Revista Alô Doutor 26ª Edição
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Ano 6 • Agosto / Setembro • <strong>Edição</strong> 26<br />
• Turismo<br />
• Eventos<br />
• Gastronomia<br />
• Moda<br />
• Arquitetura<br />
• Decoração<br />
• Social<br />
Estética<br />
Queda de<br />
Cabelo<br />
Tratamento<br />
Pág. 38<br />
Estudo<br />
Tratado da<br />
Dor Oncológica<br />
Intervencionismo<br />
Pág. 82<br />
Psiquiatria<br />
Salvar a Vida<br />
Setembro Amarelo<br />
Pág. 102<br />
REPORTAGEM ESPECIAL | Pág. 52<br />
Pedilar chega a Divinópolis<br />
Empresa é referência no seguimento home care pediátrico na desospitalização<br />
Agosto / Setembro | 2019<br />
1
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
2 3
Davi do Valle<br />
Jornalista, Diretor<br />
e Apresentador do<br />
Programa <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong><br />
e Diretor Geral da<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na<br />
Sala de Espera<br />
Editorial<br />
30<br />
Excelência é a palavra que define o trabalho da equipe da<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong>. Um trabalho que envolve 10 profissionais<br />
que passa desde a nossa redação, fotografia e vai até as salas<br />
de espera na distribuição. Ao todo são 26 <strong>Revista</strong>s entregues<br />
ao mercado editorial do centro-oeste mineiro. Se somarmos<br />
tudo, são cerca de 78 mil páginas, com matérias e artigos para a<br />
melhor informação dos nosso leitores. Isso mostra o empenho<br />
de nossa equipe em apresentar o melhor conteúdo possível<br />
em nossas páginas. É um empenho que vale a pena.<br />
O sucesso da <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> pode ser medido pelo reconhecimento<br />
dos nossos leitores. Reconhecimento de um produto<br />
que o nosso mercado editorial abraçou. Eles, os nossos leitores,<br />
são o foco de todo o nosso trabalho, que dura 2 meses, até a<br />
chegada de uma nova edição. Passando pela escolha dos temas<br />
a serem apresentados em cada artigo e matéria, com o<br />
ponto principal que é o tema de capa. São temas atuais e de<br />
interesse de muitos.<br />
Para essa edição vale a pena destacar a matéria de capa<br />
que traz o grupo Pedilar. Referência no segmento homer care<br />
pediátrico, a Pedilar chega a Divinópolis para preencher uma<br />
importante lacuna, com uma muito bem composta equipe de<br />
pediatras. São atendimentos a crianças especiais, o que já é<br />
feito com sucesso em Belo Horizonte. Vale a pena conferir o<br />
artigo do Dr. Charles Amaral, que aborda o lançamento do livro<br />
que tem por título o “Primeiro Tratado no Brasil sobre Intervencionismo<br />
na Dor Oncológica”. E ainda, dentro do Setembro<br />
Amarelo, o texto escrito pelo renomado psiquiatra Marcos<br />
Bouissou, “Salvar A Vida”. Também há a matéria elaborada pelo<br />
ortopedista Eugênio Arantes, destacando a cirurgia de joelho,<br />
na lesão do ligamento cruzado anterior.<br />
Muito importante que todos possam nos acompanhar<br />
também pelo Instagram no @alodoutor, a nossa versão online,<br />
onde também tem as notícias do Programa. A <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong><br />
chegou e chegou para ficar. Como o melhor formato gráfico<br />
e a melhor proposta para a apresentação de matérias e artigos<br />
que vão agregar conhecimento em uma boa leitura. Leitura de<br />
qualidade para os mineiros do centro-oeste. E como sempre<br />
tenho dito, somos apaixonados pelo que fazemos!<br />
78<br />
96<br />
EXPEDIENTE:<br />
Diretor Geral: Davi do Valle (37) 98842-5534<br />
Diretora Executiva: Patrícia Ribeiro<br />
Diretora Comercial: Déborah Victória (37) 98842-3998<br />
Reportagens: Davi do Valle, Nils Peter e Rubens Souza<br />
Foto de capa: Marcelo Poleze<br />
Fotografos: Mateus Dias, Felipe Boca, Arilda Drumond e Helenir<br />
Gaipo<br />
Diagramação: Jéfferson Antunes - Agência Já Marketing<br />
Impressão: Editora Rona - BH<br />
Tiragem: 3.000 exemplares<br />
Assessoria Jurídica: Dra. Silvana Ribeiro do Valle<br />
Contato: Av. Divino Espírito Santo, 1090 - Centro, Divinópolis-MG<br />
• programaalodoutor@hotmail.com<br />
A revista <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera é uma publicação bimestral,<br />
distribuida em Divinópolis, Itaúna, Nova Serrana, Formiga, Bom Despacho,<br />
Cláudio, Oliveira, Pará de Minas, Itapecerica, Santo Antônio<br />
do Monte e Tiradentes - MG<br />
A <strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> não se responsabiliza por informes<br />
publicitários, conteúdo de artigos assinados e anúncios.<br />
ÍNDICE<br />
Agosto / Setembro 2019<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
4 5<br />
34<br />
09<br />
14<br />
16<br />
18<br />
Planejamento Financeiro<br />
Ramon Faria de Souza<br />
Doenças Reumáticas<br />
Dr. Gustavo Henrique<br />
Moreira<br />
Como Alimentar nossos<br />
Bebês e Crianças<br />
Dr. Eduardo Braga<br />
A Revolução da Farmácia<br />
Magistral<br />
Renato Sérgio de Faria<br />
20<br />
24<br />
41<br />
50<br />
112<br />
Atualidades na Cirurgia<br />
Pediátrica<br />
Dra. Sandra Rosa Teixeira<br />
Educação Continuada<br />
na Saúde<br />
Dra. Ana Maria de Abreu<br />
Nódulo Tireoidiano<br />
Dr. Lívio Cunha<br />
Personal Organizer<br />
Karen Avellar<br />
65<br />
72<br />
90<br />
100<br />
Quanto Mais Cedo Melhor<br />
Márcia Gonçalves<br />
Taxas de Juros e a<br />
Hora para Investir<br />
Lucas Francisco Silva<br />
O que é a Artrose<br />
Dra. Bianca Guimarães /<br />
Dra. Renata Oliveira<br />
1º Mamaço<br />
Fotos
VOZ DO LEITOR<br />
REVISTA ALÔ DOUTOR NA SALA DE ESPERA • ANO 6 •JUNHO / JULHO 2019<br />
• Turismo<br />
• Eventos<br />
• Gastronomia<br />
• Moda<br />
• Arquitetura<br />
• Decoração<br />
• Social<br />
Pesquisa<br />
Neurocirurgia<br />
Pediátrica<br />
Bebês Simuladores<br />
Pág. 60<br />
Ano 6 • Junho / Julho • <strong>Edição</strong> 25<br />
Convivência<br />
e Estimulação<br />
Equilíbrio Familiar<br />
Pág. 64<br />
Clínica de Consultórios São João de Deus<br />
Idoso<br />
Hábitos<br />
Dieta da Prudência<br />
Qualidade de vida<br />
Pág. 44<br />
REPORTAGEM ESPECIAL | Pág. 54<br />
Trinta e seis médicos, dezesseis especialidades em cinco consultórios na área central da cidade<br />
25ª <strong>Edição</strong><br />
Junho / Julho<br />
2019<br />
Temos orgulho em ter em Itapecerica<br />
uma revista dessa qualidade.<br />
É sempre bom encontrar a <strong>Alô</strong><br />
<strong>Doutor</strong> nos ambientes em que frequentamos.<br />
Parabenizo o Davi e sua<br />
equipe pelo que temos visto e lido.<br />
Assisto sempre o programa também.<br />
Um grande abraço.<br />
Odete Santos – Itapecerica<br />
A <strong>Revista</strong> está excelente. Gostaria<br />
de sugerir mais temas nas áreas da<br />
ginecologia e obstetrícia, especialmente<br />
para as mamães de primeira<br />
viagem. Essa revista é um sucesso e<br />
está cada vez mais linda.<br />
Margarete Nascimento – Pará de<br />
Minas<br />
Acompanho a trajetória da <strong>Revista</strong><br />
desde a primeira edição e vejo<br />
com bons olhos o trabalho que é<br />
desenvolvido. Precisamos de mais<br />
publicações assim que nos instrui e<br />
educa. Desejo sucesso a todos os<br />
envolvidos. Sucesso sempre.<br />
Leandro Siqueira - Divinópolis<br />
Vamos ter sempre a alegria de encontrar<br />
a <strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> nos<br />
consultórios. A cada nova edição<br />
vemos muitas reportagens que nos<br />
esclarece e nos ajuda a entender<br />
mais sobre os mais variados assuntos<br />
na saúde. A <strong>Revista</strong> está de parabéns<br />
mesmo.<br />
Otaviano Silva – Divinópolis<br />
Davi você é uma pessoa que merece<br />
todo o sucesso. Sua <strong>Revista</strong> nos surpreende<br />
sempre, com as matérias<br />
da área da saúde e assuntos diversos.<br />
Sobre a 24ª edição, achei esclarecedor<br />
o artigo escrito pela Dra.<br />
Lorena falando sobre o Vitigo. Siga<br />
em frente pois estaremos sempre<br />
torcendo por você.<br />
Dalva de Oliveira - Itaúna<br />
Fazer uma lojística de distribuição<br />
de forma que a revista chegue ao<br />
maior número de pessoas é o segredo.<br />
Um ponto positivo que acho<br />
é que ela está e todos os lugares.<br />
Isso mostra o compromisso com os<br />
seus apoiadores e anunciantes, bem<br />
como o próprio leitor. A distribuição<br />
gratuita é um diferencial. Parabéns<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong>.<br />
Rômulo Paiva – Divinópolis<br />
Gostaria de parabenizar a Dra. Karla<br />
pela sua matéria que abordou o<br />
tema “Trauma Dental”. Texto com<br />
uma linguagem bem explicativa e<br />
que esclareceu pontos importantes<br />
sobre o assunto. Um grande abraço<br />
a ela que é uma grande profissional e<br />
pessoa. Sucesso a <strong>Revista</strong> também.<br />
Luciana Souza – Nova Serrana<br />
Envie sua opinião para:<br />
programaalodoutor@hotmail.com<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Raika Lenisa Bueno<br />
CRP 15121/04<br />
Psicóloga Clínica e Organizacional • Mestre em Administração com<br />
ênfase em Desenvolvimento de Pessoas. • Capacitação Avançada<br />
em Coaching, Hipnose, Programação Neurolinguística e Rebirthing.<br />
Consultora Organizacional na Área de Desenvolvimento Humano.<br />
Responsável pelo trabalho de autoconhecimento do Projeto As<br />
Imparáveis • Palestrante na área de Desenvolvimento de Pessoas<br />
A VIDA E SUAS FACETAS...<br />
Por muitas vezes me perguntam:<br />
-“ Como você permanece<br />
entusiasmada, sorridente<br />
mesmo depois de<br />
tantos fracassos?”<br />
Então respondo:<br />
- Internamente, temos nossas<br />
cavernas psíquicas, como dizia Platão,<br />
então existem cavernas para<br />
cada faceta da vida.<br />
E o fato de você ter sido machucado,<br />
traído ou até mesmo<br />
rejeitado irá com certeza te fazer<br />
sangrar profundamente.<br />
Você ter tido insucesso em seu<br />
trabalho, em seu concurso ou em<br />
suas provas escolares também te<br />
trarão muita tristeza!<br />
E é importante você vivenciar<br />
essa dor! Chore! Chore muito! Mas<br />
enquanto isso, existem outras áreas<br />
que você estará tendo sucesso<br />
e se você permitir, a dor de suas<br />
decepções irá nublar o que está<br />
dando certo!<br />
Quantas vezes já ouvi:<br />
_ Nada dá certo para mim!<br />
Então olho para a pessoa e ela<br />
está linda, saudável, cheia de amigos,<br />
um bom trabalho e está com<br />
problemas em seu relacionamento<br />
afetivo e generaliza o insucesso<br />
para tudo!<br />
Essa atitude irá destruir sua<br />
autoestima e sua capacidade inclusive<br />
de batalhar por esse relacionamento.<br />
E se fizermos o contrário?<br />
Em momentos de dor procurar<br />
o que não está ruim e se alimentar<br />
dessa energia para batalhar por<br />
esse amor, ou esse projeto que<br />
você quer que dê certo.<br />
Então lembre-se:<br />
Por mais que hoje você tenha<br />
a sensação de que está tudo perdido,<br />
respire fundo e permaneça<br />
acreditando em você!<br />
A tristeza é apenas uma oportunidade<br />
de aprendizagem e mudança.<br />
Por isso, por mais triste que eu<br />
esteja, EU DECIDO CONTINU-<br />
AR LUTANDO COM BRILHO NO<br />
OLHAR!<br />
Nenhuma vida é perfeita, mas<br />
ela é flexível para ser transformada<br />
a todo momento!<br />
É nisso que acredito e persigo!<br />
Sou uma eterna aluna da vida!<br />
Até a próxima e um beijo em<br />
seu coração!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
8 9
LESÃO DO LIGAMENTO<br />
CRUZADO ANTERIOR<br />
Dr. Eugênio Arantes<br />
Membro da Sociedade Brasileira<br />
de Ortopedia e Traumatologia<br />
(SBOT) e da Sociedade Brasileira<br />
de Cirurgia do Joelho (SBCJ), se<br />
formou em Medicina pela Universidade<br />
Federal de Minas Gerais<br />
- UFMG. Residência em Ortopedia<br />
e Traumatologia pelo Hospital das<br />
Clínias - UFMG, conclusão em 2015.<br />
OLigamento<br />
Cruzado<br />
Anterior (LCA) é uma<br />
estrutura anatômica<br />
que fica dentro do<br />
joelho conectando o<br />
fêmur à tíbia. Tem por função principal<br />
estabilizar o joelho no sentido<br />
da rotação, preservando assim suas<br />
estruturas internas, como meniscos<br />
e cartilagem. Quem apresenta<br />
a lesão deste ligamento muitas vezes<br />
não consegue fazer movimentos<br />
simples de rotação ou mesmo<br />
exercícios que demandam troca de<br />
direção, como o futebol, handebol.<br />
O LCA é lesionado, na maioria<br />
das vezes, durante práticas esportivas,<br />
as quais têm aumentado<br />
nos últimos anos. Os mecanismos<br />
mais comuns de lesão do ligamento<br />
ocorrem com rotação do joelho<br />
com o pé fixo no chão. O trauma<br />
pode ocorrer com contato direto<br />
do adversário, ou mesmo com rotação<br />
do joelho sem contato algum.<br />
Outro mecanismo possível é quando<br />
o atleta estica demais o joelho<br />
(hiperextensão) frequentemente,<br />
quando o atleta “fura” uma bola e<br />
chuta no ar, ou mesmo quando o<br />
atleta salta e cai com o joelho esticado<br />
além do limite normal.<br />
Os estudos mostram que muitas<br />
pessoas que machucam o LCA,<br />
sentem ou até ouvem um estalo no<br />
joelho no momento da lesão. Após<br />
a entorse do joelho, normalmente<br />
a pessoa cai no chão e reclama de<br />
fortes dores. Alguns pacientes evoluem<br />
com derrame articular (edema).<br />
Muitas vezes, o menisco também<br />
pode ser lesionado junto com<br />
o ligamento cruzado e causar mais<br />
desconforto ao atleta.<br />
O tratamento depende de vários<br />
fatores. Por exemplo, se existe uma<br />
lesão do menisco, o que se orienta<br />
é fazer uma artroscopia para tratar<br />
esta lesão meniscal e refazer o ligamento<br />
cruzado anterior para estabilizar<br />
novamente o joelho. Caso o<br />
atleta que tenha tido a lesão deseje<br />
retornar aos esportes que exigem<br />
rotação do joelho (como o futebol),<br />
aconselha-se que seja feita a cirurgia<br />
de reconstrução do LCA para que o<br />
mesmo não venha a ter um novo<br />
entorse com piores consequências<br />
(como lesão da cartilagem, meniscos).<br />
No entanto, algumas pessoas<br />
não sentem instabilidade do joelho<br />
no dia a dia e estão dispostas a diminuir<br />
e mudar o ritmo de atividades<br />
físicas. Neste caso, é possível viver<br />
tranquilamente com a ruptura do<br />
LCA, desde que a pessoa não sinta<br />
instabilidade ou dor no joelho.<br />
Orienta-se que qualquer tipo de<br />
entorse do joelho que cause dores e<br />
desconforto seja suficiente para que<br />
a pessoa procure um Ortopedista<br />
Especialista em Cirurgia do Joelho<br />
para uma avaliação pormenorizada.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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PERNIL DE<br />
CORDEIRO<br />
Espaço Gourmet<br />
Lucrécia Donato<br />
Com muito prazer, volto escrever<br />
para a <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong>. Vamos com-<br />
partilhar nessa edição uma receita<br />
super especial. Creio que todos irão<br />
gostar! Prepare a mesa, reúna a família<br />
e saboreie o pernil de cordeiro.<br />
Ingredientes:<br />
• 1 pernil de cordeiro<br />
• 300 ml de vinho branco seco<br />
• 10 dentes de alho espremidos<br />
• 1 galho de Alecrim<br />
• 1/2 xícara de folhas de hortelã<br />
• 1 colher (de sopa) de sal para<br />
cada quilo do pernil<br />
• Molho de pimenta a gosto<br />
Modo de fazer:<br />
• Fure o pernil e tempere. Deixe no tempero, por 12<br />
horas dentro da geladeira. Vire por várias vezes.<br />
• Leve para assar coberto com papel alumínio.<br />
Forno: 250° por 10 minutos.<br />
• Abaixe o forno para 180° e deixe assar por 4 horas,<br />
regando sempre com o líquido do tempero.<br />
