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documentação - Portal da Codificação Clínica e dos GDH

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Caso 1: CPRE, extracção cálculos,<br />

substituição prótese biliar<br />

• história de esfincterotomia e de anastomose biliar, status de próteses<br />

biliares (coloca<strong>da</strong>s na papila):<br />

– Status / postoperative NEC V45.89<br />

• dilatação do colédoco<br />

– Dilatation / common bile duct / acquired / with calculos – see Choledocholithiasis<br />

• subestenose <strong>da</strong> anastomose biliar<br />

– Complications / anastomosis / intestinal NEC 997.4<br />

• litíase (cálculos) <strong>da</strong>s vias biliares<br />

– Choledocholithiasis … with obstruction 574.x1 (com colecistite? …)<br />

• extracção de cálculos <strong>da</strong>s vias biliares (utilizando um balão)<br />

– Removal / calculus / common duct / en<strong>dos</strong>copic 51.88<br />

• substituição de prótese biliar<br />

– Insertion / stent(s) / bile duct / en<strong>dos</strong>copic 51.87

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