Revista Agosto 2018

Paróquia São Francisco de Paula - Ordem dos Mínimos
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Arquidiocese do Rio de Janeiro - Vicariato de Jacarepaguá - 1ª Região Pastoral
Ano XIV - 229
Agosto / 2018
FAMÍLIA:
VOCAÇÃO Á
SANTIDADE

NOSSOS PASSOS
03
Diretor:
Frei Evelio de Jesús Muñoz
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Conselheiros:
Gilberto Rezende
Haroldo da Costa S.
Departamento de Comunicação e Marketing:
Armênio Soares
Maria Vitória Oliveira
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Jornalista Responsável:
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Diagramação e Artes
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2.000 Exemplares
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Ed. Agosto/ 18
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DIRIGIDOS. VENDA PROIBIDA.
A Revista Nossos Passos é uma publicação da
Paróquia São Francisco da Paula e respeita
a liberdade de expressão. As matérias,
reportagens e artigos e anúncios são de total
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CLASSI SAÚDE OPINIÃO
NOSSA CAMINHADA MATÉRIA DE CAPA
AVISOS
SUMÁRIO
AVISOS PAROQUIAIS
P. 05
FAMÍLIA: VOCAÇÃO Á SANTIDADE
P. 06
O IMPORTANTE PAPEL DO PAI
P. 08
O SANTO QUE DEU SEU NOME A UM SÉCULO
P. 09
SEMANA DA FAMÍLIA
P. 10
NÃO MATARÁS!
P. 12
SER SEU AMIGO
P. 13
ASSUNÇÃO DE NOSSA SENHORA
P.14
ESCOTISMO NO BRASIL
P.15
QUE EXISTA A CORAGEM DE DIVULGAR O BEM FEITO
PELOS SACERDOTES...
P. 17
PRÓTESE DE QUADRIL OU ARTROPLASTIA DO QUADRIL
P. 20
PRÓTESE DE QUADRIL OU ARTROPLASTIA DO QUADRIL
P. 21
CLASSIFICADOS NOSSOS PASSOS
P. 24

04
AGOSTO/ 18
EDITORIAL
“Ordem e Progresso”
EXPEDIENTE
PAROQUIAL
Acredito que todos nós paroquianos, que participamos
diariamente de todos os trabalhos assistenciais de nossa paróquia e
de todas as obras que estão sendo feitas para melhorar cada vez mais
o seu funcionamento e conforto, temos certeza mais que nunca que
sem ordem jamais poderá haver progresso.
Para haver tal comprometimento é necessário planejamento
de homens e mulheres envolvidos em construir para todos nós que
participamos dia a dia do seu desenvolvimento e consequentemente
do seu desenvolvimento.
A participação integrada de todas as áreas e pastorais faz com
que a Paroquia São Francisco de Paula – Barra da Tijuca, atenda
também as necessidades dos menos favorecidos.
Dai vem o Progresso!
Ambulatório atendendo uma media de 500 pessoas /mês,
disponibilizando médicos especialistas, odontólogos, psicólogos,
fisioterapeutas, farmácia com atendimentos que não são recebidos
a população pelos órgãos competentes.
Mas a alegria é gratificante em vermos pessoas como nós, saindo
de seus atendimentos com aparências tranquilas, despreocupadas
por não ter que esperar por filas intermináveis para serem atendidas.
Funcionários felizes, comprometidos com suas atribuições
sempre dispostos a cumprir seus afazeres.
Planejamos mensalmente entregarmos, a revista Nossos Passos
de cunho religioso e cultural com apoio de patrocinadores fiéis.
Concluímos então, que sem Ordem não há Progresso.
Hoje mais do que nunca precisamos passar para todos os
jovens paroquianos ou não, que precisam de esclarecimentos
difíceis de serem explicados ,tanto no âmbito familiar, educacional
e referencial.
Muitos, conseguirão lembrar da sua infância e terão saudades
de suas escolas, universidades, encontros familiares dominicais que
iniciavam com a missa matinal.
Precisamos cultivar o Amor, o Amor de Cristo, que veio para
nos salvar e foi crucificado pela traição do seu próprio povo.
Temos que trazer para nossa paroquia o sentimento de gratidão
por termos não só o aconchego e a paz de uma igreja mais também
de uma grande família unida em prol do desenvolvimento e da
comunhão de irmãos e irmãs.
Creio que é o momento de olharmos nossa bandeira hasteada
no presbitério e termos o sentimento de fidelidade e respeito a nossa
pátria.
Não vamos abandonar nossa terra.
Vamos ficar!
Vamos transformar para as novas gerações um país como
aquele que lembramos com tanta saudade!
Vamos ficar!
Vamos brindar juntos, a união de um povo mesmo sofrido,
cantando:
“Salve lindo pendão da esperança,,
Salve símbolo augusto da paz,
Tua nobre presença lembrança a grandeza da pátria nos traz!
Recebe o afeto tão sincero desse povo varonil,
Bendito o símbolo da terra
Da Amada terra do Brasil”.........
Autor: Manoel Bandeira
Até a próxima,
Maria Vitória de Oliveira
Jornalista – Formada em Propaganda e Mkt- ESPM
Pároco:
Frei Evelio de Jesús Muñoz
Padres:
Frei Zezinho - Vigário (Pe. José Antônio de Lima)
Frei Dino (Pe. Costantino Mandarino)
Igreja Santa Teresinha
Praça Desembargador Araújo Jorge, s/nº
Largo da Barra
Capela São Pedro - Ilha da Gigóia
Rua Dr. Sebastião de Aquino, nº 90 A
HORÁRIOS DAS MISSAS
• Paróquia São Francisco de Paula:
De segunda a sexta-feira: 7h30m e 19h.
Sábado: 17h (crianças) e 19h.
Domingo: 7h30m; 10h; 17h e 19h (jovens).
• Barramares:
quarto domingo do mês, às 17h.
• Capela São Pedro (Ilha da Gigóia):
Domingo, às 9h.
• Santa Teresinha:
Domingo às 19:30h
GRUPOS DE ORAÇÃO
• Paróquia São Francisco de Paula:
Quarta-feira, às 15h; quinta-feira, às 20h.
TERÇO DOS HOMENS
• Santa Teresinha:
Toda terça-feira do mês, às 20h.
ADORAÇÃO AO SANTÍSSIMO SACRAMENTO
• Paróquia São Francisco de Paula:
Quinta-feira, o dia todo.
• Santa Teresinha:
Primeira quinta-feira do mês, às 20h.
NA PARÓQUIA
• Confissões:
De terça a sexta-feira, das 9 às 11h e das 15h às 17h;
Domingo, antes das missas.
• Hora Santa Vocacional:
Primeira sexta-feira do mês, às 17h30m.
• Inscrições para batizados:
Segunda-feira, das 18h30m às 19h30m;
quinta-feira, das 15 às 17h.
• Ambulatório Médico:
De seg a sexta-feira, das 8 às 12h e das 13 às 17h.
• Assistência Jurídica:
Quarta-feira, às 15h.
• Assistência Psicológica:
Quarta-feira, das 9 às 11h.
• Mediação Comunitária:
Terças e sextas-feiras das 9h às 12h e das 14h às 20h.

