesse processo relativo à consolidação da saúde bucal no SUS para, estrategicamente, 

promover o debate destas questões relativas ao permanente e relevante avanço da idéia da saúde 

bucal no SUS. 

"Quando a gente acha que tem todas as respostas, vem a vida e muda todas as perguntas". 

(Luis Fernando Veríssimo) 




Integralidade e resolutividade das ações de saúde bucal 

Marcelo Bacci Coimbra 

(Secretaria Municipal de Saúde de Amparo - SP) 

Durante anos, no município de Amparo, os programas de atenção à saúde bucal priorizaram as gestantes e os 

indivíduos de 0 a 14 anos de idade, ficando a população adulta limitada a restritos atendimentos. A partir de 

junho de 2001, a inserção das Equipes de Saúde Bucal na Saúde da Família e a inclusão da estratégia de avaliação 

de risco, como propostas de reorganização do modelo assistencial, têm ampliado de forma significativa o 

acesso da população adulta aos programas de atendimento odontológico programático. Os usuários que necessitam 

de atenção secundária são encaminhados para o Centro de Especialidades Odontológicas para conclusão do 

tratamento. Os objetivos dessa proposta de reorganização são: o acesso da população adulta às ações básicas e 

especializadas de saúde bucal e manter as condições epidemiológicas de saúde bucal na população de 0 a 14 

anos de idade. A avaliação de risco tem sido uma das principais estratégias utilizadas para nortear a assistência 

e esta se dá através de triagens familiares, onde o risco social e as condições bucais individuais são considerados. 

As condições de saúde bucal são avaliadas, classificando os indivíduos quanto ao risco (alto, médio e baixo). 

Os classificados em alto risco apresentam doenças bucais ativas e necessitam de assistência individual. No 

entanto, os de médio e baixo risco podem ter a atenção concluída através de procedimentos coletivos com complexidade 

gradativa conforme a classificação entre o risco de adoecer e a ausência de doença. As especialidades 

odontológicas oferecidas pelo município são patologia bucal, periodontia, endodontia, prótese dental, pacientes 

especiais e cirurgia. De agosto de 2001 a dezembro de 2005 foram totalizados 45.004 Tratamentos Odontológicos 

Completados, dos quais 30.399 foram iniciais, 11.595 foram de manutenção e 3.010 especializados. Considerando 

que a população cadastrada em Amparo é de 56.516 habitantes, podemos considerar a cobertura satisfatória. 

Pode-se concluir que o Programa de Saúde da Família tem se mostrado eficaz na reorganização do modelo 

de atenção e tem ampliado o acesso da população às ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde 

bucal. Os critérios de risco têm possibilitado a otimização do serviço uma vez que os indivíduos recebem a 

atenção necessária nos diferentes graus de complexidade, conforme as condições de saúde bucal apresentada. A 

implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas é fundamental para garantir a atenção integral à população 

adulta, que pela dificuldade de acesso a atenção odontológica ocorrida durante décadas, apresenta necessidades 

de tratamento de maior complexidade. 



Fausto Souza Martino 

(Comitê de Saúde Bucal – SES-SP – DIR V - Osasco) 

Com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), os serviços de saúde nos níveis locais vêm trabalhando de 

forma a transpor barreiras para sua implantação, através de seus princípios fundamentais de universalidade, 

integralidade e eqüidade. A busca da ampliação do acesso a serviços integrais e resolutivos tem sido um constante 

desafio dos municípios. A experiência da área de Saúde Bucal da Diretoria Regional de Saúde (DIR) V de 

Osasco alcançou resultados importantes nesta direção nos últimos anos. A DIR V - Osasco conta com 15 municípios 

da região metropolitana de São Paulo e está localizada a oeste da capital. Em 12 de novembro de 1999, 

através de portaria de seu Diretor Técnico, o Comitê de Saúde Bucal da DIRV – Osasco foi criado com os objetivos 

de fortalecer a implantação e implementação das diretrizes políticas da saúde bucal nos municípios, promover 

a integração dos municípios entre a DIR V – Osasco e a coordenação estadual de saúde bucal, buscar 

incentivos financeiros para subsidiar ações de saúde bucal e divulgar resultados das ações de saúde bucal dos 

municípios da região. O comitê é composto pelo interlocutor de saúde bucal da DIR V e representantes da área 

técnica da DIR V e dos Programas de Saúde Bucal dos 15 municípios que compõem esta regional, designados 

por ato dos respectivos Secretários de Saúde de cada município. Os resultados de seu trabalho vêm demonstrando 

grande importância na integração, no desenvolvimento científico e no suporte técnico à organização dos 

serviços de saúde bucal da região. Dentre suas ações, o comitê tem prestado apoio técnico aos municípios na 

implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), elaborou o Plano Diretor Regional de Saúde 

Bucal, presta assessoria aos municípios nas campanhas de prevenção do câncer bucal, promoveu o 1° e o 2° 

Fóruns de Saúde Bucal Coletiva da região, incentivou a capacitação técnico-científica de todos os profissionais 

envolvidos com a saúde bucal como a educação continuada com os profissionais que realizam especialidades 

nos municípios, além de apoiar o desenvolvimento de pesquisas em serviço, desenvolvidas juntamente com o 

Instituto de Saúde da Secretaria Estadual da Saúde e o Departamento de Odontologia Social da Faculdade de 

Odontologia da Universidade de São Paulo. A região da DIR V – Osasco possui desde meados dos anos 90, 

além da atenção básica, serviços especializados de endodontia, cirurgia oral menor e atendimento a portadores 

de necessidades especiais. Com a criação de oito CEO na região, outras especialidades como periodontia, semiologia 

e prótese foram implantadas e expandidas a mais municípios. A região apresenta como característica 

diferencial, o histórico de trabalho com sistema modular e equipe de saúde bucal. O primeiro curso de formação 

de Técnicos em Higiene Dental (THD) no Estado de São Paulo foi realizado na região, tendo até o momento 

formado cerca de 50 THD. Os fatores que contribuíram para a melhoria dos serviços e do quadro de saúde bucal 

da região foram, além da fluoretação das águas de abastecimento há mais de 20 anos na maioria dos municípios 

e do uso de dentifrícios fluoretados, a melhoria da qualidade da atenção em saúde bucal proporcionada 

pela participação da equipe de saúde bucal em atividades multidisciplinares e investimento públicos na formação 

de pessoal auxiliar. 



Luiz Gustavo Leite Praça 

(Secretaria Municipal de Saúde da Estância Turística de Peruíbe - SP) 

As ações de saúde bucal desenvolvidas na Estância Turística de Peruíbe são: Programa Odonto-bebê, Programa 

de Prevenção Escolar, inserção da Equipe de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família, Programa de Prótese 

Total, Cirurgia Buço-maxilo-facial, além do atendimento básico nas unidades básicas de saúde e do ônibus 

odontológico. O Programa Odonto-bebê é realizado por um cirurgião-dentista e consiste em palestras educativas 

para gestantes e puérperas, incentivo ao aleitamento materno, higiene bucal e prevenção de maus hábitos. O 

Programa de Prevenção Escolar consiste na orientação sobre higiene bucal, bochechos fluoretados, escovação 

supervisionada e palestras para professores (capacitação) e pais. No Programa de Saúde da Família, encontramse 

seis equipes que visam a prevenção e cuidados das famílias adscritas, com visitas domiciliares e tratamentos 

preventivo e corretivo da população. O Programa de Prótese Total fornece às pessoas carentes e idosas, próteses 

totais e parciais. Visa promover a reabilitação bucal e social da população atendida. A Cirurgia buco-maxilofacial 

visa atender as emergências cirúrgicas e pacientes acidentados, bem como promover o diagnóstico bucal 

da população. As unidades básicas de saúde e o ônibus odontológico visam promover o atendimento da população 

dos bairros e da zona rural. 




Educação e formação de recursos humanos para o SUS 

Ana Stela Haddad 

(Ministério da Saúde) 

O ensino de odontologia no Brasil, assim como em outros países, sofreu grande influência do estágio de conhecimento 

dos determinantes de saúde. Assim, a formação em odontologia, nos moldes ainda hoje concebidos em 

muitas escolas, entendeu a saúde como resultado do processo biológico, fundada em princípios flexnerianos, de 

higiene e distante do contexto social. Dois movimentos do conhecimento científico ampliaram os limites de 

compreensão do processo saúde-doença e por conseqüência, os limites do ensino de odontologia: a inserção dos 

determinantes sociais de doenças com a inclusão progressiva das “causas das causas” e a retomada da relação 

entre os problemas bucais e de saúde geral de indivíduos e coletividades. Até os anos 90, as políticas públicas 

para o setor enfrentavam timidamente os problemas de saúde bucal. A crescente participação dos dentistas nos 

programas públicos nos coloca frente à inadequação do ensino, para esse novo modelo que coloca a Odontologia 

como protagonista da atenção básica. A inserção do dentista nas equipes de saúde da família é parte essencial 

da estratégia de estruturação dos serviços no SUS. O número de equipes vem aumentando e progressivamente 

diminuindo a distância entre as proporções de Equipes de Saúde Bucal em relação às Equipes de Saúde 

da Família. A necessidade de articulação entre os setores da Saúde e da Educação assim como de mudanças do 

modelo atual de formação de profissionais está presente nos diversos documentos produzidos nas Conferências 

de Saúde. Os Recursos Humanos são essenciais para a qualidade da atenção à saúde. Nada adianta investir em 

recursos materiais, equipamentos, reformas de estrutura física se as pessoas que fazem saúde não estiverem 

motivadas e preparadas para esta função. Este reconhecimento é explícito na temática escolhida para o Dia 

Mundial da Saúde, “Trabalhadores da Saúde, imprescindíveis” e na propagada Década dos Recursos Humanos, 

pautados pela Organização Mundial da Saúde. A atual agenda da Secretaria de Gestão e do Trabalho e da Educação 

na Saúde, no que diz respeito à gestão da educação, busca um modelo educacional de integração entre 

ensino, serviços de saúde e trabalho em saúde, a regulação para a qualidade do ensino e a valorização da educação 

permanente para o trabalho. Entre as ações previstas que deverão ter impacto sobre o ensino de odontologia 

está a implantação PRO-SAÚDE. Os sistemas de saúde e de educação no Brasil cresceram com lógicas próprias. 

Ambos têm, entretanto, o papel constitucional de promover a construção de uma nação menos desigual, 

mais justa e melhor para todos. Muito se pode esperar de uma articulação que permita melhorar a qualidade do 

ensino e consolidar o sistema de saúde. A relação entre o ensino de odontologia e as políticas de saúde ainda 

tem muito que avançar. Porém, é inegável o papel de liderança que assume a odontologia, juntamente com a 

medicina e a enfermagem, como referência para que as mudanças possam expandir-se também para os demais 

cursos de graduação que compõem a área da saúde. A formação superior em saúde não resolverá todos os problemas 

de saúde e sociais. Entretanto, é fundamental reconhecer o papel primordial que o ensino tem no desenvolvimento 

social da nação. As mudanças necessárias para fazer evoluir dois grandes setores em ação sinérgica 

exigirão esforços incansáveis. Toma-se como motivação o fato de que muitos determinantes são coincidentes e 

que as estratégias para atingir a melhor educação são também as da melhor saúde e por conseqüência, a das 

melhores condições de vida da população. 



Karina Barros Calif Batista 

(Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo) 

O Pólo de Educação Permanente é uma instância de articulação e de intervenção das demandas educativas no 

interior das práticas de educação, saúde, trabalho e, na interação dessas com a população; um espaço de negociação 

política das demandas e prioridade dos Projetos de Educação em saúde. Não é um espaço físico. Participam 

dos pólos todas as pessoas e instituições que tenham algum vínculo com a saúde. Cada Pólo decide as datas, 

o local e a periodicidade de suas reuniões. O colegiado é uma instância do Pólo da qual todos podem participar; 

define projetos prioritários e ações a serem implementadas. O Conselho Gestor do Pólo é a coordenação 

executiva; o colegiado define a composição do Pólo e indica representantes do conselho Gestor (gestores; instituições 

formadoras; conselhos de saúde; movimento estudantil; movimentos populares etc.). Tem a missão de 

fazer com que os Projetos cheguem ao gestor estadual e ao Ministério da Saúde para a liberação de recursos. 

Funciona de acordo com as deliberações que forem tomadas no colegiado. A representação é institucional; todas 

as instituições podem postular assento que será avaliado pela gestão do Pólo. Todos os participantes que 

têm representação formal (ofício da instituição) podem fazer as pactuações. No Estado de São Paulo tem-se oito 

pólos (regiões e loco-regiões): Pólo Oeste Paulista (Marília; Assis; Presidente Prudente), Pólo Noroeste Paulista 

(São José do Rio Preto; Araçatuba; Barretos), Pólo Baixada Santista (Região da Baixada Santista), Pólo do Vale 

do Paraíba (São José dos Campos; Taubaté), Pólo Sudoeste Paulista: (Bauru; Botucatú; Registro; Sorocaba), 

Pólo Nordeste Paulista (Ribeirão Preto; Araraquara e Franca), Pólo Leste Paulista (Campinas; Piracicaba; São 

João da Boa Vista), e Pólo da Grande São Paulo (municípios de São Paulo; Santo André; Mogi das Cruzes; 

Franco da Rocha e Osasco). A educação permanente em saúde consiste de processos de capacitação do pessoal 

da saúde estruturados a partir da problematização do seu processo de trabalho, cujo objetivo é a transformação 

das práticas profissionais e da própria organização do trabalho, tomando como referência as necessidades de 

saúde das pessoas e das populações, da gestão setorial e o controle social em saúde. É a partir da problematização 

do processo e da qualidade do trabalho - em cada serviço de saúde - que são identificadas as necessidades 

de capacitação, garantindo a aplicabilidade e a relevância dos conteúdos e tecnologias estabelecidas. As demandas 

por capacitação não se definem somente a partir de uma lista de necessidades individuais de atualização, 

nem das orientações dos níveis centrais, mas prioritariamente a partir dos problemas de organização do 

trabalho, considerando a necessidade de prestar atenção relevante e de qualidade. Transformar a formação e 

gestão do trabalho em saúde: envolve mudanças nas relações, nos processos, nos atos de saúde e principalmente 

nas pessoas e são questões tecno-políticas e implicam a articulação de ações para dentro e para fora das instituições 

de saúde. Só tem potência se articulada com a gestão: para ter capacidade de efetivamente interferir sobre 

os nós críticos da organização dos serviços e das práticas. Possibilita a construção de estratégias que são efetivamente 

levadas à prática (porque os atores participam da sua proposição). As ações de formação são parte das 

soluções desencadeadas e trabalhadas de maneira ativa. Possibilita construir novo estilo de gestão: pactos construídos 

coletivamente; profissionais sujeitos da produção de alternativas. A proposta do Ministério da Saúde em 

parceria com estados e municípios consta de: iniciativa nacional (para a formação de tutores e facilitadores da 

educação permanente em saúde) e curso a distância (em parceria MS e ENSP - uma estratégia do MS para fortalecer 

a implementação dos Pólos e da EP). Tem como objetivo ampliar a massa crítica capaz de operar a educação 

permanente no sistema de saúde. Na primeira turma no Brasil foram envolvidos 300 tutores para formar 6 

mil facilitadores .No Estado de São Paulo. na 1ª turma foram envolvidos 44 tutores e 880 facilitadores. Os tutores 

são pessoas comprometidas com a política de EP, com capacidade de articulação locorregional e experiência 

prévia em facilitação de processos, selecionados mediante edital público lançado pela ENSP em parceria com o 

Ministério da Saúde. São os facilitadores da formação de facilitadores de E. P. Os facilitadores têm um novo 

papel, uma nova função sendo construída no âmbito do SUS: acompanhar e facilitar a reflexão crítica sobre os 

processos de trabalho das equipes que operam no SUS. A reflexão sobre o trabalho no SUS exige uma caixa de 

ferramentas que inclui a integralidade, a produção do cuidado, o trabalho em equipe, a dinamização de coletivos, 

a gestão de equipes e de unidades, a capacidade de problematizar e identificar pontos sensíveis e estratégicos 

para a produção da integralidade e da humanização.Para a identificação dos facilitadores devem ser considerados: 

a referência deve ser a integralidade e a pergunta a ser respondida deve ser: quais os principais problemas 

que nos afastam da atenção integral neste dado território / locorregião; identificados os problemas, o 

exercício é descobrir quais os mais críticos, ou seja, quais os que enfrentados possibilitam um salto de qualida- 



de; definidos os nós críticos, teremos localizados temas, equipes, locais geográficos, locais de atenção nos quais 

prioritariamente desenvolveremos ações de educação permanente; o passo seguinte é identificar pessoas com 

potencial para conduzir esses processos de reflexão crítica. Os desafios da educação permanente são: educação 

e trabalho (formação e produção de processos e práticas nos locais de serviço); .mudança nas práticas de formação 

e nas práticas de saúde e articulação ensino-gestão-atenção-controle social. 



Nilce Emy Tomita 

(Faculdade de Odontologia de Bauru - USP) 

À medida que as exigências de um mundo globalizado vão se organizando de modo segmentado, a qualificação 

/especialização do trabalhador da saúde visa oferecer respostas vagas a uma questão pouco precisa. O desafio 

da área de educação é formular novas perguntas. Em muitos casos, a crise decorre da perda de capacidade para 

definir corretamente os problemas que precisam ser enfrentados pela formação, pela extensão e pelas pesquisas. 

A questão a ser formulada neste momento refere-se à adequação do trabalho do cirurgião-dentista no SUS, que 

sabe praticar uma Odontologia com evolução de técnicas, equipamentos e materiais, no terreno das “tecnologias 

duras”. Ao lado da produção de conhecimento na perspectiva da qualidade técnica especializada, o dentista vêse 

diante de uma realidade à qual não foi apresentado durante sua formação. Os estudantes de Odontologia a- 

presentam, “no princípio do estágio, (...) limitações da sua própria formação, que é excessivamente 

individualista, reducionista, elitista, centrada na técnica e alheia ao conceito ampliado do processo saúde / 

doença”. Existe uma distância entre o ensino de odontologia e a perspectiva de universalização da saúde bucal 

em relação às demandas da realidade brasileira. “No estágio atual, embora o SUS constitua um significativo 

mercado de trabalho para os profissionais da Odontologia, principalmente com a inserção da saúde bucal na 

Estratégia de Saúde da Família, este fato ainda não tem sido suficiente para produzir o impacto esperado sobre 

o ensino de graduação” 5 , uma vez que “a formação tradicional em saúde, baseada na organização disciplinar e 

nas especialidades, conduz ao estudo fragmentado dos problemas de saúde das pessoas e das sociedades, 

levando à formação de especialistas que não conseguem lidar com as totalidades ou com realidades 

complexas”. Considerando a questão da formação de cirurgiões-dentistas para o SUS, apontam-se desafios a 

serem superados. “O grande desafio está em sair de um modelo de ensino centrado no diagnóstico, tratamento e 

recuperação de doenças para outro centrado na promoção de saúde, prevenção e cura de pessoas”. “O desafio a 

ser enfrentado parece passar pela superação da dicotomia entre ‘formação geral versus formação específica’, 

mediante uma nova racionalidade capaz de incorporar a diversidade, as contradições e as tensões que constroem 

o cotidiano nas instituições de ensino superior. Assim, no plano político-estrutural, pode-se dizer que um dos 

desafios ao ensino odontológico é (...) considerar a realidade brasileira e suas demandas (...) e o projeto 

político-social que a profissão pode e quer assumir”. 



Curso 1 

Contribuição do agente Comunitário de Saúde para a saúde bucal 

Julie Silva Martins 

(Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - SP) 

Sueli Elizabeth Leme Moreira 

(SES-SP - DIR XX – São João da Boa Vista) 

A inserção das ações de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família e no Programa de Agentes Comunitários 

de Saúde, entendendo-os como importantes estratégias para a implantação e implementação de ações de 

saúde bucal no Sistema Único de Saúde, certamente trarão melhorias às condições de vida e saúde das populações 

por eles atendidas. Considerando a Saúde Bucal como um dos componentes da saúde em sua expressão 

mais ampla, adquire importância que a prática odontológica não fique centrada na assistência à doença e tão 

pouco na figura do cirurgião-dentista como agente exclusivo do trabalho odontológico. Assim, é de suma importância 

capacitar o Agente Comunitário de Saúde para atuar integralmente nas ações de promoção e prevenção 

de saúde nos domicílios, nos espaços sociais e também na observação inicial de morbidades bucais ajudando 

a reduzir os agravos à Saúde Bucal. A atividade tratará de temas relativos a anatomia da cavidade bucal, as 

principais doenças bucais, suas formas de prevenção, dando enfoque às ações que podem ser desenvolvidas 

pelos Agentes Comunitários de Saúde em relação à promoção e prevenção das doenças bucais. Os conceitos 

serão abordados de maneira expositiva, utilizando-se linguagem simples de forma a permitir o perfeito entendimento 

dos participantes, uma vez que são leigos na área. Serão utilizados recursos audiovisuais com ilustrações 

de situações concretas para facilitar o entendimento e desta forma melhorar o aproveitamento, considerando 

que os temas abordados uma vez assimilados, podem ser inseridos na prática diária destes profissionais, trazendo 

grandes benefícios à saúde bucal das populações por eles acompanhada. 



Curso 2 

Equipe de saúde bucal: a importância do acolhimento e das ações educativas nas 

práticas cotidianas de saúde 

Maristela Vilas Boas Fratucci 

(Faculdade de Odontologia de Mogi das Cruzes) 

O acolhimento pode ser entendido como um importante instrumento de trabalho, com estratégias simples, que 

uma vez apropriadas pelas equipes de saúde passam a fazer parte do cotidiano das Unidades interferindo favoravelmente 

na relação usuário / serviço de saúde. Nesta apresentação nosso foco estará voltado para a qualificação 

do acolhimento e para as ações possíveis de serem implementadas pelas equipes de saúde bucal em sua 

dinâmica de trabalho. Muitas vezes somos atropelados pelo processo de trabalho: urgências, demanda reprimida, 

agenda, grupos, procedimentos coletivos. Refletir sobre a conceituação do acolhimento requer necessariamente 

uma reflexão sobre o processo de trabalho em saúde. Temos que mudar nossos pressupostos e entender 

que “acolher” não significa somente o ato de receber, mas uma série de atos que compõem o processo de trabalho, 

incorporando e valorizando as relações humanas. Segundo Fracolli (2001), acolher não significa a resolução 

completa dos problemas referidos pelo usuário, mas a atenção dispensada na relação, envolvendo a escuta, 

a valorização de suas queixas, a identificação de necessidades, sejam estas do âmbito individual ou coletivo, e a 

sua transformação em objeto de ações de saúde. Ainda segundo a SMS Campinas (2001) em seu protocolo de 

acolhimento define: 

“receber bem, ouvir a demanda, buscar formas de compreendê-la e solidarizar-se com ela”. A idéia de acolher 

deve permear as relações interdisciplinarmente sendo discutida nas reuniões de equipe, de forma a criar uma 

rede de apoio às ações desenvolvidas rotineiramente. Criar uma postura acolhedora nos profissionais de saúde é 

um desafio ainda maior que fluxos e infra-estrutura que poderão ser criados para facilitarem o desenvolvimento 

do ato de acolher. Para encerrar estas considerações reservaremos um período para apresentação sobre a prática 

do acolhimento da equipe de saúde bucal do CRT / AIDS / SES. 

José Miguel Tomazevic 

(SES-SP - CRH) 

As ações educativas são uma das atividades mais desenvolvidas pelo pessoal auxiliar odontológico, sendo que, 

grande parte dos ACD / THD desenvolvem-na de maneira empírica, necessitando de preparação ou de aprofundamento 

do tema. Assim, torna-se importante sua atualização pedagógica – considerada como conjunto de princípios 

e métodos de educação que tendem a um objetivo prático: educar. Este curso tem por objetivo atualizar 

(e preparar - nos casos em que o pessoal auxiliar não tem formação) o pessoal auxiliar odontológico em relação 

às atividades educativas, bem como dar subsídios para o seu desenvolvimento. Os temas a serem desenvolvidos 

serão: objetivo da educação em saúde; breve histórico da educação em saúde bucal; como fazer educação em 

saúde bucal: processo ensino-aprendizagem, processo de comunicação, fases do desenvolvimento humano, recursos 

educacionais para o ensino, planejamento das ações educativas em saúde; avaliação e análise crítica aos 

modelos de educação em saúde. 



Curso 3 

Prótese total: simplificando a confecção sem perda de qualidade 

Sigmar de Mello Rode 

Bruno das Neves Cavalcanti 

(Faculdade de Odontologia da Universidade Ibirapuera) 

A confecção de próteses totais, devido às suas peculiaridades no que diz respeito à ausência de suporte dental, 

perda de referências e quantidade de passos clínicos e laboratoriais, torna-se um processo difícil e muitas vezes 

deixado de lado pelos cirurgiões dentistas. Infelizmente, muitas vezes o profissional opta por delegar completamente 

ao técnico a confecção, ficando responsável apenas pelos passos de moldagem e entrega da prótese, já 

que não encontra subsídios para confecção adequada, sejam estes técnicos ou operacionais (tempo e custo, por 

exemplo). Frente a isso, o conhecimento de conceitos básicos de exame do paciente, materiais dentários, estética 

e oclusão pode ser o diferencial necessário para a confecção de próteses totais melhores tanto do ponto de 

vista do profissional, quanto do ponto de vista do paciente. Com isso, o presente curso objetiva apresentar esses 

conceitos importantes inseridos no contexto de uma técnica de confecção modificada, que visa, além de reduzir 

o número de passos operatórios, melhorar a precisão na confecção deste ramo da prótese dentária. Dentre os 

conceitos, serão revisados principalmente os aspectos oclusais, causa muito freqüente de insucessos nos tratamentos 

por prótese total. Além disso, serão apresentadas diferentes possibilidades de resolução clínica, com a 

inserção de outras modificações na técnica, de modo a possibilitar ao profissional escolhas para uma melhor 

adaptação prática que resulte também em sucesso. 

Márcia Fattori 

(SENAC) 

Dando seguimento será apresentado o método de polimerização de resinas acrílicas na confecção de próteses 

totais, através do forno de microondas, mostrando uma técnica de fácil aplicação, com grande economia de 

tempo em relação as demais técnicas de polimerização existentes no mercado e sem perda de qualidade dessa 

prótese. Na apresentação serão abordados: a descoberta das microondas através de um breve apanhado histórico, 

o funcionamento do forno de microondas, suas indicações, contra- indicações, vantagens, desvantagens, 

estudo comparativo da técnica de microondas em relação às demais técnicas de polimerização existentes, materiais 

e equipamentos utilizados e seqüência de confecção laboratorial de uma prótese total através da polimerização 

no forno de microondas, desde sua inclusão em mufla até polimento final da peça. 



Curso 4 

Experiências vivenciais para acadêmicos no Sistema Único de Saúde 

Laura Camargo Feerwerker 

(Universidade Federal Fluminense) 

A partir da implementação, pelo Ministério da Saúde, de uma política de Saúde Bucal, que envolve e articula a 

atenção básica e especializada, começa-se a superar uma enorme dívida do SUS em relação ao povo brasileiro 

e, ao mesmo tempo, constitui-se um mercado de trabalho em franca expansão para os odontólogos. Além do 

campo da clínica e da odontologia coletiva, outras oportunidades no campo da gestão, da epidemiologia e da 

construção do cuidado integral vêm sendo crescentemente assumidas por odontólogos no âmbito do SUS. Torna-se, 

assim, muito mais significativa a necessidade de ampliar as vivências dos estudantes de odontologia com 

o sistema de saúde durante seu processo de formação de graduação. A vivência no SUS durante a graduação é 

fundamental para possibilitar o desenvolvimento de novas competências, fundamentais para a efetiva inserção 

dos futuros profissionais no sistema de saúde: capacidade de trabalho em equipe, capacidade de articular clínica 

e saúde coletiva, capacidade de abordar a saúde de maneira integral e de trabalhar pela ampliação da autonomia 

dos usuários na produção da própria saúde. Todos esses são temas colocados pelas novas diretrizes curriculares 

para todas as profissões da saúde. Experiências interessantes em todos esses campos vêm sendo desenvolvidas 

em diferentes locais do país. Há, entretanto, desafios específicos da odontologia nesse processo de diversificação 

dos cenários de prática e dos objetos de aprendizagem, mas também há desafios que são comuns a todas as 

profissões da saúde. Como desafios específicos, destacaria a necessidade de ampliar as reflexões e as proposições 

em torno da participação efetiva da área de saúde bucal na produção da integralidade na atenção á saúde 

das pessoas. Uma participação que fosse além da justaposição de cuidados, que fosse capaz de efetivamente 

produzir uma ampliação no objeto de saber e intervenção dos odontólogos. Uma participação que avançasse na 

construção de linhas de cuidado, que possibilitasse a articulação das intervenções da saúde bucal em diferentes 

âmbitos do sistema de saúde Como desafios comuns a todas as profissões da saúde, destacaria: a) limitações na 

construção de uma agenda efetivamente conjunta entre as unidades de serviços de saúde e os professores em 

suas diferentes disciplinas, o que leva ao desenvolvimento de "uma agenda paralela" de estudantes e professores 

em seu tempo de permanência nas unidades ( o que dificulta a integração e inclusive a participação dos profissionais 

dos serviços no processo de aprendizagem; b)falta de clareza a respeito das competências que podem 

ser desenvolvidas nos diferentes cenários de prática, o que leva à dificuldade de construir o processo de aprendizagem 

de maneira integral, articulando clínica e saúde coletiva, e a teoria e a prática; c) dificuldade para levar 

os professores a acompanhar o trabalho dos estudantes juntos às unidades de saúde. Em geral a maior parte dos 

professores mobilizados pertencem à área de saúde coletiva, o que limita o potencial de "integralidade" da experiência 

desenvolvida nos serviços de saúde; d) dificuldade de construir uma agenda comum entre escolas / 

universidades e gestores do SUS. Sem ter uma agenda comum, fica difícil mobilizar os recursos necessários de 

parte a parte. Ou seja, ou esse trabalho conjunto na formação interessa efetivamente às duas partes, ou fica difícil 

superar os obstáculos políticos e operacionais. A ampliação das experiências, bem como sua avaliação, debate 

e sistematização são fundamentais para a superação desses desafios e para a efetiva integração dos odontólogos 

no desafio de produzir atenção integral à saúde das pessoas. 



Curso 5 

Pacientes com necessidades especiais – desmistificando o tratamento 

odontológico 

José Tadeu Tesseroli de Siqueira 

Silvia Regina Dowgan Tesseroli de Siqueira 

(Hospital das Clínicas – Faculdade de Medicina -USP) 

A variedade e a complexidade das síndromes álgicas, de natureza local ou sistêmica, que acometem o 

segmento cefálico exigem amplo conhecimento e experiência clínica para o diagnóstico e tratamento dos doentes. 

Programas de residência odontológica no ambiente hospitalar permitem a integração multidisciplinar e aumentam 

a capacitação profissional na área de dor. Em conseqüência, melhora-se o atendimento de casos clínicos 

complexos de dor e reduz-se a visita desses doentes aos ambulatórios de dor crônica. A dor de cabeça é 

altamente prevalente na população em geral e motivo freqüente de procura assistencial à saúde. A presença 

predominante do aparelho mastigatório na estrutura facial faz com que doenças e anormalidades que acometem 

dentes, maxilares, músculos da mastigação e articulações temporomandibulares (ATM) sejam causas potenciais 

de dor e de cefaléias secundárias, como é reconhecido pela Sociedade Internacional de Cefaléias e pela Associação 

Internacional para o Estudo da Dor (IASP). As dores músculo-esqueléticas conhecidas amplamente sob a 

denominação genérica de "disfunção de ATM" são grandes responsáveis por dores crânio-faciais crônicas de 

origem odontológica, embora as dores dentárias referidas referidas à face e crânio, as infecções buco-dentárias, 

as neuropatias faciais, a síndrome da ardência bucal e as neoplasias também sejam fontes freqüentes de dor recorrente. 

A presença do cirurgião-dentista no hospital geral e em equipes multidisciplinares de tratamento à dor 

contribui para o diagnóstico diferencial, para o tratamento das afecções e doenças específicas à sua área de atuação 

e contribui na fase de reabilitação para devolver a condição estrutural e funcional da face, com conseqüente 

melhora na qualidade de vida do doente. A dor facial aguda, quando associada a doenças rapidamente identificáveis 

como fraturas, tumores, cárie dentária, sinusopatias ou infecções, não se constitui em problema diagnóstico 

na maioria dos casos. O mesmo ocorre com as algias faciais cuja sintomatologia é característica, e que 

apresentam critérios diagnósticos bem definidos, como é o caso da dor paroxística das neuralgias trigeminais ou 

da dor dentária desencadeada por líquidos. Estas podem ser rapidamente identificadas, em sua maioria, embora 

ainda sejam motivo de confusão e iatrogenia, como procedimentos dentários desnecessários. Todavia, doentes 

com dor recorrente, difusa ou crônica, sem anormalidades evidentes, e que não relatam melhora a tratamentos 

prévios, constituem a amostra mais difícil de abordar, como dores dentárias difusas pelo crânio, podendo simular 

cefaléias primárias, podem surpreender durante o diagnóstico. O interessante é que muitos destes casos podem 

ter uma terapêutica incrivelmente simples após identificadas. A Classificação Internacional de Cefaléias 

relaciona as “disfunções oromandibulares” como condições dolorosas que se assemelham a cefaléias primárias 

como a “cefaléia do tipo tensão” e no seu ítem 11 enfatiza as fontes odontológicas como possíveis causas de 

cefaléias secundárias. Além disso, dor pode se apresentar como o primeiro sintoma do câncer bucal, e o atraso 

em seu diagnóstico pode piorar e muito o prognóstico desses doentes. 



Curso 6 

Dor orofacial 

Maria Lúcia Zarvos Varellis 

(Conselho Regional de Odontologia - SP) 

Saúde, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), “é o bem- estar físico, psíquico e social e não 

apenas a ausência de doença” O homem é formado por um conjunto de órgãos e sistemas que devem funcionar 

harmoniosamente. Pacientes com necessidades especiais são aqueles cuja harmonia foi rompida e esses indivíduos 

fazem parte do dia-a-dia da clínica odontológica. O termo “deficiência” diz respeito às necessidades especiais 

intrínsecas à doença / deficiência de que o paciente é portador. Nestes casos o paciente é portador de uma 

doença ou deficiência que o leva a ter uma necessidade especial em vários aspectos do TODO de que é composto. 

Uma criança portadora de deficiência mental tem, por exemplo, entre outras, a necessidade de educação 

especial. As razões das necessidades especiais são inúmeras e vão desde doenças hereditárias, defeitos congênitos, 

até as alterações que ocorrem durante a vida, como moléstias sistêmicas, alterações comportamentais, envelhecimento 

etc. Estes pacientes nem sempre podem ser identificados pelo aspecto físico; por isso, o cirurgiãodentista 

deve realizar anamnese minuciosa a fim de detectar possíveis alterações e assim proporcionar atendimento 

odontológico integral e seguro. É importante destacar que “especial” não diz respeito apenas ao indivíduo 

malformado; o aspecto de normalidade pode disfarçar doenças sistêmicas crônicas, que requerem adequação 

do tratamento odontológico. Para compreendermos o paciente com necessidades especiais, precisamos responder 

algumas perguntas básicas: (1) qual doença apresenta?; (2) onde está localizada essa doença?; (3) essa 

doença o incapacita temporária ou definitivamente? e (4) essa doença altera a forma, a função, ou o pensar / 

sentir / querer? Na anamnese, são obtidas pistas que localizam o problema que pode ocorrer no estado físico, 

intelectual, social ou emocional. Esses pacientes são a exceção e não a regra, e, por essa razão, há a necessidade 

de individualização na abordagem e plano de tratamento, não existindo uma “forma única de tratamento”. Cada 

caso é único, com características peculiares, ainda que a moléstia de base seja a mesma. Não podemos nos esquecer 

de que a atuação do cirurgião-dentista é local e a repercussão, sistêmica. Identificado o desequilíbrio, o 

plano de tratamento deve ser adequado ao tipo de doença que acomete o paciente. O tratamento envolve uma 

equipe multi inter e transdisciplinar, composta de médicos, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, psicólogos etc., de 

acordo com a necessidade de cada paciente. É preciso retomar a idéia do todo para perceber o paciente integralmente, 

conhecer as reações orgânicas, avaliar as complicações advindas da evolução de cada moléstia, de 

forma que a atuação do cirurgião-dentista devolva a esse organismo já debilitado pela doença a saúde e a função 

do sistema estomatognático. Ainda segundo a OMS, 10% da população apresentam algum desvio da normalidade, 

o que faz com que esses indivíduos tenham necessidades especiais. Levando-se em conta que a população 

brasileira é de 160 milhões de habitantes, 10% correspondem a 16 milhões de pessoas. Segundo o IBGE, 

esse percentual é de 14,5%. Considerando a estatística da OMS, dos 10% que têm necessidades especiais, aproximadamente 

3% recebem atendimento odontológico. Um número tão baixo de atendimentos reflete: falta de 

informação aos responsáveis, falta de comprometimento dos responsáveis com o tratamento, falta de acessibilidade 

(barreiras arquitetônicas) e falta de capacitação profissional e grupos de estudo que discutam métodos 

facilitadores de prevenção e tratamento odontológico voltados para esses pacientes. O objetivo deste curso é 

trazer noções básicas para o tratamento odontológico destes pacientes, melhorando a qualidade do atendimento 

em consultório, ambulatório e hospital. 



Curso 7 

Visão clínica e epidemiológica das infecções virais 

– Vigilância Sanitária em saúde bucal 

Catalina Riera Costa 

(SES-SP – Centro de Referência e Treinamento DST / AIDS) 

O advento da aids no nosso meio, e sua caracterização como epidemia, muito tem se falado de risco ocupacional, 

controle de infecção, biossegurança e manifestações bucais associadas à infecção pelo HIV. Como a AIDS, 

veio carregada de estigma, medo e preconceito, deixando muito claro, que se trata mais do que uma infecção 

que depleta a condição imunológica do indivíduo por ela acometido, e sim de uma doença social, com todas 

suas implicações e agravos. Interessante ressaltar, que, muitas patologias já conhecidas, e presentes na rotina da 

prática odontológica, como hepatites virais, verrugas, e doenças sexualmente transmissíveis, nunca ocuparam 

destaque em discussões científicas, e nem mesmo devidamente relacionadas como possíveis responsáveis por 

infecções cruzadas, ou como agentes que levem os portadores destas infecções a necessitarem de cuidados especiais 

quando submetidos a procedimentos clínicos. Entre as infecções de etiologia viral, a hepatite C, que já 

se caracteriza como epidemia, foi mais recentemente descrita, e com distribuição muito heterogênea no país e 

no mundo, merecendo um espaço para discussão quanto aos seus aspectos clínicos e epidemiológicos. Avanços 

terapêuticos importantes mudaram a prevalência de muitas manifestações da aids, e espera-se que o mesmo 

possa ser observado na abordagem das epidemias de hepatites B e C, e do HPV (papiloma vírus humano). Uma 

discussão mais ampliada em relação a doenças infecciosas, as formas de transmissão, e os aspectos epidemiológicos 

permitem que os profissionais se apropriem melhor deste conhecimento para implementar suas atividades 

clinicas ou gerenciais. 

José Conrado Dupato 

(SES-SP - CVS) 

A atividade em si expõe os profissionais, seus pacientes, funcionários e público em geral a riscos a saúde, que 

variam de grau. Esses riscos são provenientes dos procedimentos clínicos ou cirúrgicos que pode causar infecções 

cruzadas, doenças como AIDS, hepatite, e outros agravos à saúde provocados por fontes de ruído, exposição 

ao mercúrio, exposição a microorganismos, exposição a medicamentos ou materiais e radiações ionizantes. 

Neste contexto, a Vigilância Sanitária tem se caracterizado como órgão de defesa e controle das boas práticas 

da cidadania visando evitar ou minimizar os riscos através da conscientização dos usuários, consumidores e da 

sociedade civil. Este curso abordará a evolução histórica no aspecto sanitário, desde a antiguidade até os dias 

atuais, reestruturação do Ministério da Saúde, e criação da Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária, o Movimento 

da Reforma Sanitária, que defendia um novo modelo de estrutura e política de saúde propondo a reorientação 

de maneira racional do sistema de saúde com características democráticas, das quais uma das mais importantes 

é a participação da comunidade. É este modelo que leva ao reconhecimento da saúde como direito de 

todos e dever do Estado, e ao processo de implantação do SUS. Criação do CVS em 1986, elaboração do Código 

Sanitário Estadual de 1988, criação da ANVISA, descentralização das VISA. Abordará também aspectos de 

biossegurança, saúde do trabalhador, resíduos de serviços de saúde e responsabilidade profissional. 




Panorama nacional das profissões ACD e THD 

Celina Pereira dos Santos Lopes 

(Conselho Federal de Odontologia) 

Haverá uma explanação do número de profissionais ACD e THD distribuídos nos diversos estados brasileiros. 

Uma visão com o questionamento, ACD e THD, quem é você? Regulamentação do Exercício Profissional pelo 

Conselho Federal de Odontologia com Normas para habilitação profissional, situação do Projeto de Lei que 

Regulamenta o Exercício Profissional. A importância da formação, qualidade dos cursos e carga horária. 

Importância de buscar informes através dos meios de comunicação dos Conselhos Regionais e Federal de 

Odontologia e outras Entidades sobre deliberações que interferem na profissão, principalmente Portarias e 

Decisões. Organização da Categoria. 3ª CONPA-Conferência Nacional das Profissões Auxiliares em 

odontologia – Informes sobre a Comissão de Registros de ACD e THD no CFO seus integrantes e seu papel 

dentro do CFO. Importância da participação destes profissionais nos movimentos populares, SINDSAÚDE, 

Conselhos de Saúde, Conferências de Saúde, criação de Comissões de ACD e THD nas instituições públicas 

para discussão mais participativa destes profissionais dentro das Equipes de Saúde. Organização para a 4ª 

CONPA. Mobilização para o fortalecimento da profissão através das associações, estaduais e nacional. Como 

os profissionais ACD e THD estão organizados no momento, informes sobre a ANATO – Associação Nacional 

dos Auxiliares e Técnicos em odontologia, AATO estaduais, quais os estados que estão organizados e 

finalmente AATO-SP Associação dos Auxiliares e Técnicos em odontologia do estado de São Paulo, resumo da 

sua história, sua diretoria, importância e seu objetivo. Convite a preenchimento da ficha de pré-inscrição, 

esclarecimento de dúvidas, distribuição das fichas. Debate final. 


Resumos dos trabalhos 

Bases Epidemiológicas para o Planejamento das Ações de Saúde Bucal e 

Vigilância em Saúde Bucal 

P007 - Levantamento epidemiológico sobre as condições 

de saúde bucal aos 5 anos em Tatuí no ano 

de 2005. 

Fabio Antonio Villa Nova (Secretaria Municipal de 

Saúde de Tatuí), Fabrício Lourenço Gebrin (Secretaria 

Municipal de Saúde de Tatuí). 

Introdução: A Secretaria Municipal de Saúde de Tatuí 

através de Divisão de Assistência Odontológica, 

com o objetivo de construir um referencial epidemiológico 

de forma a gerar instrumentos de definição de 

estratégias que orientem a operacionalidade do sistema 

de saúde bucal em Tatuí, idealizou esta pesquisa 

com o objetivo de levantar informações sobre a saúde 

bucal de escolares aos 5 anos de idade de escolas públicas 

e privadas. Esta pesquisa epidemiológica requereu 

um plano de observação, o qual estabeleceu e 

combinou dados quantitativos e qualitativos. Para que 

as informações e os dados deste levantamento fossem 

representativos para a população estudada foram controladas 

ao máximo todas as fontes de viés que pudessem 

interferir nos resultados da pesquisa. 

Métodos: Para realizar a pesquisa foram utilizados 

métodos semelhantes aos no levantamento “Condições 

de Saúde Bucal no Estado de São Paulo em 

2002”, os quais foram levados em consideração: tamanho 

da amostra, sorteio das unidades amostrais, 

sorteio dos elementos amostrais, calibração dos examinadores 

e anotadores, instrumentos e materiais utilizados 

para os exames e processamento de análise e 

estatística dos dados levantados na pesquisa. 

Resultados: Foram examinados um total de 278 crianças 

nas 7 regiões de Tatuí em 27 escolas públicas e 

3 privadas; das escolas públicas, 6 eram rurais. Mais 

de 95% das crianças examinadas não apresentavam 

lesões extra-orais, de tecidos moles ou problemas periodontais. 

Quanto aos problemas oclusais, 31,3% 

apresentavam esta condição em sua forma mais severa. 

Para cárie dentária foi registrado ceo=1,45, sendo 

ceo-urbano=1,36 e ceo-rural=2,20; quando analisada a 

porcentagem de indivíduos livres de cárie dentária, 

isto é ceo=0, os resultados para escolas públicas e 

particulares foram de 54,8% e 73,7% respectivamente. 

Conclusão: A condição periodontal desta população 

não constitui um problema de saúde pública significante. 

Os problemas oclusais afetavam aproximadamente 

1/3 de todos os exames, constatando a necessidade 

de ortodontia preventiva / interceptativa para 

esta população. Houve uma melhora com relação aos 

dentes atacados pela cárie dentária quando comparado 

com o levantamento realizado em 2002 que pesquisou 

para os 5 anos ceo=2,2; para que se consiga chegar a 

meta da Organização Mundial de Saúde no ano de 

2010 para esta idade que é de 90% com indivíduos 

livres de cárie dentária, são necessários que se continuem 

os projetos educativos / preventivos e se faça 

uma vigilância permanente em saúde bucal desde o 

zero ano de idade. 

P008 - Prevalência de cárie em adolescentes de 15 

a 17 anos de Água Doce-SC. 

Maria Gabriela Haye Biazevic (Universidade do Oeste 

de Santa Catarina – UNOESC), Leila Amorim 

Mendes (Universidade do Oeste de Santa Catarina – 

UNOESC), Maria Odete Amorim Mendes (Prefeitura 

Municipal de Água Doce-SC), Edgard Michel- 

Crosato (Universidade do Oeste de Santa Catarina – 

UNOESC e Faculdade de Odontologia da USP – 

FOUSP), Renata Regina Rissotto (Universidade do 

Oeste de Santa Catarina – UNOESC). 

Introdução: Os estudos epidemiológicos na Odontologia 

devem monitorar as tendências populacionais 

para os diversos agravos à saúde bucal e sua interferência 

na qualidade de vida das pessoas. Esses estudos 

devem ainda auxiliar a planejar programas de saúde 

bucal que atendam às necessidades de saúde vivenciadas. 

Embora a doença cárie dentária seja uma das 

doenças bucais mais estudadas atualmente, a maioria 

das pesquisas populacionais no Brasil concentra-se 

em crianças em idade escolar, não havendo dados 

suficientes na literatura sobre a prevalência de cárie 

dentária e outras doenças bucais em adolescentes. O 

objetivo do estudo foi verificar a prevalência de cárie 

em adolescentes do município de Água Doce-SC. 

Métodos: Realizou-se estudo censitário, domiciliar e 

transversal; os participantes tinham entre 15 e 17 anos 


Resumos dos trabalhos: Bases Epidemiológicas para o Planejamento das Ações de Saúde Bucal e Vigilância em Saúde Bucal 44 

(n=247) e foram examinados por 2 cirurgiões-dentistas 

calibrados. A condição socioeconômica foi categorizada 

segundo critérios da Associação Brasileira de Institutos 

de Pesquisas Mercadológicas (ANEP – 

ABIPEME). O exame clínico para observação do índice 

CPO-D foi executado segundo critérios da Organização 

Mundial da Saúde, 4ª edição. O Significant Caries 

Index (SiC) foi utilizado para mensurar cárie no 3º 

tercil com mais doença. Utilizaram-se os testes de correlação 

de Spearman e Mann-Whitney e o nível de 

significância utilizado foi de 5%. 

Resultados: Participaram do estudo 247 adolescentes, 

sendo que foram examinadas 116 (47,15%) adolescentes 

do gênero feminino e 130 (52,85%) do gênero 

masculino. A avaliação das condições sócioeconômicas 

pela ANEP-ABIPEME mostrou que 

45,75% dos participantes foram classificados como 

classe C. Experiência de cárie foi observada em 218 

(88,26%) dos participantes. A média do CPO-D foi de 

5,40, apresentando um maior índice nos dentes obturados 

de 3,40 e tendo uma média de 22,33 para dentes 

hígidos. Para o 3º tercil de distribuição da experiência 

de cárie, o CPO-D foi de 9,97 (DP 3,15). 

Conclusão: Concluiu-se que a distribuição epidemiológica 

da cárie dentária foi elevada, e continua sendo 

um problema de saúde pública. 

P009 - Prevalência de doença periodontal em adolescentes 

de 15 a 17 anos de Água Doce-SC 

Maria Gabriela Haye Biazevic (Universidade do Oeste 

de Santa Catarina – UNOESC), Maria Odete Amorim 

Mendes (Prefeitura Municipal de Água Doce-SC), 

Leila Amorim Mendes (Universidade do Oeste de 

Santa Catarina – UNOESC), Edgard Michel-Crosato 

(Universidade do Oeste de Santa Catarina – 

UNOESC e Faculdade de Odontologia da USP – 

FOUSP), Renata Regina Rissotto (Universidade do 

Oeste de Santa Catarina – UNOESC) 

Introdução: Alguns estudos epidemiológicos recentes 

mostram uma redução da experiência de cárie na A- 

mérica Latina. Devido à mudança desse padrão de 

distribuição da doença cárie, outros agravos de saúde 

bucal passaram a ganhar destaque, dentre eles, a preocupação 

com a doença periodontal. Embora a doença 

cárie dentária seja uma das doenças bucais mais estudadas 

atualmente, a maioria das pesquisas populacionais 

no Brasil concentra-se em crianças em idade escolar, 

não havendo dados suficientes na literatura sobre 

a prevalência das doenças bucais em adolescentes. 

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de 

doença periodontal em adolescentes do município de 

Água Doce-SC. 

Métodos: Realizou-se estudo censitário, domiciliar e 

transversal; os participantes tinham entre 15 e 17 anos 

(n=247) e foram examinados por 2 cirurgiõesdentistas 

calibrados. A condição socioeconômica foi 

categorizada segundo critérios da Associação Brasileira 

de Institutos de Pesquisas Mercadológicas 

(ANEP – ABIPEME). O exame clínico para observação 

do índice CPI foi executado segundo critérios da 

Organização Mundial da Saúde, 4ª edição. Utilizaramse 

os testes de correlação de Spearman e Mann- 

Whitney e o nível de significância utilizado foi de 5%. 

Resultados: Participaram do estudo 247 adolescentes, 

sendo que foram examinadas 116 (47,15%) adolescentes 

do gênero feminino e 130 (52,85%) do gênero masculino. 

A avaliação das condições sócio-econômicas 

pela ANEP-ABIPEME mostrou que 45,75% dos participantes 

foram classificados como classe C. 14 (5,67%) 

adolescentes apresentaram todos os sextantes afetados, 

5 (2,02%) apresentaram 5 sextantes afetados, 21 

(8,50%) adolescentes tiveram 4 sextantes afetados por 

diversos graus de doença periodontal, 19 (7,69%) tiveram 

3 sextantes afetados, 36 (14,57%) apresentaram 2 

sextantes afetados, 35 (14,17%) participantes tiveram 1 

sextante afetado e, finalmente, 117 (47,37%) não tiveram 

nenhum sextante afetado por doença periodontal. 

Conclusão: A prevalência e a gravidade da doença 

periodontal apresentou-se compatível com levantamentos 

epidemiológicos realizados no Brasil. 

P014 - Evolução das condições de saúde bucal no 

município de São Vicente desde 1996. 

Marcela Alessandra Bozzella (Serviço de Saúde de 

São Vicente), Maria Helena Miguel Gonzalez (Serviço 

de Saúde de São Vicente). 

Introdução: O município de São Vicente vem desenvolvendo 

Ações Coletivas em Saúde Bucal desde 

1993 e a prevenção odontológica tem sido prioridade 

do governo nesses últimos anos. A Diretoria de Odontologia 

da Secretaria da Saúde tem realizado nos últimos 

anos levantamentos epidemiológicos. Esse trabalho 

compara os resultados dos índices CPO-D e ceo e 

seus componentes nos anos de 1996, 1999 e 2003. 

Métodos: Realizou-se uma análise comparativa baseada 

nos últimos levantamentos epidemiológicos do 

município de São Vicente. 

Resultados: Ocorreu uma redução de 34,5% no índice 

CPO aos 12 anos de idade e um aumento de % das 

crianças livres de cárie dentária. Quanto aos componentes 

do índice, observamos uma diminuição de 



60,3% para 46,3% de cariados aos 12 anos de idade e 

um aumento de 75,4% para 89,1% de cariados aos 5 

anos de idade. 

Conclusão: Verificou-se uma redução progressiva 

dos índices de cárie dentária e aumento da porcentagem 

de livres de cárie no período estudado. Quanto 

aos componentes do índice “ceo”, aos 5 anos de idade 

observamos um aumento do cariado, que indica uma 

deficiência no tratamento restaurador dos pré escolares. 

P015 - Estudo sobre as condições de saúde bucal 

do município de São Vicente. 




Introdução: O município de São Vicente, através da 

Diretoria de Odontologia da Secretaria da Saúde, vem 

desenvolvendo nos últimos anos vários programas 

direcionados a promoção e prevenção em saúde bucal. 

Visando avaliar e direcionar esses programas foi realizado 

em 2003 um levantamento epidemiológico em 

saúde bucal do município, cujos resultados apresentamos 

nesse trabalho. Esse estudo teve como objetivo 

obter a prevalência de cárie no município, analisar os 

componentes do índice de cárie, estimar a necessidade 

de tratamento na população estudada, analisar oclusopatias 

e obter o índice de fluorose. 

Métodos: Levantamento exploratório, seguindo os 

critérios estabelecidos pela Organização Mundial da 

Saúde. Foram examinados 450 escolares nas idades 

índices de 5 e 12 anos, dentro de uma amostra diversificada 

da população. Foram estudados os seguintes 

problemas:cárie dentária, necessidade de tratamento, 

fluorose e má-oclusão. 

Resultados: Foi encontrado um CPO-D aos 12 anos 

de idade igual a 1,1 e ceo aos 5 anos de idade igual a 

1,2. A porcentagem de crianças livres de cárie foi de 

68,8% e 60,1% nas idades de 5 e 12 respectivamente. 

Apenas 1,9% dos elementos dentários examinados 

necessitavam de tratamento odontológico. Quanto a 

fluorose dentária, 43,7% dos examinados apresentam 

grau muito leve, leve ou moderado. 

Conclusão: O município de São Vicente está próximo 

de atingir a meta da OMS-FDI para o ano 2.010 

quanto ao índice de cárie dentária. Fluorose dentária é 

um problema existente no município,que exige um 

controle rigoroso dos teores de flúor das águas de a- 

bastecimento, bem como critério na fluorterapia. 

P016 - Qualidade de vida e as especialidades odontológicas. 

Ana Paula Martins de Freitas Tafner (SMS Campinas-SP); 

Antonio Carlos Pereira (FOP / UNICAMP), 

Marcelo de Castro Meneghim (FOP / UNICAMP). . 

Introdução: Qualidade de vida é a síntese cultural do 

padrão de conforto e bem estar, e abrange conhecimentos, 

experiências e valores dos indivíduos e da 

sociedade em diferentes épocas, locais e cultura. No 

conceito de saúde integral surgem indicadores subjetivos 

para se medir a qualidade de vida. O mais utilizado 

na saúde bucal é o OHIP (Oral Health Impact 

Profile). Este trabalho verifica se a odontologia tem 

impacto na qualidade de vida e quais as especialidades 

têm mais impacto. Estudou-se: prótese, cirurgia 

ortognática, cirurgia de terceiros molares, pediatria, 

estomatologia, periodontia e ortodontia no ganho de 

qualidade de vida. Este trabalho se justifica para avaliarmos 

o quanto a odontologia pode contribuir para a 

melhora de qualidade de vida do indivíduo e apontar 

para quais especialidades que mais utilizaremos, para 

o planejamento de ações, no âmbito público e no desenvolvimento 

de programas de saúde bucal como o 

CEO (Centro de Especialidades Odontológicas). 

Métodos: O trabalho é não experimental de revisão 

de literatura. As bases de dados foram: Medline, Cochane, 

Lilacs, Dedalus, biblioteca virtual de teses da 

Usp e da Unicamp. As palavras chaves utilizadas foram: 

qualidade de vida, OHIP, saúde bucal, odontologia. 

Resultados: Na maioria dos estudos, pudemos verificar 

um ganho de qualidade de vida dos pacientes com 

o acesso a tratamento odontológico. A qualidade de 

vida pode ser melhorada com as especialidades odontológicas, 

pois com o avanço das disciplinas, mais 

procedimentos podem ser ofertados para os usuários, 

de acordo com suas necessidades e percepções. As 

especialidades odontológicas que mais impacto têm 

na melhora da qualidade de vida, segundo a revisão de 

literatura, é a oferta de reabilitação protética somada à 

terapia de implantes. As especialidades, como ortodontia, 

periodontia, semiologia, cirurgia e pediatria, 

embora os estudos encontrados afirmem a influência 

dessas especialidades na qualidade de vida dos indivíduos, 

necessitam de mais estudos. 

Conclusão: Concluiu-se que a odontologia tem alto 

impacto na melhora da qualidade de vida em todas as 

especialidades odontológicas, pois procura através da 

reabilitação da forma e da função, diminuir as limitações 

físicas e melhorar os conceitos psicosociais, de 

acordo com as necessidades e percepções específicas 

do indivíduo. 



P017 - Estudo sobre o armazenamento do material 

de higiene bucal de escolares. 

Fabiano Vieira Vilhena (FOB – USP), Profa. Dra. 

Magali de Lourdes Caldana (FOB – USP), Profa. 

Dra. Silvia Helena S. Peres (FOB – USP), Prof. Dr. 

José Roberto M Bastos (FOB – USP). 

Introdução: Nas ações de saúde bucal coletiva, a dificuldade 

em armazenar o material de higiene bucal 

contribui para os “insucessos” de programas educativos 

preventivos. As iniciativas na criação de um “kit” 

de acondicionamento muitas vezes são boas, contudo 

quase a totalidade dos kits existentes, não apresenta 

condições higiênicas e sanitárias satisfatórias. A proposta 

desse trabalho foi avaliar formas de armazenamento 

e distribuição do material higiene bucal utilizado 

nas escolas. 

Métodos: A amostra foi composta por 20 avaliadores 

responsáveis pela higiene bucal dos escolares de Bauru 

e São José dos Campos. Estes avaliaram através de 

questionários 5 kits de higiene bucal coletiva nos quesitos 

: - condições de armazenamento, higiene do material, 

praticidade e custo. A análise estatística foi 

realizada por meio do teste Wilcoxon com significância 

de p < 0,05. 

Resultados: O kit 5, obteve graus de satisfação e 

muita satisfação quando comparados aos kits 1 à 4 

(pouco satisfeitos e insatisfeitos). Além disso, na 

comparação direta entre os kits, o kit 5 obteve um 

preço 17,5% menor do que o kit 4, 23,3% do que o kit 

3, 19,5% do que o kit 2, e 35,3% do que o kit 1. 

Conclusão: O Kit 5 demonstrou ser a melhor forma 

de armazenamento e distribuição do material de higiene 

bucal do escolar, otimizando custos e estratégias, 

colaborando para a resolutividade nos programas de 

saúde bucal coletiva. 

P019 - A importância do levantamento epidemiológico 

em saúde bucal para o planejamento das 

ações que serão realizadas em uma unidade básica 

de saúde da família. 

Suzana Maria Velloso Dutra (residente em Saúde da 

Família pela Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina e Ministério da Saúde), E- 

loiza Helena da Silva Brandão (residente em Saúde 

da Família pela Casa de Saúde Santa Marcelina / 

Faculdade Santa Marcelina e Ministério da Saúde), 

Julie Silvia Martins (preceptora da Residência Integrada 

em Saúde da Família pela Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdade Santa Marcelina e Ministério 

da Saúde). 

Introdução: O planejamento das ações em saúde bucal 

deve seguir os documentos oficiais como as Diretrizes 

produzidas pela secretaria federal, estadual e 

municipal. Estas estabelecem as linhas gerais que subsidiarão 

a organização das ações de saúde bucal. Observamos 

uma grande heterogeneidade no Brasil com 

relação ao perfil epidemiológico de cada população 

que ocorre até mesmo dentro de um mesmo município, 

dificultando esse planejamento, por isso o levantamento 

epidemiológico torna-se um importante instrumento 

facilitador que pode atingir desde uma grande 

população como também uma pequena em uma 

Unidade Básica de Saúde da Família. 

Métodos: O levantamento epidemiológico em saúde 

bucal foi baseado em normas preconizadas pela Organização 

Mundial de Saúde para levantamentos epidemiológicos 

em saúde bucal, tendo como referência de 

um modo especial o “Projeto SB 2000- Condições de 

Saúde Bucal da População Brasileira no Ano 2000”, 

projeto este proposto e realizado pelo Ministério da 

Saúde. A partir dos resultados obtidos e analisados 

por meio do programa Epi-info foi possível verificar 

quais os maiores problemas que atingem a população 

local, quais índices alcançamos e quais estão distantes 

das metas propostas pela OMS para o ano de 2000 

facilitando e direcionando o planejamento das ações 

em saúde bucal. Este foi realizado através de uma 

planilha pela qual foi descrito o problema, a importância, 

a capacidade de enfrentamento, a urgência 

(alta, média e baixa) e se seria selecionado (sim-não). 

Resultados: Os resultados obtidos no levantamento 

foram favoráveis com relação ao índice de CPOD nas 

idades de 5, 12, 18 e 40 anos comparado ao Brasil. 

Com relação à condição periodontal o índice de CPI 

foi desfavorável principalmente na faixa etária de 40 

anos. 

Conclusão: O planejamento das ações em saúde bucal 

foi realizado baseado nos resultados do levantamento 

epidemiológico e nas diretrizes do governo, 

podendo assim ser mais eficazes e efetivos. 

P020 - Risco e doenças periodontais destrutivas em 

um Programa de Saúde da Família. São Paulo, 2.005. 