• Retire o papel alumínio e deixe mais alguns minutos.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
14 15
Dr. Gustavo Henrique Moreira<br />
CRM-MG 46.685 - Médico<br />
formado pela UFMG •Título<br />
de Especialista pela AMB em<br />
Reumatologia e Densitometria<br />
óssea • Membro das Sociedades<br />
Mineira e Brasileira de<br />
Reumatologia<br />
DOENÇAS<br />
REUMÁTICAS:<br />
FATOS E FAKES<br />
Doenças reumáticas são<br />
na maioria causadas<br />
por desorganização<br />
no sistema imunológico.<br />
O mesmo, em vez<br />
de combater agentes estranhos,<br />
começa a atacar o próprio organismo.<br />
Isso se chama autoimunidade.<br />
A maioria delas atingem o<br />
aparelho locomotor, mas podem<br />
afetar diversos órgãos, com diversos<br />
sintomas. As doenças reumáticas<br />
mais conhecidas são a<br />
Artrite Reumatoide, o Lúpus, as<br />
Espondiloartrites e a Síndrome<br />
de Sjögren. Há outras, nem todas<br />
autoimunes, que são tratadas pelo<br />
Reumatologista, como a Fibromialgia,<br />
a gota, as vasculites, dermatopolimiosites,<br />
esclerodermia,<br />
osteoporose, Osteoartrite.<br />
Há anos muito é falado sobre<br />
essas doenças. Há informações<br />
verdadeiras (Fatos), mas também<br />
são difundidas muitas inverdades<br />
(Fakes). Listamos algumas de<br />
modo a prestar esclarecimentos:<br />
1) REUMATISMO É DOENÇA<br />
DE VELHO (FAKE)<br />
As doenças reumáticas po-<br />
dem acometer desde crianças<br />
até idosos. Portanto, as mesmas<br />
devem ser pensadas em qualquer<br />
paciente com sintomas articulares<br />
crônicos ou manifestações<br />
sistêmicas sem outro motivo<br />
aparente.<br />
2) REUMATISMO PIORA NO<br />
FRIO (FAKE)<br />
Na imensa maioria dos casos<br />
não há influência da temperatura<br />
ambiente na atividade<br />
das doenças reumáticas. O que<br />
ocorre é que o frio aumenta a<br />
sensibilidade à dor. Daí o paciente<br />
com a doença ativa tende<br />
a sentir mais dor no frio, mas,<br />
se a doença estava controlada<br />
esse não irá ativá-la.<br />
3) HÁBITOS DE VIDA PODEM<br />
PIORAR O REUMATISMO (FATO)<br />
Hábitos alimentares e estilos<br />
de vida podem desencadear ou<br />
piorar as doenças reumáticas. O<br />
tabagismo pode desencadear e<br />
piorar o Lúpus, a Artrite reumatoide,<br />
a Espondilite anquilosante<br />
e a osteoporose. Bebida alcoólica<br />
desencadeia crises de gota.<br />
Exposição solar excessiva pode<br />
desencadear e piorar o Lúpus.<br />
A obesidade predispõe - e pode<br />
piorar - a artrite reumatoide, a<br />
Osteoartrite, a gota e diversas<br />
dores articulares.<br />
4) MEU FAN DEU POSITIVO,<br />
ENTÃO EU TENHO LÚPUS (FAKE)<br />
O FAN é um exame solicitado<br />
quando há suspeita de doenças<br />
autoimunes. Várias doenças<br />
podem positivar o FAN, inclusive<br />
saudáveis. Esse exame deve<br />
ser interpretado de acordo com<br />
a clínica do paciente, padrão e<br />
titulação.<br />
A busca por informações é<br />
algo bastante importante na medicina,<br />
e com as doenças reumáticas<br />
não é diferente. No entanto,<br />
somente o médico capacitado é<br />
capaz de dizer, ou não, o que está<br />
ocorrendo com seu doente. O<br />
Reumatologista é o profissional<br />
mais adequado para avaliar um<br />
paciente com suspeita dessas<br />
doenças.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
16 17
Dr. Eduardo Braga<br />
Pediatra do HSM e CSSJD<br />
COMO ALIMENTAR<br />
NOSSOS BEBÊS<br />
E CRIANÇAS<br />
DE FORMA SAUDÁVEL E SEM SACRIFÍCIOS<br />
A previsão dos estudiosos<br />
da universidade inglesa Imperial<br />
College of London e pela Organização<br />
Mundial da Saúde, é que,<br />
se nenhuma providência urgente<br />
for tomada e os níveis de obesidade<br />
continuarem subindo, já em<br />
2024, a obesidade entre crianças<br />
e adolescentes terá superado a<br />
dos que hoje se encontram abaixo<br />
do peso ideal.<br />
Difícil. Impossível dirão<br />
os avós. Não “tem<br />
como” asseguram<br />
pais, tios, membros ou<br />
não da família.<br />
Fato é que controlar a alimentação<br />
das crianças, desde a<br />
sua mais tenra idade até quando<br />
chegam à fase adulta, não é tarefa<br />
fácil.<br />
E os números estão aí para<br />
comprovar.<br />
Estudo recentemente publicado<br />
pela prestigiada revista<br />
sobre saúde, The Lancet, mostra<br />
que a taxa global de obesidade<br />
em crianças disparou nos últimos<br />
41 anos.<br />
O dado bom – se é que se<br />
pode afirmar isto – é que o índice<br />
de baixo peso caiu.<br />
O resultado desse padrão será<br />
uma taxa de elevação muito forte<br />
das principais enfermidades<br />
associadas à obesidade.<br />
Doenças do fígado, pressão<br />
arterial elevada e diabetes vão se<br />
tornar ainda mais comuns, sobrecarregando<br />
os sistemas de saúde<br />
e reduzindo a qualidade de vida –<br />
e de trabalho – do cidadão.<br />
O estudo demonstra que junto<br />
às meninas a obesidade global<br />
saltou de 0,7% em 1975, para<br />
5,6% em 2016. Os meninos não<br />
ficam atrás. A alta foi ainda maior<br />
– de modestos 0,9% em 1975,<br />
para perigosos 7,8% em 2016.<br />
Munido dos dados, foi possível<br />
aferir que 124 milhões de crianças<br />
e adolescentes – de 5 a 19<br />
anos – entraram na categoria de<br />
obesos em 2016.<br />
O que os pais ou responsáveis<br />
podem fazer?<br />
Como afirmamos no início<br />
deste artigo, mudar hábitos é<br />
complexo, exige dedicação e<br />
disciplina. Nós, adultos, bem o<br />
sabemos.<br />
O excesso de doces, alimentos<br />
gordurosos e, ao mesmo<br />
tempo, a ausência de frutas, vegetais<br />
e legumes, infelizmente é<br />
o padrão junto às nossas crianças<br />
e adolescentes.<br />
Minha indicação, no lugar de<br />
proibir determinados alimentos,<br />
é variar o cardápio.<br />
Balancear as refeições ao invés<br />
de proibir tudo de vez é a solução<br />
ideal.<br />
E o exemplo é sempre motivador.<br />
Não adianta querer que o filho<br />
coma bem se na sua casa ou quando<br />
se visita um restaurante os próprios<br />
pais não fizerem a sua parte.<br />
Introduza uma fruta após as<br />
refeições. Um vegetal aqui, outro<br />
acolá.<br />
O prato acaba ficando mais<br />
bonito, colorido e alegre e – assim<br />
– irá auxiliar a criança ou adolescente<br />
a começar a se interessar,<br />
e saborear, os alimentos mais<br />
saudáveis.<br />
Nestes, é preciso incluir também<br />
os alimentos integrais, com<br />
boa proporção de fibras, que ajudarão<br />
a manter a saciedade e fazem<br />
com que a digestão seja facilitada.<br />
Claro que não vamos deixar<br />
totalmente de lado os “amados”<br />
fast-foods. Porém, o ideal – e um<br />
acordo neste sentido é sempre<br />
bem vindo – é que a visita a estabelecimentos<br />
que trabalham com<br />
este tipo de alimentos se reduza<br />
aos finais de semana, um dia apenas<br />
seria o ideal.<br />
Uma dica é fazer em casa mesmo<br />
os molhos para salada à base<br />
de azeite de oliva, limão, mostarda,<br />
temperos como pimenta do reino<br />
e alguma erva (alecrim, hortelã,<br />
salsa, manjericão, entre outros).<br />
Nem é preciso acrescentar<br />
sal, pois o limão e as ervas já dão<br />
o toque mais picante.<br />
Fugir completamente dos doces<br />
é também uma tarefa bem<br />
árdua. Mas dá para fazer os doces<br />
em casa mesmo e ir reduzindo<br />
aos poucos a quantidade de<br />
açúcar. Utilizar ingredientes que<br />
tem menos calorias, sal e açúcar<br />
acaba contribuindo para uma alimentação<br />
mais rica, variada e –<br />
claro – saudável.<br />
Por fim, não podemos nunca<br />
nos esquecer de que ficar horas<br />
sentado em frente a um computador<br />
ou um smartphone é um<br />
enorme incentivo para que o corpo<br />
acumule gorduras e deixe de<br />
fortalecer ossos e músculos como<br />
crianças e adolescentes precisam.<br />
Entrar para uma academia e<br />
transformar esta atividade numa prática<br />
a mais presente possível é, junto<br />
com uma alimentação correta e coerente,<br />
mais um passo em direção à<br />
qualidade de vida que queremos.<br />
Uma dica: faça uma aposta<br />
dentro de casa para ver quem<br />
emagrece mais em determinado<br />
período e escolha um prêmio<br />
(não vale doce ou hambúrguer)<br />
para o, ou os, vencedores.<br />
O que nunca se deve fazer é<br />
dar “a coisa” como caso perdido.<br />
Sem esforço, não há recompensa.<br />
Então, vamos mudar nossos hábitos<br />
– dos adultos e das crianças?<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
18 19
Renato Sérgio de Faria<br />
Farmacêutico Industrial pela UFMG e Especialista<br />
em Manipulação Alopática pela Associação<br />
Nacional de Farmacêuticos Magistrais<br />
A REVOLUÇÃO<br />
DA FARMÁCIA<br />
MAGISTRAL<br />
Quando falamos em<br />
farmácia magistral<br />
nos vem à mente,<br />
aquelas balanças de<br />
dois pratos, o gral<br />
com pistilo e outros<br />
instrumentos que se no passado<br />
simbolizavam muito o segmento,<br />
hoje estão apenas em museus de<br />
escolas de farmácia, ou mesmo em<br />
algumas farmácias que mantém um<br />
pequeno acervo histórico.<br />
Nos últimos anos, devido a mudança<br />
de legislação, as farmácias<br />
magistrais no Brasil vêm mudando o<br />
seu perfil. Balanças altamente precisas,<br />
muitas delas na casa de décimos<br />
de miligrama, sistema de controle<br />
de qualidade, qualificação de fornecedores,<br />
busca de novas formas farmacêuticas,<br />
passaram a fazer parte<br />
do cotidiano das farmácias.<br />
Dentro dessa nova perspectiva,<br />
a São Geraldo Manipulação trilha seu<br />
caminho desde 2002 quando se tornou<br />
a Primeira Farmácia de Manipulação<br />
de Divinópolis e uma das poucas<br />
do estado a obter a Certificação<br />
ISO 9001, um padrão internacional<br />
de qualidade. Investimentos na área<br />
de laboratório e na manutenção de<br />
Programas de Qualidade que visam<br />
dar ao prescritor uma garantia de que<br />
o tratamento que ele proprõe ao paciente<br />
estará dentro de todas as especificações<br />
de qualidade.<br />
Desde 2008, participamos do<br />
Programa Sistema Nacional de<br />
Monitoramento do Medicamento<br />
Magistral da ANFARMAG (Associação<br />
Nacional de Farmacêuticos<br />
Magistrais)que visa verificar se as<br />
farmácias participantes estão atuando<br />
dentro de todos os princípios<br />
regidos pela legislação do setor.<br />
A busca da qualidade é um dos<br />
requisitos básicos para aqueles que<br />
querem se manter no mercado, que<br />
vem evoluindo rapidamente devido<br />
aos benefícios que proporciona ao<br />
paciente no seu tratamento.<br />
A farmácia magistral é hoje, uma<br />
importante alternativa para tratamentos<br />
em várias especialidades<br />
médicas, nutrição, odontologia e<br />
veterinária.<br />
Adequação de doses para pacientes<br />
pediátricos e da geriatria,<br />
formulação de suplementos de<br />
acordo com a necessidade de cada<br />
paciente, possibilidade de adaptar o<br />
tratamento de acordo com as necessidades<br />
do paciente e do prescritor,<br />
fracionamento de dosagens<br />
de produtos da indústria farmacêutica<br />
e a individualização do tratamento,<br />
são os maiores benefícios<br />
de uma farmácia magistral para os<br />
prescritores e seus clientes.<br />
A São Geraldo Manipulaçãonos<br />
últimos anos, vem alterando seus<br />
processos para se atualizar as novas<br />
necessidades do mercado. Nossa<br />
equipe de farmacêuticos está atualizada<br />
no que há de mais moderno no<br />
mercado. Temos um processo totalmente<br />
informatizado que, através da<br />
pesagem monitorada, deixa o mesmo<br />
muito mais seguro.<br />
São Geraldo Manipulação:<br />
O Cuidado que Você merece<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
20 21
Drª. Sandra Rosa Teixeira<br />
Cirurgiã Pediátrica<br />
Acirurgia pediátrica é<br />
uma especialidade que<br />
trata desde pequenas<br />
alterações estéticas<br />
na criança até casos<br />
mais complexos de desordens na<br />
formação dos sistemas digestivo<br />
e urinário. Atua em afecções agudas<br />
com risco à vida desde o período<br />
neonatal até a adolescência<br />
e, além disso, auxilia nos cuidados<br />
dos pacientes com necessidade de<br />
tratamento intensivo, desde a promoção<br />
dos acessos venosos centrais<br />
que viabilizam o tratamento<br />
dos pacientes mais graves até procedimentos<br />
mais invasivos, como é<br />
o caso da laparotomia exploradora<br />
no tratamento dos diversos tipos<br />
de abdome agudo cirúrgico.<br />
E o que dizer sobre os nossos<br />
pacientes pediátricos, estas crianças<br />
que são a força motriz da nossa<br />
sociedade! “São o que temos<br />
de maior valor, o nosso tesouro”,<br />
dizem os familiares com olhares<br />
assustados diante da indicação de<br />
tratamento cirúrgico. Toda a equipe<br />
assistencial sente o peso da responsabilidade<br />
em conduzir e tratar<br />
pessoas delicadas de tão alto valor.<br />
Mas é na nossa rotina de trabalhar<br />
com crianças que aprendemos e<br />
ficamos instigados a procurar pela<br />
excelência, buscando capacitação<br />
contínua, encontrando felicidade<br />
no ato de servir, aplicando todos<br />
os dias os nossos conhecimentos,<br />
temperados com uma grande<br />
dose de amabilidade e delicadeza.<br />
ATUALIDADES<br />
NA CIRURGIA<br />
PEDIÁTRICA<br />
A situação se complica diante<br />
de pacientes aparentemente<br />
saudáveis que necessitam de tratamento<br />
cirúrgico eletivo. Ainda,<br />
muitas vezes, a falta de consenso<br />
nas indicações e a dificuldade de<br />
compreensão e negação por parte<br />
dos pais levam ao atraso das intervenções<br />
necessárias, expondo a<br />
criança a lesões irreversíveis e ao<br />
risco de cirurgias de urgência. Faz-se<br />
mister, portanto, a divulgação<br />
de atualizações que nos deem um<br />
melhor embasamento científico<br />
para a uniformização das condutas,<br />
levando à aquisição de maior<br />
segurança na condução dos tratamentos<br />
e à orientação dos familiares.<br />
A melhor idade para a correção<br />
cirúrgica nas afecções comuns leva<br />
em consideração fatores como o<br />
risco da doença, risco da cirurgia,<br />
possibilidade de cura espontânea<br />
e os aspectos psicológicos que<br />
podem levar a algum tipo de sofrimento<br />
ou dano à autoestima.<br />
Nos recém-nascidos, vivenciamos<br />
a angústia dos familiares<br />
diante de alterações estéticas, por<br />
exemplo, os apêndices pré-auriculares.<br />
Ficamos inseguros de quando<br />
orientar a remoção cirúrgica e a<br />
presença deles ter algum significado<br />
clínico. Nestes casos, a orientação<br />
é a abordagem cirúrgica após<br />
o período neonatal, pois trata-se<br />
de cirurgia com fins cosméticos.<br />
Visto que podem existir uropatias<br />
congênitas nestas crianças, devemos<br />
avaliar o sistema urinário.<br />
Alguns bebês apresentam dificuldades<br />
na pega correta do seio<br />
materno durante a amamentação<br />
e devemos avaliar a existência de<br />
freio lingual curto (anciloglossia).<br />
Esta afecção, quando diagnosticada<br />
precocemente, pode ser corrigida<br />
logo no período neonatal.<br />
Crianças maiores com anciloglossia<br />
costumam apresentar dificuldades<br />
para pronunciar alguns fonemas.<br />
Estas devem ser avaliadas<br />
pela equipe de fonoaudiologia,<br />
sendo necessário o tratamento cirúrgico<br />
em alguns casos.<br />
Diante dos pacientes portadores<br />
de alterações no desenvolvimento<br />
da parede abdominal,<br />
principalmente nos portadores de<br />
hérnias inguinais, o grande desafio<br />
está na aquisição de expertise para<br />
o diagnóstico, visto serem vários<br />
os diagnósticos diferenciais, muitas<br />
vezes levando a diagnóstico de<br />