CHÁ COM LOUVOR NO HOTEL WINDSOR
Dia 20 de Setembro às 15:00 hs.
Convite : R$ 80,00
Presença Confirmada : Allysson Castro
Convites : Secretaria- Missas - Grupo de Orações tarde e Noite, ou
pelo telefone 9644-22081- Sra Rosane
QUEIJOS E VINHOS
O tradicional encontro QUEIJOS e VINHOS
realizado no Condominio Atlântico Sul, mais uma vez reuniu irmãos
de nossa Paróquia numa noite alegre e fraterna.

06
MATÉRIA
DE CAPA
AGOSTO / 18
FAMÍLIA: VOCAÇÃO
Á SANTIDADE
Deus nos criou para vivermos em família, assim como
Ele mesmo é uma Família, Três Pessoas distintas em um
só Deus. Quando o Catecismo fala da família, começa
dizendo que: “Jesus, ao vir ao mundo, não precisava
necessariamente viver em uma família, mas Ele assim o
quis, para deixar-nos o seu exemplo e ensinamento sobre
a nobreza e santidade da família. Quis ter uma mãe e um
pai (adotivo), e foi obediente e submisso a eles (cf Lc 2,51).
Jesus não precisava ter um pai terreno, já que o Seu Pai é o
próprio Deus. Mas Ele quis ter um pai adotivo, legal, como
chamavam os judeus. Quando José quis abandonar Maria
em silêncio, para não difamá-la, Deus mandou o Anjo
dizer-lhe: “José, filho de Davi, não temas receber Maria
por esposa, pois, o que nela foi concebido veio do Espírito
Santo. Ela dará à luz um filho a quem tu porás o nome de
Jesus” (Mt 1,20-21). É como se Deus dissesse a José: eu
preciso de você, eu quero você para ser o pai diligente da
sagrada Família. Os pais geram os filhos, mas aqui é o Filho
quem escolhe o seu pai.
A Família de Nazaré nos dá uma lição de vida familiar.
Como disse Paulo VI em uma homilia: “Que Nazaré nos
ensine o que é família, sua comunhão de amor, sua beleza
austera e simples, seu caráter sagrado e inviolável… Uma
lição de trabalho…”
“É no seio da família que os pais são para os filhos os
primeiros mestres da fé , pela palavra e pelo exemplo”.
Ensina a Igreja: “É na família que se exerce de modo
privilegiado o sacerdócio batismal do pai, da mãe, dos
filhos e de todos os membros da família, na recepção dos
sacramentos, na oração e na ação de graças, no testemunho

07
para manter a fidelidade ao outro, para “vencer-se a si
mesmo”, a fim de se construir um lar maduro e santo,
faz com que caminhemos para a nossa santificação.
O amor do casal é o sinal e o símbolo do amor de Deus
à humanidade, e amor de Cristo à Igreja (cf. Ef 5,21s). Ao
se colocar a caminho para conquistar “esse amor”, o casal
se santifica. É por isso que a familia é o berço da vocação.
Nela acontece o lugar do encontro com a Palavra de Deus.
No contato com a Palavra na vida familiar podem sentir
mais facilmente o chamado à vida religiosa e sacerdotal,
e atenderem prontamente. Cabe afirmar que há famílias
que mesmo sendo religiosas são um obstáculo para que
os filhos respondam generosamente a Deus. E por outro
lado, há pais que sonham em ter um filho sacerdote, o filho
acaba sendo padre apenas para realizar um sonho que não
é seu. Ser padre é algo que foge do convencional, quem opta
por essa função, que não é profissão, vai contra aquilo que
normalmente os pais esperam para seus filhos: casamento,
emprego, etc. Não podemos estar presos ao convencional,
é preciso estar abertos ao novo, ao diferente.
O padre não pode fugir das suas raízes, antes ele é,
como todo filho, reflexo de sua família. Por mais que
haja influência da televisão, internet, amigos, tudo está
interligado e, no centro, está a família. Podemos pensar
também em pessoas que se tornam nossa família. Quem
cresce num orfanato ou em qualquer outro local que
acolha crianças que não podem ficar com seus pais, ou são
abandonadas, tem uma família diferente.
de uma vida santa, na abnegação e na caridade ativa. O lar
é assim a primeira escola de vida cristã é uma escola de
enriquecimento humano. É ai que se aprende a fadiga e a
alegria do trabalho, o amor fraterno, o perdão generoso e
mesmo reiterado, e, sobretudo o culto divino pela oração e
oferenda de sua vida” (Cat. § 1657).
Essas palavras do Catecismo mostram que o lar é a escola
das virtudes humanas; lugar de santificação. Para os
pais, a vida conjugal é uma oportunidade riquíssima de
santificação, na medida em que, a todo instante, precisam
lutar contra o próprio egoísmo, soberba, orgulho, desejo
de dominação, etc., para se tornar, com o outro, aquilo que
é o sentido do matrimônio: “uma só carne”, uma só vida,
sem divisões, mentiras, fingimentos, tapeações, birras,
azedumes, mau-humor, reclamações, lamúrias, etc.
A luta diária e constante para ser “exemplo para os filhos”,
Uma família cristã, de batizados na fé cristã, deve criar
um ambiente familiar, no qual a criança cresça de forma
sadia e tenha não só consciência de sua vocação à vida,
mas também de sua vocação cristã. Pelo batismo nos
comprometemos com a conversão da estrutura de pecado
tendo que assumir uma postura que mostre que não
concordamos com o individualismo, a exploração, com a
banalização da sexualidade e da família. Cresce cada vez
mais o descrédito do sacramento do matrimônio e a falta
de seriedade no tempo de namoro reduzindo este último
apenas ao prazer. Muitos casamentos facilmente entram
em crise chegando até mesmo ao divórcio.
É preciso intensificar nossas orações pelas vocações,
trabalhar a dimensão familiar e proporcionar que nossas
comunidades sejam lugares onde as pessoas possam
encontrar algo que as ajudem a ser família.
Com famílias mais conscientes de sua missão já é mais um
passo para termos jovens e adultos que dêem uma resposta
generosa ao chamado de Deus.
>> Paulo Guimarães

08 AGOSTO / 18
NOSSA
CAMINHADA
O IMPORTANTE PAPEL DO PAI
Queridos irmãos paroquianos, na matéria deste
mês, iremos tratar de um assunto importante para o
desenvolvimento dos filhos, a saber: o papel do pai na
constituição da psiquê da criança.
Pai é todo aquele que exerce papel de pai, função
de pai. Em muitas famílias, o pai pode não ser mais
vivo ou mesmo estar ausente fisicamente, mas quem se
incumbe desta função paterna, há que estar ciente de sua
importância no desenvolvimento psíquico da criança.
Quando o bebê nasce, há entre a mãe e o bebê uma
relação íntima e praticamente simbiótica, pois ela é, para
seu filho, literalmente um suporte. Fonte de alimento
e responsável pela integridade do bebê. E durante este
processo dos primeiros anos de vida do infans, entra o pai
como canal de separação desta simbiose. A mãe, até para
sua saúde emocional, precisa realizar outras tarefas (como
trabalhar, estar ao lado do marido e dos outros filhos)
que não sejam somente estar com o bebê. É necessário
estar com a criança mostrando-a que ela não é sua única
atribuição no cotidiano. O pai deve intervir nessa relação,
ajudando a mãe a direcionar sua atenção também para
outras coisas e fazendo, também, seu papel de suporte para
este filho menor. Cuidar do bebê enquanto a mãe pratica
uma atividade física, levá-lo para passear, conversar com
o bebê, interagir com ele...tudo isso vai fazendo com que
a criança, na sua tenra idade, já vá compreendendo que
ela não é o único objeto de desejo de sua mãe. Levando-a
a futuramente, na vida adulta, entender, por exemplo,
que ele não pode ser a atenção de tudo. Sendo um adulto
menos egocêntrico e gerador de mais empatia, colocandose
mais no lugar das pessoas à sua volta.
Até a próxima,
>> Claudia Siqueira de Albuquerque Costa
Psicóloga
CRP: 05/52487​