Regina Auxiliadora de Amorim Marques (Faculdade 

de Saúde Pública da Universidade de São Paulo – 

FSP – USP); Roberto Augusto Castellanos Fernandez 

(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São 

Paulo – FSP – USP). 

Introdução: Muitos estudos apontam para a necessidade 

da identificação de fatores de risco para as Doenças 

Periodontais Destrutivas – DPD, importante 



causa de edentulismo em adultos. Com essa intenção 

realizou-se um estudo de caso controle, na zona leste 

do município de São Paulo em um Programa de Saúde 

da Família – PSF. 

Métodos: Examinou-se 303 controles, indivíduos 

com periodonto normal, sangramento ou cálculo, e 

318 casos, indivíduos com bolsas periodontais rasas e 

profundas, segundo critérios do Índice Comunitário 

Periodontal – CPI, eram pessoas, com idades entre 25 

e 55 anos e de ambos os sexos. Investigou-se a influência 

das variáveis: idade, sexo, estado conjugal, religião, 

naturalidade, ocupação, escolaridade e anos de 

estudo. Procurou-se identificar diabetes, distúrbios 

neurológicos e psíquicos, doenças ou estados imunodepressivos 

quanto ao tempo de duração e uso de medicação. 

Investigou-se o uso de tabaco, tempo de uso, 

quantidades consumidas e grau de dependência de 

nicotina, medida pelo teste de Faggerströn, assim como 

o consumo de álcool, quantidades consumidas e a 

história de consumo na última semana, no último mês, 

no último ano, há 5, 10 e 20 anos. Perda de Inserção 

Periodontal, medida pelo – PIP, experiência de cárie 

coronária e radicular, uso e tipo de prótese e Índice de 

Higiene Oral Simplificado – IHOS complementaram a 

avaliação. 

Resultados: À análise de regressão múltipla, verificou-se 

que idade acima de 35 anos, sexo masculino, 

higiene deficiente, uso de prótese parcial e consumo 

de álcool no último ano foram independentes para as 

DPD (p


equipe de saúde da família envolvendo os diversos 

grupos etários possibilita conhecer os problemas relativos 

à saúde bucal da população cadastrada e planejar 

as ações de acordo com a realidade local. 

Métodos: O presente trabalho baseou-se nos resultados 

de um levantamento epidemiológico em saúde 

bucal realizado na Unidade de Saúde Nova Curuçá no 

ano de 2005. Este levantamento fez parte de um estudo 

maior, que envolveu 8 unidades de saúde que desenvolvem 

a estratégia “Saúde da Família”, localizadas 

na zona leste do município de São Paulo. As unidades 

participantes do estudo têm em comum o fato 

de terem recebido residentes da área de saúde bucal da 

Residência Multiprofissional em Saúde da Família da 

Casa de Saúde Santa Marcelina / FASM em suas e- 

quipes. O levantamento foi baseado nas normas preconizadas 

pela Organização Mundial de Saúde, tendo 

também como referência de um modo especial o “Projeto 

SB-2000 - Condições de Saúde Bucal da População 

Brasileira no Ano 2000”, do Ministério da Saúde. 

O critério de inclusão foi o indivíduo estar cadastrado 

na área vinculada à equipe e ter 5, 12, 18, 40 ou 70 

anos. Os dados foram analisados pelo programa EPI 

INFO versão 3.2. 

Resultados: Foram examinados 148 indivíduos cadastrados 

na área, nas diversas idades-índice. Entre as 

48 crianças examinadas com 5 anos de idade 64,6% 

apresentaram-se livres de cárie, e o ceo-d médio foi de 

1,06. Na idade-índice de 12 anos foram examinadas 

38 crianças, observando-se um CPO-D médio de 0,9. 

Entre os jovens com 18 anos de idade os resultados 

apontaram que apenas 65,5% não haviam perdido 

nenhum dente permanente, e a média do CPO-D foi 

de 5,0. Aos 40 anos de idade foram examinados 25 

indivíduos observando-se que apenas 44% apresentavam 

20 dentes ou mais e o CPO-D médio foi de 20,5. 

Foram examinados 8 indivíduos com 70 anos de idade, 

verificando-se que nenhum apresentava 20 dentes 

ou mais e o CPO-D médio foi de 29,7. 

Conclusão: Ao se comparar os resultados obtidos 

com as metas propostas pela OMS / FDI para o ano 

2000 observa-se que aos 5 e 12 anos de idade a meta 

foi atingida, porém aos 18, 40 e 70 anos de idade os 

resultados indicam que a população cadastrada à área, 

apresenta condições de saúde bucal muito distantes 

daquelas propostas pelas metas da OMS / FDI. 

P095 - Respirador bucal e má-oclusão. 

Tatiane de França Santos(Faculdades Santa Marcelina 

/ Casa de Saúde Santa Marcelina), Julie Silvia Martins 

(Faculdades Santa Marcelina / Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa 

Marcelina), Marcus Vinicius Diniz Grigoletto 

(Faculdades Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa 

Marcelina). 

Introdução: A síndrome do respirador bucal, também 

conhecida como síndrome de Pierre Robin, é o conjunto 

de sinais e sintomas de quem respira, parcial ou 

totalmente, pela boca. É causada por algum tipo de 

obstrução nas vias aéreas superiores, má oclusão dentária, 

ou maus hábitos, levando a um padrão suplente 

de respiração que, por sua vez, gera uma série de outras 

alterações importantes na dinâmica corporal. 

Respirar de forma predominantemente bucal é um 

desconforto, comprovadamente importante, além de 

ocasionar alterações orgânico-funcionais. 



bucal, que envolveu 8 unidades de saúde que desenvolvem 

a estratégia “Saúde da Família”, localizadas 

na zona leste do município de São Paulo. O levantamento 

foi baseado nas normas preconizadas pela Organização 

Mundial de Saúde e foram examinados 

todos os cadastrados pertencentes às idades-índice, 

constantes no Sistema de Informação da Atenção Básica 

(SIAB) das equipes com residentes. Para este 

trabalho, comparou-se a relação entre os índices de 

má oclusão e presença ou ausência de respiração bucal 

nas crianças de 5 anos de idade. 

Resultados: Os resultados apontaram que 48,7% das 

crianças, que os pais ou responsáveis declararam como 

sendo respiradores bucais, não apresentam alteração 

de oclusão; 27,3% apresentam má oclusão leve; e 

24,1% apresentam má oclusão moderada / severa. Os 

resultados entre as crianças que os pais ou responsáveis 

declararam não serem respiradores bucais foram 

de: 64,7% sem alteração de oclusão; 19,8% com má 

oclusão leve; e 15,5% moderada / severa. 

Conclusão: As crianças que os pais relataram serem 

respiradores bucais têm mais alterações de má oclusão 

que aquelas que não apresentam respiração bucal. 



P105 - Fluorose na dentição decídua de acordo 

com a condição de fluoretação e fatores socioeconômicos 

Elaine Pereira da Silva Tagliaferro (FOP / 

UNICAMP), Silvia Cypriano (FO-PUC-Campinas), 

Maria da Luz Rosário de Sousa (FOP / UNICAMP) 

Introdução: O objetivo deste estudo transversal foi 

determinar a prevalência de fluorose dentária na dentição 

decídua de pré-escolares na região Sudeste do 

Estado de São Paulo, de acordo com a condição de 

fluoretação, porte demográfico e fatores socioeconômicos. 

Métodos: Para este estudo transversal foram utilizados 

dados do Levantamento Epidemiológico do Estado 

de São Paulo, 1998, fornecidos pela Secretaria de 

Estado da Saúde de São Paulo. Um total de 3.571 préescolares 

de 5 e 6 anos de idade foram aleatoriamente 

selecionados em 29 cidades da região Sudeste do Estado 

de São Paulo, as quais foram sorteadas após estratificação 

por condição de fluoretação e porte demográfico. 

Os examinadores previamente calibrados 

realizaram os exames clínicos de acordo com os critérios 

da OMS, usando o índice de Dean. O teste de quiquadrado 

foi utilizado para avaliar as diferenças entre 

a prevalência de fluorose e as variáveis estudadas. 

Resultados: A idade média das crianças examinadas 

foi de 5,6 anos. A prevalência de fluorose na dentição 

decídua foi de 5,9%, sendo 5,6% graus 1, 2 ou 3 e 

0,3% graus 4 e 5. A prevalência de fluorose não foi 

significativamente diferente entre áreas fluoretadas e 

não-fluoretadas (p=0,58) assim como entre cidades 

pequenas, médias e grandes (p=0,80). Por outro lado, 

as crianças de pré-escolas particulares apresentaram 

prevalência de fluorose significativamente maior 

(9,4%) quando comparadas às das pré-escolas públicas 

(5,6%) (p=0,006). Os pré-escolares residentes na 

zona rural mostraram maior prevalência do distúrbio 

(9,1%) do que os residentes na zona urbana (5,5%) 

(p=0,003). 

Conclusão: A fluorose dentária na dentição decídua 

não foi considerada um problema de saúde pública na 

região Sudeste do Estado de São Paulo e sua prevalência 

esteve associada às variáveis tipo de escola e 

zona de residência. 

P128 - Perfil dos acidentes de trabalho e doenças 

ocupacionais que acometem os profissionais da 


Ana Carolina da Graça Fagundes (Fac. Odontol. 

Araçatuba-UNESP), Renata Reis dos Santos (Fac. 

Odontol. Araçatuba-UNESP), Cléa Adas Saliba Garbin 

(Programa de pós-graduação em Odontologia 

Preventiva e Social FOA-UNESP), Artênio José Isper 

Garbin (Programa de pós-graduação em Odontologia 

Preventiva e Social FOA-UNESP). 

Introdução: As condições de trabalho que os profissionais 

da saúde tem de se submeter, muitas vezes 

acabam prejudicando sua integridade física, deixandoos 

cada vez mais expostos aos acidentes e doenças 

ocupacionais. Esses profissionais que tanto zelam 

pelo bem estar das pessoas, devido ao ambiente insalubre 

e as extensas jornadas de trabalho ao qual são 

submetidos, acabam por privar-se da manutenção da 

própria saúde. Por isso, o objetivo deste estudo consistiu 

em verificar o perfil dos acidentes de trabalho e 

doenças ocupacionais, que tenham acometido os profissionais 

da área da saúde, ocorridos no município de 

Araçatuba-SP e registrados no Centro de Referencia e 

Saúde do Trabalhador (CRST). 

Métodos: Foram analisadas as Comunicações de A- 

cidentes de Trabalho (CAT) emitidas de 1999 a 2005, 

dos acidentes ocorridos e registrados no CRST do 

município de Araçatuba-SP. Foi utilizado o programa 

estatístico Epi-Info 2000, para tabulação e análise dos 

dados obtidos e a pesquisa foi submetida à aprovação 

do Comitê de Ética em Pesquisa. 

Resultados: Foram analisadas 313 CAT envolvendo 

profissionais da saúde. Destes, 87,7% classificaram-se 

como acidentes típicos, 11% como acidentes de trajeto, 

e 1,3% como doença. O tempo médio trabalhado 

até o momento do acidente foi de 3,52 horas (d.p. 

3,27). Quanto ao gênero, 18% dos acidentes ocorreram 

com homens, e 82% em mulheres. Ao analisarmos 

o tipo de atividade exercida, pudemos observar 

que 73,5% dos acidentados são os auxiliares de enfermagem; 

0,6% são cirurgiões-dentistas e 0,6% de 

auxiliares de cirurgiões-dentistas. O objeto causador 

mais encontrado foi perfurocortante (41,7%) e os casos 

de agressão (13,9%). 

Conclusão: Concluímos que a maior parte dos acidentes 

típicos foi causada por objetos perfurocortantes 

e os profissionais mais acometidos foram os auxiliares 

de enfermagem, porém tal percentual poderá ser reduzido 

através da implantação de políticas de saúde que 

venham a reduzir o risco e gravidade dos acidentes de 

trabalho. 



P139 - Condições de saúde bucal da população cadastrada 

a uma Equipe de Saúde da Família na 

Unidade de Saúde Curuçá Velha, localizada da 

zona leste do município de São Paulo. 

Eloiza Helena da Silva Brandão (Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família da Casa de Saúde 

Santa Marcelina / Faculdade Santa Marcelina), Suzana 

Maria Velloso Dutra (Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família da Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdade Santa Marcelina), Julie Silvia 

Martins (Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina), Sílvio Carlos Coelho de Abreu 

(Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade Santa 

Marcelina) e Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdade Santa Marcelina). 

Introdução: Os levantamentos epidemiológicos em 

saúde bucal se colocam como importantes instrumentos 

para o conhecimento das condições de saúde bucal 

das populações, de forma a permitir aos profissionais 

envolvidos com a tarefa de planejar, informações para 

subsidia-los, permitindo também o acompanhamento 

dos resultados das ações desenvolvidas no decorrer do 

tempo. 



bucal realizado na Unidade de Saúde Curuçá Velha no 

ano de 2005. Este levantamento fez parte de um estudo 

maior, que envolveu 8 unidades de saúde que desenvolvem 

a estratégia saúde da família, localizadas 

na zona leste do município de São Paulo. As unidades 

participantes do estudo têm em comum o fato de terem 

recebido residentes da área de saúde bucal da 

Residência Multiprofissional em Saúde da Família da 

Casa de Saúde Santa Marcelina / FASM em suas e- 

quipes. O levantamento foi baseado nos critérios 

preconizados pela Organização Mundial de Saúde, 

tendo também como referência o “Projeto SB 2000 - 

Condições de Saúde Bucal da População Brasileira no 

Ano 2000” do Ministério da Saúde. O critério de 

inclusão foi o indivíduo estar cadastrado na área 

vinculada à equipe e ter 5, 12, 18, 40 ou 70 anos. Os 

dados foram analisados pelo programa EPI INFO 

versão Resultados: 3.2. Foram examinados 149 indivíduos cadastrados 

à área, nas diversas idades-índice. Entre as 

crianças examinadas (n = 41) com 5 anos de idade, 

56,1% apresentaram-se livres de cárie, e o ceo-d médio 

foi de 1,5. Na idade-índice de 12 anos foram examinadas 

26 crianças, observando-se um CPO-D médio 

de 1,3, sendo que 65,4% das mesmas encontraram-se 

livres de cárie. Entre os jovens com 18 anos de 

idade (n = 35) os resultados apontaram que 94,3% não 

haviam perdido nenhum dente permanente, e a média 

do CPO-D foi de 3,6. Aos 40 anos de idade foram 

examinados 29 indivíduos observando-se que 79,3% 

apresentavam 20 dentes ou mais e o CPO-D médio foi 

de 17,3. Foram examinados 18 indivíduos com 70 

anos de idade, verificando-se que nenhum apresentava 

20 dentes ou mais, e que 55,6% apresentavam-se e- 

dêntulos. O CPO-D médio foi nesta idade foi de 29,9. 

Conclusão: Ao se comparar os resultados obtidos 

com as metas propostas pela OMS / FDI para o ano 

2000 observa-se que as metas foram atingidas para as 

idades-índice de 5, 12, 18 e 40 anos, não sendo atingida 

apenas a meta para a idade-índice de 70 anos. 

Tais resultados apontam uma situação de saúde bucal 

dos cadastrados a esta Equipe de Saúde da Família da 

Unidade Curuçá Velha bem mais favorável que a do 

restante do país, sendo porém o desafio, desenvolver 

ações para se atingir as metas propostas para 2010. 

P147 - Polarização da cárie dentária em crianças 

de 12 anos de idade. 

Fábio Silva de Carvalho (APCD – Bauru); Ricardo 

Pianta Rodrigues da Silva (Faculdade de Odontologia 

de Bauru – USP); José Roberto de Magalhães 

Bastos (Faculdade de Odontologia de Bauru – USP); 

Silvia Helena de Carvalho Sales Peres (Faculdade de 

Odontologia de Bauru – USP); Antônio Franscisco 

Ton (SMS - Espírito Santo do Turvo); João Paulo 

Coque (Faculdade de Odontologia de Bauru –USP); 

Angela Eloisa Rausch (APCD – Bauru); Cristine Alves 

Paz de Carvalho (APCD – Bauru); Elisabeth A- 

parecida Salvador (APCD – Bauru); Martino Carlo 

Mondeli (APCD – Bauru); Ana Karolina Zampronio 

Bassi (Faculdade de Odontologia de Bauru – USP). 

Introdução: A redução da prevalência de cárie observada 

em todo o mundo vem sendo acompanhada por 

mudanças em seu perfil epidemiológico. 

Métodos: Este estudo foi realizado no município de 

Espírito Santo do Turvo, sendo que a amostra foi 

composta por 52 escolares de 12 anos de idade, provenientes 

de escolas públicas. O índice CPOD é a 

medida de experiência de cárie mais utilizada em levantamentos 

epidemiológicos desde sua elaboração 

até os dias atuais. Os exames foram realizados por 

cirurgiões-dentistas, previamente calibrados por um 

examinador “Gold Standard”, que era experiente em 

levantamentos odontológicos. Todos os escolares foram 

examinados no pátio das escolas, sob luz natural, 

usando espelho e sonda IPC (ball point), após escova- 



ção prévia com dentifrício fluoretado e seguindo as 

recomendações da Organização Mundial da Saúde.. 

Resultados: A prevalência de cárie dentária foi de 

2,94, e o percentual de livres de cárie foi 19,2%. A 

polarização da cárie foi identificada por meio do SIC, 

sendo que o valor encontrado foi de 5,82 . 

Conclusão: Concluiu-se que os dados epidemiológicos 

retratam os problemas, permitindo a implementação 

de políticas de saúde, o que favorece a melhora 

nas condições de saúde bucal da população. 

P154 - Concentrações de flúor nas águas de abastecimento 

público de municípios da região noroeste 

do estado de São Paulo. 

Suzely Adas Saliba Moimaz, Orlando Saliba, Nemre 

Adas Saliba, Ana Valéria Pagliari (Programa de Pósgraduação 

em Odontologia Preventiva e Social - 

Nepesco - Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva - 

UNESP - Faculdade de Odontologia de Araçatuba). 

Introdução: O benefício alcançado pela utilização do 

flúor no controle da doença cárie é reconhecido em 

todo mundo e muitos veículos foram propostos e são 

utilizados para sua aplicação individualmente ou em 

programas coletivos. Para estes últimos, a fluoretação 

das águas de abastecimento público constitui uma 

medida extremamente eficaz, abrangente, segura, de 

baixo custo, desde que todo o processo seja adequadamente 

realizado para que os teores recomendados 

sejam mantidos. Para que isso aconteça, além do controle 

operacional, realizado pela empresa de saneamento, 

há necessidade de heterocontrole realizado 

pelo órgão de vigilância sanitária ou por outras instituições. 

Nesse estudo realizaram-se análises do teor 

de flúor das águas de abastecimento de 40 municípios 

situados na região noroeste do estado de São Paulo, 

durante 6 meses, de janeiro a junho de 2006, para verificar 

se a adição ocorre de forma contínua e se os 

teores encontram-se dentro dos parâmetros recomendados. 

Métodos: Mapas com a rede de distribuição de água 

dos municípios foram solicitados e utilizados para 

definição das regiões de coleta e sorteio dos endereços 

dos pontos, de forma que abrangesse todas as fontes 

de água tratada. Uma amostra de água de cada ponto 

foi coletada por mês e analisada em duplicata pelo 

método íon-eletrodo específico. Amostras com 0,6 a 

0,8 mg F / L foram consideradas aceitáveis. 

Resultados: Nos 34 municípios que enviaram as a- 

mostras regularmente nos 6 meses de estudo, a água 

de 133 pontos foi coletada, perfazendo um total de 

762 amostras analisadas. Um município iniciou o processo 

de fluoretação durante o estudo e outro não adicionava 

flúor à água. Constatou-se que, dos 32 municípios 

que realizavam a fluoretação, 71,87% apresentaram 

variações das concentrações de flúor entre os 

pontos e no mesmo ponto ao longo do período. Considerando-se 

apenas as 702 amostras coletadas nos 

municípios que adicionaram flúor à água em todo o 

período do estudo, 47,86% foram classificadas como 

inaceitáveis. 

Conclusão: Pode-se concluir que a maioria destes 

municípios não mantém controle adequado sobre os 

níveis de flúor em sua água, pois a adição de flúor 

ocorre de forma descontínua e na maioria das vezes 

em teores fora dos parâmetros recomendados. Os relatórios 

estão sendo enviados mensalmente aos municípios 

e reuniões estão sendo realizadas, objetivando a 

correção do processo de fluoretação. 

P156 - Fluoretação de água no Brasil: uma experiência 

de 50 anos. 

Ana Valéria Pagliari, Nemre Adas Saliba, Suzely A- 

das Saliba Moimaz, Cézar Augusto Casotti (Programa 

de Pós-graduação em Odontologia Preventiva e 

Social - NEPESCO - Núcleo de Pesquisa em Saúde 

Coletiva - UNESP - Faculdade de Odontologia de 

Araçatuba). 

Introdução: A fluoretação da água de abastecimento 

público é reconhecida mundialmente como um das 

dez mais importantes conquistas do século XX para a 

Saúde Pública, por ser um dos fatores responsáveis 

pela redução da prevalência da cárie dentária. No Brasil, 

o primeiro programa de fluoretação artificial de 

água, foi implantado em 1953, na cidade de Baixo 

Guandu, Espírito Santo. Além de ter um caráter demonstrativo, 

este programa serviu como fonte de informação 

para os técnicos de outras entidades governamentais 

e de ensino em todo país. O presente estudo 

teve como objetivo verificar o efeito de 52 anos de 

fluoretação da água nos índices de cárie dentária dos 

moradores permanentes do município Baixo Guandu, 

comparando os resultados com levantamentos realizados 

nesta mesma população antes do início da fluoretação 

e com os dados do levantamento nacional realizado 

em 2002-2003. 

Métodos: Após a aprovação do Comitê de Ética em 

Pesquisa com Seres Humanos da FOA-UNESP, um 

examinador e um anotador, treinados e calibrados 

(Kappa 0,95), percorreram todo o perímetro urbano da 

cidade de Baixo Guandu, identificando e examinando 

os moradores permanentes, com 5, 12, 15-19 e 35-44 

anos de idade, que consumiram exclusivamente a á- 



gua distribuída pela Estação de Tratamento. Os exames 

foram realizados no próprio domicílio, sob iluminação 

natural, com auxílio de espelho bucal e sonda 

OMS. Os códigos e critérios recomendados pela OMS 

foram utilizados para o exame da condição da coroa 

dentária de dentes permanentes e decíduos. Os resultados 

foram processados no programa Epibuco (Microsoft 

Visual FoxPro), obtendo-se os índices ceod / 

CPOD para cada idade. O Programa Epi-info 3.2 foi 

utilizado para a análise estatística dos resultados. 

Resultados: Foram examinados 656 indivíduos: 141 

com 5 anos de idade, 111 com 12 anos, 270 com 15 a 

19 anos e 134 com 35 a 44 anos. Verificou-se que, 52 

anos após a adição de flúor à água de abastecimento 

de Baixo Guandu, o índice CPOD aos 12 anos apresentou 

declínio, passando de 8.61 (em 1953) para 1.55 

(em 2005). Tem-se, portanto, um percentual de redução 

da cárie dentária 82%. Em 1953, das 101 crianças 

com 12 anos de idade examinadas, somente 2 eram 

livres de cárie. Em 2005, das 111 crianças examinadas, 

52 eram livres de cárie. 

Conclusão: Pode-se concluir que a fluoretação das 

águas de abastecimento público do município de Baixo 

Guandu, contribuiu de forma significativa para 

melhoria do padrão epidemiológico da cárie dentária 

no município, além de ter servido como estímulo para 

que outros municípios brasileiros adotassem o método, 

em função dos benefícios obtidos pela população. 

P160 - Controle de infecção nos serviços odontológicos 

de Campos dos Goytacazes, RJ-2005. 

Aracélie Mayerhoffer ( DAO- SMS- Prefeitura Municipal 

de Campos dos Goytacazes-RJ). 

Introdução: Grande parte dos brasileiros não recebe 

tratamento odontológico e dados do IBGE, indicam 

que, até 2004, 30 milhões de brasileiros nunca tinham 

ido ao dentista. De posse desses dados, o governo 

federal desenvolveu uma política estruturada com o 

objetivo de ampliar e garantir a assistência odontológica 

à população, criando um programa que oferece 

tratamentos especializados. Aliado a essa proposta, o 

atendimento primário da rede básica continua a ser 

prioridade e a prestação dos serviços nos consultórios 

odontológicos com qualidade, deve obedecer às normas 

e rotinas técnicas, dentro dos fluxos corretos. Isso 

leva a uma prática da Odontologia dentro dos princípios 

de biossegurança e ética profissional, com um 

efetivo controle de infecção cruzada. 

Métodos: Foi realizada uma pesquisa, por meio de 

um questionário com 43 questões fechadas e uma 

questão aberta para sugestões, a ser respondido por 

um cirurgião dentista ou ASB (ACD) das 99 Unidades 

Básicas de Saúde (UBS) que prestam serviço odontológico. 

Resultados: Do total, foram enviados 53 questionários. 

Em relação ao uso de EPIs, em 56,60% o uso do 

gorro não é rotineiro, Possuem dispositivos para descarte 

de pérfuro-cortantes, 88,67% das unidades, apenas 

37,73% utilizam saco branco leitoso para descarte 

de lixo biológico. Em 32,07% das unidades já ocorreram 

acidentes com pérfuro-cortantes, e em 77,35% 

não existe protocolo a ser seguido nessas ocasiões. 

Em 94,33% o processamento dos artigos é realizado 

nos consultórios, mesmo em unidades com mais de 

um consultório, sendo a limpeza e processamento 

realizado em área comum (67,92%). O produto mais 

utilizado na limpeza dos artigos é o detergente doméstico 

(43,30%), o sabão em barra (18,86%) e o detergente 

doméstico juntamente com o hipoclorito 

(15,08%). A esterilização, em 52,83%, é realizada em 

estufa e apenas 18,86%, utilizam a estufa e autoclave 

conjuntamente. As ASBs (ACDs); de 58,49% unidades, 

não possuem formação adequada. 

Conclusão: Com base nas respostas, podemos concluir 

que o gorro é pouco utilizado pelos profissionais; 

o uso de dispositivo para descarte de pérfuro-cortante 

não é realidade em todas as unidades, bem como o 

uso do saco de lixo branco leitoso, próprio para o lixo 

biológico; não existe nas unidades fluxograma a ser 

seguido frente a um acidente com pérfuro-cortante; 

não existe padronização nos processos de limpeza, 

processamento e esterilização dos artigos, e que estes 

processos são realizado em área comum nos próprios 

consultórios; os produtos utilizados para limpeza dos 

artigos não são os recomendados; o autoclave não é 

utilizado em todas as unidades e as sugestões mais 

citadas foram: cursos de capacitação para as ASB 

(ACD); fornecimento contínuo dos insumos utilizados 

no controle de infecção e manutenção dos equipamentos 

de forma freqüente. 

P162 - Levantamento epidemiológico em saúde 

bucal realizado em 8 unidades de Saúde da Família 

na zona leste do município de São Paulo. 

Julie Silvia Martins, Sílvio Carlos Coelho de Abreu, 

Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Faculdades Santa 

Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina). 

Introdução: O levantamento epidemiológico em saúde 

bucal é uma importante ferramenta para conhecer 

as condições de saúde bucal de uma determinada população. 

A possibilidade de realizar-se um levantamento 

epidemiológico em uma área vinculada a uma 



equipe de saúde da família envolvendo os diversos 

grupos etários possibilita conhecer os problemas relativos 

à saúde bucal da população cadastrada e planejar 

as ações de acordo com a realidade local. A Residência 

Multiprofissional em Saúde da Família, projeto 

este financiado pelo Ministério da Saúde e desenvolvido 

em parceria com a Casa de Saúde Santa Marcelina 

/ Faculdade Santa Marcelina possibilitou concretizar 

tal situação e o presente trabalho apresentar em 

linhas gerais o projeto desenvolvido, com os principais 

resultados. 

Métodos: O levantamento epidemiológico em saúde 

bucal foi realizado em 8 unidades de saúde que desenvolvem 

a estratégia saúde da família, localizadas 

na zona leste do município de São Paulo, durante o 

ano de 2005. As unidades participantes do estudo têm 

em comum o fato de terem recebido residentes da área 

de saúde bucal da Residência Multiprofissional em 

Saúde da Família em suas equipes. O levantamento 

foi baseado nas normas preconizadas pela Organização 

Mundial de Saúde (4.ª ed.), tendo também como 

referência de um modo especial o “Projeto SB 2000 - 

Condições de Saúde Bucal da População Brasileira no 

Ano 2000”- Ministério da Saúde. Para a condição de 

tecidos moles e risco à cárie utilizou-se os códigos e 

critérios propostos pela Secretaria de Estado da Saúde. 

O critério de inclusão foi o indivíduo estar cadastrado 

na área vinculada à equipe e ter 5, 12, 18, 40 ou 

70 anos. Foi observado durante o exame: uso e necessidade 

de prótese; fluorose dentária; anormalidades 

dento-faciais; cárie e necessidade de tratamento; doença 

periodontal; alteração em tecidos moles; risco à 

cárie; índice anamnésco de Helkimo. Os dados foram 

analisados pelo programa EPI INFO versão 3.2 . Os 

residentes realizaram todas as fases do levantamento 

desde a identificação dos indivíduos até o relatório 

final. 

Resultados: Foram examinados 1.673 indivíduos, 

489 (5 anos); 439 (12 anos); 385 (18 anos); 273 (40 

anos); 87 (70 anos). Entre as crianças de 5 anos de 

idade 57,1% encontravam-se livres de cárie e a média 

do ceo-d foi de 1,5. O CPO-D médio aos 12 anos foi 

de 1,4. Entre os jovens com 18 anos de idade 78,5% 

não perderam nenhum dente permanente, porém este 

percentual variou conforme a região entre 94,6% e 

65,5%. Entre os indivíduos com 40 anos de idade 

59,3% tinham 20 ou mais dentes, sendo que em 2 unidades 

estudadas foi atingida a meta da OMS / FDI 

para o ano de 2000 de 75% ou mais de adultos nesta 

idade com 20 dentes ou mais. Entre os idosos com 70 

anos de idade apenas 6% apresentavam 20 dentes ou 

mais, e 65,5% apresentavam-se edêntulos. As informações 

obtidas foram utilizadas pelos residentes para 

o planejamento do trabalho a ser desenvolvido em 

2006 e também serão apresentadas de forma detalhada 

em relatórios a serem encaminhados ao gestor municipal 

e ao Ministério da Saúde. 

Conclusão: O trabalho favoreceu o aprendizado dos 

residentes em relação ao manejo do instrumental epidemiológico 

e permitiu que os mesmos traçassem um 

perfil de saúde bucal da população cadastrada à sua 

área de atuação, possibilitando que os mesmos desenvolvessem 

o planejamento pautado na realidade local. 

P174 - Situação vacinal dos profissionais de Odontologia 

da rede pública de Campos dos Goytacazes, 

RJ- 2005. 

Aracélie Mayerhoffer (DAO- SMS- Prefeitura Municipal 

de Campos dos Goytacazes). 

Introdução: Estudos, realizados nas últimas décadas, 

vêm demonstrando o risco dos profissionais da odontologia 

(CD, ASB, TSB, TLP) em contraírem doenças 

ocupacionais, resultantes de exposições a certos agentes 

químicos, físicos e biológicos. Dentre os biológicos, 

a preocupação maior, são os agentes patogênicos 

do sangue, responsáveis por doenças como hepatites 

B, C e a AIDS. A hepatite B possui uma incidência 

maior nesses profissionais, quando comparados com 

outros da área de saúde e, uma prevalência maior do 

que na população em geral. Dentre as doenças citadas, 

a única, até o momento, a possuir vacina é hepatite B. 

O seu fornecimento é garantido nos serviços públicos 

para os profissionais de saúde, sendo um meio eficaz 

de prevenção da doença, bem como, de controle de 

infecção nos consultórios odontológicos. 

Métodos: Com o propósito de conhecer a situação 

vacinal dos profissionais de odontologia do município 

de Campos dos Goytacazes, foi distribuída aos funcionários 

da rede municipal, (460 CDs e 90 ASB), 

uma ficha com questões referentes à vacinação, onde 

a identificação se limitava ao primeiro nome do profissional 

e o nome da unidade. Foram perguntadas 

quantas doses da vacina contra a hepatite B haviam 

recebido; se conheciam a resposta vacinal (teste anti- 

Hbs) e se haviam recebido imunização contra tétano e 

difteria. 

Resultados: Do total de 550 profissionais, apenas 

242 (44%) responderam as questões e dentre esses, 

81% eram do sexo feminino e 19% do sexo masculino. 

Apesar de não ter se questionado a categoria profissional, 

38% eram Cds, 8% ABSs e 54% não especificaram 

sua categoria. E m relação a vacinação contra 

hepatite B, 70% disseram terem tomado as três doses 

recomendadas; 14% duas doses, 10% apenas uma 



dose, 3% disseram não terem se vacinado e 3% não 

responderam. Quanto a conhecer a resposta vacinal, 

25% disseram que sim, 47% que não e 8% não responderam. 

Em relação a vacinação contra tétano e 

difteria, 84% disseram estar vacinados e 16% não. 

Conclusão: Esses números mostram que profissionais 

de saúde bucal ainda estão sem cobertura vacinal 

contra a hepatite B, colocando em risco a sua saúde e, 

mesmo quando vacinados, muitos não realizam o testa 

anti-Hbs. É necessário que os gestores criem estratégias, 

objetivando orientar os profissionais da importância 

desse meio eficaz de prevenção, implantando 

juntamente, uma cultura de valorização do homem e 

sua qualidade de vida, considerando também, a perda 

econômica e produtiva acarretada com o afastamento 

em caso adoecimento. 

P178 - Levantamento epidemiológico das condições 

de saúde bucal no município de São Pedro. 

Marta Tiemi Omuro (FUNDECTO / FOUSP), André 

Luiz Menato (FUNDECTO / FOUSP), Ricardo Féder 

Capello (FUNDECTO / FOUSP), Antônio Carlos Frias 

(FUNDECTO / FOUSP), Vladen Vieira 

(FUNDECTO / FOUSP). 

Introdução: Realizado em agosto de 2005 pelos alunos 

do curso de especialização em Saúde Coletiva da 

FUNDECTO – FO-USP), o primeiro Levantamento 

Epidemiológico das Condições de Saúde Bucal examinou 

crianças e adolescentes matriculados em escolas 

públicas, adultos e idosos usuários das unidades 

básicas de saúde da rede pública e asilos no município 

de São Pedro, SP. 

Métodos: A amostra foi do tipo probabilística, amostra 

casual simples para as idades de 5, 12 anos e de 15 

a 19 anos e amostragem não probabilística por conveniência 

nos grupos etários de 35 a 44 anos, e de 65 a 

74 anos. A metodologia adotada neste levantamento 

foi a preconizada pela 4ª. edição da OMS. 

Resultados: Das crianças de 5 anos de idade examinadas, 

42% estão livres de cárie dentária na dentição 

decídua e o ceo-d foi de 2,8, onde 86,9 % do índice é 

composto por dentes cariados. Aos 12 anos o CPO-D 

é de 2,96, sendo 75,1% do índice composto por dentes 

restaurados, e 29,6% das crianças nesta idade estão 

livres de cárie dentária na dentição permanente. No 

exame periodontal apenas 15,2% das crianças têm 

todos os sextantes sadios. No grupo de 15 a 19 anos o 

CPO-D é de 6,63, com 77% correspondente ao componente 

O (obturado). 53,1% dos examinados apresentam 

cálculo dental. No grupo de 35 a 44 anos o 

índice CPO-D é de 21,8 e o componente P (perdido) 

representa 42,4% do índice. No exame periodontal, 

54,1% dos sextantes observados apresentam algum 

agravo, sendo que o mais freqüente é o cálculo dental 

com 32,2%. No grupo dos idosos (65 a 74 anos de 

idade), o índice CPO-D é de 26,7 sendo que o componente 

P (perdido) representa 88% do índice, e 50% 

dos idosos são desdentados totais. 

Conclusão: Em relação à atenção, sugere-se procedimentos 

coletivos com a educação em saúde, a universalização 

do Fluoretação da água de abastecimento 

público. Formas alternativas de fluoretação e fluorterapia 

devem ser praticadas segundo o risco, nos locais 

onde não há água de abastecimento público. Os dados 

obtidos poderão servir como valioso instrumento epidemiológico 

para subsidiar o planejamento, controle e 

avaliação dos programas de atenção em saúde bucal 

praticados no município visando à promoção, proteção 

e recuperação da saúde em consonância com os 

princípios e diretrizes do SUS. 

R002 - Campanha de prevenção e diagnóstico precoce 

do câncer bucal, Santo André, 2006. 

Leila Aparecida Cheachire (Prefeitura Municipal de 

Santo André), Célia Aparecida Ducci Fernandes 

Chaer (Prefeitura Municipal de Santo André), Adriana 

Delboni Barreto (Associação Paulista de Cirurgiões 

Dentistas – Santo André). 

Introdução: O câncer de boca é uma importante causa 

de óbitos entre os indivíduos em idade produtiva no 

Brasil, apesar de ser uma doença de fácil diagnóstico 

e curável em sua fase inicial. No entanto, cerca de 

80% dos pacientes chegam aos serviços em estágio 

avançado da doença, implicando em cirurgias complexas 

e mutilações que provocam deformidades, impedindo 

o paciente de levar uma vida normal, e não 

raro, poucas possibilidades de sobrevivência. O número 

de pessoas atingidas pelo câncer bucal aumenta a 

cada ano. O Brasil ocupa o 4º lugar em incidência no 

mundo e cerca de 10% dos tumores malignos do corpo 

humano, em brasileiros, estão localizados na boca 

(INCA). A sobrevida dos pacientes está diretamente 

relacionada com a extensão da doença. O diagnóstico 

precoce é a única condição capaz de permitir a redução 

da taxa de mortalidade. Diante destas informações 

e preocupados com os números alarmantes sobre a 

incidência do câncer bucal no Brasil a Secretaria Municipal 

de Saúde e Associação Paulista de Cirurgiões- 

Dentistas de Santo André realizaram a I Campanha de 

prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal e a 

mesma vem se repetindo anualmente. Objetivos: 

conscientizar a população e os profissionais da saúde, 



alertando-os que o câncer bucal existe e que é tão nocivo 

como os demais tipos; estimular o auto-exame; 

diagnosticar e encaminhar precocemente as lesões 

detectadas. 

Métodos: Foram os seguintes: capacitações específicas 

para as equipes de saúde bucal, graduandos em 

odontologia e voluntários leigos; divulgação nos diversos 

meios de comunicação; confecção de folders 

educativos; exames clínicos realizados em tendas localizadas 

em pontos estratégicos da cidade, em UBS, 

casas de repouso, SESI, SEST / SENAT, Supermercado 

Pão de Açúcar, Paço Municipal e SEMASA; 

reavaliação dos casos suspeitos e exames complementares 

na APCD, realizada por dentistas e graduandos 

voluntários com supervisão de especialistas em semiologia; 

encaminhamento das biópsias para a 

FOUSP; encaminhamento dos casos positivos para 

tratamento em serviços de referência; realização do 

tratamento das lesões não cancerizáveis (cirúrgico e / 

ou medicamentoso). 

Resultados: 2001 - 2 800 exames; 3 casos positivos- 

3 722 exames; 2 casos positivos- 5 186 exames; 1 

caso positivo- 5 999 exames; 2 casos positivos2005 - 

9 445 exames; 5 casos positivos 

Conclusão: A campanha vem alcançando seus objetivos, 

como: profissionais de saúde e população conscientizados, 

aumento do número de casos suspeitos 

encaminhados para o serviço municipal de referência 

durante todo o ano, ampliação da campanha com adesão 

de novos parceiros, aumento do número de exames 

e a mesma passou a fazer parte do planejamento 

anual da Secretaria de Saúde. 

R035 - Diagnóstico e prevenção de maus hábitos 

em crianças de 3 a 5 anos. 

Regina Léa França de Held (PSF Bucal Araçatuba SP), 

Dirce Sato Shimada (Chefe do Sev Odonto Araçatuba SP). 

Introdução: O objetivo deste relato de experiência é 

diagnosticar maus hábitos em crianças, como respiração 

bucal, sucção de dedo e chupeta. Orientando os 

pais que muitas vezes nem percebem o mau hábito 

existente, com objetivo da prevenção da má oclusão 

na dentição permanente. 

Métodos: Crianças de 3 a 5 anos de idade matriculadas 

em uma EMEI e crianças que participaram da campanha 

de vacinação contra poliomielite foram examinadas e 

quando diagnosticado o mau hábito os pais ou responsável 

receberam um cartão com agendamento para ir a 

unidade básica de saúde (ambulatório odontológico) 

para receber orientação. Os materiais usados foram: 

espátula de madeira e luvas descartáveis e fotos de revistas. 

Resultados: Houve comparecimento de 90% das 

crianças agendadas, acompanhada de seus pais, sendo 

realizadas as orientações e encaminhamento da criança 

ao pediatra da UBS, visando diagnosticar alterações 

na adenóide. Às crianças com hábito de sucção 

foram mostradas fotografias contendo imagens de 

mordida aberta, com posterior orientação aos pais e às 

crianças para a necessidade de interrupção do hábito, 

visando à prevenção de má-oclusão e o uso de aparelhos 

ortodônticos corretivos. 

Conclusão: Técnicas caseiras para largar a chupeta e 

parar de chupar o dedo foram ensinadas e as crianças 

que não conseguiram se libertar do hábito, foram encaminhadas 

para a clínica de odontopediatria para 

colocar o aparelho móvel. São dois anos de desenvolvimento 

desse trabalho e o resultado tem sido muito 

gratificante. 

R036 - A efetividade da utilização de critérios de 

risco de doenças bucais no planejamento de ações 

coletivas e individuais em saúde bucal. 

Maria da Candelária Soares, Regina Auxiliadora 

Amorim Marques, Fernanda Lúcia de Campos, Cássia 

Liberato Muniz Ribeiro, Dalila Aparecida Nogueira 

e Doralice Severo da Cruz (Área Técnica de 

Saúde Bucal da Secretaria Municipal de Saúde de 

São Paulo SMS - SP). 

Introdução: O planejamento das ações de saúde bucal, 

quer individuais, quer coletivas, é um constante desafio 

para o gestor municipal, pois os recursos físicos e humanos 

quase sempre são insuficientes para as necessidades 

apresentadas pela população. Desta forma, a 

utilização de critérios de risco social e biológico é necessária 

para a otimização dos recursos disponíveis e 

para a determinação do tipo de atendimento requerido 

pela demanda, pois possibilita organizá-la segundo seu 

perfil de saúde-doença, além de seu perfil social. 

Métodos: A Secretaria Municipal de Saúde de São 

Paulo (SMS) vem implementando a utilização de critérios 

de rico às principais doenças bucais, conforme 

o proposto pela Secretaria de Estado da Saúde de São 

Paulo em 2001. Estes se baseiam na experiência anterior 

e atual de cárie dentária, doença periodontal e 

patologias do tecido mole. Esses critérios foram utilizados 

na I Semana de Saúde nas Escolas promovida 

pelo Programa Escola Promotora de Saúde de 09 a 13 

de maio de 2.005, numa parceira entre a SMS e Secretaria 

Municipal de Educação em 40 instituições municipais 

(creches, escolas de educação infantil e de ensino 

fundamental), localizadas em áreas de maior exclusão 

social. 



Resultados: Realizaram-se atividades preventivas e 

educativas e inspeção bucal em 17.034 mil crianças, 

identificando-se 41,6% como de baixo risco, 22,7% 

como de médio risco e 35,7% como de alto risco à 

cárie dentária, sendo 3,7% referente a tratamento de 

urgências, 22% referentes à necessidade de tratamento 

restaurador e 10% referentes a tratamento preventivo 

intensivo. 

Conclusão: Esses resultados, em que pese não obedecer 

a inspeção bucal a rigores metodológicos de 

estudos epidemiológicos, assemelham-se ao que foi 

encontrado no levantamento epidemiológico realizado 

em 2002 na cidade de São Paulo e apontam também 

para uma concordância com a literatura científica, 

segundo a qual em populações que já fazem uso de 

métodos preventivos de cárie dentária, sistêmicos e ou 

tópicos, observa-se o fenômeno da polarização da 

cárie dentária em torno 30,0%. Por outro lado, a utilização 

dos critérios de risco permitiu de forma rápida 

planejar as atividades educativas, preventivas e de 

tratamento, conforme as necessidades de cada indivíduo. 

Esses critérios encontram-se implementação em 

toda rede básica de saúde do município, incluindo os 

locais com Programa de Saúde da Família. 

R037 - Diagnóstico precoce e prevenção do câncer 

bucal durante a campanha de vacinação dos idosos 

na Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo em 

2005 

Maria da Candelária Soares, Fernanda Lúcia de 

Campos, Regina Auxiliadora Amorim Marques, Cássia 

Liberato Muniz Ribeiro, Dalila Aparecida Nogueira, 

Doralice Severo da Cruz, Caio Marcio Fillippos 

e Gustavo Alexandre (Área Técnica de Saúde 

Bucal da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo) 

Introdução: O câncer de boca é uma denominação que 

inclui os cânceres de lábio e de cavidade oral (mucosa 

bucal, gengivas, palato duro, língua e assoalho da boca). 

O câncer de lábio é mais freqüente em pessoas 

brancas e registra maior ocorrência no lábio inferior em 

relação ao superior. O câncer em outras regiões da boca 

acomete principalmente tabagistas e os riscos aumentam 

quando o tabagista faz uso também do álcool. 

Um dos aspectos relacionados ao câncer bucal é a falta 

de diagnóstico precoce, o que determina, para aqueles 

que sobrevivem, severas mutilações. 

Métodos: Para estimular a realização de ações de 

educação e prevenção do câncer bucal, bem como 

capacitar os cirurgiões-dentistas da rede básica de 

saúde a realizarem seu diagnóstico, a Secretaria de 

Estado de Saúde de São Paulo propôs, em 2001, a 

realização de ações de educação em saúde, prevenção 

e inspeção bucal durante a campanha de vacinação 

dos idosos contra a gripe, realizada anualmente. O 

município de São Paulo aderiu a essa proposta e o 

número de pessoas examinadas anualmente foi crescente. 

Em 2005, a campanha desenvolveu-se em três 

fases: (1) ações educativas e inspeção bucal dos idosos 

durante a campanha de vacinação; (2) retriagem 

dos indivíduos identificados com algum tipo de lesão 

dos tecidos moles, realizada por um especialista em 

semiologia / estomatologia e encaminhamento para 

tratamento, quando necessário e (3) avaliação dos 

encaminhamentos realizados. 

Resultados: Na primeira fase foram examinados 

106699 idosos, representando 42,1% dos exames realizados 

em 317 municípios do estado que participaram 

do projeto. Isso implicou na cobertura de 16,4% dos 

vacinados na cidade. Verificou-se a necessidade de 

retriagem em 9,6% dos examinados. Na retriagem, 

52,5% dos idosos tiveram seu problema resolvido por 

meio de biópsias (5,8%), tratamento cirúrgico (3,2%), 

tratamento medicamentoso (9,6%), conduta expectante 

(16,9%), remoção de fatores traumáticos (7,6%) e 

outros (9,4%) e foram diagnosticados 26 casos de 

câncer bucal (0,3%), sendo que os pacientes encontram-se 

em tratamento. 

Conclusão: Esses resultados indicam a validade da 

continuidade desse projeto, uma vez que, durante a 

campanha de vacinação, podem ser captados idosos 

que usualmente não freqüentam a unidade de saúde. A 

avaliação das condições de tecidos moles deve ser, 

contudo, rotineira, na rede básica, para toda a população 

adulta e idosa. 

R046 - Levantamento epidemiológico de saúde bucal 

em áreas com e sem fluoretação das águas de 

abastecimento público, Itapecerica da Serra, SP, 

2005. 

Luciana H. Isuka (Pref. Itap. da Serra), Lucimary M. 

Silva (Pref. Itap. da Serra), Antonio C. Frias 

(FOUSP). 

Introdução: A fluoretação das águas de abastecimento 

público é o principal método preventivo de cárie 

dentária, pois reduz a sua prevalência em 60% em 

média. Itapecerica da Serra conta com a fluoretação 

desde o ano de 1983, porém existem áreas que não 

são beneficiadas pela rede de abastecimento, privando 

sua população de benefícios básicos de promoção de 

saúde. Este estudo teve por objetivo estimar a prevalência 

de cárie dentária e fluorose, a necessidade de 

tratamento e avaliar o perfil de oclusão das crianças 



de 5 e 12 anos de idade. Visou também uma diferenciação 

das condições de saúde bucal dessas crianças 

em regiões com e sem fluoretação. 

Métodos: Este estudo foi realizado em Itapecerica da 

Serra, SP, de agosto a dezembro de 2005. A população 

alvo foram as crianças de 5 e 12 anos das escolas 

públicas do município. As variáveis estudadas foram: 

cárie dentária, necessidade de tratamento, fluorose e 

má-oclusão. Para que fosse possível uma comparação 

entre as áreas com e sem fluoretação foi realizada uma 

pré-estratificação da amostra. Sendo assim, estipulouse 

uma amostra de 100 crianças de cada faixa etária 

para cada uma dessas duas regiões. Os instrumentos 

utilizados para a coleta de dados foram os propostos 

pela OMS na 3ª edição de “Levantamentos básicos em 

saúde bucal”. Para cárie foram utilizados os índices 

ceo e CPO-D, e para a fluorose o de Dean modificado. 

Para a calibração foi utilizada a técnica do consenso e 

o cálculo do erro interexaminadores foi feito de acordo 

com o método do “gold standard”. O instrumental 

utilizado foi o espelho plano nº 5 e a sonda CPI, a 

ficha utilizada para coleta de dados foi elaborada exclusivamente 

para este estudo. O processamento de 

dados e sua análise estatística foram feitos com o programa 

Epiinfo, versão 5.0. 

Resultados: Todos os quatro grupos estudados atingiram 

uma amostra mínima de 80 elementos amostrais, 

sendo que no total foram efetivamente examinadas 

337 crianças, representando 84,25% da amostra 

inicial. O ceo da região sem fluoretação foi 1,5 maior 

que na outra (2,96 e 1,46 respectivamente), o CPO-D 

foi 0,92 maior (2,47 e 1,55) e a porcentagem de crianças 

livres de cárie aos 5 anos foi quase a metade do 

que a encontrada na área com fluoretação (31,3% e 

62,5%). No que diz respeito às necessidades de tratamento, 

mais de 60% delas se concentram na região 

não fluoretada e a demanda é de serviços curativos. 

Na região sem fluoretação só foi encontrada fluorose 

na idade de 12 anos (8,8% das crianças na categoria 

muito leve), já na região com flúor, foram encontradas 

6,4% das crianças de 5 anos com fluorose muito leve 

e leve e 27,7% das de 12 anos com nível muito leve. 

Na avaliação da má-oclusão só foram avaliados os 

dados gerais do município, sendo que 28,6% e 42,5% 

das crianças de 5 e 12 anos, respectivamente, apresentaram 

algum tipo de má-oclusão. 

Conclusão: Analisando-se todos os resultados obtidos 

ficou clara a diferença entre as regiões com e sem 

fluoretação das águas de abastecimento público. As 

crianças que não têm acesso a esse tipo de benefício 

têm de 1 a 1,5 dente atacado por cárie a mais do que 

as demais e concentram mais de 60% das necessidades 

de tratamento odontológico. Isto demonstra um 

prejuízo da saúde bucal desta parcela da população e 

requer que medidas urgentes sejam tomadas, a fim de 

atender a princípios doutrinários do SUS, como a universalidade 

e a equidade. 

R059 - Levantamento da prevalência de cárie em 

comunidade ribeirinha da Amazônia, assistida pelo 

Projeto Napra. 

Yara Janaina Viana Lima Lido (Faculdade de Odontologia 

de Piracicaba – UNICAMP)Beatriz Balduino 

Ferraz da Silva (Faculdade de Odontologia de Piracicaba 

– UNICAMP)Dagmar de Paula Queluz (Faculdade 

de Odontologia de Piracicaba – UNICAMP). 

Introdução: O Napra (Núcleo de Apoio a População 

Ribeirinha da Amazônia) é uma organização não governamental 

que atua na região do baixo Rio Madeira 

(RO) há mais de 10 anos em três grandes linhas: Educação, 

Saúde e Desenvolvimento sustentável. As a- 

ções e projetos de atuação são planejados com base 

nos dados epidemiológicos e nas necessidades sentidas 

pela população. Esse levantamento foi realizado 

na Comunidade do Cuniã que está dividida em quatro 

núcleos, somando 152 famílias que não fazem parte 

do PSF (Programa de Saúde da Família) e dista 2 horas 

e 30 minutos de trilha, da UBS mais próxima. O 

objetivo do estudo foi verificar a distribuição e severidade 

da doença cárie, tornando possível diagnosticar 

e medir as necessidades de atenção em cada faixa etária. 

Métodos: O levantamento foi realizado no pátio da 

escola Francisco Braga, localizada no núcleo central 

Costa Silva no mês de julho / 2005, durante as férias 

escolares. O convite para o dia do levantamento, onde 

também foram realizadas atividades interdisciplinares 

de promoção em saúde, deu-se durante as visitas domiciliares. 

Os exames foram realizados com espátula 

de madeira e sem secagem, como preconizada pela 

OMS, após a escovação supervisionada. Estiveram 

presentes 104 crianças na faixa etária de 05 a 12 anos. 

Resultados: Resultados: O índice ceo-d para a faixa 

etária de 5-6 anos (29,1%) foi de 4,66, categorizado 

como alto. O índice CPOD para a faixa etária de 7-10 

anos (43,6%) foi de 2,21 e para a faixa etária de 11-12 

anos (2,3%) foi de 2,36, ambos considerados muito 

baixos. 

Conclusão: Os resultados são representativos para 

essa comunidade isolada geograficamente com acesso 

restrito ao atendimento odontológico e aos benefícios 

do flúor. Quando comparado com a média da macro 

região Norte, para 5 anos (3,22), o índice ceo-d sugere 

necessidade de ações voltadas à conscientização materna 

e aos cuidados relacionados à amamentação e 



higienização dos dentes decíduos; na idade de 12 anos 

a comunidade mostrou-se abaixo do índice regional 

(3,13). O mesmo ocorre quando usamos as médias 

nacionais para comparação. 

R064 - Programa educativo-preventivo em escolas 

de ensino fundamental do município de Campinas. 

Rosângela Zanetti (FO-SLMandic), Joice Santin (FO- 

SLMandic), Flávia Martão Flório (FO-SLMandic), 

Rui Barbosa de Brito Júnior (FO-SLMandic). 

Introdução: Os levantamentos básicos de saúde bucal 

são definidos como estudos para a coleta de informações 

básicas sobre o estado de doenças bucais e necessidades 

de tratamento da população. É através da 

realização destes levantamentos, que são coletados 

dados confiáveis para o planejamento, controle e avaliação 

dos programas de saúde bucal. O objetivo este 

estágio extra-muro foi conhecer as condições de saúde 

bucal dos escolares avaliados, através do índice de 

CPO-D, permitindo o planejamento das ações educativo-preventivas 

a serem desenvolvidas, enfocando-se 

a importância desses procedimentos na promoção e 

manutenção de saúde bucal da população, além de 

proporcionar o contato com a prática da Odontologia 

Comunitária aos alunos da Faculdade de Odontologia 

São Leopoldo Mandic, preparando-os para o contato 

com a população e a promoção da educação em saúde 

bucal em seu sentido mais amplo. 

Métodos: O projeto foi realizado em quatro instituições 

do município de Campinas, no ano de 2005, e 

constou com etapa de calibração, execução de exames 

em crianças autorizadas pelos responsáveis e encaminhamento 

para tratamento emergencial da Faculdade. 

Foram examinadas 452 crianças, com idade variando 

de 6 a 16 anos. 

Resultados: Os resultados mostram que aproximadamente 

50% da prevalência de cárie da população avaliada 

era representada pela história presente da doença 

com crianças apresentando até 4 dentes permanentes e 

6 dentes decíduos com necessidade de tratamento o- 

dontológico tradicional. Em relação às metas da Organização 

Mundial da Saúde (OMS) recomendada para o 

ano 2000, para a idade de 12 anos, verifica-se que as 

crianças apresentavam em média 0,9 dentes com história 

da doença, tendo atingido as metas recomendadas 

pela OMS. Com relação à população de 6 anos, verificou-se 

que 42,86% eram livres de cárie. 

Conclusão: Conclui-se a importância de um direcionamento 

das ações à primeira infância, envolvendo 

também o núcleo familiar, uma vez que a participação 

dos pais nesta faixa etária é de primordial importância, 

no intuito de diminuir a necessidade de tratamento 

vigente, controlando a doença já instalada e prevenindo 

o aparecimento de lesões futuras. A população 

em média, atingiu as metas preconizadas pela OMS 

para 5 e 12 anos. 

R071 - Oclusão em um grupo de escolares de 5 a 14 

anos da rede pública do município de Limeira - SP. 

Viviane Azenha, Denise Maria de Oliveira (Assessoria 

Departamental Odontológica Municipal - PML), 

Maria da Luz Rosário de Sousa (Depto O. Social - 

FOP-Unicamp). 

Introdução: Durante o crescimento e desenvolvimento 

dos músculos da face e ossos maxilares no período 

da infância e da adolescência pode ocorrer o aparecimento 

de anomalias, como por exemplo: as oclusopatias; 

as quais podem produzir desvios estéticos nos 

dentes e / ou face, distúrbios funcionais na oclusão, 

mastigação, deglutição, fonação, e respiração, até 

transtornos psicossociais com potenciais repercussões 

na auto-estima e no relacionamento interpessoal dos 

indivíduos afetados. O objetivo deste trabalho foi verificar 

a oclusão em um grupo de escolares de 5 a 14 

anos da rede pública do município de Limeira em 

2004. 

Métodos: O cálculo amostral foi de acordo com a 

prevalência de cárie obtida em estudos anteriores em 

todas as escolas (n=59) totalizando 6.313 alunos. Foi 

utilizado o método randomizado através da lista dos 

alunos, segundo sexo e idade. Os cinco CD examinadores 

e três THD anotadores envolvidos no levantamento 

epidemiológico foram submetidos a 8 horas de 

treinamento prático, com a finalidade de se obter padrões 

de reprodutibilidade. O índice utilizado para 

este levantamento epidemiológico foi o da Organização 

Mundial da Saúde: 0 - nenhuma anormalidade ou 

má-oclusão; 1 - muito leve / leve (um dente com giroversão 

ou ligeiro apinhamento ou espaçamento dentre 

os dentes) e 2 - moderada / severa (há presença de 

uma ou mais das seguintes condições nos quatro incisivos 

anteriores causadoras de um defeito inaceitável 

sobre a aparência facial, ou uma significativa redução 

da função mastigatória, ou problemas fonéticos): 

transpasse horizontal maxilar estimado em 9 mm ou 

mais; transpasse horizontal mandibular, mordida cruzada 

anterior igual ou maior que o tamanho de um 

dente; mordida aberta; desvio de linha média estimado 

em 4 mm ou mais; e apinhamento ou espaçamento 

estimado em 4 mm ou mais. 

Resultados: Do total de crianças examinadas, aproximadamente 

75% tinha algum tipo de má-oclusão. 



Sendo que 25,10% das crianças não apresentavam 

má-oclusão, 37,87% tinham má-oclusão muito leve ou 

leve (tipo 1) e 37,03% com má-oclusão moderada ou 

severa (tipo 2). 

Conclusão: Apesar da maioria dos escolares apresentarem 

alterações oclusais, até os 14 anos, somente 

37,03% é classificado como severo (tipo 2), grupo que 

necessitaria de um tratamento curativo prioritário. 

Porém, a somatória dos tipos (1 e 2) entre as idades de 

5 a 9 anos já representam 38% do total de oclusopatias, 

onde ressaltamos então a importância da intervenção 

precoce juntamente com medidas educativas auxiliando, 

como por exemplo; na remoção de hábitos 

nocivos. Isto ajudaria não só a reduzir o custo com o 

tratamento curativo como também diminuiria o número 

de casos severos no futuro. 

R081 - Levantamento epidemiológico dos pacientes 

encaminhados das unidades básicas de saúde da 

Região Sul (Capela do Socorro, Parelheiros e M. 

Boi Mirim) para a Disciplina de Semiologia e Estomatologia 

da Universidade de Santo Amaro. 

Fabio Masuko Carrion Alvarado (Universidade de 

Santo Amaro; Sociedade Paulista de Estomatologia e 

Câncer Bucal); Eleonora Cristina Albertin Scavassini 

(Universidade de Santo Amaro; Sociedade Paulista 

de Estomatologia e Câncer Bucal); Artur Cerri (Universidade 

de Santo Amaro; Sociedade Paulista de 

Estomatologia e Câncer Bucal); Maricene Cerávolo 

de Melo Ferreira (Coordenadoria de Saúde Bucal 

Região Sul da cidade de São Paulo); Sylvia Lavinia 

Martini Ferreira (Universidade de Santo Amaro) 

Introdução: A parceria firmada entre a Assessoria de 

Saúde Bucal da Coordenadoria Regional de Saúde Sul 

e a Faculdade de Odontologia da Universidade de 

Santo Amaro (UNISA), através da disciplina de Estomatologia 

tem proporcionado aos pacientes das unidades 

básicas de saúde, diagnósticos e tratamentos 

mais seguros das lesões que comprometem primariamente 

ou secundariamente a cavidade bucal, proporcionando 

melhores prognósticos e contribuindo para 

uma melhor qualidade de vida. Os pacientes encaminhados 

das UBS são atendidos e tratados na disciplina 

de Estomatologia pelos alunos, sob a supervisão dos 

professores. Com base nos dados epidemiológicos dos 

pacientes das UBS atendidos pela disciplina de Estomatologia, 

nos propusemos a estudar as lesões mais 

prevalentes nesses pacientes. 

Métodos: O estudo realizado está baseado numa a- 

mostra de 55 pacientes, de ambos os sexos e idades, 

encaminhados das unidades básicas de saúde, para a 

Disciplina de Estomatologia da Faculdade de Odontologia 

da Universidade de Santo Amaro (UNISA), onde 

foram submetidos a minucioso exame clínico e 

coletados dados referentes à prevalência das lesões de 

boca mais freqüentes, relacionadas ao sexo e idade 

dos participantes da amostra. 