hérnia, casos de hidrocele, cisto de<br />
cordão, criptorquidia.<br />
A hérnia inguinal é diagnosticada<br />
através do exame físico, palpamos<br />
um abaulamento retrátil na região<br />
inguinal, ela incide em 2 a 4%<br />
dos recém-nascidos vivos, sendo<br />
mais frequentes no sexo masculino<br />
e nos recém-nascidos prematuros.<br />
A indicação de correção cirúrgica<br />
é feita ao diagnóstico, devido aos<br />
riscos de encarceramento (o conteúdo<br />
não volta espontaneamente)<br />
e estrangulamento (sofrimento<br />
vascular) do conteúdo herniário,<br />
que protruí por um trajeto oblíquo<br />
na parede abdominal.<br />
No caso de dúvida no diagnóstico<br />
clinico, podemos ampliar a propedêutica<br />
com exames de imagem<br />
como o ultrassom. A hidrocele é um<br />
acúmulo de liquido na região escrotal,<br />
com conduta expectante até os<br />
2 anos de idade. Persistindo após tal<br />
idade, deve ser avaliado para o tratamento<br />
cirúrgico. O Cisto de cordão<br />
é uma formação cística ao longo<br />
do cordão espermático para o qual<br />
também podemos ter conduta expectante<br />
até os 2 anos de idade.<br />
Nas crianças com hérnia umbilical,<br />
existe idade definida para<br />
a correção cirúrgica? A hérnia<br />
umbilical, ocorre por uma pequena<br />
falha no fechamento da parede<br />
abdominal no local da cicatriz<br />
umbilical, por onde insinuam-se<br />
órgãos móveis intra-abdominais.<br />
Costuma ser mais frequente em<br />
indivíduos de ascendência africana,<br />
recém-nascidos prematuros,<br />
crianças com síndromes genéticas<br />
e hipotireoidismo congênito.<br />
Como o trajeto destas hérnias é<br />
retilíneo, a ocorrência de dor ou<br />
encarceramentos é rara. A grande<br />
maioria destas hérnias desaparecem<br />
espontaneamente até os<br />
5 anos de idade, sendo a conduta<br />
expectante na maioria dos casos.<br />
Nos testículos não descidos<br />
(escroto vazio, criptorquidia, ectopia<br />
testicular, testículos retráteis),<br />
causas frequentes de consulta<br />
com o cirurgião pediátrico, o diagnóstico<br />
correto é imprescindível<br />
para a orientação do tratamento.<br />
Ocorrem com maior frequência<br />
nos recém-nascidos prematuros<br />
(33%). Nos recém-nascidos a termo<br />
a incidência é de 3%. Nestas<br />
crianças o testículo não é palpado<br />
na região escrotal, eventualmente<br />
são palpáveis em nível de região<br />
inguinal e, em alguns, os testículos<br />
estão locados intra-abdominais<br />
(testículos não-palpáveis).<br />
Atualmente, devido às alterações<br />
na fertilidade, aumento na<br />
incidência de câncer testicular<br />
na idade adulta em relação à incidência<br />
da população em geral,<br />
risco maior de torção testicular e<br />
presença de anomalias associadas<br />
(como as hérnias), tem sido preconizado<br />
avaliação e correção cirúrgica<br />
mais precoce, sendo recomendada<br />
a avaliação pelo cirurgião<br />
pediátrico a partir do sexto mês no<br />
lactente nascido a termo e a partir<br />
do oitavo mês no lactente com<br />
passado de prematuridade.<br />
As consultas pré-operatórias são<br />
importantes para redução da ansiedade<br />
e do estresse emocional da criança<br />
e seus familiares, além de possibilitar o<br />
planejamento da equipe e dos recursos<br />
necessários para melhor atendimento<br />
de cada paciente que está à<br />
mercê de nossos cuidados.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
22 23
LANÇAMENTO<br />
Vem aí o maior empreendimento<br />
da história de Divinópolis<br />
Mansões suspensas<br />
que transcendem o<br />
conceito de moradia.<br />
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da cidade.<br />
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As imagens desta peça publicitária são meramente ilustrativas, bem como os móveis, equipamentos, acessórios e paisagismo. Os materiais de<br />
acabamento constantes no memorial descritivo anexo ao contrato prevalecem sobre estas ilustrações. O mobiliário e os equipamentos citados<br />
nos descritivos das áreas comuns deverão ser rateados pelos condôminos. O empreendimento somente será comercializado após o registro do<br />
memorial de incorporação no Cartório de Imóveis, no termo da lei nº 4.591/64. A opção de personalização de plantas e acabamentos deverá ser<br />
24<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
definida no prazo estabelecido pela construtora conforme contrato de compra e venda, seguindo o cronograma de obra.<br />
25
Dra. Ana Maria de Abreu<br />
Fisioterapeuta e Coordenadora<br />
Geral do Núcleo de Estudos e<br />
Aprimoramento - FISIOABREU<br />
EDUCAÇÃO<br />
CONTINUADA<br />
NA SAÚDE<br />
UM OLHAR MAIS ABRANGENTE DO<br />
CRESCIMENTO PROFISSIONAL.<br />
Acompanhar as tendências<br />
do mercado<br />
de trabalho é<br />
um compromisso<br />
do profissional que<br />
deseja agregar conhecimento<br />
e manter-se competitivo. Os<br />
profissionais que desejam se<br />
destacar no mercado de trabalho<br />
precisam acompanhar a<br />
evolução dos cenários de prática<br />
através de uma reciclagem<br />
contínua.<br />
Na área da saúde não é diferente.<br />
Hoje em dia, possuir somente<br />
o diploma de um curso<br />
de graduação não é o suficiente<br />
para uma carreira de sucesso.<br />
Para isso, é preciso investir<br />
constantemente no desenvolvimento<br />
das habilidades e competências<br />
inerentes ao perfil<br />
profissional e aos desafios do<br />
mundo corporativo.<br />
A EDUCAÇÃO CONTINUA-<br />
DA é um recurso didático desenvolvido<br />
após a formação<br />
acadêmica inicial, que proporciona<br />
o aprofundamento dos<br />
conhecimentos técnico-cien-<br />
tíficos e o aprimoramento das<br />
competências individuais e coletivas.<br />
Ela pode ser considerada<br />
um tipo de aprendizagem<br />
complementar voltada para o<br />
aprendizado constante, seja no<br />
âmbito acadêmico, profissional<br />
ou pessoal.<br />
O PROFISSIONAL DA SAÚ-<br />
DE que aceita o desafio de adquirir<br />
novos conhecimentos<br />
através da educação continuada,<br />
sente-se mais confiante e<br />
transmite essa confiança a todos<br />
que o cercam. Ele sabe que<br />
haverá sempre o que aprender,<br />
ensinar e como inovar, desenvolvendo<br />
a consciência de uma<br />
mente determinada, perspicaz e<br />
empreendedora.<br />
“Optar por fazer cursos de<br />
aprimoramento profissional, seja<br />
para atualizar-se ou desenvolver<br />
novas habilidades, é abrir portas a<br />
novas oportunidades, novos contatos<br />
e diferentes perspectivas no<br />
âmbito pessoal e profissional. É<br />
desenvolver o autoconhecimento<br />
para aprender a lidar com suas dificuldades<br />
e aprimorar suas qualidades,<br />
contribuindo para o crescimento<br />
das pessoas e do ambiente<br />
em que está inserido.”<br />
Os cursos de aprimoramento<br />
e aperfeiçoamento profissional<br />
trazem uma imersão de conhecimentos<br />
que se convertem em<br />
uma alta capacidade de inovar e<br />
empreender. Além disso, um dos<br />
grandes benefícios da educação<br />
profissional é o networking. A<br />
troca de experiências entre profissionais<br />
é fundamental para colaborar<br />
com o crescimento profissional<br />
e pessoal. A importância<br />
da educação continuada vai além<br />
de manter-se ativo em uma posição<br />
de competitividade. Investir<br />
em cursos de atualização profissional<br />
é uma estratégia que resulta<br />
na prosperidade da carreira.<br />
R. Cel. João Notini, 310 - sala 201<br />
Centro, Divinópolis - MG<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
26 27
FILTRO SOLAR<br />
EM CÁPSULAS:<br />
ISSO EXISTE?<br />
Dra. Isabela Guimarães<br />
Ribeiro Baeta<br />
Médica Dermatologista Titular<br />
da Sociedade Brasileira de<br />
Dermatologia • Mestrado em<br />
Dermatologia pela UFMG •<br />
Professora Adjunta de<br />
Dermatologia da UFSJ<br />
Aresposta é sim!<br />
Sabemos que o sol é<br />
fonte de saúde, desde<br />
que a exposição solar<br />
se dê com moderação<br />
e em horários adequados. Também<br />
não é novidade que devemos nos<br />
proteger do sol à medida que a exposição<br />
a este se torna excessiva.<br />
O que muitos não sabem é que a<br />
mais recente tendência – quando o<br />
assunto é proteção contra os raios<br />
nocivos do sol – são as cápsulas de<br />
fotoproteção orais.<br />
O protetor solar (ou filtro solar) é<br />
um produto que tem a finalidade de<br />
proteger a pele dos raios ultravioleta<br />
provenientes do sol. A radiação<br />
ultravioleta em excesso pode causar<br />
queimaduras simples, manchas,<br />
aceleração do envelhecimento e<br />
até danos em longo prazo, provocando<br />
o câncer de pele.<br />
Como funciona?<br />
O protetor solar de uso tópico<br />
age refletindo e/ou absorvendo a<br />
radiação. Já os fotoprotetores orais<br />
ajudam a combater e corrigir os danos<br />
causados por ela. Ou seja, essas<br />
cápsulas contêm substâncias com<br />
ativos antioxidantes e anti-inflamatórios<br />
que potencializam o uso do filtro<br />
tradicional e ainda combatem os radicais<br />
livres que são liberados após o<br />
contato da pele com a luz solar.<br />
Benefícios do protetor solar oral<br />
Efeito antienvelhecimento<br />
Além de seu poder antioxidante,<br />
o protetor solar via oral inibe enzimas<br />
que degradam o colágeno, o<br />
que contribui para a prevenção de<br />
rugas e melhora na textura da pele.<br />
Efeito preventivo contra câncer de<br />
pele<br />
Esse suplemento protege o DNA<br />
celular dos efeitos danosos dos raios<br />
solares, reduzindo mutações que<br />
poderiam levar ao câncer de pele.<br />
Efeito contra manchas e melasma<br />
Um dos efeitos dessas substâncias<br />
é a prevenção do surgimento ou<br />
agravamento de manchas causadas<br />
pelo sol, como o caso do melasma.<br />
Quais são os principais<br />
fotoprotetores orais?<br />
• Betacaroteno: antioxidante que<br />
previne o envelhecimento da pele<br />
e ajuda a deixar a cor do bronzeado<br />
mais uniforme e brilhante;<br />
• Polypodium leucotomos: tem<br />
propriedades anti-inflamatórias cientificamente<br />
comprovadas e protege<br />
a pele de queimaduras solares;<br />
• Picnogenol: substância antioxidante<br />
que combate os danos causados<br />
pela exposição solar, graças às<br />
propriedades anti-inflamatórias;<br />
• Luteína: auxilia o controle das<br />
manchas provocadas pelo sol –<br />
como o melasma – e a prevenção<br />
do envelhecimento da pele;<br />
• Tocoferol (vitamina E) e ácido<br />
ascórbico (vitamina C): são vitaminas<br />
antioxidantes que protegem a<br />
pele do envelhecimento precoce.<br />
Apesar do nome atrativo, a ingestão<br />
dessas fórmulas não significa que<br />
o protetor em creme tradicional deva<br />
ser excluído da rotina. Pelo contrário.<br />
Juntos, eles trabalham para amenizar<br />
os danos da radiação e proporcionam<br />
uma proteção mais eficaz. De<br />
qualquer forma, as recomendações<br />
são individualizadas, e o médico dermatologista<br />
é o profissional mais indicado<br />
para determinar qual seria a<br />
melhor fórmula para cada caso.<br />
www.draisabelaguimaraes.com.br<br />
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Centro • Divinópolis<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
28 29
Dr. Leonardo Bruno de Morais<br />
Médico endocrinologista<br />
OBESIDADE EM<br />
PROGRESSÃO<br />
AOrganização Mundial<br />
da Saúde estima que<br />
1,9 bilhão de adultos<br />
tenham sobrepeso,<br />
sendo 600 milhões<br />
com obesidade e nenhum país<br />
conseguiu elaborar estratégias<br />
para reverter a epidemia de obesidade<br />
de forma consistente. No<br />
Brasil não é diferente. Nos últimos<br />
35 anos a prevalência de obesidade<br />
subiu de 5,4% para 21% da população,<br />
a cada ano são 1 milhão<br />
de novos casos de obesidade no<br />
país e a cada 15 anos dobra a taxa<br />
de casos de obesidade.<br />
Se a taxa de crescimento da<br />
obesidade continuar a mesma, o<br />
Brasil atingirá, em menos de 10<br />
anos, o mesmo índice dos Esta-<br />
dos Unidos, onde mais de 36% da<br />
população vive com sobrepeso ou<br />
obesidade. No Brasil, há um aumento<br />
maior na população mais<br />
pobre, em comparação com a mais<br />
rica. É um problema que acomete<br />
todas as classes sociais, portanto<br />
sua prevenção interessa à população<br />
em geral.<br />
Há uma grande certeza de que<br />
a obesidade em si já é uma doença,<br />
além de ser um fator de risco para<br />
a hipertensão, diabetes e doenças<br />
cardiovasculares, por exemplo.<br />
Essa epidemia é devida a mudanças<br />
no padrão alimentar da população<br />
em geral, que nas últimas quatro<br />
décadas trocou a alimentação tradicional,<br />
composta principalmente<br />
por cereais, verduras e carnes,<br />
por alimentos ultra processados,<br />
ricos em gorduras saturadas que<br />
fazem o alimento durar mais. Essa<br />
alteração no padrão alimentar tem<br />
consequências na região cerebral<br />
que regula a fome, a ingestão de<br />
gordura saturada gera uma inflamação<br />
no hipotálamo, a região do<br />
cérebro que controla a saciedade,<br />
e os neurônios começam a não regular<br />
tanto a fome.<br />
O aumento no consumo de<br />
gorduras saturadas e de açúcar<br />
e a redução na ingestão de fibras<br />
explicam essa epidemia de obesidade,<br />
sendo difícil essa epidemia<br />
global ter uma causa genética.<br />
Atribuímos a um fator ambiental,<br />
essa abundância de alimentos<br />
e a atividade física se modificou<br />
[reduziu]; celulares, computador,<br />
automóveis e controles remotos<br />
fizeram que o sedentarismo aumentasse<br />
muito.<br />
A grande maioria das pessoas<br />
que fazem dieta retornam ao peso<br />
inicial depois de dois anos. É o cérebro<br />
que controla tudo, inclusive<br />
a saciedade. Ele reage ao estresse<br />
da dieta restritiva e liga um mecanismo<br />
de adaptação que aumenta<br />
o apetite e diminui o metabolismo.<br />
Os programas contra a obesidade<br />
precisam trabalhar o comportamento<br />
e, em vez de enfatizar a<br />
perda de peso, enfatizar a manutenção<br />
do peso e a qualidade de<br />
vida!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
30 31
A ERA DA EVOLUÇÃO<br />
NA ORTODONTIA:<br />
SISTEMA INVISALIGN®<br />
Dra. Graciene Mesquita<br />
Especialista em Dentística<br />
Restauradora e Ortodontia<br />
Nos últimos anos, as<br />
evoluções e mudanças<br />
nos aparelhos ortodônticos<br />
ganharam<br />
um importante espaço<br />
na Ortodontia Contemporânea.<br />
Ao perceber a crescente<br />
demanda por aparelhos estéticos,<br />
foi desenvolvido o Sistema Invisalign®.<br />
Invisalign® é o sistema de<br />
alinhadores transparentes mais<br />
avançados do mundo.<br />
VANTAGENS DO SISTEMA<br />
INVISALIGN<br />
• Estética, ninguém percebe<br />
que você está em tratamento.<br />
• Conforto, pois não existe a<br />
presença de acessórios colados<br />
aos dentes que podem incomodar<br />
lábios e bochecha.<br />
• Higienização, por ser removível,<br />
estes alinhadores são retirados<br />
para se alimentar e para se<br />
fazer a higiene oral.<br />
• Planejamento digital, que<br />
possibilita a visualização do final<br />
do tratamento e a previsibilidade<br />
deste pode influenciar de forma<br />
significativa na redução do tempo<br />
do tratamento.<br />
O uso do aparelho deve acontecer<br />
em uma média de 22 horas<br />
por dia e esta colaboração do<br />
paciente quanto ao uso é muito<br />
importante para o resultado final.<br />
São utilizados materiais plásticos<br />
nos alinhadores Invisalign®.de<br />
alta tecnologia. É o “SmartTrack”,<br />
que é extremamente elástico para<br />
oferecer melhor encaixe e mais<br />
conforto e está clinicamente<br />
