Estudos Observacionais - Faculdade de Odontologia de Piracicaba ...

Estudo Observacional 

Descritivo 

Analítico 

Coorte 

Caso- Controle 

Transversal 

Ensaio Clínico 

(Experimental) 

Randomizado Cego 

Quase-experimental

Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology 

STROBE Statement 

http://www.strobe-statement.org/ 

Consolidated Standards of Reporting Trials 

CONSORT Statement 

http://www.consort-statement.org/ 

Pereira & Bittar, 2008

Estudos Observacionais 

Ensaio Clínico 

São estudos realizados pelo observador 

(pesquisador) onde este apenas observa, de 

modo passivo, a ocorrência dos eventos sobre 

os sujeitos da pesquisa. Pode ser descritivo, 

quando observador apenas descreve os eventos 

ocorridos, ou analítico, quando o observador 

testa hipóteses ou estabelece associações 

correlações ou inferências. 

Neste caso o observador (pesquisador) 

realiza uma intervenção direta sobre os 

sujeitos da pesquisa, podendo ser a 

alocação dos sujeitos randomizada ou 

não.

Classificação dos Estudos Epidemiológicos 

O pesquisador aloca a exposição 

SIM 

NÃO 

Estudo intervencional 

Estudo observacional 

Alocação aleatória 

Existe grupo de comparação 

SIM SIM NÃO 

NÃO 

Ensaio 

clínico 

randômico 

Ensaio clínico 

nãorandômico 

Estudo 

analítico 

Estudo 

descritivo

Estudo Prospectivo 

São os estudos que se iniciam no presente 

e acompanham os sujeitos do estudo 

durante um determinado período de 

tempo. O evento inicia-se no presente e se 

estende para um tempo futuro. 

Estudo Retrospectivo 

São os estudos que examinam dados e 

amostras coletados no passado. Por 

exemplo, o exame de prontuários de 

pacientes portadores de câncer buscando 

associar o surgimento da doença com a 

presença de fatores de risco.

Estudo Descritivo 

Modelo 1: Analisar o perfil de fratura mandibular (ramo, corpo, 

côndilo, sínfise) dos pacientes operados na Santa Casa de 

Limeira, pelos alunos da pós-graduação do serviço de Cirurgia 

e Traumatologia da FOP/Unicamp. (causas x tipo de fratura) 

Modelo 2: Qual o perfil socioeconômico cultural do paciente 

que procura o pronto socorro odontológico municipal da 

prefeitura de Piracicaba? (dor x nível cultural x econômico) 

Modelo 3: Quais são as expectativas dos alunos de odontologia 

em relação ao serviço público de saúde? (trabalhar ou não para o 

SUS, regime de dedicação de 20 ou 40hs/semanais) 


Variável Preditora 

Analítico Coorte 

Variável Desfecho 

Modelo 1: Pacientes que utilizam a biomassa como fonte de 

energia, e sua associação com o surgimento de problemas 

cardiorrespiratórios quando comparados com pacientes que 

não utilizam. (poluição do ar indoor x enfisema, infarto, AVC) 

Modelo 2: Seleção de pacientes do AA e o desenvolvimento 

de lesões de mancha branca pré-cancerígenas na cavidade 

bucal. (consumo de álcool x leucoplasia) 


Qual o número de pessoas 

expostas a esta situação que 

apresentam doenças 

cardiopulmonares quando 

comparadas com o número de 

pessoas doentes e não expostas? 

Qual o número de pessoas 

que ingerem álcool com 

freqüência e apresentam 

leucoplasia quando 

comparadas com pessoas 

com leucoplasia que não 

ingerem álcool? 


Analítico Caso-controle 

Variável de Desfecho Variável Preditora 

Modelo 1: Pacientes que estão com problemas 

cardiorrespiratórios, serão avaliados se utilizam ou não a 

biomassa como fonte de energia, quando comparados 

com pacientes que não utilizam. (enfisema, infarto, AVC 

x poluição do ar indoor) 

Modelo 2: Seleção de pacientes do Orocentro com lesões 

de mancha branca pré-cancerígenas na cavidade bucal 

serão avaliados quanto ao consumo de álcool. (leucoplasia 

x consumo de álcool) 


Enquanto no desenho 

epidemiológico do tipo coorte, o 

pesquisador parte de pessoas 

expostas aos fatores de risco... 

Nos desenhos do tipo Caso-controle 

o pesquisador parte da doença já 

instalada... 


Analítico Transversal 

Variável de Desfecho + Variável 

Preditora 

Modelo 1: Em um total de 100 pessoas, quantos possuem 

problemas cardiorespiratórios e quantos utilizam a 

biomassa como fonte de energia em casa. 

Modelo 2: Em 100 pessoas examinadas, quantos fazem 

ingestão de álcool freqüentemente e quantos apresentam 

lesões de macha branca na mucosa oral. 


Experimentais 

Modelo 1: Pacientes previamente selecionados com 

necessidade de restaurações em uma mesma unidade dental, 

serão submetidos a 2 tipos de tratamento (dois materiais 

distintos) e acompanhados ao longo do tempo. 

Modelo 2: Pacientes que apresentam leucoplasia serão tratados 

com um creme a base de ß-caroteno enquanto o outro grupo não 

receberá qualquer tipo de intervenção (ético?). Os resultados 

serão posteriormente comparados. 