NOSSOS PASSOS 09
O SANTO QUE DEU SEU
NOME A UM SÉCULO
Os Franceses por muitíssimo tempo se referiam ao
Século XIII como o “Século do meu Amo e Santo Rei Luiz”,
e com toda a razão, já que de certa forma São Luiz Rei
construiu a França. Muito cedo, aos 12 anos, Luiz começou
a reinar, antes tendo sua mãe, a genial, pia, e inteligente
Branca de Castela. Entregou sua alma a Deus em campanha
como Cruzado, nos arredores de Tunes, não muito longe do
sítio onde estava Cartago. E entre um momento e outro
Luiz realmente construiu o seu país. E como?
Luiz IX, também hábil estrategista, retomou terras
Francesas ocupadas pela Inglaterra. Mas as campanhas
militares foram apenas uma face da sua genialidade e
bondade: Construiu hospitais, leprosários, e orfanatos,
aparecendo para o Povo como o pai dos órfãos, dos
desprotegidos, dos pobres. Como intelectual brilhante
inseriu a “Presunção de Inocência” nos julgamentos,
elemento hoje consagrado pelo Direito. Estabeleceu ainda
uma hierarquia entre os juízes, de forma que o fenômeno
da Apelação pudesse ser praticado. Praticado até a própria
figura do Rei, com a consolidação do título de Primeiro
Magistrado. Ainda no seu inovador pensamento jurídico
está a proibição de duelos em seu Reino.
Seu casamento com Margarida da Provence deu
à França 12 filhos. E pela projeção política do emblemático
São Luiz seus filhos e filhas se casaram com monarcas de
praticamente todas as nações Europeias, de Portugal até
a Polônia. E entre os seus descendentes está o Imperador
Pedro I do Brasil, cuja visão política integradora do
território tem muito da visão do Santo. E Pedro II do Brasil,
cuja inteligência e bondade também guardam uma relação
muito próxima com o proceder do Santo. O nome de São
Luiz Rei de França está não só na Capital do Estado do
Maranhão, mas também em muitos outros países, como o
Senegal e os Estados Unidos da América.
Para a Intelligensia Cristã os nomes de São Tomás
de Aquino e de São Boaventura são muito importantes. E
de quem eram amigos e confidentes de longas e históricas
trocas de ideias? De São Luiz. O Santo iluminava com seu
preclaro raciocínio e ambiciosa virtude a mente dos dois
outros futuros santos. Uma das ideias brilhantes de São
Luiz era transformar a França em uma “Nova Jerusalém”.
Construiu então a Sainte Chapelle, cujo projeto no remete ao
projeto da Capela da Virgem de Pharos, em Constantinopla.
Para a sua capela adquire do Governo de Constantinopla a
relíquia da Coroa de Cristo e um fragmento da “Vera Cruz”.
As relíquias são tão significativas para o mundo Cristão que
o nome de uma delas é dado às terras da América, onde
hoje é o Brasil.
Como chefe militar, São Luiz constrói a cidade de
Aïgues Mortes - Aguas Mortas, em Provençal - como base
para as Cruzadas que irá chefiar, já que não admitia estar a
Terra Santa em mãos não Cristãs. Na Sétima Cruzada ataca
a cidade do Cairo, não é feliz na batalha, caindo prisioneiro.
Sua esposa, e os valorosos Cavaleiros Templários juntam o
tesouro reclamado pelo captor, e libertam Luiz do cativeiro.
Na Oitava Cruzada é ainda mais infeliz, encontrando
a morte nas cercanias de Tunes. Seu corpo foi posto em um
leito de cinzas, segundo a sua vontade, e vai chegar à Sainte
Chapelle, mas é depredado na Revolução Francesa.
Mas sendo um Rei tão bondoso e um soldado tão
valoroso, os Muçulmanos resolvem criar uma história
paralela, dizendo que São Luiz havia se convertido ao Islã,
e que seria um Santo de Maomé, havendo mesmo uma
peregrinação em sua honra ao Monte Tunes.
O conselho de São Luiz ao seu herdeiro - que
consta do seu testamento - ainda hoje nos serve, estimado
Paroquiano, e estimada Paroquiana: “Se o Senhor permitir
que lhe advenha alguma tribulação, deves suporta-la com
serenidade”.
>>Luiz Rocha Neto, Professor da UFRJ.

10 AGOSTO / 18
SEMANA DA FAMÍLIA
Entre os dias 12 e 19 de agosto, em unidade com
toda a Igreja do Brasil, vivenciamos na nossa paróquia a
Semana Nacional Da Família, com o tema “O Evangelho da
Família, alegria para o mundo”, mesmo tema do IX Encontro
Mundial das
Famílias com o
Papa Francisco,
que aconteceu em
Dublim, Irlanda,
também em
agosto.
F o r a m
dias de reflexões
sobre a vivência
familiar, os
desafios que
enfrentamos
nos dias atuais,
a vivência do amor no matrimônio e na família, e a
importância da espiritualidade e oração. Em todos os
dias, nossa comunidade esteve presente mostrando que o
contidas no evangelho, que Cristo nos faz!
Que Nossa Senhora dos Milagres, São Francisco de
Paula e São Maximiliano Kolbe (padroeiro das famílias),
continuem intercedendo para que os frutos desta semana
sejam colhidos através de ações concretas que
contribuam com a transformação das realidades
tão difíceis do mundo em que vivemos!
“O ‘Evangelho da Família’ ressalta o lado
positivo da Família, a família como boa notícia,
como um bem, um dom de Deus. ‘Alegria para
o mundo’ acentua o fato de que ser família não
é um aspecto da doutrina, um valor apenas
para os cristãos ou para as pessoas religiosas. É
uma riqueza para o mundo, para a humanidade
toda!”
elo que nos une é o serviço e a oração em comunidade,
fortalecendo-se ainda mais e encorajando-se a responder
ao chamado evangelizador e transmissor das mensagens
>> Dom João Bosco Barbosa de Sousa
​

11
NOSSA SENHORA DOS MILAGRES
PADROEIRA DA ORDEM DOS MÍNIMOS
ROGAI PELOS FIÉIS DA PARÓQUIA SÃO FRANCISCO DE PAULA E POR
TODAS AS VOCAÇÕES À VIDA RELIGIOSA E SACERDOTAL.