comprovado que possui um ótimo<br />
controle do movimento do<br />
dente. A satisfação dos pacientes<br />
que usaram o sistema de alinhadores<br />
Invisalign® é perceptível,<br />
não sendo necessárias muitas mudanças<br />
nos hábitos alimentares<br />
ou diminuição do bem-estar geral<br />
durante o tratamento.<br />
O processo de tratamento com<br />
o Invisalign® é tão simples quanto<br />
tecnicamente avançado:<br />
1 • Assim que o Invisalign Doctor<br />
confirmar que você está<br />
elegível para o tratamento, ele<br />
solicitará uma documentação ortodôntica,<br />
incluindo um escaneamento<br />
de todos os seus dentes.<br />
2 • Você receberá uma série de<br />
alinhadores personalizados para<br />
usar todos os dias e trocar em<br />
casa, a cada uma ou duas semanas,<br />
em média.<br />
3 • Você irá visitar o seu Ortodontista<br />
de acordo com o tratamento<br />
prescrito, para monitorar<br />
o progresso e receber novos alinhadores.<br />
Marque uma consulta com um<br />
Invisalign Doctor, ele é Especialista<br />
em Ortodontia e poderá<br />
avaliar qual o melhor tratamento<br />
para você.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
32 33
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SAÚDE INTEGRAL<br />
MELLO NEVES LANÇA<br />
O CONCEITO + VOCÊ<br />
odontologia ao oferecer as tendências<br />
mais inovadoras que estão<br />
surgindo nos principais centros de<br />
excelência odontológicos no mundo”,<br />
afirma o diretor e especialista<br />
em implantes da Mello Neves, Dr.<br />
Luis Fernando Cardoso.<br />
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é só no CNA Divinópolis!<br />
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AMello Neves é especialista<br />
em saúde e estética<br />
bucal. Mas a gente<br />
sabe que um sorriso<br />
de verdade vai muito<br />
além de dentes bonitos, alinhados<br />
e uma boca saudável. O verdadeiro<br />
sorriso vem de dentro da pessoa,<br />
expressa o que ela sente, não necessariamente<br />
o que se vê.<br />
Atenta a esta realidade, a Clínica<br />
Mello Neves acaba de lançar o<br />
programa + Você. Um projeto que<br />
pretende ir muito além do oferecimento<br />
e possibilidade de uma estética<br />
perfeita para que o seu sorriso<br />
seja de verdadeira satisfação.<br />
Assim montamos uma equipe<br />
multidisciplinar com, além do<br />
nosso corpo de especialistas em<br />
odontologia, também uma acupunturista,<br />
uma fisioterapeuta e<br />
um nutricionista.<br />
O objetivo de tudo isso é fazer<br />
com que você seja tratado de<br />
uma forma integral, holística, e que<br />
possa – ao deixar a Mello Neves<br />
– sentir-se realmente preparado<br />
para enfrentar os desafios do dia<br />
a dia.<br />
Com isso, nós estamos lhe oferecendo<br />
soluções em saúde mais<br />
humanizadas e, assim, otimizando<br />
o sistema imunológico e funcional<br />
do corpo.<br />
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é chamada a revolução 4.0 da<br />
Assim, integram-se agora à<br />
equipe da Mello Neves, dentro do<br />
conceito + Você, o nutricionista<br />
Mário Henrique Rabelo, graduado<br />
em Nutrição pelo Centro Universitário<br />
de Formiga e presidente do<br />
Conselho Municipal de Segurança<br />
Alimentar e Nutricional Sustentável<br />
de Divinópolis; a fisioterapeuta<br />
Daniele Felice Galuppo, graduada<br />
em Fisioterapia pela Universidade<br />
de Uberaba e Especialista em<br />
Terapia Manual pela PUC Minas e<br />
em disfunção temporomandibular<br />
e dor orofacial e Giuliana Sousa<br />
Gontijo, graduada em Fisioterapia<br />
pela Unifenas, com pós-graduação<br />
em Acupuntura pela Iman-Incisa e<br />
UniSaude, que atua na área da saúde<br />
há mais de 12 anos através da<br />
integração sistêmica entre corpo,<br />
mente e emoções.<br />
Vamos conversar sobre uma nova<br />
visão de saúde?<br />
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compromisso. Você verá que a<br />
vida pode ser bem melhor e mais<br />
plena do que você imagina.<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
34 35
VIAJAR É PRECISO<br />
PARIS: VIAGEM DOS SONHOS<br />
Por Graciene Mesquita<br />
Não há quem não se<br />
fascine ao colocar<br />
os pés em Paris. E<br />
quando esta visita é<br />
em família, Paris, se<br />
torna uma viagem ainda mais<br />
incrível.<br />
A capital da França, hoje, é a cidade<br />
mais visitada em todo o mundo.<br />
Uma cidade neoclássica, onde passear<br />
por seus diversos jardins e grandes<br />
avenidas, que formam um conjunto<br />
encantador com os inúmeros prédios<br />
históricos, certamente nos dá a compreensão<br />
da essência do “flâneur” ,<br />
expressão que se define como andar<br />
sem rumo, apenas apreciando ou experimentando<br />
o lugar.<br />
A capital francesa se situa às margens<br />
do rio Sena, por onde navegam<br />
os famosos Bateaux Mouches, as embarcações<br />
que levam os turistas para<br />
ver a Cidade Luz por outra dimensão.<br />
A localização de Paris, em uma encruzilhada<br />
tanto de itinerários terrestres<br />
quanto fluviais, exatamente no<br />
coração de uma rica região agrícola<br />
a tornou uma das principais cidades<br />
francesas já ao longo do século X.<br />
Sendo também beneficiada com a<br />
construção de palácios, abadias e da<br />
catedral mais famosa do mundo, que<br />
abriga muitas das relíquias importantes<br />
da religião católica.<br />
Prepare-se para andar muito. Só<br />
os museus, por exemplo, já dão uma<br />
infinidade de passos para ver e apreciar<br />
suas obras. Como estávamos em<br />
família, foi elaborado um roteiro das<br />
principais obras, em cada museu visitado.<br />
No Museu do Louvre, que era<br />
um dos nossos objetivos e é o maior<br />
museu de arte do mundo, algumas<br />
obras foram listadas para agradar a<br />
todos. Conhecemos a mais visitada:<br />
Mona Lisa, de Leonardo da Vinci, algumas<br />
esculturas gregas, como Vitória<br />
de Samotrácia e Vênus de Milo<br />
e claro, uma passagem pelo pavilhão<br />
egípcio para ver a grande esfinge de<br />
Tanis, esculpida em um único bloco, e<br />
a maior esfinge exposta em um museu<br />
fora do Egito. Vale também destacar<br />
uma visita ao museu d’Orsay,<br />
onde encontramos várias obras de<br />
Van Gogh, Monet e Rodin.<br />
Outra visita imperdível, nesta linha<br />
cultural dos museus, foi o Palácio de<br />
Versailles, que fica a 20 Km de Paris.<br />
Declarado Patrimônio da Humanidade<br />
pela Unesco há mais de 30 anos, é um<br />
dos palácios mais conhecidos, não somente<br />
por sua imponente arquitetura<br />
e seus intermináveis jardins, mas porque<br />
constitui uma parte importante da<br />
história da França. São verdadeiras au-<br />
las de história ao vivo, que ficarão marcadas<br />
para sempre em nossas vidas!<br />
Dedicamos também um dia exclusivo<br />
para conhecer a Disneyland<br />
Paris, que fica na capital francesa e<br />
é diversão garantida para crianças e<br />
adultos. A magia Disney é indescritível!<br />
Passamos um dia de sonhos no<br />
Parque, com direito a muitas atrações<br />
e encerramento com o maravilhoso<br />
show de fogos e luzes em frente ao<br />
Castelo da Bela Adormecida.<br />
Nesta nossa viagem, fomos<br />
atraídos pelas centenas de museus,<br />
monumentos, parques, jardins floridos,<br />
exposições e tudo mais que<br />
a capital da moda, arte e gastronomia<br />
propicia. E em meio a esta<br />
agitação, como estávamos no verão,<br />
nada melhor que um momento<br />
de sossego e descontração, finalizando<br />
a viagem, fazendo como<br />
bom parisiense: um piquenique em<br />
frente a Torre Eiffel.<br />
PARIS é ou não é uma viagem<br />
dos sonhos?<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
36 37
Dr. Andros P. Fonseca<br />
catarata | plástica ocular<br />
CRM-MG 36.335<br />
Dr. Fábio B. Nogueira<br />
retina e vítreo | tumores oculares<br />
CRM-MG 26.862<br />
Dra. Gisele A. W. Moraes<br />
retina e vítreo<br />
CRM-MG 52.120<br />
Dra. Suellem A. S. Martins<br />
estrabismo<br />
CRM-MG 47.853<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
38 39
Dr. Hudson Lázaro<br />
Cirurgião Plástico- membro Titular<br />
SBCP, membro da ABCRC, mestre<br />
pela UNIFESP<br />
QUEDA DE<br />
CABELO<br />
TRATAMENTOS CLÍNICOS E CIRÚRGICOS:<br />
Aqueda de cabelo é uma<br />
patologia que incomoda<br />
homens e mulheres,<br />
causando um sofrimento<br />
psicológico<br />
grande. Muitas vezes, o tratamento<br />
pode ser difícil e frustrante, quando<br />
feito de maneira inadequada.<br />
O primeiro passo para o tratamento<br />
é identificar a causa da<br />
queda de cabelo. Além da história<br />
e exame clínico, o especialista<br />
pode utilizar ferramentas como o<br />
tricoscópio (aparelho que amplia<br />
a visualização do couro cabeludo,<br />
possibilitando uma melhor análise<br />
dos folículos) e biópsia do couro<br />
cabeludo.<br />
Algumas patologias que causam<br />
queda de cabelo são:<br />
• Alopécia androgenética, a popular<br />
calvície<br />
• Alopécia areata<br />
• Lúpus<br />
• Líquen Plano<br />
• Eflúvio Telógeno<br />
• Alopécia de tração<br />
Nesse texto, serão destacados<br />
tratamentos para a principal causa<br />
de queda de cabelo, a famosa<br />
Alopécia Androgenética (AA) ou<br />
calvície.<br />
Essa patologia é causada pela<br />
ação do hormônio diidrotestosterona<br />
(DHT), um derivado da testosterona,<br />
no couro cabeludo, causando<br />
um afilamento dos folículos capilares<br />
até que eles desapareçam por completo.<br />
Essa condição pode afetar<br />
tanto homens quanto mulheres.<br />
Tratamento clínico:<br />
Algumas medicações usadas<br />
para o tratamento da AA são:<br />
• Dutasterida<br />
• Finasterida<br />
• Fatores de crescimento capilar<br />
• Biotina<br />
• Pantenol<br />
Algumas dessas medicações<br />
são administradas por via oral, outras,<br />
através do uso tópico.<br />
Luz de Led:<br />
• Prolonga a duração do ciclo capilar<br />
e estimula o crescimento dos<br />
cabelos. Normalmente são usados<br />
por 12 minutos por dia. Com efeitos<br />
a partir de 3 meses de tratamento.<br />
Laser de baixa potência<br />
Pode ser usado na AA nos estágios<br />
iniciais e intermediários. Já<br />
nos estágios em que os folículos já<br />
se encontram em uma fase fibrótica,<br />
terá pouca atuação.<br />
Microagulhamento<br />
Libera fatores de crescimento<br />
através da perfuração da pele do<br />
couro cabeludo com microagulhas.<br />
Micropigmentação capilar<br />
É uma técnica com diferentes<br />
aplicações aos pacientes com calvície<br />
e cicatrizes no couro cabeludo.<br />
Para bons resultados nesse procedimento,<br />
são necessários conhecimento<br />
da fisiologia dos pigmentos<br />
de tinta, aplicações no plano anatômico<br />
correto, com agulhas adequadas,<br />
além do conhecimento sobre<br />
os diferentes pigmentos.<br />
Mesoterapia<br />
Aplicações no tecido subcutâneo,<br />
geralmente semanais, com distância<br />
entre 2 cm entre cada aplicação.<br />
MMP®<br />
Microinfusão de medicamentos<br />
na pele do couro cabeludo. As<br />
agulhas fazem microperfurações<br />
e simultaneamente, entregam as<br />
substâncias no couro cabeludo.<br />
Transplante Capilar<br />
Técnica FUE<br />
Extração de unidades foliculares<br />
através de uso de ferramentas<br />
cilíndricas de 0,7 a 1,1 milímetros,<br />
chamadas de punchs.<br />
As unidades foliculares são retiradas<br />
da área que não sofre os<br />
efeitos da calvície e direcionadas<br />
para análise através do microscópio<br />
eletrônico. Nessa análise, cada<br />
unidade é examinada para verificação<br />
de quais folículos são viáveis.<br />
Além disso, ocorre a separação de<br />
cada folículo, de acordo com o número<br />
de fios.<br />
Técnica FUT<br />
A extração é realizada através de<br />
retirada de uma faixa no couro cabeludo.<br />
Posteriormente, os cabelos<br />
são separados em unidades foliculares<br />
para realização da implantação.<br />
Técnica Híbrida<br />
É a combinação das técnicas<br />
FUT e FUE, num mesmo procedimento,<br />
com objetivo de realizar<br />
uma mega sessão.<br />
Técnica BHT<br />
É a implantação de cabelos utilizando<br />
fios de áreas doadoras que<br />
não sejam o couro cabeludo. Cabelos<br />
da barba e tórax, por exemplo,<br />
podem ser utilizados para o<br />
procedimento.<br />
Implantação das unidades foliculares<br />
Os cabelos são implantados,<br />
um a um, na área receptora, que<br />
sofreu os efeitos da calvície.<br />
Como é a evolução do transplante<br />
capilar?<br />
No primeiro mês, os cabelos<br />
começam a crescer, de maneira<br />
gradual. Geralmente, ao fim<br />
do primeiro ou início do segundo<br />
mês, os fios sofrem uma queda,<br />
para depois, a partir do quarto<br />
ao quinto mês, reiniciarem seu<br />
crescimento. O resultado final é<br />
conseguido, na maioria das vezes,<br />
entre 9 meses a 1 ano e meio do<br />
procedimento cirúrgico.<br />
Para maior segurança do procedimento<br />
de transplante capilar, sugerimos<br />
que o procedimento seja realizada<br />
com um especialista da ABCRC.<br />
O Dr. Hudson Lázaro é membro<br />
Titular da Sociedade Brasileira<br />
de Cirurgia Plástica, membro da<br />
ABCRC- Associação Brasileira de<br />
Cirurgia de Restauração Capilar,<br />
formado em Medicina pela UFJF e<br />
Mestre pela Unifesp.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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NÓDULO<br />
TIREOIDIANO<br />
QUAL O SIGNIFICADO?<br />
Dr. Lívio Bruno Santos Cunha<br />
Graduação em Medicina pela UFMG.<br />
Residência Médica em Cirurgia Geral<br />
e em Cirurgia de Cabeça e Pescoço<br />
pelo Hospital das Clínicas da UFMG.<br />
Título de Especialista em Cirurgia de<br />
Cabeça e Pescoço pela Sociedade<br />
Brasileira de Cirurgia de Cabeça e<br />
Pescoço/Associação Médica Brasileira.<br />
Um dos mais frequentes<br />
motivos de consulta<br />
com o cirurgião<br />
de cabeça e pescoço<br />
ou endocrinologista é<br />
o diagnóstico de um ou mais nódulos<br />
na glândula tireoide. Estes<br />
nódulos comumente são notados<br />
pela própria pessoa, geralmente<br />
sentindo-se um caroço na parte<br />
da frente do pescoço ou, muitas<br />
vezes, através de um exame de ultrassonografia.<br />
Mas a dúvida é: o<br />
que isso pode representar?<br />
O nódulo tireoidiano é algo<br />
extremamente comum na população,<br />
especialmente em mulheres,<br />
sendo que sua frequência<br />
aumenta progressivamente com o<br />
passar dos anos. No entanto, apesar<br />
de frequentes, a boa notícia é<br />
que mais de 90% destes nódulos<br />
não representam um câncer. E<br />
mais, mesmo se tratando de uma<br />
lesão maligna, a imensa maioria<br />
apresenta altíssimas taxas de cura<br />
(acima de 95%) e associada a excelente<br />
qualidade de vida com o<br />
tratamento adequado.<br />
Outra coisa: a maioria dos casos<br />
de nódulos tireoidianos não<br />
estão associados a alterações na<br />
função de produção hormonal (hiper<br />
ou hipotireoidismo). Ou seja,<br />
os exames de sangue utilizados<br />
para avaliar o seu funcionamento<br />
estarão normais na imensa maioria<br />
das vezes.<br />
Fica a pergunta: quando, então,<br />
devemos tratar cirurgicamente estes<br />
nódulos (retirar parcialmente<br />
ou totalmente a glândula tireoide)?<br />
A tireoidectomia (cirurgia de<br />
retirada da glândula tireoide) deve<br />
ser feita sempre em casos suspeitos<br />
ou com diagnóstico de câncer.<br />
Também pode ser realizada em casos<br />
em que a glândula tireoide aumenta<br />
muito de tamanho por conta<br />
de nódulos benignos volumosos<br />
(o que chamamos de bócio) e que<br />
estejam causando algum sintoma<br />
ao paciente - os mais comuns são<br />
dificuldade para engolir ou respirar.<br />