Resultados: Através dos dados obtidos neste estudo, 

pode-se ter uma idéia das doenças bucais mais comuns 

dos pacientes que procuram as unidades básicas 

de saúde, da região de Santo Amaro. Nesse sentido, as 

patologias encontradas são semelhantes às lesões observadas 

na população em geral, com a mesma faixa 

etária e sexo. 

Conclusão: Concluiu-se que: a doença de maior prevalência 

na população estudada foi a hiperplasia fibrosa 

inflamatória (30,9%); a hipertensão atinge 

58,18% dos pacientes, e a diabete mellitus de ambos 

os tipos, 23,63%; as doenças afetaram de maneira 

equivalente indivíduos de ambos os sexos (52,72% 

eram mulheres e 47,27% eram homens); a maioria dos 

indivíduos (54,54%) encaminhados das UBS, para a 

universidade possuíam mais de 65 anos e que as disciplinas 

de Semiologia e Estomatologia mostraram ser 

eficientes no diagnóstico das diversas patologias bucais 

apresentadas, relacionando os diagnósticos clínico 

e histológico. Com isso, observa-se que o trabalho 

em parceria do setor público com as empresas privadas, 

demonstrou ser eficaz no que se refere às políticas 

públicas, onde o maior beneficiário é a população. 

R087 - SEPTO - Serviço de educação, prevenção e 

triagem odontológica participando da organização 

da demanda das UBS. 

Adriana Fernandes (Prefeitura Municipal de Sorocaba), 

Ana Paula D. Libório (Prefeitura Municipal de 

Sorocaba), Cíntia Garcia Mesquita (Prefeitura Municipal 

de Sorocaba), Luiz Antonio Corsi (Prefeitura 

Municipal de Sorocaba). 

Introdução: Diante da forte pressão da demanda da 

população sobre as agendas dos serviços odontológicos 

com necessidades de tratamento acumuladas, o 

município de Sorocaba adotou diversas medidas através 

de ações e programas para organizar a oferta de 

serviços odontológicos. Podemos ressaltar como causa 

dessa demanda aumentada, o acesso a métodos 

preventivos coletivos como fluoretação das águas e 

creme dental com flúor, preservando assim o órgão 

dental na arcada e aumentando as necessidades de 

assistência. Também a universalização de serviços 

odontológicos pela implantação do SUS e a maior 

consciência cidadã em saúde da população contribu- 



em para o aumento contínuo da demanda. Estudos 

mostram a relação entre condições sócio-econômicas 

e doenças bucais, que polariza sua distribuição com 

maior ocorrência e severidade na população de baixa 

renda e também dificuldade de acesso para a faixa 

etária de 0 a 6 anos no país, para tanto foram criadas 

ações para atender essa faixa etária de forma integrada 

com as UBS. 

Métodos: O serviço proposto conta como recursos 

humanos, 2 cirurgiões-dentistas e 1 ACD que trabalharam 

220 dias (1.320 horas) no ano de 2005 em 47 

pré-escolas municipais de Sorocaba, totalizando 7.195 

crianças de 0-6 anos de idade. O trabalho propõe escovação 

supervisionada com gel fluorado em crianças 

maiores de 4 anos, exame clínico seguindo critérios 

da OMS em toda população escolar, trabalho educativo 

com crianças, professores e pais, e encaminhamento 

agendado das necessidades assistenciais para a 

UBS. Foram utilizados espelhos clínicos, exploradores, 

sonda periodontal, materiais educativos para trabalho 

tanto com professores, quanto para os alunos 

em classe e pais em palestra, além de impressos específicos, 

além de luvas, máscaras gorros e material para 

assepsia e higiene. 

Resultados: O serviço proposto examinou 7.195 crianças 

de 0 a 6 anos, nas 47 escolas municipais, sendo 

que 5.195 (72,11%) não apresentaram necessidade de 

tratamento, e 3.135 (27,89%) crianças apresentaram 

necessidade de tratamento e foram agendadas nas 26 

UBS de Sorocaba. 

Conclusão: O SEPTO (Serviço de Educação Prevenção 

e Triagem Odontológica), além de fazer busca ativa 

na população pré-escolar 0-6 anos e propiciar 1 consulta 

/ ano, com procedimentos preventivos e educativos, 

acaba com agilidade, organizando a entrada dessa 

demanda nas UBS, já que somente os que tem necessidade 

serão agendados para tratamento odontológico. 

R090 - Programa para entrada e análise de dados 

de levantamentos epidemiológicos de saúde bucal 

em EPI INFO 2000. 

Julie Silvia Martins (Casa de Saúde Santa Marcelina / 

Faculdades Santa Marcelina), Adilmo Henrique do 

Nascimento (Casa de Saúde Santa Marcelina / PSF 

Santa Marcelina), Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina), 

Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina). 

Introdução: Os levantamentos epidemiológicos em 

saúde bucal são de suma importância para o conhecimento 

das condições de saúde bucal de uma determinada 

população, possibilitando planejar as ações pautando-se 

na realidade local. Além desta importante 

vertente, pode-se utilizar também os dados para buscar 

possíveis associações entre as condições de saúde 

bucal encontradas com outras variáveis que caracterizariam 

as condições de vida, aspectos culturais, comportamentais, 

entre outros. Com o objetivo de facilitar 

o processo de digitação e análise dos dados do Levantamento 

Epidemiológico em Saúde Bucal desenvolvido 

na Residência Multiprofissional em Saúde da Família 

da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina (2005/2006) buscou-se recursos de 

informática que trabalhassem em ambiente “windows”. 

Métodos: Optou-se por utilizar o programa EPI INFO, 

que é de domínio público, na versão 3.2 de fevereiro de 

2004. A partir dos recursos disponibilizados pelo programa 

e utilizando muitas vezes o raciocínio aplicado 

pelo prof. Eymar S. Lopes no programa de mesma natureza, 

desenvolvido para a versão EPI INFO 5 conhecido 

como EPIBUCO (1994), desenvolveu-se a “máscara” 

para a entrada de dados. Os códigos utilizados 

para registro da condição observada foram os propostos 

pela OMS, exceto para “alteração em tecidos moles”, 

“risco de cárie” e “índice de Helkimo”. Diferentemente 

do EPIBUCO, a programação foi inserida na própria 

“máscara” de entrada de dados, o que permite obter o 

valor das variáveis de interesse à medida que se procede 

a digitação. Tal medida teve por objetivo facilitar a 

análise dos dados por pessoas que não têm grande domínio 

sobre o uso do programa. 

Resultados: O instrumento construído possibilitou a 

inserção e apuração dos dados relativos a: identificação 

do indivíduo; uso e necessidade de prótese; fluorose 

dentária; índice de má-oclusão; índice de estética 

dental (com cálculo automático do grau de severidade); 

cárie dentária incluindo coroa e raiz (com cálculo 

do ceo e CPO-D); necessidade de tratamento (com 

cálculo por tipo de necessidade); índice de alterações 

gengivais; índice periodontal comunitário (CPI) e 

índice de perda de inserção periodontal (PIP) ambos 

com cálculo do n.º de sextantes por indivíduo, de a- 

cordo com a condição observada e verificação da 

condição do pior sextante encontrado por indivíduo; 

alteração em tecidos moles; risco de cárie; índice a- 

namnésco de Helkimo para verificação de alterações 

na ATM (com cálculo automático do score); variáveis 

socioeconômicas, comportamentais, de saúde geral e 

de autopercepção. 

Conclusão: O instrumento proposto facilitou a digitação 

e apuração dos dados, podendo inclusive ser 

utilizado em outras pesquisas, pois o programa permite 

acrescentar e remover variáveis de acordo com os 

objetivos de cada estudo. 



R120 - Análise preliminar das atividades práticas 

da Disciplina de Odontologia em Saúde Coletiva 

realizadas por estudantes da PUC-Campinas, 

através de uma parceria ensino-serviço. 

Anna Letícia M. de O. Beck (FO PUC-Campinas), 

Cristina Aparecida Ferreira (FO PUC-Campinas), 

Talita Marconi (FO PUC-Campinas), Tatyana Guedes 

Lugli (FO PUC-Campinas), Rodrigo Rostodella 

(FO PUC-Campinas), Gustavo Nicolini Fernandes 

(FO PUC-Campinas), Luciane Maria Pezzato (FO 

PUC-Campinas, FCM / Unicamp), Silvia Cypriano 

(FO PUC-Campinas; SMS Louveira), Aglair Iglesias 

Duran (FO PUC-Campinas) & Edgard Del Passo 

(FO PUC-Campinas). 

Introdução: Buscando aprimorar a relação ensinoserviço, 

celebrou-se no ano de 2004, um convênio 

entre a PUC-Campinas e a Secretaria Municipal de 

Saúde de Campinas. Como parte das disciplinas curriculares, 

os estudantes da disciplina de Odontologia 

em Saúde Coletiva I e II, desenvolveram durante as 

aulas práticas, um conjunto de ações preventivas e 

educativas em saúde bucal nas crianças matriculadas 

em 03 equipamentos sociais, situados no Distrito de 

Saúde Noroeste do Município de Campinas. Assim, o 

objetivo deste estudo foi avaliar o conjunto de práticas 

da Disciplina de Odontologia em Saúde Coletiva realizadas 

pelos estudantes e professores da PUC- 

Campinas em 2005. 

Métodos: Os alunos de odontologia do 3º e 4º períodos, 

subdivididos em duplas ou trios, se responsabilizaram 

pelo desenvolvimento das atividades práticas, 

para uma ou duas salas de aula durante o decorrer do 

ano. Após procedimentos de aproximação, iniciou-se 

o processo de educação em saúde, avaliação de risco 

das doenças cárie e periodontal, e as atividades de 

escovação supervisionada com evidenciador de biofilme 

e da terapia com flúor gel acidulado (ATF), tendo 

como base as atuais recomendações da SES-SP. 

Resultados: Do total de crianças examinadas, 48,3% 

apresentaram baixo risco à doença periodontal. C onsiderando 

a doença cárie, foram examinadas para a 

definição do grupo de risco, 620 crianças. Destas, 

60,8% (n=377) apresentaram alto risco à doença cárie 

(D,E e F), 18,7% (n=116) risco moderado (B e C) e 

20,5% (n=127), apresentaram baixo risco (A). A maioria 

das crianças com relato de dor, presença de cavidades 

de cárie ativa e abcessos, foram encaminhadas 

para a unidade de saúde de referência ou para a PUC- 

Campinas. A fluorterapia foi realizada apenas nas 

crianças de alto e médio risco de cárie. A média de 

ATF por criança incluída no grupo de alto risco variou 

de 2,1 a 2,7 e a média de ATF na criança incluída 

no grupo de médio risco variou de 1,0 a 2,2. A educação 

em saúde foi realizada de forma cotidiana, através 

dos contatos semanais com as crianças e de atividades 

lúdicas, favorecendo a interação entre o educador e os 

educandos, assim como o estabelecimento de vínculo. 

Conclusão: Observou-se nas 03 escolas estudadas 

que os dados com relação à ATF foram subestimados. 

O principal motivo deste problema foi na utilização 

dos instrumentos de coleta de dados, pois, foram utilizados 

pela primeira vez e, estão sendo reavaliados 

para adaptá-los às reais necessidades e objetivos da 

Disciplina. Sendo assim, se faz necessário um estudo 

longitudinal para avaliar a efetividade e o impacto do 

conjunto de práticas que a Disciplina de Odontologia 

em Saúde Coletiva vem se propondo desde o início de 

2004 em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde 

de Campinas e com o compromisso pedagógico do 

ensino da Saúde Bucal Coletiva . 

R134 - Sistemas de Informação e Indicadores de 

Saúde Bucal, no cotidiano de uma Unidade Básica 

de Saúde no Município de Ribeirão Preto / SP. 

Camila Benedini Martelli (SMS-Ribeirão Preto), Marlívia 

Gonçalves de Carvalho Watanabe (FORP / USP). 

Introdução: A informação é essencial para a tomada 

de decisão e o conhecimento das condições de saúde e 

acesso a serviços de uma população. No entanto, na 

Odontologia ainda não se tem uma uniformidade nos 

diversos serviços que compõem o sistema de saúde, o 

que nos leva a um questionamento de como vem se 

conduzindo as ações de saúde bucal nos municípios 

brasileiros. Essa diversidade se estende ao sistema de 

informação em saúde adotado nos municípios. Pretende-se, 

com esse estudo, analisar os indicadores de 

saúde bucal de uma unidade básica do município de 

Ribeirão Preto, bem como as dificuldades ou facilidades 

do atual sistema de informação utilizado na área 

no município de Ribeirão Preto. 

Métodos: Por meio de uma busca na literatura foram 

selecionados os indicadores mais adequados para avaliação 

da assistência à saúde bucal na Unidade Básica 

de Saúde Jacob Renato Woiski, e utilizou-se o sistema 

de informação utilizado pela Secretaria Municipal de 

Saúde de Ribeirão Preto (Sistema HYGIA) para a 

coleta dos dados. 

Resultados: Observou-se que a maioria das informações 

disponível na área de saúde bucal possibilita a- 

penas contemplar o cálculo de alguns indicadores de 

cobertura preconizados pelas Secretarias Estaduais de 

Saúde e Ministério da Saúde. 



Conclusão: Entendemos que os sistemas de informação 

em saúde devem ser estruturados de forma a que 

os indicadores de saúde bucal estejam disponíveis 

mais facilmente e sejam utilizados pelos profissionais 

a fim de possibilitarem impactos para a organização, 

avaliação e programação das ações em saúde bucal. 

R141 - Panorama de saúde bucal dos municípios 

da DIR V – Osasco. 

Eugênia Vereiski (Prefeitura de Pirapora do Bom 

Jesus), Andréa Bruschi (Prefeitura de Embu-Guaçu), 

Fausto Souza Martino (Prefeitura de Taboão da Serra), 

Renato Maurício da Cruz (SES – DIR V – Osasco), 

Silvana Scaff Geraldes (Prefeitura de Vargem 

Grande Paulista). 

Introdução: A organização e a sistematização das 

informações em saúde bucal são rotineiramente realizadas 

pelo Comitê de Saúde Bucal da DIR V – Osasco, 

composto pelos representantes das coordenações 

de saúde bucal dos 15 municípios que compõem a 

DIR. Tem por finalidade identificar as condições de 

saúde e doença da região da DIR V – Osasco, buscando 

um aprimoramento de trabalho dos municípios. 

Métodos: Dentre os objetivos deste comitê estão o 

fortalecimento da implantação e implementação das 

diretrizes políticas da saúde bucal e a divulgação dos 

resultados das ações de saúde bucal dos municípios 

desta região. Desta forma, o comitê tem por método 

de trabalho a composição de subcomissões, como a de 

informações, que através de pesquisa tanto na rede 

internacional de computadores como nas secretarias 

municipais de saúde buscam dados para subsidiar a 

elaboração deste panorama. 

Resultados: Pelos dados coletados verificou-se que 

além da atenção básica, houve a implantação da média 

complexidade em saúde bucal, o que pode ser demonstrado 

pela criação e adequação de sete centros de 

especialidades odontológicas na região. Levantou-se 

ainda, através da análise de alguns indicadores, que os 

municípios da DIR V apresentam uma cobertura de 

procedimentos coletivos maior que a média do Estado 

de São Paulo e o índice CPOD aos 12 anos menor que 

a média estadual, considerando ainda, que 60% desses 

municípios apresentam este índice menor que 2,0. 

Informações a respeito da estrutura física e de recursos 

humanos demonstram a presença na região de 

sistemas de trabalho compostos por clínicas modulares 

envolvendo trabalho em equipe. 

Conclusão: Desde 1999, o Comitê de Saúde Bucal 

da DIR V – Osasco vem atuando na região buscando a 

integração entre a coordenação regional de saúde bucal 

e os municípios da região, sempre no intuito de 

embasá-los no planejamento e acompanhamento das 

ações de saúde bucal à população. 

R168 - Levantamento do risco à cárie em escolares 

realizado em uma EMEI localizada na área de a- 

brangência da UBS Dr. Thersio Ventura – zona 

leste do município de São Paulo 

Adriana Almeida Jecks (Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família da Faculdades Santa Marcelina 

/ Casa de Saúde Santa Marcelina – Ministério da 

Saúde) Angela Libert Alves (Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família da Faculdades Santa 

Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina – Ministério 

da Saúde) Julie Sílvia Martins (Casa de Saúde 

Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina), Sílvio 

Carlos Coelho de Abreu (Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdades Santa Marcelina) e Marcus 

Vinicius Diniz Grigoletto (Casa de Saúde Santa Marcelina 

/ Faculdades Santa Marcelina). 

Introdução: Sob a perspectiva de promoção de saúde, 

pode-se considerar que as escolas são espaços privilegiados 

para o desenvolvimento de processos educativos 

e neles incluídos as questões referentes à saúde 

bucal. Além das ações de cunho educativo, ações de 

prevenção também encontram situação favorável para 

seu desenvolvimento em espaços escolares. Tendo em 

vista a atual recomendação sugerida por especialistas 

na área de adequar a terapia com flúor à situação de 

risco à cárie, o rastreamento de risco passou a ser realizado 

na rotina dos procedimentos coletivos e desta 

forma favorece a obtenção de dados sobre a situação 

de risco à cárie dos participantes e a comparação dos 

dados com outras realidades. 

Métodos: Primeiramente foi realizado contato com a 

direção da escola, que autorizando o desenvolvimento 

da atividade, teve como prosseguimento a reunião 

com os professores para pedir a colaboração dos 

mesmos e prestar maiores esclarecimentos sobre as 

atividades a serem desenvolvidas. Os pais foram informados 

e, em concordância, assinaram o termo de 

autorização. A partir da autorização dos pais, as crianças 

foram avaliadas com auxílio de espátula de madeira 

e luz natural, tomando-se todos os cuidados relativos 

à biossegurança. A avaliação do risco à cárie foi 

realizada de acordo com os critérios propostos pela 

Secretaria de Estado da Saúde do Estado de São Paulo 

apontados no documento “Recomendações sobre o 

uso de produtos fluorados no âmbito do SUS- São 

Paulo”. 



Resultados: Foram avaliadas 192 crianças entre 4 e 6 

anos de idade que freqüentam a EMEI, observando-se 

que 84 (43,75%) não apresentaram experiência anterior 

ou atual de cárie e nem condições de risco para a 

doença no momento do exame (A). Também se identificou 

que 29 crianças (15,10 %) apresentaram sinais 

de doença no passado, seja pela presença de dentes 

restaurados ou de cavidades de cárie crônica, porém 

sem sinais de risco para a doença no momento do e- 

xame (B e C), porém 79 (41,15%) apresentaram sinais 

da doença cárie, seja pela presença de manchas brancas 

ativas ou cavidades de cárie aguda no momento 

do exame (D, E e F). 

Conclusão: Os dados obtidos indicam que um grande 

percentual das crianças encontra-se em situação de 

risco à cárie ou com a doença já instalada, necessitando 

não apenas de cuidados curativos, mas principalmente 

de medidas preventivas e educativas relativas 

às doenças bucais, que, para obterem maior êxito, 

devem ser desenvolvidas não apenas com as crianças, 

mas com seus pais ou responsáveis e, se possível, 

envolvendo também os educadores. Os resultados 

também apontam a necessidade de abordagens educativas 

com gestantes e pais / responsáveis por crianças 

desde o nascimento, para que cuidados sejam tomados 

de forma precoce evitando que a criança venha a apresentar 

tal situação na idade pré-escolar. 


Resumos dos trabalhos 64 

Educação em Saúde Bucal 

P025 - Adesão de gestantes às orientações sobre 

práticas preventivas de alterações orais. 

Priscilla Torres Tagawa, Karina Camillo Carrascoza, 

Rosana de Fátima Possobon, Laura Mendes Tomita, 

Antonio Bento Alves de Moraes (Faculdade de Odontologia 

- Unicamp) 

Introdução: A gestação é o período no qual a mulher 

está mais receptiva à aquisição de conhecimentos relacionados 

à sua saúde e a saúde do bebê. Portanto, educação 

em saúde voltada à gestante constitui num fundamental 

instrumento para a promoção da saúde, consequentemente 

reduzindo gastos públicos com tratamentos 

curativos. Contudo, a literatura demonstra que gestantes 

apresentam pouco conhecimentos sobre: cuidados com a 

gravidez e pré-natal e saúde do bebê e amamentação, 

ocasionando uma maior prevalência de desmame precoce 

por introdução de mamadeira e / ou chupeta no primeiro 

trimestre de vida. O objetivo deste trabalho é demonstrar 

que programas de educação e orientação à 

gestante podem contribui para estimular o aleitamento 

materno, diminuindo a prevalência do desmame precoce 

e a introdução de mamadeiras e / ou chupetas 

Métodos: Este estudo consistiu em avaliar a adesão 

às orientações sobre amamentação e hábitos de sucção, 

em 82 mulheres, no terceiro trimestre gestacional. 

Foram realizadas duas entrevistas estruturadas, 

antes e após uma palestra do Programa de Orientação 

à Gestante (POG), oferecido pelo Centro de Pesquisa 

e Atendimento Odontológico para Pacientes Especiais 

(Cepae-FOP-Unicamp). 

Resultados: Após a palestra do POG, houve aumento 

de 73% na intenção de não oferecer mamadeira. Os 

principais motivos referidos pelas mães para usar a mamadeira, 

antes e após a palestra, foram: "para oferecer 

chá" e "retorno ao trabalho". Em relação ao não uso da 

chupeta, houve adesão de 68%. O "choro" foi o motivo 

predominante para o oferecimento da chupeta. Quanto à 

maneira de alimentar o bebê nos momentos de ausência 

da mãe, houve um índice de adesão de 81% à orientação 

de oferecer leite materno ordenhado em copos. 

Conclusão: Conclui-se que o POG influenciou positivamente 

a maioria das gestantes. T odavia, para a- 

quelas mães que não aderiram às informações, apontase 

a necessidade da realização de um trabalho diferenciado, 

que atenda às expectativas individuais de cada 

mãe. Assim, sugere-se o incentivo à realização de 

programas sistematizados e de cunho preventivo voltados 

à gestante, enfatizando-se a importância da e- 

quipe ser treinada para : (a) identificar as estratégias 

de enfrentamento adotadas pelas gestantes / mães para 

lidar com os diversos tipos de dificuldades que conduzem 

à não-adesão; e (b) intervir sobre variáveis 

psicossociais de risco, ainda no período gestacional, 

aumentando a adesão e prevenindo o desmame. 

P057 - Conscientização das gestantes e mães sobre 

aleitamento materno. 

Dagmar de Paula Queluz; Michele A. de Carvalho 

Moraes (Faculdade de Odontologia de Piracicaba – 

UNICAMP), (Faculdade de Odontologia de Piracicaba 

– UNICAMP). 

Introdução: Se pretendemos que nossas crianças tenham 

qualidade de vida na amplitude que se pode 

desejar, deveríamos conhecer um pouco mais sobre 

aleitamento materno e o quanto as chupetas e mamadeiras 

são prejudiciais para nossas crianças. O objetivo 

desse estudo foi revisar a literatura e discutir sobre 

a conscientização das gestantes e em geral das mães 

sobre a importância do aleitamento materno, enfocando 

os benefícios em relação ao desenvolvimento da 

face e os fatores relacionados ao desmame precoce. 

Métodos: Para atingir este objetivo, foram utilizadas 

as bases de dados MEDLINE e JCR-ISI dos últimos 

10 anos. 

Resultados: A literatura demonstra que a falta de a- 

mamentação tem causado mais problemas para nossas 

crianças que a maioria de nós pode imaginar. O uso de 

mamadeiras e chupetas e a falta do “exercício natural” 

que é o ato de sugar leite materno deforma faces, é responsável 

por má-oclusão e muitos outros problemas 

com dentes e fala. É de suma importância a conscientização 

por meio de informativos às gestantes sobre os 

benefícios do aleitamento materno, a fim de que as mães 

não optem pelo desmame precoce. A mamadeira, a chupeta 

e o hábito de chupar o dedo afetam a posição dos 

dentes e trazem conseqüências danosas a fala, a respiração 

e ao desenvolvimento ósseo e muscular. 

Conclusão: Concluímos que a prática do uso de mamadeira 

e chupeta é muito arraigada na nossa cultura, 

mesmo em população orientada para evitá-la. Problemas 

futuros relacionados ao apinhamento dental, fala e respiração 

podem ser prevenidos simplesmente pelo aleitamento 

materno, o qual proporciona um desenvolvimento 

não só facial mas sim sistêmico adequado à criança, 

favorecendo a formação de um adulto saudável. 


Resumos dos trabalhos: Educação em Saúde Bucal 65 

P084 - Educação permanente e educação continuada: 

nova proposta para a saúde pública. 

Rute Moreira de Freitas Sant'Anna (FOB / USP), 

Tatiane Martins Jorge (FOB / USP), Suzana Goya 

(FOB / USP), Juliana Julianelli de Araújo (FOB / 

USP), Sílvia Helena de Carvalho Sales-Peres (FOB / 

USP), José Roberto Pereira Lauris (FOB / USP), 

Magali de Lourdes Caldana (FOB / USP). 

Introdução: O sistema brasileiro de ensino na área de 

saúde, apesar das grandes mudanças, ainda atua na 

formação de profissionais voltados ao tratamento de 

doenças ao invés da integralidade do indivíduo. Desta 

forma, um dos principais compromissos do Colegiado 

da Gestão de serviços em saúde é o de estabelecer 

políticas de saúde que formem e / ou qualifiquem profissionais 

já inseridos no mercado de trabalho, a fim 

de direcionar o perfil desses trabalhadores às ações 

promocionais e preventivas. Aliada à Educação em 

Saúde, a Gestão de trabalho pretende modificar o modelo 

de ensino atual, a partir da intensificação das 

propostas de Educação Permanente e Educação Continuada. 

Este estudo teve por objetivo relacionar as 

semelhanças e diferenças entre os modelos de Educação 

Permanente e Continuada. A Educação Permanente 

busca transformar o processo de trabalho, melhorando 

a qualidade dos serviços e promovendo a 

eqüidade no cuidado e no acesso aos serviços de saúde. 

Por outro lado, a Educação Continuada tem sua 

atenção voltada ao conjunto de experiências que se 

estendem após a formação, aprimorando habilidades e 

responsabilidades profissionais, contribuindo para a 

reorganização dos serviços de saúde. Apesar de ambos 

os modelos de educação conferir uma dimensão 

de continuidade ao processo educativo, assentam-se 

em princípios metodológicos diversos. 

Métodos: A Educação Permanente busca transformar 

o processo de trabalho, melhorando a qualidade dos 

serviços e promovendo a eqüidade no cuidado e no 

acesso aos serviços de saúde. Por outro lado, a Educação 

Continuada tem sua atenção voltada ao conjunto 

de experiências que se estendem após a formação, 

aprimorando habilidades e responsabilidades profissionais, 

contribuindo para a reorganização dos serviços 

de saúde. Apesar de ambos os modelos de educação 

conferir uma dimensão de continuidade ao processo 

educativo, assentam-se em princípios metodológicos 

diversos. 

Resultados: No que se refere à educação permanente, 

verificou-se a necessidade de problematizar as práticas 

de concepções vigentes, a fim de que haja uma 

aproximação dos serviços de saúde dos conceitos de 

atenção integral, humanizada e de qualidade. Com 

relação à educação continuada, verificou-se uma 

fragmentação do cuidado, das equipes e do processo 

de trabalho, na medida em que se centra no desempenho 

de cada categoria profissional. 

Conclusão: Para que os modelos de educação promovam 

uma melhor qualidade do trabalho e contemple 

a integralidade e a eqüidade no cuidado e no acesso 

aos serviços de saúde da sociedade atual, torna-se 

necessário motivar trabalhadores e setores de saúde. 

P088 - O uso de métodos preventivos em consultórios 

particulares no município de Piracicaba-SP. 

Clícia de Oliveira (FOP-Unicamp), Lorena Alves 

Coutinho (FOP-Unicamp), Fábio Luiz Mialhe (FOP- 

Unicamp), Juliana Gobbo (FOP-Unicamp), Luiz Fabiano 

Bortolo (FOP-Unicamp). 

Introdução: A cárie é uma doença infecto-contagiosa 

que acomete 80% da população brasileira. No entanto, 

somente 5% dessas pessoas têm acesso aos consultórios 

particulares dos cirurgiões dentistas (CDs) e a 

maioria desconhece que as doenças bucais podem ser 

evitadas através de métodos preventivos. Na Odontologia 

os agentes ou métodos de prevenção primária da 

cárie dental incluem os selantes de fóssulas e fissuras 

e o controle de biofilme através da escovação e uso de 

fio dental. Apesar dos cirurgiões-dentistas serem considerados 

os profissionais mais aptos a realizar orientações 

e intervenções preventivas em relação à cárie 

dentária, pouco ainda se sabe sobre a freqüência com 

que utilizam estes métodos no dia-a-dia do consultório 

particular. Desta forma, o objetivo do presente 

estudo foi avaliar a este aspecto da pratica odontológica 

em consultórios particulares no município de 

Piracicaba-SP. 

Métodos: Foram selecionados 120 cirurgiõesdentistas, 

distribuídos em diferentes regiões do município, 

a partir dos dados fornecidos pelas páginas a- 

marelas da lista telefônica da cidade de Piracicaba, 

SP. Para a realização do trabalho, foi elaborado um 

questionário com 18 perguntas, abrangendo principalmente 

temas sobre prevenção, os quais foram distribuídos 

aos cirurgiões-dentistas. Também foi perguntado 

aos profissionais se eles estavam ou não cadastrados 

em convênios e se suas graduações foram 

em faculdades públicas ou particulares. A taxa de resposta 

alcançada foi de 78%. Os resultados foram obtidos 

através de um estudo transversal descritivo e analisados 

em forma de percentual através de gráficos 

processados no aplicativo Excel / Windows-2000. 



Resultados: Dos cirurgiões dentistas questionados, 

28% graduaram em faculdade particular e 72% em 

pública. Quanto aos convênios 79% atendiam e 21% 

não. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se 

que apesar de 96% dos profissionais afirmarem terem a 

prevenção como conduta habitual, 63% deles não chamam 

seus pacientes para controle e manutenção. Observou-se 

também que é alta a porcentagem dos cirurgiões-dentistas 

que não utilizam índices para determinação 

da placa bacteriana, existindo ainda cirurgiõesdentistas 

(2%) que não vêem nos métodos preventivos 

existentes comprovada eficácia. Verificou-se que 62% 

e 74% dos profissionais aconselhavam todos os pacientes 

quanto à importância do uso de fio dental e da escovação, 

respectivamente, como métodos preventivos 

de cárie. Quanto ao uso de selante de fóssula e fissura 

29% o recomendava para todos os pacientes, independentemente 

da avaliação de risco-atividade da doença. 

Os profissionais que atendiam convênio e haviam se 

formado em universidade pública foram os que mais 

indicaram todos os métodos preventivos para todos os 

pacientes (14%), enquanto os que não atendiam convênio 

e haviam se formado em universidade particular 

foram os que menos indicaram (1,06%). 

Conclusão: Concluímos que apesar de ser alta a taxa 

de CD que usam métodos preventivos, estes não são 

empregados com regularidade e nem tampouco aplicados 

de forma integrada, de acordo com o risco individual 

da doença, visando um atendimento voltado à 

promoção de saúde bucal (AU). 

P112 - Estudo exploratório do conhecimento em 

saúde bucal do Agente Comunitário de Saúde do 

município de Ubatuba / SP, com enfoque em higiene, 

dieta e conduta. 

Claudia da S. Cora (UNIBAN-SP), Leandra F. Leitão 

(UNIBAN-SP), Odete Pinto Scapolan (UNIBAN-SP), 

Thiago Vidal Vianna (UNIBAN-SP), Valquíria C. 

Tinnelo Mainente (UNIBAN-SP). 

Introdução: A cárie e as doenças periodontais são as 

doenças bucais com maior prevalência na população 

mundial e podem ser evitadas com medidas que envolvem 

mudança dos hábitos de higiene bucal e dieta 

da população. O agente comunitário de saúde (ACS) 

tem como parte de suas atribuições a promoção, prevenção 

e recuperação da saúde. O ACS tem papel 

decisivo neste contexto da mudança dos hábitos da 

comunidade em que atua e da qual faz parte. O objetivo 

deste trabalho foi avaliar o conhecimento em saúde 

bucal do ACS do município de Ubatuba / SP, com 

enfoque em higiene, dieta e conduta. 

Métodos: A coordenação de saúde bucal do município 

de Ubatuba, SP disponibilizou 8 unidades básicas 

de saúde, para a aplicação de um questionário exploratório 

junto aos ACS, contendo quatorze questões, 

sendo onze questões de múltipla escolha e três perguntas 

abertas sobre saúde bucal. Três temas diferentes 

foram abordados: a formação do ACS (nível de 

escolaridade, o tempo inserido no PSF, participação 

em programa de capacitação em saúde bucal), a conduta 

durante as visitas domiciliares frente a diferentes 

demandas e o conhecimento sobre saúde bucal. 

Resultados: Foram colhidos 47 questionários válidos 

para o estudo; o grau de escolaridade das ACS mostrou 

que 65,95% possuem 2º grau completo; apenas 

23,40% dos ACS têm tempo de trabalho inferior a 1 

ano no PSF do município; o programa já proporcionou 

capacitação em saúde bucal para 63,83% dos 

ACS e destes, 96,67% participaram da capacitação; na 

auto-avaliação do ACS 70% consideram-se melhor 

preparados após receber capacitação em Saúde Bucal; 

a freqüência na qual a Saúde Bucal é abordada a partir 

do ACS durante VD ocorre “às vezes” em 44,68%; e 

“sempre” em 25,53%; a porcentagem na qual “às vezes” 

o ACS é questionado sobre este assunto durante 

as visitas é de 40,42%; quanto à conduta do agente 

frente a uma queixa de saúde bucal, 57,45% referem à 

Equipe de Saúde Bucal, e 29,79% à Equipe de Saúde 

da Família da unidade; a freqüência com que o ACS 

orienta sobre higiene bucal durante a VD é de 61,70% 

“às vezes”; a orientação sobre dieta durante a VD o- 

corre “sempre” em 59,57%; o produto mais importante 

para uma boa higiene bucal segundo 72,34% dos 

ACS, é a escova de dente; os alimentos mais citados 

pelos ACS, no risco de desenvolver cárie dentária, 

foram os açúcares, seguidos pelos carboidratos. A 

conduta do ACS durante a queixa de sangramento 

gengival é o encaminhamento à assistência em 

91,47% dos casos, e, na maioria das vezes, não associada 

a qualquer orientação; a orientação sobre cuidados 

para evitar cárie e problemas de gengiva tem a 

higiene como a ação mais lembrada (42,55% das respostas), 

na maioria das vezes isolada, não vinculada à 

dieta e / ou assistência odontológica. 

Conclusão: Os ACS possuem grau de instrução escolar, 

dentro das exigências atuais da Lei que regulamenta 

a profissão; apesar da maioria dos agentes trabalhar no 

programa há mais de 3 anos, cerca de 34 % dos entrevistados 

ainda não realizaram capacitação específica em 

Saúde Bucal; a higiene dental é reconhecida como uma 

método eficiente de prevenção às doenças bucais, porém 

o conhecimento de dietas cariogênicas parece se resumir 

tão somente ao fato de comer alimentos a base de açúcares 

e carboidratos; a multifatorialidade da etiologia da 



cárie e da doença periodontal parece não estar bem esclarecida 

entre os agentes; a conduta frente a problemas 

de saúde bucal tende a ser, na maioria das vezes, uma 

ação exclusivamente assistencialista, encaminhando ao 

atendimento; os resultados obtidos apontam para a necessidade 

de reforço de alguns conceitos, como a importância 

da dieta na etiologia das doenças bucais. 

P114 - Capacitação de cuidadores de idosos – A- 

presentação de um manual baseado nas necessidades 

desses trabalhadores. 

Prof. Dra. Nemre Adas Saliba (Prof. Titular da FOA 

– Unesp / Araçatuba), Prof. Dra Suzely Adas Saliba 

Moimaz (Prof. Adjunto da FOA – Unesp / Araçatuba), 

Prof. Dra Cléa Adas Saliba Garbin (Prof. Adjunto da 

FOA – Unesp / Araçatuba), Jeidson Antônio Morais 

Marques (Doutorando em Odontologia Preventiva e 

Social - FOA – Unesp / Araçatuba), Rosana Leal do 

Prado (Mestranda em Odontologia Preventiva e Social 

- FOA – Unesp / Araçatuba). 

Introdução: O aumento da expectativa de vida é uma 

tendência mundial. Com o avançar da idade, ocorrem 

sensíveis alterações no estilo de vida dos idosos, tanto 

pelo processo fisiológico, quanto patológico, que por 

vezes está presente. Dentro deste contexto, o trabalho 

de “cuidador de idosos” vem ampliando seu espaço, e 

torna-se fundamental na promoção do bem estar dessas 

pessoas. Porém, nem sempre cuidadores são preparados 

para exercer tal atividade e a falta de capacitação 

resulta desgaste tanto para o idoso, quanto para 

o cuidador. Cumprindo seu papel social, a Odontologia 

Social da FOA / UNESP desenvolve um programa 

denominado “Promoção de Saúde em idosos institucionalizados 

da cidade de Araçatuba / SP”, beneficiando 

três instituições do município. O objetivo deste 

trabalho foi verificar o perfil e conhecimento sobre 

saúde bucal dos cuidadores e apresentar o manual, 

confeccionado a partir das necessidades percebidas, 

contemplando importantes aspectos de saúde bucal. 

Métodos: Foram entrevistados 18 cuidadores, total 

existente nas três instituições beneficiadas pelo projeto 

supracitado. Um único pesquisador, com auxílio de 

um formulário contendo questões abertas e fechadas, 

realizou entrevistas, visando avaliar o perfil e grau de 

conhecimento dos mesmos sobre aspectos de saúde 

bucal. Variáveis como sexo, idade, escolaridade, autopercepção 

de saúde bucal, hábitos de higiene bucal, 

conhecimento de meios de prevenção das principais 

doenças bucais, dentre outros, foram pesquisadas, 

tabuladas e analisadas, servindo de base para a criação 

de um manual de “cuidador de idosos.” 

Resultados: Os resultados obtidos mostraram que 

60% apresenta ensino médio completo; 61,11% desenvolve 

esta atividade por necessidade e não por 

afinidade. Apesar de 77,7% dos cuidadores já ter participado 

de palestras sobre o cuidado com o idoso, a 

maior parte nunca recebeu orientação sobre cuidados 

bucais na terceira idade, necessitando de esclarecimentos 

quanto aos problemas mais prevalentes que 

ocorrem na boca. 55,56% dos cuidadores acreditam 

que a perda dos dentes faz parte da velhice, sendo um 

processo inevitável. Apesar de 83,25% dos entrevistados 

acreditar que alterações bucais podem ser indicativas 

de problemas sistêmicos, nenhum deles possui o 

hábito de examinar a boca dos idosos. Diante do exposto 

foi criado um manual que contempla pontos 

como: os diferentes níveis de dependência do idoso, 

aspectos gerais e bucais do envelhecimento, métodos 

de higiene bucal, acondicionamento e higienização de 

próteses, realização de inspeção intra-bucal dentre 

outros. 

Conclusão: Constatou-se a carência de conhecimento 

conciso sobre saúde bucal voltado para idosos e a necessidade 

iminente de capacitação dos cuidadores. A 

criação do manual foi de extrema importância diante 

dos resultados expostos, sanando carências de informação 

em saúde bucal, voltada ao processo de envelhecimento, 

sendo importante fonte de consulta e contribuindo 

sobremaneira para a saúde pública. 

P152 - Aleitamento materno e desmame: o quê o 

profissional de saúde deve saber. 

Lívia Guimarães Zina, Suzely Adas Saliba Moimaz, 

Nemre Adas Saliba, Cléa Adas Saliba Garbin (FOA / 

UNESP - Programa de Pós-graduação em Odontologia 

Preventiva e Social). 

Introdução: Entre as estratégias de promoção da saúde 

materno-infantil destaca-se o incentivo ao aleitamento 

materno. Para implementação de sua prática, a 

ação básica de saúde requer estratégias voltadas à 

conscientização e capacitação do profissional da saúde. 

Este estudo buscou compreender os motivos e os 

aspectos que envolvem a decisão das mulheres em 

optarem pelo aleitamento materno. 

Métodos: Por meio de uma abordagem qualitativa 

centrada na teoria das Representações Sociais, foram 

entrevistadas 100 mães de crianças com até 12 meses 

de idade, atendidas em uma Unidade Básica de Saúde 

em Araçatuba, SP. A técnica de escolha foi a entrevista 

semi-estruturada, sendo abordados o processo de 

amamentação e desmame, motivos para amamentar, 

dificuldades, influência familiar, relação com o traba- 



lho materno. As falas das nutrizes foram analisadas 

por meio da técnica de Análise de Conteúdo, modalidade 

categorial. 

Resultados: Para essas mulheres, o leite materno, 

além de importante, é sinônimo de saúde e proteção 

imunológica para seus filhos. A prática do aleitamento 

esteve relacionada com experiências anteriores e o 

apoio de familiares. O ato de amamentar é visto como 

uma condição natural da mulher, a representação de 

seu amor, como um dever necessário à condição de 

ser mãe. Dentre as dificuldades encontradas, destacaram-se 

problemas relacionados ao manejo técnico da 

amamentação. O trabalho materno foi um empecilho 

para a sua realização, desde a inaplicabilidade das leis 

que protegem a nutriz trabalhadora, até a opção da 

mulher em desempenhar preferencialmente seu papel 

como profissional em detrimento do materno. Dentre 

os motivos alegados para o desmame, figuraram o 

leite fraco e a falta de leite, além da recomendação 

profissional a favor da suplementação alimentar em 

idade precoce. 

Conclusão: Conclui-se que estiveram envolvidos na 

decisão da mulher em amamentar aspectos relacionados 

à saúde e afeto, família e apoio profissional. O 

sucesso do aleitamento materno será consumado ao se 

redimensionar a sua assistência à uma ação integralizada, 

estando o dentista preparado para uma atuação 

multidisciplinar no amparo às pacientes gestantes e 

lactantes. 

P169 - Avaliação da Qualidade dos Serviços do 

Programa de Atenção Odontológica à Gestante da 

FOA-UNESP na ótica do Usuário. 

Lívia da Silva Bino, Suzely Adas Saliba Moimaz, Nemre 

Adas Saliba, Najara Barbosa da Rocha (FOA / 

UNESP - Programa de Pós-Graduação em Odontologia 

Preventiva e Social). 

Introdução: O Programa de Atenção Odontológica à 

Gestante desenvolvido pelo Departamento de Odontologia 

Preventiva e Social da FOA-UNESP tem a finalidade 

de promover saúde, por meio de ações educativo-preventivas 

e de tratamento odontológico nas gestantes 

acompanhadas nas 11 Unidades Básicas de Saúde 

(UBS) do município de Araçatuba. A avaliação 

de programas e serviços de saúde, passa por um processo 

de expansão, constituindo-se em instrumento de 

apoio às decisões necessárias à dinâmica dos sistemas 

e serviços, na implementação de políticas de saúde 

mais adequadas. Destaca-se a importância de avaliações 

realizadas sob a ótica do usuário, já que é ele, o 

sujeito principal, capaz de avaliar plenamente o serviço 

que utiliza. O objetivo desse estudo foi analisar a 

qualidade dos serviços oferecidos pelo referido programa 

segundo a percepção das gestantes que participaram 

do programa no ano de 2005. 

Métodos: Foram aplicados 53 questionários com 16 

questões fechadas nas gestantes matriculadas no programa. 

Ao término do acompanhamento, a gestante 

preenchia o questionário de avaliação referente à qualidade 

dos serviços oferecidos, voluntariamente. O 

questionário continha variáveis que foram agrupadas 

nas seguintes categorias: conteúdo das reuniões didático-pedagógicas, 

atendimento clínico, qualidades do 

profissional e condições de infra-estrutura da clínica, 

sendo atribuídos conceitos de ótimo a fraco. Ao medo 

e segurança no tratamento e ao aprendizado foram 

atribuídos sim ou não. Já em relação à satisfação, os 

conceitos muito, pouco ou nada foram atribuídos. Os 

dados coletados foram analisados pelo programa Epi 

Info 2000. 

Resultados: A idade média das gestantes entrevistadas 

foi de 27,15 anos. Com relação ao conteúdo informativo 

oferecido nas reuniões didáticopedagógicas, 

a maioria (81,1%) achou ótimo. Em relação 

ao atendimento clínico recebido, 90,6% avaliaram 

como ótimo. Ao avaliar o profissional, todos os 

quesitos (apresentação pessoal, gentileza, atenção), 

em sua maioria, obtiveram ótimo como resultado 

(88,7%, 96,2%, 90,6%, respectivamente). Quanto à 

infra-estrutura da clínica do programa, limpeza, refrigeração 

e conforto, apresentaram ótimo como resultado 

(92,5%,86,8%,90,6%, respectivamente). A maioria 

(86,8%), afirmou não sentir medo durante o tratamento, 

e 96,2% sentiram segurança; 92,5% afirmaram ter 

adquirido nas reuniões didático-pedagógicas conteúdos 

até então desconhecidos. A grande maioria apresentou-se 

satisfeita com a atenção proporcionada pelo 

programa. Vale ressaltar que as usuárias sugeriram 

melhorias de infra-estrutura nos banheiros e sala de 

espera. 

Conclusão: Os resultados obtidos demonstraram que 

as ações desenvolvidas no Programa de Atenção O- 

dontológica à Gestante da FOA-UNESP têm obtido 

êxito, alcançando seus objetivos e promovendo a educação 

em saúde bucal na sua plenitude. 



P172 - A influência do tempo de aleitamento materno 

e hábitos de sucção não nutritivos. Estudo Piloto. 

Najara Barbosa da Rocha (Programa de Pósgraduação 

em Odontologia Preventiva e Social da 

FOA / UNESP); Suzely Adas Saliba Moimaz (Programa 

de Pós-graduação em Odontologia Preventiva 

e Social da FOA / UNESP); Artênio José Insper Garbin 

( Programa de Pós-graduação em Odontologia 

Preventiva e Social da FOA / UNESP). 

Introdução: O aleitamento materno exclusivo e sob 

livre demanda é considerado indispensável para o 

desenvolvimento físico e emocional da criança nos 

primeiros seis meses de vida e parcial até o final do 

primeiro ano de vida. Ele é essencial para a nutrição 

do bebê, reforça a imunidade contra doenças e alergia 

e exerce papel importante para a redução da mortalidade 

infantil, ajuda no desenvolvimento das estruturas 

do sistema estomatognático e dentofacial, previne 

contra obtenção de hábitos bucais não nutritivos, como 

também aumenta laços afetivos entre mãe e bebê. 

Devido à importância do aleitamento materno, este 

estudo piloto teve como objetivos identificar o tipo de 

aleitamento e o tempo recebido pelas crianças, assim 

como estudar sua relação com hábitos de sucção não 

nutritivos. 

Métodos: Para a coleta de dados, foi construído e 

aplicado um questionário em 20 mães de crianças de 3 

a 6 anos de idade, de ambos os sexos, matriculadas 

em EMEIs Íbis Pereira Paiva e Cláudio Evangelhista 

Costa da cidade de Araçatuba – SP, após consentimento 

livre e esclarecido. O Projeto de Pesquisa deste 

estudo piloto será aplicado em 330 mães e realizado 

posterior exame clínico nos filhos. 

Resultados: Neste estudo foi encontrado que 85% 

(17) das mães amamentaram exclusivamente seus 

filhos, sendo que 41,2% (7) amamentaram no peito 

durante 4º ao 6º mês de vida, 29,4% (5) durante 1º ao 

3º mês, 29,4% (5) do 7º ao 9º mês. As 20 mães citaram 

como principais motivos para o desmame a falta 

de leite (30%) e crescimento do filho (20%). Das entrevistas 

60% (12) das mães relataram que as crianças 

apresentavam hábitos de sucção não nutritivos como:chupar 

chupeta (30,8%) e ranger dentes (23,1%). 

67% das crianças que possuem os hábitos não foram 

amamentadas exclusivamente no peito durante os seis 

primeiros meses de vida. 

Conclusão: Após análise dos resultados, concluí-se 

que a prática do aleitamento materno na amostra foi 

alta (85%), porém a maioria das mães amamentaram 

exclusivamente seus filhos num período menor que o 

considerado indispensável ao desenvolvimento físico 

e emocional do bebê. O índice de hábitos de sucção 

não nutritivos foi alto e foi mais prevalente em crianças 

que não receberam aleitamento materno exclusivo 

nos primeiros seis meses de vida. Isto mostra a importância 

da conscientização das mulheres gestantes para 

a prática do aleitamento cabendo aos profissionais da 

saúde, inclusive o dentista, a promoção da saúde. A 

poio financeiro: FAPESP 

P190 - Impacto de uma capacitação de Agentes Comunitários 

de Saúde na promoção da saúde bucal. 

Debora Sueli Correia Marques, Paulo Frazão (UNI- 

SANTOS). 

Introdução: O objetivo do presente estudo foi medir 

o impacto de uma capacitação de Agentes Comunitários 

de Saúde (ACS) na promoção da saúde bucal em 

Rio Grande da Serra, município da Grande São Paulo, 

visto que pouca informação científica existe sobre a 

contribuição desse pessoal no desenvolvimento das 

ações básicas em saúde, incluindo aspectos de saúde 

bucal. No contexto de um projeto de capacitação em 

saúde bucal de ACS, pesquisa social foi realizada. 

Participaram 36 ACS e uma amostra representativa de 

mulheres e mães (M&M), donas de casa de 25 a 39 

anos de idade alfabetizadas que residiam em domicílios 

de 3 a 6 cômodos. 

Métodos: Um formulário contendo dados de renda e 

escolaridade, contendo quatorze questões sobre conhecimentos 

de saúde-doença bucal em cada ciclo de 

vida (CSB), cinco itens sobre práticas e capacidades 

auto-referidas em relação ao auto-exame, número de 

residentes e de escovas de dentes (NE) individuais e 

coletivas em cada domicílio, freqüência de escovação 

dental e uso de fio dental e auto-suficiência da limpeza 

dos dentes e duas questões sobre acesso e uso de 

serviços odontológicos foi construído para esse fim. 

As respostas foram analisadas separadamente e em 

conjunto. Foi empregado o teste do qui-quadrado de 

McNemar para as escalas nominais e teste “t” de Student 

pareado para as escalas de Likert adotando-se um 

nível de significância de 5% para rejeição da hipótese 

de nulidade. 

Resultados: Os resultados mostraram que as diferenças 

observadas entre os ACS após sua capacitação 

foram estatisticamente significativas (p0,05) em somente duas questões. 

NE individuais aumentou e NE coletivas diminuiu. 

Os respondentes declararam que a freqüência da 

escovação e do uso do fio dental se elevou depois da 



atuação dos ACS. Os valores de auto-avaliação da 

higiene bucal aumentaram. Modificação nas práticas e 

capacidades auto-referidas mostrou significativa elevação 

da auto-confiança. O acesso ao serviço foi mais 

fácil (p


Métodos: Para elaborar o programa foi realizada uma 

pesquisa prévia nas unidades de ensino para se conhecer 

a realidade onde as atividades serão desenvolvidas. 

O programa é feito por 4 cirurgiões-dentistas e 5 

auxiliares de consultório dentário (ACDs) especialmente 

treinados para isto, todos funcionários da Secretaria 

Municipal de Saúde de Tatuí e, consiste em 

realizar palestras sobre educação em saúde bucal aos 

pais, professores, alunos e funcionários das unidades 

de ensino; avaliação clínica de alunos para encaminhar 

para tratamento e restaurações atraumáticas; utilização 

de métodos comprovadamente preventivos 

tais como escovação supervisionada e utilização de 

flúor nas que necessitem; fornecer escovas de dentes; 

desenvolver atividades lúdicas com as crianças e realizar 

avaliação de risco e levantamentos. 

Resultados: O programa educativo / preventivo proposto 

conseguiu adequar as creches com escovódromos 

e fazer com que os pais, professores e diretores 

das unidades de ensino se conscientizassem da importância 

da saúde bucal das crianças envolvidas, beneficiando 

diretamente aproximadamente 12.000 alunos 

matriculados na rede pública de ensino de Tatuí. Programas 

similares desenvolvidos em outras cidades 

têm sido responsáveis pela redução dos índices das 

doenças bucais em crianças, levando este benefício 

para adolescência e a vida adulta, conseqüentemente 

aumentando a qualidade de vida da população. 

Conclusão: O programa proposto possui estratégias 

educativas e motivacionais simples, de baixo custo e aplicáveis 

a realidade do município, reduzindo assim no futuro 

a demanda por tratamentos nas unidades básicas de 

saúde e no centro de especialidades odontológicas, com 

uma economia de recursos financeiros para o município. 

R013 - Cuidados para um sorriso saudável. 




Introdução: O controle da placa bacteriana é o melhor 

meio de prevenção paras as doenças cárie e gengivite, e 

pode ser realizado pelo próprio paciente, através de uma 

escovação dental com técnica correta. Dentro do Programa 

de Prevenção “Dente-São”, da Secretaria da Saúde de 

São Vicente, a Diretoria de Odontologia vem trabalhando 

a educação em saúde, com ações que objetivam a apropriação 

do conhecimento sobre o processo saúde-doença, 

incluindo fatores de risco e de proteção à saúde bucal, 

assim como a possibilitar ao usuário mudar hábitos apoiando-o 

na conquista de sua autonomia. 

Métodos: Para facilitar a orientação educativa, foi elaborado 

um painel didático que descreve passo a passo, a 

técnica de escovação e uso correto do fio dental, utilizando 

fotos ilustrativas, que facilitam a visualização e o a- 

prendizado. 

Resultados: A divulgação desse painel nas unidades 

básicas de saúde, bem como nas atividades educativas 

voltadas à população em espaços públicos, mostrou o 

desconhecimento na utilização correta da escova e do fio 

dental, bem como facilitou o desenvolvimento das atividades 

da equipe de saúde bucal. 

Conclusão: Painel educativo chama a atenção da 

população, contribuindo na educação em saúde bucal. 

R021 - Participação popular e serviços de saúde: 

um caminho para ampliar o acesso e a adesão ao 

tratamento. 

Ana Claudia Moutella Pimenta Giudice (Prefeitura 

Municipal de Campinas), Marcelo Meneghin (Unicamp), 

Fabio Mialhe (Unicamp). 

Introdução: Entendendo que é fundamental melhorar 

a assistência individual para contribuir com os indivíduos 

e seus agravos, mas que existem outras práticas 

para potencializar a melhora da saúde geral do usuário, 

este trabalho teve o objetivo de realizar intervenções 

coletivas com a participação da população adscrita 

à área de abrangência do Centro de Saúde Capivari, 

município de Campinas – SP, de forma a criar 

vínculo, priorizar risco e vulnerabilidade social, planejar 

e avaliar na lógica da Clínica Ampliada. 

Métodos: Com o auxilio dos agentes comunitários de 

saúde foram triadas micro-regiões dentro da área de 

abrangência do C.S. Capivari, consideradas as mais 

vulneráveis no contexto sócio-econômico-cultural e 

de maiores riscos individuais e epidemiológicos. Estas 

comunidades foram visitadas pela equipe de referência 

da Unidade para reconhecimento do território, das 

relações sociais, do ambiente, das lideranças já existentes 

e da abordagem inicial dos indivíduos. Formouse 

a Roda (Campos, G.W.-2001) para planejamento 

das ações com o envolvimento dos usuários, de forma 

a lidar coletivamente com o impasse das grandes necessidades 

e da falta de recursos. Utilizou-se a Problematização, 

tendo como referência o Método do 

Arco (Bordenave, J. e Pereira, A.-1982) para que 

houvesse o exercício da reflexão-ação, tendo como 

ponto de partida e de chegada a realidade social, através 

do processo ensino-aprendizagem. 

Resultados: Os usuários tiveram a possibilidade de 

grande avanço na reabilitação oral após traçados seus 

Projetos Terapêuticos Singulares (Campos, G.W.- 



2001), além da possibilidade de intervenção nos seus 

processos de saúde-doença. Passaram a ter maior autonomia 

sobre si mesmos e suas realidades, além da 

grande adesão ao tratamento clínico. T iveram seus 

sintomas aliviados e seus saberes e responsabilidades 

ampliados, complementando o compromisso pessoal 

com a produção da saúde. 

Conclusão: Estratégias de participação popular no 

planejamento das ações dos serviços de saúde culminam 

com bem estar físico e psicológico dos envolvidos, 

além de aumentar a satisfação com o serviço 

prestado. Percebemos que o controle social é uma 

grande estratégia no avanço da qualidade do SUS. 

R024 - Elaboração de um curso de atualização de 

“Saúde bucal no Programa de Saúde da Família 

(PSF)”. 

José Alberto Hatem Beneton (APCD-Taubaté), Felipe 

Magalhães Bastos (APCD-Taubaté), Marco Antonio 

Manfredini. 

Introdução: A necessidade da educação continuada, 

aperfeiçoamento e atualização na odontologia é visível 

a cada dia. Todos os profissionais buscam sempre 

o aprimoramento de suas habilidades intelectuais e 

práticas no que tange ao atendimento odontológico. 

Com a criação pelo governo federal do Programa de 

Saúde da Família, houve uma modificação na estrutura 

de atendimento nos serviços de saúde no âmbito 

público. Com a inclusão posterior da saúde bucal, 

houve a necessidade de se apresentar um programa de 

educação para a capacitação de recursos humanos na 

área odontológica. 

Métodos: É apresentada a proposta de um curso sobre 

saúde bucal no PSF, com carga horária aproximada de 

108 horas. O curso foi aplicado na APCD de Taubaté 

e está sendo realizado em Guaratinguetá no momento. 

O temário envolve diversos aspectos de cidadania, 

qualidade de vida, humanização nas ações de saúde, 

bioética, comunicação interpessoal, políticas públicas, 

solidariedade, relações humanas, sistemas de saúde no 

mundo e o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, 

sendo que neste apresenta-se a história, orçamentação, 

financiamento, administração financeira, participação 

e controle da comunidade e atendimento odontológico 

coletivo e social. 

Resultados: Capacitação e qualificação dos profissionais 

da área de saúde bucal para atuarem nas unidades 

de Programa de Saúde da Família, objetivando 

a integração das atividades multiprofissionais e estabelecendo 

uma nova prática de atendimento odontológico 

à população. 

Conclusão: Com este programa de educação em recursos 

humanos, capacitam-se os profissionais para a implantação, 

organização, planejamento e gerenciamento 

de equipes de Saúde Bucal no PSF; para o diagnóstico, 

desenvolvimento e avaliação de ações coletivas e epidemiológicas 

em saúde bucal, consonantes com a estratégia 

do PSF; e, ainda, ampliação dos conhecimentos em 

Saúde Bucal Coletiva e Saúde Pública. 

R031 - Saúde e Educação: uma parceria a serviço 

da comunidade em Amparo, SP. 

Antonio Marcos de Araújo, Edvane Aparecida Gonçalves 

Panegassi, Eliana Aparecida dos Santos, Luciana 

Longo Zanella Alves (ACD do Programa de PC 

do Núcleo de Saúde Bucal da SMS de Amparo, SP). 

Introdução: O Programa de Procedimentos Coletivos 

(PC) em Saúde Bucal do Município de Amparo existe 

há mais de 16 anos, mas a execução deles só passou a 

ser exercida pelos Auxiliares de Consultório Dentário 

(ACD) em 1996, com a contratação dos mesmos sob a 

perspectiva da otimização do atendimento odontológico 

com o “trabalho a 4 mãos”. Antes desse período, 

os PC eram executados pelos próprios Cirurgiões- 

Dentistas (CD), que deixavam o atendimento curativo 

para visitar as escolas, em detrimento da demanda de 

pacientes que aumentava cada vez mais na Rede Pública 

de Saúde. Com a introdução dos ACD na equipe 

odontológica, os CD puderam retomar o atendimento 

com maior qualidade de serviço e o Programa dos PC 

ganhou mais dinamismo e criatividade com a formação 

da Equipe de Prevenção em Saúde Bucal (EPSB), que 

podia se dedicar exclusivamente à prevenção escolar. 

Métodos: De início, o critério usado para selecionar 

os profissionais da EPSB era um perfil mais voltado 

ao do educador. Um treinamento prévio e caseiro, 

instruído pelos próprios CD da rede, capacitou os profissionais 

para auxiliar no tratamento curativo e selecionou 

aqueles que apresentavam características mais 

singulares para atuar na área escolar preventiva. Mais 

tarde, o Projeto Larga Escala vinculado ao Centro de 

Formação de RH (CEFORH) para a Área da Saúde de 

Franco da Rocha, garantiu a formação técnica dos 

ACD. Mas, em 1998, uma oficina pedagógica promovida 

pelos próprios professores e coordenadores da 

Secretaria Municipal de Educação, permitiu um avanço 

significativo na metodologia de preparação e aplicação 

das atividades educativas dos PC. Pela primeira 

vez, Odontologia e Educação falavam a mesma língua. 

Resultados: Com a aquisição e incorporação de vários 

conceitos pedagógicos, como o “construtivismo” 

de Jean Piaget, os PC puderam modernizar suas estra- 


Resumos dos trabalhos: Educação em Saúde BucaT 73 

tégias de atuação. Assim, foi possível adaptar seus 

procedimentos técnicos aos atuais métodos de ensino 

e esquemas de assimilação e aprendizagem proporcionais 

às diferentes faixas-etárias do ambiente escolar. 

Isso viabilizou a promoção e prevenção da saúde 

adequada à realidade pertinente. 

Conclusão: A parceria entre educação e saúde mostrou-se 

fundamental para a consolidação da presença 

do profissional de saúde bucal no ambiente escolar, 

pois sem a cooperação e participação dos profissionais 

de educação, o programa dos PC não teria o respaldo 

necessário para a sua manutenção e avaliação e 

permaneceria como mais uma atividade extra-classe 

isolada da rotina diária do escolar. 

R044 - Aleitamento materno versus hábitos bucais 

deletérios: existe uma relação causal? 

