Ed. 256 - Junho/2009 - Unimagem

ExpedienteBoletim do CBR é a publicação mensal oficial doColégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico porImagem, entidade sem fins lucrativosAvenida Paulista 37 - 7º andar - Conjunto 71 • SãoPaulo, SP • CEP 01311-902 • Fone: (11) 3372-4544E-mail: cbradiol@cbr.org.br • www.cbr.org.brDIRETOR RESPONSÁVEL:Dr. Aldemir Humberto SoaresDIRETORES ANTERIORES:Dr. Renato Côrtes (1967-1972 e 1980-1981)Dr. Sidney de Souza Almeida (1981-1983 e 1985-1987)Dr. Rubens Savastano (1983-1984)Dr. Domingos José Correia da Rocha (1987-1989)Dr. Luiz Karpovas (1990-1991 e 1995-2005)Dr. Hilton Koch (1991-1993)Dr. Max A. Vianna do Amaral (1993-1995)Jornalista Responsável: Renata Donaduzzi,MTB 27.737-SPboletimcbr@cbr.org.brProdução Gráfica: Sollo Comunicação e Design,Fone: (11) 5181 4902 – 5181 4168www.sollocom.com.brFotos da Diretoria: Tadeu BrunelliPublicidade: Datanova • Fone: (11) 3297-18113294-1811CTP e Impressão: DuografA reprodução das matérias publicadas pelo Boletimdo CBR é permitida desde que citada a fonte. Oconteúdo dos artigos aqui publicados é de inteiraresponsabilidade de seus autores, não expressando,necessariamente, o pensamento do corpo editorial.Diretoria do Colégio Brasileiro deRadiologia e Diagnóstico por ImagemSebastião Cezar Mendes TramontinPresidenteRenato Adam MendonçaVice-presidente São PauloAlair Augusto Sarmet Moreira Damas dos SantosVice-presidente Rio de JaneiroArthur de Paula LoboVice-presidente NorteLuis Carlos Ferrer CarneiroVice-presidente NordesteRenato FloresVice-presidente SulJoão Paulo Kawaoka MatushitaVice-presidente SudesteManoel Aparecido Gomes da SilvaVice-presidente Centro-OesteHenrique Carrete JúniorPrimeiro SecretárioAntonio Carlos Matteoni de AthaydeSegundo SecretárioLuiz Augusto Gadia GaburePrimeiro TesoureiroMarcela Brisighelli SchaeferSegunda TesoureiraRomeu Côrtes DominguesDiretor CientíficoCássio Gomes dos Reis JúniorDiretor de Defesa ProfissionalDolores Del Carmem Tanus BusteloDiretora CulturalCarlos Alberto XimenesDiretor ABCDIBueno Barbosa Advogados AssociadosAssessoria JurídicaFiliadasAssociação Gaúcha de RadiologiaPresidente: Dr. Dakir Lourenço DuarteAv. Ipiranga, 5311 - Sala 205 - 90610-001 - Porto Alegre – RSTel/Fax: (51) 3339-2242 - E-mail: secretaria@sgr.org.brSociedade Alagoana de RadiologiaPresidente: Dr. Luís Alberto RochaRua Barão de Anadia, 05 - 57020-630 - Maceió – ALTel/Fax: (82) 3223-3463 - E-mail: someal@ig.com.brSociedade de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do AmazonasPresidente: Dra. Maria Noel Rigoli Paiva SaidAv. Joaquim Nabuco, 2198 - Centro - 69000-080 - Manaus – AMTel/Fax: (92) 2123-1900 - E-mail: cimedica@uol.com.brSociedade Brasileira de RadiologiaPresidente: Dr. Carlos Alberto Martins de SouzaRua Visconde da Silva, 52 - Sala 902 - 22271-090 - Rio de Janeiro – RJTel/Fax: (21) 2286-8877 - E-mail: sbrad@ism.com.brSociedade Catarinense de Radiologia e Diagnóstico por ImagemPresidente: Dra. Marcela Brisighelli SchaeferRua Nereu Ramos, 19 - sala 601 - Centro - 88015-010 - Florianópolis – SCTel/Fax: (48) 3222-0376 - E-mail: secretaria@scr.org.brSociedade Cearense de RadiologiaPresidente: Dr. Francisco Cláudio Teixeira BezerraAv. Santos Dummont, 2626 – S 315 - Aldeota - 60150-161 - Fortaleza - CETel: (85) 3244-1320 – Fax: (85) 4012-0443 - E-mail: soceara@gmail.comSociedade de Radiologia da BahiaPresidente: Dr. José Luiz Nunes FerreiraRua Baependi, 162- Ondina - 40170-070 - Salvador – BATel/Fax: (71) 3237-0190 - E-mail: sorba@veloxmail.com.brSociedade de Radiologia e Diagnóstico por Imagem de BrasíliaPresidente: Dr. Manoel Aparecido Gomes da SilvaSEPS 713/913 - Bloco E - Sala A - Asa Sul - 70390-135 - Brasília – DFTel/Fax: (61) 3245-2501 - E-mail: soc.radiologia@yahoo.com.brSociedade de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do ParanáPresidente: Dr. Nelson Martins SchiavinattoRua Padre José de Anchieta, 2310 - conj. 146 - 14º andar - 80730-000Curitiba – PR – Tel/Fax: (41) 3568-1070 - E-mail: sradiolpr@onda.com.brSociedade de Radiologia e Diagnóstico por Imagem de Minas GeraisPresidente: Dr. Amílcar MosciAv. 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Montandon Jr.Rua 9, nº 1.278 Sl. 8 e 9 - Setor Oeste - 74120-010 - Goiânia – GOTel/Fax: (62) 3941-8636 - E-mail: contato@sgor.org.brSociedade Maranhense de RadiologiaPresidente: Dr. José de Ribamar Belém de MendonçaAv. São Marcos, QdC, Ap 902- Ponta D’Areia - 65077-310 - São Luís – MATel: (98) 3227-5993- Fax: (98) 3231-1704E-mail: smradiologia@hotmail.comSociedade Sul-Mato-Grossense de Radiologia e ImaginologiaPresidente: Dr. Ricardo Bezerra GuimarãesRua Antonio Maria Coelho, 2782 - 79002-220 - Campo Grande – MSTel: (67) 3025-1666 - Fax: (67) 3325-0777 - E-mail: ssri@brturbo.com.brInternational Society of Radiology (ISR)Fale com o CBRFederação dasSociedadesLatinoamericanasde Ultra-sonografiaem Medicina eBiologia (FLAUS)Colégiointeramericano deRadiologia (CIR)PABX: +55 (11) 3372 4544 • FAX +55 (11) 3285 1690 • TÍTULO DE ESPECIALISTA/RESIDÊNCIA MÉDICA/EXAMESDE SUFICIÊNCIA/JURÍDICO/ADMISSÃO DE SÓCIOS: Gislene, (11) 3372-4543, secretaria@cbr.org.br •DEPARTAMENTO FINANCEIRO/CONTAS A RECEBER: Sueli, (11) 3372-4546, financeiro@cbr.org.br ou cbr@cbr.org.br • QUALIDADE (Mamo, US, TC, RM): Susan, (11) 3372-4542, selos@cbr.org.br • REVISTA RB/ABCDI:Adriana, (11) 3372-4541, secretariaeditorial@cbr.org.br ou abcdi@abcdi.com.br • BOLETIM CBR/IMPRENSA/CLASSIFICADOS: Renata, (11) 3372-4549, boletimcbr@cbr.org.br • SoBRICE: Larissa, (11) 3372-4547,Sociedade Paraense de RadiologiaPresidente: Dr. José Acúrcio G. Cavalleiro de MacedoPassagem Bolonha, 134 -Palacete Médico- Nazaré-66053-060- Belém – PATel: (91) 3223-4289 - Fax: (91) 3223-4055 - E-mail: spar@hotmail.comSociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por ImagemPresidente: Dr. Tufik Bauab JúniorAv. Paulista, 491 - 3º Andar - 01311-909 - São Paulo – SPTel: (11) 3284-3988 - Fax: (11) 3284-3152 - E-mail: radiol@spr.org.brSociedade Piauiense de RadiologiaPresidente: Dr. Lívio William Sales ParenteRua São Pedro, 2265 - Centro - 64001-260 - Teresina – PITel: (86) 3226-3131 - Fax: (86) 3221-2880Sociedade Sergipana de RadiologiaPresidente: Dr. André Luiz PassosRua Guilhermino Rezende, 426 - São José - 49020-270 - Aracaju – SETel: (79) 3043-2842 - Fax: (79) 3214-0815E-mail: soserad@hotmail.comSociedade Espírito-santense de RadiologiaPresidente: Dr. Leonardo Portugal AmaralRua Antônio Gil Veloso, 3300 – Ap. 302 - 29043-235 - Vitória – ESTel: (27) 2104-0302 – E-mail: leonardo.amaral@bioscan.med.brAs informações e as atualizações dos dados contidas nesta página são responsabilidadede cada sociedade regional de radiologia.secretaria@sobrice.org.br • RECEPÇÃO: cbradiol@cbr.org.br •2 Boletim CBR - JUNHO 2009

M E N S A G E M D O P R E S I D E N T ERetorno científico e financeiro para todosNos últimos dias 29 e 30 de maio,a Sociedade Sergipana de Radiologiapromoveu a XXII JornadaNorte-Nordeste de Radiologia, na aprazívelcidade de Aracaju, com o apoiodo CBR, e quero cumprimentar e agradecerà Diretoria daquela sociedade,presidida pelo Dr. André Luis Passos, ea todos que ajudaram na organização epropiciaram uma feliz recepção a todosos que lá compareceram.As jornadas regionais que fazemparte do calendário oficial do CBRestão sendo organizadas pela Comissãode Eventos juntamente com a comissãoda sociedade realizadora, e sempreatendendo às necessidades locais. Visamoscom isso uma formatação única eum melhor aproveitamento científico/financeiro dos nossos eventos, procurandominimizar os mesmos erros quepresenciamos todos os anos nos diversoseventos. A Comissão de Eventos doCBR é formada por pessoas com largaexperiência neste tipo de trabalho.Esta mesma comissão depois deouvir aos Conselhos Consultivo eAssessor, assim como às empresaspromotoras de eventos e opiniões deassociados, terá a incumbência de eleger“a” ou “as” cidades-sede do CongressoBrasileiro e das Jornadas Regionais,segundo critérios técnicos, semprevisando o melhor para os congressistas.Queremos com este procedimento quecada um dos associados do CBR saibao que vai encontrar nos seus eventosoficiais tendo a certeza de que o seuinvestimento, de tempo e financeiro,será compensador.Nessa nova formatação teremosuma distribuição de resultadosfinanceiros gerados pelo CongressoBrasileiro para todas as SociedadesEstaduais que mantém convênio com oCBR e não mais privilegiando somentea Sociedade realizadora do evento. E,nas Jornadas Regionais a distribuiçãodos resultados será pelas Sociedadesque compõem aquela Região. Tambémserá distribuída uma parcela importantepara cada Sociedade que tivero maior numero de sócios adimplentesparticipando do evento, seja ele oCongresso ou Jornada Regional.As capitais que tecnicamente nãopreencherem os critérios necessáriospara receber esses eventos maioresserão contempladas com a realizaçãode cursos de reciclagem, para a necessáriaatualização científica e mais umafonte de renda para a Sociedade anfitriã,sendo que neste ano já estão sendooferecidos 35 (trinta e cinco) cursosatendendo a todas as filiadas do CBR.Também, no último dia 7 de junho,ocorreu a primeira fase dos examespara obtenção do título de especialistaem diagnóstico por imagem e paraa obtenção de certificados em áreas deatuação nas diferentes áreas da nossaespecialidade. Estas provassão coordenadas pelo Dr.Renato Sernik e ocorremsimultaneamenteem diferentes pontos dopaís para facilitar o acesso a todos quepreenchem os pré-requisitos para a suarealização e desejam fazê-las. Os aprovadosnesta fase dos exames estarãoaptos para a fase chamada de “prática”que ocorrerá nos dias 28, 29 e 30 dopróximo mês de agosto.E, por último, quero convocartodos os nossos associados a participaremativamente da Campanha pelaValorização Profissional, atendendoao proposto no material já enviado eà matéria tratada mais adiante nesteBoletim.Um grande abraço,Dr. Sebastião Cezar Mendes TramontinPresidente do CBR3Boletim Boletim CBR CBR - FEVEREIRO - JUNHO 20093

C B R e m A ç ã oFoto: Gislene BarbaruloAFBR realiza entrevistafinal para bolsasna FrançaAprimeiraetapa do Concurso para Bolsa de Estudosna França 2009/2010 do Colégio Brasileirode Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR)em conjunto com a Associação Franco-Brasileira deRadiologia (AFBR), aconteceu durante a JPR’2009, nodia 02 de maio de 2009, e contou com a participação de14 candidatos.Destes passaram 10, que foram convocados para asegunda etapa que foi realizada no dia 04 de maio de2009, na sede do CBR , em São Paulo (SP), através deuma prova oral e de entrevista em francês com o Dr.Ruy M. M. Guimarães, secretário adjunto da AFBR ,departamento de Relações Internacionais França-Brasil do CBR .A Sociedade Francesa de Radiologia (SFR) ofereceusete bolsas, seguem os classificados abaixo:1º Leonardo Vandesteen Pereira2º Roberta Teixeira Maia3º Patrícia Pires Netto Safatle4º Milena Da Rocha E Souza5º Arthur De Oliveira E Silva6º Elizabeth Cristina Santos Rebello Da Silva7º Samar A. RaslanCandidatos e o Dr. Ruy Guimarães (2º a direita)Foto: Renata DonaduzziMembros da comissão e Gislene (4ª a esquerda) Secretária do CBRcomissão de mamaavaliará exames emCR e DRAComissãoNacional de Qualidade em Mamografiado CBR realiza uma reunião por mês eno dia 15 de maio de 2009 os seus membrosestiveram na sede da entidade e cumpriram a seguintepauta: avaliação das clínicas interessadas em revalidarseu certificado e selo de qualidade, elaboração dasperguntas para a prova prática de Título de Especialistaem Radiologia e Diagnóstico por Imagem e Certificadode Área de Atuação em Mamografia, discussão sobreo evento da FEMAMA, em que a Dra. Maria HelenaMendonça esteve representando a Comissão, respostasque vieram por e-mails e utilização das Workstationsemprestadas pela NDT-Fujifilm daquelas clínicas quejá possuem exames adquiridos em equipamentos digitais,como CR e DR.Participaram os seguintes doutores: Selma dePace Bauab – coordenadora, Norma Maranhão, DakirLourenço Duarte, Ana Lucia Kefalas, Radiá Pereira dosSantos, Nestor de Barros, Linei Augusta B. D. Urban,Ellyete Canella e João Emílio Peixoto.Se quiser participar ou saber mais sobre o Programade Qualidade em Mamografia do CBR entre em contatocom Susan no tel: (11) 3372-4542, envie um e-mailpara selos@cbr.org.br ou acesse a página do CBR:www.cbr.org.br, clicando em Programas de Qualidade.Boletim CBR - JUNHO 20097