Antes da decisão da melhor<br />
conduta por parte do médico,<br />
geralmente os nódulos são puncionados<br />
(procedimento conhecido<br />
como PAAF) com o auxílio<br />
do exame de ultrassonografia. O<br />
material recolhido é analisado por<br />
um médico patologista, que emitirá<br />
um laudo a ser avaliado pelo<br />
endocrinologista e pelo cirurgião<br />
de cabeça e pescoço. Este resultado,<br />
juntamente com as características<br />
do nódulo ao exame de<br />
palpação do pescoço e à ultrassonografia,<br />
bem como com as queixas<br />
clínicas do paciente, definirão<br />
se a cirurgia será realmente necessária,<br />
ou não e qual o tipo de<br />
cirurgia a ser realizada (tireoidectomia<br />
total ou parcial).<br />
www.liviocunha.com.br |<br />
@drliviocunha<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
42 43
A TRIBUTAÇÃO DIFERENCIADA E AS SOCIEDADES<br />
MÉDICAS UNIPROFISSIONAIS<br />
As sociedades compostas<br />
por profissionais<br />
liberais da área médica,<br />
sejam elas clínicas,<br />
laboratórios dentre<br />
outros, são constituídas, mais comumente,<br />
sob o regime de sociedade<br />
limitada ou unipessoais. Essa escolha<br />
determina a forma como serão tributadas<br />
e, conforme o caso, beneficiadas<br />
pela tributação diferenciada<br />
prevista no Decreto-Lei nº 406/1968,<br />
norma elevada ao status de lei complementar.<br />
O citado Decreto faz referência<br />
ao imposto sobre serviço de qualquer<br />
natureza - ISSQN, mais conhecido<br />
como ISS, cujo lançamento se dá<br />
por homologação e determina como<br />
base de cálculo de incidência o preço<br />
do serviço prestado em nome da<br />
sociedade, de forma autônoma, personalíssima,<br />
com responsabilidade exclusiva<br />
e pessoal de cada profissional<br />
habilitado que a integra, seja ele sócio,<br />
empregado ou não.<br />
Em tese, a sociedade sob esse regime<br />
deve recolher o imposto sobre<br />
serviço de forma diferenciada, em<br />
alíquota fixa, conforme dispõe o artigo<br />
9º, parágrafos 1º e 3º, do Decreto<br />
supracitado.<br />
Contudo, importante ressaltar<br />
que, ainda que o quadro societário<br />
seja formado exclusivamente por<br />
Waleska Diniz Oliveira Mourão<br />
Advogada<br />
Sócia do Escritório Oliveira Mourão<br />
Advogados<br />
Conselheira da 48ª Subseção OAB/MG<br />
Membro da Comissão Estadual de<br />
Direito Tributário OAB/MG<br />
médicos que desenvolvam atividades<br />
ínsitas à área médica, totalmente enquadradas<br />
naquelas previstas na lista<br />
anexa ao referido Decreto, a sociedade<br />
deve ser constituída na modalidade<br />
uniprofissional, pois, se assim não for, a<br />
aplicação desse privilégio fiscal restará<br />
afastada.<br />
Isso porque, o pressuposto legal<br />
para fazer jus ao benefício da tributação<br />
diferenciada é o desenvolvimento<br />
da atividade, por esses profissionais,<br />
reunidos em uma sociedade desprovida<br />
de caráter empresarial.<br />
Vale dizer, a sociedade constituída<br />
sob a forma de sociedade por cotas<br />
de responsabilidade limitada, que tem<br />
pela própria natureza, o exercício das<br />
atividades de comércio, é fator que<br />
obsta a incidência da tributação diferenciada<br />
em comento, não podendo<br />
haver a prática de atos que visem ao<br />
lucro, distribuem dividendos, dentre<br />
outras finalidades.<br />
Desse modo, verifica-se que nem<br />
todas as clínicas e laboratórios, por<br />
exemplo, serão detentores do regime<br />
privilegiado de tributação concedido<br />
àqueles profissionais que prestam os<br />
serviços elencados no Decreto-Lei citado,<br />
por ser imprescindível a aferição<br />
de que desempenham suas atividades<br />
médicas na modalidade unipessoal.<br />
Ao exposto, através desse breve<br />
ensaio escrito em linhas preliminares<br />
sobre o tema, resta informar que além<br />
do Decreto-Lei nº 406/1968, vigora a<br />
lei complementar nº 157/2016 que alterou<br />
o art. 8º-A da lei complementar<br />
nº 116/2003, que também prescrevem<br />
normas gerais sobre o assunto,<br />
gozando todas essas normas de igual<br />
hierarquia. Contudo, embora tais leis<br />
complementares tenham sido publicadas<br />
mais recentemente, o Superior<br />
Tribunal de Justiça pacificou entendimento<br />
no sentido de que o Decreto<br />
mencionado não foi revogado nem<br />
derrogado pelas legislações posteriores,<br />
de forma que suas disposições<br />
permanecem incólumes, em plena<br />
vigência.<br />
Rua Bahia 1020 - Centro - Divinópolis-MG<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
44 45
PERDENDO E MANTENDO<br />
A PERDA DE PESO<br />
Ocontrole de peso<br />
gera melhora dos<br />
níveis de pressão arterial,<br />
glicemia e lipemia.<br />
Toda dieta restritiva<br />
gera perda de peso. Porém,<br />
quando se faz somente dieta, o<br />
índice de insucesso e abandono de<br />
tratamento é muito grande, principalmente<br />
após o terceiro mês.<br />
Os medicamentos são coadjuvantes<br />
no tratamento de controle<br />
do peso. Usados com parcimônia<br />
e conjunto à atividade física, auxiliam<br />
na aderência à dieta, criando<br />
hábitos mais saudáveis.<br />
Medicamento deve ser utilizado<br />
com controle do peso perdido,<br />
sinalizando eficácia e controle de<br />
possíveis efeitos colaterais, o que<br />
pode ocasionar troca do fármaco<br />
utilizado e controle de comorbidades.<br />
É muito comum ao perder 5%<br />
do peso corporal ou haver redução<br />
dos níveis de pressão arterial<br />
e necessidade de diminuição dos<br />
medicamentos hipotensores. O<br />
mesmo acontece com os medicamentos<br />
hipoglicemiantes. A perda<br />
de peso ocasiona melhor controle<br />
do diabetes possibilitando diminuição<br />
e, em alguns casos, até a<br />
retirada da medicação hipoglicemiante.<br />
De acordo com o principal pro-<br />
Breno Túlio Alves Gontijo<br />
Graduado em Medicina pela UFMG, possui residência em Clínica<br />
Médica pela FHEMIG, pós-graduação em Geriatria/Gerontologia<br />
pela FELUMA/Ciências Médicas, pós-graduação em Nutrição<br />
pelo GANEP, pós-graduação em Nutrologia pela ABRAN e título<br />
de especialista em Nutrologia pela ABRAN. Integrante das equipes<br />
multiprofissionais de Terapia Nutricional do Hospital Santa<br />
Mônica e do Hospital Santa Lúcia.<br />
blema e características de cada<br />
paciente é que se escolhe o medicamento<br />
usado. Procura-se direcionar<br />
os medicamentos para<br />
proporcionar o melhor resultado<br />
possível.<br />
Quando se perde peso, perde-<br />
-se também massa muscular, daí a<br />
importância da atividade física e da<br />
suplementação proteica para evitar<br />
diminuição dos músculos.<br />
Para cada atividade física há<br />
uma suplementação direcionada<br />
para proporcionar maior desempenho,<br />
maior hipertrofia muscular<br />
e diminuição da fadiga. Tudo depende<br />
da quantidade de atividade<br />
física realizada e da finalidade desejada.<br />
É importante ressaltar que o<br />
paciente idoso ou portador de doenças<br />
graves deve realizar dieta<br />
menos rigorosa, visando mais os<br />
aspectos e nutrição corporal: dieta<br />
rica em nutrientes, balanceada,<br />
e não dieta restritiva.<br />
A atividade física do idoso e<br />
do portador de doenças crônicas<br />
deve ser orientada a não causar lesões<br />
ou desgastes desnecessários.<br />
A atividade física diária de baixa<br />
intensidade pode ser realizada por<br />
períodos moderados de maneira<br />
regular para se obter os melhores<br />
resultados.<br />
Manter a perda de peso na<br />
maioria das vezes é mais difícil<br />
que perder o peso inicial. Vai se<br />
relaxando os hábitos aos poucos<br />
e retornando aos velhos hábitos<br />
alimentares, vai se afastando da<br />
atividade física o que condiciona o<br />
reganho de peso.<br />
Manter bons hábitos alimentares,<br />
atividade física regular, medicação<br />
apropriada para ansiedade<br />
com potencial para controle de<br />
peso, é fundamental para evitar o<br />
reganho de peso.<br />
Qualidade de vida é o principal<br />
diferencial disso tudo. Quem consegue<br />
fazer atividade física, dieta<br />
mantendo seus hábitos sociais,<br />
sem maiores desgastes, consegue<br />
manter sua qualidade de vida e<br />
formar um novo hábito mais saudável<br />
e mais feliz.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Dr. Jadson Carlos de Campos<br />
Cirurgião Dentista. Especialista em Dentistica<br />
(Estética). Especialista em Prótese<br />
e Prótese sobre Implantes<br />
A IMPORTÂNCIA<br />
DE TER UMA BOA<br />
SAÚDE BUCAL<br />
Para ter uma boa saúde,<br />
são vários os fatores relacionados.<br />
Dentre eles<br />
a pressão arterial, o bom<br />
funcionamento dos órgãos<br />
internos, uma mente perfeita e<br />
também a saúde bucal.<br />
Aqui vou tratar apenas da saúde<br />
bucal.<br />
A saúde bucal é importante para<br />
o perfeito funcionamento do nosso<br />
corpo, já que é pela ingestão de alimentos<br />
que adquirimos a maior parte<br />
de nossas vitaminas e fontes de<br />
energia. Além dos dentes e gengivas<br />
perfeitas, os movimentos mastigatórios<br />
também devem estar corretos.<br />
As cargas sobre os dentes devem estar<br />
bem distribuídas e ajustadas.<br />
Algumas doenças cardiovasculares,<br />
doenças pulmonares dentre<br />
outras, podem estar relacionadas<br />
com infecções bucais. Por exemplo,<br />
uma gengivite ou um abcesso<br />
dental pode levar bactérias para<br />
estes órgãos através da corrente<br />
sanguínea.<br />
Já um mal posionamento dos<br />
dentes na arcada leva a uma oclusão<br />
imperfeita, o que pode causar danos<br />
aos tecidos que envolvem o dente.<br />
Isto em longo prazo provoca uma<br />
perda óssea e consequentemente a<br />
perda do dente.<br />
Outro fato importante a relatar,<br />
por causa do mal posicionamento,<br />
são as dores de cabeça na região<br />
frontal e posterior, devido a disfunção<br />
da ATM (articulação têmporomandibular).<br />
Para estes pacientes, é necessário<br />
fazer um ajuste oclusal e uma placa<br />
miorelaxante para uso durante o sono.<br />
A hipersensibilidade dental, também<br />
é muito comum. Isto acontece<br />
quando o nervo do dente que é protegido<br />
por uma camada chamada<br />
dentina fica mais proximo da superficie<br />
dental. A dentina é protegida pelo<br />
esmalte ou pela gengiva ao redor do<br />
dente. Quando acontece um grande<br />
desgaste no esmalte ou uma retração<br />
gengival, a dentina fica exposta daí a<br />
hipersensibilidade.<br />
Por ultimo, quero retratar aqui a<br />
estética dental e gengival. Hoje existem<br />
vários recursos para melhorar<br />
ou corrigir as falhas estéticas. No<br />
caso de falta de dentes, podemos<br />
lançar mão de próteses fixas sobre<br />
dentes ou sobre implantes, além das<br />
próteses removíveis. Quanta à forma<br />
ou cor, podemos lançar mão das<br />
facetas de resinas ou de porcelanas.<br />
O clareamento, também muito utilizado<br />
hoje, é uma ótima opção para<br />
melhorar a estética.<br />
Já a gengiva pode passar por uma<br />
cirurgia plástica para melhorar o contorno.<br />
Enfim, a odontologia vem evoluindo<br />
muito com novas técnicas, novos<br />
materiais e equipamentos modernos<br />
que facilitam a vida do profissional.<br />
Sendo assim, a gente consegue atender<br />
a expectativa do paciente tanto<br />
na função quanto na estética.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Karen Scarano Avellar Costa<br />
Personal Organizer qualificada pela<br />
“A Casa com Vida”<br />
PERSONAL<br />
ORGANIZER<br />
ORGANIZANDO<br />
VIDAS<br />
Omundo de hoje “é para<br />
ontem”. Esta corrida<br />
frenética da nossa vida<br />
está fazendo com que<br />
os problemas tomem<br />
conta do nosso tempo e da nossa<br />
atenção. Muitas vezes já não conseguimos<br />
mais enxergar as coisas simples<br />
e prazerosas do dia-a-dia. Passou<br />
a ser difícil ter tempo para os amigos,<br />
para a família, para a vida.<br />
E onde entra a organização nisso<br />
tudo? A organização é uma importante<br />
ferramenta de geração de<br />
bem estar. Uma Personal Organizer<br />
é a pessoa certa para te ajudar a encontrar<br />
soluções funcionais, práticas<br />
e lógicas para sua vida, fazendo<br />
com que você tenha mais tempo<br />
para fazer o que realmente gosta.<br />
Ela avalia o ambiente e a rotina<br />
de cada pessoa. Com o objetivo<br />
de melhorar a qualidade de vida e<br />
otimizar o tempo e o espaço, cria<br />
soluções personalizadas e definitivas<br />
para os espaços da sua casa ou<br />
do seu trabalho. A vantagem nisso<br />
tudo é mais praticidade, mais agilidade<br />
para encontrar e fazer as coisas,<br />
mais economia, mais espaço,<br />
maior produtividade e bem estar.<br />
das. Após a aprovação do tempo de<br />
execução do projeto e do orçamento,<br />
é feita uma triagem dos itens a serem<br />
organizados. Posteriormente eles são<br />
setorizados e armazenados. Ao final<br />
do projeto, o cliente recebe um relatório<br />
do que foi feito.<br />
Além de organização residencial,<br />
a Personal Organizer pode atuar em:<br />
mudanças residenciais, orientação<br />
de recém-casados com adequação<br />
da nova vida, organização de quartos<br />
de bebês, organização de arquivos<br />
digitais, de home office, organização<br />
de empresas e consultórios.<br />
Eu me qualifiquei na Casa com<br />
Vida, escola de capacitação em Organização<br />
Profissional, dirigida pela<br />
Micaela Góes (apresentadora do Programa<br />
Santa Ajuda), Ivana Portella e<br />
Stella Rangel.<br />
Te proponho com este trabalho,<br />
que você me permita cuidar<br />
do que é seu, do seu lar, das suas<br />
coisas, com todo respeito, carinho<br />
e confidencialidade. E que no final<br />
deste processo, você se sinta mais<br />
leve e tenha mais tempo para você<br />
e sua família.<br />
Uma Personal Organizer não organiza<br />
coisas, ela organiza vidas!<br />
Conheça um pouco do meu trabalho<br />
pelo instagram karen¬_personal_organizer<br />
ou facebook @karenpersonalorganizer.<br />
O projeto de organização começa<br />
com uma conversa com o cliente<br />
onde ele explica a rotina do local a ser<br />
organizado e sua expectativa. É feita<br />
uma avaliação do espaço, esclarecida<br />
e discutida as ações a serem realiza-<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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CAPA<br />
REFERÊNCIAS<br />
NO SEGMENTO<br />
HOME CARE<br />
PEDILAR E DESOSP CHEGAM A DIVINÓPOLIS<br />
TRAZENDO CONFORTO E BEM ESTAR PARA<br />
PACIENTES E FAMILIARES<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Criar, a partir da própria<br />
experiência, um serviço<br />
diferenciado e que<br />
se transformou numa<br />
nova modalidade de<br />
atendimento pediátrico.<br />
Foi o que aconteceu com o Dr.<br />
Rui Miranda Filho, pediatra, e que<br />
28 anos atrás, sensibilizado com o<br />
fato de a filha necessitar de tratamento<br />
fototerápico em ambiente<br />
hospitalar devido a uma icterícia,<br />
teve uma bela ideia e a colocou<br />
em prática.<br />
Ele conta que no hospital<br />
onde trabalhava conseguiu a liberação<br />
do aparelho para ser<br />
utilizado em casa e percebeu o<br />
enorme benefício que era a internação<br />
domiciliar.<br />
“A partir daí comecei a atender<br />
pacientes no domicílio e, em 1999,<br />
convidei mais nove pediatras, todos<br />
ex-residentes dos quais fui<br />
preceptor (mentor/educador),<br />
Dr. Rui Miranda<br />
para formarmos a Pedilar”, conta.<br />
Ele diz que a partir daí a evolução<br />
do segmento home care<br />
pediátrico foi enorme, a ponto<br />
de se encontrar em vias de inaugurar<br />
a Desosp que tem por objetivo<br />