Artênio José Isper Garbin (Programa Pós-graduação 

em Odontologia Preventiva e Social da Faculdade de 

Odontologia de Araçatuba-UNESP), Cléa Adas Saliba 

Garbin (Programa Pós-graduação em Odontologia 

Preventiva e Social da Faculdade de Odontologia 

de Araçatuba-UNESP), Patrícia Elaine Gonçalves 

(Programa Pós-graduação em Odontologia Preventiva 

e Social da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP), 

Alessandra Fernandes Gonçalves Pavan. 

Introdução: O aleitamento materno é uma importante 

fonte de alimentação para o recém nascido, além de 

ser também um estimulante ortopédico natural ao 

crescimento normal dos maxilares. 

Métodos: O trabalho avaliou a percepção de mães 

quanto à importância do aleitamento; até que idade a 

criança deve ser amamentada naturalmente, e investigar 

se existe uma relação causal deste último com a 

aquisição de hábitos bucais deletérios. 

Resultados: Observou-se que 88,52% das mães associaram 

o aleitamento materno à saúde geral da criança; 

e somente 1,64% à saúde bucal. Apesar de 

73,8% mencionarem que deve amamentar a criança 

por mais de 6 meses, conforme preconizado pela 

OMS / UNICEF, apenas 54,1% a realizam. Observouse 

por meio do teste qui-quadrado (p


Conclusão: A cartilha bilíngüe se apresenta como 

solução de alguns desafios do trabalho odontológico 

com populações indígenas e na promoção de saúde 

bucal em todas as faixas etárias, priorizando aspectos 

tradicionais das práticas de prevenção, tratamento e 

cura da cultura Guarani, sem ignorar hábitos de higiene 

incorporados nos tempos modernos. Ela resgata, 

pelo menos parcialmente, uma sabedoria milenar e 

rica, infelizmente desvalorizada pelas sociedades “civilizadas”. 

R069 – Atenção materno-infantil (AMI) no Programa 

de Saúde da Família. 

Ana Lucia Figueiredo Pessoa de Barros (Fundação 

Zerbini), Nidia Martinelli (Fundação Zerbini), Emilia 

Beatriz Pires Mastrorosa (Fundação Zerbini). 

Introdução: Com a criação do Programa de Saúde da 

Família, tornou-se possível o acompanhamento das 

gestantes pelas equipes de saúde bucal, desmistificando 

o tratamento odontológico durante a gravidez. O 

objetivo deste trabalho é transmitir apresentar o processo 

de transmissão de conhecimentos de saúde bucal 

às gestantes atendidas no Programa de Saúde da 

Família da Fundação Zerbini, a fim de que estas diminuam 

as doenças bucais, incorporem hábitos saudáveis 

aos bebês, criando vínculo profissional-gestantebebê. 

Métodos: O projeto consiste no cadastro das gestantes 

junto às equipes de saúde da família, que estão iniciando 

o pré-natal. A atenção materno-infantil (AMI), será 

dividida em 3 fases: (1) triagem e avaliação do grau de 

risco das doenças bucais, orientações e palestras em 

saúde bucal, hábitos e cuidados de higiene dos bebês, 

controle de placa e escovação supervisionada; (2) tratamento 

odontológico das gestantes e reavaliação do 

controle de placa e (3) cadastro e avaliação dos bebês, 

e reforço de hábitos e cuidados com a higiene. 

Resultados: Foi observado: diminuição das doenças 

bucais, sensibilização das mães quanto à presença de 

doenças bucais em seus filhos e ampliação da cobertura 

odontológica na área, através da prevenção. 

Conclusão: Ocorre a integração e participação das 

gestantes com a saúde bucal. Ocorrendo o fortalecimento 

do vínculo gestante-profissional-bebê. 

R070 - Apresentação de um projeto de educação 

integral em saúde bucal nas escolas de educação 

infantil da cidade de São Carlos, SP. 

Adriana Leandra Pianca (Prefeitura municipal de 

São Carlos –SP), Maria Inêz F. Assis Bertachini (Prefeitura 

Municipal de São Carlos – SP), Elaine Maria 

Sgavioli Massucato (Fac. de Odontologia de Araraquara 

– SP). 

Introdução: O objetivo desta experiência foi trabalhar 

na concepção de vigilância em saúde tendo como 

principal premissa o princípio de territorialidade. No 

conceito de território, os problemas de saúde são analisados 

e enfrentados de forma integrada por setores 

que historicamente tem trabalhado de maneira dicotomizada. 

A redução das doenças da cavidade bucal 

vem sendo o nosso principal indicador para buscar a 

saúde e a educação integral dos indivíduos da Região. 

Este trabalho procurou envolver todos os setores inseridos 

na realidade local, entendendo o individuo e 

comunidade como o sujeito do processo. As 2 creches, 

4 EMEI’s e EMEB do bairro Cidade Aracy em 

São Carlos – SP foram escolhidas devido à sua localização 

geográfica e nível sócio-econômico-cultural 

para a promoção, prevenção e recuperação da saúde 

bucal, trabalhando no conceito da territorialidade, 

integralidade e educação integral na Saúde. 

Métodos: A metodologia do trabalho consistiu em 

introduzir um profissional de saúde (odontólogo) quinzenalmente 

nas escolas a fim de promover a integração 

entre saúde e educação, levantar o número de crianças 

com dentes cariados e de alto risco à cárie para avaliação 

do trabalho e montagem das estratégias de atendimento, 

realizar oficinas teórico-práticas com os professores, 

diretores e pais a fim de conscientizar, capacitar 

e ampliar os conhecimentos nas questões de saúde bucal 

e geral, desenvolver atividades de caráter lúdico 

educativo (gincanas, jogos, teatros e dramatizações) 

com os escolares em parceria com os professores, implantar, 

acompanhar e fornecer os insumos para escovação 

após a merenda em todas as escolas e envolver 

outros profissionais de saúde do bairro (agentes comunitários, 

equipe de enfermagem e médicos) através de 

oficinas temáticas de saúde bucal e geral. 

Resultados: Como resultado, após o levantamento dos 

dados e a realização de um diagnóstico da saúde bucal 

dos escolares da região, desencadeou-se a priorização 

de atividades preventivas, curativas e coletivas. Buscou-se 

com esse novo modelo solucionar os problemas 

de atenção integral da saúde, além de possibilitar o 

acompanhamento das crianças desde o berçário. Em 

apenas três anos de trabalho, foi possível reduzir de 20 



a 75% os índices de cárie nas EMEI’s da região e sensibilizar 

os profissionais envolvidos com os escolares 

(diretores, professores e educadores), conscientizandoos 

de sua importância na formação de hábitos saudáveis 

de higiene e saúde. Também como resultado obteve-se 

a sensibilização e organização de um grupo gestor 

composto por profissionais da Secretaria de Educação 

(coordenador da pré-escola, ensino fundamental e 

creches) e da Secretaria de Saúde (administradores 

regionais e serviço de prevenção em saúde bucal) para 

discutir e propor um Plano de Ação e Prevenção em 

Saúde para todos os outros escolares do município, 

visando à educação integral e a integralidade na saúde. 

Conclusão: Concluiu-se que diante de necessidades 

em saúde, seja geral ou bucal, é necessário que se 

estabeleçam programas de prevenção capazes de promoverem 

uma verdadeira integração entre os diversos 

setores para que juntos possam trabalhar verdadeiramente 

com vigilância em saúde. 

R074 - Ações desenvolvidas pela equipe da prevenção 

odontológica do município de Presidente Prudente 

– SP. 

Luciane Regina Gava Simioni (SMS-Presidente Prudente, 

FO-UNOESTE), Palmira Maria Marques Costa 

(SMS-Presidente Prudente). 

Introdução: A construção de políticas públicas de 

incentivo à promoção de saúde, incluindo a saúde 

bucal, tem sido cada vez mais enfatizada. Neste contexto 

foi criada a equipe da prevenção odontológica 

que tem desenvolvido atividades educativas e preventivas 

visando à redução das doenças bucais. 

Métodos: A equipe da prevenção odontológica é composta 

por cirurgiões-dentistas e atendentes de consultório 

dentário pertencentes à Secretaria Municipal de Saúde de 

Presidente Prudente-SP e, desde 1992, desenvolve diversos 

programas e ações a grupos diferenciados: o programa 

“Saúde Bucal da Gestante” que realiza ações educativas, 

triagem e encaminhamento das gestantes para tratamento 

odontológico em unidades de saúde municipais; 

para crianças de 0 a 36 meses; o programa “Odontologia 

para Bebês” que presta atendimento no Centro Técnico 

Odontológico; o programa “Odontologia para Bebês no 

ambiente escolar” que realiza educação em saúde às auxiliares 

de desenvolvimento infantil e atividades preventivas 

em crianças matriculadas em creches e EMEI; na fase 

pré-escolar e escolar são desenvolvidas ações educativas, 

preventivas, triagem e encaminhamentos a aproximadamente 

30.000 crianças e adolescentes matriculados em 85 

unidades da rede pública de ensino; e ainda o programa 

“Tratamento Restaurador Atraumático” direcionado aos 

escolares. Esta equipe também participa de eventos comunitários 

desenvolvendo atividades como apresentação 

de teatro de fantoches, uso de fantasias sobre saúde bucal, 

pintura de desenhos, entre outras. Anualmente há a avaliação 

do programa através do levantamento epidemiológico 

dos indivíduos inscritos. 

Resultados: Tem sido observada uma redução significativa 

e constante na prevalência da cárie dentária 

das crianças que participam das ações. No ano de 

1992, época de implantação da equipe, o índice CPO- 

D (média de dentes cariados, perdidos e obturados) 

em crianças de 12 anos de idade era 4,18, já no ano 

2005 o índice CPO-D foi de 1,3. 

Conclusão: Observa-se que o município está próximo 

de atingir a meta da Organização Mundial de Saúde 

que é CPO-D 1,0 aos 12 anos de idade no ano 

2010, portanto, os esforços desenvolvidos ao longo de 

mais de 10 anos de trabalho da equipe da prevenção 

odontológica têm alcançado êxito na promoção de 

saúde bucal da população inscrita nos programas. 

R079 - Aleitamento materno: como o cirurgião 

dentista pode incentivar esta prática. 

Lourdes Cecília Ferreira de Freitas (Hospital e Maternidade 

Interlagos-São Paulo-SP). 

Introdução: A OMS, o UNICEF e o Ministério da 

Saúde recomendam: amamentação exclusiva no peito 

materno até os seis meses de vida e a introdução gradual 

de outros alimentos juntamente com a amamentação 

materna até os dois anos ou mais. O HMI como 

“Hospital Amigo da Criança”, participa do esforço 

mundial para “promover, proteger e apoiar o aleitamento 

materno” que nos últimos dez anos vem registrando 

um aumento do índice de prevalência da amamentação 

durante os primeiros seis meses de vida; 

mas esta prática ainda não alcançou a sua plenitude. O 

presente trabalho analisou dados de questionários a- 

plicados às mães de recém-nascidos de até seis meses, 

que participaram do programa pré-natal no ambulatório 

do HMI, visando verificar a prevalência de fatores 

de risco ao desmame precoce. 

Métodos: No período de setembro de 2005 a fevereiro 

de 2006 foram aplicados questionários a 180 mães 

de recém-nascidos atendidos no ambulatório do HMI 

sobre amamentação e uso de chupetas e mamadeiras. 

A amostra foi estratificada por idade do recémnascido, 

e sistemática, por selecionar mães que participaram 

do Programa Pré-natal no ambulatório do 

HMI. É importante aqui registrar, para fins de contextualização 

do presente trabalho, que a equipe de saúde 

do HMI ministra palestras de orientação às gestantes 



no período pré-natal e puerpério, e o cirurgião dentista 

como membro da equipe, assume o papel de agente 

educador promovendo a saúde da gestante e do bebê. 

Nas palestras de saúde bucal são abordados os temas: 

higiene bucal, alimentação saudável, aleitamento materno 

e orientação quanto aos hábitos de chupetas e 

mamadeiras como fatores de risco ao desmame precoce. 

Resultados: Da tabulação das respostas obtidas através 

dos questionários pudemos constatar que: com 

idade de até 30 dias encontramos 68,3% de bebês em 

amamentação materna exclusiva (AE), 25% em amamentação 

mista (materna+mamadeira) (AM) e 6,6% 

em uso de mamadeira (MA). Destes 36,6% faziam 

uso de chupetas; com idade entre 31 e 120 dias encontramos 

48,3% (AE), 31,6% (AM) e 20%(MA). Destes 

61,6% faziam uso de chupetas; com idade entre 121 e 

180 dias encontramos 38,3% (AE), 36,6% (AM) e 

25% (MA).Destes 68,3% faziam uso de chupetas. 

Conclusão: Este estudo mostrou que a prevalência 

do uso de chupetas e mamadeiras nos primeiros seis 

meses de vida ainda é alta, mesmo entre a população 

que teve acesso aos programas de educação pré-natal 

da rede pública de saúde. Confirmou-se também a 

associação destes hábitos (uso de mamadeiras e chupetas) 

como fatores de risco para o desmame precoce, 

o que serve de alerta para a necessidade de intensificação 

das ações educativas voltadas às gestantes 

quanto à importância do aleitamento materno exclusivo 

até os seis meses de vida, onde a participação do 

cirurgião dentista pode constituir importante reforço 

para a transformação das mães em agentes multiplicadores 

dos conhecimentos em saúde bucal com reflexos 

positivos para toda a comunidade. 

R080 - Promoção de saúde bucal nas aldeias indígenas 

da região de Peruíbe. 

Daniel Malagoli (Projeto Rondon / FUNASA). 

Introdução: Neste trabalho será desenvolvido um 

relato histórico do processo de relação entre as instituições 

públicas e a população indígena da região de 

Peruíbe. Também será abordado o impacto causado 

pelo desenvolvimento da região, o contato com os 

brancos, a perda de terras e meios de subsistência sobre 

a saúde bucal dessa população, bem como os desafios 

atuais para controlar, prevenir e tratar as doenças 

bucais mais freqüentes nos indígenas da região. 

Métodos: As políticas de atenção à saúde dos povos 

indígenas vêm se desenvolvendo durante as décadas 

seguindo a evolução nacional das políticas públicas de 

saúde e a sua consolidação se deu no bojo das reformas 

progressistas dos anos 80, quando houve grande 

avanço das políticas públicas. Atualmente a FUNASA 

(Fundação Nacional da Saúde) é a instituição responsável 

para reorganizar a atenção à saúde dos povos 

indígenas através do trabalho das equipes multidisciplinares 

que comparecem as aldeias semanalmente e 

priorizam as ações preventivo-promocionais, integrando 

também as comunidades indígenas aos sistemas 

de saúde locais em conformidade com os princípios 

e diretrizes do SUS. E para o enfrentamento dos 

problemas de saúde bucal com todas as suas causas 

sociais, culturais, biológicas e ambientais se faz necessária 

mobilização de toda a comunidade no sentido 

de reconhecer os determinantes do processo saúdedoença, 

com o objetivo de construir formas e meios 

para prevenir as doenças e promover saúde desta população 

levando em conta as suas tradições e seus 

costumes. Os professores indígenas foram os principais 

aliados nesta tarefa. Eles realizaram reuniões com 

a comunidade, falando em sua própria linguagem, 

problematizando as situações do dia a dia, abordando 

assuntos referentes à saúde bucal e sua cultura, qual 

era o costume dos mais antigos em relação aos cuidados 

com os dentes e como estes cuidados são realizados 

hoje em dia com o uso da escova, fio e creme 

dental fluoretado. Outro assunto importante discutido 

nas reuniões foi a mudança da dieta original e o impacto 

que isto causou na dentição dos indígenas em 

geral. 

Resultados: Estas reuniões resultaram num aumento 

da atenção das comunidades em geral com o seu estado 

de saúde bucal. Todos começaram a se preocupar 

em não faltar em suas casas escova, fio e pasta dental 

para todos os integrantes da família. Sempre que alguns 

destes itens ficavam faltando os indígenas prontamente 

solicitavam a sua reposição (no pólo base 

existe estoques de escova, pasta e fio dental fornecidos 

pela FUNASA para serem distribuídos racionalmente 

para os indígenas). Houve também um aumento 

da procura pelo tratamento dentário, bem como da 

reabilitação oral através das próteses dentais. O maior 

cuidado com a dieta e o consumo de alimentos açucarados 

também foi observado entre algumas famílias 

da comunidade. 

Conclusão: Quando lidamos com uma cultura diferente 

da qual estamos envolvidos, o respeito aos seus 

costumes e cultura bem como o diálogo e a criação de 

vínculos entre os participantes do processo são instrumentos 

importantes para a mobilização e participação 

de todos na busca de uma melhor qualidade de 

vida para todos. 



R111 - Curso de clínica ampliada de odontoestomatologia 

para cirurgiões-dentistas do SUS: 

uma nova proposta de qualificação. 

Carlos Botazzo (Instituto de Saúde–SES / SP), Luiz 

Vicente Souza Martino (Instituto de Saúde –SES / SP), 

Luis Antonio Cherubini Carvalho (Instituto de Saúde 

–SES / SP), Patrícia Nieri Martins (Instituto de Saúde 

–SES / SP), Fabiana Schneider Pires (CRT / AIDS), 

Rebeca Silva de Barros (Instituto de Saúde –SES / 

SP), Fausto Souza Martino (Prefeitura de Taboão da 

Serra), Olga Maria Agostinho Dias (Prefeitura de 

Embu das Artes). 

Introdução: O desenvolvimento de programas de 

saúde bucal encontrou forte razão tecnológica ao início 

dos anos 90, sobretudo a partir de dois eventos 

fulcrais: o marco teórico da Saúde Bucal Coletiva, 

desenvolvido em 1988, e a introdução, na atenção 

básica, dos procedimentos coletivos. Porém, ainda 

faltam aos programas adotados no nível local: 1) inovar 

quanto ao acesso e à cobertura; 2) incorporar a 

assistência odontológica ao conjunto da população 

SUS; 3) realizar diagnóstico em saúde bucal como 

rotina; 4) estabelecer protocolos de referência e contra-referência; 

5) inovar a clínica odontológica, propondo 

sistemáticas de atendimento adequado ao SUS. 

Com esta visão definida o Projeto “Observatório de 

Saúde Bucal Coletiva” construiu junto com os cirurgiões-dentistas 

da região da DIRV-Osasco e apresentou 

ao Núcleo de Educação Permanente da Região 

uma nova proposta de qualificação para cirurgiõesdentistas 

do SUS. 

Métodos: Ao longo de 2004 foram realizados 7 seminários 

nascidos da idéia do grupo de clínica odontológica 

organizado no Instituto de Saúde-SES / SP, 

em meados de 2003, sempre com a participação de 

pesquisadores, coordenadores de saúde bucal e secretários 

de saúde, equipes de saúde bucal e número expressivo 

de usuários representando conselhos de saúde 

da DIRV-Osasco. Os seminários promoveram o 

incremento da parceria, dando como produto um projeto 

de pesquisa aprovado pelo CNPq, que é o “Observatório 

de Saúde Bucal Coletiva da DIR V”, cuja 

referência central é a ampliação da clínica. O fato a 

ser destacado é que todas essas atividades foram desde 

o início propostas e construídas coletivamente e 

vem permitindo aprofundar a compreensão dos limites 

da assistência odontológica e as possibilidades de superação 

do atual estado. Com o problema identificado, 

ou seja, a baixa capacidade diagnósticoterapêutica 

do cirurgião-dentista que compõe as equipes 

de saúde bucal da região, sugere-se uma capacitação 

no sentido de se ampliar o espectro de ação deste 

trabalhador na clínica odontológica. 

Resultados: Emerge uma proposta de atividades, na 

forma de oficinas, aulas expositivas, seminários e outras 

modalidades dinâmicas, sendo que a primeira 

parte que é o curso em questão abordará a seguinte 

proposta: Módulo I-comunicação–(escuta e circulação 

de informações sobre desejos, interesses e aspectos da 

realidade); Módulo II–elaboração (análise da escuta e 

das informações); Módulo III–elaboração (análise da 

escuta e das informações); Módulo IV–tomada de 

decisões (prioridades, projetos, contratos) arranjos 

concretos de tempo e lugar, em que o poder esteja em 

jogo e onde de fato se analisem problemas e se tomem 

deliberações na construção de novos espaços públicos. 

Conclusão: O incremento na competência diagnóstica 

e terapêutica do cirurgião-dentista que compõe a equipe 

de saúde bucal é o resultado mais aguardado. Espera-se, 

com isto, melhoria de qualidade no atendimento, 

com maior capacidade resolutiva e encaminhamento 

conclusivo da intercorrência. Contudo, nota-se também 

que atividades como esta que priorizam a construção 

coletiva devem ser constantemente estimuladas. 

R126 - Capacitação e treinamento de professores 

para a promoção de saúde bucal . 

Claudia de Oliveira Ferreira (Prefeitura Municipal 

de Peruíbe). 

Introdução: A promoção de saúde é o processo de 

capacitação das pessoas para aumentar o controle sobre 

sua saúde, melhorá-la e transmitir valores fundamentais, 

através de ações pedagógicas, de prevenção e 

promoção de saúde. O melhor local para educar é a 

escola, o momento mais oportuno para se formar bons 

hábitos e comportamentos saudáveis é a infância e a 

adolescência, sendo que o professor saudável ensina 

melhor e a criança saudável aprende melhor. 

Métodos: Educação em saúde, através de palestras 

com equipamentos áudio-visuais e dinâmicas desenvolvidas, 

abordando conceitos, técnicas, legislações, 

situação atual de saúde bucal do município e os principais 

problemas de saúde pública. 

Resultados: Valorização dos programas de saúde 

desenvolvidos no município; articulação de parcerias; 

criação de novas estratégias de ação; supervisão e 

suporte, e principalmente a enfatização da importância 

da saúde bucal em seus aspectos bio-psico-sociais, 

quando as pessoas começam a incorporar os métodos 

individuais de proteção em seu cotidiano. 

Conclusão: É uma parceria de fundamental importância, 

é a oportunidade de transformação de todos, 



resultando em construção de novas idéias, novos desafios 

e cooperação no processo de desenvolvimento de 

atitudes adequadas à promoção e manutenção da saúde 

bucal. 

R133 - Programa de Educação em Saúde Bucal 

para pré-escolares. 

Karina Tonini dos Santos (Programa de Pósgraduação 


Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP), 

Cléa Adas Saliba Garbin (Programa de Pósgraduação 



Artênio José Isper Garbin (Programa de Pósgraduação 



Maria de Lourdes Carvalho (Programa de Pósgraduação 



Daniela Coêlho de Lima (Programa de Pósgraduação 


Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP). 

Introdução: A educação em saúde é uma das ações 

mais importantes para promover saúde e deve ser utilizada 

como um instrumento de transformação social. 

Assim, o programa de educação em saúde bucal realizado 

na escola é fundamental para que as crianças 

adotem estilos de vida mais saudáveis. O objetivo 

deste trabalho é descrever sobre o Projeto de Extensão 

de Educação em Saúde Bucal com finalidade de compartilhar 

essa experiência. 

Métodos: O Programa desenvolve atividades educativo-preventivas 

em saúde bucal para pré-escolares 

das Escolas Municipais de Educação Infantil (EMEI) 

de Araçatuba-SP. Todas as etapas, do planejamento à 

execução, são realizadas por acadêmicos, pósgraduandos, 

docentes e funcionários do curso de o- 

dontologia, permitindo uma estreita relação entre universidade 

e comunidade. A opção pedagógica empregada 

é a da problematização e o material didático é 

produzido pelos próprios alunos de graduação. Palestra, 

teatro de fantoche, contação de história, música e 

brincadeiras são as formas de motivar as crianças préescolares 

quanto aos temas de saúde bucal e saúde 

geral. Esse trabalho educativo estende-se aos educadores, 

cantineiras e pais das crianças. 

Resultados: O Programa de Extensão em Educação e 

Saúde tem promovido a mudança de comportamento 

em relação à saúde bucal das crianças, educadores e 

pais, além de proporcionar aos acadêmicos do curso 

de Odontologia, uma experiência em trabalhos comunitários, 

no campo da educação em saúde e em pesquisas 

de promoção em saúde ao público de crianças 

pré-escolares. 

Conclusão: As pré-escolas são locais importantes 

para o desenvolvimento de Programas de Educação 

em Saúde, pois é durante a infância que a criança incorpora 

os hábitos de higiene e está numa fase propícia 

ao aprendizado. Além disso, o programa de extensão 

universitária é importante na formação do futuro 

Cirurgião Dentista, pois proporciona um contato direto 

com a comunidade, a realidade por ela vivida e as 

possíveis ações para o resgate da cidadania. 

R170 - Oclusopatias: do programa de educação e 

prevenção no Projeto Boquinha ao programa de 

tratamento clínico interceptativo da Prefeitura 

Municipal de Cosmópolis. 

Érica Ferrazzoli Devienne Leite (Prefeitura Municipal 

de Cosmópolis), Elaine Cristina DiBlasio (Prefeitura 

Municipal Cosmópolis), Clarice Sumie Ide (Prefeitura 

Municipal Cosmópolis), Alexandre Avancine 

Giovelli (Prefeitura Municipal Cosmópolis). 

Introdução: Oclusopatias são anomalias do crescimento 

e desenvolvimento que afetam os músculos e 

ossos maxilares no período da infância e adolescência 

e que podem produzir alterações estéticas nos dentes e 

/ ou face e funcionais na oclusão como mastigação e 

fonação. No Brasil pode-se considerar que as oclusopatias 

ocupam a 3ª posição na hierarquia dos problemas 

de saúde bucal. Sua etiologia justifica-se pela 

interação de variáveis genéticas e ambientais incluindo 

estímulos nocivos que atuam principalmente durante 

a formação e desenvolvimento do complexo 

orofacial. Em Cosmópolis, levantamentos epidemiológicos 

apontaram para a necessidade de implementação 

de medidas visando à prevenção, educação e tratamento 

das oclusopatias. Este trabalho tem como 

objetivo apresentar as estratégias desenvolvidas no 

programa educativo / preventivo e sua integração com 

o programa clínico interceptativo. 

Métodos: O trabalho de educação e prevenção das 

oclusopatias realizado pelo Projeto Boquinha- 

Prevenção em odontologia e fonoaudiologia, envolve 

principalmente causas ambientais com ênfase na remoção 

de hábitos deletérios como chupeta,mamadeira e 

dedo,valorização da respiração nasal,estímulo à alimentação 

consistente e fibrosa e prevenção da cárie. 

Envolve principalmente as crianças de EMEIs devido a 

fase de desenvolvimento ser mais favorável às intervenções 

propostas. A s estratégias descritas a seguir 

foram introduzidas pelo Projeto Boquinha em 2004 e 



se mantém: 1-remoção de hábitos deletérios:Lixo da 

Boquita: latas de lixo confeccionadas pelas crianças 

das EMEIs que representa o lixo usado nos teatros pela 

personagem do projeto e que se destina a receber chupetas 

e mamadeiras das crianças que possuem estes 

hábitos e apresentam maturidade emocional para abandoná-los. 

E stas latas estão presentes também nas 

UBSs próximas as salas dos pediatras. G rupo para 

remoção de hábitos deletérios:grupo de terapia com 

fonoaudióloga formado por crianças sem maturida-de 

emocional para abandonar os hábitos através do Lixo 

da Boquita; 2-estímulo à ingestão de alimentos fibrosos:Para 

contextualizar a importância da ingestão destes 

alimentos para o desenvolvimento das arcadas, foi 

introduzida a distribuição de maçãs durante as atividades 

educativas do projeto e de espigas de milho cozido 

e saladas de legumes crus na merenda; 3-valorização 

da respiração nasal:Higienização nasal supervisionada 

pela equipe. Grupo terapêutico para respirador bucal 

realizada pela fonoaudiologia; 4-prevenção da cárie: 

tema explorado nas atividades educativas em associação 

às atividades terapêuticas de higieniza-ção bucal e 

fluorterapia por grupo de risco. O programa de tratamento 

clínico interceptativo se desenvolve paralelamente. 

Durante o exame de risco à cárie são identificados 

e triados para a clínica os casos de oclusopatias 

(mordida aberta anterior, mordida cruzada anterior e 

posterior e perda precoce de molares decíduos). 

Resultados: Remoção de hábitos deletérios pelo Lixo 

da Boquita: 2004: 336 crianças, 57% mamadeira, 

33% chupeta, 10% dedo. 2005: 273, 55% mamadeira, 

36% chupeta, 9% dedo. Grupo para remoção de hábitos 

deletérios: 8 crianças em tratamento e 12 sucessos. 

Grupo para respirador bucal: 10 crianças em tratamento 

e 8 sucessos. No início do projeto 13% das 

crianças aos 5 anos estavam livre de cárie, atualmente 

são 47%. O programa de tratamento clínico atendeu 

30 crianças e atualmente 11 estão em tratamento 

Conclusão: Atividades educativas e preventivas 

constituiem-se de uma importante alternativa para 

tratar coletivamente o problema das oclusopatias, sua 

eficácia é aumentada quando um programa de tratamento 

clínico interceptativo ocorre em paralelo. 

R175 - Promovendo a saúde bucal da gestante e do 

bebê no município de Itapira, SP, em 2006. 

Ceci Queluz Venturini Nicolai - Prefeitura Municipal 

de Itapira. 

Introdução: A importância de uma boa higiene bucal 

e de uma dieta balanceada é a melhor medida preventiva 

da odontologia. Assim identificamos a necessidade 

de desenvolver o referido programa com o objetivo 

da realização de atividades educativas às gestantes e 

seus futuros bebês, criando hábitos e prevenindo futuras 

doenças bucais.. 

Métodos: O universo da atenção são as gestantes adolescentes 

matriculadas no programa pré-natal da Secretaria 

Municipal de Saúde. As gestantes participam 

de reuniões pedagógicas na UBS e no Fundo Social 

de Solidariedade; onde são trabalhados temas como 

amamentação, saúde bucal, higiene bucal, hábitos 

saudáveis, atendimento odontológico à gestante, principais 

problemas bucais e prevenção. Estes temas são 

relativos à mãe e ao bebê. Em conjunto com as atividades 

educativas as gestantes recebem aulas de pintura 

e confecção de fraldas, bolsas, travesseiros para 

seus futuros bebês com o apoio do Fundo Social de 

Solidariedade. 

Resultados: Por se tratar de um programa que envolve 

diferentes fontes mobilizando a comunidade, desperta 

a motivação, a participação, a troca de idéias 

entre as gestantes e sua família, sobre a importância 

da saúde bucal no contexto da saúde geral. A média 

de presença das gestantes nas reuniões é de 96%.. 

Conclusão: Para o controle da cárie dentária, a prevenção 

é sem dúvida o melhor caminho, mostrando 

que a educação e a motivação são fatores determinantes 

no sucesso do programa. Nos vários níveis sociais 

da cidade de Itapira, estamos trabalhando para que 

haja uma maior consciência da necessidade da promoção 

da saúde bucal. Estudos longitudinais futuros, 

detectarão redução na prevalência de cárie dentária e 

doença periodontal. 

R176 - Ações Coletivas para pacientes internados 

no Hospital Luzia Pinho Melo / Mogi das Cruzes: 

experiência dos alunos da disciplina de Estágio 

Supervisionado da UMC. 

Albina Dolores Herbas Zapata (UMC), Camilo A- 

nauatte Neto (UMC), José Humberto de Melo Bezerra 

(UMC), Marcelo Braga de Carvalho (UMC), Maristela 

Vilas Boas Fratucci (UMC), Renato Sérgio Quintela 

(UMC). 

Introdução: Na área de desenvolvimento das ações 

coletivas em saúde bucal, a maioria dos projetos está 

dirigida a grupos escolares ou programáticos das Unidades 

de Saúde. Propiciar ao aluno a possibilidade de 

resgatar práticas coletivas em saúde bucal para pacientes 

internados contribui de forma efetiva não somente 

para a formação crítico-participativa e social do aluno 

nos vários níveis de atenção do SUS. Mas também 

caracteriza a saúde bucal como fator primordial na re- 



dução de contaminações por microorganismos presentes 

na cavidade bucal, bem como representa a oportunidade 

de acolhimento e humanização ao paciente. 

Métodos: Os alunos do 9° período do Curso de Odontologia 

da Universidade de Mogi das Cruzes através da 

Disciplina de Estágio Supervisionado, no ano de 2004, 

visitaram os pacientes em observação. Aplicaram um 

questionário para o paciente / acompanhante, promoveram 

uma atividade educativa e se possível faziam a 

evidenciação e a escovação supervisionada. 

Resultados: Ao serem tabulados os 176 relatórios, 

38,0% tinham de 1 mês a 19 anos e 62,0% eram adultos. 

82,0% eram residentes em Mogi das Cruzes sendo 

que 58,0% já estavam internados há 3 dias. Dos pacientes 

envolvidos 75,0% relataram fazer uso da escovação 

diária, porém no período de internação somente 

29,0% o fizeram regularmente e os 63,1% restantes 

não realizaram. Sendo que 65,9% nunca haviam recebido 

orientações educativas em saúde bucal. 

Conclusão: Os pacientes assistidos na observação do 

hospital em muitas situações passavam períodos superiores 

há 48 horas, não sendo estimulados, estando 

impossibilitados ou muitas vezes sem os insumos necessários 

para efetivação de práticas de higiene bucal. 

Com as visitas regulares dos alunos criou-se uma 

maior visibilidade para todos envolvidos; alguns estavam 

impedidos e os cuidadores eram estimulados a 

realizar atividades ligadas à cavidade bucal, demonstrando 

desta forma um expressar dos cuidados de 

forma integral. Todo processo proposto funcionou 

como uma dupla aproximação para o paciente / acompanhante 

que participou das ações de saúde bucal, 

bem como para os alunos que tiveram a oportunidade 

de um trabalho humanizado e a observação dos vários 

Níveis de Atenção do SUS. 

R185 - Educação em saúde: atuação multiprofissional 

com crianças em idade pré escolar. 

Aline Arcanjo Gomes (Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família da Casa de Saúde Santa Marcelina 

/ Faculdades Santa Marcelina / Ministério da 

Saúde), Ângela Libert Alves (Residência Multiprofissional 


Marcelina / Faculdades Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde), Adriana Almeida Jecks (Residência Multiprofissional 


Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde), Tanira Peres de Freitas (Residência 

Multiprofissional em Saúde da Família da Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina 

/ Ministério da Saúde), Julie Silvia Martins (Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina). 

Introdução: Com vistas à promoção da saúde e melhoria 

da qualidade de vida, a educação em saúde é 

um recurso fundamental, instrumentalizando os indivíduos 

e favorecendo o desenvolvimento de habilidades 

pessoais para o controle de questões relativas à 

sua própria saúde. Na perspectiva de promoção da 

saúde, as ações multiprofissionais e intersetoriais passam 

a ser estratégias para o enfrentamento dos determinantes 

do processo saúde-doença. Diante desse 

contexto, uma equipe da Residência Multiprofissional 

em Saúde da Família que tem como campo de prática 

uma Unidade Básica de Saúde, desenvolveu uma ação 

educativa em uma Escola Municipal de Ensino Infantil 

(EMEI), com o objetivo de orientar alunos e educadores 

sobre questões relativas à saúde geral, envolvendo 

questões de higiene pessoal e nutrição, com 

vistas à promoção da saúde. 

Métodos: Trata-se de um relato de experiência em 

que a equipe multiprofissional elaborou e apresentou 

uma peça teatral para as crianças e educadores utilizando 

fantoches de forma interativa. A ação foi realizada 

com crianças de 4 a 6 anos de idade, matriculadas 

em uma EMEI localizada no bairro de Vila Jacuí, 

zona leste do município de São Paulo, no ano de 

2005. A equipe que planejou e desenvolveu a ação era 

composta por 2 cirurgiãs-dentistas, 1 fisioterapeuta e 

1 fonoaudióloga. Na atividade foram abordados temas 

relacionados à higiene pessoal, hábitos alimentares 

saudáveis, com enfoque especial para a saúde bucal. 

Após a apresentação, as crianças receberam escova 

dental, passaram pela experiência de ter sua placa 

bacteriana dental evidenciada com uso de corantes e 

observação no espelho, seguida de escovação supervisionada. 



Resultados: A apresentação da peça teatral promoveu 

importante interação entre os diferentes profissionais 

de saúde, educadores e alunos, oferecendo condições 

para que pudessem analisar criticamente a realidade 

individual e coletiva, identificando alguns fatores 

relacionados com suas condições de saúde e formas 

para o enfrentamento destes fatores, dentro da 

sua realidade. A evidenciação da placa bacteriana da 

superfície dental favoreceu a aprendizagem das crianças, 

uma vez que possibilitou a experiência concreta e 

individual sobre os assuntos anteriormente discutidos 

na atividade teatral. A escovação supervisionada também 

foi considerada positiva dentro da ação educativa, 

uma vez que permitiu que as crianças se apropriassem 

de instrumentos e técnicas que favorecessem o 

desenvolvimento de habilidades pessoais para o controle 

de questões relativas à sua própria saúde. 

Conclusão: A ação proporcionou integração entre o 

equipamento de saúde e o educacional, viabilizando 

ações intersetoriais de promoção de saúde e ofereceu 

subsídios para o controle e melhoria das condições de 

saúde das crianças, dos educadores e conseqüentemente, 

da população assistida. 



Gerenciamento e Financiamento em Saúde Bucal 

P001 - Tendências da indústria de equipamentos 

odontológicos e de insumos para higiene bucal no 

Brasil entre 1990 e 2002. 

Marco Antonio Manfredini (SMS-SP) e Carlos Botazzo 

(Instituto de Saúde- SES-SP). 

Introdução: O tema pesquisado se insere no campo 

da Economia da Saúde. Sua proposta é analisar as 

tendências da indústria de equipamentos odontológicos 

e de insumos para higiene bucal no Brasil entre 

1990 e 2002 e retoma o debate sobre o conceito de 

complexo médico industrial, formulado por Hésio 

Cordeiro em 1980, que propunha o estudo das relações 

entre a produção e circulação de medicamentos, 

a organização da prática médica, as formas de intervenção 

estatal no setor e as práticas concretas de consumo 

individual. 

Métodos: A pesquisa é descritiva. O estudo foi realizado 

através da revisão da bibliografia existente, coleta 

de dados junto a órgãos governamentais e da indústria 

envolvida com o objeto de estudo. A pesquisa foi 

feita por meio de consultas em livros, periódicos científicos, 

meios de imprensa, textos, anais de congressos, 

dissertações, teses e sítios na internet. 

Resultados: Entre os resultados iniciais, destacam-se 

as seguintes características da indústria de equipamentos 

odontológicos, que as diferencia do restante deste 

parque produtor: uma importante produção realizada 

no próprio país, a participação expressiva das exportações 

em relação às importações e a grande quantidade 

de países para onde são exportados os produtos. 

Um ponto que merece ser destacado é a divergência 

entre os dados coletados junto a organismos governamentais 

e à associação representativa da indústria. 

Em relação aos insumos para higiene bucal, destacase 

o crescimento do consumo destes insumos no período 

estudado. Entre 1992 e 2002, o consumo de dentifrícios 

cresceu 64,6%, o de escovas dentais, 173,7%, 

o de fio dental, 218,9% e o de enxaguatório bucal, 

720,9%. O consumo médio destes produtos no Brasil 

é um dos maiores do mundo, sendo que no consumo 

percapita o Brasil consome mais creme dental que a 

Dinamarca e escovas que Argentina e México. 

Conclusão: A pesquisa aponta para a necessidade da 

construção de uma interface entre a Saúde Bucal Coletiva 

e a Economia da Saúde. Mesmo com expressivas 

limitações, o estudo exploratório conseguiu comprovar 

que o país é um grande exportador de equipamentos 

odontológicos e de insumos para higiene bucal, 

apresentando balança comercial superavitária na 

maior parte do período estudado. Aponta-se a necessidade 

do Ministério da Saúde assumir o seu papel na 

regulação e no controle do parque industrial de equipamentos 

odontológicos e de insumos para higiene 

bucal no país. A omissão se estende ao controle da 

incorporação de novas tecnologias na área de saúde 

bucal e a ausência de uma política de avaliação sobre 

as tecnologias disponíveis e a criação de alternativas 

que possibilitem o desenvolvimento de tecnologias 

compatíveis com a realidade social do país. O importante 

incremento no consumo de produtos para higiene 

bucal deve ser analisado em novos estudos, para se 

avaliar as justificativas para tal aumento, sua distribuição 

pelas diferentes classes sociais e suas necessidades 

efetivas, como no caso do aumento no consumo 

de colutórios. 

P003 - Construindo a saúde bucal coletiva: uma 

análise documental de processos avaliativos. 

Agnaldo Antonio da Silva (SMS-Campo Limpo Paulista), 

Luís Fernando Nogueira Tofani (SMS-Várzea 

Paulista). 

Introdução: O estudo teve o propósito de avaliar a 

qualidade das ações e serviços de atenção à saúde 

bucal no município de Campo Limpo Paulista. Tem 

caráter descritivo, tipo documental. 

Métodos: Foram analisados três documentos correspondentes 

às avaliações do serviço público odontológico 

do município em estudo, realizadas respectivamente 

por gestores, trabalhadores e usuários. Os dados 

foram trabalhados por meio de análise de conteúdo, 

considerando três categorias de avaliação: estrutura, 

processo e resultados. 

Resultados: A pesquisa propiciou uma compreensão 

bastante aproximada da realidade, demonstrando diferentes 

percepções, divergências e consensos entre os 

autores envolvidos: (1) os profissionais consideram 

importante a fluoretação da água de abastecimento, 

não mencionada pela população e avaliada em relatório 

de gestão como de regularidade baixa; (2) crítica 

geral é sobre a centralização do atendimento; (3) não 

há indicadores específicos da aplicação de recursos 

financeiros em saúde bucal, inexistindo questionamento 

dos profissionais quanto a este montante, apenas 

reivindicações por melhor remuneração que é endossada 

pelos usuários; (4) a equipe critica a gestão 


Resumos dos trabalhos: Gerenciamento e Financiamento em Saúde Bucal 83 

centralizada e requer participação nos processos de 

planejamento e avaliação; (5) a população desconhece 

o Controle Social no SUS e os Programas de Saúde 

Bucal desenvolvidos; (6) a falta de um sistema de 

referência com especialidades é sentida por todos; (7) 

a população manifesta-se satisfeita com os serviços 

apenas quando tem acesso, avaliado pelos gestores 

como baixo e, embora os indicadores epidemiológicos 

apontem para o declínio da doença cárie, a equipe 

considera ruins as condições de saúde bucal da população 

em geral. 

Conclusão: A incorporação de processos de avaliação, 

com a participação de todos os atores sociais envolvidos 

nos serviços públicos odontológicos pode ser 

importante ferramenta na construção da saúde bucal 

coletiva. 

P041 - Evolução das Propostas das Conferências 

Nacionais de Saúde Bucal (CNSB). 

Laura Pereira Robles (FSP-USP), Roberto Augusto 

Castellanos Fernandez (FSP-USP), Fábio Renato 

Pereira Robles (FOUSP) e Antonio Robles Junior 

(FEA-USP / PUCSP). 

Introdução: Devido às mudanças políticas, epidemiológicas 

e demográficas no Brasil nas últimas três décadas, 

o cenário da Saúde Bucal (SB) bem como o 

interesse das pessoas por ela, pode ser percebido mediante 

a análise dos conteúdos das três CNSB (1986, 

1993 e 2004), comparando suas propostas para facilitar 

a compreensão da evolução, amplitude e profundidade 

dos temas que vêm sendo discutidos. A intenção 

é identificar o percurso e a progressão da participação 

dos interessados no tema e o gerenciamento em SB. 

Métodos: Os recursos utilizados foram os relatórios 

finais das CNSB. O método é qualitativo, da análise 

de conteúdo, focando a amplitude e a profundidade 

das propostas, com identificação dos participantes e 

dos temas discutidos, comparando os enfoques em 

cada conferência. 

Resultados: Os resultados estão centrados nos eixos 

enfocados nas três CNSB. Na primeira: Saúde como 

Direito de Todos e Dever do Estado; Diagnóstico de 

SB no Brasil; Inserção da Odontologia no Sistema 

Único de Saúde (SUS) e Financiamento do Setor de 

SB. Na segunda: SB é Direito de Cidadania; Políticas 

de Saúde: A SB e o SUS; Modelo de Atenção; Desenvolvimento 

Tecnológico; Financiamento; Recursos 

Humanos e Controle Social. Na terceira, SB: Acesso, 

Qualidade, Exclusão Social, Educação, Construção da 

Cidadania; Controle Social, Gestão Participativa; 

Formação e Trabalho, Financiamento e Organização 

da Atenção para a SB. As comparações entre as Conferências 

e a análise que se realizou do panorama da 

evolução das propostas em prol da SB no Brasil demonstraram 

progresso, tanto na temática, como na 

gestão, sendo que o financiamento é o que mostra as 

maiores dificuldades, bem como o comprometimento 

das equipes e usuários do sistema. 

Conclusão: O trabalho concluiu que nos últimos trinta 

anos a SB adquiriu relevância no cenário da saúde 

no Brasil. A política da SB, construída nas CNSB, 

pretende garantir os direitos constitucionais à saúde, 

inclusive bucal, do cidadão. A análise das propostas 

das CNSB demonstra evolução no sentido de servirem 

de base às diretrizes do gerenciamento da atenção à 

SB, com o exercício da cidadania e controle social, na 

educação em saúde, formação das pessoas e profissionais 

do setor. 

P101 - Financiamento dos serviços de saúde pública: 

uma análise dos municípios de São Paulo. 

Henrique Mendes Silva (FOB / USP), Ricardo Pianta 

Rodrigues da Silva (FOB / USP), Suzana Goya (FOB 

/ USP), José Roberto Pereira Lauris (FOB / USP), 

Silvia Helena de Carvalho Sales Peres (FOB / USP). 

Introdução: A Emenda Constitucional nº. 29, editada 

em 13 de setembro de 2000, representa um grande 

avanço para o financiamento dos serviços de saúde 

pública do Brasil. Em relação aos estados e municípios, 

a Emenda estabeleceu para o ano 2000, a obrigatoriedade 

de aplicação no setor saúde, um percentual 

mínimo de 7% da receita de impostos. Nos exercícios 

seguintes, esse percentual deveria ser acrescido, anualmente, 

à razão de um quinto, até atingir, em 2004, o 

percentual mínimo de 12% para as receitas estaduais e 

de 15% para as receitas municipais. Reconhece-se que 

essa medida, de importante impacto potencial na melhoria 

e ampliação dos serviços de saúde (dentre eles 

os de saúde bucal), contribui para realizar o princípio 

constitucional que define a saúde como direito do 

cidadão e dever do Estado. O presente estudo teve 

como objetivo analisar a situação dos 645 municípios 

do estado de São Paulo quanto ao cumprimento dos 

limites fixados na Emenda Constitucional nº. 29. 

Métodos: Para a realização do estudo foram utilizados 

dados secundários, publicados pelo Sistema de 

Informações Sobre Orçamentos Públicos em Saúde 

(SIOPS). Os municípios foram distribuídos em 4 grupos: 

Grupo I: municípios com população menor que 

10.000 habitantes; Grupo II: entre 10.000 e 50.000; 

Grupo III: entre 50.000 e 100.000; e Grupo IV: com 

população maior que 100.000 habitantes. Fez-se uso 



de estatística descritiva para analisar os gastos em 

saúde de cada grupo de municípios. 

Resultados: Como resultado, obteve-se que, no ano 

2000, a média geral dos gastos em saúde dos municípios 

do estado de São Paulo foi de 16,58%, e no ano 

de 2004 de 19,34%. Nos municípios do Grupo I, os 

gastos foram de 16,36% em 2000, e 19,05% em 2004. 

Nos municípios do Grupo II observaram-se os valores 

de 16,49% e 19,42% nos respectivos anos citados. No 

Grupo III, os gastos aumentaram de 16,37% para 

19,98%; e no Grupo IV a porcentagem subiu de 

18,06% para 19,82%. No ano de 2004, 42 municípios 

não conseguiram cumprir os valores fixados pela EC 

nº. 29, sendo que destes, 40,48% pertenciam ao Grupo 

I; 47,62% pertenciam ao Grupo II; 7,14% pertenciam 

ao Grupo III; e 4,76 ao Grupo IV. 

Conclusão: Com isso conclui-se que apesar de alguns 

municípios ainda não terem conseguido cumprir 

os limites fixados pela EC nº. 29, os percentuais de 

gastos em saúde aumentaram em todos os grupos de 

municípios, reforçando assim, a necessidade da regulamentação 

de tal Emenda. 

P138 - Financiamento em Saúde Bucal no Brasil. 

Fernanda Vallim Leão (Faculdades Santa Marcelina / 

Casa de Saúde Santa Marcelina), Julie Silvia Martins 


Marcelina), Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina), 

Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa Marcelina). 

Introdução: O financiamento da área de saúde é feito 

através das três esferas de governo e a distribuição 

dos montantes está pautada em portarias governamentais 

e normas operacionais. Com relação à saúde bucal, 

os investimentos e incentivos advindos do Ministério 

da Saúde são a principal forma de financiamento, 

sendo complementado por percentuais dos orçamentos 

de estados e municípios. O entendimento da 

legislação vigente com relação aos investimentos em 

saúde bucal se faz necessário para o efetivo controle 

social e para o planejamento de ações principalmente 

por parte dos gestores locais. 

Métodos: Foi realizada uma revista da literatura baseada 

em documentos oficias do Ministério da Saúde, 

consulta à legislação vigente atual e consulta a livros 

e artigos relacionados ao financiamento em saúde 

bucal. 

Resultados: A instituição do Piso da Atenção Básica 

(PAB) permitiu o repasse fundo a fundo de recursos 

destinados às ações básicas de saúde. Com a parte 

variável do PAB, o Ministério da Saúde financia a 

odontologia na atenção básica através de incentivo à 

implantação de equipes de saúde bucal no programa 

de saúde da família. Estes incentivos, com o passar 

dos anos, foram sofrendo alguns acréscimos, considerando 

a defasagem nos valores, a necessidade de ampliação 

da resolutividade das ações básicas em odontologia, 

e buscando a integralidade da assistência. 

Este incentivo é repassado do fundo nacional direto ao 

fundo municipal de saúde, assim cabe ao Município a 

responsabilidade de gerenciar e aplicar corretamente o 

montante. Os procedimentos odontológicos que não 

estão previstos na atenção básica são pagos diretamente 

pelo Ministério ao Município prestador. Os 

incentivos ministeriais não são a única forma de investimento, 

os Municípios e os Estados também investem 

recursos no custeio das ações de saúde bucal, 

previstos nos investimentos de saúde, através de percentuais 

orçamentários destas esferas de governo. 

Conclusão: Os princípios e as diretrizes do Sistema 

Único de Saúde só podem ser viabilizados com a 

construção de um modelo de financiamento flexível 

para oferecer agilidade no uso de recursos, com sistemas 

de informação transparentes, expresso em leis e 

normas que garantam o compromisso dos gestores 

com a manutenção de fontes estáveis. Tem-se que o 

processo de descentralização da saúde no Brasil definiu 

regras e incentivos positivos que favoreceram a 

transferência direta de recursos federais ao Município, 

assim os gestores locais de saúde ganharam maior 

autonomia e poder sobre os recursos. O financiamento 

em saúde bucal, baseado em recursos das três esferas 

do governo tem-se mostrado o caminho para que cada 

esfera contribua de maneira adequada para uma melhora 

no Sistema Único de Saúde, principalmente nas 

ações de saúde bucal. Faz-se necessário garantir que 

os recursos federais, estaduais e municipais ajudem a 

constituir garantia ao acesso, qualidade e humanização 

da atenção e busca da equidade. 



P148 - Responsabilidade Administrativa do Gestor 

de Saúde. 

Ricardo Pianta Rodrigues da Silva (Mestrando em 

Saúde Coletiva da Faculdade de Odontologia de 

Bauru – USP); Arsenio Sales Peres (Professor 

Doutor do Dep. de Saúde Coletiva da Faculdade de 

Odontologia de Bauru – USP); José Roberto de 

Magalhães Bastos (Professor Titular do Dep. de 

Saúde Coletiva da Faculdade de Odontologia de 

Bauru – USP); Henrique Mendes Silva (Mestrando 

em Saúde Coletiva da Faculdade de Odontologia de 

Bauru – USP); César Lopes Junior (Aluno Especial 

da Disciplina de Ética e Legislação da Faculdade de 

Odontologia de Bauru – USP). 

Introdução: Os profissionais de saúde em geral, entre 

eles o cirurgião-dentista, podem atuar em suas profissões 

de diversas maneiras. Dentre elas como administradores 

de saúde, área esta que ultimamente vem ganhando 

destaque no cenário político nacional por sua 

relevância ao atuar frente às necessidades da população. 

Esse campo de atuação exige vários conhecimentos 

que geralmente não são obtidos pelo atual modelo 

curricular das universidades. O presente trabalho tem 

por objetivo elencar as principais responsabilidades e 

obrigações do gestor de saúde frente ao Estado, por 

meio dos princípios do Direito Administrativo e das 

normas legais vigentes. 

Métodos: Realizou-se uma revista da literatura sobre 

os principais temas do Direito Administrativo, bem 

como sobre os Princípios da Administração, a Improbidade 

Administrativa e a Lei de Licitação e Responsabilidade 

Fiscal. 

Resultados: O gestor de saúde deve principalmente 

atuar baseado nos princípios da moralidade administrativa 

e da legalidade, evitando assim, que seus atos 

sejam inseridos no contexto da improbidade administrativa, 

o que acarreta sanções em cada caso específico. 

Conclusão: Pode-se concluir que a atuação do gestor 

de saúde no cenário administrativo é cercada de responsabilidades 

e deveres frente ao Estado, o que deixa 

o gestor vulnerável pela falta de conhecimento de suas 

atribuições. 

R027 - Sorria Castilho, de programa a política de 


Carlos Roberto Tencarte, Sérgio Luiz de Souza (Prefeitura 

Municipal de Castilho / SP). 

Introdução: Após a divulgação dos dados do SB 

2000, levantamento de condições de saúde bucal do 

idoso e do levantamento das condições sócioeconômicas 

de nosso município, percebeu-se a necessidade 

de se buscar solução para um problema de saúde 

pública até então desconhecido, que era a necessidade 

de reabilitação protética de nossos munícipes. 

Métodos: Foi então planejada a execução de um programa 

específico para a confecção de prótese total, 

pois a reabilitação se faz necessário, e o sistema de 

referência e contra-referência se demonstrava inapto 

para nos ajudar frente a realidade encontrada. Através 

da execução do projeto para o programa, apresentação 

ao Poder Executivo e a Promoção Social, com o aval 

dos mesmos, iniciou-se a execução das peças protéticas 

em julho de 2003, num total de 20 peças por mês. 

Para a execução, o paciente é avaliado pelo profissional 

responsável que preenche uma guia de matrícula 

no programa, em conjunto com a anamnese. Com esta 

guia, o paciente é encaminhado ao Setor de Promoção 

Social para averiguação sócio-econômica e, uma vez 

confirmada a sua inclusão, é realizado um agendamento 

para a moldagem. A confecção da peça protética 

é realizada e 4 etapas (moldagem, roletes, prova de 

dente, ajuste e entrega) e aberto retorno para adaptações 

necessárias. 

Resultados: Hoje o programa se transformou em 

uma política de saúde, voltada a cumprir o princípio 

da integralidade, princípio esse tão importante dentro 

do SUS. Até o mês de março de 2006 foram entregues 

794 peças protéticas, distribuindo sorrisos, melhores 

condições de saúde e auto-estima. 

Conclusão: O gerenciamento dentro do SUS deve 

atentar para os dados que os levantamentos realizados 

têm mostrado sobre sua população. Ter a consciência 

de que muito mais importante que colher dados, é o 

planejamento e a luta para solucionar os problemas 

encontrados. A demanda para o Programa Sorria Castilho, 

implantado em nosso município deixa claro que, 

com direcionamento, bom planejamento e boa vontade 

governamental, podemos solucionar os problemas 

de saúde mais relevantes de nossa população. 

R062 - Absenteísmo: diagnóstico situacional no 

ambulatório de saúde bucal do CRT / SP realizado 

em 2002. 

Fabiana Schneider (CRT DST / Aids), Catalina Riera 

(CRT DST / Aids), Odaílton Corrêa (CRT DST / 

Aids), Sonomi Takita (CRT DST / Aids), Décio Masini 

(CRT DST / Aids) 

Introdução: A adesão ao tratamento odontológico tem 

sido, visto sua relevância para o planejamento em serviços 

de saúde, pouco discutido. Embora exista absen- 



teísmo no agendamento, pouco sabemos sobre os motivos 

deste em relação ao tratamento odontológico. 

Métodos: Estudo quantitativo, de corte transversal, 

instrumentado por questionário fechado composto por 

questões de múltipla escolha. Para composição e análise 

dos dados foi realizado levantamento da quantidade 

de consultas agendadas, atendimentos de urgência, 

remarcações de consultas e faltas, no período de 

julho a dezembro de 2002. 

Resultados: Neste período foram agendadas 2.119 

consultas para atendimento de. Foram contabilizados 

1.120 faltas, 631 atendimentos de urgência e 164 remarcações. 

De 1466 atendimentos, 43,5% foram de 

urgência. A partir destes dados, os autores realizaram 

entrevistas com 26 sujeitos, pacientes do ambulatório. 

Questões sobre satisfação em relação ao atendimento 

apontaram 88% de pacientes satisfeitos. Motivos das 

faltas: 23% esquecimento, 23,3% compromissos de 

trabalho, 12% poucas opções de horário, 6,6% doença 

ou cuidar de alguém doente, nunca faltaram 33%. 

21,4% preferiam ser atendidos sem consulta agendada, 

57% pretendiam o controle e manutenção da saúde 

bucal. 21,4% preferiam consultas agendadas, 12,5% 

chegaram ao serviço por encaminhamento médico, 

50% por confiança no padrão e qualidade do serviço e 

37,5% outros motivos. 25% sugeriram maior oferta de 

horários para agendamento, 10,4% maior oferta de 

plantões, 20,8% mais profissionais e 35, 4% mais 

especialidades odontológicas. 

Conclusão: Concluímos um absenteísmo às consultas 

agendadas de 52,8%. Considerando o percentual 

histórico de absenteísmo dos serviços de saúde e a 

taxa de adesão de pacientes com doenças crônicas, 

percebemos que os nossos dados encontram-se consoantes 

com os demais. Constatamos o quanto relevante 

é o atendimento de urgência, principalmente por sua 

freqüência (43% do atendimento). Estarmos preparados 

para absorver e atender novas demandas dos usuários 

é um dos desafios para o atendimento de qualidade, 

pautado no atual perfil da epidemia HIV / Aids e 

das necessidades dos pacientes. 

R077 - Absenteísmo: do diagnóstico situacional no 

ambulatório de saúde bucal do CRT / SP ( 2002) à 

implementação de mudanças. 

etapa deste trabalho,realizamos algumas alterações em 

nosso agendamento e redimensionamos o atendimento 

das emergências no sentido de diminuir nosso índice 

de absenteísmo. 

Métodos: Após composição e análise dos dados (do 

período de julho a dezembro de 2002) e no intuito de 

alicerçar nossas decisões e mudanças também na participação 

dos usuários, realizamos reunião com a ouvidoria 

e com usuários do serviço para discutir propostas 

de agendamento, tendo em vista o resultado do 

1º estudo e também algumas limitações, como o número 

de profissionais e estagiários que não poderiam 

ser aumentados, bem como o número de agendamentos 

ou plantões. Nesta ocasião ficou decidido que as 

agendas seriam abertas, como já vinha acontecendo 

desde janeiro de 2004, no primeiro dia útil do mês e 

por 60 dias, com reserva de vagas para retornos e para 

o mês subseqüente, além de que os atendimentos nos 

plantões seriam o mais resolutivos possíveis, a fim de 

evitar agendamentos. A lém disso, foram realizadas 

reuniões com a equipe de saúde bucal com o propósito 

de integrar os profissionais, motivando-os no sentido 

de alcançar qualidade e humanização da assistência. 

Resultados: Os resultados obtidos com estas mudanças 

foram significativos. Reduziu-se o absenteísmo de 

52,8% para 22% nas consultas agendadas e o relacionamento 

com os usuários, que no início das modificações 

havia ficado tenso, foi tornando-se uma parceria, 

o que melhorou a qualidade do serviço. Além disso, 

os atendimentos realizados nos plantões ficaram mais 

resolutivos, aumentando a produtividade do serviço e 

a satisfação dos usuários. 

Conclusão: A parceria com o usuário na identificação 

de problemas leva-nos a um consenso na solução 

destes. Estas ações implementaram mudanças no serviço 

quanto ao agendamento tendo como impacto 

uma diminuição no absenteísmo Podemos concluir 

que com ações como esta que visam identificar as 

causas de um determinado problema( como por e- 

xemplo alto absenteísmo) seguidas de medidas no 

sentido de implementar mudanças, podemos melhorar 

o índice de humanização em nossos serviços com aumento 

no vínculo usuário / atendimento. 

Fabiana Schneider (CRT DST / AIDS), Odaílton Corrêa 

(CRT DST / AIDS), Sonomi Takita (CRT DST / 

AIDS), Décio Masini (CRT DST / AIDS), Catalina 

Riera Costa(CRT DST / AIDS). 

Introdução: Procurando melhorar nosso atendimento 

e com base nos dados colhidos e analisados na 1ª. 



R104 - Espaços coletivos: I Encontro Popular de 

Saúde de Osasco e Região na perspectiva do apoderamento 

e da co-gestão. 

Carlos Botazzo (Instituto de Saúde – SES / SP), Fabiana 

Schneider Pires (CRT – SES / SP), Patrícia Nieri 

Martins (Instituto de Saúde – SES / SP), Rebeca Silva 

de Barros (Instituto de Saúde – SES / SP), Luiz Vicente 

Martino (Instituto de Saúde – SES / SP), Luis Antonio 

Cherubini Carvalho (Instituto de Saúde – SES / SP) 

Introdução: O I Encontro Popular Regional de Saúde 

de Osasco e Região, realizou-se em 17 e 18 de março 

de 2006, no Centro de eventos Pedro Bortolosso – 

Osasco, sendo uma proposta do Projeto Observatório 

de Saúde Bucal Coletiva (OSBC). O evento reuniu 

conselheiros usuários dos Conselhos Municipais de 

Saúde (CMS) e líderes comunitários dos 15 municípios 

que compõem a DIR-V para promover a discussão 

dos problemas de saúde da região, bem como temas 

relacionados ao processo de gestão do SUS, troca 

de experiências, estabelecimento de compromissos e 

projetos comuns. Segundo alguns autores, a criação 

de espaços coletivos para o exercício da co-gestão 

reuniria atores sociais que expressariam seus desejos e 

interesses, confrontando-os entre si e com a realidade, 

na busca de construir conhecimentos, trocar experiências 

para analisar fatos, participar do governo, educarse 

e reconstituir-se como sujeito. 

