Manual de Primeiros Socorros - Ação Univida - Unifenas

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A imobilização na prática:Antes de imobilizar o local machucado, evite a movimentação!Jamais tente “endireitar” uma fratura, pois, através desta manobra, vocêpoderá aumentar os danos (rompimento de tecido nervoso e/ou vascular, porexemplo)!Mantenha o local agredido o mais limpo possível, principalmente sehouver área com exposição de tecido, com sinais de escoriação e/ou hemorragia!Em caso de lesão de membros, procure sempre verificar os pulsosperiféricos do membro afetado, antes e depois de ter sido feita a imobilização,para garantir que a imobilização não está causando uma isquemia (parada decirculação).INTRODUÇÃOANATOMIA*USE SEMPRE O CINTO DE SEGURANÇA*TRANSPORTE DE POLITRAUMATIZADOS (TPT)Em primeiros socorros, o TPT é um dos temas que mais causam dúvidas elevam ao erro.Na ansiedade de transportar a vítima até o hospital, muitos se esquecemou simplesmente ignoram regras básicas, que devem ser seguidas com afinalidade de minimizar danos e aumentar a expectativa de vida dopolitraumatizado.É importante a avaliação dos sinais vitais antes, durante e depois daimobilização e transporte da vítima.No TPT, será considerado como prioridade o SNC (sistema nervosocentral), ou seja, encéfalo e medula espinhal, assim como todo o arcabouçoósseo que o protege.EncéfaloPode ser considerado como uma terminação principal aumentada dosistema nervoso central. Ocupa o crânio ou caixa encefálica (arcabouço ósseo).Coluna DorsalA coluna dorsal é composta de uma série de pequenos ossos: asvértebras. Sustenta o tronco e a cabeça, cerca e protege a medula espinhal.Liga Ação Univida - 2007 8
Medula EspinhalÉ definida como longa e quase cilíndrica massa de tecido nervoso, oval ouarredondada em secção transversa, ocupando, aproximadamente, os dois terçossuperiores do canal vertebral.A medula espinhal é formada por fibras nervosas que saem do cérebro echegam a ele, controlando muitas funções do corpo.A medula espinhal é considerada a ligação entre o encéfalo e o restantedo corpo, abaixo do pescoço, onde se originam e terminam nervos periféricos.Estes nervos estão organizados em pares e passam entre as vértebras.Tipos de lesõesEm qualquer acidente, grave ou não, a vitima pode apresentar lesões namedula espinhal (total ou parcial) ou simplesmente do arcabouço ósseo (total ouparcial).Entende-se como lesão total da medula espinhal sua completa secção,sendo perdida a ligação com o encéfalo, e diz-se parcial quando parte da medulafoi atingida, seja anterior, posterior ou lateralmente.Entende-se como lesão total do arcabouço ósseo sua perda decontinuidade em toda a extensão, independente de lesão na medula espinhal(parte neural) e diz-se lesão parcial apenas quando há fratura em algum dos seuspontos anterior, posterior e laterais.A medula espinhal pode ser lesada sem nenhum dano ao arcabouçoósseo. As partes mais vulneráveis da coluna vertebral são os ossos do pescoço(região cervical) e da parte inferior das costas (região sacral).Estas definições ajudam a entender a importância da corretamovimentação da vítima, onde as possibilidades de injúria deste órgão sãograndes. O simples fato de movimentar a vítima de maneira impulsiva podetransformar uma lesão óssea em uma poderosa lâmina e seccionar a medulaespinhal, fazendo com que a vítima fique com uma deficiência, posteriormente.Causas mais comuns de lesão da medula espinhal e coluna vertebral• Quedas de altura;• Mergulhos em piscinas rasas;• Quedas de cavalo ou moto;• Desaceleração repentina de veículos (colisão frontal);• Quedas de objetos pesados nas costas.Liga Ação Univida - 2007 9
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