I M A G e m - B R A S I LProgramaçãocompleta daVII JornadaCentro-OesteAVII Jornada Centro-Oeste deRadiologia e Diagnóstico porImagem acontecerá nos dias 26e 27 de junho de 2009, no Centro deConvenções Arquiteto Rubens Gil deCamillo, na cidade de Campo Grande(MS). O evento é uma realização conjuntado Colégio Brasileiro de Radiologiae Diagnóstico por Imagem (CBR) ea Sociedade Sul-Mato-Grossense deRadiologia e Imaginologia (SSRI).Oferecerá aos participantes 15 pontosno processo de atualização profissionalda AMB/CFM.Segundo o Dr. Ricardo BezerraGuimarães, presidente da SSRI, foimontada uma grade de palestras comassuntos atualizados, de cunho práticoe extremamente interessantes, nãosomente para os médicos dedicados aodiagnóstico por imagem, mas tambémàqueles das várias outras especialidadescontemplados nos temas. “Estamostrabalhando no sentido de fazer desteencontro um marco no processo deeducação e atualização, indispensáveispara uma prática médica responsável e deboa qualidade, mantendo sólidos os pilaresdo CBR”, conclui o Dr. Guimarães.A Comissão Organizadora do evento,composta pelos seguintes membros; Drs.Cesar Adania, Ligia Paula J. Mazi, RicardoB. Guimarães, Ruth Helena de MoraisBonini e Sirlei F. Rathier; agradecem aosprofessores que aceitaram o convite departicipar da Jornada e concordam queFoto: Stocksão luminares em suas respectivas áreas,dispostos a compartilhar com seus imensosconhecimentos. Conheça quem são aseguir:Dra. Ana Lúcia Kefalás (MG)Dr. Cristiano Montandon (GO)Dr. Francisco Mauad (SP)Dr. Jorge E. Junior (SP)Dr. Marcelo E. Montandon Junior (GO)Dra. Maria Christina Rizzi (SP)Dra. Mayra Veloso A. Soares (DF)Dr. Paulo Sergio Rocha Mendlovitz(DF)Dr. Rodrigo A. de Vasconcelos (DF)Dr. Sebastião Marques Zanforlin (SP)Os módulos versarão sobre Ultrassonografiaem Ginecologia e Obstetrícia/Medicina Interna, Mastologia/ImagemMamária, TC e RM em Medicina Interna,TC e RM em Músculo Esquelético.Outras informações e inscrições coma Company Eventos, secretaria executivada Jornada, pelo tel: (67) 3301-8915 ewww.ssri.com.br.Informações geraisCampo Grande é uma cidadeem expansão, caracterizada pelo seuplanejamento moderno, com grandearborização em praças, áreas de lazer elargas avenidas.Reduto histórico de divisionistasentre o sul e o norte, Campo Grande foifundada há mais de 100 anos por colonizadoresque vieram aproveitar os camposde pastagens nativas e as águas cristalinasda região dos cerrados.A princípio, vieram os colonizadoresdescendentes de portugueses, de MinasGerais, depois, no início do século, vieramos imigrantes de outros países, começandocom libaneses, armênios e japoneses,e mais recentemente, na década de 70,nossos irmãos gaúchos, catarinenses eparanaenses do sul do Brasil.A especialidade culinária na cidadeé o churrasco de carne bovina commandioca, hábito adquirido com osíndios, sendo que a comida mais populardepois do churrasco é o sobá, um pratode massa de origem japonesa, servido nafeira central.A musicalidade de seu povo demonstraa realidade: os bailes das fazendasinvadiram a cidade, assimilando toda aforça das culturas paraguaia e gaúcha,competindo nos salões para ver “quemfaz a cabeça e os pés do povo”.A religião predominante é a católicae a mistura de raças e costumesé responsável pela formação de suacultura. Dotada de completa infraestrutura,Campo Grande esta preparada paraoferecer ao turista uma estada tranquilae segura. Apresenta as seguintes características:Aeroporto Internacional,capacidade hoteleira com cerca de 3.5008 Boletim CBR - JUNHO 2009

I M A G e m - B R A S I LFoto: Jefferson FrançaFotos: Sergio Satoleitos, excelentes espaços para eventos,restaurantes de classe internacional,consulados, casas de espetáculos e umcentro de convenções considerado umdos mais modernos e bem equipados daAmérica do Sul.Dicas TurísticasIgreja São Francisco: é conhecida porsua beleza e simplicidade, consideradauma das poucas igrejas que conservamsua arquitetura original. A Igreja dos franciscanos,forma, junto com um conjuntoferroviário, um marco referencial urbanoda parte mais antiga da cidade.Museu Dom Bosco: Mais conhecidocomo Museu do Índio, possui um acervode 5.000 peças indígenas das culturas Bororó,Xavante, Carajá, Moro e Rio Uapés.Criado em 1950 por padres salesianos, suacoleção reúne 1.100 espécies de aves e 100mamíferos embalsamados, na sua maioriavindos do Pantanal, além de cerca de 7.000conchas de todos os mares do mundo. Omuseu é conhecido mundialmente pelorigor científico de seu considerável acervo.ENVIO DA INSCRIÇÃOSerão aceitas inscrições feitas pelo site epor fax.As inscrições somente serão confirmadas viae-mail mediante envio de comprovante dedepósito via fax. Fone/fax: (67) 3364-2226FORMA DE PAGAMENTODepósito ou transferência bancária.Banco para depósito: UNICRED (Banco 001 -Correspondente ao Banco do Brasil)Agência: 3496-7Conta Corrente: 20583-4Favorecido: Sociedade Sul-Mato-Grossensede RadiologiaCANCELAMENTO DE INSCRIÇÃOEm caso de comunicação e justificativaformal de desistência de participação, adevolução de valores será efetuada 30 diasapós a realização do evento.Serão aceitos cancelamentos somenterecebidos via e-mail do inscrito cadastradona inscrição.As devoluções seguirão os seguintes prazos:Solicitação................................ Porcentagem40 dias antes do evento........................ 80%15 dias antes do evento........................ 50%Estação Ferroviária: Inaugurada oficialmenteno dia 14 de outubro de 1914,compreende a Estação de Ferro NoroesteBrasil – NOB – e os prédios que a circundam.Com sua arquitetura industrial deinfluência inglesa, é uma das poucas cujascaracterísticas originais ainda se mantêmno Brasil. A Estação Ferroviária foi a leilãono dia 05 de março de 1996, passandoentão à administração da empresa NoelGroup, que assumiu no dia 1º de julhode 1996. Após a privatização, foi desativadoo trem de passageiros. Setores dasociedade lutam até hoje pelo retorno doTrem do Pantanal, importante produtoturístico da região.Memorial da Cultura Indígena: Situadona única aldeia indígena urbana doBrasil, o Memorial foi construído combambu tratado, coberto com palha debacuri e possui área total de 340 metrosquadrados, sendo 280 no primeiro piso,que dispõe de espaço para exibições eVII Jornada Centro-OesteFicha de InscriçãoTABELA DE VALORES ATÉ:Membro R$ 200,00 R$ 250,00SSRI/SGOR/SOMARAD/SBRMembro R$ 200,00 R$ 250,00CBR/SBUSMembro DIA R$ 100,00 R$ 120,00Técnicos/ R$ 100,00 R$ 120,00Residentes/Acadêmicos*Módulo R$ 100,00 R$ 120,00* Obrigatório envio de comprovação de estudanteFesta de confraternização para acompanhanteR$ 60,00NA INSCRIÇÃO DO CONGRESSO ESTÁ INCLUSO:• Palestras • Material do evento • Acesso afeira de expositores • Coquetel de abertura •Festa de confraternização.NA INSCRIÇÃO DAS CATEGORIAS “MEMBRODIA” E “MÓDULOS” NÃO ESTÁ INCLUSO:• Certificado • Convite da festa de confraternização• Pontuação do cna.comercialização de objetos de artesanato,recepção e banheiro para visitantes.Palácio das Comunicações: Localizadono Parque dos Poderes, possuindo, comogrande atrativo, uma torre com 100 mde altura, considerada a mais alta domundo em alvenaria de tijolos. O acessoao público se dá por uma ponte metálicade arcos.Horto Florestal: Com uma área verdede 4,5 hectares, abriga um espaço delazer e várias espécies de árvores nativas.Nas suas imediações, onde se encontramos córregos Segredo e Prosa, seoriginou a cidade. Por preservar suascaracterísticas próprias, é consideradoum atrativo turístico natural. A áreapassou a ser conhecida como HortoFlorestal em 1956.Fonte: Prefeitura Municipal de Campo Grandeno site: www.brasilviagem.com.Boletim CBR - JUNHO 20099

I M A G e m - B R A S I LProgramação Completa da VII Jornada Centro-Oeste26 JUNHO - SEXTA-FEIRASALA 108:30 às 09:00 US VIAS URINÁRIAS - Maria Christina Rizzi - AM09:05 às 09:35 PATOLOGIA ENDOMETRIAL - Maria Christina Rizzi-AM09:40 às 10:10 US DA VESÍCULA E VIAS BILIARES - CORRELACÃO COMRM - Jorge E. Junior - SP10:15 às 10:45 INTERVALO10:45 às 11:15 US NA AVALIAÇÃO DA DOR PÉLVICA FEMININA - JorgeE. Junior - SP11:20 às 11:50 CISTOS OVARIANOS FUNCIONAIS x TUMORAIS - MariaChristina Rizzi - AM11:50 às 14:00 ALMOÇO14:00 às 14:30 ATUALIZAÇÃO EM BIÓPSIA PROSTÁTICA - SebastiãoZanforlin- SP14:35 às 15:05 US NAS HÉRNIAS INGUINAIS - Sebastião Zanforlin- SP15:10 às 15:40 ACHADOS ECOGRÁFICOS NA GRAVIDEZ ECTÓPICA -Maria Christina Rizzi - AM15:45 às 16:15 INTERVALO16:20 às 16:50 US EM MASSAS OVARIANAS - ATUALIZAÇÃO - SebastiãoZanforlin- SP16:55 às 17:25 OVÁRIOS POLICÍSTICOS E MULTIFOLICULARES - MariaChristina S. Rizzi - AMSALA 208:30 às 09:00 COMO, QUANDO E PORQUE AVALIAR OS LIGAMENTOSDO TORNOZELO - Cristiano Montandon - GO09:05 às 09:35 IMPACTO FÊMORO-ACETABULAR - Paulo Mendlovitz - DF09:40 às 10:10 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DA SÍNDROME TROCANTÉ-RICA - Cristiano Montandon - GO10:15 às 10:45 INTERVALO10:45 às 11:15 RM DA MEDULA ÓSSEA I - Atalhos para interpretação delesões músculo-esqueléticas - Paulo Mendlovitz - DF11:20 às 11:50 RM DA MEDULA ÓSSEA II - Atalhos para interpretaçãode lesões músculo-esqueléticas - Paulo Mendlovitz - DF11:50 às 14:00 ALMOÇO14:00 às 14:30 AVALIAÇÃO PRÁTICA DA ARTRO-RM DE OMBRO - CristianoMontandon - GO14:35 às 15:05 CASOS DIDÁTICOS - APRENDENDO COM MEUS ACERTOSE ERROS - Paulo Mendlovitz - DF15:10 às 15:40 CASOS DIDÁTICOS - APRENDENDO COM MEUS ACERTOSE ERROS - Cristiano Montandon - GO15:45 às 16:15 INTERVALOLESÕES EM MEDICINA ESPORTIVA: UM ESPORTE, UMGESTO, UMA LESÃO - ASPECTOS BIOMECÂNICOS16:20 às 16:40 UM ESPORTE, UM GESTO, UMA LESÃO - FUTEBOL ESÍNFISE PÚBLICA - Paulo Mendlovitz - DF16:45 às 17:05 UM ESPORTE, UM GESTO, UMA LESÃO - FUTEBOL E LCA- Cristiano Montandon - GO17:10 às 17:30 UM ESPORTE, UM GESTO, UMA LESÃO - VÔLEI E LESÃOSLAP - Paulo Mendlovitz - DF27 JUNHO - SÁBADOSALA 108:30 às 09:00 LESÕES IN SITU: MAMOGRAFIA E CORRELAÇÃO COM USE RM - Ana Lúcia Kefalás - MG09:05 às 09:35 O QUE O MASTOLOGISTA ESPERA DOS EXAMES DEIMAGEM - Ruffo de Freitas Junior - GO09:40 às 10:10 AVALIAÇÃO DAS ASSIMETRIAS E DISTORÇÕES ARQUITE-TURAIS - Ana Lúcia Kefalás - MG10:15 às 10:45 INTERVALO10:45 às 11:15 TRH E CA DE MAMA - ESTADO ATUAL DAS PESQUISAS -Ruffo de Freitas Junior - GO11:20 às 11:50 DISCUSSÃO DE CASOS INTERATIVA ENFATIZANDO OBIRADS - Ana Lúcia Kefalás - MG11:50 às 14:00 ALMOÇO14:00 às 14:30 SCREENING CA OVÁRIO? - Francisco Mauad - SP14:35 às 15:05 PAPEL DO US NA INFERTILIDADE - Francisco Mauad - SP15:10 às 15:40 ENTENDA O CORAÇÃO FETAL- Sebastião Zanforlin- SP15:45 às 16:15 INTERVALO16:20 às 16:50 RESTRIÇÃO DE CRESCIMENTO E AVALIAÇÃO DA VITALI-DADE FETAL-ATUALIZAÇÃO- Sebastião Zanforlin- SP16:55 às 17:25 COMO CONDUZIR TRANSLUCÊNCIA NUCAL ALTERADA EMORFOLÓGICO NORMAL? - Francisco Mauad - SPSALA 208:30 às 09:00 RM DO ABDOME E PELVE-ASPECTOS GERAIS - Jorge E.Junior - SP09:05 às 09:35 AVALIAÇÃO POR IMAGEM DE ALÇAS INTESTINAIS COMÊNFASE EM TC - Rodrigo A. Vasconcelos - DF09:40 às 10:10 RM DAS HEPATOPATIAS DIFUSAS E LESÕES FOCAIS -ÊNFASE NA FIBROSE - Jorge E. Junior - SP10:15 às 10:45 INTERVALO10:45 às 11:15 RM NA AVALIAÇÃO DAS VIAS BILIARES - Jorge E. Junior- SP11:20 às 11:50 PADRÕES DE DISSEMINAÇÃO NEOPLÁSICA NO ABDOME- Mayra A. Veloso Soares - DF11:50 às 14:00 ALMOÇO14:00 às 14:30 AVALIAÇÃO POR TC E RM DO MESENTÉRIO E PERITÔNEO- Mayra a. Veloso Soares - DF14:35 às 15:05 AVALIAÇÃO POR TC E RM DE RINS: PRINCIPAIS APLICA-ÇÕES - Rodrigo A. Vasconcelos - DF15:10 às 15:40 RM DAS NEOPLASIAS PANCREÁTICAS - Jorge E. Junior- SP15:45 às 16:15 INTERVALO16:20 às 16:50 TC NO ABDOME AGUDO-ASPECTOS PRÁTICOS I - MarceloE. Montandon Junior - GO16:55 às 17:25 TC NO ABDOME AGUDO-ASPECTOS PRÁTICOS II - MarceloE. Montandon Junior - GOGrade do programa26 JUNHO - SEXTA-FEIRA07:30 às 08:30 ENTREGA DE MATERIAL E NOVAS INCRIÇÕES08:30 às 17:30 PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA17:40 às 18:30 SOLENIDADE ABERTURA - AUDITÓRIO MANOEL DEBARROS18:30 COQUETEL DE ABERTURA - ÁREA DE CONVÍVIO27 JUNHO - SÁBADO08:30 às 17:25 PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA21:00 FESTA DE CONFRATERNIZAÇÃO10 Boletim CBR - JUNHO 2009