Métodos: O processo de construção deste encontro 

iniciou-se com visitas em 11 dos 15 CMS da região, 

apresentando o OSBC e convidando-os para organizar 

um Encontro Popular Regional de Saúde. Os temas 

elencados pela Comissão organizadora do Encontro 

foram: controle social, políticas de saúde e financiamento 

do SUS. Os pesquisadores atuaram como mediadores 

no processo estimulando a participação popular 

na organização do coletivo. Compuseram a mesa 

da cerimônia de abertura o diretor da DIR V, um 

representante dos conselheiros usuários, um representante 

da secretaria municipal de saúde de Osasco, e o 

coordenador do projeto que proferiu a palestra A política 

como necessidade: pensando a participação popular 

na saúde. Houve leitura do regimento interno e os 

grupos de discussão (GD) iniciaram as atividades a- 

pós a mesa temática Controle social: como efetivar a 

participação popular e a transparência no processo de 

gestão: que contou com a participação de Virgínia 

Junqueira (Instituto de Saúde / SES-SP) e do deputado 

estadual Carlos Neder. A apresentação e discussão das 

propostas dos GDs sobre os temas aconteceu em plenária, 

resultou num documento final denominado Carta 

de Osasco. 

Resultados: Há evidências de apoderamento coletivo, 

aumento da auto-estima e autoconfiança dos usuários 

participantes do processo (apoderamento pessoal). 

Foram inquestionáveis o envolvimento gradual e o 

comprometimento dos usuários na construção do e- 

vento. A consolidação de fóruns participativos pode 

auxiliar na representação direta no sistema de gestão 

dos serviços de saúde, e a publicização de conflitos, 

germinada em espaços coletivos que fortaleçam os 

sujeitos e democratizem as instituições, pode vir na 

direção de subverter a ordem social desigual e garantir 

a cidadania. 

Conclusão: Há evidências de apoderamento coletivo, 

aumento da auto-estima e autoconfiança dos usuários 

participantes do processo (apoderamento pessoal). 

Foram inquestionáveis o envolvimento gradual e o 

comprometimento dos usuários na construção do e- 

vento. A consolidação de fóruns participativos pode 

auxiliar na representação direta no sistema de gestão 

dos serviços de saúde, e a publicização de conflitos, 

germinada em espaços coletivos que fortaleçam os 

sujeitos e democratizem as instituições, pode vir na 

direção de subverter a ordem social desigual e garantir 

a cidadania. 

R107 - A participação dos profissionais de saúde 

bucal no Conselho Municipal de Saúde de Ribeirão 

Pires. 

Anderson Gomes Mota (Prefeitura de Ribeirão Pires), 

Adriana Néri (Prefeitura de Ribeirão Pires), Teresa 

Martins (Prefeitura de Ribeirão Pires). 

Introdução: Este trabalho busca discutir a importância 

da atuação dos profissionais do setor odontológico 

no Conselho Municipal de Saúde de Ribeirão Pires, 

tanto para a valorização das ações em saúde bucal, 

como para o seu direcionamento no sentido de aproximar 

estas ações das reais necessidades apresentadas 

pela população. 

Métodos: Para a realização deste estudo foram analisadas 

as recomendações apresentadas pelas quatro 

Conferências Municipais de Saúde (1999, 2001, 2003, 

2005) procurando verificar o quanto as propostas relativas 

à saúde bucal se encontravam presentes nos relatórios 

finais destes encontros. Posteriormente, procurou-se 

verificar quanto destas propostas havia, de fato, 

sido implementado. 

Resultados: Foi verificado que, em relação à quantidade 

de propostas, houve um aumento relativo destas 

ao se comparar a quantidade de propostas da primeira 

para a segunda conferência, e um aumento significativo 

ao se comparar esta quantidade com a terceira e a 



quarta, quando o número de propostas chega ao ápice. 

É nesta fase que se verifica a maior participação dos 

profissionais de saúde bucal nas atividades do Conselho 

Municipal de Saúde, culminando com a eleição de 

uma THD (técnico em higiene dental) para sua presidência. 

Em relação à implementação das propostas, 

percebe-se uma ascensão mais lenta e menos acentuada, 

sendo que algumas das recomendações sugeridas 

na segunda e na terceira conferências (2001 e 2003) 

somente agora (2005) começam a ser implementadas. 

Conclusão: Concluímos que a participação dos profissionais 

de saúde bucal na construção das políticas 

de saúde parece ser importante para assegurar tanto a 

elaboração quanto a implementação de propostas que 

possam contribuir para oferecer ações e serviços necessários 

para a manutenção da saúde bucal das pessoas, 

sobretudo, em nível local. O fato de algumas 

propostas levarem certo tempo para sua implementação 

indica, de certo modo, que não basta apenas assegurar 

que determinadas medidas figurem nos relatórios 

finais das conferências de saúde, mas sim, que se 

deve criar canais permanentes de negociação para que 

estas possam se tornar reais, sendo estes canais perfeitamente 

passíveis de serem representados através dos 

Conselhos de Saúde. 

R142 - O aumento da produtividade nas ações de 

saúde bucal no município de Santana de Parnaíba 

Alexandra Cristina Pitol de Lara Basso (SMS– 

Santana de Parnaíba), Raquel Zaicaner (SMS– 

Santana de Parnaíba). 

Introdução: Santana de Parnaíba possui uma população 

de 98.665 habitantes (IBGE – 2005). Observa-se 

o crescimento da população de 2004-2005 (IBGE) de 

5,82%. Conta com 30 cirurgiões-dentistas distribuídos 

nos segmentos: preventivo – através do Programa 

Coletivo de Saúde Bucal, que oferece ações preventivas 

/ educativas aos escolares de 0 a 12 anos de idade 

nos equipamentos municipais de ensino; ambulatorial 

-presente em todas as UBS, equipes de PSF e CESA- 

MA (Centro de Saúde Mental e Adolescente) e 

especializado -organiza as especialidades odontológicas 

já oferecidas pelo município desde 1997, na estrutura 

do Centro de especialidades Odontológicas – 

CEO. Apesar da estrutura implantada, a necessidade 

acumulada da população leva a uma grande procura 

por serviços odontológicos o que, ocasiona filas de 

espera para tratamento e conseqüentemente, insatisfação 

do usuário. Com o objetivo de otimizar os recursos 

já existentes com redução da espera para 

tratamento odontológico, aumentar o acesso e 

oferecer uma nova gama de serviços de maneira 

organizada, foram adotadas uma série de novas 

práticas na condução dos programas e ações 

ofertados. Métodos: Incorporação do Auxiliar de Consultório 

Dentário em todas as UBS’s, PSF e CEO; aumento do 

número de pacientes agendados em 20%; absorção de 

toda a procura do dia dos pacientes em urgência odontológica, 

por parte dos cirurgiões-dentistas e criação 

de mutirões de atendimento – organizados na UBS 

Álvaro Ribeiro e Colinas do Anhanguera. Para o mutirão 

os pacientes foram contactados e agendados em 

blocos de 60 pacientes / dia. Dois cirurgiões-dentistas 

por período de 4 horas procediam ao exame clínico 

dos pacientes; os procedimentos a serem realizados 

foram planejados de maneira que sua execução não 

ultrapassasse 2 consultas de retorno / paciente. 

Resultados: Foram incorporados 7 auxiliares de 

Consultório Dentário à equipe de Saúde Bucal. Os 

pacientes do mutirão receberam tratamento completo 

e encaminhados para o Centro de Especialidades O- 

dontológicos (CEO) quando necessário. F oram atendidos 

1000 pacientes da lista de espera. O aumento do 

agendamento teve repercussão no aumento dos tratamentos 

completados e total de procedimentos. Houve 

um aumento de 7,13% dos tratamentos iniciados no 

município, no ano de 2005; já os tratamentos completados 

que são o grande objetivo em saúde bucal tiveram 

um crescimento da ordem de 31,67% no mesmo 

período. O total de procedimento apresentou aumento 

de 21,57% em relação ao ano de 2004. 

Conclusão: A introdução de novas práticas aumentou 

o acesso da população ao serviço de Saúde Bucal visto 

que estes tiveram um crescimento de 21,57% no 

total de procedimentos enquanto que a população teve 

um crescimento de aproximadamente 5,84% ao ano. 

Estas mudanças exigiram o envolvimento de toda a 

equipe durante processo. 



Recursos Humanos em Saúde Bucal 

P067 - Avaliação do conhecimento de alunos de 

graduação em Odontologia sobre proteção radiológica 

Deborah Queiroz Freitas, Flávia Maria Ramos, 

Dagmar de Paula Queluz, Solange Almeida – Faculdade 

de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP 

Introdução: O exame radiográfico fornece importantes 

informações para o diagnóstico. Porém, os raios X 

podem provocar efeitos biológicos. Com essa preocupação, 

em 1998, pela Portaria nº 453, o Ministério da 

Saúde estabeleceu diretrizes para os profissionais que 

trabalham com radiação X. O exame radiográfico fornece 

importantes informações para o diagnóstico. Porém, 

os raios X podem provocar efeitos biológicos. 

Com essa preocupação, em 1998, pela Portaria nº 453, 

o Ministério da Saúde estabeleceu diretrizes para os 

profissionais que trabalham com radiação X. O objetivo 

desse estudo foi avaliar o conhecimento de alunos 

do último ano de graduação em Odontologia sobre 

aparelhos de raios X, filmes, técnicas e, conseqüentemente, 

sobre proteção radiológica e comparar os resultados 

com a Portaria. 

Métodos: Para isso, 106 alunos do último ano de graduação 

de quatro universidades do interior de São 

Paulo responderam um questionário sobre atitudes 

que tomarão durante a prática radiológica. 

Resultados: Observou-se que 75% não conheciam a 

lei; 87% responderam que comprarão um aparelho de 

raios X com 50 kVp ou mais; todos julgam importante 

utilizar avental de chumbo e colar de tireóide; 93% 

utilizarão filme E ou EF; porém, a média de tempo de 

exposição foi 0,45s, tempo de exposição elevado; 

73,5% pedirão que o acompanhante segure o filme 

caso o paciente não seja capaz, os demais segurarão 

ou pedirão à auxiliar; 99% se protegerão durante a 

exposição, afastando-se, ficando atrás de parede ou 

biombo. 

Conclusão: Foi possível concluir que, apesar de a 

maioria dos alunos não conhecerem a lei, demonstram 

preocupação em tomar várias medidas de proteção 

previstas na mesma, porém, ainda precisam de mais 

orientações sobre o assunto. 

P073 - Prevalência de distúrbios osteomusculares 

em cirurgiões dentistas 

Edgard Michel Crosato (FOUSP), Avrum Koltiarenko 

(UNOESC), Maria Gabriela Haye Biazevic (UNO- 

ESC) 

Introdução: Conhecer as alterações patológicas que 

podem advir de práticas inadequadas no ambiente de 

trabalho podem ajudar a propor programas de promoção 

de saúde aos profissionais. Nesse contexto o objetivo 

do presente estudo é conhecer a prevalência de 

distúrbios osteomusculares dos cirurgiões-dentistas. 

Métodos: Trata-se de um estudo transversal onde foi 

enviado um instrumento de pesquisa auto-aplicável 

com questões relativas a características sóciodemográficas, 

psicossociais, bem como para caracterização 

dos sintomas músculo-esqueléticos para 396 

profissionais que trabalham na região. Os dados foram 

digitados no programa EPIDATA 3.2 e analisados no 

STATA 8.0. Foram realizadas análises de distribuição 

de freqüências, medidas de tendência central e dispersão. 

Para verificar as associações dos sintomas com as 

variáveis de estudo foi utilizado o teste do quiquadrado, 

regressão logística uni e bi-variada. Em 

todos os testes o nível de significância utilizado foi de 

5%. 

Resultados: Do total de cirurgiões-dentistas, 153 

devolveram o instrumento o que representa 38.63%. 

Do total, 93% relataram dor músculo-esquelética em 

pelo menos uma parte do corpo no último ano em 

decorrência da atividade profissional, com predominância 

para os indivíduos do gênero feminino. A região 

mais prevalente com sintomatologia foi à coluna 

cervical (69,93%), o risco de dor para os indivíduos 

que apresentam a probabilidade positiva para transtornos 

psiquiátricos menores (TPM) foi cerca de quatro 

vezes maior. 

Conclusão: Podemos concluir que a prevalência dos 

distúrbios osteomusculares foi alta e estão associadas 

a algumas características ocupacionais e sócioeconômicas. 


Resumos dos trabalhos: Recursos Humanos em Saúde Bucal 90 

P083 - SUS: uma alternativa de rede de prática 

pedagógica. 

Rebeca Silva de Barros (Aprimoramento em Saúde 

Coletiva - Instituto de Saúde –SES / SP), Mayara Previdelli 

(Graduação – Faculdade de Odontologia 

USP), Celso Zilbovicius (Pós-Graduação – Faculdade 

de Odontologia USP), Maria Ercilia de Araujo 

(Faculdade de Odontologia USP), Carlos Botazzo 

(Instituto de Saúde – SES / SP). 

Introdução: Desde a I Conferência Nacional de Saúde 

Bucal, destaca-se a preocupação relativa à formação 

de recursos humanos em odontologia. A integração 

serviço-ensino-pesquisa é antiga reivindicação de 

docentes, técnicos e gestores em saúde. Entende-se 

que essa integração refletirá numa formação de profissionais 

comprometidos com a transformação da 

realidade de saúde do país. Em razão disso, o objetivo 

foi avaliar como a universidade se relaciona com a 

sociedade, e se o Sistema Único de Saúde é uma alternativa 

de rede de prática pedagógica. 

Métodos: A contraposição de conceitos relacionados 

à formação acadêmica e ao mundo do trabalho possibilitou 

perceber quais são os espaços de ensinoaprendizagem 

e se há impacto na formação de profissionais 

e na implementação do SUS. Os conceitos 

contrapostos foram: 1) relacionado à vivência extracurricular 

VER-SUS / Brasil norteada pelo paradigma 

da integralidade da atenção e na vinculação entre educação, 

trabalho e práticas sociais; 2) relacionado às 

experiências extra-curriculares, vivenciadas no cotidiano 

da FOUSP no período de 1994 a 2004, a saber 

Projetos: Petrolina, Cananéia e Jardim Gaivota, norteadas 

pelo paradigma técnico–assistencialista, biologicista 

e procedimento-centrada. Também foram entregues 

questionários a 22 estudantes de odontologia de 

diversos semestres e que tenham participado de pelo 

menos uma das experiências extra-curriculares analisadas. 

Os dados coletados foram categorizados e analisados 

a partir da técnica de análise de conteúdo, 

permitindo assim uma análise aprofundada sobre concepções, 

motivações, crenças e expectativas destes 

estudantes em relação à formação profissional, mundo 

do trabalho, realidade social e extensão universitária. 

Resultados: A análise do estudo mostrou que atividades 

que incorporam e aproximam o estudante do 

SUS possibilitam ao indivíduo em formação a capacidade 

para desenvolver um pensamento crítico e compromissado 

com a transformação da realidade de saúde 

do país, além de favorecer a ampliação da responsabilidade 

público-social da universidade. 

P092 - Polêmica sobre o exercício profissional do 

THD: a dificuldade de abandono da “velha prática 

odontológica”. 

Maria Carolina Ribeiro da Silva (Residência Multiprofissional 


Marcelina / Faculdades Santa Marcelina), Maria 

Claudia Galbiatti Abreu (Residência Multiprofissional 


/ Faculdades Santa Marcelina), Julie Silvia Martins 

(Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdades 

Santa Marcelina), Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina), 

Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Casa de 

Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina). 

Introdução: No Brasil, a polêmica sobre a atuação 

de pessoal auxiliar odontológico existe desde que, no 

início dos anos 50, o Serviço Especial de Saúde Pública 

(SESP), atual Fundação Nacional de Saúde 

(FUNASA), introduziu o Auxiliar de Higiene Dentária 

(AHD) nos serviços odontológicos das unidades 

básicas de saúde. Os questionamentos gerados pela 

utilização desses profissionais intensificaram-se, 

principalmente em relação ao Técnico de Higiene 

Dental (THD) e suas atribuições e, infelizmente, 

continuam sendo discutidos e questionados sem considerar 

as características sócio-epidemiológicas e as 

necessidades da população em relação às ações de 

saúde bucal. 

Métodos: Com o propósito de discutir a incorporação 

dos THD na prática odontológica, realizou-se 

uma revista de literatura, incluindo textos oficiais do 

Ministério da Saúde e da Educação e legislação relacionada 

a estas categorias profissionais. A partir da 

literatura consultada obteve-se informações relativas 

à história, formação, regulamentação, atuação e 

questões ligadas à polêmica atual sobre a atuação 

destes profissionais. 

Resultados: Apesar do consenso existente entre 

diversos autores sobre a melhoria da qualidade da 

assistência que a inserção dos THD proporciona, 

com aumento de produtividade e cobertura dos serviços 

e da sua contribuição para mudança da atual prática 

odontológica, a regulamentação dessa categoria 

auxiliar permanece em tramitação no Congresso Nacional, 

sob modificações que ultrapassam a correção 

de falhas consensuais das resoluções anteriores, extinguindo 

erroneamente algumas das atribuições desses 

profissionais. 

Conclusão: Além de significar um retrocesso nas 

conquistas tão lentamente conseguidas ao longo do 

tempo pela classe odontológica, a dificuldade de uma 



regulamentação adequada ao exercício desses profissionais 

reflete a resistência da odontologia de abandonar 

os aspectos neoliberais que a conformaram e 

de realmente considerar as características sócioepidemiológicas 

e as reais necessidades da população 

em relação à saúde bucal para orientar as suas 

ações. 

P102 - Inserção do auxiliar de consultório na atenção 

básica à saúde. 

Fábio Moraes Moryiama (Faculdades Santa Marcelina 

/ Casa de Saúde Santa Marcelina / ), Julie Silvia 

Martins (Faculdades Santa Marcelina / Casa de Saúde 

Santa Marcelina / ), Sílvio Carlos Coelho de Abreu 


Marcelina) e Marcus Vinicius Diniz Grigoletto (Faculdades 

Santa Marcelina / Casa de Saúde Santa 

Marcelina). 

Introdução: A saúde bucal é parte integrante e inseparável 

da saúde geral do indivíduo, portanto os profissionais 

de odontologia têm responsabilidades na 

prevenção de doenças e tratamento das malformações 

bucais, na manutenção da saúde oral e no seu restabelecimento 

quando necessário. Os problemas de saúde 

bucal são freqüentes no país. O processo de trabalho 

com a inserção do pessoal auxiliar se torna de suma 

importância para uma atuação mais eficiente no controle 

das doenças. A partir de 1988, com a implantação 

do Sistema Único de Saúde e sua atribuição de 

“ordenar a formação de recursos humanos para a saúde” 

houve um avanço frente à necessidade de melhorar 

a saúde bucal da população através da formação e 

inserção de profissionais auxiliares nas equipes odontológicas. 

Este trabalho tem como finalidade discutir, 

a integração do profissional auxiliar na equipe de saúde 

bucal observando suas atribuições, focando os importantes 

avanços para uma real modificação da prática 

assistencial adotada (simplesmente curativa) para 

uma visão de promoção e recuperação da saúde. 

Métodos: O trabalho foi desenvolvido através de uma 

revista da literatura nas quais os materiais utilizados 

para a pesquisa foram: livros, artigos de periódicos, 

informes especializados, referências extraídas de sites 

da Internet e outros tipos de material impresso. 

Resultados: A revista da literatura demonstrou que a 

participação do pessoal auxiliar no processo de trabalho 

representa um aumento da eficiência e rendimento 

na clínica; ampliação da produtividade; melhor qualidade 

dos serviços prestados; facilidade e desenvolvimento 

de um bom planejamento para trabalhos futuros; 

assistência e interação nas relações sociais, melhor 

controle e orientação dos usuários; redução e 

amparo à tensão emocional do paciente; apoio na organização 

administrativa da clínica; diminuição do 

cansaço físico e mental dos profissionais, proporcionando 

um trabalho com melhor qualidade num menor 

período de tempo e menos estafa. 

Conclusão: A inserção do Auxiliar de Consultório 

Dentário (ACD) no processo de trabalho faz-se necessária 

devido à importância de suas atribuições para a 

atuação na atenção básica, otimizando o atendimento 

clínico do cirurgião-dentista e colaborando no desenvolvimento 

das ações de promoção e prevenção à saúde 

da população. 

P116 - Atendimento à demanda de formação do 

Auxiliar de Consultório Dentário no Município de 

São Paulo pela ETSUS-SP / CEFOR. 

Jaqueline Alves Lopes Sartori (ETSUS-SP / CEFOR). 

Introdução: Tendo em vista a mudança do paradigma 

do modelo de atenção centrado nas ações curativas para 

o modelo de promoção à saúde que contempla as dimensões 

biológicas, psicológicas e sociais, reconhecendo 

as necessidades de saúde e o perfil epidemiológico da 

população e acreditando que isto só será conseguido 

com um trabalho em equipe e com pessoal auxiliar qualificado, 

em 2004 a ETSUS-SP, em parceria com os 

Coordenadores Regionais de Saúde Bucal, levantou a 

necessidade de abrir 10 turmas do Curso de Qualificação 

Profissional do Auxiliar de Consultório Dentário. 

Métodos: Como a proposta da ETSUS-SP é que os 

docentes dos cursos sejam os próprios profissionais 

dos Serviços de Saúde, estas turmas foram descentralizadas. 

Para isto, a Escola montou e equipou salas de 

aula e enviou todo o material pedagógico que seria 

utilizado nos cursos. Além disso, capacitou pedagógica 

e tecnico-pedagogicamente todos os profissionais 

para exercerem a docência. Foram envolvidas 8 escolas 

descentralizadas, com 10 turmas e 173 alunos. 

Resultados: Como resultado se tem 118 alunos formados 

em 2005, 15 alunos que se formarão até julho 

de 2006, 15 alunos que aguardam uma decisão da sua 

coordenadoria para concluírem o seu curso e 25 que 

iniciarão o curso em junho de 2006. Foram capacitados 

79 Cirurgiões Dentistas, além dos profissionais de 

outras áreas que participaram do Módulo Básico, Informática 

e Primeiros Socorros. 

Conclusão: Os gerentes das unidades de saúde onde 

trabalham os alunos, relatam uma melhoria no atendimento 

aos pacientes e estes relatam gostar muito 

desta mudança. Os alunos se sentiram mais valorizados, 

profissional e pessoalmente. 



P158 - Educação permanente e educação continuada: 

nova proposta para a saúde pública 

Sérgio Donha Yarid (Mestrando em Saúde Coletiva 

da Faculdade de Odontologia de Bauru – USP), Tatiane 

Martins Jorge (Mestranda em Saúde Coletiva da 

Faculdade de Odontologia de Bauru – USP); Ana 

Karolina Zampronio Bassi ( Estagiária do Dep. de 

Saúde Coletiva da Faculdade de Odontologia de Bauru 

– USP); José Roberto de Magalhães Bastos (Professor 

Titular do Dep. de Saúde Coletiva da Faculdade 

de Odontologia de Bauru – USP); Magali de 

Lourdes Caldana (Professora Doutora do Dep. de 

Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de 

Bauru – USP);Silvia Helena de Carvalho Sales Peres 

(Professora Doutora do Dep. de Saúde Coletiva da 

Faculdade de Odontologia de Bauru – USP). 

Introdução: A atuação interdisciplinar na área da 

saúde permite que profissionais de diferentes áreas 

estejam integrados em um único propósito: beneficiar 

e melhorar a qualidade de vida do paciente. Para tanto, 

é fundamental que os profissionais envolvidos i- 

dentifiquem a interface entre eles, ou seja, a possibilidade 

de atuação conjunta. Assim, no que se refere à 

Odontologia e Fonoaudiologia, pode-se dizer que a 

interface entre as áreas é a cavidade bucal, uma vez 

que tal estrutura é uma área comum de atuação entre 

cirurgiões-dentistas e fonoaudiólogos, que devem 

estar preocupados com a manutenção das funções 

orais e da harmonia facial. O Objetivo do trabalho foi 

apresentar as possibilidades de atuação conjunta entre 

a Odontologia e Fonoaudiologia, no que se refere à 

área de Saúde Pública, enfocando os três níveis de 

prevenção, no intuito de contribuir para intensificar o 

processo de trocas de informações entre as áreas e de 

reforçar a importância da interdisciplinaridade. 

Métodos: Este estudo baseia-se numa revisão de literatura, 

sobre os principais temas relacionados à atuação 

entre o cirurgião-dentista e o fonoaudiólogo. 

Resultados: Quanto ao nível de atuação primária, 

verificou-se a possibilidade de pareceria entre cirurgiões-dentistas 

e fonoaudiólogos nas campanhas de orientações 

à comunidade quanto aos malefícios dos 

hábitos orais deletério, combate ao fumo e álcool, 

benefícios da amamentação natural e respiração nasal, 

bem como sobre a necessidade de introduzir na dieta 

alimentar alimentos de diferentes consistências, de 

acordo com a idade de cada criança. No que se refere 

ao nível secundário, ambas as áreas poderão atuar na 

detecção precoce do câncer de boca, das alterações 

dentofaciais decorrentes dos hábitos de sucção nãonutritivos, 

dos respiradores orais, bem como dos que 

apresentam bruxismo. No nível de prevenção terciária, 

a Fonoaudiologia tem seu destaque junto às seguintes 

áreas da Odontologia: Ortodontia, Cirurgia 

Ortognática, Implantodontia e Prótese e Odontopediatria. 

Conclusão: A análise da literatura evidenciou que a 

inter-relação entre as áreas vem a contribuir para a 

melhoria das condições bucais e fonoaudiológicas da 

população, o que resulta em melhores condições de 

saúde e qualidade de vida da população. 

P167 - Perfil profissional dos cirurgiões-dentistas 

da rede pública dos municípios da Região da DIR 

V – Osasco. 






Cherubini Carvalho (Instituto de Saúde –SES / 

SP), Olga Maria Dias Agostinho Pires (SMS - Embu 

das Artes), Fausto Souza Martino (SMS - Taboão da 

Serra). 

Introdução: A equipe de saúde bucal, constituída no 

âmbito da Reforma Sanitária, significou avanços consideráveis 

na organização dos serviços, com reflexos 

na qualidade da atenção prestada aos usuários do 

SUS. A partir da introdução de novas referências teóricas 

e políticas em saúde bucal, as possibilidades de 

ampliação da prática se evidenciaram pois o próprio 

conceito de equipe (ao contrário do profissional que 

atua isoladamente) implicou novo processo de trabalho, 

com incorporação de pessoal auxiliar e desenvolvimento 

de novas tecnologias de cuidado. Visando a 

integralidade no atendimento do usuário, o conjunto 

das atribuições da equipe de saúde bucal na atenção 

básica hoje deve ser revisto. Novas clientelas, sobretudo 

adultos e os portadores de necessidades especiais, 

além da oferta de procedimentos de média e alta 

complexidade, exigem melhor qualificação do profissional 

que atua nos serviços públicos, cabendo ao gestor 

municipal propiciar aos seus trabalhadores a formação 

adequada. 

Métodos: Com o intuito de traçar um perfil do cirurgião 

dentista pertencente ao quadro das prefeituras da 

região da DIR V – Osasco, em relação à sua atuação 

na rede de saúde, foi realizada uma pesquisa com cirurgiões 

dentistas de 11 dos 15 municípios desta região. 

Um questionário auto-aplicável foi elaborado e 

encaminhado ao coordenador municipal de saúde bucal, 

que o distribuiu entre os profissionais. 



Resultados: Dos 450 questionários distribuídos, retornaram 

256. A diferença deveu-se à espontaneidade 

no preenchimento, demora na distribuição dos formulários, 

extravio do material encaminhado ou simplesmente 

a não resposta. A faixa etária predominante dos 

profissionais estava entre 31 e 40 anos de idade, estando 

a grande maioria na situação de estatutários 

concursados, com carga horária de 20 horas semanais. 

Em relação aos recursos humanos da equipe de saúde 

bucal, 66,7% relatam trabalhar com pessoal auxiliar. 

Destes, 95,7% trabalham com ACD e 20,7% com 

THD. 39% possuem título de especialista, sendo a 

especialidade mais freqüente a de Saúde Pública, seguida 

de cirurgia buco-maxilo e odontopediatria. 

46,3% têm intenção de trabalhar como especialista na 

rede pública, porém 78,9% atuam na atenção básica. 

Quanto à necessidade de melhora nos serviços, houve 

distribuição uniforme entre os itens de carência de 

pessoal auxiliar, material de consumo, material permanente, 

cursos de atualização e equipamentos. 

Conclusão: Em conclusão, pode-se verificar pelo 

grande número de especialistas, uma melhora da qualificação 

dos profissionais da rede. 

P189 - O cirurgião-dentista do serviço público: 

perfil e trabalho. 

Camila Vasconcelos Santana Prado (Fac. De 

Odontologia de Araraquara-UNESP), Aylton Valseck 

Junior (Fac. de Odontologia de Araraquara-UNESP). 

Introdução: O objetivo deste estudo foi identificar o 

perfil, a satisfação e as condições de trabalho do cirurgião 

dentista, que trabalha no serviço público, e 

ainda, dados de formação e opinião sobre a necessidade 

de implementações no curso de graduação. Conseqüentemente, 

criar banco de dados, que possam ser 

usados em possíveis reformulações e pesquisas em 

saúde bucal no serviço-público e graduação. 

Métodos: Cirurgiões-dentistas que trabalham no sistema 

único de saúde (SUS) de 67 municípios do estado 

de São Paulo foram entrevistados, através de questionários 

semi-abertos, abordando características sobre o 

perfil (sexo, instituição de formação, motivo do ingresso 

no serviço público, especialização e satisfação), a 

prática (tipo de procedimentos realizados, condições 

estruturais e diferenças em relação ao consultório particular) 

e a formação (compatibilidade com a realidade 

do serviço público e opinião quanto à necessidade de 

implementações no curso de graduação). A amostra de 

300 questionários respondidos foi obtida com apoio 

logístico dos acadêmicos do curso de Odontologia, que 

entregaram e recolheram tais questionários junto aos 

profissionais da rede pública de sua cidade. Os dados 

foram organizados em quadros, tabelas e gráficos, para 

descrição e, posterior análise. 

Resultados: A maioria dos dados obtidos define o perfil 

do cirurgião dentista do serviço público no estado de 

São Paulo atualmente, como do sexo masculino 

(54,67%), formado em instituição estadual (51%), seguido 

de particular (43%), motivado a ingressar no SUS 

por oportunidade de renda fixa (68,3%), especialista 

(52,9%), mantendo trabalho em consultório particular 

(59,3%) e satisfeito com exercício da profissão no serviço 

público. Os procedimentos mais realizados são: restauração 

de amálgama (91,2%), aplicação tópica de flúor 

(85%), exodontia de dentes decíduos (84,6%) e permanentes 

(78%). O serviço não oferece condições para 

realização de próteses parciais (49,3%) e totais (42,7%) 

e, falta material para tratamento endodôntico em dentes 

permanentes (23,8%). O levantamento epidemiológico 

não é exigido pelo serviço público (22,9%). O relato foi 

de diferença entre o ensino de graduação e a realidade 

do serviço público (50,5%) e também entre o serviço na 

rede pública e particular, principalmente pela quantidade 

e qualidade de material (20%). As implementações mais 

apontadas para o curso de graduação foram: o estágio 

em serviço público (74%), atividades de integração com 

a comunidade (65,3%) e participação em projetos de 

extensão universitária (56,67%). 

Conclusão: A prática odontológica no serviço público é 

sinônimo de renda fixa para o profissional que enfrenta 

uma concorrência acirrada no estado de São Paulo. As 

condições estruturais do SUS revelam conduta mais 

mutiladora (falta material para endodontia, por exemplo) 

e, os cursos de graduação parecem distantes da realidade 

social, econômica e cultural da população. 

R068 - A importância da inclusão precoce da ergonomia 

no processo de planejamento do posto de 

trabalho na saúde, um caso da odontologia. e m 

Cidade Tiradentes – SMS-PMSP 

Edward Toshiyuki Midorikawa (SMS-PMSP, Centro 

de Especialidades Odontológica, Doutorando Escola 

Politécnica USP), José Carlos Alves (SMS-PMSP, 

supervisão de saúde Cidade Tiradentes), Laerte Idal 

Sznelwar (Escola Politécnica USP) 

Introdução: O objetivo deste trabalho é mostrar a importância 

da inclusão precoce da ergonomia no processo 

de planejamento e instalação de qualquer posto de trabalho 

na saúde. No caso relatado a ergonomia entrou tardiamente 

no fim do processo, ou seja, na instalação do 

consultório odontológico o que provocou uma serie de 

constrangimentos e limitações de ação da ergonomia. 



Métodos: Com limitação de tempo, recursos financeiros e 

baseando no processo ergonomia de concepção foi utilizado 

o método da análise ergonômica da atividade (AET). 

Através da demanda que foi de montar o consultório odontológico 

e baseando nas atividades futuras e nos trabalhadores 

que iam ocupar os postos de trabalho procuraram-se 

alternativas de disposição dos equipamentos e criação de 

mobiliário que causassem menos constrangimentos para a 

equipe de saúde bucal. durante sua atividade. 

Resultados: Os consultórios foram montados na concepção 

ISO / FDI na posição de equipo 1 / que é uma 

das posições recomendadas. Foi desenvolvido um armário 

para adaptação do equipo que favoreceu a instalação 

do consultório sem ser necessária nova reforma da sala 

além de servir de superfície de trabalho auxiliar, a disposição 

das cadeiras odontológicas permitiu um contato 

visual dos CD durante o atendimento. 

Conclusão: Concluímos que a inserção do ergonomista 

em uma fase tardia do processo de concepção, planejamento 

e instalação do posto de trabalho permite somente 

uma pequena margem de manobra o que limita os resultados 

possíveis de se obter em comparação ao que seria 

possível com a participação do ergonomista desde o 

início. d o processo. 

R098 - Formação de pessoal auxiliar odontológico. 

Olga Maria D. Pires (SMS – Embu), Nilva T. Kitani 

(SES – SP / SMS – São Paulo). 

Introdução: A falta de pessoal auxiliar para compor a 

equipe de saúde bucal, ainda, consitui-se em um problema 

da odontologia no SUS. Em 2003, diversos 

municípios da DIR V - Osasco identificaram a falta de 

pessoal auxiliar capacitado (auxiliar de consultório 

dentário-ACD e técnico em higiene dental – THD) no 

mercado de trabalho. Historicamente, essa região vinha 

formando, através do Projeto Larga Escala, turmas 

de THD, tendo formado 4 turmas. 

Métodos: Em 2004, no CEFOR – Osasco, um projeto 

sob a coordenação técnico-educativa do Centro de 

Formação da Secretaria de Estado da Saúde de SP 

com recursos do Ministério da Saúde, possibilitou a 

formação de ACD para os municípios de Carapicuíba, 

Embú, Embú-Guaçú, Itapecerica da Serra, Pirapora do 

Bom Jesus, São Lourenço da Serra e Taboão da Serra, 

todos pertencentes a DIR V. O currículo adotado pelo 

curso foi o currículo integrado e a metodologia, dialógica. 

Totalizando 600 horas, 400 horas foram de teoria 

(concentração) e 200 horas de prática (dispersão). 

Os professores eram em 6, todos profissionais do serviço 

público odontológico, sendo 2 responsáveis pelo 

momento de concentração e 5, pela dispersão. 

Resultados: O curso teve a duração de um ano e 

formou 33 alunos que já eram inseridos nas diversas 

áreas da saúde desses municípios e agora estão aptos a 

serem inseridos nos serviço odontológico. P retendese, 

ainda, dar prosseguimento à formação, com a retomada 

da turma, para formação do THD. 

Conclusão: O curso possibilitou a integração ensino / 

serviço, através do embasamento teórico e reflexão da 

prática nos momentos de concentração e na dispersão, o 

desenvolvimento das habilidades técnicas. Buscou-se 

também o aperfeiçoamento da postura ético-profissional 

e dentro dos princípios de ergonomia e biossegurança. 

R108 - A importância da técnica em higiene dental 

(THD) na saúde bucal no programa saúde da família 

(PSF) 

Henri Menezes Kobayashi (Casa de Saúde Santa 

Marcelina), João Francisco Franzé (Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Ir. Monique Bourget (Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Carla Tambara (Subprefeitura 

de São Paulo – Itaim Paulista) 

Introdução: Nos dias de hoje com a grande necessidade 

da população brasileira em serviços odontológicos, 

o técnico em higiene dental (THD) é um profissional 

de fundamental importância para a otimização do 

trabalho na equipe de saúde bucal, principalmente no 

serviço público de saúde. A existência de assistentes 

em odontologia é tão antiga quanto a própria prática 

profissional odontológica. A literatura mostra que com 

a participação do THD há um aumento na produtividade 

e qualidade do trabalho podendo aumentar a 

produtividade de no mínimo 30%. No PSF o THD está 

enquadrada na modalidade II de equipe de saúde bucal, 

e de acordo com a resolução 185/93 do CFO compete 

ao THD realizar atividades administrativas, educativas, 

levantamentos epidemiológicos e realizar alguns procedimentos 

reversíveis na cavidade bucal como remoção 

de indutos, placas e cálculos supragengivais, aplicações 

de selantes, remoções de suturas e tomada e 

revelação de radiografias intra-orais dentre outros . 

Métodos: Este estudo teve como objetivo realizar um 

levantamento dos dados da produtividade da equipe 

de saúde bucal de uma unidade básica de saúde do 

PSF – Santa Marcelina nos últimos 3 anos (2003 à 

2005). A equipe era composta por uma equipe de modalidade 

I e outra modalidade II, numa clínica modular 

com 3 equipos, sendo 1 equipo para o THD. Foram 

analisados o percentual de agendamento do THD e 

todos seus procedimentos realizados na clínica durante 

este período em relação à produtividade total da 

UBS. 



Resultados: Os resultados obtidos durante o estudo 

foram: Das 24617 consultas odontológicas realizadas, 

6764 (27%) foram agendadas com o THD. Foram 

realizadas 9422 (89% do total) raspagens supragengivais 

por hemi-arco, 101 (43%) aplicações de selantes, 

131(22%) tomadas radiograficas periapicais e 302 

(28%) remoções de suturas. 

Conclusão: Concluímos que a presença do técnico 

em higiene dental (THD) na equipe de saúde da família 

é muito importante para a otimização no serviço 

público de saúde. Os resultados analisados mostraram 

que 27% de todas as consultas foram realizadas pelo 

THD. O THD foi responsável por 89% de todas raspagens 

supragengivais, sendo que foi o procedimento 

que quase pela totalidade foi executado apenas pelo 

profissional. 43% das aplicações de selantes, 22% das 

tomadas radiográficas e 28% das remoções de suturas, 

melhorando assim o trabalho do cirurgião-dentista e 

com isto tentado incentivar a ampliação de mais THD 

para o serviço público de saúde. 

R165 - Relato de experiência de uma parceria entre 

Universidade e Serviços Municipais de Saúde 

para a consolidação do PSF 

Nemre Adas Saliba, Renato Moreira Arcieri, Orlando 

Saliba, Suzely Adas Saliba Moimaz, Ana Valéria Pagliari, 

Jeidson Antônio Morais Marques, Joildo Guimarães 

Santos, Maria de Lourdes Carvalho, Cléa 

Adas Saliba Garbin. (Programa de Pós-graduação 

em Odontologia Preventiva e Social - NEPESCO - 

Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva - UNESP - 

Faculdade de Odontologia de Araçatuba) 

Introdução: A formalização de parcerias é importante 

para a consolidação e fortalecimento do SUS. Neste 

sentido a Unesp, com o apoio da FAPESP está desenvolvendo 

projeto objetivando analisar o modelo de 

atenção à saúde e os problemas enfrentados por municípios 

de pequeno porte, da região noroeste do estado 

de São Paulo, na implementação da atenção odontológica 

no PSF e capacitação das suas equipes. O objetivo 

desse trabalho é apresentar o referido projeto. 

Métodos: Participam do projeto 5 municípios da região 

noroeste do estado de São Paulo: Bilac, Clementina, 

Gabriel Monteiro, Piacatu, Santópolis do Aguapeí 

e a Unesp. Foram analisados o perfil e implementação 

das Equipes de PSF, a inserção das equipes de 

saúde bucal, a forma de organização da demanda, 

grau de satisfação do usuário, plano municipal de saúde 

e atuação dos Conselhos Municipais de Saúde 

(CMS). Desenvolveram-se várias ações: entrevistas 

com Secretários de Saúde, Presidentes dos CMS, profissionais 

e usuários do SUS; análise de planos municipais 

de saúde, atas dos CMS e ainda a observação 

direta dos trabalhos nas Unidades de Saúde. 

Resultados: Verificou-se que em 4 municípios existem 

ESB, atendendo em livre demanda. Apenas 2 

municípios apresentaram planos de saúde, porém referentes 

a anos anteriores. Os recursos financeiros são 

escassos e insuficientes; falta organização de sistemas 

de referência e contra-referência e planejamento das 

ações com base em levantamentos epidemiológicos. A 

atenção básica apresenta baixa resolutividade. Os trabalhadores 

de saúde mostraram-se insatisfeitos quanto 

aos salários e a grande maioria (80%) não se sente 

capacitado para o trabalho. Há dificuldade de integração 

da equipe. Quanto aos CMS, a composição está 

de acordo com a Resolução 333/02; porém a periodicidade 

das reuniões não foi respeitada. Os assuntos 

mais discutidos, registrados nas atas, foram: orçamento, 

programação e organização de serviços. Os usuários 

desconhecem a existência dos CMS e 20% consideram 

o Sistema de Saúde regular ou ruim. 

Conclusão: A parceria permitiu a integração da universidade 

aos serviços locais de saúde, possibilitando 

troca de experiências e análise dos problemas enfrentados 

pelos municípios. Oficinas de trabalho para a 

discussão dos nós críticos identificados e capacitação 

das equipes de saúde estão sendo realizadas. Também 

está sendo desenvolvido um trabalho domiciliar de 

conscientização dos usuários do SUS. 

R179 - A saúde bucal na residência multiprofissional 


Marcelina / Faculdade Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde. 

Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdades Santa Marcelina), Julie Silvia 

Martins (Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdades 

Santa Marcelina) e Marcus Vinicius Diniz Grigoletto 

(Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdades 

Santa Marcelina). 

Introdução: A estratégia Saúde da Família vem se 

consolidando como uma forma importante de reorganização 

da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde. 

Desta forma, o Ministério da Saúde vem estimulando 

através de investimentos, a formação de profissionais 

adequados ao perfil exigido para esse trabalho, 

por meio de Residência Multiprofissional em Saúde 

da Família, que na zona leste do município de São 

Paulo, está sendo desenvolvida em parceria com a 

Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade Santa 

Marcelina. A residência envolve 10 categorias profis- 



sionais: médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, 

fonoaudiólogos, fisioterapeutas, psicólogos, terapeutas 

ocupacionais, assistentes sociais, farmacêuticos e 

nutricionistas. O presente trabalho tem por objetivo 

apresentar a proposta a ser desenvolvida com os residentes 

da área de odontologia, participantes da referida 

residência. 

Métodos: A carga horária do curso é distribuída de 

tal forma que 50% são destinadas às atividades desenvolvidas 

na área de formação específica, e os outros 

50% em atividades multiprofissionais. Na área específica 

de saúde bucal os residentes passam grande parte 

da carga horária desenvolvendo atividades típicas de 

um cirurgião-dentista da atenção básica, que desenvolve 

a estratégia Saúde da Família, como atendimento 

clínico dos cadastrados, atividades em grupos dirigidos 

às prioridades e à grupos específicos, visitas e 

atendimentos domiciliares, ações coletivas de saúde 

bucal em escolas e outros espaços da comunidade. 

Porém, a residência possibilita avançar mais, e foi 

proposto a realização de um levantamento epidemiológico 

para conhecer as condições de saúde bucal da 

população cadastrada, nas diversas faixas etárias 

(5,12,18, 40 e 70 anos). O levantamento dos dados foi 

realizado no domicílio, o que permitiu um maior contato 

dos residentes com a realidade da sua área de 

atuação, e como os cadastrados, além é claro, de obter 

dados relativos às condições de saúde bucal da população 

cadastrada. Os dados obtidos, permitiram que os 

residentes realizassem um planejamento de acordo 

com a realidade encontrada, tendo a oportunidade de 

aplicar as ações planejadas, de forma a verificar a 

factibilidade, eficácia e efetividade. 

Resultados: Os passos já foram dados, sendo que os 

residentes já estão desenvolvendo as ações planejadas 

frente aos dados obtidos, porém, espera-se como resultado, 

a formação de profissionais tecnicamente 

capazes e socialmente comprometidos em desenvolver 

todas as suas potencialidades em benefício da população. 

Conclusão: O Ministério da Saúde tem investido 

recursos financeiros para adequar os recursos humanos 

formados à realidade sócio-epidemiológica de 

nosso país. A Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina têm dirigido esforços e desenvolvido 

estratégias para alcançar tal objetivo, que em 

curto prazo, já vem repercutido em benefícios à população 

através de ações e procedimentos realizados, 

mas espera-se que o principal resultado seja a médio e 

longo prazo, à medida que a população tenha ao seu 

alcance profissionais adequados às suas necessidades. 



Temas Livres 

P011 - Avaliação das necessidades e implicações no 

tratamento odontológico de idosos psiquiátricos 

institucionalizados. 

Amélia Keiko Samoto (Centro de Reabilitação de Casa 

Branca), Renata de Almeida Pernambuco (Hospital de 

Reabilitação de Anomalias CrânioFaciais-USP). 

Introdução: O trabalho teve como objetivo avaliar as 

condições de saúde bucal de idosos psiquiátricos institucionalizados 

do Centro de Reabilitação de Casa Branca 

(CRCB), assim como suas necessidades de tratamento 

odontológico e a capacidade em recebê-los, baseados nas 

relações: doença psiquiátrica, uso de medicação psicotrópica 

e autonomia em desenvolver atividades da vida diária. 

Métodos: Foi selecionada uma amostra randomizada de 

80 indivíduos com 60 anos ou mais de idade pertencentes 

ao CRCB, submetidos ao exame da cavidade bucal, 

baseando-se na metodologia da OMS e realizados por 

uma única examinadora. Também foram coletados dados 

dos prontuários, aplicados o índice de independência 

em atividades da vida diária (AVD) e a escala de atividades 

instrumentais da vida diária (AIVD). Os resultados 

foram analisados descritivamente, utilizando-se os 

percentuais dos dados encontrados. 

Resultados: A média de idade encontrada foi de 

69,15 anos. CPO obtido foi de 28,67 sendo que destes, 

9,21% dos dentes remanescentes eram cariados, 

80,39% eram perdidos e 7,07% com extração indicada. 

Dos examinados, 100% necessitavam de prótese 

total e / ou parcial, com 40,00% da amostra sendo 

desdentada total. Portadores de esquizofrenia, transtornos 

esquizotípicos e transtornos delirantes corresponderam 

a 67,50% da amostra. Portadores de transtornos 

mentais orgânicos a 30,00% e 2,50% a retardo 

mental. Fazia uso de uma ou duas diferentes classes 

de psicotrópicos 67,50% da amostra. A dependência 

em pelo menos uma das AVD ficou demonstrada em 

72,50% dos casos. Para as AIVD, 81,25% acusou 

dependência nas sete funções avaliadas. 

Conclusão: Os achados evidenciam um quadro epidemiológico 

bastante crítico dessa população, indicando o 

fracasso de medidas interpostas no passado e a necessidade 

urgente de implantação de programas educativos, 

curativos, reabilitadores e de humanização. Foram detectadas 

dificuldades quanto ao uso de prótese e não 

pôde ser constatada relação direta da quantidade de psicotrópico 

usada, alto grau de dependência nas AVD e 

incapacidade em receber tratamento odontológico. 

P026 - Nível de conhecimento relativo ao câncer 

bucal em pós-graduandos em Saúde Pública, matriculados 

em duas faculdades particulares localizadas 

no Estado de São Paulo. 

Eduardo Roberto Montel (IAMSPE), Luciano Martins 

(Coordenadoria Serviços Saúde) 

Introdução: Segundo a Estimativa de Incidência de 

Câncer no Brasil para 2006, este tumor apresentará 

10.060 casos estimados entre homens e 3.410 entre as 

mulheres. As causas de câncer são variadas, podendo 

ser externas ou internas ao organismo, estando ambas 

inter-relacionadas. O aumento da expectativa de vida 

em nossa população também tem contribuído para o 

aumento do número de casos. Considerando que o 

diagnóstico e tratamento nos momentos iniciais é o 

melhor caminho para manter a qualidade de vida, o 

desejável é ter uma equipe multidisciplinar dotada de 

conhecimentos adequados, com capacidade de orientar 

aos usuários dos serviços de saúde sobre a importância 

do auto-exame bucal e da necessidade de a- 

companhamento profissional quando estiverem presentes 

alterações de normalidade. 

Métodos: O presente estudo teve como objetivo avaliar 

o conhecimento sobre o câncer bucal em pósgraduandos 

em Saúde Pública, matriculados em duas 

faculdades particulares localizadas no Estado de São 

Paulo. Foram entrevistados 143 alunos, os quais iniciaram 

o curso de especialização em 2005, sendo os 

dados coletados no ano em questão. O questionário 

desenvolvido foi aplicado no decorrer do ano letivo, 

sem identificação do entrevistado e da faculdade. 

Resultados: Foi observado nos questionários a predominância 

do sexo feminino, com 81,82% e a faixa 

etária de 30 a 39 anos com 35,66%. A enfermagem 

representou a área de graduação mais freqüente entre 

os alunos, com 39,86%. Em relação à auto-avaliação 

do nível de conhecimento sobre câncer bucal, 52,30% 

consideraram regular seu conhecimento, enquanto 

60,84% não sabiam dizer em qual estágio o câncer 

bucal era mais freqüentemente diagnosticado no Brasil. 

A maioria, 58,74%, não sabia como observar sua 

cavidade bucal com auxílio do espelho. Em relação a 

ter sido informado pelo dentista sobre o auto-exame 

da cavidade bucal, 69,23% não recordavam. Quanto à 

faixa etária mais comum para a ocorrência do câncer 

bucal, 39,86% responderam acima de 40 anos, enquanto 

72,03% reconheceram como alta a importância 


Resumos dos trabalhos: Temas Livres 98 

do cirurgião-dentista na prevenção e no diagnóstico 

precoce do câncer bucal. Quando questionados se 

haviam tomado conhecimento de alguma campanha 

de prevenção e diagnóstico precoce de Câncer Bucal, 

apenas 25,17% responderam afirmativamente. 

Conclusão: Cada vez mais se torna necessária a participação 

de uma equipe multidisciplinar prestando 

orientações sistemáticas aos pacientes sobre as formas 

de prevenir e detectar rapidamente alterações bucais, 

almejando assim diminuir a incidência do câncer bucal. 

Avaliando o conhecimento de profissionais de 

áreas distintas que ingressaram na pós-graduação em 

Saúde Pública, observou-se que alguns aspectos relacionados 

ao câncer bucal eram desconhecidos da maioria, 

desde o auto-exame até campanhas preventivas, 

sendo necessário assim enfatizar essas ações a estes 

profissionais e aos de outros cursos de pós-graduação 

na área da saúde. Manter esse desconhecimento, significa 

estar contribuindo para a incidência elevada de 

casos de câncer bucal diagnosticados em fases avançadas 

e pelo índice baixo de medidas preventivas utilizadas 

por parte da população. 

P117 - Saúde do trabalhador: conduta das empresas 

frente a aceitação dos atestados odontológicos. 

Artênio José Isper Garbin (Programa Pós-graduação 



Garbin,(Prog. Pós-grad. em Od. P rev. e Soc. da 

FOA-UNESP), Daniela Coelho de Lima,(Prog. Pósgrad. 

em Od. P rev. e Soc. da FOA-UNESP),Ronald 

Jefferson Martins,(Prog. Pós-grad. em Od. P rev. e 

Soc. da FOA-UNESP),Lídia Regina da Costa Hidalgo 

(Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP). 

Introdução: O cirurgião-dentista e médico como profissionais 

de saúde têm responsabilidades no exercício 

de sua profissão, pois lidam com a saúde do indivíduo. 

Em função disso existem Normas Éticas e Legais 

que norteiam o profissional, sendo a elaboração de 

atestados uma destas. O aceite do atestado pelas indústrias 

é importante, pois este é um dos fatores que 

incentivam o trabalhador a cuidar de sua saúde e conseqüentemente 

manter sua produtividade na indústria, 

visto que, os problemas de origem bucal causam desconforto 

físico e emocional no trabalhador. O presente 

trabalho teve como objetivo avaliar a validação de 

atestados médico e odontológico pelas indústrias da 

região Noroeste Paulista. 

Métodos: O estudo foi realizado em 40 indústrias 

através de um questionário semi-estruturado sendo 

postado via correio. 

Resultados: Observou-se que a maioria das indústrias 

era de médio (37,5%) e pequeno (35%) porte. 

Todas afirmaram aceitar o atestado médico e 95% o 

odontológico. D entre as que validavam o atestado 

odontológico 60,53% aceitavam independente do procedimento 

realizado, 28,95% somente em procedimentos 

cirúrgicos e os demais em outros casos. Para a 

validação dos atestados médico e odontológico, em 

ambos, 77,5% das indústrias exigiam a assinatura do 

profissional, carimbo e CID, 20% assinatura do profissional 

e carimbo e 2,5% assinatura do profissional, 

carimbo, CID e selo. 

Conclusão: Verificou-se que a maioria das empresas 

afirma aceitar o atestado médico e odontológico. Entretanto, 

há um grande número de indústrias que colocam 

obstáculos na validação dos mesmos, aceitandoos 

às vezes somente em procedimentos cirúrgicos. O 

diagnóstico precoce para a identificação de manifestações 

de doenças orais e ocupacionais é de extrema 

importância, pois visa a melhoria da saúde oral do 

trabalhador. Assim sendo, há necessidade que as indústrias 

sejam conscientizadas da importância da validação 

do atestado visto que, o trabalhador com saúde 

comprometida diminui a produtividade em sua 

função. 

P132 - A utilização da Classificação Internacional 

de Doenças pelos cirurgiões-dentistas no serviço 

público. 

Artênio José Isper Garbin (Programa de pósgraduação 

em Odontologia Preventiva e Social FOA- 

UNESP), Cléa Adas Saliba Garbin, Ronald Jefferson 

Martins (Programa de pós-graduação em 

Odontologia Preventiva e Social FOA-UNESP), Ana 

Carolina da Graça Fagundes(Fac. Odontol. 

Araçatuba-UNESP), Renata Reis dos Santos (Fac. 

Odontol. Araçatuba-UNESP). 

Introdução: Os atestados odontológicos são documentos 

legais de grande valia, que servem para justificar as 

faltas ao trabalho em estados mórbidos e outros, assegurando 

o pagamento dos respectivos salários, desde 

que apresentem a codificação da enfermidade, ou seja, 

a Classificação Internacional de Doenças, conforme 

especificado por Acórdão do Tribunal Superior do 

Trabalho (TST), dissídio da categoria e estatuto municipal. 

A falta desta pode acarretar a rejeição do atestado 

por falta de diagnostico, por órgãos previdenciários e 

empregadores. O objetivo do trabalho foi verificar a 

conduta dos cirurgiões-dentistas que atuam em quatro 

municípios do noroeste do Estado de São Paulo, quanto 

ao uso da Classificação Internacional de Doenças 



(CID) na emissão de atestados odontológicos. Esta 

pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, 

da Faculdade de Odontologia de Araçatuba. 

Métodos: Foi entregue um questionário autoadministrado 

com perguntas abertas e fechadas sobre 

a CID, aos cirurgiões-dentistas que trabalham no serviço 

público. As perguntas abordavam temas como: 

emissão de atestados, utilização, importância e dificuldade 

na utilização da CID. 

Resultados: Após uma semana estes questionários 

foram recolhidos, sendo que do total de 42 dentistas, 22 

(52,38%) responderam as perguntas. Os resultados 

demonstraram que 19 (86,36%) dos cirurgiõesdentistas 

emitem atestados odontológicos, e dos que 

emitem 11 (57,89%) possuem a CID no consultório ou 

empresa que trabalham, sendo que, destes 6 (54,55%) 

utilizam-na esporadicamente ou não a utilizam e 3 

(15,79%) relatam ter dificuldade de enquadrar o procedimento 

odontológico ao mesmo. Apesar de 14 

(73,68%) dos cirurgiões-dentistas acharem importante 

a utilização da CID, nenhum relacionou seu uso com o 

aspecto legal do abono da falta do trabalhador. 

Conclusão: Conclui-se que existe a necessidade de 

maior conscientização dos cirurgiões-dentistas da importância 

da utilização da CID na emissão dos atestados 

odontológicos tanto para justificar as faltas dos 

trabalhadores, mas também para facilitar a comunicação 

entre os profissionais da saúde. 

P157 - Avaliação do desconforto ocupacional: nível 

de ruído de uma clínica de graduação. 

Nelly Foster Ferreira* (FOA-Unesp), Artênio José 

Isper Garbin (FOA-Unesp), Cléa Adas Saliba Garbin 

(FOA-Unesp), Newton Luiz Ferreira (FOA-Unesp). 

Introdução: O aumento das fontes produtoras de ruído 

tem prejudicado a qualidade de vida dos profissionais, 

acelerando a deterioração do aparelho auditivo, 

podendo causar lesões irreversíveis, dependendo da 

intensidade do ruído e do tempo de exposição. O objetivo 

do presente estudo foi uma avaliação ocupacional 

do nível de ruído produzido em 40 equipos ocupados 

por 80 alunos divididos em duplas, durante a atividade 

clínica, da Clínica Integrada de graduação da Faculdade 

de Odontologia de Araçatuba UNESP, e alertar 

os futuros profissionais da importância da tomada 

de medidas preventivas contra as doenças ocupacionais 

que acometem o cirurgião dentista. 

Métodos: O instrumento para quantificar o nível de 

ruído foi um dosímetro modelo Q-400 marca Quest 

Technologies, fixado em um aluno voluntário, durante 

o atendimento clínico. 

Resultados: Os resultados mostraram que nível de 

ruído, os resultados mostraram que tanto a média, 

máximo, e mínimo (76,0 dB; 83,4 dB e 70,0dB, respectivamente) 

não consta de uma atividade insalubre 

conforme a NR-15 da norma de Segurança e Medicina 

do Trabalho e não estabelece a obrigatoriedade quanto 

ao uso do protetor auditivo. No entanto o valor máximo 

ficou acima do limitado de 80 dB da norma NR- 

17, e por fim, todos os valores ficaram acima de 65 

dB da norma NBR-10152 de conforto acústico. 

Conclusão: Conclui-se que O profissional deve adotar 

medias de comportamento preventivo, como o uso 

do protetor auricular, mesmo que não obrigatório, 

para evitar lesões auditivas ao longo de sua carreira. C 

abe ressaltar que as Universidades devem realizar 

avaliações de insalubridade nas clínicas de graduação, 

e assim alertar os futuros profissionais dos riscos ocupacionais, 

o qual estão expostos. Apoio: CAPES. 

P161 - Avaliação do desconforto físico após o tratamento 

odontológico – uma visão do profissional. 

Artênio José Isper Garbin (FOA-Unesp), Nelly Foster 

Ferreira (FOA-Unesp), Cléa Adas Saliba Garbin 

(FOA-Unesp), Newton Luiz Ferreira (FOA-Unesp). 

Introdução: A ergonomia na odontologia tem como 

objetivo a prevenção da fadiga e o maior conforto, 

tanto do profissional quanto do paciente, proporcionando 

condições ideais de ambientação, melhorando 

assim a qualidade e a produtividade do trabalho. O 

presente estudo teve o objetivo de avaliar as queixas 

de desconforto de alunos do 4º ano de graduação de 

duas Faculdades de Odontologia (n=85) após o atendimento 

de diversas especialidades. 

Métodos: O instrumento de coleta de dados foi um 

questionário contendo perguntas abertas e fechadas 

referentes à posição de trabalho, conhecimento e aplicação 

dos fundamentos de ergonomia, e queixas do 

profissional. Os dados foram digitados e analisados 

pelo Software Epi Info 6.04. 

Resultados: Os resultados mostraram que 35% dos 

entrevistados apresentavam algum tipo de lesão antes 

de iniciar o curso, e deste total 67% relataram que 

houve agravamento destas lesões. A maioria dos alunos 

afirmou ter conhecimento sobre os fundamentos 

da ergonomia (75%), no entanto, 70% praticam ‘visão 

indireta’ às vezes, 15% em algumas especialidades, 

2% nunca, 9% sempre e 4% não responderam. No que 

tange à utilização de salto pela população feminina, 

60% afirmou positivamente. 

Conclusão: Diante do exposto conclui-se que os alunos 

não estão praticando integralmente os fundamentos 



de ergonomia, sendo de grande valia a reciclagem desses 

conhecimentos, pois são profissionais jovens que 

estão entrando no mercado de trabalho. Apoio: Capes. 

R048 - Tratamento odontológico para pacientes 

com necessidades especiais. 

Any Aparecida de Carvalho (SMS-DO-P. M. de Artur 

Nogueira-SP), Élcio Ferreira Trentin (SMS-DO-P. M. 

de Artur Nogueira-SP), Jaime Luis Alonso (SMS-DO- 

P. M. de Artur Nogueira-SP). 

Introdução: A situação bucal em pacientes portadores 

de necessidades leves e moderadas é de acúmulo 

de necessidades, devido à grande dificuldade destes 

pacientes em manter uma boa higiene oral (limitações 

físicas e psíquicas), além de alterações fisiológicas e 

medicamentosas. A cárie dental e a doença periodontal 

aparecem como os principais problemas. Diante de 

tais necessidades foi implantada, em 2005, uma parceria 

entre a SMS-PM de Artur Nogueira e a APAE do 

município, onde é realizado tratamento odontológico. 

