asah.pdf

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disponibilização de estrutura na forma de equipamentos, serviços, recursos
propedêuticos e densidade de enfermagem por leito e a diminuição da
mortalidade
Por serem mais fáceis de serem modificadas, tem havido crescente interesse na
determinação das variáveis relacionadas à estrutura a ao processo de trabalho
que afetariam os resultados. O ambiente e a organização dos processos de
trabalho com foco na segurança do paciente, capacitação e dimensionamento de
pessoal, e o nível de atenção durante a execução das atividades são elementoschave
que foram analisados em outros estudos (HUGONNET et al., 2007;
NEEDHAM et al., 2004, 2005; KWAK et al., 2010).
A avaliação de estrutura e da gestão dos processos da rede hospitalar pode ser
realizada por auditoria para verificação da conformidade a requisitos
especificados em normas de gestão da qualidade. As organizações que
apresentam elevado grau de conformidade têm esta condição reconhecida
publicamente por documentos de Acreditação ou Certificação.
A organização gerencial baseada em normas de gestão da qualidade dos
hospitais é amplamente utilizada nos grandes sistemas de saúde mundiais (EUA,
Canadá, Austrália, Inglaterra) como condição mínima necessária à prestação de
serviços de saúde. Estas metodologias vêm sendo usadas por hospitais
brasileiros especialmente a partir da criação da Organização Nacional de
Acreditação em 2001.
Campos (2008) realizou estudo observacional em quatro hospitais pioneiros na
acreditação nacional e estabeleceu a relação entre a implantação da metodologia
de acreditação brasileira e aumento na lucratividade hospitalar e no nível de
satisfação de clientes. Os hospitais aumentaram seu lucro operacional (Ebtida)
mensurado como percentual da receita quando se comparou este resultado obtido
no ano do início da preparação com o ano do término e com o ano imediatamente
após a Acreditação (Tabela 22).