I M A G e m - B R A S I LSimpósio Internacional deRadiologia Pediátrica no RJ43 ProfessoresInternacionais confirmadosOI Simpósio Internacional de Radiologia Pediátrica será realizado em conjuntocom a VII Jornada Sudeste de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, nosdias 23 a 25 de julho de 2009, no Hotel Windsor Barra, no Rio de Janeiro(RJ). A Comissão Organizadora e Científica do evento que é realizado pela SociedadeLatino-Americana de Radiologia Pediátrica e organizado pela Sociedade Brasileira deRadiologia (SBRad), com o apoio do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnósticopor Imagem (CBR) comunica aos leitores que estão confirmadas as presenças de 43professores internacionais de diversos lugares do mundo, como segue:Alan Brody – EUAEric Crotty – EUAMarilyn Goske – EUAAlan Daneman – CanadáAlbert H. Lam - AustráliaBeverly Newman – EUACarolina Guimarães – EUACatherine Owens – InglaterraCélia Ferrari – ArgentinaCicero Torres Silva – EUACristián Garcia Bruce – ChileDiego Jaramillo – EUADonald Frush – EUADorothy Bulas –EUAEdward Lee – EUAEric Chong – PanamáFred Avni – BélgicaGloria Soto – ChileGoya Enriquez – EspanhaHyun Woo Goo – Coréia do SulJeffrey Hellinger – EUAJoão Guilherme Amaral – CanadáJohn Racadio – EUAJose D. Arce – ChileKassa Darge – EUALane Donnelly – EUALizbeth Perez- ChileMarc Keller – EUAMaria Cristina Sperperato – ArgentinaMaria Ines Boechat – EUAMarilyn Siegel – EUAMonica Epelman – EUAPaul Guillerman – EUAPedro Albuquerque – CanadáPierre Schmit – CanadáPilar Garcia-Pena – EspanhaRicardo Faingold – CanadáRobert Brash – EUASilvia Moguillansky – ArgentinaSjirk J. Westra - EUATeresa Victoria – EUAVicente Gilsanz – EUAWilliam E. Shiels – EUAPresidente do Simpósio:Dr. Pedro DaltroPresidente da SLARP:Dr. Antônio SoaresSouzaPresidente do ComitêCientífico:Dra. Dolores BusteloPara a Jornada Sudeste foram selecionadosos módulos de Tórax, Neuro eMúsculo Esquelético, com ênfase emTomografia Computadorizada e RessonânciaMagnética, que serão ministradospor professores nacionais de reconhecidacapacidade didática e com profundo conhecimentosobre os temas, como segue:Neuro:Dr. Renato Adam Mendonça SPDr. Nelson Fortes Diniz – SPMúsculo Esquelético:Dr. Xavier Stump - SPDr. Mauro Brandão - Ribeirão Preto - SPTórax:Dr. César Augusto de Araújo Neto - BADr. Luiz Felipe Nobre - SCDr. Edson Marchiori - RJAs inscrições para a jornada e envio detrabalhos científicos já estão abertas no site:www.sbrad.org.br.Visite o site oficiale inscreva-se:www.pedrad2009.com.brBoletim CBR - JUNHO 200911

I M A G e m - B R A S I Lparticipantes terão também as CCRPsJúnior e Sênior, Curso BI-RADS e Cursode Assistência à Vida em Radiologia.O programa preliminar de Neurorradiologiaestá pronto e pode serconferido em seguida.Foto: Renata DonaduzziDiretoria do CBR e da SBNRDT finalizam Grade Científica conjuntaCBR 09 divulga programação de NeuroOXXXVIIICongresso Brasileirode Radiologia e a VIIJornada Sul de Radiologia eDiagnóstico por Imagem serão realizadosnos dias 09 a 11 de outubro de2009, no CEPUC, em Porto Alegre(RS). Com a promoção de inscriçõesantecipadas aos associados em dia doCBR, foram inscritos cerca de 400congressistas até o momento.A Comissão Organizadora e Científicado evento nacional dos radiologistasesta finalizando a programação científicae em breve divulgará as palestras que serãoministradas pelos mais ilustres convidadosnacionais e internacionais, sendo estes:»»Abass Alavi (Universidade daPensilvânia, EUA) – MedicinaNuclear;»»Debra Ikeda (Universidade deMedicina de Stanford, EUA) – Mama;»»Diego Jaramillo (Hospital Infantil daFiladélfia, EUA) – Pediatria;»»Faye Lang (Brigham and Women’sHospital Harvard Medical School,EUA) – Ultrassom;»»James Barkovich (Universidade daCalifórnia, EUA) – Neuro/Cabeça ePescoço;»»James G. Smirniotopoulos(Universidade de Ciências da Saúde,Bethseda, EUA) – Neuro/Cabeça ePescoço;»»Mark E. Schweitzer (Universidadede Nova Iorque, EUA) – MúsculoEsquelético;»»Philip Tirman (Centro Médicoda Califórnia, EUA) – MúsculoEsquelético;»»Renan Uflacker (UniversidadeMédica da Carolina do Sul, EUA) –Radiologia Intervencionista;»»Richard Baron (Universidade deChicago, EUA) – Medicina Interna;»»Ruedi Thoeni (UCSF, EUA) –Medicina Interna;»»Tomás Franquet (UniversidadeAutônoma de Barcelona, Espanha) –Tórax.Os módulos disponíveis são osseguintes: Ultrassonografia em Ginecologiae Obstetrícia e UltrassonografiaGeral, Mamografia, Radiologia Geral/Radiologia Pediátrica, Medicina Interna,Tórax/Cardiovascular, Músculo Esquelético,Medicina Nuclear Intervencionista/Medicina Nuclear, Neurorradiologia. OsA submissão de trabalhos científicos- pôsteres eletrônicos e temaslivres - deve ser feita até o dia 30 dejulho de 2009, no site do evento:www.congressocbr.com.br. Participee concorra ao Prêmio Cultural doCBR 09: O autor principal do melhortrabalho científico - Categoria PainelEletrônico ganhará uma passagemaérea de ida e volta para Nova Iorque(EUA), hospedagem de três dias emHotel e entrada para visitar o MoMA(Museu de Arte Moderna).O premiado deverá se comprometerem tirar fotos da viagem e da visitacultural e fazer um texto para o EspaçoCultural do Boletim do CBR contandocomo foi essa experiência.A passagem aérea incluirá taxa deembarque. Custos de passaporte e vistoscorrerão por conta do ganhador. Atransferência da viagem somente poderáser feita para um dos autores do painelvencedor. Este Prêmio é um patrocínioda CETAC - Clínica de Diagnóstico porImagem - Curitiba (PR).A secretaria executiva é a Ekipede Eventos, que pode ser contatadano tel: (41) 3022-1247 e e-mail:rivadario@ekipedeeventos.com.br, aDatanova cuidará da comercializaçãodos estandes, dos patrocínios, empresasinteressadas podem ligar para ostels: (11) 3294-1811/3297-1811 oupassar um e-mail: luizantonio@datanova.com.bre a Mello Faro Turismo éa agência oficial de viagens que atendeno tel: (11) 3258-5044, e-mail: eventos@mellofaro.com.bre site: www.mellofaro.com.br. Outras informaçõespodem ser obtidas no site oficial:www.congressocbr.com.br.14 Boletim CBR - JUNHO 2009

I M A G e m - B R A S I LXXXVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE RADIOLOGIADIA: 09.10.2009 SEXTA-FEIRA MÓDULO: COORDENADOR:INÍCIO TÉRMINO AULA - MÓDULO NEUROPEDIATRIA- Moderador Manhã: Rodrigo Duarte PROFESSOR09:00 09:30 Malformações do desenvolvimento cortical James A Barkovich - EUA09:35 10:05 Facomatoses Lara A Brandão - RJ10:10 10:40 Erros Inatos do Metabolismo - parte 1 James A Barkovich - EUA10:40 11:10 INTERVALO11:10 11:40 Erros Inatos do Metabolismo - parte 2 James A Barkovich - EUA11:45 12:15 Insulto hipóxico-isquêmico Claudia Costa Leite - SP12:15 14:00 ALMOÇO – Moderador Tarde: Leonardo Vedolin14:00 14:30 MÓDULO VASCULAR - AVE isquêmico - atualidades em neuroimagem Leonardo Vedolin - RS14:35 15:05 MÓDULO VASCULAR - Angio-RM Emerson Gasparetto - RJ15:10 15:40 MÓDULO VASCULAR - Angioplastia x stent carotídeo - Tratamento Endovascular da doença carotídea cervical Paulo Passos - RS15:40 16:10 INTERVALO16:10 16:40 MÓDULO CABEÇA E PESCOÇO - TC multislice e MR dos ossos temporais Rainer Guilherme - SP16:45 17:15 MÓDULO CABEÇA E PESCOÇO - Anatomia e tumores dos forames da base do crânio Rainer Guilherme - SP17:20 17:50 MÓDULO CABEÇA E PESCOÇO - Anatomia e lesões não neoplásicas do nariz e seios paranasais Rainer Guilherme - SP18:30 Sessão Solene de AberturaDIA: 10.10.2009 SÁBADO MÓDULO: COORDENADOR:INÍCIO TÉRMINO AULA- MÓDULO NEUROPEDIATRIA - Moderador: Lara Brandão PROFESSOR08:00 08:30 Tumores da Fossa posterior da infância James A Barkovich - EUA08:35 09:05 TEMAS LIVRES09:10 09:40 Tumores supra - tentoriais da infância Claudia Costa Leite - SP09:45 10:15 Hidrocefalia - achados importantes James A Barkovich - EUA10:15 10:45 INTERVALO10:45 11:15 Módulo Neoplasias - Lesões da Fossa Posterior James Smirniotopoulos - EUA11:20 11:50 Módulo Neoplasias - Lesões supra-tentoriais James smirniotopoulos - EUA11:50 14:00 ALMOÇO14:00 14:30 Módulo Neoplasias Graduando Astrocitomas James smirniotopoulos - EUA14:35 15:05 MÓDULO NEOPLASIAS - Espectroscopia e Perfusão nos tumores intra-cranianos Lara Brandão - RJ15:10 16:10 ASSEMBLEIA GERAL ORDINÁRIA16:10 16:40 INTERVALO16:40 17:10 MÓDULO INFECÇÃO - Infecções do SNC Emerson Gasparetto - RJ17:15 18:15 CCRP JUNIORDIA: 11.10.2009 DOMINGO MÓDULO: COORDENADOR:INÍCIO TÉRMINO AULA- MÓDULO DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS Moderador Manhã: Francisco Maciel Jr PROFESSOR08:00 08:30 MÓDULO DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS - Demência de Alzheimer Emerson Gasparetto - RJ08:35 09:05 TEMAS LIVRES09:10 09:40 MÓDULO DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS - Demências não Alzheimer Francisco Maciel Jr - BA09:45 10:15 MÓDULO DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS - Desordens de Movimento Lara Brandão - RJ10:15 10:45 INTERVALO10:45 11:15 MÓDULO MEDULA ESPINHAL - Tumores da medula Francisco Maciel Jr - BA11:20 11:50 MÓDULO MEDULA ESPINHAL - Lesões não tumorais da medula Renato Adam Mendonça - SP11:50 14:00 ASSEMBLEIA GERAL EXTRAORDINÁRIA Moderador Tarde: Claudia Leite14:00 14:30 MÓDULO VASCULAR E TRAUMA - Hemorragias intra-cranianas-causas James Smirniotopoulos - EUA14:35 15:05 MÓDULO VASCULAR E TRAUMA - Trauma Craniano James Smirniotopoulos - EUA15:10 15:40 Difusão - Aplicações clínicas Claudia Costa Leite - SP15:40 16:10 INTERVALO16:10 16:40 SUBSTÂNCIA BRANCA - Esclerose Múltipla Francisco Maciel Jr - BA16:45 17:45 CCRP SENIORBoletim CBR - JUNHO 200915

I m a g e m – M u n d oAMUSEM realiza congresso e convidadois professores brasileirosAssociação Mexicana de Ultrassonografia(AMUSEM) realizou oAXXVIII Congreso Nacional y V CongresoInternacional de Ultrasonido, que acontecemanualmente. Neste ano ocorreram noperíodo de 14 a 18 de abril, em PuertoVallarta, Estado de Jalisco, no México.O evento contou com cerca de 400pessoas, devido à crise mundial, já tendoem anos anteriores alcançado a marcade 800 pessoas. A programação científicafoi organizada com aulas teóricas epráticas, onde os participantes tiverama oportunidade de realizar exames empacientes com transmissão para a plateiaou diversos palestrantes realizandosimultaneamente práticas para pequenosgrupos (06 a 08).As palestras realizadas englobaramas diversas áreas da Ultrassonografiaem Medicina Interna, Ginecologiae Obstetrícia e foram proferidas porconvidados de diversos países daAmérica Latina, como Brasil: Drs.Antonio Carlos Matteoni de Athaydee Luiz Eduardo Machado. Dos EstadosUnidos marcaram presença os Drs.Thomaz Stravos e Stephanie Wilson.Segundo o Dr. Matteoni: “Ressaltoa excelente integração entreparticipantes e palestrantes, face aomesmo haver sido realizado em hotel(Sheraton Bugganville) e diversoscongressistas estarem hospedadosjuntamente com os palestrantes. Opovo mexicano é extremamente cortêsFoto: Divulgaçãoe cativante. Buscou a todo o momentonos atender da forma mais cordial eagradável possível.”Em aula, Dr. Luiz Eduardo Machado (4º aesquerda) com outros professores do eventoConvidados da FLAUS 2009OXIVCongresso da FederaçãoLatino-Americana das Sociedadesde Ultrassom em Medicinae Biologia (FLAUS) e o VI CongressoDominicano de Ultrassonografia, acontecerãoentre os dias 21 e 23 de junhode 2009, no Hotel Barceló Bávaro BeachResort & Convention Center, localizadoem Bávaro, Punta Cana, na RepúblicaDominicana.Para ministrar aulas foram convidadoscinco ilustres professoresbrasileiros, sendo eles: Dra. AndréaPapini Teixeira (AL), Dr. AntonioCarlos Matteoni de Athayde (BA), Dr.Domingos Correia da Rocha (AL),Dr. Osmar de Cássio Saito (SP) e Dra.Maria Cristina Chammas (SP).Os participantes poderão optarpelos módulos de US em 2D-3D-4Dem Ginecologia e Obstetrícia, Ecocardiografiafetal, Cirurgia Fetal (USInvasiva), Atualização em MedicinaMaterno-Fetal, US Abdominal &Urológica, US em Músculo Esquelético,Atualização em US de pequenas partes,US em anestesia, Doppler VascularPeriférico, Avanços na US Pediátrica eSessão de Pôsteres.O evento é promovido pelaSociedade Dominicana de Ultrassonografia.Mais informações e inscriçõespelo site: www.flaus2009.com, e-mail:grupo1@turenlaces.com e congresos@turenlaces.com. Se quiser pode ligardiretamente no tel: (1) (809) 565-3500e fax: (1) (890) 565-1221.16 Boletim CBR - JUNHO 2009