Métodos: O atendimento ambulatorial é realizado no 

consultório odontológico da APAE, onde o cirurgiãodentista 

trabalha à quatro ou seis mãos, utilizando-se 

da técnica de restrição física de movimentos voluntários 

e involuntários dos pacientes. Isto é realizado 

através de mecanismos como contenção manual, envelopamento 

com lençóis e calça de posicionamento. 

São realizados procedimentos preventivos, curativos e 

cirúrgicos. Os procedimentos terapêutico-preventivos 

são a escovação supervisionada, bochechos com fluor 

e antissépticos bucais, estes dependendo do grau de 

severidade da síndrome do paciente. 

Resultados: Após 15 meses de parceria observa-se 

uma queda da severidade de gengivite e periodondite, 

como também da incidência da cárie dental. Isto resulta 

não só do tratamento curativo propriamente dito, 

mas também da conscientização e colaboração de pais 

ou responsáveis quanto aos cuidados preventivos, já 

que são medidas de eleição, principalmente em pacientes 

com necessidades especiais. 

Conclusão: A saúde bucal em controle é de extrema 

importância para a evolução destes pacientes como 

um todo; eliminando assim o que poderia ser uma 

barreira para a qualidade e participação na vida social. 

R082 - Experiência em programa preventivo no 

Japão. 

Sonomi Miriam Yano Takita (CRT-DST Aids). 

Introdução: O conhecimento de métodos de prevenção 

de doenças empregados em diferentes países 

constitui subsídio para o aprimoramento do atendimento 

na área de saúde no Brasil, em particular no 

campo de atuação da saúde pública, na área de saúde 

bucal. Muitas vezes o técnico em saúde pública pode 

ter muita experiência ambulatorial, mas não consegue 

transferir seu saber na elaboração de propostas de 

prevenção. 

Métodos: A JICA (Japan International Cooperation 

Agency) – órgão governamental japonês, oferece um 

programa de estágio para seus descendentes. Neste 

programa, são oferecidos estágios, concedendo bolsas 

de estudo a descendentes e que desejam aprimorar 

seus conhecimentos. O período do estágio foi de 6 de 

agosto a 5 de novembro de 2005. Na Universidade de 

Kyoto, Faculdade de Saúde Pública. Teve como objeto 

de estudo práticas preventivas em DST-HIV / Aids. 

Resultados: No Japão estima-se a existência de a- 

proximadamente 20.000 pessoas vivendo com HIV / 

Aids. A prevalência do HIV / Aids é muito baixa e, 

consequentemente, pouca atenção se dá à epidemia na 

sociedade japonesa. A Faculdade de saúde pública a 

qual visitei contemplou 2 enfoques. Junto aos adolescentes 

o governo japonês iniciou o programa preventivo 

em HIV / Aids a partir de 2004 e, atualmente, 

este programa está sendo implantado em todo o país. 

Trata-se do Projeto WYSH (well being in youth in 

sexual health). Foi desenvolvido baseando-se em a- 

proximadamente 140.000 entrevistas aplicadas em 

alunos da faixa etária de 13 a 16 anos, seus respectivos 

pais e professores, conforme modelo do marketing 

social. Relativamente à população de trabalhadores 

imigrantes no Japão, não existem programas preventivos 

para este segmento populacional. No caso 

específico do imigrante latino americano tal hiato foi 

parcialmente atendido pela ONG Criativos, com a 

proposta de disponibilizar treinamento de atendentes 

visando o acompanhamento do paciente junto aos 

órgãos de saúde japoneses. Trata-se de trabalho voluntário, 

tendo recebido algum apoio, no ano de 2002, 

do Ministério da Saúde, Programa Brasileiro de 

AIDS, pelo “Programa de Assistência e Prevenção em 

DST e AIDS”. 

Conclusão: O sucesso do programa brasileiro de 

Aids deve-se, certamente, ao enfrentamento da epidemia 

com uma visão de saúde pública, sem característica 

de preconceito e exclusão. O Brasil, apesar de 

ser um país de “eternos” conflitos políticos, tem uma 

proposta de combate a Aids a apresentar ao mundo, 

pois seu eixo principal é o respeito aos direitos humanos. 

Tal postura, indiscriminatória, possibilita o atendimento 

amplo da população brasileira no tocante à 

saúde pública. Como resultado da experiência acumulada 

nesta área, o Brasil se posiciona como elemento 



de vanguarda para a transmissão de conhecimentos. 

Em tal amplitude, acredito que o Japão possa absorver 

e trabalhar tais conhecimentos para depois divulgar 

junto a países dentro de sua esfera de influência, na 

Ásia, onde a Aids cresce de maneira assustadora. 

R106 - Perfil pressórico de voluntários em uma 

campanha de saúde bucal. 

Fernanda Rezende Gonçalves (FO-SLMandic), Joice 

Santin (FO-SLMandic), Flávia Martão Flório (FO- 

SLMandic), Daniela de Paula Silva(FO-SLMandic), 

Juliana Cama Ramacciato (FO-SLMandic), Fernanda 

Lopez Cunha (FO-SLMandic), Vanessa Rocha Lima 

Shcaira (FO-SLMandic). 

Introdução: A Hipertensão Arterial é uma das doenças 

crônico-degenerativas que, se não tratada, resulta 

em lesão progressiva de órgãos-alvo e conseqüente 

limitação das funções vitais do indivíduo. O diagnóstico 

precoce muitas vezes é realizado pela aferição da 

pressão arterial (PA) pelo cirurgião-dentista durante o 

exame clínico de rotina. Este trabalho teve como objetivo 

avaliar a pressão arterial de voluntários da Campanha 

para Prevenção de Câncer Bucal e detecção de 

Queilite Actínica, realizada na cidade de Campinas- 

SP. 

Métodos: Participaram deste levantamento 366 indivíduos, 

que se submeteram a aferição da PA. 

Resultados: Do total avaliado, 27% tinham entre 40 

e 50 anos, sendo que 20,8% destes apresentaram Hipertensão 

Arterial Sistólica Estágio 1 (HASE1) e 

7,1% Estágio 2 (HASE2). Dos indivíduos entre 60 e 

70 anos (16,9%), 32,5% apresentaram HASE1 e 

35,7% HASE2. Com relação à pressão diastólica, dos 

pacientes no Estágio 1, 58,3% tinham entre 40 e 70 

anos enquanto dos classificados em Estágio 2, 97,8% 

estavam nesse intervalo de idade. Avaliando as pressões 

sistólica e diastólica, 24,3% eram hipertensos E1, 

17,2% E2, 18,6% normotensos e 39,9% préhipertensos. 

O uso de antihipertensivos era feito por 

21,6% da amostra, sendo que 64% dos usuários apresentavam 

no momento da coleta hipertensão E1 e E2. 

Conclusão: Conclui-se com este trabalho que o número 

de pessoas que desconheciam alterações em sua 

pressão arterial foi relativamente significativo, pois o 

uso de antihipertensivos era feito por apenas 21,6% da 

amostra, sendo que 64% dos usuários apresentavam 

no momento da coleta hipertensão E1 e E2. Assim, 

percebe-se que é de grande importância esse fato, pois 

muitos medicamentos utilizados pelos profissionais da 

área odontológica influenciam de certa maneira nos 

níveis pressóricos de seus pacientes. 

R119 - Elaboração e execução de um projeto de 

pesquisa acadêmico sobre saúde bucal em Programa 

de Saúde da Família. 

Jamyle Calencio Grigoletto (Escola de Enfermagem 

de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo- 

EERP / USP), Angela Maria Magosso Takayanagui 

(Programa de PG em Enfermagem em Saúde Pública 

do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e 

Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Ribeirão 

Preto da Universidade de São Paulo-EERP / USP). 

Introdução: Os últimos anos no Brasil foram marcados 

pelo aumento de cursos de nível superior principalmente 

de Pós-Graduação (PG) Stricto e Lato Sensu. 

Os cursos de PG Lato Sensu são oferecidos aos graduandos 

em curso superior, sendo direcionados ao treinamento 

profissional ou científico, conferindo certificado 

de Especialista. Os cursos de PG Stricto Sensu 

(Mestrado e Doutorado) visam à formação de recursos 

humanos qualificados, com vistas ao ensino, pesquisa e 

desenvolvimento científico e tecnológico. É indiscutível 

a participação que as universidades têm dado na 

construção do conhecimento rumo à excelência da e- 

ducação no plano nacional; entretanto, o compromisso 

com a sociedade, na divulgação dos resultados das pesquisas, 

utilização de dados ou tecnologias pela comunidade 

e produção do conhecimento necessário para 

subsidiar ações em serviços públicos, tem sido pouco 

explorado. Na área de saúde bucal, as pesquisas são, 

em sua maioria, direcionadas a testes de materiais, produtos 

e desenvolvimento de aparelhos odontológicos, 

que são importantíssimos para o avanço tecnológico na 

área, mas dificilmente são usados pela maioria das pessoas; 

no entanto, a pesquisa na comunidade, feita para 

colaborar no planejamento de ações odontológicas dos 

serviços é pouco realizada. 

Métodos: Esse trabalho objetivou relatar a trajetória 

percorrida para elaboração e execução de um projeto 

de investigação em saúde bucal em uma comunidade 

cadastrada num Núcleo de Saúde da Família (NSF) de 

Ribeirão Preto-SP, colaborando para a produção acadêmica 

da área, auxiliando o planejamento políticoadministrativo 

e execução de ações odontológicas nos 

serviços públicos. O projeto foi realizado como parte 

das atividades desenvolvidas por uma aluna do Curso 

de Pós-Graduação (PG) multidisciplinar em Enfermagem 

em Saúde Pública da EERP da USP de Ribeirão 

Preto-SP, nos anos de 2005 a 2006. 

Resultados: O primeiro passo (fase decisória) foi a 

escolha do tema, a delimitação do problema de pesquisa, 

que ocorreu a partir da vivência de três meses 

da aluna em um NSF de Ribeirão Preto, gerando a 



motivação para se levantar dados sobre a percepção, o 

conhecimento e as atitudes, em relação à saúde bucal 

da comunidade cadastrada no programa. No segundo 

passo, fase construtiva, foi realizada a construção do 

projeto de pesquisa e sua execução; nesta etapa foi 

feita a apresentação do projeto de pesquisa contendo a 

revisão de literatura, justificativa do estudo, objetivos, 

local e população a ser pesquisada, ao comitê de ética 

da instituição de saúde, bem como para a Equipe do 

NSF. A elaboração e validação do conteúdo do instrumento 

de pesquisa, a coleta de dados, realizada 

pelo aluno de PG, a busca da colaboração de um estaticista 

para a avaliação do instrumento, previamente 

submetido à apreciação de 4 juízes, constituídos por 

docentes com experiência em saúde pública também 

ocorreram nessa fase. Na última fase (redacional) foi 

realizada a análise dos dados e resultados obtidos, 

organizando-os para a elaboração do relatório final, a 

ser entregue à Comissão de PG e a Equipe do NSF. 

Em todas as etapas houve a participação conjunta da 

orientadora da aluna 

Conclusão: Considera-se como destaque, o aprofundamento 

da aluna nas questões metodológicas da 

investigação e no conteúdo teórico relacionado à 

temática do estudo, o que propiciou uma base de 

sustentação para se trabalhar os dados levantados, bem 

como para a sua avaliação, de forma crítica e 

participante, propiciando uma melhor compreensão, 

tanto do processo acadêmico, quanto do seu papel de 

futuro formador na sociedade. Essa vivência também 

foi importante para a orientadora, no sentido de ampliar 

sua visão sobre os diferentes campos da investigação 

da saúde pública, assim como na formação acadêmica 

em pesquisas de campo. As autoras ressaltam a importância 

do papel das universidades e, principalmente, 

dos cursos de pós-graduação, na colaboração com os 

serviços de saúde pública, auxiliando-os na busca da 

melhoria das condições de vida das pessoas. 

R130 - Tratamento conservador de fratura de 

côndilo mandibular, apresentação de caso clínico. 

Mauricio Flaminio Amato (Prefeitura Municipal da 

Estância Balneária de Peruíbe). 

Introdução: O traumatismo do esqueleto facial tem, 

nos últimos anos, a incidência aumentada na população 

das pequenas e médias cidades. Dentre as causas 

podemos destacar as agressões físicas, que após os 

acidentes envolvendo veículos motorizados tem se 

apresentado como motivos das fraturas dos ossos da 

face, dentre estas lesões podemos citar as fraturas 

simples da mandíbula. Entre as formas de tratamentos 

descritas na literatura estão as cirúrgicas e nãocirúrgicas, 

sendo o fator determinante para a escolha 

do tratamento as características clínicas e radiográficas 

juntamente com a idade do individuo. O presente 

trabalho tem por objetivo mostrar o tratamento nãocirúrgico 

de uma fratura de côndilo mandibular dentro 

do serviço de odontologia do município de Peruíbe. 

Métodos: Paciente procurou a UBS referendado do município 

de Registro para avaliação pelo serviço de Cirurgia 

e Traumatologia Bucomaxilofacial (CTBMF) do município 

de Peruíbe dois dias passadas à agressão física. Na 

anamnese referiu agressão por soco na região mentual 

com perda da consciência, tendo procurado o serviço 

médico local na manhã seguinte a ocorrência com dor à 

mastigação e dificuldade para abrir a boca, recebeu avaliação 

do médico de plantão que em seguida encaminhou o 

paciente para o serviço de CTBMF de Peruíbe com suspeita 

de fratura de mandíbula. Tendo a confirmação da 

fratura de côndilo mandibular através do exame clínico e 

radiográfico realizado na unidade hospitalar de Peruíbe, 

foi instituído o tratamento ambulatorial não-cirúrgico 

através do bloqueio maxilo-mandibular rígido com barras 

de Erich e fio de aço n° 01 por 14 dias, seguido do bloqueio 

semi-rígido com elástico por mais 14 dias, realizando 

controle semanal durante o período de tratamento 

para avaliação da evolução da fratura. 

Resultados: Paciente apresentou evolução favorável 

após tratamento não-cirúrgico, recuperando a oclusão, 

abertura bucal satisfatória, sem dor ou disfunção na 

articulação temporomandibular até o momento, seguindo 

sob controle clínico e radiográfico no ambulatório 

de CTBMF de Peruíbe passados 40 dias do início 

do tratamento. 

Conclusão: Podemos concluir que é possível realizar 

diagnóstico e instituir tratamento das fraturas ditas nãocirúrgicas 

do esqueleto da face nos serviços municipais 

de odontologia, desde que tenham a atuação do profissional 

na equipe especializado no diagnóstico e tratamento 

destas lesões, possibilitando assim aos serviços 

de saúde dos municípios médios e pequenos otimizarem 

os recursos dispensados para transferência dos 

pacientes acometidos para os grandes centros hospitalares, 

onde encontramos a maior parte destes profissionais. 

Ficando reservados o encaminhamento e a transferência 

apenas aos casos que dispensam recursos terapêuticos 

de maior complexidade, existindo a necessidade 

de intervenções cirúrgica em ambiente hospitalar 

sob anestesia geral para tratamento das lesões. 



R180 - Qualidade de vida: uma abordagem multiprofissional 

junto ao idoso. 

Tanira Peres de Freitas (Residência Multiprofissional 


/ Faculdades Santa Marcelina / Ministério da 

Saúde), Aline Arcanjo Gomes (Residência Multiprofissional 


Marcelina / Faculdades Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde), Angela Libert Alves (Residência Multiprofissional 


Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde), Adriana Almeida Jecks (Residência 


de Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina 

/ Ministério da Saúde), Julie Silvia Martins (Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdades Santa Marcelina) 

Introdução: A proporção de idosos no Brasil representará 

10% da população total ao terminar a primeira 

década do século XXI. Isto significa que o país deve 

estar preparado para atender às demandas sociais, 

sanitárias, econômicas desta população. Os idosos têm 

características biológicas, sociais e psicológicas peculiares, 

que fazem com que a abordagem diagnóstica e 

terapêutica de tais indivíduos mereça especial atenção. 

Modificações em grande parte das estruturas e 

dos órgãos do corpo humano ocorrem durante toda a 

vida e são fisiológicas. Com o aumento da idade, estas 

modificações podem resultar em distúrbios funcionais. 

A Equipe Multiprofissional da Residência em 

Saúde da Família (composta por 1 fisioterapeuta, 1 

fonoaudióloga e 2 cirurgiãs-dentistas) criou um grupo 

de intervenção terapêutica com os idosos, com o objetivo 

de desenvolver ações de promoção de saúde para 

a manutenção e / ou melhoria da qualidade de vida 

desta população. 

Métodos: O presente trabalho foi desenvolvido na 

área de atuação da equipe multiprofissional em Saúde 

da Família da UBS Dr. T hérsio Ventura, unidade 

esta, localizada no bairro de Vila Jacuí, zona leste do 

município de São Paulo. A experiência teve início 

com a busca ativa de idosos funcionalmente independentes 

cadastrados na área de atuação da equipe. A 

partir da identificação dos mesmos, foi estruturado um 

grupo com 10 indivíduos entre 55 e 70 anos de idade. 

O trabalho em grupo ocorreu semanalmente, com a 

duração de uma hora, pelo período de 4 meses. Foram 

abordados aspectos motores e cognitivos, através de 

atividades que estimulam o equilíbrio, coordenação 

motora, organização corporal, atenção, memória, bem 

como a auto-estima. Também foram explorados temas 

de interesse dos participantes através de dinâmicas. 

Resultados: O interesse dos participantes aumentou 

gradativamente, assim como a disposição dos mesmos 

para a realização de novas atividades. Os idosos relataram 

melhora na capacidade de memória, expressão 

corporal e na socialização com outros indivíduos, gerando 

benefícios para a sua vida cotidiana. 

Conclusão: A estratégia de trabalho em grupo com 

idosos, visando a promoção de saúde, permitiu a inserção 

social dos mesmos, além da melhora na qualidade 

de vida. Também foi observado melhor desempenho 

em atividades motoras e cognitivas de todos os 

participantes. 

R184 - Mutirão de saúde realizado por equipe multiprofissional 

de Saúde da Família da UBS Vila 

Nova Curuçá - zona leste do município de São Paulo. 

Carolina Nunes de Oliveira Silva (Residência Multiprofissional 


Santa Marcelina / Faculdade Santa Marcelina / Ministério 

da Saúde), Eloiza Helena da Silva Brandão 

(Residência Multiprofissional em Saúde da Família 

da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade Santa 

Marcelina / Ministério da Saúde), Juliana Mendes de 

Melo (Residência Multiprofissional em Saúde da Família 

da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina / Ministério da Saúde), Paula Vartui 

Eserian (Residência Multiprofissional em Saúde da 

Família da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdade 

Santa Marcelina / Ministério da Saúde), Suzana 

Maria Velloso Dutra (Residência Multiprofissional 


/ Faculdade Santa Marcelina / Ministério da Saúde), 

Julie Silvia Martins (Casa de Saúde Santa Marcelina 

/ Faculdade Santa Marcelina). 

Introdução: A Residência Multiprofissional em Saúde 

da Família é financiada pelo Ministério da Saúde e 

vem sendo desenvolvida na zona leste do município 

de São Paulo em parceria com a Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdade Santa Marcelina. Por se multiprofissional, 

possibilita a interação de várias categorias 

profissionais da área da saúde a trabalharem em 

equipe e de um modo particularmente interessante, 

pois os residentes são inseridos em uma equipe que 

desenvolve a estratégia Saúde da Família. Tal possibilidade 

permite uma visão multifacetada da realidade, 

onde cada categoria profissional, revela a realidade 

sobre seu prisma, e este conjunto de saberes, trabalhados 

em equipe, possibilita múltiplas opções de ação. 

Em tais circunstâncias, uma equipe formada por 1 



médica, 1 enfermeira, 2 auxiliares de enfermagem, 5 

Agentes Comunitárias de Saúde e 2 residentes de 

odontologia, 1 de nutrição, 1 de enfermagem e 1 de 

medicina, a partir do diagnóstico da área propuseram 

a realização de um mutirão, para envolver o maior 

número de crianças residentes na área, que não freqüentavam 

a unidade de saúde de uma forma regular. 

Métodos: Os Agentes Comunitários de Saúde convidaram 

todos os pais ou responsáveis por crianças de 0 

a 11 anos de idade, residentes na área de atuação da 

equipe, a comparecerem juntamente com seus filhos, 

em data definida, com horário flexível (entre 9 e 16 

horas) em um equipamento social, situado na área de 

atuação da equipe, levando carteira de vacina. Os registros 

foram realizados em formulários próprios, elaborados 

para o evento. Foram coletadas informações 

referentes ao estado nutricional (peso e altura), situação 

de saúde bucal (risco à cárie, índice de máoclusão 

e índice de alteração gengival) e aspectos da 

saúde geral da criança, de interesse comum da área 

médica e de enfermagem (verminose, pediculose, escabiose 

e situação vacinal). Quando identificada alguma 

situação de risco ou de doença instalada, os pais 

/ responsáveis receberam orientações de acordo com a 

situação apresentada e prescrição medicamentosa se o 

caso exigisse. No caso de vacinação em atraso, os pais 

/ responsáveis foram orientados a levar a criança à 

UBS para realizar a vacinação. Verificada alguma 

situação considerada de urgência odontológica, a criança 

era encaminhada imediatamente para a UBS. As 

crianças classificadas como alto risco foram encaminhadas 

para grupo de escovação, realizados na unidade, 

com aplicação de flúor (de acordo com a idade) 

após o qual teria sua consulta odontológica agendada. 

Resultados: Compareceram 69 crianças à atividade. 

Entre elas, 51 (75%) foram consideradas eutróficas 

em relação ao seu estado nutricional, 7 (10,3%) foram 

consideradas em risco de desnutrição, 3 (4,4%) com 

desnutrição leve e 7 (10,3%) com desnutrição moderada 

/ severa. Em relação à cárie dentária, 48 (69,6%) 

foram consideradas de baixo risco, 1 (1,4%) de médio 

risco e 20 (28,9%) de alto risco. Em relação à máoclusão 

46 (66,7%) foram consideradas com oclusão 

normal, 10 (14,5%) com má-oclusão leve e 13 

(18,8%) com má-oclusão moderada / severa. 

Conclusão: A atividade foi válida, pois permitiu i- 

dentificar situações de risco e de doença instalada que 

poderão receber atenção por parte da equipe multiprofissional 

no decorrer do ano. 



Universalidade e Integralidade das Ações em Saúde Bucal 

(Atenção Básica / PSF e PACS – Centros de Especialidades – Humanização e Acolhimento) 

P038 - Panorama da atenção em saúde bucal no 

Sistema Único de Saúde do Estado de São Paulo de 

1995 a 2003, segundo Direção Regional de Saúde e 

porte de municípios. 

Maria da Candelária Soares (Secretaria Municipal de 

Saúde de São Paulo), Roberto A. C. Fernandez (Faculdade 

de Saúde Pública da USP), Tania Izabel B. 

Forni, Vladen Vieira (Secretaria de Estado da Saúde 

de São Paulo) e Doralice Severo da Cruz (SMS-SP). 

Introdução: A Constituição Brasileira de 1988 reconhece 

como inerente à condição do ser humano o direito 

à saúde e, portanto, à saúde bucal, que é parte 

indissociável da saúde geral, criando, para a realização 

desse direito, o Sistema Único de Saúde (SUS). 

Métodos: Assim, objetivou-se analisar como esse 

direito, no que tange à saúde bucal, foi realizado no 

Estado de São Paulo no período de 1995 a 2003. Foram 

utilizados indicadores obtidos a partir de dados de 

produção do Sistema de Informação Ambulatorial do 

SUS, dados informados por 525 municípios em resposta 

a questionário encaminhado aos 645 municípios 

do estado, analisados segundo porte de município e 

área de abrangência das Direções Regionais de Saúde 

da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Indicadores 

de qualidade foram obtidos por meio de dados 

disponibilizados pelo Centro de Vigilância Sanitária 

da Secretaria de Estado da Saúde e dados oficiais de 

pesquisas epidemiológicas. 

Resultados: Observou-se nesse período uma ampliação 

dos procedimentos odontológicos da atenção básica 

em relação ao total de procedimentos básicos e 

um índice médio de 0,65 procedimento individual 

básico por habitante. Os procedimentos especializados 

representaram em média 5,59% do total de procedimentos 

odontológicos, e um índice de 0,038 procedimento 

por habitante. Os índices foram mais desfavoráveis 

nos municípios e regiões de maior densidade 

populacional. Segundo dados da pesquisa, aproximadamente 

30% dos municípios não universalizaram a 

assistência odontológica. A relação cirurgião-dentista 

(CD) por habitante variou, do menor para o maior 

porte, de 1CD:1.003 para 1 CD: 8.548; a média do 

estado foi de 1CD:3.552 habitantes. 95% da população 

têm acesso à água tratada e fluoretada e o índice 

CPO-D, aos 12 anos, foi de 2,75 em 2002. 

Conclusão: Apesar da evolução observada no período, 

é necessário ainda um esforço dos três níveis de 

gestão do SUS, com a necessária participação da sociedade, 

para que o direito constitucional de acesso integral 

às ações e serviços de saúde bucal se efetive 

para o conjunto da população residente no Estado de 

São Paulo. 

P042 - Avaliação do conhecimento dos cirurgiõesdentistas 

sobre aspectos bioéticos do tratamento 

odontológico. 

Patrícia Elaine Gonçalves (Programa Pós-graduação 



Garbin (Programa Pós-graduação em Odontologia 


de Araçatuba-UNESP), Artênio José Isper Garbin 

(Programa Pós-graduação em Odontologia Preventiva 

e Social da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP), 

Suzely Adas Saliba Moimaz (Programa 

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social 

da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP). 

Introdução: A relação profissional / paciente e sua 

importância para o bom andamento, e sucesso do tratamento 

odontológico devem ser refletidas mediante 

seus aspectos bioéticos. 

Métodos: Nosso estudo teve como objetivo avaliar o 

conhecimento dos cirurgiões-dentistas (n=163) que 

realizam curso de especialização na Universidade 

Estadual Paulista – UNESP, sobre esses aspectos. 

Resultados: Dentre os pesquisados, 88,1% mencionam 

que a decisão do tratamento deve ser realizada 

em comum acordo entre o profissional e o paciente, 

porém, 26,4% relatam que a participação do paciente 

e / ou seu responsável legal na decisão pode interferir 

de maneira negativa. A atuação do profissional quando 

o paciente opta por um tratamento menos conveniente, 

95,6% tentam convencê-lo de que não é a melhor 

opção e mude para a melhor, mantendo o modelo 

paternalístico. Foi observado que 20,3% não souberam 

relacionar a importância da interação profissional 

/ paciente para o tratamento odontológico. 

Conclusão: Conclui-se que muitos cirurgiõesdentistas 

não estão levando em consideração esses 

aspectos bioéticos na prática clínica. 


Resumos dos trabalhos: Universalidade e Integralidade das Ações em Saúde Bucal 106 

P056 - Desempenho do cirurgião-dentista no programa 

de saúde PAIDÉIA de Campinas – SP. 

Maria Cristina Silveira Cerávolo (Faculdade de O- 

dontologia de Piracicaba – UNICAMP); Dagmar de 

Paula Queluz (Faculdade de Odontologia de Piracicaba 

– UNICAMP). 

Introdução: O objetivo deste estudo é identificar o 

desempenho do dentista inserido no programa de saúde 

PAIDÉIA, engajado na inversão do modelo assistencial. 

Métodos: A coleta de dados foi realizada através de 

aplicação de questionário em 200 dentistas da Secretaria 

Municipal de Campinas que integram o programa 

PAIDÉIA. 

Resultados: Após análise dos resultados observamos 

que os cirurgiões-dentistas desenvolvem seu trabalho 

em 47 distritos de saúde. São 76 cirurgiões-dentistas 

do sexo feminino e 45 do sexo masculino; na faixa 

etária de 27 a 67 anos, com tempo de trabalho na prefeitura 

de 6 meses a 42 anos (65% de 6 a 15 anos); 

com forma de contratação por concurso público 

(n=109); com jornada de trabalho de: 63 com 20 horas, 

10 com 30 horas, 48 com 36 horas; sendo que 109 

participam das reuniões de equipes multidisciplinares 

de sua unidade básica de saúde com periodicidade 

semanal (72%); considerando a sua participação muito 

importante (54%); estabelecendo vínculos com as 

famílias cadastradas de sua área de abrangência 

(39%), a equipe trabalhando com critérios de risco 

para a identificação dos indivíduos / famílias mais 

vulneráveis (88%); levando em consideração a classificação 

de risco para efeito da organização do agendamento 

(86%). 

Conclusão: Concluímos que a inserção do dentista 

no programa PAIDÉIA encontra muitos desafios que 

deverão ser repensados. O novo modelo assistencial 

em todo o Brasil está sendo lapidado e se torna inevitável 

que se busque um grande aprofundamento nas 

transformações ocorridas na forma de se fazer saúde. 

P058 - Atuação dos cirurgiões-dentistas no Programa 

Saúde da Família na região de Piracicaba - 

DIR XV. 

Tatiana Bueno de Toledo (Faculdade de Odontologia 

de Piracicaba – UNICAMP), Dagmar de Paula Queluz 

(Faculdade de Odontologia de Piracicaba – UNI- 

CAMP). 

Introdução: No século XX, pouco se fez por parte do 

governo para que melhorias fossem conquistadas no 

setor odontológico. Tal fato, restringiu o tratamento à 

minoria da população capaz de pagar pelos serviços 

privados, demonstrando a precariedade de recursos 

destinados à odontologia e a deficiência do sistema 

público em promover saúde bucal à população, fatos 

que comprovaram a necessidade de mudanças urgentes 

no modelo de assistência odontológica brasileira. 

A inclusão de Equipes de Saúde Bucal (ESB) ao Programa 

Saúde da Família (PSF) em 2001, ampliou o 

acesso de toda a população à saúde pública. Desta 

forma, o presente estudo tem por objetivo avaliar a 

atuação dos dentistas pertencentes às cidades da região 

de Piracicaba (DIR XV) que adotaram o Programa 

Saúde da Família (PSF), com inclusão das Equipes de 

Saúde Bucal (ESB), como forma de democratização 

do acesso da população à saúde. 

Métodos: A coleta de dados foi realizada através de 

aplicação de questionário sobre características gerais 

das equipes de saúde bucal (ESB) em vinte e seis dentistas 

de seis cidades pertencentes à região de Piracicaba. 

Resultados: Após análise dos resultados observamos 

que 69,2% eram do sexo feminino e 30,8% do sexo 

masculino; com faixa etária de: 30,8% com 23-30 

anos, 26,9% com 31-39 anos, 38,5% com 40-49 anos 

e 3,8% com 50-59 anos; que apenas 6 cidades de 28 

apresentam ESB, sendo que a maioria dos dentistas: é 

clínico geral, não realizou curso de capacitação, foi 

contratado através de concurso público, gasta apenas 

20% do tempo com ações preventivas, auxiliados por 

ACDs e não oferece insumos odontológicos (dentifrícios 

e escova dental) às famílias. 

Conclusão: Assim, pode-se afirmar que a ESB / PSF 

visa transformar o modelo tradicional, enfatizando o 

potencial de saúde física, mental, social e ambiental 

do indivíduo inserido na família, porém falta a capacitação 

ainda da maioria dos dentistas que se julgam 

atrelados aos problemas do antigo modelo de assistência, 

indicando a demanda excessiva como um dos 

impedimentos ao bom desenvolvimento do principal 

foco do PSF: as ações preventivas. 

P060 - Representação social do paciente que se 

beneficia da interação universidade pública e hospitais 

gerais 

Wanilda Maria Meira Costa Borghi (FOA - UNESP), 

Maria Lúcia Marçal Mazza Sundefeld (FOA - 

UNESP), Nemre Adas Saliba (FOA - UNESP). 

Introdução: Os hospitais, públicos ou privados, através 

dos serviços de urgência, emergência e os seus 

ambulatórios, constituem-se em importante porta de 



entrada para o sistema de saúde. Por outro lado, os 

acidentes de transporte terrestre constituem-se em 

importante causa de morbimortalidade. A Faculdade 

de Odontologia de Araçatuba - UNESP - possibilita 

ao estudante o atendimento do paciente desde o diagnóstico 

até a completa execução do plano de tratamento 

estabelecido. Neste plano, também está incluído 

o serviço de trauma, ao qual os pacientes podem 

ser encaminhados por pronto-socorros da região. A- 

lém disso, a FOA funciona como referência para tratamentos 

mais complexos. 

Métodos: Foram ouvidos em entrevistas abertas, gravadas 

e transcritas, 105 pacientes que freqüentavam as 

salas de espera da Clínica Integrada da Faculdade de 

Odontologia de Araçatuba - FOA – UNESP, no 1o. 

semestre de 2005. Foi construído o Discurso do Sujeito 

Coletivo; a representação do campo que permite a 

uma sociedade falar como se fosse um só indivíduo. 

Resultados: Dos pacientes entrevistados, trinta e três 

salientaram a atuação de hospitais no encaminhamento 

de pacientes, tendo discurso semelhante; tanto de 

pessoas atendidas em hospitais de Araçatuba (13) que 

vieram por necessidade de atendimento emergencial: 

“[...] Trombei com uma moto - Eles me procuraram 

na Santa Casa. Eu estava acidentado ... Eles foram lá e 

eu nem sabia. Eu nunca tinha andado aqui, então eles 

me procuraram e já me encaminharam, também. - [...] 

Então eu vim para o trauma e depois disso, eu comecei 

tratar normalmente os outros dentes. - Eu estou 

sendo bem atendido!” Como encaminhadas por instituições 

de outras cidades.(20). “Bom, eu estava lá no 

postinho da minha cidade, Buritama. - Tive um problema 

na boca e lá, não solucionaram. - A dentista do 

Pronto Socorro de Avanhandava, me passou urgente 

para cá, porque deu traumatismo dental [...]e lá eles 

não têm o aparelho próprio. - Eu procurei a UBS lá de 

Pereira [...] – E o dentista de Ilha Solteira me encaminhou 

[...] - Para Araçatuba, como a equipe da vacina 

da gripe, de Lins, que fez o exame da minha boca. - 

[...] o dentista do Posto de Saúde de Guzolândia, - o 

centro odontológico lá da minha cidade, Ilha Solteira, 

– e também eu tive a informação, com uma senhora lá 

de General Salgado. - [...] Lá em Franca eu tive problema 

de dor de dente. - É que eu fui atendido no 

Pronto Socorro de Birigui e eles chamaram o dentista 

daqui [...] – Mas eu moro em Penápolis e vim de lá 

prá cá, prá fazer o tratamento aqui [...] – Lá em Rubiácea, 

eu queria arrancar os dentes, aí, a dentista [...] 

falou se eu tinha condições de pagar ao menos a passagem, 

que o tratamento ela garantia, que não pagava 

nada aqui [...]- Então eu fui encaminhada de Valparaíso, 

para cá. [...] - Lá, sempre é falado da Unesp, aqui, 

da faculdade. [...] – [...] O pessoal me atende muito 

bem, então, estou fazendo até hoje!” 

Conclusão: Com a análise das falas pode-se constatar 

que a interação: universidade pública e hospitais 

gerais é de grande valia pois cidadãos da região puderam 

obter o benefício do ingresso ao tratamento odontológico 

oferecido pela FOA que, segundo relato dos 

próprios pacientes, além de gratuito é de altíssima 

qualidade e forma profissionais adaptados ao mercado 

de trabalho. 

P089 - Limites e possibilidades da abordagem familiar: 

práticas de saúde no Programa de Saúde 

da Família. 

Helder Inocêncio Paulo de Sousa (Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Astrid Farinazzo, Edna V. Rodrigues, 

Vera Lucia A. Miranda (Associação e Congregação 

Santa Catarina),Profa Dra Cynthia Andersen 

Sarti (UNIFESP). 

Introdução: O modelo de saúde vigente no país tem 

sido centrado prioritariamente na assistência individual 

e curativa com ênfase no atendimento hospitalar e 

com tecnologia altamente sofisticada, apresentando 

dificuldades na resolução efetiva dos problemas de 

saúde da comunidade. Diante desse cenário, surge em 

1994, como uma estratégia para a implementação e a 

concretização dos princípios do SUS, o Programa de 

Saúde da Família (PSF), com o objetivo de reestruturar 

a rede de serviços públicos em Atenção Primária e 

de ampliar a visão em saúde considerada como resultante 

de um conjunto de fatores, incluindo as relações 

familiares e sociais que inegavelmente interferem na 

saúde ou no modo de adoecer dos indivíduos. Dessa 

forma, o conhecimento e a proximidade com as pessoas, 

em seu contexto familiar, facilitam a identificação 

dos problemas a serem enfrentados pelo profissional 

de saúde, permitindo uma melhor assistência ao 

indivíduo nos diferentes ciclos de sua vida. Identificamos, 

então, como problema a ser estudado, a atuação 

dos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros 

e cirurgiões-dentistas) no que diz respeito às suas práticas 

e o que pensam de seu trabalho em abordagem 

familiar, no cotidiano das Unidades Básicas de Saúde 

(UBS) que implantam o PSF. 

Métodos: Foi aplicado um questionário a oito profissionais 

inquirindo quanto a sua atuação em abordagem 

familiar e a relevância da prática para cada um, 

com o intuito de investigar suas práticas em seu cotidiano 

de trabalho e a forma como concebem essas 

práticas, problemática que envolve dados de natureza 

subjetiva, que não podem, portanto, ser quantificados. 



Resultados: Obtiveram-se diversas respostas e percebeu-se 

a diversidade da atuação para cada um dos 

profissionais. Isto muitas vezes difere do preconizado 

na literatura estudada. De qualquer maneira ficou clara 

a postura da dificuldade de operacionalizar tal prática 

em serviço e uma das entrevistadas, inclusive, 

considerou desnecessária a realização de abordagem 

familiar na sua prática diária. 

Conclusão: Não existe uniformidade em relação às 

ações no PSF, mas a visão dos entrevistados se explica 

de diversas ordens, alem da inserção profissional 

ou de sexo. O Programa não explicita e é pouco claro 

em relação ao que se entende por abordagem familiar. 

Os profissionais trabalham com sua própria experiência 

na dinâmica do serviço, nos horários e na cobrança 

de atendimento. As exigências do cotidiano distanciam 

os profissionais da abordagem familiar. 

P096 - A inserção da Equipe de Saúde Bucal e sua 

integração com a Equipe de Saúde da Família. 

Maria Aparecida de Oliveira (SMS-SP), Elaine Rodrigues 

Giusti (PSF / F. Zerbini), Grace V. L. Chan 

Rissato (PSF / Unifesp), Walterson M. Prado (PSF / 

F. Zerbini), Rosana M. Barbosa (Unifesp). 

Introdução: Desde o inicio do PSF em São Paulo, a 

F.Zerbini além da equipe de saúde da família atua 

com a chamada equipe ampliada, com saúde bucal, 

mental e ambulatório de especialidades. A proposta da 

ESB é atuar de maneira integrada a ESF. O objetivo 

desta pesquisa foi conhecer como a ESF percebe a 

inserção da saúde bucal e a sua integração e ao mesmo 

tempo, como o profissional de saúde bucal percebe 

sua inserção na equipe. 

Métodos: A pesquisa realizada foi de natureza qualitativa 

com o uso de entrevistas semi estruturadas com 

membros das equipes previamente definidas nas unidades 

de família onde os pesquisadores atuam, sendo 

3 unidades na zona norte de São Paulo e uma na zona 

sudeste. A equipe escolhida foi a que está atuando há 

mais tempo em conjunto, não devendo ser a equipe de 

atuação do pesquisador. As entrevistas foram gravadas 

e transcritas, foi realizado diário de campo e revisão 

bibliográfica. A pesquisa foi aprovada no comitê 

de ética da Unifesp e PMSP. 

Resultados: Ao analisarmos as categorias concluímos 

que existe dificuldade no trabalho em equipe 

devido a diversos fatores, entre eles a formação acadêmica. 

No caso da ESF existe dificuldade em integrar 

as propostas de atenção a saúde bucal na comunidade. 

A própria ESB apresenta dificuldade em ampliar 

o olhar para além do objeto de trabalho em si e 

relacioná-lo com o aspecto social e familiar do indivíduo. 

A maior ou menor integração das equipes (bucal 

e família) ainda depende do papel exercido individualmente 

pelos profissionais. 

Conclusão: A integração da Equipe de Saúde Bucal 

na Equipe de Saúde da Família é um desafio e uma 

construção constante. Ademais se estivéssemos verdadeiramente 

integrados não existiria a diferença de 

nomenclatura e a Equipe de Saúde Bucal quando existente 

no PSF não seria considerada "equipe ampliada". 

Ou como afirmou uma ACS na entrevista "pra 

mim existe saúde, não vejo diferença." 

P099 - Planejamento para viabilizar ações de promoção, 

prevenção e tratamento em saúde bucal da 

população idosa. 

Talita Marconi, Andrezza Samaha Rabelo Lucchesi, 

Marcela Ferreira Machado, Marcela Maia Fialho 

Laia, Regina Maria Raffaele, Prof. ª Ms. Aglair Iglesias 

Duran e Prof. º Dr. Arnaldo Pomilio (FO-PUC- 

Campinas). 

Introdução: A sociedade brasileira está imersa em 

um claro processo de envelhecimento. Os dados do 

IBGE (1995) indicam que 10% da população residente 

no Município de Campinas – SP está dentro da faixa 

etária de 60 anos ou mais. Esta população deve 

merecer, cada vez mais, o interesse dos órgãos públicos, 

dos formuladores das políticas sociais e da sociedade 

em geral. Avaliando a atual situação da população 

idosa crescente no Município de Campinas, os 

autores deste projeto sentindo falta do contato com a 

Odontogeriatria no Currículo da F.O. PUC-Campinas, 

que enfoca o atendimento das necessidades de prevenção, 

cuidado e tratamento das diversas estruturas 

do Sistema Estomatognático na população idosa, se 

interessaram por conhecer a prática da odontologia 

geriátrica, adotada pela Secretaria de Saúde da Prefeitura 

Municipal de Campinas nos Centros de Saúde do 

Distrito Noroeste, no Programa de Saúde da Família, 

com o objetivo de elaborar um planejamento que viabilize 

ações de promoção, prevenção e tratamento, 

para a população de 60 anos ou mais. 

Métodos: O estudo é um levantamento das condições 

bucais dos pacientes idosos com 60 anos ou mais, e das 

necessidades de próteses parciais e / ou totais através de 

um questionário com anamnese e exame clínico, após 

participarem de palestras e orientações sobre promoção 

de saúde bucal. Os pacientes foram informados dos objetivos 

do trabalho e a sua inclusão dependeu do consentimento 

prévio, através da assinatura do termo de consentimento, 

sendo a pesquisa aprovada pelo Comitê de 



Ética em Pesquisa da PUC-Campinas, com duração de 

dois semestres. Os materiais utilizados durante o exame 

clínico foram: o esfignomanômetro e estetoscópio para 

aferir a pressão arterial; gaze para segurar a língua e 

lábios e espátulas de madeira para afastar tecidos moles. 

Os dados foram transcritos no questionário da ficha de 

anamnese e exame clínico. 

Resultados: Após a análise dos dados obtidos, pudemos 

comparar com os trabalhos levantados na literatura 

e também fazer uma projeção da real necessidade 

da população idosa residente no Distrito de Saúde 

Noroeste da Secretaria de Saúde da Prefeitura Municipal 

de Campinas. Em conjunto com a assistência 

(atenção, promoção e intervenção) à população idosa 

do Centro de Apoio São Luis – Casa Amarela, planejamos 

e iniciamos atendimento para suprir as atuais 

necessidades protéticas da mesma e projetá-la também 

para a mesma região, visando proporcionar a esta população 

uma melhoria na qualidade de vida e sua reintegração 

no meio social. 

Conclusão: Após concluída a pesquisa os autores 

acreditam ser razoável afirmar que: (1) conheceram a 

real situação da população idosa do Centro de Apoio 

São Luiz e projetaram as necessidades dos idosos do 

Distrito de Saúde Noroeste da Secretaria de Saúde da 

Prefeitura Municipal de Campinas; (2) levantaram as 

necessidades de próteses parciais e totais da população 

estudada; (3) ofereceram condições para os acadêmicos 

de Odontologia da PUC-Campinas desenvolverem 

atividades assistenciais à população idosa de 

acordo com o modelo do PSF. 

P100 - Cuidados bucais entre os Guarani Mbyá: 

um estudo etnográfico com os Guarani da aldeia 

Boa Vista na cidade de Ubatuba- SP. 

Maria Aparecida de Oliveira (SMS / SP), Carlos Botazzo 

(Instituto de Saúde / CCD - SES-SP). 

Introdução: Com a mudança no sistema de saúde dos 

povos indígenas e a transferência da responsabilidade 

para a Fundação Nacional de Saúde / MS observamos 

um crescente interesse por parte dos profissionais de 

saúde e de entidades que atuam com essas populações 

em conhecer a diversidade dos cuidados com a saúde 

e doença. A proposta deste estudo é conhecer e ouvir 

dos Guarani quais são seus cuidados com a boca. 

Métodos: Para efetuar este estudo foi realizado o trabalho 

de campo na aldeia, utilizando o método etnográfico 

com observação participante, convívio com a 

comunidade, realização de entrevistas semiestruturadas 

além do diário de campo. Durante o período 

em que as viagens à aldeia foram efetuadas, os 

discursos, conversas informais serviram de subsídio 

para esta investigação. 

Resultados: Os Guarani têm entre suas formas de 

atenção a utilização de rezas e as "boas palavras" onde 

nesta maneira discursiva os mais velhos aconselham 

os mais jovens da comunidade. Portanto os "conselhos" 

são entre outros modos, uma maneira de educar 

e cuidar de si. 

Conclusão: Os resultados obtidos mostram que o 

povo guarani não separam os cuidados bucais do corpo. 

Utilizam a assistência proposta pela sociedade 

nacional, mas procuram manter sua visão de mundo. 

A visão de mundo que apresentam a importância que 

dão à palavra, são dados que qualquer profissional 

que pretenda trabalhar e planejar ações de saúde com 

eficácia, dirigidas a essas populações, precisa conhecer. 

P113 - Avaliação do teor de sensibilização por treinamento 

de profissionais da saúde para gestão 

participativa e humanizante de equipes e comunidades: 

“ASSIST-SUS, atenção humana para a 

qualidade de vida”. 

Cristina Ramos da Silva (CIOP-UNESP-Araçatuba), 

Renato Salviato fajardo (CIOP-UNESP-Araçatuba, 

Adriana Cristina Zavanelli (CIOP-UNESP- 

Araçatuba), Daniela Atili Brandini (CIOP-UNESP- 

Araçatuba), Mirella Martins Justi (CIOP-UNESP- 

Araçatuba), João Henrique Borin Fabrice (CIOP- 

UNESP-Araçatuba), Aretusa de Paula Rodrigues 

(CIOP-UNESP-Araçatuba). 

Introdução: O projeto de pesquisa visa desenvolver 

metodologia para sensibilizar profissionais do SUS 

para humanização da atenção e descentralização de 

gestão. Para tanto, foi desenvolvida uma capacitação 

(ASSIST-SUS), feita em três blocos de quatro horas 

cada. Espera-se com o trabalho, alinhavar-se modelo 

de co-participação ativa dos diversos segmentos envolvidos 

nas atividades da saúde, inserindo a Universidade 

neste processo. 

Métodos: Foi constituída a Equipe de Desenvolvimento 

(ED) e dela as Equipes de Treinamento (ET), 

Equipe de Interpretação (EI) e Equipe de Apoio (EA), 

compostas de profissionais e acadêmicos de áreas 

distintas do saber com conhecimentos em temas da 

saúde. Estas equipes reuniram-se para interagir com 

os textos e pressupostos indicados pelos coordenadores 

do projeto, que em constante supervisão e orientação, 

produziram a capacitação denominada “Assist- 

SUS”. Seu material de apoio consistiu de apostila, 

apresentações didáticas, dinâmicas inter-relacionais e 



correlatos, como instrumentos de avaliação com questões 

abertas e fechadas, softwares para manipulação 

dos dados coletados na pesquisa, contatos com as instituições 

parceiras e organização dos diversos passos 

para a efetivação do plano de trabalho. Considerandose 

o envolvimento de 109 profissionais do SUS das 

cidades de Bilac, Lourdes, Santópolis do Aguapei, 

Piacatu e Gabriel Monteiro para a capacitação com o 

“Assist-SUS”, foram desenvolvidas as seguintes atividades: 

aplicação do instrumento de avaliação, capacitação 

com os temas: porquê e para que humanização 

na assistência à saúde, vínculo profissional / paciente 

e sua repercussão na evolução da promoção da saúde, 

desenvolvimento humano, dinâmicas de sensibilização 

para atividade grupal e discutiu-se sobre a descentralização 

da Gestão. Por fim, houve a re-aplicação do 

instrumento de avaliação. Após estudo dos dados registrados, 

procurou-se analisar o impacto que o conteúdo 

do treinamento teria provocado na cognição dos 

participantes. Consideramos as variáveis qualitativas 

como sendo as de maior representatividade, tendo 

possibilidade de ocorrência favorável de 50%, erro 

amostral de 3% e nível de confiança de 95%. A análise 

dos dados foi realizada através do parâmetro estatístico 

moda, devido à natureza principal das variáveis 

ser quantitativa. 

Resultados: Segundo o instrumento de avaliação, 

podemos observar que a qualificação profissional para 

um atendimento humanizado, que se apresentava com 

valor de 35% antes do treinamento, mostrou um a- 

créscimo de 7%, totalizando 42%, o que significa que 

imediatamente após a capacitação os treinandos se 

sentiram mais aptos profissionalmente para um atendimento 

humanizado. Quanto à valorização profissional, 

após o treinamento, o participante se sentiu bem 

valorizado. Quanto à importância da relação Profissional–Usuário 

no sucesso do tratamento, antes do 

treinamento 59% dos profissionais acharam que tinha 

grande importância e após o treinamento houve um 

acréscimo de 18%. 

Conclusão: As respostas elencadas antes e após a 

capacitação do Assist-SUS demonstram a revisão de 

valores dos participantes com a influência da metodologia 

favorável a um atendimento mais humanizado. 

P121 - Vítimas de violência doméstica: o que se 

espera do profissional de saúde? 

Ana Paula Dossi (FO Araçatuba - UNESP); Orlando 

Saliba (FO Araçatuba - UNESP); Cléa Adas Saliba 

Garbin; Artênio José Isper Garbin (FO Araçatuba - 

UNESP). 

Introdução: As agressões domésticas contra mulheres, 

especialmente as físicas podem ser diagnosticadas 

pelos profissionais de saúde, já que suas conseqüências 

são evidentes. No entanto, esta identificação geralmente 

é negligenciada, mesmo quando relatada 

explicitamente, motivo pelo qual a mulher sente-se 

desamparada e muitas vezes desiste de procurar auxílio. 

Foi objetivo deste estudo verificar se mulheres 

agredidas fisicamente procuraram por atendimento de 

saúde após a violência; qual o perfil das vítimas quanto 

à idade, escolaridade, ocupação; e a opinião delas 

sobre a postura que devem assumir os profissionais de 

saúde durante o atendimento. 

Métodos: O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética 

em Pesquisa da FOA-UNESP, sob o processo n° 

2005/0186. O estudo foi realizado na Delegacia de 

Defesa da Mulher de Araçatuba-SP, com as usuárias 

que se apresentaram para registrar ocorrência referente 

à lesão corporal no período de 02 a 13 de janeiro de 

2006. Foram feitas entrevistas semi-estruturadas com 

10 mulheres, após consentimento livre e esclarecido 

das mesmas. 

Resultados: Foram entrevistadas 10 mulheres, sendo 

4 na faixa etária de 15-25 anos, 4 entre 25 e 35 anos e 

2 com mais de 55 anos de idade. Quanto à escolaridade, 

1 não completou o ensino básico, 6 não terminaram 

o fundamental, e apenas 3 concluíram o ensino 

médio. Seis estão desempregadas e quatro trabalham 

eventualmente. Sete mulheres, mesmo agredidas, não 

procuraram o serviço de saúde, sendo 4 por não considerarem 

o caso grave; 2 porque foram impedidas 

pelo agressor e 1 por dificuldade de acesso. Das que 

buscaram auxílio, duas optaram pelo médico e uma 

pelo farmacêutico. Nove consideram importante que o 

profissional, diante de tais casos, oriente-nas a procurar 

ajuda policial e uma entende ser este um problema 

íntimo, e gostaria de ser tratada sem questionamentos. 

As mulheres que recorreram ao atendimento médico 

relataram ser mal-atendidas e mesmo mencionando a 

violência ao profissional, este não se envolveu, se 

atendo apenas às lesões. 

Conclusão: Podemos concluir que a maioria das entrevistadas 

é de mulheres jovens, com baixo nível de 

escolaridade e desempregadas. Quanto ao atendimento 

pelo setor de saúde, buscam o serviço, porém gostariam 

que o profissional apresentasse uma postura 

diferente, mais empenhada em orientá-las, e não somente 

em tratar as conseqüências. 



P122 - Violência doméstica: qual a responsabilidade 

dos profissionais de saúde? 

Orlando Saliba (FO Araçatuba-UNESP); Cléa Adas 

Saliba Garbin (FO Araçatuba-UNESP); Artênio José 

Isper Garbin (FO Araçatuba-UNESP); Ana Paula 

Dossi (FO Araçatuba-UNESP). 

Introdução: A violência doméstica é reconhecidamente 

um problema social e de saúde pública, que 

cada vez mais vem merecendo atenção desse setor. 

Assim, a notificação pelos profissionais de saúde é de 

suma importância, já que contribui para o dimensionamento 

epidemiológico do problema, permitindo, a 

partir dessas informações, o desenvolvimento de programas 

e ações específicas nesta área. O objetivo deste 

trabalho foi verificar a responsabilidade do profissional 

de saúde em notificar a violência doméstica 

contra crianças, mulheres e idosos e as possíveis implicações 

legais e éticas a que estão sujeitos caso não 

o façam. 

Métodos: Foi realizada ampla pesquisa bibliográfica 

na Legislação Civil e Penal brasileira, além dos Códigos 

de Ética Profissional da Medicina, Odontologia, 

Enfermagem e Psicologia. 

Resultados: No que se refere à legislação civil e penal, 

as sanções estão representadas por multas, dispostas 

no Estatuto da Criança e Adolescente (Lei 

8.069/90 – Art.245), Estatuto do Idoso (Lei 10.741/03 

– Art.57), na Lei 10.778/03 (Art. 5°) que trata da notificação 

compulsória pelo profissional de saúde de 

qualquer tipo de violência contra a mulher, bem como 

na Lei das Contravenções Penais (Decreto-lei 

3.688/41 – Art.66), que também é explícita quanto à 

obrigatoriedade e às punições que podem sofrer os 

omissos. As penalidades administrativas estão dispostas 

em todos os Códigos de Ética analisados e variam 

de simples advertências verbais até a cassação do 

direto de exercer a profissão. A obrigatoriedade de 

comunicação dos casos de violência aparece de 

maneira mais explícita nos Códigos de Enfermagem e 

de Psicologia. 

Conclusão: Os resultados encontrados nos permitem 

concluir que os profissionais de saúde têm o dever de 

notificar os casos de violência doméstica que tiverem 

conhecimento, estejam eles envolvendo crianças, idosos 

ou mulheres, podendo inclusive responder civil, 

penal e administrativamente pela omissão. 

P123 - Autonomia e consentimento livre e esclarecido: 

avaliação no atendimento odontológico de 

crianças especiais. 

Cléa Adas Saliba Garbin(Programa de pósgraduação 

em Odontologia Preventiva e Social FOA- 

UNESP), Sandra M. H. C. Ávila de Aguiar (Fac. O- 

dontol. Araçatuba-UNESP), Ana Carolina da Graça 

Fagundes (Fac. Odontol. Araçatuba-UNESP), Carolina 

Pedrosa Brito (Fac. Odontol. Araçatuba- 

UNESP), Marcelle Danelon (Fac. Odontol. Araçatuba-UNESP). 

Introdução: O consentimento informado dos pacientes 

ou responsáveis legais deve ser respeitado na prática 

odontológica, não apenas como uma doutrina 

legal, mas como direito moral dos pacientes que gera 

obrigações morais para os Cirurgiões Dentistas. A 

busca pela humanização dos serviços na odontologia e 

a promoção dos direitos dos pacientes deve ser uma 

constante na prática odontológica. O objetivo da pesquisa 

foi avaliar o consentimento livre e esclarecido 

dado pelos pais ou responsáveis de pacientes especiais 

atendidos no Centro de Atendimento Odontológico a 

Pacientes Especiais (CAOE) da Faculdade de Odontologia 

de Araçatuba-UNESP. 

Métodos: Foram utilizados questionários com questões 

abertas e de múltipla escolha relacionadas ao 

tema. Participaram da pesquisa 58 pais ou responsáveis 

de crianças especiais, com idade que varia de 3 a 

12 anos, atendidos no CAOE. Cada questionário era 

acompanhado de um termo de consentimento dos participantes 

da pesquisa, sendo esta submetida à aprovação 

do Comitê de Ética em Pesquisa. 

Resultados: De acordo com os resultados obtidos 

pudemos constatar que 79% foram informados sobre 

o tipo de tratamento que seria realizado na criança, 

enquanto 21% não tiveram informação sobre o tratamento. 

A informação foi considerada satisfatória por 

84% dos responsáveis, sendo que 14% consideraram 

insatisfatória e 2% não opinaram. Participaram da 

decisão do tratamento odontológico 90% dos responsáveis. 

Conclusão: Conclui-se que apesar de uma grande 

parcela ter recebido informação sobre o tratamento, 

alguns profissionais apresentam comportamento inadequado, 

deixando de esclarecer o paciente ou seu 

responsável, não permitindo assim que os mesmos 

participem da decisão do tratamento. 



P124 - A importância do cirurgião dentista no a- 

tendimento odontológico para pacientes com indicação 

de transplante hepático. 

Lídia Santarsiere (Conjunto Hospitalar de Sorocaba e 

Fundação do Desenvolvimento Admnistrativo- 

Fundap), Perla Porto Leite Shitara (CHS-Fundap), 

Tomio Iwata (CHS-Fundap), Máira Crstina de Oliveira 

Barros (CHS-Fundap), Juliana de Oliveira Lopes 

(CHS-Fundap). 

Introdução: A eliminação de qualquer foco infeccioso, 

prevenção de hemorragias e manutenção de uma 

higiene oral satisfatória são alguns dos cuidados especiais 

no pré-operatório que devem ser levados em 

consideração quando na elaboração de um plano de 

tratamento odontológico para pacientes hepatopatas. 

Devido ao uso de terapia imunossupressora após o 

transplante do fígado, a manutenção da saúde oral e o 

tratamento odontológico preventivo e curativo tornam-se 

indispensáveis para o sucesso desse tratamento. 

Devido a esses e outros fatores, a presença do cirurgião-dentista 

inserido na equipe de transplante hepático 

torna-se indispensável para o sucesso no tratamento 

desses pacientes. 

Métodos: O levantamento foi realizado no período de 

outubro de 2003 a outubro de 2005 no Conjunto Hospitalar 

de Sorocaba – CHS, setor de odontologia para 

pacientes especiais, onde foram avaliados 113 pacientes 

com doença hepática avançada e que aguardam na 

fila para o transplante. Primeiramente, a equipe médica 

do Centro de Transplante do Hospital Unimed – 

Sorocaba avaliava os pacientes candidatos ao transplante 

hepático e agilizava posteriormente o encaminhamento 

para o setor de odontologia do CHS. A avaliação 

odontológica compreendia fichas de anamnese 

caracterizadas com perguntas relacionadas especificamente 

com a patologia em questão para que fossem 

obtidos dados relevantes a respeito do estado geral de 

saúde e história médica completa dos pacientes. Minuciosamente, 

exames clínicos intra e extra-oral foram 

realizados abrangendo a palpação de nódulos 

cervicais e submandibulares e inspeção de mucosa 

jugal, gengivas, palato duro e mole, assoalho bucal, 

lábios, língua, tonsilas, rebordo alveolar e dentes. Solicitou-se 

radiografias panorâmicas para a coleta dos 

dados, visando pesquisa de focos infecciosos e anormalidades 

patológicas. 

Resultados: Foram examinados 77 pacientes do sexo 

masculino e 36 do sexo feminino, na faixa etária de 

17 a 69 anos. As causas da instalação da doença hepática 

foram: o uso abusivo do etanol, 32,75% pacientes, 

a infecção pelo HCV, 41,59%, a cirrose criptogênica, 

em 16,82%, a infecção pelo HBV em 4,42% 

pacientes e outras causas relacionadas em 4,42%. Tabagismo: 

52,21% abandonaram o hábito de fumar e 

47,79% não apresentaram o vício. Consumo de bebidas 

alcoólicas: não alcoolistas – 48,67% e observouse 

que 51,32% abandonaram o vício. Episódios hemorrágicos 

durante a progressão da doença (33 pacientes). 

Causas: hemorragia digestiva alta (78,78%), 

origem odontológica (18,18%), e outras causas 

(18,18%). Higiene oral insatisfatória 84,96%. Índices 

satisfatórios de higiene oral: 15,04%. Pacientes que 

necessitavam de tratamento odontológico invasivo, 

isto é, cirúrgico, periodontal e restaurador – 77,87%. 

Pacientes que requeriam apenas tratamento odontológico 

preventivo: 18,58%. Pacientes que não necessitavam 

de assistência odontológica, 3,53%. 

Conclusão: O Conselho Federal de Odontologia – 

CFO, em 2005, contabilizou 192.122 dentistas inscritos 

no Brasil. Levando-se em conta que atualmente o 

ministério da saúde estima que existam cerca de três 

milhões de pessoas contaminadas pela hepatite C, 

cada cirurgião-dentista tem a possibilidade matemática 

de atender 15,61 pacientes infectados. Sabendo-se 

que o índice de cronicidade da hepatite C atinge 85%, 

então, cada cirurgião-dentista deverá atender, em média 

13,27 pacientes com alterações hepáticas importantes 

e que requerem cuidados odontológicos especiais. 