12 AGOSTO / 18
NÃO MATARÁS!
Envolvido em bastante polêmica, o tema suicídio é de
alta complexidade e leva pesquisadores para ampla reflexão
sobre diversas perspectivas que expliquem a prática
suicida. Quando o ato de viver torna-se mais sacrificante
que o de morrer? Como identificar um comportamento
iminentemente suicida em alguém próximo a mim? Como
ajudar uma pessoa com potencial de autodestruição? Eu
posso ter coragem de acabar com minha própria vida? As
frequentes perguntas que permeiam a questão do suicídio
podem ficar desacompanhadas de respostas, em função da
força que o tabu possui em silenciá-las.
Por não haver um único fator responsável pelo
suicídio, troca-se o termo causa por culminância, ou seja, a
soma dos fatores biológicos, familiares, sociais e psicológicos
pode gerar o resultado de eliminação da vida. Entre os
aspectos citados, destaca-se a influência da pressão social
sobre o indivíduo, a necessidade de inclusão em diversos
grupos em que vive e suas possíveis frustrações. Diante
de tanta diversidade de comportamentos, as regras sociais
passam a exercer papel fundamental na constituição
pessoal, de forma que a permanência desse indivíduo em
seu ambiente comunitário passa a ser confundida com a
conservação de sua própria vida. O suicídio também é um
ato de linguagem que se destina a comunicar algo sobre
a própria morte àqueles com quem convivemos nas redes
sociais de relacionamento.
De acordo com números oficiais fornecidos pela
Organização Mundial de Saúde, são 32 brasileiros que
vão a óbito, diariamente, vitimas do suicídio. A estatística
mostra taxas superiores aos falecimentos por AIDS e
diversos tipos de câncer. Segundo a OMS, 9 entre 10 casos
de morte suicida poderiam ser evitados, o que faz abrir
uma janela por onde a solidariedade pode entrar de forma
eficaz nesse cenário.
Entre tantas outras formas de esforço de prevenção
do suicídio, o Centro de Valorização da vida, em parceria
com o Conselho Federal de Medicina e a Associação
Brasileira de Psiquiatria, iniciou, em 2015, as primeiras
atividades da campanha Setembro Amarelo no Brasil. O
objetivo da ação, que utiliza o site setembroamarelo.org.
br, é levar à população a conscientização da importância
da prevenção do suicídio e suas formas de atuação, frente
à realidade dos altos índices de ocorrência no Brasil e no
mundo.
Imaginar que alguém próximo a você possa ser
candidato ao suicídio é uma vivência extremamente
difícil, acompanhada de intensa dor psíquica. Perceber que
algo diferente está se processando dentro de seu próprio
círculo de convivência exige a cautela e a disponibilidade
que poucas vezes temos. A aceleração do ritmo e a grande
quantidade de tarefas que a atualidade impõe, muitas
vezes roubam a atenção das pessoas para o ocorrência dos
sintomas que as avizinham.
Multifacetado, o mundo opaco do suicida está na
fome do desempregado; no abandono do desamparado;
na vulnerabilidade do morador de rua; na ideologia do
homem-bomba; na crueldade do bullying; na solidão
acompanhada da adolescência e seus sites de recrutamento
à morte, na anestesia dos entorpecentes, na essência do ser
humano. O pensamento suicida não pertence ao suicida,
pertence a todos nós, seres humanos. Uma das formas de
engajamento na luta contra o suicídio é identificar-se no
outro, para haver capacidade de colaboração no momento
da desesperança, quando o repertório de tentativas foi
limitado pela mente em conflito.
A ideação suicida é revestida de grande ambivalência,
pois a pessoa recorre à morte como rota de fuga do
sofrimento e, ao mesmo tempo, sinaliza seu clamor por
socorro. Um dos traços marcantes da contemporaneidade
é a velocidade herdada da eficiência tecnológica que produz
o fenômeno do imediatismo e facilita atitudes precipitadas.
A sociedade deve ser promover ações como o Setembro
Amarelo no sentido de aproveitar este momento decisivo.
As famílias e os amigos devem buscar o caminho inverso
do afrouxamento das relações para reinventar o espaço do
diálogo, do olhar cuidadoso pelo próximo. Diante de tanta
tensão interna, a informação e o acolhimento são capazes
de resgatar o indivíduo para o centro de sua trajetória,
para que as forças internas de destruição sejam vencidas
pela escolha da manutenção da vida.
>>Renata Quiroga
Psicanalista
Pós graduada em Filosofia

NOSSOS PASSOS
13
SER SEU AMIGO
Se eu morrer antes de você, faça-me um favor.
Chore o quanto quiser, mas não brigue com Deus
por Ele haver me levado.
Se não quiser chorar, não chore.
Se não conseguir chorar, não se preocupe.
Se tiver vontade de rir, ria.
Se alguns amigos contarem algum fato a meu
respeito, ouça e acrescente sua versão. Se me elogiarem
demais, corrija o exagero.
Se me criticarem demais, defenda-me.
Se me quiserem fazer um santo, só porque morri,
mostre que eu tinha um pouco de santo, mas estava longe
de ser o santo que me pintam.
Se me quiserem fazer um demônio, mostre que
eu talvez tivesse um pouco de demônio, mas que a vida
inteira eu tentei ser bom e amigo.
Se falarem mais de mim do que de Jesus Cristo,
chame a atenção deles.
Se sentir saudade e quiser falar comigo, fale com
Jesus e eu ouvirei.
Espero estar com Ele o suficiente para continuar
sendo útil a você, lá onde estiver.
E se tiver vontade de escrever alguma coisa sobre
mim, diga apenas uma frase: ‘ Foi meu amigo, acreditou
em mim e me quis mais perto de Deus!’ Aí, então derrame
uma lágrima.
Não estarei presente para enxugá-la, mas não faz
mal.
Outros amigos farão isso no meu lugar.
E, vendo-me bem substituído, irei cuidar de minha
nova tarefa no céu.
Mas, de vez em quando, dê uma espiadela na direção
de Deus.
Você não me verá, mas eu ficaria muito feliz vendo
você olhar para Ele.
E, quando chegar a sua vez de ir para o Pai, aí, sem
nenhum véu a separar a gente, vamos viver, em Deus, a
amizade que aqui nos preparou para Ele.
Você acredita nessas coisas?
Então ore para que nós dois vivamos como quem
sabe que vai morrer um dia, e que morramos como quem
soube viver direito.
Amizade só faz sentido se traz o céu para mais perto
da gente, e se inaugura aqui mesmo o seu começo.
Mas, se eu morrer antes de você, acho que não vou
estranhar o céu. . . Sabe por quê? Porque ser seu amigo... já
é um pedaço dele!
>>Autor: Pe. Zezinho
Livro: “Amizade talvez seja isso...” Publicado em 1988