Modelo 3: Comparação entre ceo-d de filhos de gestantes 

instruídas quanto a prevenção de cárie dental previamente ao parto 

com gestantes que não receberam instrução (quase-experimental).

O teste de uma nova vacina trata-se de um 

estudo experimental pois o pesquisador 

tem controle sobre os fatores de exposição 

– neste caso a nova droga. 

Profilaxia para remoção de placa 

dental – intervenção profissional 

Aplicação tópica de flúor, tanto 

profissional quanto na água de 

abastecimento público, são intervenções. 


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ESTUDOS ECOLÓGICOS 

• Usam dados sobre populações inteiras ou grupos de pessoas para 

comparar as frequências da doença entre diferentes grupos durante 

o mesmo período de tempo ou na mesma população em diferentes 

pontos no tempo 

• A unidade de análise é constituída de grupos de indivíduos 

• Estudo de grupos, de agregados, de conglomerados, estatísticos 

ou comunitários 

• Podem ser transversais ou longitudinais

BALDANI, Márcia Helena; ALMEIDA, Eurivaldo Sampaio de e ANTUNES, José 

Leopoldo Ferreira. Eqüidade e provisão de serviços públicos odontológicos no 

estado do Paraná. Rev. Saúde Pública [online]. 2009, vol.43, n.3, pp. 446-454. 

OBJETIVO: Analisar a associação entre indicadores socioeconômicos, 

de provisão de serviços públicos odontológicos e de alocação de 

recursos financeiros em saúde, e identificar se o sentido das associações 

ocorre em favor da eqüidade vertical. 

MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de abordagem 

ecológica, com dados do Ministério da Saúde referentes a 399 

municípios do estado do Paraná, no período de 1998 a 2005. 

CONCLUSÕES: Houve tendência redistributiva, ou pró-eqüidade, na 

provisão de serviços odontológicos no estado do Paraná, com maior 

provisão per capita de recursos ou serviços para municípios com piores 

indicadores socioeconômicos.

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Analíticos 

•Transversais (cross-sectional) 

•Caso-controle (case-control ou longitudinal 

retrospectivo) 

•Coorte ‘Cohort’ ( longitudinal prospectivo e 

retrospectivo) 

•Caso Controle Aninhado 

•Caso-coorte

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com doença 

Indivíduos 

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tempo

Adultos 

fumantes e 

não 

fumantes 

com gengivite 

sem gengivite 

início 2001

Fumantes com gengivite 

Fumantes sem gengivite 

Não-fumantes com gengivite 

Não-fumantes sem gengivite 

Amostra 

2001 

início

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expostos 

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Não fumavam 

Sem câncer 

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Não fumavam 

Com câncer 

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Amostra 

Indivíduos 

selecionados 

para o 

estudo 

expostos 

com doença 

sem doença 

com doença 

início 

não expostos 

tempo 

sem doença

Amostra 

indivíduos com 

idade entre 25 

e 30 anos, 

ambos os sexos 

fumantes 

com doença 

periodontal 

sem doença 

com doença 

periodontal 

início 

não fumantes 

sem doença 

tempo 

(ex:5 anos)

Peres MA; Barros AJ; Peres KG; Ara ujo CL; Menezes AM. Life course dental caries determinants and predictors in children 

aged 12 years: a population-based birth cohort. Community Dent Oral Epidemiol;37(2):123-33, 2009 Apr. 

OBJECTIVE: To investigate the main dental caries life course determinants and predictors 

of dental caries at age 12. METHODS: This study was nested in a population-based birth 

cohort started in 1993 in Pelotas, Brazil. A sample of 359 children was followed-up. Dental 

examinations and interviews were performed at 6 and at 12 years old. 

CONCLUSIONS: The results of this study support the hypothesis linking social, 

biological and behavioral exposures and dental caries at 12 years old.

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Semelhante ao estudo de caso-controle 

controle 

aninhado, contudo os casos e controles 

são o selecionados aleatoriamente, 

compondo uma sub-amostra

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esultado 

Indivíduos 

selecionados 

para o 

estudo 

grupo teste 

grupo controle 

resultado 

início 

tratamento 

tempo

7 9 

Amostra 

Indivíduos 

selecionados 

para o 

estudo 

grupo teste 

com doença 

sem doença 

com doença 

início 


tratamento 

sem doença 

tempo

Estudo experimental controlado paralelo 

(parallel controlled clinical trial) 

60 pacientes 

com recessão 

gengival 

classe II 

Grupo teste 

(enxerto tec. 

conjuntivo) 

% recobrimento 

radicular 

recessão gengival 

profundidade de 

sondagem 


início 

tratamento 

tempo 

(ex: 6 meses)

A 

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Indivíduos 

selecionados 

para o estudo 

grupo teste 

resultado 

grupo teste 

resultado 

resultado 

resultado 



início 

tratamento 

tempo

60 alunos do 

curso de 

odontologia 

grupo teste 

(bochechos 

diários com 

CHX 

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resultado 

grupo teste 

resultado 

resultado 

resultado 



início 

tratamento 

tempo

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Classificação dos Estudos Epidemiológicos 

Ciclo de Estudos Epidemiológicos 

1.Estudos Descritivos: 

agregação e análise 

dos dados 

4.Análise dos resultados 

sugere outros 

estudosdescritivos e novas 

hipóteses 

2.Construção do 

modelo e 

formulação de 

hipóteses 

3.Estudos 

analíticos para 

testar hipóteses

apereira@fop.unicamp.br

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