Dessa amostragem citada acima (13,27 pacientes), 

20 % tem a possibilidade de apresentar a cirrose hepática 

e necessitar de transplante hepático. Os dados 

citados acima evidenciam que o cirurgião-dentista 

deve estar apto para abordar e tratar pacientes hepatopatas 

de forma eficiente visando eliminar os riscos 

que possam comprometer as condutas médicas e conseqüentemente 

o quadro clínico dos mesmos. Não é 

da alçada do cirurgião-dentista diagnosticar, tampouco 

tratar, qualquer manifestação hepática de que o 

paciente possa ser portador, mas, é importante saber 

reconhecer e encaminhar os indivíduos suspeitos para 

o médico responsável. Desta forma torna-se indispensável 

a presença do cirurgião-dentista no ambiente 

hospitalar e equipes de transplante hepático. 



P135 - Perfil dos agentes comunitários de saúde 

que atuam em municípios de pequeno porte do 

noroeste paulista. 

Maria de Lourdes Carvalho (Programa de Pósgraduação 

em Odontologia Preventiva e Social da Faculdade 

de Odontologia de Araçatuba – UNESP), Renato 

Moreira Arcieri (Programa de Pós-graduação em 

Odontologia Preventiva e Social da Faculdade de 

Odontologia de Araçatuba – UNESP), Suzely Adas Saliba 

Moimaz (Programa de Pós-graduação em Odontologia 


de Araçatuba – UNESP), Karina Tonini dos Santos 

(Programa de Pós-graduação em Odontologia Preventiva 

e Social da Faculdade de Odontologia de Araçatuba 

– UNESP), Daniela Coêlho de Lima (Programa de 

Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social da 

Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP). 

Introdução: Os profissionais que compõem o Programa 

de Saúde da Família (PSF) assumem um papel 

importante na geração de práticas que possibilitam a 

melhoria da qualidade de vida da população, sendo os 

Agentes Comunitários de Saúde (ACS) elementos 

fundamentais dentro da equipe. O objetivo deste estudo 

foi avaliar o perfil dos ACS que atuam em três 

municípios de pequeno porte do noroeste paulista. 

Métodos: A pesquisa é descritiva e a coleta das informações 

foi realizada por meio de entrevistas, utilizando 

questionário semi-estruturado, com questões abertas e 

fechadas. 

Resultados: Foram entrevistados vinte e três profissionais, 

dos quais vinte e dois do gênero feminino. A 

média da renda pessoal é de R$ 305,60 e grande parte 

dos profissionais, 43,5%, trabalha há menos de um 

ano no PSF, 39,1% de 3 a 4 anos e 17,4% há mais de 

4 anos. Do total, 78,26% nunca haviam trabalhado em 

serviços de saúde antes de atuar nesse trabalho e 

47,3% não fizeram curso de capacitação ou qualquer 

outro treinamento. Os ACS são responsáveis por 150 

famílias em média, 78,3% trabalham no bairro onde 

residem e 87% conhecem os usuários de suas áreas de 

atuação. A maioria dos profissionais não estão satisfeitos 

com o PSF, embora 78,26% sentem-se seguros 

para atuar no programa. Os pontos positivos mais 

apontados por eles em relação ao trabalho no PSF 

foram: poder solucionar os problemas dos usuários e 

atuar na prevenção de doenças. Já os pontos negativos 

mais citados foram: baixos salários e dificuldade de 

trabalhar em equipe. 

Conclusão: Conclui-se que há falta de motivação e 

experiência por parte desses profissionais, o que compromete 

a qualidade da atuação na comunidade. Portanto, 

há necessidade de capacitação, já que são eles 

que mantêm o contato estreito com os usuários dos 

Sistemas Locais de Saúde. 

P136 - Tratamento Restaurador Atraumático: um 

procedimento viável em saúde pública. 

Daniela Coêlho de Lima (Faculdade de Odontologia 

de Araçatuba – UNESP), Nemre Adas Saliba (Faculdade 

de Odontologia de Araçatuba – UNESP), Renato 

Herman Sundfeld (Faculdade de Odontologia de 

Araçatuba – UNESP), Karina Tonini dos Santos (Faculdade 

de Odontologia de Araçatuba – UNESP). 

Introdução: Em muitos países, inclusive no Brasil, a 

Odontologia convencional tem dificuldades em se 

estabelecer, pois além da prevalência da cárie dentária 

ser elevada, faltam recursos humanos e financeiros 

para a aquisição de equipamentos. Buscando solucionar 

esses problemas, foi desenvolvido um tratamento 

simplificado, denominado Tratamento Restaurador 

Atraumático (ART). Este trabalho tem a finalidade de 

expor e discutir os principais aspectos relacionados 

com esse método de tratamento restaurador, bem como 

descrever a técnica de aplicação desse procedimento. 

Métodos: Foi realizado um levantamento bibliográfico 

sistematizado nas principais bases de dados disponíveis, 

tais como, BBO, Lilacs e Medline. Os trabalhos 

selecionados foram realizados no período de 

1991 a 2006. Os temas abordados para a seleção dos 

artigos científicos foram: tipos de materiais preconizados, 

tempo de acompanhamento clínico, abrangência 

social e comparação entre as técnicas convencionais 

e a do ART. 

Resultados: Foi observado que o ART não atende as 

necessidades restauradoras de todos os tipos de cavidades. 

A realização da técnica, o treinamento do operador, 

a atenção nos detalhes do preparo da cavidade e 

colocação do cimento são de suma importância. Nos 

estudos analisados, o tempo de avaliação clínica varia 

de seis meses a três anos. Nas pesquisas onde o tempo 

de avaliação foi de um ano, o índice de sucesso das 

restaurações de ART, em dentes permanentes com 

cavidades tipo classe I, foi de aproximadamente 93%. 

Já em estudos onde esse tempo foi de dois e três anos, 

os índices de sobrevivência das restaurações, variaram 

de 86% a 93% e 62% a 93%, respectivamente. Com 

relação ao material empregado na técnica, os cimentos 

ionômero de vidro alcançaram bons resultados. Os 

resultados de algumas dessas pesquisas revelam índices 

de sucesso semelhantes com o emprego do ART e 

restaurações convencionais de amálgama. Esse méto- 



do possibilita que os acadêmicos e profissionais possam 

deixar a clínica e visitar as pessoas em seus próprios 

ambientes, como por exemplo, em instituições 

para deficientes mentais, vilas em áreas rurais ou economicamente 

menos desenvolvidas, que de outro modo 

talvez não tivessem acesso ao tratamento dentário. 

Conclusão: O ART é uma alternativa viável para 

proporcionar assistência odontológica àqueles grupos 

que não a possuem de maneira convencional. Contudo, 

deve ficar claro que esse tratamento somente é 

eficaz quando for indicado de maneira correta e se 

fizer parte de um programa que contemple ações de 

promoção de saúde bucal, buscando o efetivo controle 

da doença cárie. Mais pesquisas clínicas, laboratoriais, 

comportamentais, e econômicas devem ser realizadas, 

buscando o aprimoramento do método. 

P137 - Impacto da adequação odontológica na qualidade 

de vida (QV) em pacientes portadores de 

carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço 

(CECP) submetidos à radioterapia. 

Claudio Massami Suzuki (Clínica Odontológica Especializada 

Visconde de Itaúna - COEVI-SES), Morettini 

MS (COEVI / SES), Snitcovsky I (Faculdade de 

Medicina DA USP), Federico MHH (Hospital das 

Clínicas-USP), Martins L. 

Introdução: A radioterapia, associada ou não a quimioterapia, 

é usada como tratamento curativo em 

CECP. Apresenta, no entanto, efeitos adversos importantes 

na cavidade oral. O objetivo é mensurar o impacto 

das medidas preventivas odontológicas na QV 

dos pacientes com CECP submetidos à radioterapia 

(RT) e / ou quimioterapia (QT) e correlacionar esses 

dados com achados clínicos odontológicos. 

Métodos: Após a assinatura do termo de consentimento 

informado, pacientes portadores de CECP e 

com indicação de RT e / ou QT foram submetidos a 

tratamento odontológico. A qualidade de vida foi avaliada 

por questionário EORTC-1999, QLQ-C30 mais 

QLQ-HN35, validados anteriormente em Português 

do Brasil pelo nosso grupo, antes (1 semana) e após (1 

semana) a RT.Além disso, foram comparados os índices 

de placa bacteriana (IP) da OMS e fluxo salivar 

(FS) antes (1 semana) e depois do tratamento (1 semana). 

Estatística de Wilcoxon, com p


e ir além do diagnóstico da doença, auscultando as 

subjetividades, elementos primordiais para a compreensão 

de condições objetivas da vida. Essa prática 

deve estar voltada para o cotidiano dos serviços, dos 

processos de trabalho em saúde e também dos processos 

formativos. 

Conclusão: Embora a formação tradicional do odontólogo 

já venha passando por algumas transformações, 

ainda são necessários esforços para a implantação 

de práticas relacionadas à humanização de suas 

ações, em resposta a uma qualificação mais abrangente 

e integral para o trabalho em saúde nos princípios 

do SUS. 

P155 - O atendimento odontológico nas unidades 

básicas de saúde da região central de São José dos 

Campos: a satisfação dos usuários. 

Letícia Carvalho Coutinho Costa (Faculdade de O- 

dontologia de São José dos Campos – UNESP, acadêmica 

bolsista FAPESP), Symone Cristina Teixeira 

(Faculdade de Odontologia de São José dos Campos 

– UNESP). 

Introdução: Mesmo com seu sistema local de saúde 

organizado segundo a visão do gestor e das equipes 

profissionais que atuam nesta área, sentiu-se a necessidade 

de buscar a visão do usuário, uma vez que o 

sistema foi desenvolvido para ele, e onde muitas possibilidades 

de melhorias no atendimento se abriram no 

sentido não só de ampliar o acesso, como também de 

implantar atendimento especializado em várias áreas. 

Este trabalho é parte da pesquisa em andamento “O 

atendimento odontológico nas Unidades Básicas de 

Saúde do Município de São José dos Campos: a satisfação 

do usuário”, apoiada pela FAPESP. 

Métodos: A população estudada foi constituída por 

uma amostra representativa de adultos residentes na 

cidade de São José dos Campos-SP, selecionados aleatoriamente 

nas quatro Unidades Básicas de Saúde 

(UBS) da região central, e que responderam afirmativamente 

à pergunta “Você já procurou o atendimento 

do dentista de alguma UBS?”. Os participantes foram 

entrevistados por meio de um questionário estruturado 

com perguntas fechadas. As entrevistas foram realizadas 

em janeiro de 2006. Os dados coletados foram 

lançados no programa Excel 2000, para análise estatística. 

Resultados: Dos 38 usuários entrevistados, 44,74% 

responderam que são atendidos quando procuram a- 

tendimento odontológico, 21,05% responderam que 

não, 34,21% às vezes ou esperam pelo atendimento. 

Quando questionados sobre o grau de satisfação com 

o dentista, dos que responderam, 25% se disseram 

muito satisfeitos, 54,17% satisfeitos, 7,14% mais ou 

menos e 10,71% não satisfeitos. Quando questionados 

sobre a necessidade de atendimento de urgência, 

47,37% disseram que já precisaram e 52,63% não. 

Dos que precisaram, 11,11% se disseram muito satisfeitos, 

55,56% satisfeitos, 5,56% mais ou menos, 

5,56% não satisfeitos e 22,22% não foram atendidos. 

Quando questionados sobre se já precisaram de algum 

tratamento que não foi oferecido pelo dentista da 

UBS, 75,75% responderam que sim. Dos que precisaram, 

52% relataram necessidade endodôntica, 44% 

prótese, tratamento periodontal 4%, extração de terceiro 

molar 4% e disfunção temporomandibular 8%. 

Ao serem questionados sobre como resolveram estas 

necessidades, dos que responderam, 45,85% pagaram, 

29,17% não conseguiram resolver, 20,83% foram encaminhados 

para a Faculdade de Odontologia de S. J. 

Campos-UNESP e 4,17% para regional da Associação 

Paulista dos Cirurgiões Dentistas. 

Conclusão: Embora o usuário encontre alguma dificuldade 

de acesso ao serviço, a satisfação com o profissional, 

é grande. As principais queixas dos usuários 

são sobre a falta de tratamento especializado, principalmente 

endodontia. Essa percepção do usuário e sua 

manifestação poderão apontar caminhos para melhorar 

a prestação dos serviços, diminuindo o descrédito 

e aumentando a confiança da população de São José 

dos Campos. 

P163 - Grau de satisfação de usuários do SUS em 

municípios de pequeno porte da região noroeste do 

Estado de São Paulo 

Jeidson Antônio Morais Marques (FOA / UNESP – 

Araçatuba), Nemre Adas Saliba (FOA / UNESP – 

Araçatuba), Suzely Adas Saliba Moimaz (FOA / 

UNESP – Araçatuba), Lívia Guimarães Zina (FOA / 

UNESP – Araçatuba). 

Introdução: A avaliação do grau de satisfação dos 

usuários do sistema de saúde é um importante indicador 

que deve ser considerado no planejamento das 

ações. Esse estudo faz parte das políticas públicas de 

saúde da UNESP-FAPESP, auxiliando na consolidação 

do SUS. O objetivo deste estudo foi avaliar o grau 

de satisfação de usuários do SUS de municípios de 

pequeno porte do Estado de São Paulo. 

Métodos: Foram realizadas 150 entrevistas domiciliares 

com os usuários selecionados aleatoriamente, por 

meio de sorteios das quadras, sendo entrevistados os 

chefes de família ou cônjugues de cada residência. 



Resultados: De acordo com os resultados, 63,3% 

sabe o significado da palavra SUS. Do total, 89,3% 

utiliza o serviço municipal. A respeito do Programa 

Saúde da Família, 25% sabe seu significado. Em relação 

às visitas domiciliares, 78% já recebeu o Agente 

Comunitário de Saúde, 7,3% os enfermeiros e 11,3% 

médicos, sendo que não foi relatada nenhuma visista 

por parte do cirurgião-dentista. Para 63,7% dos sujeitos, 

os serviços prestados estão resolvendo as necessidades 

da população. Mais da metade (68,6%) afirmou 

ter confiança na equipe de saúde. Apenas 2,7% já participou 

de Conselhos Municipais de Saúde. Na avaliação 

dos serviços de odontologia do município, 38% 

considerou bom, sendo que 45,6% nunca utilizou. Em 

relação aos serviços de saúde, 57,7% qualificou como 

ótimo ou bom, 27,5% como regular e 8,7% como péssimo 

ou ruim. Muitos relatos demonstraram 

desrespeito com o cidadão, violação de seus direitos e 

a carência de uma atendimento humanizado por parte 

dos profissionais de saúde. 

Conclusão: Observou-se que a maioria dos usuários 

está satisfeita com os serviços de saúde municipais, 

entretanto, grande parte nunca utilizou os serviços 

odontológicos municipais. Os profissionais de saúde 

não estão realizando as visitas domiciliares, conforme 

os princípios do PSF. O presente estudo identificou 

aspectos fundamentais que, embora presentes na subjetividade, 

não encontram canais de expressão, principalmente 

no plano concreto das práticas. 

P171 - Evolução da implantação da Odontologia no 

Programa Saúde da Família no estado do Paraná. 

Cristina Berger Fadel (Programa de pós-graduação 

em Odontologia Preventiva e Social FOA-UNESP), 

Nemre Adas Saliba (Programa de pós-graduação em 

Odontologia Preventiva e Social / NEPESCO / FOA- 

UNESP). 

Introdução: O grande desafio para a saúde pública 

consiste em propor programas de intervenção culturalmente 

sensíveis e adaptados ao contexto no qual 

vivem as populações às quais são destinados. O reconhecimento 

da crise do modelo assistencial predominante 

no Brasil, no âmbito da saúde coletiva, vem 

suscitando a emergência de propostas que visam à 

transformação do sistema de atenção em saúde e de 

suas práticas. Os anos 90 testemunharam grandes mudanças 

nas políticas de saúde no Brasil, norteadas pela 

necessidade de rupturas com as formas de organização 

do sistema de saúde, que teve seu ápice em 1994, 

quando o Ministério da Saúde (MS) apresentou o Programa 

Saúde da Família (PSF) como estratégia para 

consolidação do SUS. Infelizmente esse processo de 

reorganização não contemplou naquele momento a 

saúde bucal. Somente em dezembro do ano 2000, por 

intermédio da Portaria n. 1.444 do Ministério da Saúde, 

foi regulamentada a inserção de equipes de saúde 

bucal no PSF. Este estudo teve como objetivo analisar 

a evolução da Odontologia no Programa Saúde da 

Família no Estado do Paraná, desde a sua implantação 

até o presente momento. 

Métodos: Para esta análise utilizaram-se as informações 

disponíveis no site do Ministério da Saúde – 

www. s aude. p r. g ov. b r / saudebucal / Saudefamilia, 

acessadas em 2002 e 2006. 

Resultados: Até o início do ano 2002, 303 dos 399 

municípios do Estado do Paraná haviam implantado o 

PSF, sendo que, desses, 136 incorporaram equipes de 

saúde bucal ao programa. Analisando-se os dados 

disponíveis até o momento, podemos vislumbrar a 

passagem desses números para 365 municípios com 

PSF implantado e 275 municípios que contam com 

equipes de saúde bucal. Analisando-se esta distribuição 

segundo o porte demográfico, observa-se que a 

adesão às equipes de saúde bucal praticamente dobrou 

em todos os municípios: de 93 para 175; de 33 para 

79; de 10 para 21 equipes nos municípios de pequeno, 

médio e grande porte, respectivamente. Houve também 

aumento no número de programas (PSF) implantados, 

mas não de forma significativa. 

Conclusão: Apesar das dificuldades para a implantação 

do PSF e das equipes de saúde bucal, as quais 

permeiam todos os estados brasileiros, o Estado do 

Paraná vem mantendo-se como multiplicador desta 

nova estratégia, principalmente no que se refere ao 

âmbito da saúde bucal. 

P173 - Avaliação do perfil e grau de satisfação da 

população atendida pelas equipes de saúde bucal 

na estratégia saúde da família no município de 

Casto / PR. 

Cristina Berger Fadel (Programa de pós-graduação 

em Odontologia Preventiva e Social FOA-UNESP), 

Júlio César Sandrini (Secretaria da Saúde de Castro / 

PR), Lígia Nadal Zardo (Universidade Estadual de 

Ponta Grossa-UEPG / PR). 

Introdução: A Estratégia Saúde da Família (ESF) 

"propõe uma nova dinâmica para a estruturação dos 

serviços de saúde, bem como para a sua relação com a 

comunidade e entre os diversos níveis de complexidade 

assistencial" (SOUZA, 1999). A assistência deve 

ser universal, integral, equânime, contínua e resolutiva. 

Ainda, visando finalmente colocar em prática os 



princípios doutrinários e organizacionais do Sistema 

Único de Saúde (SUS), esta estratégia tem como fundamentos 

importantes a humanização das práticas de 

saúde, a busca pela satisfação do usuário, o estreitamento 

do relacionamento entre profissionais e comunidade 

e o estímulo pelo reconhecimento da saúde 

como um direito de cidadania e da qualidade de vida. 

Com o objetivo de criar uma oportunidade para melhor 

conhecer e ouvir a população beneficiada com a 

nova estratégia, desenvolvendo assim uma importante 

ferramenta para avaliação das ações, conduziu-se esta 

pesquisa sobre o perfil e grau de satisfação da população 

atendida pelas equipes de saúde bucal (ESB) em 

Castro / PR. 

Métodos: A metodologia empregada visou estabelecer 

o perfil e grau de satisfação da população rural 

(cálculo amostral) adscrita pelas ESB no município de 

Castro / PR, trinta meses após a implantação da nova 

estratégia (período: janeiro de 2001 a julho de 2003). 

Para tanto elaborou-se um questionário semiestruturado, 

abordando questões relativas às características 

socioeconômicas e culturais do usuário, ao seu 

conhecimento e satisfação a respeito das ESB na ESF 

e à sua opinião sobre as ações desenvolvidas pela e- 

quipe. Este instrumento de pesquisa foi previamente 

validado e aplicado por agentes comunitários de saúde 

do município e por acadêmicos de Odontologia da 

UEPG / PR, todos perfeitamente treinados para a entrevista. 

Os dados foram coletados durante os meses 

de julho e agosto de 2003, por intermédio de visitas 

domiciliares aos usuários cadastrados no programa 

(fonte de informação: PACS). Fizeram parte da amostra 

184 usuários pertencentes a quatro distritos rurais 

de Castro / PR, escolhidos aleatoriamente, de acordo 

com a sua disponibilidade em participar da pesquisa 

(presença no domicílio e / ou interesse em responder 

ao questionário). O difícil acesso a algumas casas 

também se constituiu em fator de exclusão para o estudo. 

Os resultados obtidos através das questões fechadas 

foram expressos em tabelas contendo valores 

absolutos e relativos. Os dados de cunho qualitativo 

(“a fala” do usuário) foram transcritos na íntegra. 

Resultados: Os resultados mostraram, a maioria dos 

entrevistados, mulheres, com baixa renda e pouca 

escolaridade. Quanto à melhoria no atendimento, a- 

pontaram a questão da oportunidade de realizar o tratamento 

como a principal, ainda que muitos não se 

considerem satisfeitos com o dentista. Vale ressaltar, 

que 12% dos usuários, não tinham conhecimento da 

presença das ESB. 

Conclusão: Pode-se concluir que, os anseios do usuário, 

ainda remetem às mesmas questões do sistema 

tradicional de atenção em saúde bucal e que, talvez, 

devido ao pouco tempo de sua inserção, as ESB, ainda 

não contemplem todas as atividades propostas para 

este novo modelo de atenção. 

P181 - Prescrição de medicamentos em odontologia 

durante a gravidez: revista de literatura. 

Maria Claudia Galbiatti Abreu (Residência Multiprofissional 


Marcelina / Faculdade Santa Marcelina), Maria Carolina 

Ribeiro da Silva (Residência Multiprofissional em 

Saúde da Família da Casa de Saúde Santa Marcelina / 

Faculdade Santa Marcelina), Julie Silvia Martins (Casa 

de Saúde Santa Marcelina / Faculdade Santa Marcelina), 

Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Casa de Saúde 

Santa Marcelina / Faculdade Santa Marcelina), Marcus 

Vinícius Diniz Grigoletto (Casa de Saúde Santa 

Marcelina / Faculdade Santa Marcelina) 

Introdução: A gravidez representa um processo biológico 

natural, no qual o organismo da mulher sofre 

inúmeras alterações fisiológicas e psicológicas. Muitas 

vezes, durante este período, a gestante fica muito 

apreensiva em relação ao tratamento odontológico, 

com receio deste causar alguma anormalidade congênita 

ou aborto, principalmente quando são prescritos 

ou administrados fármacos durante o tratamento. 

Considerando o potencial teratogênico e abortivo de 

alguns medicamentos, o cirurgião-dentista deve ter 

pleno conhecimento dos efeitos benéficos e indesejáveis 

dos fármacos ao receita-los à gestante, garantindo 

uma atenção adequada. 

Métodos: Considerando o cuidado que deve ser tomado 

no uso ou prescrição de medicamentos durante 

o período gestacional, o presente trabalho foi conduzido 

a partir de uma revista à literatura sobre o assunto, 

identificando os grupos de medicamentos mais 

utilizados em odontologia, suas indicações e contraindicações 

em gestantes. 

Resultados: Foi identificado que os grupos de medicamentos 

mais utilizados em odontologia são: anestésicos 

locais, antiinflamatórios, analgésicos e antibióticos. 

De acordo com a maioria dos autores revistos, o 

grupo de antibióticos de primeira escolha para uso em 

gestantes é o grupo das penicilinas. Os antiinflamatórios 

devem ser evitados, porém, caso os benefícios 

superem os riscos, a escolha deveria recair sobre os 

corticosteróides em dose única. O analgésico mais 

indicado é o paracetamol. Entre os anestésicos, a opção 

seria a lidocaína com vasoconstritor. O segundo 

trimestre deve ser o período de escolha para o tratamento 




Conclusão: Mesmo a gravidez sendo uma fase de 

muitas modificações, tanto fisiológicas como psicológicas, 

o tratamento odontológico não está contraindicado, 

devendo o profissional ponderar a necessidade 

e a oportunidade de realizar os procedimentos 

durante este período, os cuidados a serem tomados em 

cada caso, os riscos e benefícios na utilização dos 

medicamentos de forma a oferecer um atendimento 

seguro para a gestante e o bebê. 

P182 - Projeto de desenvolvimento de estratégias 

de atenção à saúde dos pacientes com necessidades 

de cuidados domiciliares e seus cuidadores na UBS 

A.E. Carvalho. 






/ Faculdades Santa Marcelina), Paula Andréa 

Massa (Residência Multiprofissional em Saúde da Família 

da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdades 

Santa Marcelina), José Magno Alves dos Santos (Residência 





Introdução: O Programa de Saúde da Família foi 

implantado como uma estratégia para reorientar a a- 

tenção básica à saúde, segundo os princípios e diretrizes 

do SUS. Uma das formas de realizar o cuidado à 

saúde da família, unidade de ação do programa, é a- 

través da assistência domiciliar, que visa melhorar a 

qualidade de vida do paciente, seus cuidadores e / ou 

familiares por meio da inclusão social, promoção, 

preservação e / ou recuperação da saúde, capacitação 

dos atores envolvidos e disponibilização de recursos 

necessários. 

Métodos: Esse estudo, com o objetivo de desenvolver 

estratégias que viabilizem e contribuam para melhorar 

a atenção domiciliar, definiu como critério de inclusão: 

os pacientes se enquadrarem na definição de necessidade 

de cuidados domiciliares da OMS, independente 

de realizarem atividades básicas da vida diária 

(como alimentar-se, vestir-se, tomar banho etc) e residirem 

na área cadastrada à equipe de saúde da família 

(1) da UBS A.E. Carvalho. Foram excluídos do estudo 

aqueles que realizam mais de uma atividade instrumental 

da vida diária (como dirigir, telefonar, fazer 

compras etc). A proposta foi construída em 3 etapas: 

(1) capacitação das Agentes Comunitárias de Saúde 

para identificação dos indivíduos que preenchem os 

requisitos de inclusão, elaboração do questionário, 

teste do questionário, visitas domiciliares para coleta 

de dados; (2) análise estatística dos dados e (3) elaboração 

e aplicação de propostas de ação. Ressalta-se 

que a proposta, no momento atual, encontra-se em sua 

3.ª etapa. 

Resultados: De acordo com os critérios propostos, os 

Agentes Comunitários de Saúde identificaram 15 indivíduos, 

porém verificou-se que 3 deles não preenchiam 

os critério de inclusão. A partir dos dados coletados 

observou-se que os indivíduos que necessitam 

de cuidados domiciliares são em sua maioria, do gênero 

masculino (58%), e têm alguma fonte de renda 

(66,7%), sendo que 41,6% são casados e metade é 

analfabeto. Em 41% dos casos, a situação atual do 

paciente é atribuída a complicações de doenças sistêmicas 

crônicas como hipertensão e diabetes e 33,3% 

decorrentes de acidente vascular cerebral. Entre os 

cuidadores, observou-se que a maioria é do gênero 

feminino (83,3%), casado (58,3%), não possui outro 

emprego (75%) e apenas um recebe por cuidar. A 

maior parte mora com o paciente (75%) e tem algum 

grau de parentesco (91,7%). A dedicação ao cuidar é, 

em média, realizada por 16 horas / dia e 91,7% relatam 

dispor de pessoas para fazer revezamento. Práticas 

religiosas e realizar visitas são as atividades mais 

freqüentemente realizadas. Doenças sistêmicas são 

referidas por 75% dos cuidadores. 

Conclusão: O perfil dos indivíduos que necessitam 

de cuidados domiciliares e de seus cuidadores permite 

planejar estratégias que possibilitem melhorar a qualidade 

de vida de ambos, porém salienta-se que é preocupante 

entre outras questões a alta incidência de alterações 

físicas e isolamento social identificados entre 

os cuidadores, que provavelmente estão relacionadas 

à sobrecarga de horas dispensadas ao cuidar. 

R004 - Proposta de protocolo de índice de biofilme 

para sessões de orientação de higiene oral no serviço 

público. 

Marcelo Bonjuani Pagan (SMS-CEO II-Periodontia- 

Amparo-SP). 

Introdução: Com o aparecimento, no final dos anos 

90, do conceito da Medicina Periodontal, os cirurgiões-dentistas 

(CDs) estão, de certa forma, obrigados a 

reverem seus conceitos quanto à qualidade das sessões 

de Orientação de Higiene Bucal (OHB) dispensadas 

aos seus pacientes. O principal objetivo da OHB 

é dar ao paciente capacidade de promover um controle 

do biofilme dentário de forma a gerar uma situação de 



salubridade gengival e dentária evitando a formação 

de cavitações no esmalte e controlar o aparecimento e 

evolução de algumas patologias do tecido mole bucal. 

Para ser eficiente, a sessão de OHB deve contemplar a 

instrução, reeducação e motivação do paciente. Estudos 

demonstraram que a utilização de métodos visuais 

no próprio paciente através de evidenciadores é um 

grande motivador do paciente para uma reavaliação 

dos métodos de higiene por ele adotado antes do tratamento 

e para enfatizar a recomendação da utilização 

de novos métodos de higiene se necessário. A aplicação 

de evidenciadores pode produzir um efeito positivo 

na terapia, porém deve ser acompanhada de um 

registro da quantidade de biofilme encontrado nas 

superfícies dentárias de cada paciente. Vários índices 

foram propostos para o registro e quantificação de 

biofilme dentário. Grande parte desses índices tem 

uma complexidade e detalhamento que os tornam inviáveis 

para o uso no serviço público, por exigir grande 

tempo para a sua execução. Como o objetivo da 

OHB nesses serviços é a avaliação da saúde bucal e a 

motivação do paciente e tendo em vista a otimização 

do tempo para uma boa avaliação, optamos pela utilização 

do componente placa do Índice de Higiene Oral 

Simplificado (IOH-S) de Greene e Vermillion. Tal 

índice avalia as superfícies de seis dentes de acordo 

com a cobertura de biofilme aderido sobre cada uma 

das superfícies selecionadas. 

Métodos: Para o registro do índice IHO-S na sessão 

de OHB são utilizados evidenciador violeta de genciana, 

almotolia, espelho clínico nº 5 e espelho (mão ou 

parede). A evidenciação pode ser executada na pia ou 

na cadeira. O paciente faz o bochecho com o evidenciador 

e depois com água para retirada do excesso. A 

observação do acúmulo de biofilme é feita com um 

espelho clínico nº 5 e os valores registrados são anotados 

em impresso próprio. São avaliadas as faces 

Vestibulares dos dentes 16, 11, 26 e 31 e as Linguais 

dos 36 e 46, sendo divididas em terços cervical, médio 

e oclusal (incisal). Para cada terço evidenciado, é 

damos o valor de 1 ponto e dividimos o total de pontos 

pela quantidade de superfícies registradas. É considerado 

índice bom valores entre 0,0 e 0,5. 

Resultados: O tempo gasto para o registro do índice 

IHO-S é menor e sem perda de motivação visual 

quando comparado com outros índices de biofilme, 

simples ou complexos, como o Índice de O’Leary ou 

o Índice de Desempenho da Higiene do Paciente 

(DHP) de Podshadley e Haley. 

Conclusão: O IHO-S é um índice rápido e seguro de 

ser aplicado, podendo ser rapidamente compreendido 

pelo CD. Assim, os pacientes têm a oportunidade de 

receberem as técnicas de higiene, os conhecimentos 

para uma reeducação e, principalmente, a motivação 

necessária para criar um novo hábito de higiene bucal. 

Importante salientar que o fato de serem registrados 

dados referentes à apenas 06 dentes não altera a motivação 

do paciente. Esse registro tem o objetivo de 

apresentar um parâmetro de avaliação para o CD. Portanto, 

consideramos esse índice um excelente protocolo 

de OHB. 

R018 - Aplicações de laser V e I.V. em pacientes 

imunossuprimidos no serviço público de Mogi Mirim. 

Anamaria Rímoli, Márcia Bueno de Carvalho Maretti, 

Marcelo Souto Dante, Nadja Almeida Ayres, Rosemary 

Fátima Silva (Prefeitura Municipal de Mogi 

Mirim). 

Introdução: O laser terapêutico tem uma série de 

indicações, podendo ser usado isoladamente ou como 

coadjuvante de outros tratamentos, sempre que se 

necessite efeito local, ou ainda quando da necessidade 

de efeito terapêutico geral. Este trabalho visa apresentar 

as indicações do Laser e suas aplicações no serviço 

público, buscando uma integração das terapias convencionais 

com a laserterapia, no atendimento odontológico 

dos pacientes imunossuprimidos. 

Métodos: Foram utilizados: laser vermelho com potência 

óptica total de 50mW, diâmetro do feixe óptico 

1,5 mm., de doses de 2 ou 4 Joules e banda de comprimento 

de onda de 660 + / - 3 nm.; laser infravermelho 

com potência óptica total de 100 mW, 

diâmetro do feixe óptico 1,5 mm, de doses de 2 ou 4 

Joules e bandas de comprimento de onda de 790 + / - 3 

nm. 

Resultados: Melhor e mais rápida reparação tecidual, 

alívio imediato da dor, redução de edema e de hiperemia 

em curto espaço de tempo. Com isso, diminuímos 

o uso de medicamentos e conseqüentemente os 

efeitos colaterais e intermedicamentais nesses pacientes, 

tendo aumento da adesão e freqüência dos pacientes 

ao tratamento. 

Conclusão: A indicação da laserterapia e suas aplicações 

no serviço público, principalmente em pacientes 

imunossuprimidos, é mais uma opção terapêutica efetiva, 

rápida e que não apresenta efeitos indesejáveis, 

proporcionando assim, benefícios aos pacientes e aos 

profissionais. 



R029 - Endodontia: estratégias para agilizar o a- 

tendimento – experiência de Amparo. 

Fernanda Barbosa Soukef (dentista do CEO da Prefeitura 

Municipal de Amparo-SP), Célia Regina Sinkoç 

(dentista coordenadora do CEO da Prefeitura 

Municipal de Amparo-SP). 

Introdução: A endodontia no atendimento municipal 

de Amparo iniciou-se em 1994. Um projeto que, sem 

condições de atender a todos, priorizava dentes anteriores 

e crianças (uma especialista, três horas semanais). 

Em 2001, com a implantação das Equipes de Saúde 

Bucal no PSF, houve também o aumento da carga horária 

na especialidade, permitindo a ampliação do programa 

endodôntico. Aumentou o atendimento em adultos 

e o tratamento de dentes posteriores a partir de 

2002. Estabeleceram-se critérios para o encaminhamento 

à especialidade e este somente aconteceria após 

o término da atenção básica. A lista de pacientes a- 

guardando endodontia chegou a dois anos. O desafio 

era diminuir o tempo entre o término da atenção primária 

e o início da endodontia para evitar a perda dentária. 

Métodos: Em 2003, com dois especialistas (40 horas 

semanais), decidiu-se: retriar a lista de espera; 

estabelecer critérios de encaminhamento mais 

rigorosos; rever o protocolo de atendimento junto aos 

colegas da atenção básica; conscientizar os pacientes 

sobre faltas às consultas; agendar o paciente 

primeiramente para uma pré-consulta com avaliação 

radiográfica. Em 2005, houve o cadastramento do 

CEO tipo II e a carga horária de endodontia passou 

para Resultados: 48 horas Houve semanais. uma maior agilidade no atendimento; 

menor número de pacientes faltosos; tempo de 

consulta conforme a dificuldade do caso (planejamento 

de ações); diminuição do tempo de espera após o término 

da atenção básica (três meses); trabalho com conceito 

de risco, identificando as prioridades; Melhor 

controle sobre as referências e contra-referências. 

Conclusão: Trabalhar com conceito de risco melhora o 

planejamento do trabalho assistencial, esclarecendo as prioridades 

das atenções básicas (PSF) e secundária (CEO). As 

conquistas surgem aos poucos, há um longo caminho a percorrer. 

Por exemplo, há falhas nas indicações de tratamento 

(conforme os critérios estabelecidos), pacientes são encaminhados 

diretamente pelo atendimento de urgência para a 

especialidade. Ainda não há consenso sobre o que é um 

dente possível de ser restaurado no próprio serviço. Aprender 

a lidar com as limitações do serviço e construir uma 

relação positiva com os colegas do PSF requerem tempo e 

vontade. Estabelecer a colaboração entre toda a equipe é 

crucial para a obtenção de bons resultados. 

R032 - Implantação do CEO em Amparo. 

Célia Regina Sinkoç, Marcelo Bacci Coimbra (Secretaria 

Municipal de Amparo – SP). 

Introdução: Amparo possui cerca de 66000 habitantes 

(2005). O investimento em saúde corresponde a 

21,5% do orçamento próprio. O Município implantou 

PSF (Programa de Saúde da Família) em 1995. As 

equipes de saúde bucal só entraram em 2001, numa 

relação de 01 ESB – equipe de saúde bucal 40 horas 

semanais para cada USF. Algumas especialidades já 

vinham sendo ofertadas (ainda que com pouca carga 

horária) desde 1994 (endodontia anterior em pacientes 

jovens e cirurgia de 3os molares). Quando em 2001 

(julho) foram implantadas as equipes de saúde bucal 

(ESB) no PSF com a proposta de organizar a assistência 

ao adulto, surgiu na rede municipal a necessidade 

de se reestruturar a atenção secundária em função da 

nova demanda daquela ocasião – ou seja o adulto. 

Métodos: Como em 2005 o município já dispunha de 

cerca de 30 CD e optou-se pelo aumento da carga 

horária de alguns CD da rede. Buscamos então dentro 

do próprio grupo a experiência, afinidade e especialização 

que cada um tinha. Há na rede profissionais 

especialistas em algumas áreas – 2 endodontistas, 2 

periodontistas e um protesista. Na cirurgia e patologia 

não há especialistas na rede. Entre junho de 2001 e 

junho de 2005 (antes do cadastro do CEO tipo II pelo 

Ministério da Saúde – MS) o município investiu para 

que pudesse ser ofertada a atenção secundária. Como 

o investimento em saúde já tem sido maior que o proposto 

pela Emenda Constitucional nº 29 de 2000 (mínimo 

15% do orçamento próprio) os aumentos das 

ofertas estavam vinculados a novos recursos. Por isso 

a habilitação deste serviço como CEO possibilitou a 

vinda de mais recursos financeiros para o serviço (R$ 

50.000,00 para a implantação e reforma e mais R$ 

8.800,00 mensais para custeio). 

Resultados: Tomando o ano de 2000 como ponto de 

partida (último ano em que houve quase que exclusivamente 

o atendimento de pessoas de 0 a 14 anos), 

pode-se dizer que de lá para cá (2005) tem havido um 

incremento nos procedimentos de atenção secundária 

(códigos 08 e 10) mesmo que pequeno, mas está aumentando. 

A seguir, o ano e a percentagem de procedimentos 

na atenção secundária: 2000 – 10,7%,2001 – 

10,5%,2002 – 11,1%, 2003 – 11,5%, 2004 – 

12,6%,2005 – 14,5%. Percebemos aumentos expressivos 

entre 2004 e 2005 (ano da habilitação do CEO) 

nas especialidades: Periodontia de 329 procedimentos 

em 2004 para 843 procedimentos em 2005. Endodontia 

(123 para 268 endodontias concluídas, incluindo 



molares), Cirurgia de 247 para 476 dentes inclusos e 

semi-inclusos extraídos. A Prótese se manteve constante. 

Aumentou também o nº de consultas na atenção 

secundária: em 2003 – 1923 consultas, em 2004 – 

3070 consultas e em 2005 – 3959 consultas. A resolutividade 

nas especialidades também melhorou se for 

levado em conta o nº de consultas por TC: em 2004 

era 2,4 e em 2005 passou a 2,1, ou seja, mais resolutiva. 

Conclusão: Levando-se em conta a histórica falta de 

assistência pela qual o adulto passou em Amparo, 

pode-se dizer que ele requer procedimentos de maior 

complexidade que a criança. O fato do município de 

Amparo já gastar com saúde mais do que o que está 

proposto na EC nº 29 de 2000, todo novo recurso vai 

possibilitar a melhoria dos serviços prestados à população. 

Pensando que o SUS em Amparo está inserido 

em um contexto de constante construção em busca da 

integralidade, eqüidade e universalidade, pode-se dizer 

que estamos colocando mais alguns tijolos... Por 

fim, podemos dizer que a gestão em Amparo trabalha 

sempre com base no que o SUS preconiza e a implantação 

do CEO favorece mais um princípio do SUS – a 

integralidade. 

R034 - Odontologia e aleitamento materno no município 

de Peruíbe – orientação e estímulo. 

Ângela Cristina Nunes Calaça (PMEB Peruíbe), Mariângela 

Rodrigues Leal (PMEB Peruíbe). 

Introdução: A amamentação é incentivada por ser o 

leite materno um alimento completo e imunizante, 

além de gerar um melhor desenvolvimento mental e 

maior equilíbrio emocional. O exercício feito durante 

a amamentação estimula tanto a parte óssea quanto a 

musculatura levando a um crescimento harmonioso da 

face. Observada a desinformação das gestantes e puérperes 

em relação à odontologia para os bebês e os 

benefícios do aleitamento, criou-se o Programa de 

Odontologia para bebês dentro do município, desenvolvido 

junto ao banco de leite humano da prefeitura 

de Peruíbe. 

Métodos: Orientação às mães sobre higiene oral e 

maus hábitos dos bebês, assim como incentivo ao 

aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade: 

na maternidade e no retorno para a imunização 

com a vacina BCG. Atendimento preventivo e curativo 

para crianças até os 3 anos. Distribuição de solução 

fluorada a partir do nascimento dos primeiros decíduos 

até os 3 anos. 

Resultados: 100%das mães dos bebês nascidos a 

nível hospitalar recebem orientações da odontopediatra 

antes de terem alta da maternidade. 97,75% das 

crianças entre os 12 e os 36 meses estão livres de cárie. 

11% das crianças na mesma idade apresentam 

indícios de má oclusão. O ceo é de 0,1. A procura 

pelo serviço oferecida pela odontopediatria aumentou 

de 138 pacientes em 2001 para 2033 pacientes em 

2003. Dados relativos a 2002/2003. 

Conclusão: O projeto de Odontologia para bebês é 

uma semente plantada a cada nascimento, que vem 

obtendo bons frutos quando nota a procura do serviço 

não só por pais movidos pela dor de seus filhos, mas 

por pais que querem esclarecimentos e uma odontologia 

preventiva. A primeira consulta odontológica deve 

ser antes do nascimento do primeiro decíduo, a fim de 

que os pais possam ser orientados em relação à higiene 

e dieta, e aconselhados a levar os filhos ao dentista 

assim como levam ao pediatra, a fim de acompanhar o 

desenvolvimento destes na tentativa de erradicar a 

cárie, prevenir contra as doenças periodontais e a má 

oclusão. 

R039 - A campanha de educação e prevenção do 

câncer bucal realizada em 2005. e a implementação 

da atenção à saúde bucal do idoso em Cidade Tiradentes. 

José Carlos Alves, Silmara Regina da Silva, Flávia 

Chammas (Secretaria Municipal de Saúde de São 

Paulo - SMS SP – supervisão Cidade Tiradentes), 

Alexandre Takeshita (SMS SP- Coordenadoria Regional 

de Saúde Leste);. Maria da Candelária Soares 

(SMS SP – Área Técnica de Saúde Bucal). 

Introdução: Cidade Tiradentes, distrito situado no 

extremo-leste da cidade de São Paulo, com uma população 

estimada de mais de 250.000 habitantes. Sua 

rede de saúde é composta por 12 Unidades Básicas de 

Saúde, das quais apenas duas contavam com equipes 

de saúde bucal em Programa de Saúde da Família, 

além de um Cirurgião-Dentista (CD) atendendo crianças 

de 7 a 14 anos. Em novembro de 2004 a região 

passou a contar com 27 CD, o que possibilitou a implementação 

das ações de saúde bucal em conformidade 

com os princípios do SUS, assim como a inserção 

da região no projeto Diagnóstico Precoce e Prevenção 

do Câncer Bucal durante a Campanha de Vacinação 

dos Idosos, proposto pela Secretaria Municipal 

de Saúde em 2005, que serviu como ponto de partida 

para a implementação rotineira de ações de saúde 

bucal direcionadas a essa população. 

Métodos: Em fevereiro de 2005 ocorreu uma capacitação 

dos cirurgiões-dentistas em semiologia como 

preparação não apenas à Campanha de Prevenção e 



Diagnóstico Precoce de Câncer Bucal, mas também a 

implementação da avaliação rotineira de tecidos moles 

nas ações de atenção ao idoso. Essa capacitação 

constou de 8 horas de aula teórica, ministrada por uma 

CD da rede, especialista em Estomatologia e uma capacitação 

prática realizada em março e abril, na qual 

foram realizadas triagens de pessoas acima de 60 anos 

em cinco UBS. Na seqüência, ocorreram os exames 

durante a Campanha de Prevenção e Diagnóstico Precoce 

de Câncer Bucal associada à Campanha Nacional 

de Vacinação do Idoso, realizada de 25 de abril a 

06 de maio de 2005. Os idosos com alguma suspeita 

de patologia em tecidos moles foram agendados para 

retriagem; para os faltosos foram realizadas duas convocações 

para novo agendamento de retriagem em 

julho e agosto de 2005. Na seqüência, efetuou-se visita 

domiciliar àqueles que, pelas anotações constantes 

da planilha de retriagem, apresentaram lesões mais 

preocupantes ou encontravam-se acamados. Todos os 

idosos triados e retriados tiveram as necessidades de 

tratamento atendidas. 

Resultados: Foram triados 532 idosos nas UBS na 

fase de capacitação prática; destes, 59 necessitaram de 

algum tipo de intervenção em tecidos moles, realizada 

com a participação de um CD clínico geral e da semiologista; 

outras necessidades de tratamento identificadas 

foram também atendidas. Dos 5376 idosos vacinados 

durante a Campanha de Vacinação, 2544 

(47,32%) foram examinados pelos CD. Destes, 328 

(12,89%) foram agendados para retriagem, dos quais 

53 % compareceram. Nas duas convocações seguintes 

logrou-se o comparecimento de mais pessoas, elevando 

para 77,74% o número de recreados. A cobertura 

de 47,32% de idosos examinados durante a Campanha 

de Prevenção e Diagnóstico Precoce de Câncer Bucal 

foi superior a da região leste (32,13%) e de todo o 

município de São Paulo (16,39%) 

Conclusão: Esses resultados confirmaram a necessidade 

da atenção em saúde bucal a esse grupo etário, 

de forma rotineira, o que vem sendo realizado desde 

então. 

R047 - Avaliação de risco em escolares no Município 

de Amparo – SP. 

Célia Regina Sinkoç, Marcelo Bacci Coimbra, Sidnei 

Piccoli Alves, Antonio Marcos Araújo (Secretaria 

Municipal de Saúde de Amparo – SP). 

Introdução: Em 1999, a Resol. SS-39 (16/3) sugeriu 

a avaliação de risco de todos os matriculados no procedimento 

coletivo (PC), objetivando identificar os 

indivíduos com diferentes riscos da doença. Em 2002, 

iniciou-se a avaliação de risco em Amparo, utilizando 

como base o Documento da Secretaria Estadual de 

Saúde (SES) “A organização das ações de saúde bucal 

na atenção básica: uma proposta para o SUS São Paulo”. 

Alguns instrumentos de coletas de dados foram 

modificados, anualmente, de acordo com as necessidades 

e sugestões coletadas em reuniões de equipe, 

objetivando agilizar a coleta de dados, porém sem 

descaracterizá-los de modo que se possa compará-los 

com outras avaliações. 

Métodos: O Município de Amparo possui cerca de 

66.000 habitantes (2005), faz procedimento coletivo 

(PC) em escolares desde 1990. Atualmente, 13.000 

crianças estão matriculadas no programa. A Avaliação 

de risco é realizada em alunos do ensino infantil e 

fundamental de todas as escolas da rede pública de 

ensino no Município. A freqüência é anual nos primeiros 

meses do ano e na medida do possível, cada 

Equipe de Saúde Bucal (ESB) faz os exames nas suas 

áreas de abrangência. O Exame é realizado em ambiente 

externo, luz natural, com espátulas de madeira. 

Usamos os impressos: Apostila de orientações, planilha 

de: avaliação de risco (por sala de aula), de resumo 

da avaliação de risco (por escola), de controle do 

Cirurgião Dentista para tratamento dos classificados 

em E (cárie aguda) e F (relato de dor) e de controle 

das ações das equipes do PC (por escola) para os classificados 

em D (biofilme e gengivite). 

Resultados: A digitação de todas as planilhas de 

resumo da avaliação identifica as escolas com alunos 

de maior e menor risco de cárie. O preenchimento da 

planilha de controle do Cirurgião Dentista (para os 

classificados em E e F) facilita a convocação para 

tratamento curativo e levantamento sobre tratamentos 

completados e a planilha das ações do PC facilita o 

controle da freqüência (dos classificados em D) nas 

quatro seções semanais de escovação supervisionada e 

fluorterapia, se necessário. Os alunos classificados em 

A (ausência de lesão de cárie), B (história de dente 

restaurado) e C (lesão de cárie crônica) são inseridos 

nos trabalhos bimestrais pelas equipes do PC (de educação 

em saúde e escovação supervisionada e aplicação 

tópica de flúor). Em 2005, foram examinados 

7723 escolares, classificados em: A: 42,5%, B: 

19,6%, C: 7,0%, D: 8,0%, E: 22,3% e F: 0,6% . Os 

dados referentes a 2002 a 2005 mostram que o médio 

e o alto risco têm diminuído e o baixo risco está aumentando. 

A percentagem de livres de cárie (geral) 

também tem aumentado bastante (20,8% em 2003 

para 45,4% em 2005). O baixo risco e livres de cárie 

diminuem com a idade. Para compreender melhor o 

significado destas alterações, há que se fazer um estudo 

mais específico para este fim. Um outro aspecto da 



avaliação de risco é que as informações coletadas 

também podem ser usadas para planejar as ações tanto 

no âmbito do PSF quanto para os equipamentos transportáveis 

(cálculo de nº estimado de períodos para 

tratar determinada população). 

Conclusão: Considera-se a importância do planejamento 

prévio, através de reuniões das equipes, objetivando 

a simplificação da execução da avaliação de 

risco, bem como, das ações preventivas ou curativas a 

serem executadas anualmente nos escolares da rede 

pública de ensino do Município. Os impressos utilizados 

podem ser modificados de modo a melhorar a 

sistemática da coleta de dados, de acordo com sugestões, 

facilidades, dificuldades, etc. durante a realização 

da avaliação Outro ponto importante é que se o 

grupo vai fazer sugestões, quem coordena deve estar 

aberto a receber estas sugestões e conversar sobre 

elas, e em algumas situações acatar as mudanças sugeridas 

pelo grupo. É importante mostrar ao grupo o 

resultado condensado do trabalho de anos anteriores 

(feedback da informação a quem realizou o exame). A 

cada ano a equipe se qualifica quando se prepara para 

fazer os exames, e se capacita inclusive para aprimorar 

a avaliação de risco. 

R050 - Experiência na prevenção de má oclusão 

em pré escolares na rede pública de Vinhedo. 

Claudia P. D. Santos Mattos (SMS Vinhedo,SP), Zuleika 

Milazzo Santos (SMS Vinhedo,SP). 

Introdução: A má-oclusão é considerada pela OMS 

como o principal problema de saúde publica depois da 

cárie e da doença periodontal. Deve-se buscar alternativas 

de intervencão simples, de fácil aplicação e custo 

reduzido que possam ser usadas sempre que um 

desvio do correto desenvolvimento seja diagnosticado 

e que atuem num período em que as deformidades não 

estão totalmente sedimentadas, facilitando a sua correção. 

Comprovar a viabilidade clínica e econômica 

de tais procedimentos, no atendimento à população 

infantil, foram os desafios que nos moveram, motivando-nos 

a estabelecer o padrão de atenção praticado 

hoje na rede pública municipal, culminando com a 

implantação do Programa de Prevenção a Maloclusão. 

Métodos: Critérios adotados: ausência de cárie ou 

com tratamento restaurador completado e ausência de 

hábitos deletérios, dentição decídua ou mista em estágio 

inicial de erupção e autorização do responsável 

para a realização do tratamento. Solicitamos ainda, 

radiografia panorâmica através de um convênio do 

município com a PUC Campinas. A Secretaria Municipal 

de Saúde fornece meio de transporte para o local 

do exame radiográfico e seu agendamento é feito pela 

assistente social. No Programa de Prevenção a Moloclusão 

há a participação do serviço de fonoaudiologia. 

São usados ainda recursos como: mantenedores de 

espaços, planos inclinados, aparelhos móveis, botões 

linguais e elásticos e Pista Direta de Planas(PDP) A 

correção de mordidas cruzadas funcionais foi o procedimento 

mais executado e nelas as PDP apresentaram 

o melhor resultado final no tratamento, tanto pela 

eficácia da técnica quanto por exigir menor colaboração 

da criança e do responsável. As PDP se baseiam 

na substituição temporária do plano oclusal alterado 

por um artificial. São platôs de resina composta colocadas 

sobre a superfície oclusal dos dentes decíduos, 

individualmente, de forma a modificar a inclinação do 

plano oclusal. 

Resultados: Durante estes cinco anos foi possível 

verificar a viabilidade do Programa de Prevenção a 

Maloclusão com resultados positivos nos tratamentos 

efetuados, que podem ser executados pelo CD no a- 

tendimento de crianças após treinamento nos conhecimentos 

de ortopedia funcional. T écnicas que não 

dependem da colaboração das crianças e seus responsáveis 

apresentaram melhores resultados finais. 

Conclusão: Programas de prevenção da má oclusão 

na rede de serviços públicos de saúde, são viáveis 

bastando para isso, capacitar os profissionais da rede 

pública, para que haja atuação satisfatória na intervenção 

precoce de alterações oclusais. 

R075 - Grupo de saúde bucal: otimizando o atendimento 

odontológico no CR DST / AIDS Penha. 

Priscilla Yumi Nishimura (CR DST / AIDS Penha), 

Sonia Cristina Serpico Fernandes (CR DST / AIDS 

Penha). 

Introdução: A procura pelo tratamento odontológico 

nas unidades de saúde é crescente. A dificuldade em 

oferecer atendimento imediato a toda essa demanda 

levou-nos à reformulação do Grupo de Saúde Bucal. 

Buscamos, através dessa ação, sistematizar um fluxo 

de atendimento na unidade focando o acolhimento e a 

humanização, na medida em que oferecemos informações 

em saúde que “empondera” o usuário e invoca 

responsabilidade perante sua saúde bucal. 

Métodos: O Grupo de Saúde Bucal existe na unidade 

há aproximadamente 5 anos e há 1 ano foi reformulado 

de forma a atender as necessidades da população e 

implementar o funcionamento da unidade de saúde. 

Definimos um fluxo de atendimento e compartilhamos 

com a gerência e toda equipe multidisciplinar. 

Assim, todo paciente que é matriculado no CR é ori- 



entado a passar pelo grupo antes dar seqüência ao 

tratamento odontológico propriamente dito. O grupo 

ocorre quinzenalmente e é uma oportunidade de conhecer 

o usuário, dirimir dúvidas, diminuir angústias 

e incitar um maior comprometimento com o seguimento 

do tratamento odontológico. A atividade evolui 

de forma informal com a participação ativa dos usuários, 

que, ao final, se sentem mais seguros e próximos 

ao profissional. 

Resultados: Infelizmente não coletamos dados para 

compilarmos indicadores. Porém, não temos receio 

em conjeturar os benefícios adquiridos com a reformulação 

da atividade, pois são de fácil constatação na 

rotina diária do atendimento. Observamos um maior 

comprometimento, com diminuição da abstenção e 

aumento dos retornos para controle após finalização 

do tratamento. Além disso, os retornos reduziram-se 

basicamente à realização de profilaxia, sendo praticamente 

suprimida a necessidade de intervenção restauradora 

ou cirúrgica. As consultas de emergência decorrentes 

de dor espontânea foram reduzidas, permitindo 

que o atendimento flua sem intercorrência. O 

diálogo com o paciente também ficou facilitado, já 

que este já possui um entendimento prévio das doenças 

bucais e de suas implicações. A agilidade do atendimento 

do pacientes “antigos” e o comprometimento 

dos novos estão permitindo o atendimento de uma 

gama maior de pacientes, praticamente anulando a 

demanda reprimida. 

Conclusão: O Grupo de Saúde Bucal é norteado pelos 

princípios e diretrizes do SUS e conhecimento 

científico, contribuindo para a redução da vulnerabilidade 

da população às doenças bucais. Esta ação busca 

a promoção à saúde, a garantia dos direitos humanos, 

respeitando as diversidades sexual, racial, étnica, social, 

econômica e cultural e a melhoria da qualidade 

de vida das pessoas vivendo com HIV / AIDS. 

R078 - Cidadania Total – Saúde Bucal Especializada. 

Patrícia Paulino Pelegrini (Prefeitura da Estância 

Turística de Embu). 

Introdução: Desde a década de 80, a política de atenção 

odontológica do município da Estância Turística 

de Embu, é direcionada à reorientação e expansão dos 

serviços, tanto da atenção básica em saúde bucal 

quanto das especialidades de Endodontia, Pacientes 

Especiais e Cirurgia Buco-Maxilo-Facial. Com o Programa 

de Saúde Bucal do Ministério da Saúde, Brasil 

Sorridente, um grande passo foi dado para a ampliação 

da oferta de atendimento odontológico de média 

complexidade no SUS (Sistema Único de Saúde), a 

criação de Centros de Especialidades Odontológicas 

(CEO). Em agosto de 2005, a implantação da Periodontia 

no CEO de Embu, para pacientes oriundos da 

rede básica do SUS, se tornou um marco no Serviço 

de Saúde Pública da cidade. 

Métodos: O conceito de atendimento à demanda com 

tratamentos especializados no serviço público não é 

novo. A atenção integral à saúde começa pela organização 

do processo de trabalho na rede básica de saúde 

juntamente com ações em outros níveis, em um processo 

multiprofissional e interdisciplinar. Com a i- 

nauguração deste centro especializado foram observados 

vários aspectos relacionados a antigos conceitos 

do paradigma individualista e também foi possível 

implantar novas práticas em relação à saúde bucal, 

como parte integrante e inseparável da saúde geral do 

indivíduo. Todo cidadão tem direito ao atendimento 

público e gratuito na rede pública de saúde. O CEO– 

Periodontia teve início após análise prévia da disponibilidade 

de material existente. Várias questões foram 

debatidas até a decisão dos critérios para inclusão. O 

primeiro passo foi elaborar um documento com a 

normatização dos critérios de referência e contrareferência 

dos pacientes identificados para tratamento 

periodontal especializado. A periodontia praticada é 

integralizada do ponto de vista de abrangência de casos 

clínicos, ampliando o conjunto de ações desenvolvidas 

para obter maior qualidade e resolutividade. 

Como primeiro modelo de atenção especializada em 

pPeriodontia da rede, a unidade conta com dois profissionais 

CD (20h) e um THD (30h) semanais. 

Resultados: A idéia inicial de que a atenção integral 

à saúde, objetivo do SUS, é formada pela organização 

do processo de trabalho na rede básica, e neste nível 

de atenção, necessita esgotar os limites de suas possibilidades 

dando uma resposta eficaz aos munícipes, 

nos leva a reflexão do quanto os paradigmas são difíceis 

de serem superados. Nossa experiência tem mostrado 

que o serviço além de ser viável, apesar de apresentar-se 

de forma modesta, tem atendido com resultados 

altamente eficientes aos propósitos iniciais. 

Desde a sua implantação até o último levantamento 

(dezembro / 2005) o serviço computou 120 tratamentos 

iniciados com 977 atividades realizadas. 

Conclusão: Com isso, o Ministério da Saúde rompe 

com a lógica de que a saúde bucal na área pública 

deva se restringir à atenção básica. Um dos eixos estruturantes 

do “Brasil Sorridente” é a busca ao acesso 

universal e a integralidade na assistência odontológica. 

O amadurecimento do serviço público no Município 

da Estância Turística de Embu trouxe resultados 

positivos em todos os setores, como mostram indica- 



dores de saúde, servindo de modelo para outras cidades. 

O ótimo exemplo de Embu só confirma que a 

saúde bucal na área pública não deve se restringir a- 

penas à atenção básica, e sim a outras áreas especializadas 

da odontologia, como a Periodontia. 

R085 - Ações de saúde bucal no ambulatório do 

Hospital Maternidade Interlagos, São Paulo, 2005. 

Alessandra Tavares Souza (FOUSP-FUNDECTO) 

Antonio Carlos Frias (FOUSP). 

Introdução: O programa de atendimento odontológico 

às gestantes foi desenvolvido pelo ambulatório do 

Hospital Maternidade Interlagos com base na observação 

das parturientes que relatavam carência de conhecimento 

em auto-cuidado bucal e a presença de 

agravos bucais e deficiência no acesso ao atendimento 

pelos serviços de saúde durante o período pré-natal. O 

objetivo do programa é oferecer atenção em saúde 

bucal a todas as gestantes inclusive durante o período 

de internação desenvolvendo ações de educação em 

saúde bucal e ações de assistência às necessidades 

acumuladas tanto em serviços de atenção básica como 

especializada. 

Métodos: Através da observação e análise dos relatórios 

de produção do ambulatório do Hospital Maternidade 

Interlagos no período de janeiro a dezembro de 

2005 descreveremos o modelo de atenção adotado, os 

recursos humanos disponíveis e os serviços prestados 

às gestantes. 

Resultados: No período gestacional, a mulher sofre 

alterações orgânicas que associadas à mudança de 

hábitos e dieta que podem levar ao aparecimento de 

problemas dentários como cárie e problemas periodontais. 

Das parturientes que adentraram ao ambulatório 

do Hospital Maternidade Interlagos, todas participaram 

das atividades de educação em saúde bucal. 

1.468 foram atendidas no serviço de triagem odontológica. 

Destas, 263 (17%) eram pacientes de baixo 

risco, 83% foram classificadas como de médio risco, 

assim sendo foram encaminhadas para o serviço de 

atenção básica e especializada do mesmo ambulatório. 