14
AGOSTO / 18
ASSUNÇÃO DE NOSSA SENHORA
No dia 15 de agosto a Igreja Católica celebra a
Solenidade da Assunção de Nossa Senhora. A Assunção de
Maria é dogma católico solenemente definido através da
Constituição “Munificentissimus Deus” do 1º de novembro
de 1950 pelo Papa Pio Xll. O texto da proclamação
dogmática não afirma que Maria foi elevada ao céu, mas à
“Glória celeste”. Não se afirma, portanto, um deslocamento
espacial nem uma nova localização, mas a transfiguração
do seu corpo e a passagem de sua condição terrestre à
condição gloriosa da totalidade de sua pessoa, isto é, corpo
e alma. (cf. C. A. Contieri SJ, in A Bíblia Dia a Dia, Paulinas,
2015). A crença universal neste mistério havia sido
confirmada anteriormente por todo o episcopado católico
consultado em 1946. Liturgicamente a Festa da Assunção
é celebrada na Igreja Católica no domingo subsequente ao
dia 15 de agosto. A crença na Assunção é tradicional na
Igreja, mas foi, sobretudo no século XVII que se tornou
objeto de uma verdadeira construção teológica em reação
contra o Jansenismo. Maria é dita pelo anjo Gabriel “cheio
de graça”. Este é quase o nome próprio da Virgem – o anjo
não a chama “Maria” mas “cheia de graça”. (Lc. 1,28). Isto
quer dizer que Maria nunca esteve sujeita ao império do
pecado. Em consequência, não podia ficar sob o domínio
da morte, que entrou no mundo através do pecado (Rm
5, 12). Sendo assim, é lógico dizer que ela não conheceu a
deterioração da sepultura, sendo glorificado não somente
em sua alma, mas também em seu corpo.
“A Imaculada Virgem, preservada imune de toda a
mancha original, terminada o curso da sua vida terrestre,
foi elevada em corpo e alma à glória celeste”.
Será que este mistério exclui talvez a morte natural
de Maria? Não há registros históricos do momento da
morte de Maria. Diz uma tradição cristã antiga que ela
teria morrido no ano 42 d.C. Desde os primeiros séculos,
usa-se a expressão “dormição”, do latim “domitare” em vez
de “morte”. Antigamente alguns teólogos e santos da Igreja
Católica, sustentam que Maria não teria morrido, mas teria
“dormitado” e assim levado ao céu. Hoje, teólogos sustentam
que Maria não teve este privilégio uma vez que o próprio
Jesus passou pela morte. O que a Igreja Católica ensina é
que o corpo de Maria foi preservado das conseqüências da
morte, que são a corrupção e a decomposição.
O Concílio Vaticano ll retomou totalmente a
doutrina definida, quando afirma que “a Imaculada
Virgem, preservada imune de toda a mancha original,
terminada o curso da sua vida terrestre, foi elevada em
corpo e alma à glória celeste. E, para que mais plenamente
estivesse conforme a seu Filho… foi exaltada pelo Senhor
com a Rainha do universo” (Lumen Gentium, n.59). Sempre
foi crença pacífica dos católicos que o corpo da Virgem,
concebido imaculado, sem a nódoa do pecado original,
corpo que não conheceu sombra do pecado, corpo que foi o
berço onde tomou carne o próprio Verbo de Deus ao fazerse
homem, não podia estar sujeito à corrupção, mas devia
ser glorificado junto com a alma na glória celeste. Maria,
elevada à Glória Celeste em corpo e alma, recorda-nos, de
maneira viva, o nosso último destino. A Assunção de Maria
está diretamente ligada a sua união com Jesus Cristo;
portanto, a fundamentação vem da maternidade virginal
e a isenção do pecado original. Assim, esta união íntima de
Maria com o corpo de Jesus Cristo é um argumento forte
para crer que o seu corpo teve o mesmo destino do corpo
de Jesus, isto é, não foi tocado pela destruição da morte.
>> Pe. Dr. Brendan Coleman Mc Donald, C.Ss.R.

OPINIÃO
15
ESCOTISMO
NO BRASIL
O Movimento Escoteiro foi fundado em 1907 pelo
General Robert Baden-Powell, na Inglaterra. Sem pretender
trazer a rigidez militar para o Movimento Escoteiro, Baden-
Powell aproveitou os elementos positivos de fomento à
camaradagem, iniciativa, coragem e autodisciplina, bem como
técnicas que seriam úteis no desenvolvimento dos jovens
para criar um movimento educacional.
Baden-Powell utilizou-se dos saberes e habilidades
que aprendeu no serviço militar em lugares agrestes da índia
e da África, quando se tornou conhecido como “Impisa”, (“o
lobo que nunca dorme”, em português, pelas suas missões
noturnas) para ajudar a juventude. Pode-se dizer que a faísca
iniciadora do Escotismo foi a publicação do livro “Ajudas
à Exploração Militar” (Aids To Scouting, 1899, de B-P), que
continha informações para os militares sobre seguir pistas,
exploração e técnicas que se referiam à vida em campo, e
que os rapazes ingleses usaram para se divertir de maneira
aventurosa. Baden-Powell foi considerado um herói por
haver resistido vitoriosamente a um cerco de 217 dias em
Mafeking, África do Sul, durante a Guerra dos Bôeres.
Percebendo o enorme interesse dos jovens em
aprender e replicar as técnicas citadas no livro, Baden-Powell
empenhou-se em adaptá-lo para ser um acréscimo atraente
ao programa das escolas britânicas. Reuniu experiências e
as atividades dos exploradores para criar algo que pudesse
realmente ser utilizado na educação e formação dos jovens:
o Escotismo.
No dia 1º de agosto de 1907, ele levou 20 rapazes
para a Ilha de Brownsea, no Canal da Mancha, para realizar
o primeiro acampamento escoteiro do mundo – essa era a
forma que B-P havia encontrado para testar suas ideias. Ao
longo de oito dias, ele aplicou diversos ensinamentos sobre
vida em equipe e ao ar livre, acampamentos, fogueiras, jogos,
rastreamento, observação e dedução, técnicas de primeiros
socorros, alimentação e boas ações. Ele havia pensado nessa
diversidade de práticas para que os jovens pudessem voltar
para casa mais independentes e com novas habilidades.
O acampamento foi um sucesso e, no início do
ano seguinte, Baden-Powell lançou as seis edições do guia
“Escotismo para Rapazes”, sem sonhar que estaria fundando o
maior movimento educacional de jovens do planeta. A busca
pelos manuais foi tão grande que ocasionou o surgimento de
Tropas Escoteiras por toda parte. Em vista
dessa inesperada expansão do Movimento,
B-P solicitou que fosse passado para a reserva
(aposentadoria) do Exército, a fim de dedicarse
à sua “segunda vida”, como chamava
o Escotismo. Passou, então, a viajar por
diversos países, para orientar a constituição
e o trabalho das associações escoteiras e para
fazer do Escotismo uma grande fraternidade
mundial.
O Escotismo foi crescendo,
ramificando-se também numa vertente para as meninas (em
1909) e, em 1920, com o fim da Primeira Guerra Mundial,
reuniu cerca de 8 mil jovens em Londres para o primeiro
Jamboree Mundial, o maior evento escoteiro do mundo.
Não há como retratar a história do Movimento
Escoteiro sem retratar a história de seu fundador, proclamado
“Chefe Escoteiro Mundial” pela multidão de rapazes presentes
ao primeiro grande evento escoteiro. B-P dedicou o resto de
sua vida à concretização do Movimento Escoteiro, crente
que o desenvolvimento dos jovens, o respeito ao próximo e
a prática de boas ações diárias, poderiam auxiliar a construir
um mundo melhor.
Baden-Powell envelheceu e passou a morar no Quênia,
ao lado da mulher, Olave Baden-Powell, que o acompanhou
em todas as aventuras, atuando para que as meninas também
pudessem se divertir e aprender no Movimento Escoteiro.
B-P faleceu em casa, em 8 de janeiro de 1941.
Mesmo com a partida de seu criador, o Escotismo
continuou a crescer e a conquistar o coração de crianças,
jovens e adultos, alcançando mais de 40 milhões de membros
em 216 países e territórios.
Escotismo no Brasil
Em 17 de abril de 1910, encerrando um ciclo de quatro
anos de renovação da frota naval brasileira, o Encouraçado
Minas Gerais chegava ao Brasil, vindo da Europa, com um
grupo de oficiais que trazia consigo uniformes e acessórios
escoteiros, depois de acompanhar o enorme sucesso que o
Movimento fazia na Inglaterra.
O grupo logo se organizou para fundar a primeira
associação escoteira, chamada de Centro de Boys Scouts do
Brasil, no Rio de Janeiro. A palavra “escoteiros” só surgiu
alguns anos depois, ocupando o lugar do termo “scrutar”,
adotado assim que o Escotismo chegou ao país.
Rapidamente o Movimento Escoteiro se espalhou
por todo o território nacional, inicialmente com diversas
associações independentes, até que, em 4 de novembro
de 1924, foi criada a União dos Escoteiros do Brasil,
acompanhando o desejo de B-P de ver o senso de unidade
entre os diversos grupos escoteiros em cada país.
>> Fonte: Escoteiros do Brasil