I m a g e m – M u n d oHomenagem da Sociedade Americanaa Radiologistas PediátricosColar daPresidênciaFotos: DivulgaçãoDa esq. p/ dir.: Drs. Pedro Daltro, Dolores Bustelo, Antônio Soares Souza e Cristián Garcia BruceARadiologia Pediátrica Brasileira recebeu um reconhecimento especialda Sociedade Americana de Radiologia Pediátrica (SPR) através dahomenagem como Membro Honorário desta Sociedade concedidaaos seguintes radiologistas pediátricos brasileiros: Dr. Antônio Soares Souza(SP), Dra. Dolores Bustelo (PR) e Dr. Pedro Daltro (RJ).A honraria foi entregue pela Dra. Ines Boechat, presidente da SPR e doCongresso Americano de Radiologia Pediátrica deste ano, em um jantar com800 pessoas, o qual foi seguido de uma apresentação de escola de samba, realizadoem abril, na cidade de Carlsbad (EUA).Esta homenagem ressalta o trabalho que vem sendo realizado frente àSociedade Latino-Americana de Radiologia Pediátrica (SLARP), entidadeesta que se fortaleceu e solidificou junto a todas as outras Sociedades Mundiaisde Radiologia Pediátrica, e que tem como principal objetivo difundir conhecimentona área da Radiologia Pediátrica.Na ocasião, o Dr. Cristián Garcia Bruce, radiologista pediátrico do Chile emembro da SLARP, também recebeu esta homenagem.A Dra. Dolores Bustelo, o Dr. Pedro Daltro e o Dr. Cristián Garcia Brucesão “past presidents” da SLARP.O Dr. Antônio Soares Souza é o atual presidente da SLARP e o Dr. PedroDaltro é o Secretário Geral da SLARP para os próximos 5 anos.Queremos agradecer uma vez mais à Sociedade Americana de RadiologiaPediátrica (SPR), aos seus membros e, em especial, à Dra. Ines Boechat,esta importante homenagem a toda a Radiologia Pediátrica Brasileira, a qualcontribuirá para o fortalecimento da especialidade em nosso país.Osímbolo da Presidência daSociedade Americana deRadiologia Pediátrica é umcolar de prata, o qual apresenta os nomesde todos os ex-presidentes desta sociedadegravados em medalhas ao redor domesmo.Este colar foi idealizado pelo Dr.Charles A. Gooding quando presidenteda SPR e foi confeccionado pelo ilustreRadiologista Pediátrico Dr. HooshangTaybi (“in memoriam”) como um deseus hobbies.Na cerimônia official, a transferênciado cargo de Presidente da SPR ésimbolizada pela entrega deste colar aopróximo presidente.O nome da Dra. Ines Boechat agoraesta para sempre gravado neste colar,tendo em vista que ela foi a última presidenteda SPR.A gestão ímpar da Dra. Ines Boechatfrente à SPR em muito honra a RadiologiaBrasileira, motivo pelo qualqueremos externar nosso reconhecimentoa esta brasileira que tanto orgulhonos proporciona com sua competência,simpatia e amizade.Boletim CBR - JUNHO 200917

Cc a p aCBR lança Campanha de Marketing:“Unidos Podemos Muito”Lutas do CBRpela ValorizaçãoProfissional doImagenologistaComparativoA profissão médica até os anos 70:• Menor número de profissionais > união• Mais empregos disponíveis• Predomínio da Medicina Privada• Mais autonomia• Ausência de Intermediação > Justaremuneração• Respeito pela atividade > SatisfaçãoProfissionalA profissão médica dos anos 80 aos diasde hoje:• Planos de Saúde > Intermediação• Fortalecimento contínuo dos Planos deSaúde• Maior número de médicos > início dadesunião• Princípio do empobrecimento dacategoria• A partir de 1994 a AMB não maispontua a Unidade de Serviço e oshonorários deixam de ser reajustadosregularmente• Mesmo assim as operadoras dosplanos de saúde continuam a aumentarseus preços, que, neste período, subiram300%• No mesmo período os custos operacionaisdos consultórios aumentaram,em média, 200%Dados de uma pesquisa realizadapelo Instituto Data Folha revelam que93% dos médicos informaram já seremfrequentemente pressionados pelosplanos de saúde a:• Não solicitarem determinados exames• Não realizarem determinados procedimentos• Não internarem pacientes• Darem alta antecipada a pacientesinternados.Histórico}}}} 1979O CBR e suas filiadasencetaram uma lutavitoriosa por melhor remuneraçãodo então INPS.Conquistaram novas tabelase o pagamento à partedos insumos radiológicos.}}}} 1982Elaboração da primeiratabela de convênios da áreamédica, unificando valores,nomenclaturas e atualizandoa remuneração dos procedimentosde imagem.}}}} 1982 a1984O CBR negociou suanova tabela comtodas as entidadesque contratavamserviços médicos.Grupos comoCIEFAS, UNIMED,IPES e algumasempresas demedicina de grupoaceitaram as novasformas de remuneração.}}}} 1984Os representantes do CBRparticiparam da elaboraçãoda nova tabela da AMB,aceita nacionalmente. OCBR gerenciou a negociaçãodas tabelas, divulgaçãode valores de insumos,de tabelas calculadas emcomputador, distribuídaspara todos os radiologistas,clínicas, hospitais e convêniosem todo o territórionacional.Seguiram-se anos detranquilidade e segurançapara médicos, serviços ehospitais que tinham umareceita justa para seusinvestimentos e aprimoramentoprofissional. Istodurou até 1996/1997.}}}} 1997A partir desta épocahouve um quase totalcongelamento dos valoresque remuneram os custosoperacionais e honoráriosmédicos dos profissionaisde diagnóstico por imagens.18 Boletim CBR - JUNHO 2009

Os valores pagos pelos planos de saúde brasileiros paraexames radiológicos e de diagnóstico por imagens nãosão reajustados a mais de uma década!ResumoNovos exames e procedimentosavançados que vão sendo criados,não têm remuneração sequerprevista e, então, não são regularmenteprescritos, lesando aindamais o exercício da profissão e osusuários dos planos.Há anos que as operadoras deplanos de saúde não atualizam aremuneração dos médicos. Paraalgumas especialidades este prazochega hoje a 12 anos!Cada vez mais ricos e poderososos Planos de Saúde dão-se o direitode sequer atender representantes daclasse para discutir a questão.Hoje, no tripé Médicos/Planosde Saúde/Pacientes só os Planos deSaúde ganham.Para enfrentar e mudar estequadro dramático, que, em extremo,tende a inviabilizar o exercício damedicina no Brasil, o CBR pretendearticular, urgentemente, umasérie de ações e procedimentos, emescala nacional.Ações desta natureza, por maisjustas que sejam, dificilmente alcançamseu objetivo se não contaremcom o apoio de um PlanejamentoEstratégico de Marketing e Comunicação.Convidamos todos a fazeremuma projeção de seus custos egastos, relacionando-os com osvalores pagos pelos exames querealizam, comparando-os no períodoem questão. Divulguem seusresultados e ajudem nesta empreitada.É o que esperamos de todos.Esta situação contrasta com o fato de que a maioria dosplanos de saúde, no mesmo período, continuou aumentandoseus preços que chegaram, em alguns casos, a 300%!Hoje, os valores pagos pelos exames são tão irrisórios que estão tornandoinviável o exercício da profissão, com graves consequências para seusclientes, que apesar de pagarem cada vez mais caro por seu plano desaúde, desconhecem o problema.Com a não cobertura dos custos operacionais, a forma dos serviços sobreviveremfoi com um rápido e progressivo aviltamento dos honorários médicos.Muitos procedimentos de grande importância diagnóstica hoje não sãomais realizados, poisseus custos extrapolamos valores pagos pelosconvênios.Esta situação por si sóaviltante, torna-se maisgrave pela postura cadavez mais intransigentee prepotente da maioriados planos de saúde,cada vez mais ricos epoderosos com os frutos da intermediação médica barata e que sequer recebemos representantes médicos para tratar do assunto.Por causa de todos os motivos expostos o Colégio Brasileiro de Radiologia eDiagnóstico por Imagem (CBR), entidade que historicamente foi a precursorana atuação em favor dos legítimos interesses da classe médica, decidiu resgatara dignidade do radiologista brasileiro e iniciar um movimento cujo objetivoé dar um BASTA a este processo de humilhação.Não será uma empreitada fácil, como não foram as do passado! Mas com aunião da classe com certeza teremos sucesso!Para isto foi criado o CVP – Comitê de Valorização Profissional, que além defuncionar como órgão aglutinador, coordenará todas as ações do movimentoque ora se inicia.Como Gerente Operacional deste comitê e sob a orientação do Presidente doCBR, Dr. Sebastião Cezar M. Tramontin, estou contando com seu apoio: fortaleçanosso movimento, cadastre-se em sua regional, conheça nossos planos,emita a sua opinião, dê sugestões, participe!Contamos com você para vencer este desafio. Esta luta é de todos nós.Dr. Alfredo WallbachGerente Operacional - CVP (Comitê de Valorização Profissional)Boletim CBR - JUNHO 200919

CE na tp rae v i s t aFoto: DivulgaçãoBoletim do CBR: Como surgiu a idéiado Comitê de Valorização Profissional(CVP)?Dr. Alfredo Wallbach: Fazendo corocom toda a classe médica e radiológicaque vê o rendimento do seu trabalhosendo progressivamente aviltado pelosplanos de saúde, cooperativas médicas,planos de autogestão e também o SUS,sem que nenhuma entidade médica consigasensibilizar os gestores destes sistemas,resolvemos propor para a Diretoria doCBR uma nova ideia e um plano diferentepara que possamos atingir o objetivo deresgatar a dignidade médica. O comitêsurgiu quando em reunião do CBR transmitimosas nossas propostas que foramaceitas pela atual Diretoria e foram indicadaspessoas com motivação para levar oplano avante.Boletim: Faça um breve histórico de comoera e como esta a relação do médico com asoperadoras de saúde.Dr. Wallbach: Nossa experiência dopassado de lutas para melhorar a remuneraçãomédica mostrou que as fórmulasantes empregadas e que sensibilizaramos então gestores das sociedades médicasassim como, os dirigentes das entãochamadas entidades contratantes não maisservem na atual conjuntura. No passadonegociamos com chefes médicos deplanos de saúde das estatais, com dirigentesmédicos das UNIMEDS, dos Institutosde Previdência de Estados e Municípios ecom representantes de várias Medicinas deGrupo. O embasamento das negociaçõesfoi através de exaustivo trabalho de levantamentode custos operacionais, propostasde honorários médicos justos baseados naremuneração de universidades e pagamentodos insumos radiológicos por fórmulasque foram acordadas já em 1980 e utilizadasaté hoje. Para o sucesso destas negociaçõeshouve empenho das sociedades regionais eapoio da AMB, CFM e, muito importante,das principais representações hospitalares.Nós sensibilizamos as pessoas com quemnegociávamos! Realizamos no CBR umtrabalho insano de divulgação das tabelas,impressas mensalmente e distribuídas paratodos os radiologistas e rede de clínicas ehospitais em todo o Brasil. Conseguimosmanter uma referência de valores justos atél997. A partir de então, por uma séria derazões, a principal sem dúvida foi a falta deunião dos médicos, toda a classe abdicoude sua dignidade e respeito, concordandocom o progressivo aviltamento do seuganho e permitindo o enriquecimentodos intermediários que hoje comandam asnormas do atendimento médico. A partirde um determinado momento as negociaçõese eventuais diálogos passaram a serfeitos com administradores ou indivíduosleigos que tinham como objetivo apenaspreservar o lucro das instituições querepresentavamBoletim: Em que se baseia o plano doComitê?Dr. Wallbach: O plano do Comitê sebaseia na frase: “BASTA! CHEGA DEEXPLORAÇÃO.”. Vamos divulgar portodos os meios possíveis a necessidade davolta de uma remuneração justa e digna.Assim, ter uma assessoria de Marketingcom experiência para iniciar um processode conscientização do médico e trazê-lopara participar ativamente do movimentoque se pretende desencadear é fundamentalporque temos a necessidade da opiniãopública apoiando os médicos. As pessoastêm de saber que seu plano de saúde, quecorrige suas mensalidades todos os anos,NOS ÚLTIMOS 12 ANOS não corrigiuos preços pagos por exames e honoráriosde médicos. A defasagem chega a atingir300% em alguns planos. Isso será realizadopor uma assessoria de Marketing.Boletim: Quais serão os primeiros passosconcretos do Movimento?Dr. Wallbach: Primeiramente iremosdivulgar que com o achatamento dosvalores das tabelas que deveriam cobrirhonorários e todos os custos operacionais,ocorre uma redução progressiva do ganhodos médicos, pois o que cabe aos mesmosé desviado para cobrir custos operacionais,tornando a atividade aviltada, desviando dosistema os profissionais mais qualificados ouinviabilizando os serviços. Depois, levaremosao conhecimento do público que o aviltamentoda remuneração provoca o sucateamentodos equipamentos, a piora da qualidade doatendimento, a inviabilidade de realizar certosexames que são substituídos por exames maiscaros, de maior risco e menor resolutividade,com grandes prejuízos para o diagnóstico etratamento dos pacientes. Assim, pretendemosmostrar que para sobreviver os serviçosestão trabalhando com volumes de atendimentoacima do máximo aceitável para umaboa medicina, com importante redução daqualidade e acuidade dos exames.Boletim: O que pode acontecer a curtoprazo com os serviços de SADT?Dr. Wallbach: Pela minha experiência,as clínicas de pequeno e médio porte,assim como os hospitais se tornarão inviáveis.Os investimentos estão sendo feitosapenas por grandes corporações que hojeganham com a realização dos procedimentosmais complexos e com a associação deoutras áreas de diagnóstico como laboratóriosde análises por usufruírem darentabilidade dos procedimentos ditos“novos”, e cuja remuneração foi incluídanas tabelas com valores mais atualizados.Acho que é uma questão de tempo, poistambém ficarão desatualizadas se persistiremcom o uso das atuais tabelas.Boletim: Qual seria o trabalho da consultoriade planejamento e gestão de ações demarketing e comunicação contratada?Dr. Wallbach: O trabalho inicial foi o decriar uma “marca” para o movimento, lançadada Jornada Paulista junto com folders econvites para a mobilização da classe. Nasequência serão produzidos materiais parao Comitê mobilizar as sociedades regionaisno sentido de se fazer um movimentonacional bem orquestrado e afinado. Assim,serão criados materiais de mídia, textospara discurso de todas as lideranças, contatospara agendar entrevistas com liderançasregionais e nacionais, produção de hot site,a ser acessado no site do CBR. Para isso,serão recolhidos subsídios (referênciasnuméricas, fatos, curiosidades e situaçõesque devem ser levadas a público) atravésde malas diretas ou indiretamente pelosperiódicos do CBR. Serão redigidos KITSde informações e palavras de ordem parauso em todos os meios de comunicaçãoacessíveis regionalmente e nacionalmente.Serão criados periódicos e cartazes paradistribuição em clínicas e hospitais. A metaé uma só. Trazer a opinião pública para o20 Boletim CBR - JUNHO 2009

