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especial G
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ESPECIAL
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Dia Mundial da Visão
celebra-se a 12 de outubro
O Dia Mundial da Visão comemora-
-se a 12 de outubro próximo.
A data, criada pela Organização
Mundial da Saúde e celebrada anualmente
na segunda quinta-feira de outubro,
chama a atenção para os perigos
associados à visão, como a cegueira e a
deficiência visual.
Neste dia, realizam-se por todo o
mundo, rastreios visuais gratuitos em
todas as lojas óticas acreditadas, assim
como conferências, caminhadas, angariações
de fundos para o pagamento
de operações dispendiosas, concursos
de fotografia, entre outras atividades.
O objetivo geral destas iniciativas do
Dia Mundial da Visão é prevenir problemas
visuais, proteger e tratar da visão
das pessoas.
O tema do Dia Mundial da Visão 2017
é “Make Vision Count”.
É um momento excelente para se envolver:
família de um paciente, aqueles
que raramente fazem exame ocular,
diabéticos. Este ano, a atenção está
centrada em problemas oculares que
afetam vidas em todos os lugares, seja
em economias desenvolvidas e em desenvolvimento.
Qual é a primeira coisa que pode fazer?
Planeie um exame ocular.
Olhe em seu redor, para a sua família,
especialmente para aqueles que são
vulneráveis: jovens, crianças em idade
escolar, idosos, pessoas com diabetes.
Lembre-se, 4 em cada 5 (80%) casos
de cegueira no mundo são evitáveis.
No Dia Mundial da Visão, a IAPB lançará
os dados mais recentes (2015) sobre
a prevalência de cegueira evitável
e deficiência visual, juntamente com
as principais causas. Também haverá
projeções até o ano 2020.
Dados sobre a visão
285 milhões
de pessoas sofrem de deficiência visual moderada
ou grave.
90%
destas pessoas vivem em países em desenvolvimento.
65%
destas pessoas têm mais de 50 anos.
Cerca de 40 milhões
de pessoas são cegas. A cada 5 segundos uma
pessoa fica cega no mundo.
80%
da deficiência visual é evitável, podendo ser
prevenida ou tratada.
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30 ESPECIAL | VER +
Problemas e doenças oculares:
conheça-os e saiba preveni-los
São diversas, as doenças oculares. Conhecê-las e saber preveni-las é importante para a sua saúde.
Em caso de doença, estas informações nunca deverão substituir a consulta médica.
Os problemas visuais mais frequentes são os defeitos refrativos
(miopia, hipermetropia, astigmatismo, presbiopia,
retinopatia diabética).
Estes dizem respeito a um conjunto de alterações nos
quais há uma focagem inadequada das imagens na retina.
São, na grande maioria, facilmente corrigidos com óculos
ou lentes de contacto. Em casos mais raros, a cirurgia poderá
ser uma opção.
É importante saber-se que: muitas alterações da visão não
são defeitos refrativos (várias doenças oculares e não oculares
levam a perturbações visuais); alguns defeitos refrativos
podem ter como causa certas doenças que só um médico
oftalmologista poderá avaliar corretamente.
Miopia
É uma situação em que a imagem é focada à frente da retina
e traduz-se por uma dificuldade de visão ao longe. Um
olho míope é normalmente maior que o normal e é mais
propenso a algumas doenças (ex. glaucoma, descolamento
de retina, etc.) pelo que carece de uma atenção especial
por parte do médico oftalmologista.
Hipermetropia
É um defeito refrativo caracterizado por dificuldade de
visão ao perto. Provoca habitualmente fadiga ocular e até
dores de cabeça com o trabalho mais minucioso ou com a
leitura, pela exigência aumentada de focagem a que os olhos
são solicitados. Um olho hipermétrope é habitualmente
mais pequeno que o normal e a “resistência” à hipermetropia
diminui com a idade. Pode ser a causa do mau aproveitamento
escolar de uma criança.
Astigmatismo
Corresponde a uma qualidade visual desigual consoante
o eixo visual em causa. Resulta na maioria dos casos a
uma curvatura desigual da córnea provocando uma visão
distorcionada. Pode ocorrer isoladamente ou associado aos
outros defeitos refrativos.
Presbiopia (ou vista cansada)
Corresponde à dificuldade de visão ao perto que é normalmente
sentida a partir de certa idade (por volta dos 45
anos). É devida à perda de elasticidade progressiva do cristalino,
fruto da idade.
Catarata
A toda e qualquer alteração da transparência do cristalino
chama-se catarata.
