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oitavo nervo craniano - Institutopaulobrito.com.br

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examinador, esse achado é consistente <strong>com</strong> perda sensorial. Se o paciente ouve o som mais<<strong>br</strong> />

tempo do que o examinador, isso sugere uma perda da condução. Outra prova é o teste de Bing.<<strong>br</strong> />

O diapasão é colocado no processo mastóide, e de forma alternativa, o examinador obstrui o<<strong>br</strong> />

meato auditivo externo ipsilateral do paciente. Se o paciente tiver audição normal ou uma perda<<strong>br</strong> />

neurosensorial, perceberá uma mudança na intensidade <strong>com</strong> a oclusão.<<strong>br</strong> />

Podemos concluir que: na surdez de condução a vi<strong>br</strong>ação do teste de Weber lateraliza para o<<strong>br</strong> />

ouvido afetado e, o teste de Rinne, é negativo. Na surdez de percepção a vi<strong>br</strong>ação do teste de<<strong>br</strong> />

Weber lateraliza para o lado não afetado e, o teste de Rinne é positivo, ambas as provas estão<<strong>br</strong> />

proporcionalmente encurtadas em grau variáveis. A proporção é mantida até em casos severos,<<strong>br</strong> />

quando a condução óssea pode está abolida e a condução aérea levemente presente.<<strong>br</strong> />

As respostas reflexas auditivas são: o reflexo cócleopalpe<strong>br</strong>al consiste num piscar ou fechar<<strong>br</strong> />

reflexamente os olhos em resposta a um ruído alto e súbito. O reflexo cócleopupilar consiste em<<strong>br</strong> />

dilatação pupilar ou contração seguida de dilatação em resposta a um ruído alto. O reflexo<<strong>br</strong> />

auditivo-oculógiro consiste no desvio dos olhos em direção a um som. O reflexo<<strong>br</strong> />

acústi<strong>com</strong>uscular é um abalo generalizado em resposta a um ruído alto. Existe um nistagmo<<strong>br</strong> />

típico produzido por disfunção do ouvido interno chamado de nistagmo em puxão, os olhos se<<strong>br</strong> />

desviam lentamente do centro e depois existe um puxão rápido que os faz voltar para a posição<<strong>br</strong> />

central.<<strong>br</strong> />

Resumo das correlações anátomoclinicas das desordens do sistema auditivo: córtex cere<strong>br</strong>al<<strong>br</strong> />

(afasia, alucinação auditiva), apresenta audição normal; tronco cere<strong>br</strong>al (perda unilateral da<<strong>br</strong> />

audição, tinitus, reconhecimento po<strong>br</strong>e de palavra), achados clínicos desordem vestibular; no<<strong>br</strong> />

ângulopontocerebelar (surdez unilateral, tinitus, po<strong>br</strong>e discriminação de palavra), apresentando<<strong>br</strong> />

fraqueza e “dormência“ do facial; no <strong>nervo</strong> coclear (perda auditiva unilateral e tinitus), mostra<<strong>br</strong> />

desordem vestibular e fraqueza do facial; na cóclea (perda auditiva, tinitus, hiperacusia), áurea<<strong>br</strong> />

plena; no ouvido médio (surdez de condução).<<strong>br</strong> />

Desordens da função<<strong>br</strong> />

As desordens são várias <strong>com</strong>o redução da audição ou hipoacusia, perda <strong>com</strong>pleta da audição ou<<strong>br</strong> />

anacusia. Hiperacusia é um sentido oposto, ocorre pelo excesso de som. Isso acontece por lesão<<strong>br</strong> />

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