a desospitalização também<br />
de adultos.<br />
A Pedilar, cuja unidade em<br />
Belo Horizonte funciona à Rua<br />
Varginha, 541 e Rua Araxá,<br />
566/201, agora estará também<br />
presente em Divinópolis a partir<br />
de setembro atendendo ao público<br />
na Av. Antônio Olímpio de<br />
Morais, 545/413 – no Edifício<br />
Costa Rangel.<br />
Pioneira nesta área, tanto<br />
em Belo Horizonte, quanto em<br />
Divinópolis, Dr. Rui Miranda diz<br />
que a Pedilar veio para suprir<br />
uma lacuna importante na área<br />
médica. “Trazemos conforto e<br />
qualidade de vida tanto para a<br />
criança quanto para seus familiares.<br />
Oferecemos uma assistência<br />
integral e humanizada às crianças<br />
que necessitam de cuidados com<br />
uma tecnologia específica para o<br />
atendimento no domicílio e estaremos<br />
oferecendo agora a mesma<br />
qualidade no atendimento de<br />
adultos”.<br />
Uma equipe multidisciplinar<br />
de especialistas faz o acompanhamento<br />
nas áreas de fonoaudiologia;<br />
psicologia/psiquiatria;<br />
enfermagem; pediatria; geriatria;<br />
endocrinologia ortopedia; fisioterapia;<br />
cardiologia e neurologia,<br />
entre outras.<br />
Desospitalização<br />
A ideia de desospitalização é<br />
um conceito moderno e que vem<br />
ganhando adeptos em todo o<br />
Dra. Cláudia Moura<br />
mundo. E, além do conforto e da<br />
recuperação mais rápida, assegura<br />
estabilidade clínica e propicia<br />
um atendimento integral, levando<br />
em conta bem estar físico,<br />
social e moral do paciente.<br />
Podemos resumir a desospitalização<br />
como uma forma de internação<br />
na qual o paciente tem<br />
em seu domicílio toda estrutura<br />
existente em um Hospital. Profissionais<br />
(Médicos, Fisioterapeutas,<br />
Enfermeiros, Assistente<br />
Social, Psicólogo, Nutricionista,<br />
Técnicos de Enfermagem e Fonoaudiólogos),<br />
equipamentos,<br />
material e medicamentos.<br />
É voltada, sobretudo, para os<br />
casos de pacientes crônicos ou<br />
agudos, que apresentam estabilidade<br />
suficiente para serem assistidos<br />
em casa e tem como objetivo<br />
garantir a qualidade de vida,<br />
o conforto e a segurança para o<br />
paciente e sua família.<br />
O pediatra e diretor da Pedilar<br />
sugere que quem deseja um<br />
tratamento fora do hospital, sem<br />
a inconveniência de um ambien-<br />
te frio e sujeito a infecções, que<br />
converse com o médico sobre<br />
essa possibilidade. “A solicitação<br />
de desospitalização é simples e<br />
deve seguir procedimentos de<br />
avaliação médica e administrativa,<br />
para identificar as condições<br />
clínicas e necessidades do paciente”,<br />
explica o médico.<br />
Pacientes com planos de saúde<br />
O paciente deve realizar contato<br />
com a operadora para solicitar<br />
atendimento domiciliar. Nesse<br />
caso, é o próprio plano de saúde<br />
que adotará as providências necessárias<br />
junto à Pedilar para que<br />
se possa visitar o paciente no<br />
hospital para avaliar as necessidades<br />
assistenciais e providenciar a<br />
admissão quando aprovado pelo<br />
plano de cuidados.<br />
O contato também pode ser<br />
realizado direto com a Pedilar.<br />
Nesse caso, a Pedilar acionará a<br />
operadora para verificar a possibilidade<br />
de cobertura do serviço<br />
Dr. Bernardo Gontijo<br />
de internação domiciliar.<br />
Pacientes sem planos de saúde<br />
O serviço pode ser contratado<br />
em regime particular. Basta<br />
entrar em contato através do<br />
telefone: (31) 3273-2020, Belo<br />
Horizonte, (37) 99837-7424 em<br />
Divinópolis, ou ainda pelo e-mail:<br />
contato@pedilar.com.br para solicitar<br />
o seu orçamento.<br />
Orçamento, por sinal, é outro<br />
fato que costuma surpreender<br />
aqueles que adotam o sistema<br />
home care da Pedilar. De acordo<br />
com Rui Miranda Filho, o atendimento<br />
em casa tem um custo<br />
bem menor do que se os mesmos<br />
procedimentos fossem realizados<br />
em hospitais.<br />
“O custo diário do CTI pediátrico<br />
num hospital é, em geral de<br />
R$ 1.500 a R$ 2.000, dependendo<br />
da gravidade do caso. O CTI<br />
em casa custa em torno de 30 a<br />
40% a menos”, argumenta.<br />
Nossos serviços<br />
PROGRAMAS DE ATENÇÃO<br />
ADULTO E PEDIÁTRICO<br />
• Gerenciamento de Casos<br />
Para os pacientes que apresentam<br />
patologias crônicas que<br />
necessitam do acompanhamento<br />
de uma equipe multidisciplinar, a<br />
Pedilar e a Desosp fornecem o<br />
serviço de Gerenciamento de casos,<br />
para o tratamento e reabilitação<br />
dos pacientes, assim como a<br />
diminuição das internações, pelas<br />
intervenções frequentes que evitam<br />
a piora clínica do paciente.<br />
• Intervenção Específica Pequenos<br />
procedimentos como aplicação<br />
de medicamentos venosos<br />
• Cuidados Paliativos<br />
• Cuidados com Ostomias<br />
• Internação Domiciliar<br />
Dra. Rosângela Medeiros<br />
• Curativos<br />
PROGRAMAS DE ATENÇÃO<br />
PEDIÁTRICO<br />
• Cuidados do RN Prématuro<br />
(Follow-Up)<br />
Acompanhamento com possibilidade<br />
de alta precoce de recém-nascidos<br />
prematuros<br />
• Cuidados do RN<br />
Visita de uma enfermeira à<br />
Dra. Samana Vieira<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Dra. Mirian Coeli<br />
puérpera nos primeiros dias de<br />
vida da criança para orientação<br />
• Fototerapia<br />
É uma técnica utilizada para o<br />
tratamento da icterícia neonatal,<br />
que é um dos motivos mais frequentes<br />
de hospitalização prolongada<br />
em recém-nascidos.<br />
Por ser um processo seguro,<br />
a internação domiciliar para fototerapia,<br />
reduz drasticamente o<br />
risco de infecção hospitalar, trazendo<br />
conforto e tranquilidade<br />
para a família.<br />
Para a sua comodidade, já<br />
existem convênios que cobrem<br />
esse tipo de procedimento. Assim,<br />
você poderá ter a sua disposição,<br />
os mais avançados aparelhos<br />
para fototerapia domiciliar.<br />
PROGRAMAS DE ATENÇÃO<br />
ADULTO<br />
• Gerenciamento e Treinamento<br />
de cuidadores<br />
• Desospitalização Assistida<br />
Com programa de reabilitação<br />
com metas bem estabelecidas<br />
• Cardiodia<br />
Programas de acompanhamento<br />
de pacientes com cardiopatia e/ou<br />
diabetes com especialistas<br />
• Avaliação de Risco Ambiental<br />
Visita de enfermeiro(a) para<br />
avaliar e orientar idoso quanto ao<br />
risco de quedas. As consultas são<br />
de caráter eletivo, mas de forma<br />
regular as discussões da equipe<br />
ajudam na proposta terapêutica e<br />
intervenções. Uma parte da equipe<br />
que irá atender Divinópolis e<br />
região já está definida.<br />
A médica Sandra Maria Maia,<br />
as fisioterapeutas Andreza Carla<br />
Duarte e Michelle Aparecida de<br />
Souza, a fonoaudióloga Nayara<br />
Dias Faria Alves, enfermeira Débora<br />
Heloísa Quadros Araújo e as<br />
técnicas de enfermagem Maria<br />
Eugenia Silva e Luana Mendes de<br />
Souza já atendem.<br />
De acordo com o pediatra e diretor<br />
da Pedilar, as expectativas em<br />
Divinópolis são grandes. “Vamos<br />
prestar um serviço de qualidade em<br />
atendimento domiciliar, tanto pediátrico<br />
quanto em adultos. E como sabemos<br />
que Divinópolis é um centro<br />
de referência vemos como oportunidade<br />
essa nossa expansão”.<br />
“E assim do meu ventre um ser<br />
multo especial chegou: Lucas. Levado<br />
imediatamente para UTI, sem<br />
perspectiva de lá sair. E o tempo se<br />
passou, batalhas travadas, quantas...<br />
Meu herói superou tantas expectativas<br />
e surgiu a possibilidade<br />
de levar meu grande guerreiro para<br />
casa! Pedilar, home care que daria<br />
toda assistência, segurança para<br />
levar meu filho para casa. Incrível,<br />
poder dar banho, cuidar, preparar<br />
sua alimentação, te ver 24h por dia!<br />
E assim preparamos o ambiente<br />
com todo cuidado e segurança. Lucas<br />
chegou em casa! Todos podem<br />
conhecer meu filho, antes recluso<br />
a um ambiente de UTI. Pude cuidar,<br />
amar 24h por dia, levantar de<br />
manhã e beijar meu amor! Quanta<br />
alegria, minha vida ganhou novas<br />
cores! Cuidados intensos e amor infinito.<br />
A equipe dedicada da empresa<br />
nos proporcionou experiências<br />
antes inimagináveis. Comemoramos<br />
aniversários, natais e tudo foi<br />
compartilhado com nossa família<br />
e amigos. Nos unimos em volta do<br />
Lucas, cercado de cuidados e amor.<br />
Pedilar, vocês foram responsáveis<br />
por tornar nossa missão de cuidar<br />
do Lucas multo mais leve, nos<br />
proporcionando momentos de felicidade,<br />
paz, alegrias mil! Chegou o<br />
momento do Lucas partir. Dez anos<br />
multo bem vividos, sensação de dever<br />
cumprido porque pude cuidar<br />
do meu filho e isto não seria possível<br />
sem o apoio que recebi da equipe<br />
maravilhosa que esteve todo tempo<br />
ao nosso lado, atenta, responsável.<br />
Hoje sigo, cheia de saudades do<br />
meu anjo, eternamente grata por<br />
tudo que vivi, por tudo que vocês<br />
nos proporcionaram!”.<br />
Patrícia, mãe do Lucas<br />
Dra. Therezinha Melado<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
58 59<br />
vendraminicomunica
COMPLEXO DE SAÚDE ENTREGA NOVO E<br />
MODERNO BLOCO CIRÚRGICO<br />
COM O FINAL DA 3ª E ÚLTIMA FASE DE REFORMA, O SETOR RECEBEU<br />
MAIS DE R$ 1,3 MILHÃO EM INVESTIMENTOS<br />
nas obras de reestruturação e<br />
R$339.000,00 em aquisição<br />
de mobiliários, um investimento<br />
total de R$ 834.000,00 somente<br />
nesta última etapa. Somando<br />
as três fases de reforma<br />
serão mais de R$ 1,3 milhão em<br />
investimentos.<br />
FARMÁCIA<br />
DEPOIS<br />
ANTES<br />
OComplexo de Saúde<br />
São João de Deus<br />
entrega mais uma<br />
importante obra de<br />
melhoria e modernização<br />
de sua estrutura: a 3ª e<br />
última fase de reforma do Bloco<br />
Cirúrgico, com todo conforto<br />
e confiança, diretrizes que fazem<br />
parte da Instituição. Com a<br />
conclusão dessa reforma, toda a<br />
população se beneficiará de uma<br />
estrutura moderna, inovadora e<br />
comparável com os mais modernos<br />
hospitais do país.<br />
POSTO DE ENFERMAGEM<br />
DEPOIS<br />
Dr. Cristiano Faleiros<br />
As obras das 1ª e 2ª fases iniciaram-se<br />
em 20 de dezembro de<br />
2017 e 09 de fevereiro de 2018,<br />
respectivamente, momento em<br />
que foram totalmente reestruturadas<br />
10 salas cirúrgicas, sendo<br />
realizada a pintura de tetos, bancadas,<br />
substituição do piso e de<br />
portas. O pós-operatório também<br />
recebeu pintura, instalação<br />
de forro e nova infraestrutura<br />
elétrica. O corredor por sua vez<br />
teve uma nova pintura, substituição<br />
de piso dentre outras melhorias<br />
estruturais.<br />
Já nesta 3ª e última fase, todos<br />
os recursos financeiros são<br />
provenientes do próprio hospital.<br />
A obra foi entregue dia 30 de<br />
agosto e investido R$495.000,00<br />
Nesta 3ª fase foram reformados<br />
e/ou implantados:<br />
• Sala de Agendamento;<br />
• Descanso dos médicos;<br />
• Vestiário de Colaboradores e<br />
Médicos com aquisição de novos<br />
armários;<br />
• Vestiário de Pacientes;<br />
• Sala de Espera Cirúrgica;<br />
• Sala de Espera para acompanhantes,<br />
com status em tempo<br />
real da situação do paciente;<br />
• Pré-operatório;<br />
• Criação da 11° Sala Cirúrgica;<br />
• Guarda de Equipamentos;<br />
• DML - Dispensa de Materiais<br />
de Limpeza;<br />
• Copa de Colaboradores e<br />
Médicos.<br />
• Farmácia Satélite;<br />
• Sala de Utilidades;<br />
• Conforto dos Médicos;<br />
• Posto de Enfermagem;<br />
• Sala de Guarda de Materiais<br />
Esterilizados.<br />
Todos os locais receberam<br />
nova pintura, equipamentos, infraestrutura<br />
elétrica e hidrossanitária<br />
e substituição do piso.<br />
Para o Coordenador do Bloco<br />
Cirúrgico do CSSJD, Dr. Cristiano<br />
Guimarães Faleiros “a proposta<br />
da reforma do Bloco Cirúrgico,<br />
além da revitalização do ambiente,<br />
teve como grande preocupação<br />
oferecer o bem-estar,<br />
acolhimento e tranquilidade ao<br />
paciente no momento em que<br />
envolve a interação com a nossa<br />
equipe cirúrgica, consolidando o<br />
que é necessário para um atendimento<br />
humanizado aos nossos<br />
clientes”.<br />
Após a conclusão da reforma,<br />
todos os corredores do Bloco Cirúrgico<br />
foram pintados.<br />
Capacidade e atendimento<br />
O Bloco Cirúrgico do CSSJD<br />
é composto de salas equipadas<br />
com o que há de mais inovador<br />
em tecnologia médica e com<br />
uma equipe de profissionais altamente<br />
qualificados.<br />
Com as melhorias estruturais<br />
o setor ganhou também uma<br />
nova Sala Cirúrgica e agora conta<br />
com 11 salas. De acordo com<br />
ANTES<br />
ANTES<br />
dados do MV Soul, somente em<br />
2018, foram realizadas 14.480<br />
cirurgias, uma média de mais de<br />
40 por dia. Com a criação desta<br />
nova sala, a expectativa é que o<br />
setor possa chegar a mais de 16<br />
mil cirurgias/ano.<br />
Todas as melhorias promovidas<br />
pela gestão vêm consolidar<br />
cada vez mais o Complexo<br />
de Saúde como uma instituição<br />
moderna, garantindo a qualidade<br />
no atendimento contínuo e<br />
permanente, visando a segurança<br />
do paciente e benefícios para<br />
todos os usuários da instituição,<br />
sejam eles pacientes, médicos<br />
ou colaboradores.<br />
VESTIÁRIO DO COLABORADOR<br />
DEPOIS<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Existem “gorduras” que<br />
não nos deixam, não<br />
é? Necessitam de horas<br />
de academia, alimentação<br />
regrada e<br />
ainda assim algumas pessoas<br />
reclamam que elas não vão<br />
embora. Para isso, estudos<br />
aliados às novas tecnologias<br />
trazem cada vez mais opções<br />
para quem quer eliminar gordurinhas<br />
e com a promessa de<br />
pouco esforço. A novidade já<br />
está presente em Belo Horizonte,<br />
Divinópolis e região.<br />
Vanquish® é o novo tratamento<br />
para quem quer perder<br />
gordura no abdômen, flanco,<br />
costas, coxas, braços entre outras<br />
áreas.<br />
Dr. João Henrique Barros<br />
Dermatologista . Membro da Sociedade Brasileira<br />
de Dermatologia. Membro da Sociedade Brasileira<br />
de Cirurgia Dermatológica. Membro do Grupo<br />
Brasileiro de Melanoma.<br />
VANQUISH,<br />
®<br />
O TRATAMENTO QUE REDUZ<br />
MEDIDAS EM SEMANAS<br />
A ÚNICA MÁQUINA EM MINAS GERAIS ESTÁ PRESENTE<br />
NO INSTITUTO CORPO E PELE<br />
a tecnologia de radiofrequência<br />
seletiva e conta com uma<br />
espécie de haste curva, que é<br />
posicionada ao redor da área<br />
a tratar. Não tem dor! A única<br />
sensação que o paciente sentirá<br />
é um aquecimento.<br />
Sobre o tratamento<br />
O tratamento é ideal para<br />
acabar com gordura localizada,<br />
ou difusa, que incomodam visualmente<br />
o paciente.<br />
O Vanquish® é considerado<br />
um dos tratamentos mais eficaz<br />
do mercado, pois seu aquecimento<br />
promove apoptose celular,<br />
ou seja, um processo que<br />
mata as células de gordura sem<br />
agredir o organismo.<br />
Dr. Matheus dos Santos Teodoro<br />
Dermatologista pela Sociedade Brasileira de<br />
Dermatologia. Endocrinologista pela Sociedade<br />
Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Clínica<br />
Médica pela Santa Casa de Belo Horizonte.<br />
Speaker de injetáveis do Laboratório Merz<br />
gordura pode chegar até 40%!<br />
Mas por que escolher o<br />
Vanquish®?<br />
Um dos grandes diferenciais<br />
é que a máquina não encosta<br />
na pele do paciente, apenas<br />
emite ondas de calor, tornando<br />
o processo pouco ou nada incômodo.<br />
Cada sessão dura em<br />
torno de 45 minutos e a recomendação<br />
é que sejam feitas<br />
