I Fórum Clínico e Científico da Odontologia Universidade de ...

I Fórum Clínico e Científico da Odontologia – Universidade de Alfenas
Titulo do Trabalho: Reparação Apical e Periapical Pós-tratamento Endodôntico.
Nome dos Autores: Gladsson Teixeira Campos; Renatta Castro Sampaio
Instituição: Universidade de Alfenas – Campus Alfenas
Nesse trabalho, apresentamos o relato de um caso de reação crônica que é
caracterizado pela multiplicação e proliferação microbiana de pequena intensidade e
de longa duração com reabsorção de tecido ósseo. A reação tecidual que ocorreu na
região periapical foi conseqüência da alteração pulpar. A lise óssea foi causada pela
desintegração dos tecidos e das toxinas microbianas, levando a uma reação
inflamatória que evoluiu para uma reação periapical crônica.
Para regredir a lesão e combater a infecção, não poderíamos esquecer da
grande concentração de microorganismos que se propagaram pelo canal. Sabendo
que o preparo biomecânico não torna o canal radicular esterilizado, foi necessário
complementar com um curativo de demora, associando hidróxido de cálcio, p-
monoclorofenol canforado, iodofórmio e glicerina para que as propriedades físicas,
químicas e biológicas fossem almejadas levando a cura dos tecidos periapicais.
Paciente J.B.N., 43 anos, masculino, procurou a clínica odontológica da
Unifenas em 1998, para avaliação bucal. Os exames radiográficos revelaram uma
imagem radiolúcida no periápice do 14. Frente a esses dados observados nas
radiografias periapicais da Kodak, iniciamos o tratamento endodôntico. A abertura
coronária foi realizada com motor de alta rotação, micro motor e brocas.
Neutralizamos o conteúdo séptico sob isolamento absoluto através de inundação da
câmara pulpar e em seguida terço médio com hipoclorito de sódio e remoção do
conteúdo necrótico pulpar, irrigando e aspirando. Realizamos a odontometria pelo
método de Ingle e a biomecânica pela técnica escalonada com limas tipo Kerr
15,20,25,30,35 e 40. Inundamos o canal com EDTA. Irrigamos, aspiramos e
secamos. A pasta foi introduzida no canal radicular por uma lentulo e trocada em
quatro sessões. Após a avaliação radiográfica, o dente foi obturado.
Os tecidos periapicais como qualquer tecido conjuntivo, respondem
favoravelmente ao processo de reparação desde que oferecido condições adequadas.
Os resultados foram próximos conforme os Autores: (COHEN, 1997; DE DEUS,
1992; LEONARDO, 1991).
34