I Fórum Clínico e Científico da Odontologia Universidade de ...

I Fórum Clínico e Científico da Odontologia – Universidade de Alfenas
Título: Relato de um caso clínico de tratamento endodôntico de molar inferior com
lesão periapical, na clínica integrada I.
Autores: Andressa de Sousa Figueiredo; Adriana Cabral Calheiros; Ângela Engel
Naves
Instituição: Universidade de Alfenas – Campus Alfenas
Paciente A.C.D, 16 anos apresentava clinicamente o dente 46 com a coroa
quase totalmente destruída e sem nenhuma sintomatologia dolorosa.
Radiograficamente constatou-se lesão periapical sendo diagnosticado como abscesso
dento – alveolar crônico.
Na 1ª sessão foi feita a abertura coronária de forma triangular de base mesial
(GROSSMAN, 1956) e a seguir o isolamento absoluto do campo operatório.
A neutralização progressiva foi feita utilizando-se como solução irrigadora a
soda clorada duplamente concentrada (GROSSMAN, 1976), associada à técnica de
Óregon, ou seja, no sentido coroa – ápice até 3 mm aquém do ápice. Como curativo
utilizou-se de tricresol-formalina por ser considerado um excelente antimicrobiano
(OHARA, 1993).
Na 2ª- sessão a instrumentação dos canais radiculares foi feita pela técnica
escalonada com recuo progressivo programado (LEONARDO, 1973) no limite
predeterminado a 1 mm aquém do ápice e curativo com paramonoclorofenol –
canforado.
Na 3ª- sessão a obturação foi realizada pela técnica da condensação lateral
ativa no limite apical de instrumentação (1 mm aquém do ápice). Alguns autores
(STRINDBERG, 1956), (DAWE, 1983) confirmam que a sobre obturação é mais
responsável pelo fracasso do tratamento endodôntico do que nos casos onde o limite
apical ficou aquém do vértice radiográfico de 1 a 2 mm (LEONARDO, 1973),
(MATSUMOTO, 1987). Após o tratamento endodôntico os canais foram
parcialmente desobturados e preparados para a confecção de núcleo. A proservação
foi feita após 2 meses de tratamento, observou-se o início de reparação. Concluímos
que o tratamento foi bem executado uma vez que já se inicia a reparação
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