1617 AGOSTO / 18
QUE EXISTA A CORAGEM DE
DIVULGAR O BEM FEITO PELOS
SACERDOTES...
Carta de um sacerdote católico para o NEW YORK
TIMES
Caro irmão e irmã jornalista:
Sou um simples sacerdote católico.
Estou feliz e orgulhoso da minha vocação.
Há vinte anos que vivo em Angola como missionário.
Vejo em muitos meios de informação, sobretudo no
vosso jornal, a ampliação do tema dos sacerdotes
pedófilos, com investigações de forma mórbida sobre a
vida de alguns sacerdotes.
Falam de um de uma cidade nos Estados Unidos dos
anos ‘70, de outro na Austrália dos anos ‘80, e seguida
de outros casos recentes...
Certamente isto deve ser condenado!
Veem-se alguns artigos de jornal equilibrados, mas
também outros cheios de preconceitos e até de ódio.
O facto que pessoas, que
deveriam ser manifestação do amor de Deus, sejam
como um punhal na vida de inocentes, provoca em mim
uma imensa dor.
Não existem palavras para justificar tais ações. E não
há dúvida que a Igreja não pode deixar de estar ao lado
dos mais fracos e dos mais indefesos. Portanto, todas
as medidas que sejam tomadas para a proteção e a
prevenção da dignidade das crianças será sempre uma
prioridade absoluta.
Todavia, cria curiosidade a desinformação e o
desinteresse para milhares e milhares
de sacerdotes que se gastam para milhões de crianças,
para muitíssimos adolescentes e para os mais
desvantajosos em todo o mundo!
Considero que, ao vosso meio de informação não
interesse saber que, eu em 2002, passando por zonas
cheias de minas, tenha devido transferir muitas
crianças desnutridas de
Cangumbe para Lwena (em Angola), porque nem
o governo se importava, nem as ONG’s estavam
autorizadas. E penso que também não vos importa
que eu tenha tido de sepultar dezenas de criancinhas,
mortas na tentativa de fugir das zonas de guerra
ou procurando regressar, nem que salvamos a vida a
milhares de pessoas no México graças ao único posto
médico em 90.000 Km2, e graças também à distribuição
de alimentos e sementes.
Não vos interessa também saber que nos últimos dez
anos demos a oportunidade de receber educação e
instrução a mais de 110.000 crianças...
Não tem uma ressonância mediática o facto que,
com outros sacerdotes, eu tive de fazer frente à crise
humanitária de quase 15.000 pessoas guarnições da
guerrilha, após a sua rendição, porque não chegavam
alimentos nem do Governo, nem da ONU.
Não faz noticia que um sacerdote de 75 anos, Padre
Roberto, todas as noites percorra a cidade de Luanda
e cuide dos meninos da rua, os leve para uma casa de
acolhimento na tentativa de os desintoxicar da gasolina
e que às centenas sejam alfabetizadas.
Não faz notícia que outros sacerdotes, como o Padre
Stefano, se ocupem
em acolher e dar proteção a crianças maltratadas e até

NOSSOS PASSOS
violadas.
E não é de vosso interesse saber que Frade Maiato, não
obstante os seus 80 anos, vá de casa em casa confortando
pessoas doentes e sem esperança.
Não faz notícia que mais de 60.000, entre os 400.000
sacerdotes e religiosos, tenham deixado a própria pátria e
a própria família para servir os seus irmãos num leprosário,
nos hospitais, nos campos de refugiados, nos institutos
para crianças acusadas de feitiçaria ou órfãs de pais mortos
por SIDA, nas escolas para os mais pobres, nos centros
de formação profissional, nos centros de assistência aos
seropositivos... ou, sobretudo, nas paróquias e nas missões,
encorajando as pessoas a viver e a amar.
Não faz notícia que o meu amigo, Padre Marco Aurelio, para
salvar alguns jovens durante a guerra em Angola os tenha
conduzido de Kalulo até Dondo e no caminho de regresso
à sua missão foi cravado de balas; não interessa que frade
Francesco e cinco catequistas, para ir ajudar nas zonas rurais
mais isoladas, tenham morrido na estrada num acidente;
não importa a ninguém que dezenas de missionários em
Angola sejam mortos por falta de assistência sanitária,
por uma simples malária; que outros tenham morrido por
causa de uma mina ao ir visitar a sua gente. No cemitério de
Kalulo encontramos os túmulos dos primeros sacerdotes que
chegaram a esta região...nenhum deles chegou a completar
os 40 anos!
Não faz notícia acompanhar a vida de um sacerdote “normal”
na sua vida quotidiana, entre as suas alegrias e as suas
dificuldades, enquanto gasta a própria vida, sem fazer ruído,
a favor da comunidade pela qual está ao serviço.
Na verdade não procuramos fazer notícia, mas procuramos
simplesmente levar a Boa Nova, aquela que sem ruído iniciou
17
na noite de Páscoa.
Faz mais ruído uma árvore que cai do que uma floresta a
crescer.
Não é minha intenção fazer uma
apologia da Igreja e dos sacerdotes.
O sacerdote não é nem um herói, nem um neurótico.
É um simples homem que, com a sua humanidade, procura
seguir Jesus e servir os seus irmãos.
Nele existem misérias, pobreza e fragilidade como em cada
ser humano; mas existem também beleza e bondade como
em cada criatura...
Insistir de forma obsessiva e persecutória sobre um tema,
perdendo a visão do inteiro, cria realmente caricaturas
ofensivas do sacerdócio católico e é disto que me sinto
ofendido.
Jornalista: procure a Verdade, o Bem e a Beleza. Tudo isto o
fará nobre na sua profissão.
Amigo... peço-lhe apenas isto...
Em Cristo,
>> Padre Martín Lasarte sdb
“O meu passado, Senhor, confio-o à tua Misericórdia; o meu
presente ao teu Amore; o meu futuro à tua Providência”.
Já era sem tempo que chegasse uma mensagem como esta,
mensagem que realmente vale a pena divulgar...
Esperemos que todos nós católicos possamos fazer como
contrapeso, não apenas partilhando esta mensagem, mas
com o exemplo da nossa vida.
CARTAZ ENCONTRADO EM UMA
IGREJA NA FRANÇA ...
“QUANDO VOCÊ ENTRA NESTA IGREJA,
PODE SER POSSÍVEL QUE VOCÊ OUÇA” O
CHAMADO DE DEUS.”
NO ENTANTO, É IMPROVÁVEL QUE ELE
LIGUE PARA VOCÊ NO SEU CELULAR.
OBRIGADO POR DESLIGAR SEUS TELE-
FONES.
SE VOCÊ QUISER FALAR COM DEUS, EN-
TRE, ESCOLHA UM LUGAR TRANQUILO E
FALE COM ELE.
SE VOCÊ QUISER VÊ-LO, ENVIE-LHE UM
TEXTO ENQUANTO ESTIVER DIRIGINDO.”