E n t r e v i s t alado do médico e, a partir de um determinadomomento exigir e conseguir, compropostas sérias, um ajuste na remuneraçãoe compromisso de atualização anual juntocom a correção dos valores pagos pelosusuários dos planos de saúde.Boletim: Como os médicos podem participardo movimento?Dr. Wallbach: Todos os médicosradiologistas, radioterapeutas e demaisrelacionados ao diagnóstico por imagensdevem participar. Porque não só osproprietários de clínicas e serviços hospitalaressão prejudicados pela atual situação.O médico assalariado, comissionado ouaquele que recebe por participação temseu ganho direta ou indiretamente achatadopelo baixo valor das tabelas. Se a tabelanão cobre o custo operacional só resta aogestor da clínica ou hospital baixar o ganhodo radiologista para ainda poder manter aatividade. Se este radiologista se envolver ea sua atuação junto com a união de todosresultar na melhoria dos valores praticadosé óbvio que ele será também beneficiado.Boletim: Qual o seu recado final?Dr.Wallbach: Portanto, todos devemparticipar. Será fácil mobilizar a opiniãopública. Somos quase 10.000 profissionaisna área. Se cada um de nósexplicarmos para 5 pacientes por dia, queo convênio não atualiza tabelas apesar decobrar reajustes dos clientes; que temostabelas congeladas por 12 anos; quemuitos convênios tolhem dos médicosa realização de muitos exames; que ospacientes são mal atendidos devido aogrande número de exames necessáriospara manter o serviço aberto, etc., por diateremos sensibilizado 50.000 pessoas!Num mês 1.000.000 de pessoas. Dessaforma, nós temos potencial para mobilizaro público; é só querermos! A opiniãopública favorável ao pleito dos médicos irápesar nas posições assumidas no CADE,nas reuniões no CNS (Conselho Nacionalde Saúde), nas reuniões do CBR com osdirigentes hospitalares e com os representantesde convênios. Os médicos devemcomparecer às assembleias, enviar propostas,etc. Enfim, nós médicos, UNIDOS,PODEMOS MUITO, mas, isolados, nãoconseguimos nada.Veja a seguir exemplos de como os médicospodem esclarecer ao público:• Em 1997, um salário mínimo era de R$100,00. Em 2009, o valor é de R$ 465,00.Em 1997, recebíamos por um RX deTórax o valor bruto de R$ 15,12 (paracobrir todos os custos mais honoráriosmédicos). Em 2009, o valor continua R$15,12 para a grande maioria dos convênios.Em 1997, o serviço precisava realizar7 exames para pagar um salário mínimo.Hoje precisa realizar 31 exames!• Um técnico de Raios X que recebe por4 horas de trabalho 2 salários mínimosmais 40%, mais obrigações sociais custacerca de R$ 2.600,00 por mês. Em 2009,igual ao equivalente a 171 radiografias detórax. Em 1997, este salário era pago com37 radiografias de tórax!• A inflação dos custos dos serviços deimagem variou nestes 12 anos entre 350 a460%. Os reajustes foram de 0%!Boletim CBR - JUNHO 200921

E n o f i l i aVinhosdo BrasilORio Grande do Sul sediará oCongresso Brasileiro de Radiologiade 2009. Ótima oportunidade parafalarmos de vinhos do Brasil.Pelos dados da OIV (Organização Internacionaldo Vinho e da Vinha) o Brasil é o 17ºprodutor mundial de vinhos. Somos o terceiroprodutor da América do Sul, perdendo apenaspara Argentina e Chile (respectivamente quintoe décimo primeiro colocados do Mundo).Nada mal para um país sem nenhuma tradiçãode produção e consumo dessa bebida.Grande parte do salto de quantidade equalidade do vinho nacional deu-se a partir dadécada de 90 do século passado. Isso ocorreugraças à abertura do mercado brasileiro duranteo governo Collor. De repente o consumidorbrasileiro descobriu os vinhos importados dasmelhores regiões vinícolas do Mundo.A vinha foi introduzida pela primeiravez no Brasil em São Paulo em 1532. Mas foiapenas com o estabelecimento das colôniasda imigração italiana no século XIX que sepôde falar de produção vinícola em nosso país.Nesse intervalo de quase três séculos houvediversas tentativas frustradas de plantio deVitis vinifera em diversos pontos nacionais.Somente os imigrantes italianos conseguiramsucesso, plantando videiras americanas, maisadaptadas ao nosso clima quente e úmido.Foto: Tadeu BrunelliEsse quadro perpetua-se até hoje: apenas 2%do vinho produzido no Brasil vêm de vinhaseuropeias! Mas é graças à produção de vinhobarato a partir de Isabella (espécie americanamais plantada no Brasil) que empresas comoSalton e Miolo fizeram “caixa” para investir naprodução de vinhos finos.A produção concentra-se na Serra Gaúchano “Vale dos Vinhedos”, primeira Apelação deOrigem Controlada oficialmente reconhecidaem nosso país.Das castas europeias até agora a queproduziu melhores resultados foi a Merlot.Num clima úmido como o da Serra Gaúchainevitavelmente os vinhos serão relativamenteleves e ácidos. Por outro lado, a acidez queé uma característica desejável nos Espumantes,tem contribuído para a fama crescentedesses vinhos pelo Mundo. Muitos especialistasdizem que a grande vocação do Brasil é aprodução de Espumantes.A nova fronteira da produção de vinhosno Rio Grande do Sul é a região de Campanha.Localizada junto à fronteira com o Uruguai nascidades de Santana do Livramento e PinheiroMachado porque têm topografia mais plana esão menos úmidas que a Serra Gaúcha.A seguir transcrevo a recente degustaçãoda equipe de Jancis Robinson (março de2009). Prefiro as avaliações dos ingleses às derevistas e painéis nacionais pela óbvia razão daimparcialidade (Nota máxima=20):Cave Geisse, Brut 1998 (17.5) 70% Chardonnaye 30% Pinot Noir. Leveduras e maçãno nariz – mas ainda bastante fechado. Nopalato, bem mais desenvolvido com uma longapersistência e torradas ao final. O sutil e frescocaráter autolítico é uma marca de qualidade, eas camadas preenchem a boca com maravilhosagradação.Lídio Carraro, Singular Nebbiolo 2006(17+) Tom de tijolo bem pálido. Cereja, tabaco,floral, violetas. O tanino é alto e orgulhoso,a fruta sofisticada e há um perfume que persistedurante todo o palato.Dal Pizzol Merlot 1991 (17) Nariz complexo:especiarias, canela, feno, frutas negras.Persistente e complexo, alta acidez com frutacontida. Couro, especiarias e cedro.Casa Valduga, Gran Reserva Chardonnay2008 (17) Manteiga, frutas tropicais,abacaxi, caramelo. Creme lácteo no palato –final prolongado. Totalmente tropical. Semtimidez, mas convincentemente bem feito ebalanceado.Miolo, Lote 43 2005 (16.5+) Fechado, eucalipto,fruta negra. Seco, tanino moderado, altaacidez. Dentro do modelo Parker de quantomais melhor. Sem certeza de que tenha estruturapara envelhecer.Pizzato Egiodola 2005 (16.5+) Carne,ameixa e alto tanino. A profundidadetornará fascinante vê-lo evoluir no futuro.(Egiodola é um cruzamento de Fer Servadoucom Abouriou.)Dom Candido Tannat 2005 (16.5) Especiarias,frutas escuras, vegetal. Bem fresco emaduro, mas sem artifício - é “unoaked” emostra uma refinada complexidade de fruta,tabaco e couro. Bem balanceado e integrado.Lídio Carraro Cabernet Sauvignon 2005(16.5) Frutas negras, tabaco, anis. Bomequilíbrio entre a fruta madura e saborosapersistência bem como expressivas notasflorais.Miolo, Merlot Terroir (16.5) Cor profunda.Fruta negra, hortelã, chocolate. O tanino é leve,mas com alguma textura, fruta negra, couro eum agradável final de chocolate-mentoladoPizzato, Concentus 2005 (16.5) Tannat,Merlot e Cabernet Sauvignon. Baunilha,creme, cacau, couro e com final de carvalho.Impressionante, encorpado, mas com certograu de elegância.Dal Pizzol Ancellotta 2004 (16) Ancellottaé uma variedade da Emilia-Romagna, usadapara o Lambrusco Rosso. Cassis, cereja negrae anis. Maduro e frutado com um final aromáticoforte com tons de iodo.Salton, Series Pinot Noir 2007 (15) Cremede baunilha doce, como perfume barato;carvalho. No palato, a fruta é doce e o carvalhoé totalmente não-integrado.Aurora, Brut White NV (14.5) Riesling/Semillon, 10 g/l de açúcar residual. Bolhasleves, um pouco de maçã, bem simples.Salton, Talento 2005 (15) Cabernet Sauvignon,Merlot e Tannat com um ano em barricasde carvalho francês. Estilo altamente processado,cintilante como um carro sport, mas semmuito conteúdo.Dr. Niazi Dias Rubezé membro titular do CBR, médico radiologistaem São Paulo (SP) e membro do “Wine and SpiritsEducation Trust” de Londres – Inglaterraniazi@ig.com.brOlá Niazi,Há tempos leio seus artigos sobre vinhos noCBR. Como sou leigo no assunto, mas gosto devinho, leio com frequência os artigos que saemem revistas e jornais para conhecer um pouco oque dizem os entendidos. Os seus, não perco um.Queria cumprimentá-lo pela forma descontraídae agradável com que escreve a respeito, sem apompa da maioria dos autores e com um conteúdosuperior e muito mais palatável. Não tenhoa intenção de ser um “expert” no assunto, mascompreender um pouco é bom. Meus parabéns.Abraços, Clovis Simão Trad22 Boletim CBR - JUNHO 2009

S B N R D T e m a ç ã oNotícias da NeuroJPR’2009Foram realizados entre os dias 30 deabril e 03 de maio a 39ª Jornada Paulista deRadiologia e o Congresso França-AméricaLatina de Radiologia.Com palestrantes renomados do Brasile de diversos países como França, EstadosUnidos, Canadá e México, o módulo deNeurorradiologia foi bastante elogiado.A abrangência do programa queincluiu desde métodos “funcionais”como perfusão, espectroscopia e difusãotensorial, passando pelas doenças neurodegenerativas,vasculares isquêmicas ehemorrágicas, incluindo ainda epilepsiae anomalias corticais, aliado ao alto níveldas palestras atraiu grande público quelotou a sala de Neurorradiologia duranteos quatro dias do evento.A SBNRDT parabeniza os organizadores,particularmente os Drs. RenatoAdam Mendonça, Antonio Rocha e LázaroAmaral pela excelência do evento.CBR09 - Porto AlegreÉ com muito orgulho que a SBNR-DT comunica aos colegas radiologistase neurorradiologistas que o módulo deneuroimagem do Congresso Brasileirode 2009 é um dos primeiros do Congressoque já se encontra finalizado. Emparceria com os Drs. Rodrigo Duarte eLeonardo Vedolin e com total apoio doCBR, a SBNRDT trouxe novidades parao Congresso de 2009.A primeira delas é o agrupamentodas aulas por módulos de interesse e asegunda, a vinda de dois palestrantesinternacionais (Dr. A. James Barkovichda Universidade de São Francisco-Califórniae Dr. James Smirniotopoulos daAFIP-Washington) que certamente enriquecerãonosso evento!Programe-se! O CBR09 será nos dias09 a 11 de outubro.Dra. Lara A. BrandãoPresidente da SBNRDTXVIII Encontro deNeurorradiologiaIntervencionista eTerapêuticaO Grupo Sul-Americano de Trabalho emNeurorradiologia Intervencionista e Terapêuticareuniu-se pela 18° vez e desta vez aPousada do Rio Quente, em Caldas Novas(GO), foi o local escolhido para sediar oencontro realizado entre os dias 29 de abril e2 de maio.Todo ano o grupo se reúne em algumacidade sul-americana para discutir casos clínicosem neurorradiologia intervencionista e umprofessor de renome internacional é convidado.Neste ano o professor convidado foi o Dr.Jacques Moret, que nos apresentou em suaspalestras temas como classificação das MAVsduraise tratamento dos aneurismas cerebrais,sendo que duas aulas foram transmitidas viasatélite para o Congresso Francês de Neurorradiologiarealizado em Paris.Estiveram presentes 60 colegas do Brasil,Argentina, Venezuela, Chile, Colômbia, Peru,Uruguai e Costa Rica. A próxima reunião será noUruguai e contamos com a presença de todos.Dr. Elias RabahiTesoureiro da SBNRDTQuiz: Caso 6 - Caro colega neurorradiologista, qual o seudiagnóstico?Envie sua resposta para sbnrdt@terra.com.brEnvie também seu casode neuroimagem adultoou pediátrico para nossoe-mail. Informações coma secretária Joselaine.Foto autorizadapela pacienteFem., 70 anos. Há 3 anos iniciou quedas para trás e para o lado, que vem aumentando de frequência. Evoluiu com disartria, disfagia,rigidez importante, retrocolis e oftalmoplegia completa, retração das pálpebras e facies de espanto.Qual o seu diagnósico?Enviado pela Dra. Lara Brandão - Clínica Radiológica Luiz Felippe MattosoResposta do caso publicado na edição nº 254 (caso 5)Diabetes MielitusAcertadores: Drs. Cristiana Caires, Fábio de Menezes Duba e Fabiano Reis.Boletim CBR - JUNHO 200923