Os serviços oferecidos no ambulatório são: clínica de 

dentística, periodontia, endodontia, cirurgia e atendimento 

às gestantes internadas. As necessidades de 

diagnóstico e semiologia são encaminhadas para 

FOUSP, UNISA, e os ambulatórios de especialidades 

do SUS. 

Conclusão: Para suprir a carência de acesso em atenção 

básica das parturientes que procuravam o serviço 

do hospital, foi desenvolvido este programa de saúde 

bucal com ações de educação em saúde e assistência 

às necessidades, tendo como objetivo a humanização 

do atendimento por parte dos profissionais envolvidos 

e respeitando os preceitos do SUS de integralidade e 

universalidade, suprindo as necessidades em saúde 

bucal visando a melhoria de qualidade de vida. 

R091 - Unidade Básica de Saúde A.E. Carvalho e 

Centro de Educação Infantil Artur Alvim: a intersetorialidade 

como um dos eixos estruturantes da 

atenção à saúde. 






/ Faculdades Santa Marcelina), Paula Andréa 

Massa (Residência Multiprofissional em Saúde da Família 

da Casa de Saúde Santa Marcelina / Faculdades 

Santa Marcelina), José Magno Alves dos Santos (Residência 





Introdução: Um dos objetivos da Estratégia Saúde da 

Família é buscar renovar vínculos de coresponsabilidade 

entre os serviços e a população assistida, 

uma vez que a responsabilidade pela saúde transcende 

o setor saúde e implica ações e alianças que 

comprometam outros setores institucionais e atores 

sociais. A Residência Multiprofissional em Saúde da 

Família tem, assim, como um de seus objetivos, o reconhecimento 

da necessidade e importância das ações 

intersetoriais para melhoria da qualidade de vida da 

população. Com este propósito, os residentes que atuam 

na UBS A.E. Carvalho propuseram uma parceria 

com o Centro de Educação Infantil (CEI) Artur Alvim, 

que atende crianças de 0 a 5 anos de idade. 

Métodos: A atuação no CEI iniciou-se com um diagnóstico 

situacional, realizado em três etapas: 1. Entrevistas 

com os responsáveis pelas crianças; 2. Reunião 

com funcionários do CEI; 3. Avaliação do crescimento 

(peso, altura e cálculo do percentil) e da saúde bucal 

(risco de cárie e tecidos moles). A partir dos dados 

levantados, elaborou-se um objetivo geral de ação, ou 

seja, a melhoria da qualidade de vida de todos os atores 

sociais envolvidos, e cada categoria profissional 

elaborou objetivos específicos, estabelecendo os temas 

a serem trabalhados. Para cada tema foi determinado 

um período de ação trimestral, com intervenções 

mensais de 40 minutos. Na perspectiva trimestral, no 

primeiro mês a ação é com os funcionários da institui- 



ção; no segundo, com os responsáveis e, no terceiro, 

com as crianças. A técnica pedagógica escolhida é a 

da problematização, buscado criar condições para as 

pessoas tornarem-se críticas, questionadoras e capazes 

de contribuir para a construção de uma sociedade 

mais justa e democrática. 

Resultados: O primeiro tema, abordado no período 

de julho a outubro de 2005 foi “Saúde Bucal”. Os 

encontros com os educadores e com os responsáveis 

proporcionaram diversas trocas de saberes, esclarecimentos 

de dúvidas e, acima de tudo, o estabelecimento 

de uma parceria entre estes e os profissionais de 

saúde, para que as ações tenham continuidade. Com 

as crianças, além de uma atividade de educação em 

saúde bucal, realizou-se orientação de higiene, na presença 

das educadoras, e tratamento restaurador atraumático 

(ART), quando necessário. Na necessidade de 

outros tratamentos, a criança foi encaminhada para a 

unidade de saúde. No segundo trimestre o tema abordado 

foi “Infecções respiratórias agudas”, com educadores 

e pais. A partir da avaliação das ações, foram 

realizadas adequações ao planejamento e outros temas 

serão desenvolvidos durante o ano de 2006, como 

“Sexualidade e Infância”. As crianças têm sido reavaliadas 

trimestralmente e nota-se uma melhora nas 

condições de saúde, além de um maior envolvimento 

de familiares e educadores. 

Conclusão: O trabalho intersetorial favorece a efetivação 

da promoção da saúde e, conseqüentemente, a 

melhoria das condições de vida e ampliação do exercício 

da cidadania. No espaço escolar, estas ações são 

de extrema importância, pois colaboram com todos os 

participantes de seu universo: alunos, educadores, 

funcionários e responsáveis. 

R118 - Lei Estadual 8.342: um instrumento para a 

atenção às doenças da boca e da face no Estado de 

Mato Grosso. 

Cléa Adas Saliba Garbin (FOA / UNESP); Artênio 

José Isper Garbin (FOA / UNESP); Artur Aburad de 

Carvalhosa (Secretária de Estado de Saúde de Mato 

Grosso); Fabiano Tonaco Borges (FOA / UNESP e 

Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso); Fernanda 

Vieira Bezerra (Universidade de Cuiabá / 

UNIC) 

Introdução: A Lei 8.080/90 determina que é da competência 

dos estados a elaboração de políticas públicas 

para garantir a universalidade e a integralidade da 

assistência, como também a descentralização para os 

municípios das ações e dos serviços de saúde. A Secretaria 

de Estado de Saúde de Mato Grosso elaborou, 

por meio da Lei 8.342, a política de atenção às doenças 

da boca e da face, decretada pela Assembléia Legislativa 

e sancionada pelo Governador do Estado no 

dia 30 de junho de 2005. Com a promulgação da 

mesma o Estado de Mato Grosso implementou um 

sistema de atenção que inicia nas unidades básicas de 

saúde, com a retaguarda de uma unidade de referência 

e o respaldo do laboratório público de anatomiapatológica. 

Estas ações de saúde pública propiciam o 

diagnóstico precoce das lesões malignas, benignas e 

infecciosas intervindo precocemente em indivíduos 

com lesões graves, como o câncer de boca, diminuindo 

os índices de morbidade e mortalidade gerados por 

estas doenças. Este trabalho tem o objetivo de divulgar 

e discutir junto à comunidade científica às ações e 

resultados da implantação desta lei desde sua criação 

até o presente momento. 

Métodos: Foi realizado uma análise da lei 8.342 e 

feito um levantamento dos resultados da sua implantação, 

por meio de um estudo descritivo dos laudos 

histo-patológicos do laboratório público de referência 

do estado de Mato Grosso. 

Resultados: A lei 8.342 é um marco regulatório na 

atenção das doenças buco-faciais, pois interioriza os 

serviços de diagnóstico bucal nas unidades básicas de 

saúde, com treinamentos dos cirurgiões dentistas da 

rede básica de saúde, a implantação de um serviço de 

referência em diagnóstico para os municípios e a implementação 

de um serviço de anatomia patológica 

bucal no laboratório público do estado de Mato Grosso. 

No primeiro ano de funcionamento foram encaminhadas 

354 biópsias pelas unidades básicas de saúde 

para o laboratório, das quais 12 casos eram de câncer 

de boca (3,3%) e 14 de paracococidioidomicose 

(3,9%), lesões essas com alto grau de morbidade e 

que podem levar à morte. 

Conclusão: Conclui-se que a utilização do projeto lei 

para consolidar as políticas públicas tem se mostrado 

eficaz no que diz respeito à validade, aplicabilidade e 

legalidade da política implementada, onde os primeiros 

resultados mostram que houve assimilação dos 

municípios quanto à responsabilidade de realizar os 

exames necessários para o diagnóstico das lesões da 

mucosa bucal, num sistema estritamente público. 

R127 - Atendimento a pacientes com Dores Orofaciais 

e Disfunções de ATM (DTM) no serviço público 

da Prefeitura de Cosmópolis – SP. 

Rafael Morais Bersan (C. D. SMS Cosmópolis – SP). 

Introdução: As dores orofaciais e as DTM são condições 

cada vez mais presentes no cotidiano da popula- 



ção. Advinda dentre vários fatores, do desequilíbrio 

morfo-funcional músculo-esquelético-dentário, associado 

na maioria das vezes a distúrbios de ordem e- 

mocional. Tendo como base estas condições etiológicas, 

e avaliando as condições de vida impostas à 

grande parte das pessoas, não é difícil perceber que o 

número de portadores de alterações cresce exponencialmente 

assim como a busca por tratamento das mesmas. 

Métodos: O atendimento é iniciado com uma extensa 

anamnese não padronizada que adaptamos a cada caso. 

É realizado então o exame clínico, que além da 

inspeção intra-oral consta de palpação muscular cervico-crânio-facial, 

medição de abertura da boca, observação 

de movimentos de abertura e fechamento da 

boca além de seus movimentos excursivos, manipulações 

mandibulares, dentre outros. De acordo com a 

necessidade, e não como protocolo, são requisitados 

exames complementares como: radiografias panorâmicas, 

radiografias de ATM em 3 posições (transcraniana). 

Exames estes limitados para o diagnóstico ou 

sua complementação. Assim percebe-se a importância 

da avaliação clínica em todas as suas instâncias, pois 

os exames complementares que realmente ajudariam 

como a Ressonância Magnética ou a Tomografia 

Computadorizada (como roga a literatura científica), 

são extremamente difíceis de se conseguir no serviço 

público, ainda mais quando são requisitados por um 

C. D. Pelo fato das patologias ou alterações trabalhadas 

possuírem etiologia multifatorial, é também exigido 

um trabalho multidisciplinar que visa a integração 

de duas ou mais especialidades como: Fonoaudiologia, 

Otorrinolaringologia, Neurologia, Fisioterapia, 

Psicologia e Psiquiatria. 

Resultados: Anteriormente ao início desta modalidade 

de atendimento no serviço de Cosmópolis, os pacientes 

eram encaminhados a serviços de referência da 

região, o que além de dificultar o acesso aos tratamentos, 

colaborava com a sobrecarga destas unidades. 

Com grande parte dos casos sendo resolvidos dentro 

do próprio município, os fatos acima mencionados 

foram minimizados e a população dispõe de acesso a 

este tipo de serviço de forma mais rápida, fácil e menos 

morosa. 

Conclusão: Conclui-se desta forma que existe a possibilidade 

de se realizar este tipo de atendimento nos 

Serviços Públicos Municipais, absorvendo uma demanda 

relativa ao tema cada vez maior e alertando a 

necessidade de capacitação de mais Cirurgiões Dentistas 

dos serviços públicos para que estes tenham a 

condição de se não tratar, pelo menos identificar e 

saber encaminhar de forma correta os pacientes com 

os problemas em questão. Abrindo também o campo 

de trabalho do C. D. para áreas ainda pouco exploradas 

pelos mesmos. 

R143 - Descritivo das atividades realizadas nos 6 

primeiros meses de funcionamento do Centro de 

Especialidades Odontológicos (CEO) no município 

de Santana de Parnaíba. 

Rosana Lappo (SMS – Santana de Parnaíba), Alexandra 

Cristina Pitol de Lara Basso (SMS – Santana de 

Parnaíba). 

Introdução: O município de Santana de Parnaíba 

possui uma população de 98.065 habitantes (IBGE – 

2005) e conta com 30 cirurgiões-dentistas distribuídos 

em 3 segmentos: preventivo, que atua em todas as 

unidades escolares municipais desde 1997; ambulatorial 

presente em todas as UBS’s e equipe PSF, que 

oferece tratamento completo em ações básicas, sem 

restrição de faixa etária e especializado. Com a estrutura 

de atenção básica implantada, foi possível organizar 

as especialidades odontológicas, algumas já oferecidas 

pelo município desde 1997 como prótese total 

e parcial confeccionadas em laboratório próprio, cirurgia 

oral menor e pacientes especiais. Com o incentivo 

proporcionado pelo Programa Brasil Sorridente 

do Ministério da Saúde, foi possível solicitarmos o 

credenciamento de um Centro de Especialidades O- 

dontológicos (CEO) tipo I e um Laboratório Regional 

de Prótese Dentária (LRPD) no ano de 2005. Às especialidades 

já existentes, foram acrescidas periodontia, 

semiologia e distúrbios da articulação têmporo– 

mandibular (ATM). 

Métodos: Foram os seguintes: contratação de 

especialistas, contratação de ACD (Auxiliar de 

Consultório Dentário), aquisição de equipamentos e 

instrumentais específicos para o atendimento das 

especialidades, elaboração de protocolos de 

encaminhamento das UBS para o CEO, 

estabelecimento de fluxos de referência e contrareferência, 

consulta ao banco de dados municipal. 

Resultados: Nos seis primeiros meses de funcionamento 

do Centro de especialidade Odontológico (CEO) 

foram realizados os seguintes procedimentos: 1.125 em 

pacientes com necessidades especiais; 644 de cirurgia 

oral, 517 de periodontia, 492 de prótese total, 182 de 

endodontia, e 169 placas de mordida para distúrbios de 

ATM. Isso representou respectivamente 35%, 21%, 

17%, 6%, 6% e 5% do total de procedimentos. 

Conclusão: A organização das especialidades na 

estrutura do CEO e LRPD proporcionou vazão à demanda 

por especialidades gerada pelo atendimento da 

atenção básica nas UBS’s. O monitoramento mensal 



da produção por agrupamento de procedimentos, 

permite alterações na organização do serviço com 

implementação de novas atividades. 

R144 - O perfil do ambulatório de pacientes com 

necessidades especiais do Município de Santana de 

Parnaíba. 

Simone Augusta Marques Monteaperto (SMS – Santana 

de Parnaíba), Alexandra Cristina Pitol de Lara 

Basso (SMS – Santana de Parnaíba), Raquel Zaicaner 

(SMS – Santana de Parnaíba) 

Introdução: O município de Santana de Parnaíba 

localiza-se na região metropolitana da Grande São 

Paulo e possui 98.056 habitantes (IBGE – 2005). A 

saúde bucal está organizada no município no segmento 

preventivo, ambulatorial e especializado. O ambulatório 

de pacientes especiais teve início em agosto de 

2004, em resposta à demanda existente oriunda dos 

Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Saúde 

Mental: CAPS Infantil, CAPS Adulto e CAPS Álcool 

e Drogas; dos pacientes portadores de hanseníase, 

tuberculose e HIV acompanhados pela Vigilância 

Epidemiológica municipal e pacientes fóbicos e portadores 

de doenças crônicas degenerativas encaminhados 

pelos cirurgiões dentistas da rede. 

Métodos: Foram os seguintes: sensibilização dos profissionais 

do Centro de Especialidades Odontológicas 

(CEO) para recepção dos pacientes portadores de necessidades 

especiais; capacitação da Auxiliar de Consultório 

Dentário (ACD); elaboração de protocolos de 

encaminhamento ao ambulatório de pacientes especiais. 

e estabelecimento do fluxo de referência dos e- 

quipamentos / serviços da rede ao ambulatório 

Resultados: O ambulatório de pacientes especiais 

cadastrou 372 pacientes desde seu início e distribuição 

de acordo com sua origem / patologia da seguinte 

maneira: 242 encaminhados pelos CAPS, 92 encaminhados 

pela Vigilância Epidemiológica e 38 com 

comprometimento sistêmico encaminhados pelos cirurgiões-dentistas 

da atenção básica. Nota-se que 65% 

dos pacientes atendidos no Ambulatório de Pacientes 

Especiais são oriundos dos CAPS, 35% possuem 

comprometimento sistêmico e foram encaminhados 

pela rede básica e 10% são pacientes acompanhados 

pela Vigilância Epidemiológica. Ressaltamos que o 

atendimento de todos os pacientes foi realizado a nível 

ambulatorial, não sendo necessária sedação / internação 

dos mesmos. 

Conclusão: A implantação do ambulatório de pacientes 

especiais proporcionou integralidade nas ações de 

saúde oferecidas aos pacientes portadores de transtornos 

mentais, neurológicos, sindrômicos, pacientes 

crônicos, fóbicos e com doenças infecto contagiosas 

do município de Santana de Parnaíba, integrando-se 

com outros equipamentos de saúde da rede municipal. 

R145 - A implementação de serviços de saúde bucal 

para pacientes com necessidades especiais em 

Cidade Tiradentes 

José Carlos Alves (Secretaria Municipal de Saúde de 

São Paulo - SMS SP – supervisão Cidade Tiradentes), 

Ediane Moutinho - SMS SP – supervisão Cidade Tiradentes 

Alexandre Takeshita (SMS SP- Coordenadoria 

Regional de Saúde Leste). 

Introdução: A Organização Mundial da Saúde estima 

que 10% da população mundial é constituída de pessoas 

com algum tipo de deficiência. Em países em 

desenvolvimento a Organização Pan-americana de 

Saúde associa, em geral, a condição de deficiência às 

precárias condições de vida-trabalho, educação, transporte, 

moradia e acessibilidade aos serviços e informações. 

Cidade Tiradentes, distrito situado no extremo-leste 

da cidade de São Paulo, com uma população 

estimada de mais de 250.000 habitantes, tornou-se um 

local de exclusão social devido às precárias condições 

de vida e as altas taxas de desemprego. Até novembro 

de 2004 sua rede de saúde era composta por 12 Unidades 

Básicas de Saúde, das quais apenas uma contava 

com equipes de saúde bucal em Programa de Saúde 

da Família, além de outra unidade com um cirurgião-dentista 

(CD) atendendo crianças de 7 a 14 anos. A 

partir de então, a região passou a contar com 27 CD, o 

que possibilitou a ampliação das ações de saúde bucal. 

A região recebeu também um profissional especializado 

no atendimento a pacientes especiais, que integrará 

a equipe do Centro de Especialidades Odontológicas 

a ser inaugurado, integrando também o projeto 

Brasil Sorridente. 

Métodos: Realizou-se inicialmente um reconhecimento 

da área de abrangência, da demanda reprimida 

e possibilidades de locomoção por meio de visitas 

domiciliares à pacientes acamados, deficientes físicos 

e mentais, sindrômicos ou com doenças psíquicas que 

os impediam de sair de casa (depressão, síndrome do 

pânico). Durante a visita era feita uma anamnese detalhada, 

triagem de risco e educação em saúde para os 

pacientes e cuidadores. Também foi criado um fluxo 

de atendimento para a procura espontânea. Constatada 

a necessidade de intervenção clínica a consulta foi 

marcada e um carro disponibilizado para o transporte 

do paciente. 



Resultados: Foram visitados 165 pacientes e 39 procuraram 

o serviço espontaneamente. Encontramos 29 

pacientes com doenças sistêmicas e AVC; 74 com 

hipertensão ou diabetes; 14 com doenças cardíacas; 

17 com doenças congênitas ou hereditárias; 16 com 

deficiência mental; 6 com esquizofrenia; 5 com depressão 

/ pânico; 3 com câncer; 1 com HIV; 17 com 

deficiência física e 22 com outras deficiências. Encontramos 

78% dos pacientes examinados com necessidades 

de tratamento restaurador, 87% com necessidade 

de tratamento periodontal e 12,5 com necessidade 

de tratamento em tecidos moles. 

Conclusão: O relato feito pelos cuidadores de que 

não conseguiam atendimento para seus familiares 

portadores de necessidades especiais no serviço privado 

ou que aguardavam já há muitos anos uma vaga 

em serviços públicos distantes, bem como as condições 

epidemiológicas e sociais encontradas confirmaram 

a necessidade da atenção em saúde bucal a esse 

grupo populacional, de forma rotineira, o que vem 

sendo realizado desde então. 

R149 - A saúde bucal no programa de saúde da 

família (PSF) – 06 anos de experiência – UBS Jd. 

Campos – Distrito de Itaim Paulista – São Paulo – 

SP. 

Henri Menezes Kobayashi (Casa de Saúde Santa 

Marcelina), João Francisco Franzé (Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Marisa Santini (Casa de Saúde 

Santa Marcelina), Ir. Monique Bourget (Casa de Saúde 

Santa Marcelina). 

Introdução: A saúde bucal é parte integrante e inseparável 

da saúde geral do indivíduo e está relacionada com 

as condições de vida (saneamento, alimentação, moradia, 

trabalho, educação, renda, transporte, lazer, liberdade, 

acesso e posse de terra). Considerando a necessidade de 

ampliação do acesso da população brasileira às ações de 

promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal e, 

sendo o Programa de Saúde da Família uma importante 

estratégia para a consolidação do Sistema Único de Saúde, 

o Ministério da Saúde estabeleceu, pela Portaria- 

MS 1.444, de 28/12/2000, regulamentada pela Portaria 

267 de 06/03/2001, um incentivo financeiro para a reorganização 

da atenção à saúde bucal prestada nos municípios 

por meio do Programa de Saúde da Família. 

Métodos: O objetivo deste trabalho é mostrar a inclusão 

da equipe de Saúde Bucal no Programa de Saúde 

da Família, a estratégia usada para o atendimento à 

população em uma UBS no Distrito de Saúde do Itaim 

Paulista, São Paulo: a triagem, a classificação de risco 

de cárie, doença periodontal e tecidos moles; os grupos 

de gestantes, bebês, hipertensos e diabéticos; 

Campanha de prevenção de câncer de boca e os procedimentos 

coletivos em escolas. O trabalho em equipe 

modular com THD e ACD e a integração com os 

médicos e enfermeiros. A capacitação dos agentes 

comunitários de saúde; a participação popular e os 

resultados alcançados de 06 anos de experiência. 

Resultados: Durante esses 06 anos de atendimentos 

odontológicos, foram realizadas 46.254 consultas a- 

gendadas, 10.043 consultas de urgência, 111.760 procedimentos 

odontológicos sendo 59.619 procedimentos 

curativos e 43.712 procedimentos preventivos, 494 

grupos de bebês, 221 grupos de HA / DIA / Gestantes, 

203 grupos de câncer bucal, 255 visitas domiciliares e 

31.375 escovações supervisionadas. Em média, foram 

realizados 3,52 procedimentos por consulta e percentual 

de período em clínica foi de 61%. 

Conclusão: Através deste trabalho, percebemos a 

importância dos dados da produtividade odontológica 

para podermos planejar, gerenciar e avaliar as ações 

de saúde bucal no serviço público. 

R150 - Campanha de prevenção e diagnóstico precoce 

do câncer bucal no Centro de Referência do 

Idoso – CRI José Ermírio de Moraes, no município 

de São Paulo 2005. “Alta cobertura de exames garantida 

pelas estratégias de captação”. 

Sílvio Carlos Coelho de Abreu (Centro de Referência 

do Idoso / SES-SP), Marcello Luis Bitencourt Baraldi 

(Centro de Referência do Idoso / SES-SP), Maria Isabel 

Aguilar (Centro de Referência do Idoso / SES-SP). 

Introdução: Para o ano de 2000 a Organização Mundial 

de Saúde estimou que no mundo todo, ocorreriam 

mais de 10 milhões de casos novos de câncer. A análise 

da distribuição proporcional das causas de morte 

no Brasil mostra que, desde a década de 30, com a 

queda da mortalidade causada pelas doenças infecciosas 

e parasitárias, as neoplasias, juntamente com as 

doenças do aparelho circulatório, vem sendo responsáveis 

por um número cada vez maior de óbitos, apontando 

para uma mudança no perfil de mortalidade 

semelhante àquela observada nos países desenvolvidos. 

O quadro epidemiológico de saúde bucal no Brasil 

continua apresentando a cárie ocupando o lugar de 

maior destaque na escala dos problemas bucais, considerados 

como Problemas de Saúde Pública, atingindo 

99% da população do nosso país. Ocupando o último 

lugar na escala dos problemas bucais, considerados 

como Problema de Saúde Pública, atrás da cárie, 

doença periodontal, má-oclusão e fendas labiopalatais, 

está o câncer bucal, sendo de todos, o potencial- 



mente capaz de levar o indivíduo a óbito. O câncer de 

boca é doença de alta incidência. Estima-se que 7% da 

população mundial portadora de câncer esteja acometida 

por câncer de boca. O Brasil está em quarto lugar, 

em incidência, no mundo. 

Métodos: Como fase preparatória para a campanha, 

durante os meses de fevereiro e março de 2005, foram 

disparadas pelo setor de Odontologia, algumas discussões 

com a Diretoria Geral e com a direção dos setores, 

no sentido de traçar o planejamento de ação para o referido 

momento. A partir desta etapa cumprida, ficou a- 

cordado o Plano de Trabalho que constituiu-se basicamente 

de: Profissionais no acolhimento efetivo do idoso 

na porta de entrada da instituição dando as orientações 

necessárias sobre a vacina e exame da boca e organizando 

o fluxo de entrada dos pacientes aos setores; inversão 

do fluxo de atendimento, onde o idoso primeiramente 

submetia-se ao exame da cavidade bucal para depois ser 

vacinado, evitando evasão do exame e prejuízo na cobertura 

de vacinas; disponibilização de 2 Auxiliares de 

Consultório Odontológico para o Dentista que examinava, 

favorecendo a otimização do atendimento, pois enquanto 

uma auxiliar preenchia as planilhas a outra estava 

junto ao profissional; atendimento no sábado subseqüente 

ao início da campanha com 2 Dentistas e 6 auxiliares; 

atendimento com posto avançado na entrada do 

baile que acontece todas as sextas-feiras na instituição, e 

que conta com a participação em massa dos usuários da 

áreas de convivência, chegando por vezes ao número de 

mais de 500 idosos; disponibilização de sala extra durante 

todo o período da campanha, para realização dos 

exames e finalmente a manutenção das agendas de atendimento 

sem alteração da programação de atendimento 

normal o que favoreceu também a captação de pacientes 

que compareceram ao serviço para dar continuidade ao 

seu tratamento planejado. 

Resultados: Ao final da campanha de 2005 na instituição, 

foram vacinadas 2.868 pessoas, sendo que 

deste total, 2.613 passaram também pelo exame da 

cavidade bucal, perfazendo um total de mais de 91 % 

de cobertura de exames sobre a população vacinada, 

atendida no serviço. 

Conclusão: O planejamento prévio e o desenvolvimento 

de estratégias para captação de pacientes para 

este tipo de atividade, usando criatividade e explorando 

ao máximo o potencial de recursos oferecidos pelos 

serviços à população, favorece a efetividade das 

propostas em saúde, aumentando a resolutividade e 

assistência em nível local. 

R166 - Observatório de Saúde Bucal Coletiva: 

construindo a cidadania na saúde. 






Cherubini Carvalho (Instituto de Saúde –SES / SP). 

Introdução: O desenvolvimento de programas de 

saúde bucal encontrou forte razão tecnológica ao início 

dos anos 90, a partir de 2 eventos fulcrais: o marco 

teórico da Saúde Bucal Coletiva, desenvolvido em 

1988, e a introdução, na atenção básica, dos procedimentos 

coletivos em saúde bucal (PC). OBJETIVO. 

Assim, este projeto visa instalar um "Observatório de 

Saúde Bucal Coletiva" em cidades situadas a oeste da 

Região Metropolitana de São Paulo, com intervenção 

quanto aos modelos de atenção, capacitação de recursos 

humanos, instalação local de competência diagnóstico-terapêutica 

e gerencial em saúde. 

Métodos: 1- Mobilização das equipes locais de saúde 

bucal, pesquisadores e colaboradores, incluindo entre 

estes conselheiros usuários, visando o estabelecimento 

e o desenvolvimento de rede de interesses comuns; 2- 

Promoção de reuniões técnicas com a equipe regional 

de saúde, incluindo os secretários municipais, por 

meio da Comissão Intergestora Regional (CIR), explicitando 

o interesse institucional; 3- Organização de 

seminários teórico-metodológicos, visando o desenvolvimento 

e a consolidação do coletivo, com a agregação 

de novos meios de trabalho e de linguagem 

comum e identitária; 4- Organização do trabalho em 

saúde bucal em todos os níveis, consoante a capacidade 

operativa alcançada pelo coletivo, com base nas 

práticas de co-gestão. 

Resultados: A atenção em saúde bucal vem se ressentindo 

de inovações. Avolumam-se evidências de 

que novas tecnologias, quando se trata da saúde pública, 

devem ser alvo da atenção dos formuladores de 

políticas de saúde. 

Conclusão: A atenção em saúde bucal vem se ressentindo 

de inovações. Avolumam-se evidências de que 

novas tecnologias, quando se trata da saúde pública, 

devem ser alvo da atenção dos formuladores de políticas 

de saúde. 



R177 - “Acompanhamento dos serviços de atenção 

em saúde bucal no PSF da Unidade de Saúde Vila 

Espanhola / Fundação Zerbini: o desafio para equilibrar 

as ações de natureza coletiva e assistenciais” 

Antonio Carlos Frias (FOUSP / UNIBAN); Maristela 

Vilas Boas Fratucci (UMC / FUNDECTO / CD- 

PMSP); Equipe de Saúde Bucal US Vila Espanhola 

(Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo). 

Introdução: Os serviços em seu percurso de implantação 

se preocupam em usar indicadores de quantidade e 

qualidade para avaliar a eficácia e efetividade dos programas 

a serem implementados e desenvolvidos. Muitos 

programas que adotaram a construção conjunta da 

equipe de PSF e saúde bucal têm vivenciado resultados 

bastante satisfatórios com relação à cobertura, acesso, 

discussão e encaminhamento de casos; outros pontos 

suscitam maiores discussões relativas ao equacionamento 

entre as ações de natureza coletiva e assistenciais, 

as práticas democráticas de devolutiva desses dados 

e o respeito ao processo por vezes exaustivo dos 

trabalhadores da saúde e suas atribuições. Contudo o 

respeito e a humanização aos usuários tem sido um 

processo compartilhado entre equipe e população. 

Métodos: Os dados foram sendo coletados dos boletins 

de produção mensal dos profissionais da equipe 

de saúde bucal no período de 1998 a 2005. Sendo elaborados 

alguns indicadores, tabelas, gráficos e relatórios 

que por vezes norteavam as discussões e o planejamento 

anual. 

Resultados: No período de 1998 a 2005 foram realizados 

57.712 atendimentos, com média de 633 atendimentos 

/ mês. Esses atendimentos resultaram 

165.275 procedimentos com média de 1.808 procedimentos 

/ mês. Os indicadores básicos foram inseridos 

em 2001 na prática mensal como instrumento de controle 

e avaliação das ações de saúde. Assim sendo a 

taxa de urgência foi em média de 29,1%, a taxa de 

freqüência às consultas foi de 78,3%, o índice de rendimento 

foi de 5,7 procedimentos / consultas e o número 

médio de consultas por TC foi de 3,7%. Com 

relação as ações coletivas de 1999 a 2005 foram cobertos 

em média anual 1912 escolares e 2977 usuários 

de grupos programáticos. Foram realizadas aproximadamente 

100 visitas domiciliares / ano. Sendo ainda 

referência para os serviços especializados. 

Conclusão: Os dados epidemiológicos são imprescindíveis 

pra avaliar e reposicionar propostas de atenção em 

saúde bucal, aliadas aos fatores de co-responsabilidade 

com equipes, usuários, comunidades organizada e conselhos 

gestores na busca de uma real atitude de exercício 

pleno de planejamento e de democracia. 

R186 - Programa Permanente de Prevenção do 

Câncer de Boca: CEO - Pederneiras 

Emílio Carlos Souto (Cirurgião dentista – CEO- 

Pederneiras), Iula Maria Bertolini (Coordenadora 

Saúde Bucal – Pederneiras), Regina Haddad Barrach 

(Cirurgiã dentista – CEO-Pederneiras), Tatiana Razuk 

Beltramini (Cirurgiã dentista – CEO- 

Pederneiras) 

Introdução: No Centro de Especialidades Odontológicas 

(CEO) é desenvolvido o Programa Permanente 

de Prevenção do Câncer de Boca (PPPCB), que consiste 

em triagens com anamneses, tratamentos, cirurgias 

e biópsias de todas as lesões bucais detectadas no 

Município. 

Métodos: São realizadas triagens de todos os pacientes 

diariamente encaminhados para as especialidades 

(prótese, endo, entre outras), quando detectada a lesão 

e imediatamente realizada a cirurgia de biópsia, exame 

anatomopatológico como o método de diagnóstico. 

Resultados: O caso clínico apresentado neste trabalho 

é de um paciente de 95 anos que tinha uma lesão 

na região da papila incisiva. Foi submetido à biópsia 

incisional, tendo como diagnóstico carcinoma espinocelular 

e também a biópsia excisional, no qual foi 

removido o tumor e margens neoplásicas. Após 15 

dias, o paciente foi encaminhado para a radioterapia, 

seguindo-se melhora significativa do quadro clínico. 

Conclusão: Concluímos que as cirurgias de C.A. são 

mutiladoras. O pós-operatório é difícil e muitas vezes 

comprometem as funções mastigadora, fala e estética. 

Portanto, a prevenção diária como método de trabalho 

no CEO é a opção utilizada para a prevenção das doenças 

bucais. 

R187 - Universalidade e Integralidade no PSF de 

Santana de Parnaíba – A experiência da Equipe de 

Saúde Bucal na Unidade Móvel. 

Juliana Vasilian Alti Barmakian (SMS – Santana de 

Parnaíba), Alexandra Cristina Pitol de Lara Basso 

(SMS – Santana de Parnaíba). 

Introdução: A portaria que institui a Equipe de Saúde 

Bucal no PSF foi publicada no ano 2002, Santana de 

Parnaíba preocupada com a integralidade das ações de 

saúde ofertadas, implantou sua equipe PSF em março 

de 2000 com um Cirurgião – Dentista em período 

integral como membro da equipe. Num formato diferente, 

através de uma Unidade Móvel de Saúde, solução 

encontrada para levar atenção médica / odontoló- 



gica dentro dos pressupostos do modelo PSF a uma 

grande região do município com população dispersa e 

características rurais, com dificuldade de acessar bens 

e serviços, acentuando-se a desigualdade social desta 

região em relação a outras áreas municipais. A área 

coberta pela Unidade Móvel de Saúde “Amigos da 

Família” compreende uma área geográfica de aproximadamente 

1/3 da extensão territorial do município e 

5% da população. 

Métodos: Foram os seguintes: implantação da Equipe 

de Saúde Bucal (ESB) no Programa de Saúde da Família 

(PSF), contratação de cirurgião-dentista com 

carga horária de 40h / semanais e de auxiliar de 

consultório dentário, além de assegurar espaço físico 

na unidade de saúde móvel para o consultório 


Resultados: O programa abrange uma região, dividida 

em 10 micro-áreas, com 1.152 famílias cadastradas 

e 4.608 habitantes. A ESB desenvolve ações como 

cadastramento das famílias adscritas; promoção e proteção 

de saúde; procedimentos coletivos educativos – 

preventivos para idosos, hipertensos, diabéticos, gestantes, 

adolescentes e crianças; atendimento de urgências 

odontológicas; diagnóstico precoce do câncerbucal; 

referência para as especialidades do Centro de 

especialidades odontológicas (CEO); inquéritos epidemiológicos 

de cárie dental periódicos. A produtividade 

da Equipe de Saúde Bucal no PSF de foi de 600 

procedimentos odontológicos em 2000, 2177 em 

2001, 2191 em 2002, 2734 em 2003, 3193 em 2004 e 

3350 em 2005. Observa-se a tendência crescente da 

produção. 

Conclusão: A inclusão da Equipe de Saúde Bucal 

(ESB) no PSF assegurou integralidade nas ações de 

saúde, articulando o individual com o coletivo, a promoção 

e a prevenção com tratamento e a recuperação 

da população adscrita. Durante 2000-2005 foram realizados 

14.246 procedimentos odontológicos pra a 

população adscrita. 

R188 - Abordagem diferenciado aos pacientes do 

PSF, pela Equipe de Saúde Bucal. 

Juliana Vasilian Alti Barmakian (SMS – Santana de 

Parnaíba), Raquel Zaicaner (SMS – Santana de Parnaíba). 

Introdução: O programa de Saúde da Família pressupõe 

a incorporação da equipe de saúde bucal e envolvimento 

da equipe de saúde com a comunidade pela 

qual é responsável. Em Santana de Parnaíba o programa 

de Saúde da Família existe desde março de 

2000 estruturado em equipe móvel que atua em ônibus 

adaptado. No ano de 2005 foi implantada unidade 

fixa de PSF. A grande extensão territorial e dispersão 

da população fizeram com que esta alternativa se 

mostra a mais viável. O sucesso das ações do PSF, em 

especial atuando em unidade móvel depende em muito, 

de envolvimento de todos os membros da equipe e 

em especial do agente comunitário de saúde. 

Métodos: Foram os seguintes: sensibilização da e- 

quipe de PSF, treinamento dos Agentes Comunitários 

de Saúde (ACS), captação dos usuários para as oficinas, 

realização de oficinas e incorporação dos pacientes 

à rotina do serviço. 

Resultados: A equipe de saúde da família é composta 

por 15 profissionais que passam por reuniões semanais 

onde recebem atualização permanente. Foram 

realizadas 4 reuniões especificas com 4 horas de treinamento 

por membro da equipe. Realizadas atividades 

culturais para promoção da saúde como: baile de 

carnaval, dia internacional da mulher e dia do adolescente. 

Foi também estabelecido cronograma de atividades 

mobilização da comunidade, a saber: caminhada 

no bairro do Ingaí, no dia mundial da saúde, baile 

nostalgia, para idosos, durante a campanha de vacinação 

e exame de câncer bucal; cine PSF para crianças e 

semana das mães e futuras mães, com oficina de biscuit. 

Conclusão: Estas atividades culturas estão produzido 

mobilização da comunidade, conhecimento do programa 

de Saúde da Família, maior envolvimento da 

equipe, motivação para trabalho e adesão dos pacientes 

aos programas propostos. Foi possível realizar 

ações coletivas preventivas com equipe multiprofissional 

e obter uma maior adesão ao tratamento odontológico, 

de forma a diminuir o índice de cárie dental, 

através da utilização ferramentas leves. 


Biografia do Professor Ney Moares 

Nasceu em: Santos (SP) no dia 28 de maio de 1934 e era filho de Ernesto Moraes e Luisa Moraes. Casou-se 

com Elisabeth Moraes e teve dois filhos: Ruy Moraes e Ney Moraes Filho. Graduou-se em 18/12/1956 em O- 

dontologia pela Faculdade de Odontologia de Campinas. Iniciou curso de medicina em 1957 e interrompeu em 

1959 por razões particulares. Nesse período atuou como monitor durante as aulas de bioestatística na Escola 

Paulista de Medicina. Em 07 de junho 1960 ingressou na carreira universitária assumindo a cadeira de Bioestatística 

da Faculdade de Higiene e Saúde Pública da USP. Suas primeiras publicações datam do período entre 

1960 e 1963, como autor e co-autor. Em 1963 ingressou no curso de pós-graduação em Saúde Pública para Cirurgiões-Dentistas. 

Interrompido por motivo de bolsa da Organização Mundial da Saúde para estudos na Stanford 

University, California, EUA, posteriormente reconhecido pela Faculdade de Saúde Pública da Universidade 

de São Paulo (FSP-USP) com de pós-graduação. P ermaneceu junto a FSP-USP até 1966. Em 01/06/1966 foi 

admitido na Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo (FOB-USP) para reger a cátedra 

junto à cadeira de Odontologia Preventiva, onde instalou a cadeira de Higiene e Odontologia Preventiva (Odonto. 

Preventiva, Odonto. Sanitária e Bioestatística). Ministrou curso de pós-graduação em Bioestatística na FOB- 

USP no mesmo ano. Em 1967 com auxílio de colegas implantou o Centro de Pesquisa e Reabilitação das Lesões 

Lábio-Palatais, origem do atual Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC). Em 1968 

retornou a FSP-USP para concluir o mestrado. Em 1969 obteve o título de mestre em Saúde Pública. Em 1970 

participou da criação dos cursos de pós-graduação da FOB-USP, inclusive ministrando aulas. Em 1971 obteve 

seu título de Doutor em Ciências (Odontologia Sanitária). Em 1974 novamente como bolsista da OMS cursou 

Epidemiologia na Universidade de Minnesota – EUA. Atuou em: Faculdade de Odontologia da Universidade 

de Zulia – Venezuela; Escola de Saúde Pública, Universidade de Minessota – EUA e Universidade de Illinois – 

Chicago – EUA e Departamento de Estomatologia da Universidade de Valle, Cali, Colômbia. Em 1977 (05/04) 

tornou-se livre-docente lotado no Departamento. de Odontologia Social FOB-USP. Em 18/08/1978 passou a 

exercer a função de Professor Adjunto no Departamento. de Odontologia Social da FOB-USP. De 05/02/1981 a 

04/02/1983 foi afastado da FOB-USP para atuar como colaborador junto à Faculdade de Odontologia de Pernambuco 

em Camaragibe-PE. Findo o prazo, prorrogou-se este por mais cinco meses. Retornou à FOB-USP 

ainda em 1983 reassumindo atividades regulares junto ao Departamento. de Odontologia Social. Em 1984 coordenou 

a comissão de coordenação didática e colaborou na criação da FUNBEO. Em 1985 elaborou e apresentou 

projeto de Curso de Pós-Graduação (Mestrado e Doutorado) em Odontologia Preventiva e Social da FOB- 

USP. Sendo aprovado, foi seu coordenador. Em 1986 participou de intensas ações comunitárias em nível regional. 

Em 1987 assessorou o ERSA 23 Bauru, da Secretaria Estadual da Saúde planejando e prestando consultoria 

técnica em projetos. Em 1988 passou a integrar o Centro de Estudos e Pesquisas de Direito Sanitário como 

membro fundador e foi eleito para o Conselho desse centro. Em 25 de Janeiro de 1990 foi nomeado Professor 

Titular do Depto. de Odontologia Social da FOB-USP. Faleceu em 06/04/1990 no Pronto Socorro Municipal de 

Bauru em conseqüência de insuficiência respiratória causada por neoplasia maligna pulmonar. 


Instruções aos autores 

Odontologia e Sociedade destina-se à divulgação de artigos originais que contribuam para o estudo e desenvolvimento da Odontologia Social, 

Odontologia em Saúde Coletiva;Odontologia Legal, Bioética, Deontologia e áreas afins. 

Serão aceitos trabalhos para as seguintes seções: 

Artigo: revisão crítica sobre temas pertinentes às áreas de abrangência ou resultado de pesquisa de natureza empírica, experimental ou 

conceitual (máximo 8.000 palavras). 

Opinião: parecer qualificado sobre tópico de interesse, a convite do Editor. 

Nota Prévia: relato de resultados parciais ou preliminares de pesquisa (máximo: 2.000). 

Resenha: apresentação crítica de livro relacionado ao campo temático da Revista, publicado recentemente e revisão de redes de comunicação 

“on-line” de interesse. 

Tese: resumo de tese ou dissertação de interesse, defendida no ultimo ano (máximo 200 palavras). 

Carta: crítica a artigo publicado em fascículo anterior da Revista ou nota curta, relatando observações de campo ou laboratório (máximo 

1.000). 

Documentos: fotos, textos (máximo 2.000 palavras) e outros documentos de interesse para a história da Odontologia no Brasil. 

Apresentação dos originais: Serão aceitas contribuições em português ou inglês. Os originais devem ser apresentados em espaço duplo e 

submetidos em 3 vias. Devem ser enviados com uma página de rosto, na qual constará o título completo do artigo, nome (s) do (s) autor 

(es) e de sua (s) respectiva (s) instituição (ões). Após a aprovação dos artigos, os autores devem enviar a versão final em disquete e uma 

cópia impressa. O disquete deverá conter em sua etiqueta o nome do artigo, o autor principal e o (s) programa (s) usado (s) no trabalho 

(somente programas compatíveis com DOS ou Windows). Fotos: não mande fotos digitalizadas em seu arquivo de texto. Anexe os originais, 

em papel fotográfico, ao seu artigo. Fotos cujos originais estejam impressos em jato de tinta ou laser não serão aceitas pra publicação. 

Resumo e palavra-chave: Artigos, Opinião e Nota Prévia deverão conter título, resumo e palavras-chave (máximo 200 palavras) em português 

e em inglês. 

Referências: Deverão ser organizadas de acordo com os exemplos abaixo. No texto, citar sobrenomes do autor e ano de publicação, como 

em Diamond (1997) ou Bailey and Gatrell (1995). No caso de citações com mais de dois autores, somente o sobrenome do primeiro deverá 

aparecer, seguido de et al. As referências citadas deverão ser listadas ao final do artigo, em ordem alfabética, de acordo com o sobrenome do 

primeiro autor. Não devem ser abreviados títulos de periódicos, livros, editoras ou outros, podendo ser utilizadas as abreviações de títulos de 

periódicos estabelecidas pelo MEDLINE. Devem constar os nomes de todos os autores. 

Exemplos: 

Artigo 

Grembowski, D.; Milgron, P.; Fiset, L. (1991) Dental decision making and variations dentist service rates. Soc. Sc. Med. 32, 287-94. 

Livro 

Bailey, T.C.; Gatrell, A. C. (1995) Interactive Spatial Data Analysis. Essex: Longman. 413 p. 

Tese 

Gonçalves, A. C. S. (1998) Estimativa da idade em crianças baseada nos estágios de mineralizaçao dos dentes permanentes, com finalidade 

odontolegal. Dissertação de Mestrado, São Paulo, Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. 

Capítulo de livro 

Diamond, I. (1997) Population conunts in small áreas. In Geographical & Environmental Epidemiology, eds. Elliott, P.: Cuzick, J.; English, D.; 

Stern, R. p.96-105, Oxford: World Health Organization / Oxford University Press. 

Endereço para correspondência: Odontologia e Sociedade, Faculdade de Odontologia da USP, Departamento de Odontologia Social, Av. 

Prof. Lineu Prestes, 2227 - CEP: 05508-000 - São Paulo – SP, Brasil. 


Índice de autores 

Adilmo Henrique do Nascimento, R090 

Adilson de Castro, R066 

Adriana Almeida Jecks, R185, R180, R168 

Adriana Delboni Barreto, R002 

Adriana Fernandes, R087 

Adriana Leandra Pianca, R070 

Adriana Néri, R107 

Aglair Iglesias Duran, P099 

Aglair Iglesias Duran & Edgard Del Passo, R120 

Agnaldo Antonio da Silva, P003 

Albina Dolores Herbas Zapata, R176 

Alessandra Fernandes Gonçalves Pavan, R044 

Alessandra Tavares Souza Antonio Carlos Frias, 

R085 

Alexandra Cristina Pitol de Lara Basso, R142, 

R143, R144, R187 

Alexandre Avancine Giovelli, R170 

Alexandre Takeshita, R039 

Aline Arcanjo Gomes, R185, R180 

Amélia Keiko Samoto, P011 

Ana Carolina da Graça Fagundes, P128, P132, 

P123 

Ana Claudia Moutella Pimenta Giudice, R021 

Ana Karolina Zampronio Bassi, P147, P158 

Ana Lucia Figueiredo Pessoa de Barros, R069 

Ana Paula D. Libório, R087 

Ana Paula Dossi, P121, P122 

Ana Paula Martins de Freitas Tafner, P016 

Ana Valéria Pagliari, P154, P156, R165 

Anamaria Rímoli, R018 

Anderson Gomes Mota, R107 

André Luiz Menato, P178, R066 

Andréa Bruschi, R141 

Andrezza Samaha Rabelo Lucchesi, P099 

Ângela Cristina Nunes Calaça, R034 

Angela Eloisa Rausch, P147 

Angela Libert Alves, R168, R180, R185 

Angela Maria Magosso Takayanagui, R119 

Anna Letícia M. de O. Beck, R120 

Antonio Bento Alves de Moraes, P025 

Antonio Carlos Frias, R046, R177, P178 

Antonio Carlos Pereira, P016 

Antônio Franscisco Ton, P147 

Antonio Marcos Araújo, R047, R031 

Antonio Robles Junior, P041 

Any Aparecida de Carvalho, R048 

Aracélie Mayerhoffer, P160, P174 

Aretusa de Paula Rodrigues, P113 

Arnaldo Pomilio, P099 

Arsenio Sales Peres, P148 

Artênio José Isper Garbin, P172, P128, R044, 

R133, P117, P132, P157, P161, P042, P121, 

P122, R118 

Artur Aburad de Carvalhosa, R118 

Artur Cerri, R081 

Astrid Farinazzo, P089 

Avrum Koltiarenko, P073 

Aylton Valseck Junior, P189, P151 

Beatriz Balduino Ferraz da Silva, R059 

Caio Marcio Fillippos, R037 

Camila Benedini Martelli, R134 

Camila Vasconcelos Santana Prado, P189 

Camilo Anauatte Neto, R176 

Carla Tambara, R108 

Carlos Botazzo, R111, P001, R104, P083, P167, 

P100, R166 

Carlos Roberto Tencarte, R027 

Carolina Nunes de Oliveira Silva, R184 

Carolina Pedrosa Brito, P123 

Cássia Liberato Muniz Ribeiro, R036, R037 

Catalina Riera Costa, R062, R077 

Ceci Queluz Venturini Nicolai, R175 

Célia Aparecida Ducci Fernandes Chaer, R002 

Célia Regina Sinkoç, R029, R032, R047 

Celso Aquiles, R066 

Celso Zilbovicius, P083 

César Lopes Junior, P148 

Cézar Augusto Casotti, P156 

Cíntia Garcia Mesquita, R087 

Clarice Sumie Ide, R170 

Claudia da S. Cora, P112 


Índice de autores 136 

Claudia de Oliveira Ferreira, R126 

Claudia P. D. Santos Mattos, R050 

Claudio Massami Suzuki, P137 

Cléa Adas Saliba Garbin, P128, P114, P152, R044, 

R133 

Cléa Adas Saliba Garbin, R165, P117, P132, P157, 

P161, P042, P121, P122, P123, R118 

Clícia de Oliveira, P088 

Cristina Aparecida Ferreira, R120 

Cristina Berger Fadel, P171, P173 

Cristina Ramos da Silva, P113 

Cristine Alves Paz de Carvalho, P147 

Cynthia Andersen Sarti, P089 

Dagmar de Paula Queluz, R059, P057, P067, P056, 

P058 

Dalila Aparecida Nogueira, R036, R037 

Daniel Malagoli, R066, R080 

Daniela Atili Brandini, P113 

Daniela Coelho de Lima, P117, R133, P135, P136 

Daniela de Paula Silva, R106 

Debora Sueli Correia Marques, P190 

Deborah Queiroz Freitas, P067 

Décio Masini, R062, R077 

Denise Maria de Oliveira, R071 

Dirce Sato Shimada, R035 

Doralice Severo da Cruz, R036, R037, P038 

Edgard Michel Crosato, P073, P008, P009 

Ediane Moutinho, R145 

Edna V. Rodrigues, P089 

Eduardo Roberto Montel, P026 

Edvane Aparecida Gonçalves Panegassi, R031 

Edward Toshiyuki Midorikawa, R068 

Elaine Cristina DiBlasio, R170 

Elaine Maria Sgavioli Massucato, R070 

Elaine Pereira da Silva Tagliaferro, P105 

Elaine Rodrigues Giusti, P096 

Élcio Ferreira Trentin, R048 

Eleonora Cristina Albertin Scavassini, R081 

Eliana Aparecida dos Santos, R031 

Eliana Tikami de Lima Carvalho, R005 

Elisabeth Aparecida Salvador, P147 

Eloiza Helena da Silva Brandão, P019, P139, R184 

Emilia Beatriz Pires Mastrorosa, R069 

Emílio Carlos Souto, R186 

Érica Ferrazzoli Devienne Leite, R170 

Eugênia Vereiski, R141 

Fabiana Schneider Pires, R062, R077, R111, R104, 

P167, R166 

Fabiano Jeremias, P151 

Fabiano Tonaco Borges, R118 

Fabiano Vieira Vilhena, P017 

Fabio Antonio Villa Nova, P007, R006 

Fábio Luiz Mialhe, P088 

Fabio Masuko Carrion Alvarado, R081 

Fabio Mialhe, R021 

Fábio Moraes Moryiama, P102 

Fábio Renato Pereira Robles, P041 

Fábio Silva de Carvalho, P147 

Fábio Silveira, R066 

Fabrício Lourenço Gebrin, P007, R006 

Fausto Souza Martino, R141, R111, P167 

Federico MHH, P137 

Felipe Magalhães Bastos, R024 

Fernanda Barbosa Soukef, R029 

Fernanda Lopez Cunha, R106 

Fernanda Lopez Rosell, P151 

Fernanda Lúcia de Campos, R036, R037 

Fernanda Rezende Gonçalves, R106 

Fernanda Vallim Leão, P138 

Fernanda Vieira Bezerra, R118 

Flávia Chammas, R039 

Flávia Cristina Volpato, P151 

Flávia Maria Ramos, P067 

Flávia Martão Flório, R064, R106 

Grace V. L. Chan Rissato, P096 

Gustavo Alexandre, R037 

Gustavo Nicolini Fernandes, R120 

Helder Inocêncio Paulo de Sousa, P089 

Henri Menezes Kobayashi, R108, R149 

Henrique Mendes Silva, P101, P148 

Hugo França, R066 

I. Snitcovsky, P137 

Iula Maria Bertolini, R186 

Jaime Luis Alonso, R048 

Jamyle Calencio Grigoletto, P065, R119 

Janete Cinira Bregagnolo, P065 

Jaqueline Alves Lopes Sartori, P116 



Jeidson Antônio Morais Marques, P114, R165, 

P163 

João Francisco Franzé, R108, R149 

João Henrique Borin Fabrice, P113 

João Paulo Coque, P147 

Joice Santin, R064, R106 

Joildo Guimarães Santos, R165 

José Alberto Hatem Beneton, R024 

José Carlos Alves, R068, R039, R145 

José Humberto de Melo Bezerra, R176 

José Magno Alves dos Santos, P182, R091 

José Roberto de Magalhães Bastos, P147, P148, 

P158 

José Roberto M Bastos, P017 

José Roberto Pereira Lauris, P084, P101 

Juliana Cama Ramacciato, R106 

Juliana de Oliveira Lopes, P124 

Juliana Gobbo, P088 

Juliana Julianelli de Araújo, P084 

Juliana Mendes de Melo, R184 

Juliana Vasilian Alti Barmakian, R187, R188 

Julie Silvia Martins, P019, P093, P095, P139, 

P162, R090, R185, P138, P092, P102, R179, 

R180, R184, P181, P182, R091, R168 

Júlio César Sandrini, P173 

Karina Camillo Carrascoza, P025 

Karina Tonini dos Santos, R133, P135, P136 

Laerte Idal Sznelwar, R068 

Laura Mendes Tomita, P025 

Laura Pereira Robles, P041 

Leandra F. Leitão, P112 

Leila Amorim Mendes, P008, P009 

Leila Aparecida Cheachire, R002 

Letícia Carvalho Coutinho Costa, P155 

Lídia Regina da Costa Hidalgo, P117 

Lídia Santarsiere, P124 

Lígia Nadal Zardo, P173 

Lívia da Silva Bino, P169 

Lívia Guimarães Zina, P152, P163 

Lorena Alves Coutinho, P088 

Lourdes Cecília Ferreira de Freitas, R079 

Luciana H. Isuka, R046 

Luciana Longo Zanella Alves, R031 

Luciane Maria Pezzato, R120 

Luciane Regina Gava Simioni, R074 

Luciano Martins, P026 

Lucimary M. Silva, R046 

Luis Antonio Cherubini Carvalho, R111, R104, 

P167, R166 

Luís Fernando Nogueira Tofani, P003 

Luiz Antonio Corsi, R087 

Luiz Fabiano Bortolo, P088 

Luiz Vicente Martino, R104, P167, R166 

Luiz Vicente Souza Martino, R111 

Magali de Lourdes Caldana, P017, P084, P158 

Máira Crstina de Oliveira Barros, P124 

Marcela Alessandra Bozzella, P014, P015, R013 

Marcela Ferreira Machado, P099 

Marcela Maia Fialho Laia, P099 

Marcelle Danelon, P123 

Marcello Luis Bitencourt Baraldi, R150 

Marcelo Bacci Coimbra, R032, R047 

Marcelo Bonjuani Pagan, R004 

Marcelo Braga de Carvalho, R176 

Marcelo de Castro Meneghim, P016 

Marcelo Meneghin, R021 

Marcelo Souto Dante, R018 

Márcia Bueno de Carvalho Maretti, R018 

Marco Antonio Manfredini, R024, P001 

Marcus Vinicius Diniz Grigoletto, P093, P095, 

P139, P162, R090, R168, P138, P092, P102, 

R179, P181 

Maria Aparecida de Oliveira, P096, P100 

Maria Carolina Ribeiro da Silva, P092, P181, 

P182, R091 

Maria Claudia Galbiatti Abreu, P092, P181, P182, 

R091 

Maria Cristina Silveira Cerávolo, P056 

Maria da Candelária Soares, R036, R037, P038, 

R039 

Maria da Luz Rosário de Sousa, P105, R071 

Maria de Lourdes Carvalho, R133, R165, P135 

Maria Ercilia de Araujo, P083 

Maria Gabriela Haye Biazevic, P008, P009, P073 

Maria Helena Miguel Gonzalez, P014, P015, R013 

Maria Inêz F. Assis Bertachini, R070 

Maria Isabel Aguilar, R150 

Maria Lúcia Marçal Mazza Sundefeld, P060 

Maria Odete Amorim Mendes, P008, P009 



Mariângela Aparecida Pace, P065 

Mariângela Rodrigues Leal, R034 

Maricene Cerávolo de Melo Ferreira, R081 

Marisa Santini, R149 

Maristela Vilas Boas Fratucci, R176, R177 

Marlívia Gonçalves de Carvalho Watanabe, P065, 

R134 

Marta Tiemi Omuro, P178 

Martino Carlo Mondeli, P147 

Martins L, P137 

Mauricio Flaminio Amato, R130 

Mayara Previdelli, P083 

Michele A. de Carvalho Moraes, P057, P057 

Mirella Martins Justi, P113 

Monique Bourget, R108, R149 

Morettini MS, P137 

Nadja Almeida Ayres, R018 

Najara Barbosa da Rocha, P169, P172 

Nelly Foster Ferreira, P157, P161 

Nemre Adas Saliba, P154, P156, P114, P152, 

P169, R165, P060, P136, P163, P171 

Newton Luiz Ferreira, P157, P161 

Nidia Martinelli, R069 

Nilva T. Kitani, R098 

Odaílton Corrêa, R062, R077 

Odete Pinto Scapolan, P112 

Olga Maria Agostinho Dias, R111 

Olga Maria D. Pires, R098, P167 

Orlando Saliba, P154, R165, P121, P122 

Palmira Maria Marques Costa, R074 

Pascoal Almeida Gonçalves, R066 

Patrícia Elaine Gonçalves, R044, P042 

Patrícia Nieri Martins, R111, R104, P167, R166 

Patrícia Paulino Pelegrini, R078 

Paula Andréa Massa, P182, R091 

Paula Vartui Eserian, R184 

Paulo Frazão, P190 

Perla Porto Leite Shitara, P124 

Priscilla Torres Tagawa, P025 

Priscilla Yumi Nishimura, R075 

Rafael Morais Bersan, R127 

Raquel Zaicaner, R142, R144, R188 

Rebeca Silva de Barros, R111, R104, P083, P167, 

R166 

Regina Auxiliadora Amorim Marques, R036, R037, 

P020 

Regina Haddad Barrach, R186 

Regina Léa França de Held, R035 

Regina Maria Raffaele, P099 

Renata de Almeida Pernambuco, P011 

Renata Regina Rissotto, P008, P009 

Renata Reis dos Santos, P128, P132 

Renato Herman Sundfeld, P136 

Renato Maurício da Cruz, R141 

Renato Moreira Arcieri, R165, P135 

Renato Salviato fajardo, P113 

Renato Sérgio Quintela, R176 

Ricardo Féder Capello, P178 

Ricardo Pianta Rodrigues da Silva, P147, P101, 

P148 

Ricardo Silveira, R066 

Roberto A. C. Fernandez, P038 

Roberto Augusto Castellanos Fernandez, P020, 

P041 

Rodrigo Rostodella, R120 

Ronald Jefferson Martins, P117, P132 

Rosana de Fátima Possobon, P025 

Rosana Lappo, R143 

Rosana Leal do Prado, P114 

Rosana M. Barbosa, P096 

Rosângela Zanetti, R064 

Rosemary Fátima Silva, R018 

Rui Barbosa de Brito Júnior, R064 

Rute Moreira de Freitas Sant'Anna, P084 

Sabrina Kuraoka Oda, P093 

Sandra M. H. C. Ávila de Aguiar, P123 

Sérgio Donha Yarid, P158 

Sérgio Luiz de Souza, R027 

Sidnei Piccoli Alves, R047 

Silmara Regina da Silva, R039 

Silvana Scaff Geraldes, R141 

Silvia Cypriano, P105, R120 

Silvia Helena de Carvalho Sales Peres, P147, P101, 

P158, P084 

Silvia Helena S. Peres, P017 

Sílvio Carlos Coelho de Abreu, P093, P095, P139, 

P162, R090, R168, P138, P092, P102, R179, 

P181, R150 

Simone Augusta Marques Monteaperto, R144 



Solange Almeida, P067 

Sonia Cristina Serpico Fernandes, R075 

Sonomi Miriam Yano Takita, R082, R062, R077 

Suzana Goya, P084, P101 

Suzana Maria Velloso Dutra, P019, P139, R184 

Suzely Adas Saliba Moimaz, P154, P156, P114, 

P152, P169, P172, R165, P042, P135, P163 

Sylvia Lavinia Martini Ferreira, R081 

Symone Cristina Teixeira, P155 

Talita Marconi, R120, P099 

Tania Izabel B. Forni, P038 

Tanira Peres de Freitas, R185, R180 

Tatiana Bueno de Toledo, P058 

Tatiana Razuk Beltramini, R186 

Tatiane de França Santos, P095 

Tatiane Martins Jorge, P084, P158 

Tatyana Guedes Lugli, R120 

Teresa Martins, R107 

Thiago Vidal Vianna, P112 

Tomio Iwata, P124 

Valquíria C. Tinnelo Mainente, P112 

Vanessa Rocha Lima Shcaira, R106 

Vera Lucia A. Miranda, P089 

Viles da Silva Euzébio, R066 

Viviane Azenha, R071 

Vladen Vieira, P178, P038 

Walterson M.Prado, P096 

Wanilda Maria Meira Costa Borghi, P060 

Yara Janaina Viana Lima Lido, R059 

Zuleika Milazzo Santos, R050

Volume_8_n_1_2_2006 - Faculdade de Odontologia - USP

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