Quais as causas da catarata? São mais frequentemente
resultado do normal envelhecimento mas podem também
ser congénitas ou devidas a uma variedade de outros fatores
como por exemplo: traumatismos, doenças crónicas
dos olhos ou doenças sistémicas (de todo o organismo)
como a diabetes.
Quais os sintomas de catarata? Habitualmente a catarata
resulta numa turvação da imagem mas várias outras
queixas poderão resultar da sua presença. O diagnóstico
deverá ser sempre feito através da observação por um médico
oftalmologista.
Como se tratam as cataratas? O principal tratamento das
cataratas é cirúrgico. A operação às cataratas consiste na
remoção da parte do cristalino opacificado e na colocação
de um “cristalino artificial” dentro do globo ocular (lente
intra-ocular) levando à recuperação visual. Existem várias
formas de se realizar a cirurgia da catarata mas a mais atual
e evoluída denomina-se facoemulsificação.
Glaucoma
É uma doença dos olhos na qual vai havendo uma progressiva
subida da tensão ocular levando a diminuição da
visão (podendo mesmo chegar à cegueira). Há vários tipos
de glaucoma mas o mais frequente (e aquele a que se dedica
este texto) é o glaucoma de ângulo aberto.
Por que sobe a tensão ocular? Há um líquido transparente
que circula de dentro para fora do globo ocular (humor
aquoso). Nas pessoas com glaucoma, e por razões ainda
pouco conhecidas, este líquido começa a ter dificuldade
de sair do globo ocular levando a um aumento da tensão
ocular.
Quais os sintomas e os perigos do glaucoma? O aumento
da tensão ocular, se não detectado e devidamente
tratado, leva à “morte” lenta e progressiva do nervo responsável
pela visão (nervo ótico). Estas alterações provocam
uma perda da visão (em especial do nosso campo
de visão). O glaucoma só dá sintomas numa fase avançada
da doença e as alterações na visão só são sentidas
pelo doente quando o nervo ótico já tem lesões graves
e irreversíveis.
Estrabismo
O termo estrabismo é usado sempre que há um desalinhamento
ocular. Este problema ocular surge habitualmente
nas crianças podendo em muitas delas estar presente já
à nascença. É muito importante diagnosticar e tratar esta
doença quando a criança ainda é pequena pois, caso contrário,
a visão de um dos olhos poderá ficar irremediavelmente
diminuída. A criança com estrabismo tem tendência
a usar menos o olho desviado que vai ficando “preguiçoso”.
A esta baixa da visão resultante do estrabismo chama-
-se ambliopia.
O estrabismo pode ser constante ou surgir apenas em
certos momentos. Os olhos podem estar desviados para
dentro, para fora, para cima ou para baixo. Estes desvios
podem também estar associados.
A persistência de um desvio ocular numa criança com 4
meses de idade torna necessário um exame oftalmológico.
É também recomendável que todas as crianças tenham um
exame oftalmológico pelos 6 meses de idade.
O estrabismo pode também surgir no adulto por doença
ou traumatismo.
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VER + | ESPECIAL 31
Retinopatia diabética
A diabetes é uma doença na qual, entre outras alterações,
existe um aumento de “açúcar” no sangue. Esse descontrolo
pode prejudicar várias zonas do corpo. Os olhos são
um dos órgãos que pode ser gravemente atingido embora
inicialmente não haja grandes sintomas. A retinopatia diabética
é uma manifestação ocular da doença e é uma das
principais causas de cegueira. Para evitar a cegueira é necessário
controlar o melhor possível os níveis de açúcar no
sangue (glicemia) desde as fases iniciais da doença.
A retinopatia diabética surge em consequência de alterações
nos pequenos vasos sanguíneos da retina no interior
do olho. Os vasos alterados deixam sair líquido e sangue
para a retina levando à diminuição da visão. Nalguns casos
desenvolvem-se vasos anormais na retina. Estes vasos
são muito frágeis e sangram facilmente levando também à
formação de tecido fibroso que repuxa a retina. Este estádio
da doença é muito grave e chama-se retinopatia diabética
proliferativa .
Um diabético deve fazer regularmente um exame médico
ocular para detetar as alterações iniciais da retinopatia
diabética. Por vezes é necessário o tratamento com
raios laser. Lembre-se no entanto que melhor do que tratar
as alterações, é tentar preveni-las através de um maior
cuidado com a sua saúde e, no caso de ser diabético, com
a instituição de um regime de vida que permita o controlo
da doença.
Fonte: Sociedade Portuguesa de Oftalmologia
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32 ESPECIAL | VER +
Visão
Óculos de sol para crianças e bebés.
Sim ou não?