E s p e c i a l J P R ’ 2 0 0 9CBR realiza reuniões, acordoe prova durante o eventoO Colégio Brasileiro de Radiologia eDiagnóstico por Imagem (CBR) realizouvárias reuniões nos três primeiros dias da39ª Jornada Paulista de Radiologia, 30,1º e 2 de maio de 2009, no TransaméricaExpo Center, em São Paulo (SP). Acompanhecada uma, seus participantes, apauta e as decisões mais importantes.Fotos: Tadeu BrunelliConselho ConsultivoAconteceu às 14 horasuma reunião que teve aparticipação dos seguintesex-presidentes: Dr. FernandoAlves Moreira, Dr.Aldemir Humberto Soares,Dr. Paulo Villar do Valle,Dr. Giovanni Guido Cerri,Dr. Alfredo Wallbach, Dr.Domingos José Correiada Rocha; e da Diretoriaatual com os Drs. SebastiãoTramontin, Luiz Gabure, Henrique Carrete Jr., além dos Drs. Antonio Luiz BuenoBarbosa e Nelson Peralta (assessoria jurídica). Os assuntos abordados foram relacionadoscom os relatórios das atividades da Diretoria, da Tesouraria, do Jurídico, Parecer daAuditoria Independente, Reforma Estatutária - devido mudança de endereço, Estágioem Ultrassonografia, Marketing – Comitê de Valorização Profissional, Manual e Regulamentoda Comissão de Eventos, e Assuntos Gerais. Os relatórios apresentados tambémforam aprovados.Comissão de Ensino, Aperfeiçoamentoe Residência MédicaA reunião aconteceu no dia 30, às10 horas, e contou com a presença dosDrs. Sebastião Tramontin, HenriqueCarrete Júnior, João Paulo Matushita,Luiz Carlos Ferrer Carneiro, ÊnioRogachescki, Alair dos Santos, CésarAugusto de Araújo Neto e Paulo Borba.A pauta tratou da vistoria dos serviçoscredenciados, de novos pedidos paracredenciamento de residência médica,da discussão de relatórios dos serviçosvistoriados, da cobrança de taxas paracursos de Especialização e dos AssuntosGerais. Todos concordaram com anecessidade de estimular a produção dostrabalhos científicos pelos residentes, dehaver uma relação de livros recomendadapela residência médica e equipamentosadequados para o aperfeiçoamento dosresidentes/especializandos.Conselho AssessorNo segundo dia deevento, aconteceu às 10horas a reunião da Diretoriado CBR com asSociedades Regionaisde Radiologia. A pautafoi relacionada com osassuntos da ata da reuniãorealizada nos dias 03 e 04de abril e os gerais. Sendoeles, os eventos oficiais doCBR, os cursos de reciclagem2009, a campanha deMarketing de valorizaçãoda especialidade, prova para obtenção de Título de Especialista. Pelo CBR participaramo Dr. Sebastião Tramontin, Dr. Luiz Gabure, Dr. Henrique Carrete Jr., Dr. Cássio Gomesdos Reis Jr., Dr. Fernando Alves Moreira, Dr. Alair dos Santos, Dr. Manoel AparecidoGomes da Silva, Dr. Carlos Alberto Ximenes. Pelas sociedades estiveram presentes ospresidentes e representantes de todas as filiadas do CBR, com exceção da Sociedadede Radiologia e Diagnóstico por Imagem do Amazonas. Além da assessoria jurídica doCBR, Drs. Antonio Luiz Bueno Barbosa e Nelson Peralta.24 Boletim CBR - JUNHO 2009

E s p e c i a l J P R ’ 2 0 0 9Diretoria PlenaFotos: Tadeu BrunelliNo dia 1º de maio, esta reunião foirealizada às 14 horas. A pauta tratoudas atividades da Diretoria, relatório daAssessoria Jurídica, Especialização emUltrassonografia, Marketing, Manual eRegulamento da Comissão de Eventose Assuntos Gerais. Participaramos seguintes membros: Drs. SebastiãoTramontin, Henrique Carrete Jr.,Luiz Gabure, Fernando Alves Moreira,Renato Adam Mendonça, Romeu Cortês Domingues, Luiz Carlos Ferrer Carneiro, JoãoPaulo Matushita, Alair dos Santos, Antonio Carlos Matteoni de Athayde, Arthur Lobo,Cássio Gomes dos Reis Jr., Carlos Alberto Ximenes, Manoel Aparecido Gomes da Silva;Drs. Antonio Luiz Bueno Barbosa e Nelson Peralta, assessoria jurídica do CBR.Comissão de EventosNo dia 2 de maio, às 10 horas, foi realizadaa reunião desta Comissão que estatratando dos próximos Congressos Brasileirosde Radiologia. Em 2009, Porto Alegre(RS) e em 2010, Rio de Janeiro. Participaramos seguintes doutores: Sebastião Tramontin,Aldemir Humberto Soares, Adilson Prando,Adelson André Martins, Fernando AlvesMoreira, Antonio Carlos Matteoni de Athayde, Manoel Aparecido Gomes da Silva, ÊnioRogachescki, Henrique Carrete Jr. Os demais estão ligados ao CBR 09: Dakir LourençoDuarte, Leonardo Vedolin, Beatriz Amaral, Renato Flores, Silvio Cavazzola e ao CBR10: Carlos Martins de Souza. Convidados: Drs. Luiz Carlos Ferrer, Paulo Borba e Sr.Luiz Antonio Garcia, da Datanova.Prova de FísicaNo período das 12h30 às 13h30, oCBR realizou a prova de Física para oscandidatos que não passaram no examedo ano passado, duas pessoas comparecerame responderam às 10 questõespropostas. Elas foram aprovadas.Sessão de Painéis e Temas LivresA Comissão de Painéis e TemasLivres condecorou 29 painéis entre os474 apresentados na JPR’2009, divididosem três categorias: 179 painéis impressos,145 painéis digitais e 67 temas livres.Outros 83 resumos para painéis impressose temas livres foram convidados comopainéis digitais. A Comissão Julgadoraconcedeu aos melhores trabalhos umadas duas honrarias: Cum Laudae (2),e Certificado de Mérito(27). Nenhumtrabalho recebeu a honraria máxima,denominada Suma Cum Laudae, oferecidasomente a trabalhos científicos,prospectivos e inovadores; nem a MagnaCum Laudae, segundo melhor. Conheçaos premiados no site: www.spr.org.br.Biblioteca VirtualDurante os dias do evento, o CBRpromoveu o lançamento oficial daBiblioteca Virtual com acesso gratuitopara todos os associados em dia com assemestralidades da entidade. Um benefícioapenas para o sócio que contribuicom o CBR. Foi possível aos médicosinteressados conhecer melhor a ferramenta,que precisa de um login e senhapessoal, e esclarecer dúvidas que possamsurgir no primeiro momento do acesso.Os livros científicos disponíveis utilizama base de dados MEDLINE e podem serconsultados com facilidade e rapidez.25Boletim CBR - JUNHO 2009 25

E s p e c i a l J P R ’ 2 0 0 9Acordo de CooperaçãoFotos: Tadeu BrunelliSessão de Interpretação de ImagensO segundo dia contou com a tradicional e já esperadaSessão de Interpretação de Imagens, com a coordenação demédicos representantes de cada um dos países promotoresdo evento: Brasil, França e CIR. Cada módulo realizou a suasessão, sendo que em alguns a sessão tornou-se interativa.No dia 02 de maio, na salade reuniões da SPR, aconteceua assinatura do Acordo deCooperação entre as SociedadesFrancesa de Radiologia e asBrasileiras de Radiologia, CBRe SPR. Os presidentes das trêsentidades fizeram a leitura dodocumento em Português eem Francês e depois oficialmentefecharam o acordo.Uma lista de ações contempla o documento e as sociedades secomprometem a estabelecer uma ligação preferencial entre suascomunidades de Radiologia.Curso AVRO curso de Assistência à Vida em Radiologia (AVR) promovidopelo CBR é um dos mais esperados. Coordenado e ministradopelo Dr. Luiz Antônio Nunes de Oliveira, o curso contém programateórico e prático em que os participantes aprendem sobrecontrastes, reações adversas, riscos, prevenção, tratamento dascomplicações, além de exercícios e testes. A edição da JPR’2009contou com as presenças dos seguintes profissionais: Dr. AugustoScalabrini Neto, Dr. Eduardo Zincone, e Enf. Eloísa Leonel Ferreira.Ele pode ser feito em apenas um dia inteiro e sempre existemlistas de esperas nos eventos, normalmente na JPR e nos CongressosBrasileiros de Radiologia. Haverá um na Jornada Baiana deRadiologia, que será realizada nos dias 18 e 19 de setembro de2009, em Salvador (BA). Inscreva-se.Treinamento em USA Comissão Nacional de Qualidade em Ultrassonografia doCBR realizou um treinamento para aqueles interessados em fazera vistoria dos serviços que prestam exames de ultrassom no país.Para isso, elaborou um check-list básico com todos os itens necessáriospara avaliar de forma correta se as clínicas que pediram ocertificado e selo de qualidade em US estão aptas a atender seuspacientes com segurança.26 Boletim CBR - JUNHO 2009

E s p e c i a l J P R ’ 2 0 0 9Estandes CBRO CBR esteve presente na JPR’2009 com dois estandes, umdeles para atender aos associados e o outro para divulgar e fazer asinscrições para o próximo Congresso Brasileiro de Radiologia. Noprimeiro, foi possível ao sócio tirar suas dúvidas com os departamentosresponsáveis, comprar publicações científicas, conhecer a BibliotecaVirtual. Também aconteceram as reuniões da entidade e o lançamentoda campanha de valorização profissional.Resumo Geral do EventoCongressista 4.971Vip 543 5.514Total Visitantes 3.442 8.956Total Staff/Expositores 4.589Total 13.545Resumo Geral38%TotalStaff/Expositores28%Total de VisitantesFotos: Tadeu Brunelli30%Congressista4%VIPDependênciatecnológicaRenata DonaduzziEditora do Boletim do CBRR a i o s - XNo século XXI, as pessoas não percebem mais o quantoa informática faz parte de suas vidas, pois praticamenteincorporaram todos os recursos eletrônicos no dia-a-dia.É como se ela sempre tivesse existido desde que viemosao mundo.Depois da criação do controle-remoto ninguém saido sofá para mudar de canal de televisão, de estação norádio, de CD no disc-player, etc. Sem falar que a tecnologiaavançou tanto a ponto de levarmos nossa seleção demúsicas dentro de uma “caixinha” ou como preferem os‘antenados’: aparelho de MP3, 4, 5, 6, 7, 8 – acho que nãovai parar mais até chegar no ∞.As antigas cartas deram lugar aos e-mails, correspondênciaseletrônicas, que podem ser acessados via Internetpor wi-fi (rede sem fio), por provedor a cabo ou a novasensação 3G que é móvel e pode ser conectado em qualquerlugar, igual ao celular que começou analógico passoupara o digital e agora esta quad band. Onde vamos parar?Se tiver curiosidade, assista ao DVD do desenhoanimado Wall-E, pois se ficarmos dependendo assim datecnologia podemos literalmente...Não vou continuar senão conto o melhor da história.Então, veja o desenho e descubra por si mesmo!Esse tema para a minha coluna começou quandomuitos usuários de um grande serviço de telefonia ficaramsem Internet durante alguns dias. O caos se instalou noestado de São Paulo. Parecia que o mundo havia paradojunto. A sensação de impotência veio com a notícia de quea situação era incerta e não sabiam quando voltaríamosa acessá-la novamente. Parei e pensei: Por que estamostão viciados em e-mails? Por que não conseguimos maistrabalhar sem o computador? Por que dependemos tantoda informática?Quanto a essas perguntas ainda não tenho respostas,mas uma coisa é certa nunca mais viveremos sem a WorldWide Web. Se isso é bom ou não, não sei. A vida já não émais a mesma, ainda bem que tudo muda. Espero que paramelhor!Nota de falecimentoAdeus ao Dr. Antonio ChiesaNo dia 26 de abril de 2009, a radiologia europeia perdeu o Prof.Dr. Antonio Chiesa (Itália), ex-presidente do ECR 2005. Nascidoem 2 de julho de 1937, o Prof. Chiesa era membro da SociedadeEuropeia de Radiologia e um mestre em sua especialidade.Segundo o Dr. Christian J. Herold, atual presidente da ESR, “Foio mais decente, honorável e caridoso ser humano que já existiu.Prof. Chiesa, sentiremos muito sua falta”.Diretoria do CBRBoletim CBR - JUNHO 200927

S o c i e d a d e s e m A ç ã oBahia | Atividades em expansãoClube da Imagem de março - AberturaFotos: DivulgaçãoCurso de Reciclagem emTórax - Sucesso Absoluto!No dia 18 de abril de 2009 a Sociedadede Radiologia e Diagnóstico porImagem da Bahia e o Colégio Brasileirode Radiologia realizaram emSalvador (BA) o Curso de Reciclageme Atualização em Tórax, contando comos professores Dr. Gustavo Meirelles(SP) e Arthur Soares (SP).Em rica programação científicaforam abordados temas de RadiologiaConvencional e Tomografia Computadorizada.Cento e oito pessoasparticiparam do evento que creditou 3pontos no programa de revalidação dotítulo de especialista (CNA).No dia 28 de março, sob a gestãodo novo presidente - Dr. JoséLuiz Nunes Ferreira, a SORBAiniciou suas atividades científicasdo ano letivo, com o Clubeda Imagem realizado no HotelVila Galé. Durante o evento, oDr. Sebastião Tramontin, presidentedo CBR, falou sobreNormatização da Telerradiologiae o Dr. Domingos Correiada Rocha abordou os temasUltrassonografia da ParedeAbdominal e Erros mais comunsem Ultrassonografia Ginecológica.Participaram do Clube setentae três radiologistas, contandocom o patrocínio da GE SistemasMédicos e da SCIENTIFIC.Mudanças no Clube daImagem de maioO Clube da Imagem de maio foi realizadono dia 23 de maio de 2009 (sábado)no Hotel Portobello em Ondina. O Dr.Roberto Blasbalg (SP) abordou temasde Medicina Interna.Clube da Imagem de abrilEstiveram presentes no Clube da Imagem de abril na sede da ABM, noventa participantes,que puderam assistir às palestras dos Dr. Luiz Machado (Doppler nos TumoresOvarianos), Dr. Kleber Chagas (Avaliação das Patologias Endometriais e TH na Menopausa)e Dr. Clodoaldo Cadete (Patologias do Miométrio).Jornada Baiana deRadiologiaDias 18 e 19 de setembro de 2009 –Curso de Reciclagem e Atualização emMama do CBR/Curso de AVR (Curso deAssistência à Vida em Radiologia) – HotelPestana. Informações e Inscrições: (71)3237-0190, ou e-mail: sorba@veloxmail.com.br. Programe-se!28 Boletim CBR - JUNHO 2009