NOSSOS PASSOS
19
1 Marilena Grieco Mundim
2 Elisa Theodoro Lopes dos Santos
2 Gustavo Werneck Ribeiro de Carvalho
3 Teresa Costa Nogueira
4 Geraldo Pequeno da Silva
4 Maria de Fátima Meireles Orofino
4 Rosa Siervo da Mota
5 Carlos Ronaldo Monteiro de Barros
5 Maria Rosa Firpo Sampaio
6 Deisi Campos Medina Maia
6 Paulo Cesar Ribeiro Boueri
6 Ramar da Costa Nunes
7 José Carlos Neto
7 Luiz Carlos Almeida Amorim
7 Sergio Cifali
7 Vilma Vital da Silva
9 Dionísio Augusto Americano de Neves e Souza
9 Miriam Izidro Freire
12 Agustino Greselle
12 Albina Freitas de Castello Branco
14 Ernestina Loureiro de Abreu
14 Jailton Ramos de Oliveira
15 Luiza Cristina Krau de Oliveira
15 Nilson Dias Bastos
16 Maria da Gloria Souza da Silva
17 Everton Eric da Franca de Morais
17 Lidson Aparecido de Faria
17 Márcia Maria Coratini de Araújo
18 Maria Lúcia Neves da Silva Costa
20 Fernando da Costa Alves
20 Maria Lindaura Pitol Falqueto
22 Maristher de Carvalho Souza
24 Pedro Paulo Dalia Rodrigues Louro
25 Adriana A. Silveira Souto
25 Claudia de Figueiredo Gomes
25 Ivo Luiz Fedrizzi
26 Clomar Saboia Pott
28 Amparo Lacombe Moreira
29 Arcelino Costa Pereira
29 Paulo Roberto Curi
30 Luci dos Santos Faria
30 Lúcia Helena Santiago
30 Sandra Regina Martins
ORAÇÃO DO DIZIMISTA
Recebei, Senhor, a minha oferta.
Ela representa a minha gratidão
e o meu reconhecimento, pois o que tenho
eu o recebi de Vós.
Amém!

20
SAÚDE
AGOSTO / 18
PRÓTESE DE QUADRIL OU
ARTROPLASTIA DO QUADRIL
A Artroplastia total do Quadril é um dos
procedimentos ortopédicos mais realizados no mundo e
apresenta índice de satisfação nos resultados superiores à
90%.
A artroplastia consiste na troca da articulação do
quadril degenerada ou destruída por implantes artificiais
com o intuito de reestabelecer a biomecânica articular
e com isso alcançando seus objetivos, a melhora da dor e
ganho de mobilidade articular e capacidade de marcha. O
tratamento da dor é o objetivo principal.
A Artrose primária é a principal causa para o
procedimento de Artroplastia do Quadril mas outras
patologias podem evoluir para isso, como a osteonecrose da
cabeça femoral, artrites inflamatórias, sequela de fraturas
do acetábulo e do colo do fêmur, dentre outras patologias.
As patologias do Quadril no passado eram tratadas
com ressecção da articulação, chamada de cirurgia de
Girdlestone, ou eliminando o movimento doloroso da
articulação, através de uma cirurgia chamada artrodese, o
que tirava a mobilidade do quadril. A medicina precisava
de alguma coisa interposta na região do quadril que
desempenhasse a mobilidade articular indolor, mas
principalmente, com durabilidade. Nos dias atuais temos
basicamente 5 tipos de procedimentos de Artroplastia. As
Artroplastias Parciais do Quadril, as Artroplastias Totais
que podem ser as cimentadas, híbridas e as não cimentadas,
além da Artroplastia de Recapeamento ou Ressurface.
Considero as Artroplastias de Revisão um item específico
devido a sua alta complexidade.
Na Artroplastia parcial somente o implante femoral
é colocado, mantendo o rolamento com a cartilagem
acetabular do paciente. Ela é composta de um componente
femoral, liso e polido, para técnica de cimentação, e uma
cabeça femoral proporcional à cabeça femoral do paciente.
Normalmente utilizo tal técnica em pacientes idosos, com
fratura do colo do fêmur, comorbidades que determinam
baixa demanda funcional. É um procedimento, de forma
geral, mais rápido que a Artroplastia Total, e com menor
sangramento. Em alguns casos selecionados temos utilizados
implantes não
cimentados no
fêmur, o que tem
diminuído de
forma substancial
o tempo cirúrgico
e também os riscos
inerentes à técnica de cimentação e seu efeito hipotensor.
A Artroplastia Total do Quadril será dividida nas
suas variantes. É composta das seguintes partes; Cup ou
componente acetabular, componente femoral, cabeça
femoral e o “liner” ou “insert” acetabular que pode ser de
polietileno, metálico ou de cerâmica.
Artroplastia
Total do Quadril
Cimentada
Consiste na
técnica onde tanto
os componentes
acetabular quanto
o femoral são
cimentados.
Normalmente
essa técnica fica
reservada para
pacientes com
qualidade óssea
ruim devido
a osteoporose
avançada.
Artroplastia
Total do Quadril
Híbrida
Consiste na técnica em que um dos componentes
é cimentado, normalmente o componente femoral.
Reservamos essa técnica para pacientes que apresentam