com intervalos de uma semana.<br />
A quantidade de sessões varia<br />
conforme o volume de gordura<br />
e o metabolismo de cada pessoa.<br />
Os resultados são sentidos<br />
em três meses, mas a maior<br />
parte dos pacientes já consegue<br />
ver a redução das medidas<br />
antes desse prazo.<br />
Vanquish® é o primeiro dispositivo<br />
sem contato e mãos livres<br />
no mercado. Ao contrário<br />
de outros procedimentos não<br />
invasivos, não causa dor e é fácil<br />
de operar. Não é um tratamento<br />
operador dependente.<br />
Isto se traduz em resultados<br />
consistentes, e ao contrário de<br />
outros dispositivos não invasivos<br />
que necessitam de múltiplas<br />
áreas de tratamento pequenas<br />
e sessões de tratamento demoradas,<br />
o Vanquish® proporciona<br />
a maior área de tratamento<br />
do mercado, tudo em 30 a 45<br />
minutos.<br />
O tratamento não apresenta<br />
nenhum efeito colateral, pelo<br />
contrário, muitos pacientes relatam<br />
que a pele fica menos flácida,<br />
pois estimula o colágeno, em<br />
consequência do processo inflamatório.<br />
É o novo “queridinho” de todos<br />
os que desejam reduzir gordura<br />
sem fazer cirurgia plástica!<br />
dos buscam o mesmo resultado<br />
por mecanismos bem diferentes:<br />
a criolipólise pelo congelamento<br />
e o Vanquish® por aquecimento.<br />
O tecido morto da criolipólise<br />
cria um tecido endurecido, que<br />
o organismo leva mais tempo<br />
para destruir. Já Vanquish® gera<br />
um processo inflamatório mais<br />
intenso, análogo a uma “carbonização”,<br />
fazendo a gordura ser<br />
eliminada de forma mais rápida.<br />
Gostou do Vanquish®? Marque<br />
sua avaliação, e venha para<br />
Corpo e Pele!<br />
Tecnologia disponível em<br />
Belo Horizonte, Divinópolis e<br />
região!<br />
Sucesso na Europa e nos Estados<br />
Unidos, o serviço ainda é<br />
oferecido em poucas clínicas<br />
no país. É um aparelho que usa<br />
O tratamento é indicado<br />
para qualquer biotipo, ou seja,<br />
paciente com sobrepeso também<br />
terá benefício. A perda de<br />
Quente x frio?<br />
O Vanquish® e a Criolipólise<br />
são capazes de induzir a morte<br />
da célula de gordura. Os méto-<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
64 65
QUANTO MAIS<br />
CEDO, MELHOR<br />
CONFIRA ALGUNS DOS BENEFÍCIOS PARA AS CRIANÇAS QUE<br />
COMEÇAM A APRENDER UM NOVO IDIOMA DESDE CEDO.<br />
Márcia Gonçalves<br />
Pós graduada em Gestão de<br />
Pessoas pela Puc Minas.<br />
Atuando há 6 anos como<br />
supervisora no CNA Idiomas.<br />
Aprender um idioma<br />
estrangeiro já deixou<br />
de ser um diferencial<br />
competitivo e passou<br />
a ser item obrigatório<br />
para qualquer pessoa. Dado o<br />
significativo aumento da oferta<br />
de ensino bilíngue no país, alguns<br />
questionamentos sobre o impacto<br />
que a exposição a dois idiomas<br />
pode causar no desenvolvimento<br />
cognitivo das crianças começam<br />
a emergir.<br />
Estudos mostram que quanto<br />
antes uma criança for exposta ao<br />
ensino de um segundo idioma, mais<br />
efetiva essa aprendizagem pode<br />
se tornar. Entre as explicações<br />
para este fenômeno está a maior<br />
flexibilidade dos órgãos responsáveis<br />
pela fala, mais especificamente<br />
do aparelho fonador, que<br />
ainda estão em formação nesta<br />
fase da vida.<br />
Um cérebro bilíngue é mais<br />
exigido e faz com que a criança<br />
utilize os dois hemisférios para<br />
aprender um segundo idioma,<br />
passando a criar atalhos para<br />
completar o objetivo de uma atividade<br />
específica.<br />
O ganho cognitivo vai muito<br />
além de compreender e reproduzir<br />
a língua estrangeira. Podemos<br />
elencar alguns dos benefícios:<br />
• Ganhos significativos na<br />
concentração<br />
• Raciocínio lógico e<br />
matemático<br />
• Senso crítico<br />
• Capacidade de reconhecer e<br />
negociar significados<br />
• Independência<br />
• Maior capacidade em<br />
resolução de problemas<br />
• Exercício da memória<br />
Mas, afinal, como tornar o inglês<br />
um idioma atrativo para crianças?<br />
Essa é uma pergunta que<br />
muitos fazem e que não é fácil<br />
de responder. Afinal, como chamar<br />
a atenção de uma criança,<br />
que é bem estimulada por causa<br />
do domínio dos aparelhos eletrônicos?<br />
Esse é um exercício<br />
que pais e educadores devem<br />
fazer constantemente e não desistir<br />
na primeira dificuldade. É<br />
importante despertar o interesse<br />
da criança em aprender algo<br />
diferente.<br />
Por isso, o CNA busca agregar<br />
o ensino com atividades lúdicas e<br />
dinâmicas, que trazem elementos<br />
do dia a dia e que cativam o público<br />
infantil. É fundamental a escola<br />
fugir do trivial e propor coisas novas<br />
e criativas.<br />
CNA e Disney<br />
O CNA é a única escola de<br />
idiomas da América Latina a ter<br />
material didático exclusivo em<br />
parceria com a Disney para a utilização<br />
dos personagens nos livros.<br />
Fazem parte do curso atividades<br />
como contar histórias e praticar<br />
jogos, além de vídeos e músicas<br />
com inspiração nas histórias e<br />
ilustrações dos personagens da<br />
Disney.<br />
Saiba mais sobre as soluções<br />
de ensino de idiomas oferecidas<br />
pelo CNA Divinópolis.<br />
Tel.: 3214-2660<br />
Endereço: Rua Rio de Janeiro,<br />
276, Centro, Divinópolis - MG<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
66 67
Dra. Thaisla Diniz<br />
Médica graduada pela Universidade<br />
de Itaúna<br />
A IMPORTÂNCIA<br />
DA FOTOPROTEÇÃO<br />
Apele constitui nosso<br />
maior órgão, sendo<br />
responsável por<br />
várias funções. Ao<br />
exercer o importante<br />
papel entre a interação do nosso<br />
organismo com o meio ambiente,<br />
a pele pode sofrer danos. Dentre<br />
os principais vilões, podemos citar<br />
o sol e suas radiações. O dano<br />
solar promove envelhecimento da<br />
pele, surgimento de lesões cancerígenas,<br />
queimaduras solares<br />
e doenças conhecidas como fotodermatoses.<br />
As radiações que<br />
nos interessam são: as radiaçãoes<br />
ultravioletas (UVA e UVB), a infravermelha<br />
e a luz visível. A radiação<br />
ultravioleta é a mais prejudicial,<br />
pois os raios UVA conseguem causar<br />
maior dano celular. Sabe-se<br />
que a radiação recebida sofre influência<br />
da altitude em relação ao<br />
nível do mar, da latitude do globo<br />
terrestre em que você se encontra<br />
e do horário do dia.<br />
Além do sol, outras fontes são<br />
responsáveis por emissões de radiações<br />
como lâmpadas incandescentes,<br />
fluorescentes e equipamentos<br />
eletrônicos. Portanto,<br />
pessoas que permanecem tempo<br />
prolongado em frente às telas de<br />
computadores, celulares, sob foco<br />
de luz, mesmo em ambiente fe-<br />
chados, devem utilizar fotoprotetor.<br />
E é claro, não podemos esquecer<br />
que mesmo em dias nublados<br />
há radiações.<br />
É importante criarmos a consciência<br />
sobre a necessidade de nos<br />
protegermos da exposição solar,<br />
para isso, adotamos as medidas fotoprotetoras<br />
que incluem o uso de<br />
roupas e acessórios, a aplicação de<br />
fotoprotetores tópicos, a ingestão<br />
de fotoproteores orais, além de<br />
evitar a exposição solar, permanecendo<br />
em locais cobertos ou em<br />
sombras. Para identificarmos qual<br />
o fotoprotetor mais adequado para<br />
cada tipo de pele, é necessária ajuda<br />
profissional. Precisamos ficar<br />
atentos também quanto às roupas<br />
com fatores de fotoproteção, as<br />
que possuem cores escuras e com<br />
tecido firme são as melhores escolhas.<br />
É possível identificar nas etiquetas<br />
qual o grau de proteção do<br />
tecido. O uso de óculos adequados<br />
protege os olhos quanto ao dano<br />
solar. O ideal é prevenir e nos proteger<br />
com as medidas mais eficazes<br />
e adequadas para cada um!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
68 69
Dr.ª Luciana Menezes<br />
N. Martins<br />
Especialista em<br />
Otorrinolaringologia<br />
e Medicina do sono -<br />
Instituto do Sono - SP<br />
O SONO E OS<br />
SENTIMENTOS<br />
Nossos<br />
sentimentos<br />
influenciam diretamente<br />
em vários fatores<br />
do nosso corpo,<br />
mas será que eles<br />
influenciam no sono? Um estudo<br />
britânico de 2009 procurou avaliar<br />
esta relação e compartilho<br />
com vocês o resultado. Nossa<br />
personalidade é um importante<br />
preditor da qualidade e quantidade<br />
do sono, e já está comprovado<br />
que o neuroticismo (tendência<br />
para experienciar emoções ne-<br />
gativas) é um robusto preditor de<br />
má qualidade do sono, com pessoas<br />
que são estressadas, deprimidas,<br />
ansiosas e com raiva sendo<br />
afetadas pela falta de sono. Por<br />
outro lado, o bem-estar psicológico<br />
positivo tem sido associado<br />
à melhoria da qualidade do sono.<br />
A gratidão é talvez o traço psicológico<br />
positivo por excelência,<br />
envolvendo uma orientação de<br />
vida para o positivo no mundo;<br />
pessoas agradecidas focam no<br />
positivo em seu ambiente e têm<br />
maior valorização de suas posses<br />
e relações sociais. Como característica,<br />
a gratidão está relacionada<br />
ao enfrentamento positivo, ao<br />
funcionamento social, e tem um<br />
efeito único e causal no bem-estar<br />
positivo e nas relações sociais.<br />
Mas como isso acontece?<br />
Qual a relação entre gratidão e<br />
qualidade do sono?<br />
Acredita-se que as cognições<br />
pré-sono (os pensamentos que<br />
as pessoas têm antes de dormir)<br />
possam ser a base da relação entre<br />
gratidão e qualidade do sono.<br />
Neste estudo inglês, comprovou-se<br />
a hipótese que pessoas<br />
agradecidas têm menos cognições<br />
pré-sono negativas (que<br />
prejudicam o sono) e mais cognições<br />
pré-sono positivas (que<br />
promovem o sono). A gratidão<br />
esteve relacionada com melhor<br />
qualidade total do sono, melhor<br />
qualidade subjetiva do sono, menor<br />
latência do sono (tempo para<br />
iniciar o sono), maior duração do<br />
sono e menor disfunção diurna.<br />
Ao adormecer, as pessoas<br />
agradecidas têm menos probabilidade<br />
de ter pensamentos negativos<br />
e preocupantes, e elas<br />
são mais propensas a pensar em<br />
pensamentos positivos. Parece<br />
que as cognições pré-sono negativas<br />
prejudicam o sono, e a gratidão<br />
reduz a probabilidade de tais<br />
pensamentos, protegendo a qualidade<br />
do sono. Igualmente, parece<br />
que as cognições pré-sono<br />
positivas têm um efeito positivo<br />
no sono e que a gratidão facilita<br />
esses pensamentos, levando a<br />
uma qualidade de sono superior.<br />
Concluindo, a relação entre<br />
gratidão e sono não é simplesmente<br />
um reflexo das relações<br />
entre gratidão e afeto positivo (ou<br />
“felicidade”) ou funcionamento<br />
negativo (por exemplo, estresse,<br />
depressão, ansiedade e afeto negativo),<br />
ela impacta o modo como<br />
vemos a vida e o que fizemos<br />
diante de situações num primeiro<br />
momento adversas, além de modelar<br />
nossas relações sociais.<br />
sonhar.clinicadosono<br />
clinicasonhar.com.br<br />
Ao colocar a cabeça no travesseiro,<br />
ao invés de ruminarmos<br />
pensamentos das coisas que deram<br />
errado (ou como não gostaríamos)<br />
durante nosso dia, ou ficar<br />
com inveja do colega que se saiu<br />
melhor que você hoje, com raiva<br />
sobre os boletos que tem para pagar<br />
amanhã, gire o circuito mental<br />
e seja grato pelas coisas boas<br />
que te aconteceram (sempre tem<br />
algo bom, tenha certeza disso), e<br />
por ter condições de adquirir e<br />
pagar pelos bens materiais que o<br />
dinheiro nos proporciona. Com<br />
pensamentos de gratidão como<br />
canção de ninar, será muito mais<br />
provável que o sono seja agradável<br />
e recuperador.<br />
Fica o convite: Vamos cultivar<br />
a gratidão em nossas vidas para<br />
termos um sono melhor?<br />
E sou muito grata por acompanharem<br />
nossos textos!<br />
R. Minas Gerais, 765, 2º Andar, Divinópolis<br />
37 3212 6960 | 37 3071 4809<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
70 71
BRUSTIN<br />
BRUSTIN<br />
Equipe Interdisciplinar da<br />
Clínica Agir NOVA<br />
CLÍNICA AGIR<br />
Todos profissionais no mesmo local.<br />
Conforto e profissionalismo para o nosso paciente.<br />
Não é peso que você perde, é vida que você ganha!<br />
Cozinha Experimental<br />
Equipe Interdisciplinar da<br />
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Espaço para o nosso paciente aprender a preparar a alimentação prescrita no pós-operatório da bariátrica.<br />
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Nosso nutricionista vai fazer passo a passo, orientar e tirar dúvidas dos pacientes e seus familiares.<br />
Não é peso que você perde, é vida que você ganha!<br />
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ACirurgia Bariátrica se da perda de muitos quilos deve<br />
diferencia de outros ser devidamente dimensionado.<br />
tratamentos para<br />
emagrecer por diversos<br />
motivos: estrutural e orientações nutri-<br />
Preparo psicológico, apoio<br />
• As estatísticas mais eficientes<br />
para os obesos mórbidos são tes da cirurgia de redução do<br />
cionais são fundamentais an-<br />
demonstradas nessa modalidade estômago.<br />
de tratamento.<br />
• A durabilidade de resultados A manutenção do emagrecimento,<br />
de uma vida saudável e<br />
é reconhecidamente maior.<br />
• A intensidade da perda de equilibrada exige o acompanhamento<br />
de uma equipe capacita-<br />
peso é nítida. Reuniões Informativas<br />
• As doenças associadas (pressão<br />
Com arterial, o diabetes, médico colesterol Dr. Bernardo e Aguiar<br />
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pelos pacientes aumenta sando sempre no melhor para<br />
onde todos se comunicam pen-<br />
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vida nova após a cirurgia bariátrica<br />
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pós operatório e me ajudaram a<br />
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e sua família devem ser<br />
autoestima, recomendo a todos.”<br />
preparados para isso. O impacto<br />
Paciente Leiliane Silva da Cunha - pós<br />
operatório - em Fevereiro de 2017<br />
eliminei 36 kg. Muitas pessoas me<br />
perguntam se eu gostei ou se estou<br />
arrependido. Olha, meu arrependimento<br />
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ajudar pessoas com problemas<br />
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para apresentar nosso trabalho e<br />
Paciente Márcio Francisco Tadeu<br />
além. Técnica atualizada temperada<br />
de acolhimento. Eficiência metabólica (diabetes tipo 2) e do<br />
da cirurgia bariátrica, da cirurgia<br />
Ferreira<br />
interligada a emoção. Assim é a balão intra-gástrico (endoscopia).<br />
Clínica Agir.<br />
Não é necessário agendar, os interessados<br />
são bem-vindos e os<br />
Clínica Criamos de um novo local com familiares também.<br />
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Paciente Leiliane Silva da Cunha - pós<br />
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“Fiz a cirurgia bariatrica há seis meses e<br />
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perguntam se eu gostei ou se estou<br />
arrependido. Olha, meu arrependimento<br />
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Paciente Márcio Francisco Tadeu<br />
Ferreira<br />
Clínica de<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
72 73<br />
(37) 3221-6063 (37) 9 9876-5435 Av. Getúlio Vargas, 622, sala 312 - Centro - Divinópolis clinicaagir<br />
(37) 3221-6063 (37) 9 9876-5435 Av. Getúlio Vargas, 622, sala 312 - Centro - Divinópolis clinicaagir