S o c i e d a d e s e m A ç ã oParaíba | Curso e posse da DiretoriaA Sociedade de Radiologia da Paraíba e o Colégio Brasileirode Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) promoveram oCurso de Reciclagem em Neurorradiologia, nos dias 17 e 18 deabril de 2009, no Hotel Imperial, localizado em João Pessoa (PB).Os professores convidados foram os Drs. Antonio Rocha(SP) e Roberto Côrtes Domingues (RJ) que ministraram asseguintes palestras respectivamente: RM no acompanhamentoda Esclerose Múltipla, Desmielinizações Idiopáticas Inflamatóriasdo SNC, Doenças Granulomatosas do SNC, TumoresIntra-ventriculares, Trombose Venosa Cerebral; e Avanços emNeurorradiologia, Nervos Cranianos I e II, RM da Coluna Vertebral- dia-a-dia e Novas Técnicas, TCE – Quando solicitar RM?.De acordo com o Dr. Vamberto Costa Filho, presidente daSRPB, “O curso foi um sucesso, tivemos algo em torno de 80participantes, entre radiologistas, neurologistas e estudantes.Tudo transcorreu muito bem, os doutores Antonio Rocha eRoberto Domingues apresentaram excelentes temas, agradandoa todos, e eles também ficaram satisfeitos com a receptividade”.Fotos: DivulgaçãoDurante o curso o Dr. Luis Carlos Ferrer, vice-presidente doCBR – Região Nordeste, deu posse à nova Diretoria, tendo comoPresidente o Dr. Marcílio Mendes Cartaxo; Vice-presidente, Dr.Vamberto Augusto Costa Filho; Secretário Geral, Dr. CláudioSergio M. Paiva; e Tesoureiro, Dr. Saulo José Bezerra Londres.Todos foram eleitos no último dia 24 de março de 2009, para agestão 2009-2011.Paraná | Clube de Radiologia do InteriorO Clube de Radiologia do Interior do Paraná Dr. Sebastião O.Leão de Carvalho foi fundado na cidade de Toledo (PR) em 23 demaio de 1987, com o objetivo de congraçar e atualizar os conhecimentosdos radiologistas.Foram fundadores do Clube: Dr. Sidney de Souza Almeida(ex-presidente do CBR); Dr. Sebastião O. Leão de Carvalho; Dr.Sebastião Cezar Tramontin (atual presidente do CBR); Dr. TomazTadashi Yashida (anfitrião); Dr. Marcos Antônio Corpa (ex-presidenteda Sociedade de Radiologia do Paraná); Dr. Oscar Adolfo Fonzar(atual presidente do Clube de Radiologia do Interior do Paraná); Dr.Alfredo Wallbach (ex-presidente do CBR), entre outros.São realizadas 3 reuniões por ano, nas principais cidades do estado,sendo grande a afluência dos colegas do interior e da capital. Umadas reuniões sempre é realizada em Termas de Jurema, local paradisíaco,sendo um grande atrativo para a maior participação dos familiares.Além das atividades científicas que contam com as aulas e adiscussão de casos no domingo pela manhã, a programação socialque une as famílias recebe atenção especial, propiciando um ambienteagradável e saudável a todos.A participação dos residentes é sempre estimulada, tendo em vistaa importância da renovação e continuidade em todas as atividades. ASociedade de Radiologia do Paraná desenvolve, sob a atual gestão doDr. Nelson Schiavinatto, um programa para estimular a presença dosresidentes em todos os eventos científicos que contam com o apoiodo CBR realizados no Paraná e nos outros estados: é o ProgramaResidente do Ano. Esta é mais umamaneira de fortalecer o entrosamentoexcelente que já existe com os residentes,valorizando-os sempre mais.Agende a próxima reunião e confirasua programação em seguida:Dr. Oscar FonzarReunião do Clube de Radiologia do Interior do ParanáData: 27 e 28 de junho de 2009Cidade: Maringá (PR)Professores e Programação Científica:Dr. Daniel Nóbrega da Costa1 - Estudo angiográfico dos Membros Inferiores por TC eRM2 - Avaliação das lesões focais hepáticas e renais3 - Estudo angiográfico dos aneurismas da aorta abdominalpor TCDr. Rafael Lourenço:1- Alterações degenerativas na coluna vertebral: Abordagemprática2- Diferenciação entre fraturas vertebrais benignas emalignas.3- Avaliação ultrassonográfica das afecções músculo-esqueléticasagudasBoletim CBR - JUNHO 200929

V i d a S a u d á v e lCorrida – lesõese como evitá-lasEmbora recente pesquisa do Ministérioda Saúde tenha revelado queapenas 13% da população brasileirapratica atividade física, esse hábitovem crescendo nos últimos anos. Nessecontexto, a corrida tornou-se uma dasmais populares formas de treinamento ede condicionamento físico. Isso vemocorrendo provavelmente pela facilidadede sua prática, pelo baixo custo, porpromover uma maior integração sociale, principalmente, por ser uma das maiseficazes para perder peso. Os benefíciosdela são inúmeros, conforme já mencionadosdiversas vezes nessa coluna. Noentanto, se não for bem praticada, podetrazer consequências indesejadas, taiscomo as lesões ósteo-articulares.As lesões mais frequentes são: fasciteplantar, metatarsalgia, fraturas de fadiga,tendinites, canelite, estiramento muscular,condromalácia de joelho e outrasque estão relacionadas ao movimentoda corrida ou ao impacto gerado pelaspassadas. Essas lesões quando aparecempodem desanimar o indivíduo a continuartreinando e fazê-lo voltar ao sedentarismo.Erros de treinamento, calçadosinadequados, alterações anatômicas doindivíduo e questões ambientais são asprincipais causas dessas lesões. Portanto,é possível preveni-las através de algumasmedidas.A primeira e fundamental é as pessoasentenderem que não basta começara correr. Antes disso, é necessária umaavaliação médica e física para verificar se opretendente encontra-se em condições deiniciá-la. Isso inclui exame físico, examescomplementares e avaliação do sistemalocomotor. Uma vez em condições decorrer, é de igual importância procuraruma orientação profissional para os treinamentos.Correr por conta própria ou,pior ainda, só nos finais de semana, é umcaminho perfeito para o desenvolvimentode algumas das lesões mencionadas.Para a prática da corrida, outras dicas sãoimportantes:• Antes de cada treino prepare a musculaturaatravés de um aquecimento de 10 a15 minutos com um trote leve.lateral e anterior das pernas, abdome,tronco e membros superiores.• Utilizar tênis adequado e com amortecimentoe roupas confortáveis.• Durante a corrida, manter a posturaereta e com movimentos harmônicosdas pernas e dos braços.• Separar pelo menos dois dias da semanapara exercícios de fortalecimento.Não é necessário correr todos os diasnem é recomendado. Correr de três aquatro vezes por semana, dependendodo objetivo, alternado com dois dias demusculação, é o ideal. O corredor nãopode dispensar jamais os exercícios defortalecimento. Considero essa a medidamais importante para quem já corre.Com todos esses cuidados, a chancede desenvolver lesões diminui emmais de 70%. Se aparecer alguma dorem alguma região do corpo que interfirano cotidiano por mais de dois dias, érecomendado procurar um médico especialistapara iniciar o tratamento adequadoe, assim, evitar que o problema se agrave.Praticar esporte é um dos hábitos maissaudáveis e recomendados. No entanto,sua prática deve ser adequada e bemorientada. Caso contrário deixa de sersaudável e se torna mais um problema.Foto: DivulgaçãoFoto: Stock• Após o aquecimento, faça alongamentodos principais grupos musculares utilizadosna corrida: parte posterior da coxa,panturrilha, quadrícepes, musculaturaDr. Robson Ferrignoé membro titular do CBR, presidente do Setor deRadioterapia da SPR e médico radioterapeuta emSão Paulo (SP)rferrigno@uol.com.br30 Boletim CBR - JUNHO 2009

D e f e n d a - s eO Brasil esta fora dacrise mundial?Estivemos como muitos, mais uma vezna JPR’2009.Não sei o resultado, mas não me pareceuter tido qualquer influência a “crisemundial” no evento, uma vez que para mimhavia o mesmo grande público de ediçõesanteriores, com salas lotadas, difícil até dese transitar pela área de exposições e filas norefeitório.Como sempre encontramos muitosamigos, dentre estes muitos residentes deanos anteriores e atuais, aos quais tenhomuito carinho.Nestas ocasiões não sei se por coincidênciaou não, por ser Diretor de DefesaProfissional, muita coisa vem ao meu conhecimento,muita reclamação, comentários eaté elogios, não a mim, mas ao CBR comoentidade representativa.Ouvimos comentários de perda efetivade emprego pela Telemedicina e sobre“coronelização” de alguns dirigentes, ouvimosreclamações de tabelas ridículas, anecessidade de inclusão de novos procedimentos,histórias de perda de monopólio,histórias do número exagerado de RM emalgumas cidades, a intromissão de outrosespecialistas no nosso diagnóstico porimagem, elogios às aulas e a organização doevento, destacando-se alguns professoresfranceses, etc.Muitos permanecem nos mesmos estados,mesmas entidades, hospitais ou clínicase alguns estão em outros lugares, por opçãoprópria ou por necessidade.Muito se reclama de preços aviltados dastabelas, da má remuneração, do preço altodos insumos radiológicos, dos nossos políticose governantes, da crise que parece ter seamenizado, da gripe “suína” acabando coma suinocultura sem a menor razão, e outrosassuntos atuais, outros nem tanto. Contudotodos estão trabalhando e vivendo emboraseja frequente se ouvir dizer: “Nunca trabalheitanto, para pelo menos poder manterparte do meu padrão de vida, como agora”Fato é que a jornada estava cheia comoem anos anteriores, a exposição lotada,onde talvez bons negócios estivessemsendo feitos, parecia haver brilho e ânimonas pessoas, não sentindo no todo aquelear pessimista e quem por ali passasse semsaber, não diria que os radiologistas estãocom dificuldades de fecharem suas contasno final do mês.Apesar de uma minoria espalhada pelasprincipais cidades brasileiras estar em boascondições financeiras, com seus consultóriose serviços em franco desenvolvimento,norteado com certeza pelo tino administrativoque possuem, outros, meros médicos,sem aquela visão empreendedora, passamapuros, estando muitos até ameaçados deperderem suas clínicas ou empregos.Somam-se a isto que hospitais estãocomprando os equipamentos de seusterceirizados que há muito lhes prestavamserviços, para não se sabe com que intuitono futuro. Frequentemente também sesabe da “invasão” ou compra de serviços deimagem por um grande poder econômicona área de diagnóstico em determinada cidadeou hospital.Existem, outrossim, aqueles maisjovens, outros já nem tanto, que por ummotivo ou outro são ou se tornaram merosempregados, que não tendo qualquerresponsabilidade administrativa, mas queclamam por melhores salários, lhes sendonegado em nome de uma tabela desatualizada,de atraso nos pagamentos, das glosas eaté do aumento do salário mínimo (!?).Por último estão os que trabalham (outem um “bico”) para entidades governamentaiscomo assalariados ou prestandoserviços pela miserável tabela do INSS.Todos, alguns mais outros menos, mastodos devem buscar uma melhor remuneraçãoe condições de melhorar sua clínica,pagar melhores salários, investir em equipamentosnovos, investir em livros, congressose cursos, com o objetivo principal de prestarum melhor atendimento médico na área dediagnóstico por imagem.Nestas ocasiões o CBR usa a oportunidadepara realizar várias reuniões de seusvários setores administrativos aproveitandoa presença de seus membros, destacandosemais uma vez a boa reunião das filiadas,onde seus vários presidentes e representantespodem discutir e apresentar sugestões eopiniões das mais variadas de âmbito nacionalou regional, sempre em prol da classe.Iniciou-se também o movimento devalorização profissional, dando conhecimentoao público presente através defarto material publicitário um “basta” noaviltamento de nossa má remuneração edesprestígio profissional. Ainda estamosmuito no começo e oportunamente novasmedidas e ações chegarão ao conhecimentodos associados, aos quais convoco mais umavez para participarem e colaborarem naquiloque nos for pedido pela comissão, paratentarmos mudar o rumo da radiologia emnosso país.Se a forma é válida ou não, pode serdiscutida, alguns fariam de outra maneira,outros seriam mais agressivos, e alguns partiriamdireto para greve, mas o fato é que elatem validade, pois alguma coisa esta sendofeita. Você que é contra tudo e que torce paranão dar certo, não pode falar que não se faznada pela classe.Aqueles que estão tranquilos nos seusempregos, em suas clínicas e com seu faturamento,que pelo menos não atrapalhem.Por outro lado se não concorda comalguma coisa, participe, mande sugestões,frequente as reuniões, brigue por um lugar noCBR, pois estamos abertos a todos os associadosque queiram melhorar nossa “imagem”.Dr. Cássio Gomes dos Reis JúniorDiretor do Departamento de Defesa Profissionaldo CBRBoletim CBR - JUNHO 200931

60 40%$ 10.000,00A s s u n t o L e g a lNovo parcelamento35%de débitos federaisApós ser aprovada pela Câmara dosDeputados, a redação final de MedidaProvisória nº 449/08 foi encaminhadapara sanção do Presidente da República.A medida foi editada em dezembro de 2008 eficou conhecida por anistiar débitos fiscais depequeno valor que estivessem vencidos há maisde cinco anos.A citada MP 449/08 também trouxe emsua redação original uma nova modalidade deparcelamento de débitos federais (que inclui ascontribuições previdenciárias). Entretanto, a“benesse” somente se aplicava a débito de valorigual ou inferior a R$ 10.000,00, tendo comodata-base 31/12/2007.Com as alterações promovidas peloCongresso Nacional, esse parcelamento passoua abranger os débitos acima de R$ 10.000,00que inicialmente não eram contemplados pelamedida, os quais poderão ser liquidados em até180 parcelas com redução de multa e juros.Se aprovada, a lei também admitirá o reparcelamentode débitos consolidados em outrosparcelamentos, tais como o REFIS e o PAES,inclusive de contribuintes que foram excluídosdos programas.Os débitos vencidos até 30/11/2008 e quenão tenham sido objeto de parcelamentos anteriorespoderão ser pagos da seguinte forma:• À vista: redução de 100% das multas de morae de ofício, de 40% das multas isoladas, de 45%dos juros de mora e de 100% sobre o valor doencargo legal;• Parcelamento em até 30 prestações mensais:redução de 90% das multas de mora e deofício, de 35% das multas isoladas, de 40%dos juros de mora e de 100% sobre o valor doencargo legal;• Parcelamento em até 60 prestaçõesmensais: redução de 80% das multas demora e de ofício, de 30% das isoladas,de 35% dos juros de mora e de 100%sobre o valor do encargo legal;• Parcelamento em até 120 prestaçõesmensais: redução de 70% dasmultas de mora e de ofício, de 25%das multas isoladas, de 30% dos jurosde mora e de 100% sobre o valor doencargo legal; ou• Parcelamento em até 180 prestaçõesmensais: redução de 60% das multasde mora e de ofício, de 20% das multasisoladas, de 25% dos juros de mora e de100% sobre o valor do encargo legal.Esse novo parcelamento, seaprovado, será uma excelente oportunidadepara a regularização dos débitos deCOFINS das sociedades civis de profissãoregulamentada, cuja incidência foideclarada constitucional pelo SupremoTribunal Federal.Para os débitos já incluídos emoutros programas de parcelamento serãoobservadas as seguintes reduções:• Os débitos anteriormente incluídosno REFIS terão redução de 40% dasmultas de mora e de ofício, de 40% dasmultas isoladas, de 25% dos juros demora e de 100% sobre o valor do encargolegal;• Os débitos anteriormente incluídos noPAES terão redução de 70% das multasde mora e de ofício, de 40% das multasisoladas, de 30% dos juros de mora e de100% sobre o valor do encargo legal;• Os débitos anteriormente incluídos noPAEX terão redução de 80% das multas demora e de ofício, de 40% das multas isoladas,de 35% dos juros de mora e de 100%sobre o valor do encargo legal; e• Os débitos anteriormente incluídos noparcelamento previsto no art. 38 da Lei nº8.212/91 e no parcelamento previsto noart. 10 da Lei nº 10.522/02 terão reduçãode 100% das multas de mora e de ofício, de40% das multas isoladas, de 40% dos jurosde mora e de 100% sobre o valor do encargolegal.É sempre bom lembrar que a opção peloparcelamento importa confissão irretratávele irrevogável dos débitos pelo contribuinte etambém a aceitação plena de todas as condiçõesestabelecidas na lei.Outra boa notícia é que este novo parcelamentonão depende de apresentação degarantia ou arrolamento de bens pelo contribuinte,diferentemente do que ocorreu como REFIS. Todavia, se o débito já estiver emfase de execução com penhora de bens, agarantia será mantida até que o parcelamentoseja integralmente cumprido.A Secretaria da Receita Federal e aProcuradoria da Fazenda Nacional editarão,no âmbito de suas competências e no prazomáximo de 60 dias da publicação da lei, osatos normativos necessários à execução doscitados parcelamentos, dispondo sobre aforma e o prazo para confissão e consolidaçãodos débitos no parcelamento.Dra. Adriana Franco de Souzaé advogada da área tributária do escritório BuenoBarbosa Advogados Associados, assessoriajurídica do CBR32 Boletim CBR - JUNHO 2009