NOSSOS PASSOS
qualidade óssea
ruim no fêmur,
definido como
um fêmur
cilíndrico, o que
pode ser avaliado
através de índices
específicos. É
importante deixar
claro que a idade
não define os tipos
de implantes que
serão utilizados,
mas sim as
características
clínicas e
radiográficas dos
pacientes.
Artroplastia
Total do Quadril
Não Cimentada
Consiste na técnica onde os dois componentes
principais, isto é, fêmur e acetábulo não recebem cimento
na sua realização. A colocação é feita por impacção ou
¨press fit¨ e estes implantes são revestidos de superfícies
osteoindutoras, como a hidroxiapatita por exemplo. Tanto
o componente femoral quanto acetabular são preparados
através de raspas e quando consigo a ¨pega ¨da raspa fica
assim selecionado o número do implante a ser utilizado.
O componente acetabular pode receber ou não parafusos
adicionais visando aumentar a estabilidade primária.
Opto por esta técnica para todos os pacientes com
qualidade óssea adequada para recebê-la, independente da
idade, juntamente com a técnica minimamente invasiva
com pequenas incisões, pequeno trauma muscular,
permitindo reabilitação precoce. O procedimento dura em
torno de 1 hora de tempo cirúrgico.
A s
superfícies
de rolamento
podem ser :
metal-polietileno
crosslinked,
cerâmicapolietileno
crosslinked,
cerâmicacerâmica
e metalmetal.
Cada um
desses pares
tem seus prós
e contras mas
normalmente
utilizo em meus
pacientes os três
primeiros. Não
tenho utilizado
superfícies
metal-metal em
meus pacientes.
Normalmente a reabilitação começa no mesmo dia da
cirurgia , com exercícos de contração ativa da panturrilha
e coxa. E se possível já coloco em trabalho conjunto com a
equipe de fisioterapia os pacientes sentados. O dia seguinte
é bastante ativo, com
quase a totalidade
dos pacientes já
caminhando com
auxílio de muletas
ou andador e o
mais importante,
livre daquela dor
restritiva. A queixa
normalmente é de
incômodo muscular
de reorganização
biomecânica da
musculatura
que auxilia a
marcha. Também
são orientados
mecanismos de
como sentar,
levantar, virar de
lado e utilizar a
cadeira higiênica.
Todos os pacientes recebem uma cartilha com essas
orientações visando melhorar a performance e o trabalho
com o fisioterapeuta.
Os defensores da técnica cimentada relatam que
os pacientes podem caminhar no dia seguinte colocando
carga no membro operado. Com os melhores desenhos dos
implantes e a melhora na técnica tenho permitido quase
a totalidade dos
pacientes pisar
também no dia
seguinte mesmo
com prótese não
cimentada.
P o r
último temos as
Artroplastias de
Recapeamento ou
Recobrimento ou
Ressurface. Essa
técnica consiste no
recobrimento da
cabeça femoral através da fresagem e retirada da cartilagem
que a recobre, não realizando a osteotomia do colo femoral
e preparo do canal femoral. Tem como pontos positivos a
preservação de estoque ósseo do fêmur proximal, baixo
coeficiente de atrito
e arco de movimento
maior visto que o
tamanho da cabeça
femoral é maior
que nas próteses
convencionais,
tendo sido colocada
no mercado como
uma solução para
os pacientes jovens
e ativos. Existem
contra indicações
específicas para
esse procedimento,
dentre eles grandes
cistos na cabeça
femoral, pacientes
do sexo feminino em
idade fértil e riscos
21

22 AGOSTO / 18
de fratura do colo femoral.
No entanto o seguimento desses pacientes,
principalmente na Europa e EUA demonstraram riscos
significativos relacionados à elevação de íons metálicos
na corrente sanguínea e urina, podendo ter relação com
o aparecimento de tumores, além das reações locais aos
debris de metais que causam impregnação nos tecidos
ao redor dos implantes descritas como pseudotumor ou
ALVAL ( Lesão asséptica linfocitária associada à vasculite),
o que fez cair em desuso ou somente para casos muito
restritos.
Habitualmente o tempo de internação é de 2-3 dias.
No processo de retorno ao domicílio sugiro que seja de
ambulância, os pacientes relatam ser mais confortável que
ir de carro e também minimizo os riscos, principalmente
luxação.
A reabilitação
continua no
a m b i e n t e
domiciliar. O
retorno ao
trabalho depende
da atividade do
pacientes, onde
alguns pacientes
retornam com
30 dias de pós
operatório mas
acredito que 2 a 3
meses seja o prazo
ideal. Libero para
dirigir, assim como
natação/bicicleta
ergométrica e
musculação a partir de 3 meses.
Apesar dos grandes benefícios deste procedimento,
como melhora da dor, ganho de arco de movimento,
melhora do padrão de marcha, esse procedimento
também tem seus riscos como em qualquer procedimento
cirúrgico. Os mais descritos estão relacionados trombose
venosa, luxação do componente femoral, infecção, lesão
neurológica e desgaste da cabeça pelo uso.
O importante é que esses riscos são de baixa
incidência e em todos eles pode-se agir visando minimizálos.
Na profilaxia da trombose venosa inicio o processo
de reabilitação precocemente, principalmente com a
mobilização ativa e passiva das panturrilhas, além disso
inicio a profilaxia com anticoagulante subcutâneo durante
a internação e mantido no pós operatório via oral ou via
subcutânea por 30 dias. Visando diminuir a zero o índice
de infecção, somente realizo o procedimento em hospitais
que possuam comissão de infecção hospitalar (CCIH), com
antibioticoterapia profilática iniciada na indução anestésica
e mantida por 24 horas, além de protocolos de circulação
de pessoas dentro da sala de cirurgia, tempo cirúrgico na
artroplastia primária inferior à 1 hora, menor trauma de
partes moles durante o procedimento, pois é importante
que todos saibam como é penoso tanto para o paciente/
família como também para a equipe médica o tratamento
das artroplastias infectadas.
A prevenção da luxação ou deslocamento está
atrelado aos vários aspectos que vão desde entendimento
do paciente das orientações que são passadas tanto
pela equipe médica, nas consultas pré operatórias e do
protocolo, quanto pelos fisioterapeutas. Nos casos de
luxação reicidivante, quando não visualizada alteração
de posicionamento dos componentes, somente podese
atribuir a distúrbios cognitivos de entendimento do
procedimento realizado ou disfunção do glúteo médio,
onde uso a opção da polietileno constrito visando corrigir
essa complicação, mas restringindo um pouco o arco de
movimento e a durabilidade dos componentes.
A lesão neurológica também está descrita nas
complicações, e quando ocorre é mais comum nas
artroplastias de Revisão de Quadril e nos pacientes com
Quadril rígido ou Displasia do desenvolvimento do Quadril
ou em pacientes obesos ou com grande coxim gorduroso na
região do quadril.
Outra complicação muitas vezes esquecida é o
desgaste da prótese. Pacientes mais jovens e ativos
normalmente apresentam desgaste maior e é por isso que
os estudos dos pares de rolamento não cessam, visando
encontrar o ideal que seria a superfície que não apresente
desgaste.
Infelizmente, ainda não vivemos essa realidade e
por isso, acredito que a escolha do implante e da superfície
de rolamento adequada para as características de cada
paciente é muito importante para o sucesso, juntamente
com a escolha do profissional com treinamento técnico
e experiência para a realização e durabilidade deste
procedimento.
>>Ígor Clare Pochmann da Silva
Ortopedia e Traumatologia / Cirurgia do Quadril
CRM 52.81420-2

NOSSOS PASSOS
23
com: Clovis
Coordenador dos Ministros Extraordinários
da Sagrada Comunhão
NOME: Clovis Gelbcke de Mattos
Natural: Natal , RN
Cidade preferida: Natal , RN
Comida Preferida: Arroz,Feijão,Bife
Acebolado e couve a mineira
Local RJ: Barra da tijuca, RJ
Música: Chorinho e Samba de Raiz
Filme: Star Wars
Cor: Azul
Praia ou Montanha: Praia
Futebol: Vasco da Gama
Hobby: Voley de Praia
Acredita no mundo melhor? Claro!
Mensagem: “Que todos tenhamos a
consciência que é o amor que vence
tudo. Que cada um de nós possa encher o
coração de amor de DEUS e transbordálo
para nossos irmãos e que tenhamos
a humildade de nos reconhecer menor,
pequenos e nunca melhor do que o outro.”

24
AGOSTO / 18
CLASSIFICADOS
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NOSSOS PASSOS

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