Muitos pais continuam a perguntar-se
se os seus filhos devem usar óculos de
sol. Os especialistas em oftalmologia dividem-se
e as opiniões são divergentes.
Alguns deles acham que são recomendáveis
e outros há que defendem não serem
necessários. O que é certo, é que os
últimos estudos nos dizem que é importante
proteger a visão dos bebés, e cuidar
dos seus olhos desde muito pequenos
de uma maneira equilibrada, sempre
que haja exposições muito intensas ao
sol.
Perguntas e respostas sobre o uso de óculos de sol
em crianças
1 - As crianças podem usar óculos de sol?
Sim. As crianças podem e devem usar óculos de sol como
forma de proteção contra os raios ultravioleta que são perigosos.
2- A partir de que idade?
A proteção contra a radiação solar tem importância apenas
a partir da idade em que a criança adota um estilo de
vida que lhe traz maior exposição, ou seja, quando começa
a ter atividades ao ar livre.
3- Os óculos de sol são recomendados para bebés?
As crianças podem usar óculos de sol em qualquer idade.
Mas é importante que os óculos tragam proteção e não
perigo aos nossos filhos. Portanto a partir do momento em
que elas consigam manuseá-los de forma autónoma, o uso
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é recomendado. Existem óculos para bebés,
com elásticos para mantê-los firmes e seguros
no seu rosto.
4- Que óculos de sol comprar?
Antes de mais, é necessário saber o que
se espera dos óculos de sol. A maioria das
pessoas usa óculos escuros para melhorar
o conforto visual na presença de luz solar.
Embora este aspeto seja muito importante,
o principal objetivo para o uso de óculos escuros,
deve ser a sua capacidade de proteger
a criança das radiações nocivas à visão.
5- A criança deve usar o tempo inteiro óculos de sol
durante sua exposição ao sol?
Quanto mais tempo a criança usar óculos durante a sua
permanência sob sol ou neve, mais estará protegida. Assim
como chapéu e protetor solar, este acessório é indispensável
na hora de encontrar uma ideal proteção contra
os raios UVs.
6- Existe algum cuidado a ter com a higiene e manutenção
dos óculos de sol?
Sim. Limpar os óculos com panos apropriados é importante
para o cuidado da lente e da visão, uma vez que as
lentes podem sujar e riscar com a areia, já que as crianças
brincam no parque, por exemplo.
A manutenção dos óculos deve ser feita com limpeza
diária, armazenamento em local apropriado, de preferência
dentro da embalagem (caixa dos óculos), confirmação
frequente de que as suas lentes estão intactas e que o seu
formato continua adequado para o rosto da criança.
7- Quais são os problemas visuais causados pela radiação
solar?
Os efeitos negativos à saúde visual provocados pelas radiações
UV dependem da intensidade da radiação, definida
pelo índice de radiação UV, e pelo tempo de exposição sem
proteção adequada. Existem lesões que são imediatas e
outras que ocorrem a longo prazo.
8- Os óculos de sol de boa qualidade para crianças
são sempre caros?
Não. Óculos de sol não têm de ser caros para oferecer
uma boa proteção contra as radiações UV. Na maioria
dos casos, o elevado preço dos óculos de sol tem haver
com a marca. O mais importante nos óculos não são as
armações e sim as lentes! Para pagar mais barato, procure
lentes com certificação e não armações com marcas
muito conhecidas.
9- As crianças precisam usar óculos de sol também
no outono e no inverno?
Sim. É claro que no verão as crianças brincam mais ao
ar livre e por isso ficam mais expostas aos perigos dos
raios ultravioletas. Mas no inverno gelado onde a neve cai,
por exemplo, a importância do uso dos óculos com proteção
é grande, uma vez que existem ambientes que aumentam
a taxa de reflexão da luz e dos raios UVs. Na neve você
receberá uma radiação ultravioleta extra de 80%, enquanto
na água do mar ou da piscina o número é de 20%. Os dias
nublados também possuem altos índices de radiação!
10- Comprei óculos de sol para o meu filho, mas ele
insiste em não usar. Que devo fazer?
Os óculos de sol podem causar desconforto e até mesmo
acidentes. Quando a criança é pequena e não consegue entender
os cuidados necessários na hora de brincar usando
óculos, é muito provável que queira tirá-lo rapidamente dos
olhos. Antes de ir à praia e à piscina, por exemplo, deixe a
criança testar e manusear os óculos, a fim de se adaptar a
esse novo objeto. Coloque a criança frente ao espelho para
que possa observar-se com e sem os óculos, brincando com
a autoimagem.
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