D e p a r t a m e n t o s d o C B RAmbiente ideal para correção endovascularCom o advento das técnicas endovasculares,os intervencionistas seviram obrigados a familiarizar-secom esta nova modalidade terapêutica. Paraexecução dos procedimentos foi necessárioo conhecimento dos novos materiais,técnicas e dos equipamentos necessáriospara sua realização.Com a crescente evolução das técnicase materiais, acarretando melhoresresultados, o número de procedimentosintervencionistas cresce a cada dia, exigindodeste especialista um conhecimentomais apurado deste novo ambiente. Esteconhecimento abrange: condições físicasadequadas, conhecimento técnicodos equipamentos e da confecção dasimagens, proteção radiológica e cuidadoscom os materiais, no que diz respeito aoseu armazenamento.Perspectiva HistóricaEm 1969 a comissão Intersocietyfor Heart Disease Resources foi estabelecidaatravés de um contrato com aAmerican Heart Association (AHA) soba Lei pública 89-239. Sua responsabilidadeera produzir uma pauta definindorecursos e cuidados médicos otimizadospara a prevenção e o tratamento da doençacardiovascular, incluindo pauta para asinstalações radiológicas. Esta pauta derecursos foi revisada em 1976 e novamenteem 1983.A comissão Intersociety foi desfeitalogo depois disso, mas uma força tarefa daAmerican Heart Association e do AmericaCollege of Cardiology continuou estetrabalho com os “guidelines for cardiaccatheterization and cardiac catheterizationlaboratories”, publicado em 1991.A força-tarefa concluiu que “... enquantoque os procedimentos diagnósticos eterapêuticos extra cardíacos estão crescendoem número... guidelines para estesprocedimentos, estão além do alcancedeste documento”.Estes documentos mapearam a evoluçãodo cateterismo cardíaco. No relatóriode 1983 padrões similares para instalaçõesangiográficas foram implicados, masnunca especificamente declarados e comênfase sempre nas intervenções cardíacas.Entretanto, o relatório mencionouinstalações angiográficas e participaçãoconsiderável dos radiologistas.Assim como a cateterização cardíacaevoluiu, também a angiografia periféricae visceral. A angiografia diagnóstica proliferounos anos 60 e 70, e a radiologiaintervencionista surgiu nos anos 80. Nãoobstante, os padrões ótimos de recursosnunca foram promulgados exceto em umaforma resumida.Em 1989, o Council Affairs Commiteedo AHA aprovou a formação de umcomitê sobre doença vascular periféricasob os auspícios do conselho de radiologiacardiovascular. Em 1992 uma força-tarefafoi criada, com membros dos conselhos:Cardiovascular Radiology, Cardio-Thoracicand Vascular Surgery, ClinicalCardiology and Kidney in CardiovascularDisease, para desenvolver critérios naelaboração de laboratórios angiográficosperiféricos e viscerais e de intervenção.Instalações AdequadasNas últimas três décadas o papeldo laboratório angiográfico progrediu,realizando não apenas procedimentosdiagnósticos, mas também terapêuticospor meio de técnicas endovasculares.Estas instalações são usadas tambémpara realização de procedimentos de intervençãonão vascular. Entretanto, os recursosotimizados para instalações angiográficasperiféricas e viscerais e de intervenção nuncaforam formalmente examinados.Durante a última década estudos vascularesinvasivos de imagem (arteriografia evenografia) atingiram um novo nível decomplexidade e sofisticação. Com este elevadograu de especialização veio a necessidadede projetar as instalações angiográficas capazesde suprir as demandas da prática atual.As exigências de equipamento e pessoal sãoúnicas e diferentes das exigências de umlaboratório de cateterismo cardíaco ou deneurorradiologia.Segundo alguns relatórios, procurousede todas as maneiras possíveis opiniõese orientação da comunidade cardiovasculare de intervenção americanas e aquelescom os quais eles mais frequentementeinteragem. Embora documentos padrõesfalem no equipamento necessário paraprocedimentos específicos, eles representampadrões mínimos.Subtração e Aquisição DigitalA capacidade de imagem Digital deveser incluída em todas as suítes vascularesperiféricas e de intervenção.O sistema deve ter uma imagem 1024x 1024 e um monitor capaz de mostraresta matriz. O sistema deve tambémpoder mostrar imagens comprimidas emuma matriz 512 x 512. Deve ser operávelnas modalidades radiográfica e fluoroscópicade pulso com leitura progressiva feitopor varredura e deve ter uma modalidadequadro a quadro. O sistema deve ser capazde adquirir e mostrar pelo menos cincoquadros por segundo na modalidade 1024x 1024. Uma câmera laser multiformatodeve ser usada para obter cópias impressasdas imagens.Outros recursos importantes comoroadmapping, quantificação de estenose edeterminação do tamanho dos vasos sãonecessários para facilitar os procedimentosobjetivando melhores resultados.ConclusãoGostaria de finalizar ressaltando aimportância deste assunto, muitas vezesdeixado de lado em nossa rotina detrabalho. Além da obtenção do título deespecialista, o profissional deveria termaior conhecimento e controle sobreeste novo ambiente assegurando ao seupaciente qualidade e segurança na realizaçãodos procedimentos intervencionistas.Dr. Felipe Nasseré membro titular do CBR e da SoBRICE e médicointervencionista em São Paulo (SP)Boletim CBR - JUNHO 200933

E s p a ç o C u l t u r a lSer humano também é culturaHumanização no atendimentotambém se faz através daCultura, em suas diferentesformas: Leitura, Origami, Música etantas outras expressões de Arte.A implementação da Humanizaçãoem clínicas e hospitais tem resultadosmuito mais abrangentes e surpreendentesdo que inicialmente se possaimaginar. Existe o aspecto principalreferente ao bem-estar do paciente e deseus acompanhantes, minimizando osofrimento de todos os que necessitamde serviços médicos; também se observaum melhor ambiente de trabalho erelacionamento entre os funcionários,o que tem elevado impacto na produtividade.Assim sendo, nenhum grandeAdministrador pode, atualmente, deixarde implantar Humanização sob o riscode não obter os resultados almejados.O exemplo da Clínica Lobo, no Pará,demonstra de uma maneira contundentea importância da Humanização.Segundo o Dr. Arthur Lobo, apósterminar um determinado exame deimagem, o paciente lhe perguntou sepoderia ficar mais algum tempo no“lobby” ouvindo música. É um exemploúnico de como estas ações transformamo ambiente geralmente angustiante dasala de espera em um local extremamenteagradável.Gostaria de parabenizar os Radiologistasda Clínica Lobo pelo Projeto Somda Vida e por dividirem esta experiênciaconosco.Espero que a divulgação de Projetoscomo este incentive a Humanização emdiversas clínicas e serviços de Radiologiaem todo o Brasil.Quero ressaltar, uma vez mais,que este espaço Cultural é de todos osRadiologistas Brasileiros.Envie a sua história de vida, a suaexperiência profissional, os programasde Humanização que existem na suaclínica ou hospital, escreva sobre o seuhobby, sobre a sua cidade, sobre o seuestado. Divida o seu conhecimento e assuas experiências!Dra. Dolores BusteloDiretora DO DEPARTAMENTO Cultural do CBR34 Boletim CBR - JUNHO 2009

E s p a ç o C u l t u r a lClínica Lobo – Belém, ParáA música no ambiente de trabalhopode resultar para empresas, em umaação diferenciada em seus negócios, podeimplicar em consolidação de marcas eaté na conquista de novos clientes. Nãotem segredo! A música como ferramentade marketing precisa ser adequada aum projeto que considere principalmenteo negócio finalístico da empresa e operfil de seu cliente, assim teremos, porexemplo, uma linha diferenciada de relacionamento.Nas atuais tendências de mercado,empresas que adotam relações de confiabilidadee sensibilização com seus clientesfazem a grande diferença. Em nossa empresadesenvolvemos um projeto chamadoSom da Vida, que consiste em ofereceraos nossos amigos-clientes um ambienteconfortável, calmo e com música ao vivotocada ao piano, pelos mais renomadospianistas de nossa cidade. (foto1)Esta iniciativa teve um resultadosurpreendente, constatamos a diminuiçãodo stress e percebemos a satisfação,a alegria e a surpresa das pessoas quechegam a declarar saudades de umaépoca, de um amor, de um lugar; enfim,dessas emoções que a música despertaem cada um e em todos nós. Músicae saúde, uma parceria de sensibilidade.Nossa experiência com Música tem nosensinado um sentido humanista paranosso trabalho. Como o Projeto Som daVida agradou ao nosso público outrosinstrumentistas se apresentam em nossoespaço como a flautista Mônica Leonni(foto2).Opinião de Cliente da Clínica Lobo:Marta Eliana Nascimento Figueiredo(Bancária): “Observei desde dezembroa mudança. Muito bom, relaxante, otempo de atendimento parece que ficamenor. Quando se vem para cá, já se vemtenso, a música ajuda a relaxar.”Joselino da Silva Aires (FuncionárioPúblico): “Acho a ideia muito boa, éuma forma de relaxar as pessoas, muitasdas vezes chegam com crianças ou paisadoentados. Então, a música quebra atensão e relaxa um pouco as pessoas.”Opinião do Artista da Clínica Lobo:Robenare Marques (Músico-pianista,de formação erudita pela Escola deMúsica da Universidade Federal do Paráe Escola de Música e Belas Artes do Paraná):“Acho um trabalho emocionante, àsvezes estou tocando e percebo a reaçãodas pessoas, que sempre estão preocupadas,estressadas com o trabalho, trânsito...quando elas entram e deparam com amúsica, elas parecem ficar mais calmas,porque não é apenas mais uma sala deespera do dia-a-dia. Uma vez estavatocando a Bachiana n°5, de Villa-Lobos,e uma senhora se aproximou e me disse:‘Você não tem ideia do momento de pazque você me proporcionou’. Acho queisso faz muito bem a muitas pessoas, aClínica Lobo esta a frente em atendimentodiferenciado, quiçá cientificamente,se levarmos em conta a importância damúsica para a ciência.” (foto3)Opinião de Colaboradora da ClínicaLobo:Simone (Gerente de Relacionamento):“Tudo começou na Semana da Mulher,inicialmente, achamos o projeto audacioso,nos perguntamos como alocar música emnosso ambiente de trabalho, fizemos aprimeira experiência na Semana da Mulhere aí o resultado foi muito acima de nossaexpectativa, com muitas declarações e atéaplausos. Levamos então a proposta paranossos diretores, que são apaixonadospor música, e o Projeto Som da Vida nãoparou mais, a ponto de despertar em algunsclientes na participação direta; tocam,cantarolam, e isso nos dá uma constataçãode ambiente familiar.” (foto4)Atividade desenvolvida pelo músicoPaulinho Assunção e a equipe da ClínicaLoboE-mail: paperc@bol.com.brCel: (91) 9989-9943ProjetoSom da VidaImagem comSensibilidade123435Boletim CBR - JUNHO 200935

S I N A L L I V R EClassificadosχ Vende-se tomógrafo Axial – Elscint/EXEL2400E, tubo novo, equip. bom estado deconservação, c/ phanton e acessórios, tratarc/ Francisco no tel.: (51) 8116-2324.χ Vendo mamógrafo Emic-Limex de alta frequência,modelo MKMCP todo automático,2001 no Valor de R$ 39.000.00; MamógrafoVMI Grahp Mamo 1999, todo automático noValor de: R$ 49.000.00 e Reveladora KodakMinR no Valor de: R$ 14.000.00. Contato:(34) 9121-4290 ou clinicaradiologica@terra.com.br.χ Vende-se aparelho de radioterapia, Ortovoltagem,marca Stabilipan; com tubo novo.Contatos: (44) 3224-1151 e (44) 9972-5869.χ Vendo aparelho de TC GE Sytec 2000i convencional,com manutenção feita pela GE,acompanhado de 1 Ektascan 1120, Laser PrinterKodak e 1 estabilizador. O aparelho estáinstalado desde a compra na BeneficênciaPortuguesa de Petrópolis. Preço: US$63.000.Contato: Dr. João (24) 2245-6070/9968-5492.χ Vendem-se US c/ Doppler colorido Medison,mod. PICO portátil c/ 3 transd. 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Ocorrênciapolicial registrada na 10ª Delegaciade Polícia Civil de Porto Alegre - RS sob nº3013/2009.Importante: A Diretoria do CBR informa aos interessados que a lista de todos os aparelhos roubados/furtados encontra-se no site da entidade: www.cbr.org.br, devido ao seutamanho é difícil mantê-la nas páginas de cada edição do Boletim do CBR, no entanto, os médicos que pedirem terão seu comunicado veiculado por três meses sem qualquer custo.Para anunciar nesta coluna favor enviar seu texto com no máximo 300 caracteres, incluindo os espaços, até o 15º dia do mês anterior a edição corrente. Informações (11) 3372 4544 ouatravés do e-mail boletimcbr@cbr.org.br, aos cuidados de Renata. O conteúdo expresso nos anúncios aqui publicados são de inteira responsabilidade de seus anunciantes.36 Boletim CBR - JUNHO 2009