Antes<br />
Depois<br />
Lucas Francisco Silva<br />
Empresário • Proprietário da Francisco Imoveis<br />
• Corretor de imóvel<br />
TAXAS DE JUROS<br />
BAIXARAM, É A<br />
HORA DE INVESTIR!<br />
Este pode ser o melhor<br />
momento para investir,<br />
com a inflação sob controle<br />
e a perspectiva de<br />
novos cortes nos juros<br />
básicos da economia até o fim do<br />
ano, a taxa cobrada de quem busca<br />
o crédito imobiliário caminha a<br />
passos largos para o menor nível<br />
da história.<br />
Blindagem de sofás<br />
Essa expectativa foi impulsionada<br />
pela maior concorrência entre<br />
os bancos e pela retomada dos<br />
financiamentos da Caixa Econômica<br />
Federal neste ano.<br />
A previsão de redução das<br />
taxas de financiamento imobiliário<br />
acompanha as quedas da<br />
Selic, os juros básicos, hoje em<br />
6% ao ano.<br />
Assim, o juro médio dos empréstimos<br />
para compra da casa<br />
própria ficou em 7,73% ao ano em<br />
junho, conforme dados do Banco<br />
Central (BC), que consideram financiamentos<br />
para pessoas físicas<br />
com recursos direcionados. O<br />
cenário está favorável: a inflação<br />
está baixa e tem a tendência de<br />
novos cortes na taxa Selic.<br />
O setor estima que a redução<br />
de cada ponto porcentual nos juros<br />
básicos represente um des-<br />
conto de 7% a 8% na parcela do<br />
financiamento, o que significa que<br />
ela passa a caber no bolso de mais<br />
consumidores.<br />
Também está em andamento<br />
o novo modelo de financiamento<br />
imobiliário, que substitui a Taxa<br />
Referencial (TR), hoje zerada, pela<br />
inflação corrigida pelo Índice de<br />
Preços ao Consumidor Amplo<br />
(IPCA), em 3,22% nos últimos 12<br />
meses até julho. Com o novo modelo<br />
a expectativa do setor é que<br />
a mudança abra espaço para juros<br />
menores.<br />
A Francisco Imóveis tem profissionais<br />
qualificados para te atender<br />
e te assessorar para realizar a<br />
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de 6 em 6 meses, evitando o acúmulo de ácaros,<br />
bactérias e fungos, que podem provocar doenças<br />
alérgicas. Limpeza é questão de saúde!<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
74 75
Marliane Soli<br />
Maquiadora e Visagista com<br />
formação Internacional é pós<br />
graduada na área de Moda<br />
e Imagem<br />
Omercado<br />
estético,<br />
cosmético e todo o<br />
setor da área da beleza<br />
cresceram constantemente<br />
nos últimos<br />
anos, e quando falo estético<br />
aí está também a área de cirurgia<br />
plástica, odontologia, moda e todos<br />
os setores que compõem a<br />
imagem de uma pessoa.<br />
A busca pela beleza se tornou<br />
praticamente uma forma de se<br />
posicionar perante a sociedade,<br />
e é nesta busca que muitas pessoas<br />
se perdem ou ficam insa-<br />
UM NOVO<br />
CONCEITO<br />
DE BELO<br />
tisfeitas com alguns resultados.<br />
Somos seres únicos que necessitam<br />
de usar sua própria imagem<br />
como uma forma de expressão, e<br />
a grande sacada é que cada pessoa<br />
deseja expressar algo, com<br />
seu estilo próprio e gostos particulares.<br />
Neste contexto, o visagismo<br />
recebe cada vez mais destaque,<br />
pois auxilia em compor uma imagem<br />
de cada pessoa com exatidão<br />
e clareza daquilo que ela<br />
deseja e necessita comunicar<br />
através de seu exterior.<br />
Modelo: Camila Brant<br />
Clara<br />
Nossa proposta é oferecer<br />
roupas esportivas de alta<br />
performance com forte<br />
apelo de moda, mantendo<br />
sempre a preocupação<br />
com a funcionalidade e<br />
conforto. Crescemos, e<br />
juntos com o verão<br />
chegamos com a alta<br />
costura no beachwear e<br />
trouxemos grifes como ViX<br />
Paula Hermmany.<br />
Bem-vindos ao universo<br />
CLARITTA!<br />
O profissional com formação<br />
em visagismo realiza uma consultoria<br />
através da análise de personalidade,<br />
estilo de vida, profissão,<br />
características físicas e gestos de<br />
cada cliente. Logo após ele elabora<br />
e compõe alterações que<br />
vão levar mais beleza e satisfação<br />
pessoal com assertividade.<br />
O visagismo voltado para a<br />
maquiagem consegue levar o maquiador<br />
a deixar seu ego e gosto<br />
particular de lado e compreender<br />
o que a cliente deseja passar em<br />
cada ocasião para só então começar<br />
a realizar a maquiagem.<br />
Através das cores e memórias<br />
gravadas em nosso inconsciente<br />
conseguimos fazer da maquiagem<br />
uma forma de comunicação.<br />
Compreender o que cada mulher<br />
deseja transmitir quando se<br />
produz vai muito além de esperar<br />
a cliente verbalizar o que deseja.<br />
É papel do visagista traduzir na<br />
maquiagem os desejos que nem<br />
mesmo a cliente sabe explicar<br />
verbalmente!<br />
E nós maquiadores podemos<br />
compor uma imagem de seriedade,<br />
sedução, leveza, jovialidade e<br />
infinitas outras possibilidades. A<br />
maquiagem através do visagismo<br />
se torna forte aliada na personalidade<br />
feminina.<br />
76 <strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Av. 21 de Abril, 1004, Centro - Divinópolis. claritta.oficial 37 Agosto 99927 / 5200<br />
Setembro | 2019<br />
77
Dr. Fernando Binder<br />
Cirurgião plástico, membro<br />
da Sociedade Brasileira De<br />
Cirurgia Plástica<br />
ABDOMINOPLASTIA –<br />
QUANDO ESTÁ INDICADA?<br />
Nesta edição falaremos<br />
sobre Abdominoplastia.<br />
A cirurgia<br />
destina-se às pacientes<br />
que já ficaram<br />
grávidas ou tiveram uma<br />
grande variação de peso gerando<br />
uma flacidez abdominal.<br />
Pode ser subdividida em mini<br />
abdominoplastia e em dermolipectomia<br />
clássica. Na primeira,<br />
trata-se somente a porção inferior<br />
do umbigo, não havendo<br />
necessidade de reposicioná-lo.<br />
Já na abdominoplastia clássica,<br />
trabalha-se todo o abdome anterior<br />
com o tratamento concomitante<br />
da cicatriz umbilical.<br />
Como toda cirurgia plástica,<br />
a abdominoplastia não deve<br />
ser considerada como um tratamento<br />
de emagrecimento. É<br />
desejável que a paciente esteja<br />
próxima do seu peso ideal. A<br />
cirurgia também corrige algum<br />
grau de flacidez muscular da<br />
parede abdominal que possa<br />
acompanhar os excessos de<br />
tecidos. Assim, podemos reposicionar<br />
os músculos retos do<br />
abdome que estejam afastados<br />
após uma gravidez, distensões<br />
abdominais prolongadas<br />
ou mesmo por incompetência<br />
muscular.<br />
As cicatrizes podem ser de<br />
tamanhos variados, de acordo<br />
com a quantidade e a localização<br />
do excesso de tecidos a<br />
serem removidos. Elas se caracterizam<br />
por uma linha arqueada,<br />
sendo baixa na região pubiana e<br />
elevando-se em direção lateral.<br />
Com este formato, ela é planejada<br />
para ficar escondida sob os<br />
trajes íntimos ou de banho. Em<br />
determinadas situações em que<br />
não há distensibilidade suficiente<br />
dos tecidos para alcançar a<br />
região pubiana, haverá a necessidade<br />
da complementação da<br />
cicatriz arqueada com um pequeno<br />
traço vertical mediano,<br />
deixando o aspecto final de um<br />
“T” invertido.<br />
Não é aconselhável que as<br />
pacientes que ainda pretendem<br />
engravidar se submetam<br />
a abdominoplastia, isto porque<br />
a cirurgia não impede que<br />
ela engravide, mas caso ocorra<br />
a gravidez após a abdominoplastia,<br />
os resultados estéticos<br />
certamente ficarão comprometidos,<br />
necessitando de nova<br />
cirurgia na maioria dos casos.<br />
Após uma gravidez é recomendado<br />
aguardar que todos<br />
os tecidos se acomodem antes<br />
de realizar uma cirurgia plástica<br />
no abdome. Devemos aguardar<br />
12 meses após o parto e 6 meses<br />
da última amamentação.<br />
A abdominoplastia geralmente<br />
é associada a lipoaspiração<br />
do abdome, flancos, dorso,<br />
culote e face interna das coxas.<br />
Podemos ainda associar com a<br />
lipoaspiração de outras áreas,<br />
com mamoplastia ou com outras<br />
cirurgias, dependendo da<br />
condição clínica da paciente.<br />
Normalmente é realizada<br />
sob anestesia peridural com sedação,<br />
podendo ser utilizada a<br />
anestesia geral. A cirurgia dura<br />
em torno de 3 a 4 horas. Podem<br />
ser utilizados drenos que<br />
serão removidos de 5 a 7 dias<br />
de pós-operatório. É necessário<br />
a utilização de modelador<br />
e espuma na região abdominal<br />
por 60 dias.<br />
Normalmente esta cirurgia<br />
não apresenta um pós-operatório<br />
doloroso. Mesmo assim<br />
se a paciente apresentar<br />
algum grau aumentado de<br />
sensibilidade dolorosa, o uso<br />
de analgésicos comuns é suficiente.<br />
O sucesso da cirurgia<br />
depende também de um pós-<br />
-operatório bem realizado,<br />
portanto não realizar esforço<br />
físico e dirigir por um período<br />
de 3 semanas. Após 3 meses<br />
poderá retomar as suas atividades<br />
físicas habituais. Também<br />
é indicado a reabilitação<br />
pós-operatória com fisioterapeuta<br />
dermato-funcional.<br />
A abdominoplastia associada<br />
ou não à lipoaspiração não<br />
é cirurgia para o resto da vida.<br />
A qualidade dos resultados<br />
sofre alterações contínuas ao<br />
longo dos anos. Alguns fatores<br />
como idade, variação do peso<br />
corporal, qualidade e textura<br />
da pele, influências hormonais,<br />
gravidez etc, interferem<br />
de forma incisiva no abdome,<br />
independentemente de terem<br />
ou não sido operado. Mesmo<br />
assim, dificilmente, perde-se<br />
os resultados desta cirurgia.<br />
Quando pertinente, nova cirurgia<br />
poderá ser indicada<br />
quando, com o passar do tempo,<br />
estas alterações se apresentarem,<br />
alterando o formato<br />
e/ou volume do abdome.<br />
O sucesso de uma cirurgia<br />
é determinado pela escolha de<br />
um cirurgião plástico capacitado,<br />
um pré-operatório minucioso,<br />
uma cirurgia tranquila e<br />
um pós-operatório cuidadoso.<br />
Sinta-se melhor todos os dias!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
78 79
Paulo Bocca<br />
Publicitário, diretor da PRP Marketing e<br />
Comunicação. Enófilo e Sommelier com<br />
certificações: Fisar (Federazione Italiana<br />
de Sommelier, Albergatori, Ristoratori<br />
(Itália) – Wine & Spirits Education Trust<br />
(Inglaterra) – Wine Institute of Mendoza<br />
(Argentina). Titular do blog e página de<br />
Facebook: Sabor & Saber. Instrutor do<br />
curso “O Fascinante Mundo do Vinho”.<br />
• Apresentador do programa “Ouvindo<br />
o Sabor”, na Rádio Antena 1.<br />
Na verdade, estima-se<br />
que nem 10% dos vinhos<br />
no mundo foram<br />
feitos para evoluir e<br />
ganhar complexidade<br />
com o tempo. Esta é uma proposta<br />
do enólogo, e depende da<br />
qualidade da safra, do processo<br />
de vinificação e amadurecimento<br />
do vinho antes de ser engarrafado.<br />
Depois, o correto armazenamento<br />
da garrafa (neste caso é ideal que<br />
seja numa adega climatizada) é absolutamente<br />
fundamental. Quanto<br />
ao tempo melhorar o vinho,<br />
esta percepção depende muito do<br />
gosto de cada um. Em relação às<br />
características sensoriais, as diferenças<br />
básicas entre vinhos jovens<br />
e velhos estão na tabela ao lado.<br />
Os brancos, espumantes, rosés e<br />
tintos mais leves do dia-a-dia são<br />
para beber logo. Exemplos, pela<br />
ordem: Frascati, Pinot Grigio, Sauvignon<br />
blanc, Chardonnay sem<br />
madeira, a maioria dos espumantes<br />
nacionais, Champagnes não safrados,<br />
Beaujolai, Chianti, Valpolicella,<br />
Bardolino, Cabernets, Malbecs,<br />
Carmenere e Merlots sul-americanos<br />
mais simples.<br />
Vinhos em geral de longa guarda<br />
(acima de 10 anos, dependendo<br />
da safra): Premier e Grands Crus<br />
de Bordeaux e Borgonha. Na Itá-<br />
VINHOS JOVENS<br />
OU VELHOS, A<br />
TRANSFORMAÇÃO<br />
DO TEMPO.<br />
lia são muitos: Barolo, Bararesco,<br />
Brunello di Montalcino, Chianti<br />
Riserva, os Supertoscanos.<br />
Também Champagnes e Cavas<br />
safrados, os tintos mais tradicionais<br />
portugueses do Douro, Dão<br />
e Alentejo, espanhóis Reserva e<br />
Gran Reserva, os grandes rótulos<br />
do nosso continente, como um<br />
AlmaViva, Catena Zapata, Amat,<br />
Prelúdio, Don Melchor, Montes<br />
Alfha, El Principal, Clos Apalta<br />
e muitos outros. Os highlanders<br />
são mesmo o vinhos fortificados<br />
como o Porto. Um exemplar vintage,<br />
que reúne grandes safras,<br />
pode durar (e melhorar) por uns<br />
200 anos.<br />
Vinho jovem<br />
(Brancos até cerca de 4<br />
anos – Tintos até cerca<br />
de 6 anos)<br />
Vinho velho<br />
VOCÊ<br />
FELIZ<br />
com sua loja<br />
ou escritório,<br />
sua casa<br />
ou apê.<br />
Visual Aromas Acidez e taninos Sabores/corpo<br />
Brancos de cores<br />
amarelo-esverdeadas<br />
vibrantes<br />
Tintos de coloração<br />
rubi ou violácea<br />
intensas<br />
Os brancos tendem ao<br />
dourado e os tintos às<br />
nuances de granada ou<br />
alaranjadas<br />
}<br />
Chamados primários e<br />
secundários: Frutados<br />
intensos, herbáceos,<br />
especiarias como pimenta<br />
preta e noz moscada.<br />
Também baunilha,<br />
caramelo e chocolate<br />
(provenientes do estágio<br />
em barricas) lácteos (vem<br />
da fermentação malolática),<br />
além dos minerais...<br />
Terciários, formando o<br />
“bouquet” mais complexo.<br />
Surgem tabaco, flores e<br />
frutas secas, castanhas,<br />
especiarias como alcatrão<br />
e alcaçuz, couro, floresta<br />
com cogumelos e trufas...<br />
Acidez viva e taninos<br />
em maior ou menor<br />
quantidade, mas sempre<br />
presentes<br />
Acidez e taninos mais<br />
contidos<br />
Fruta fresca ou bem<br />
madura, herbáceos,<br />
especiarias, com bom<br />
volume de boca, corpo<br />
médio a encorpado,<br />
álcool presente, final<br />
longo.<br />
Frutas secas, amadeirados<br />
e balsâmicos, corpo<br />
mais delicado, elegante,<br />
final médio.<br />
}<br />
NOSSA<br />
MISSÃO<br />
Cozinha é lugar de inspiração.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
80 81
POR QUE LAVAR A<br />
ROUPA FORA DE CASA?<br />
CONHEÇA OS BENEFÍCIOS DA LIMPEZA PROFISSIONAL<br />
Em dias que a economia de<br />
dinheiro – e do próprio<br />
tempo – é algo fundamental<br />
em nossas vidas, lavar a<br />
roupa em uma lavanderia<br />
profissional se tornou sinônimo de<br />
melhor custo-benefício, desmistificando<br />
a ideia de ‘gasto extra’ e facilitando<br />
a vida de muita gente.<br />
As vantagens são inúmeras se colocadas<br />
na balança:<br />
Durabilidade. Para uma lavagem<br />
adequada, o principal fator é a separação<br />
de peças claras, escuras e<br />
coloridas e seguir as orientações da<br />
etiqueta. Por exemplo, roupas brancas<br />
só com brancas. Essas peças<br />
não podem ser lavadas com roupas<br />
coloridas, pois a mistura pode gerar<br />
leves manchas ou até mesmo<br />
uma transferência de cor, alterando<br />
o tom branco para um rosado, por<br />
exemplo. É ideal que os produtos<br />
utilizados auxiliem na manutenção<br />
do tecido e da tonalidade.<br />
A lavagem incorreta das peças<br />
pode ocasionar o rompimento das<br />
fibras do tecido, deformação, alteração<br />
da cor e do tamanho da peça.<br />
A etiqueta informa os procedimentos<br />
de limpeza para evitar esses danos.<br />
Estima-se que a durabilidade<br />
da roupa aumenta em 40% com os<br />
processos de lavagem profissional.<br />
Higienização. O acúmulo de sujeiras<br />
gera a proliferação de bactérias<br />
e ácaros que provocam alergias<br />
respiratórias e à pele. O processo<br />
de lavagem profissional minimiza ao<br />
máximo esse risco, já que as técnicas<br />
incluem a utilização de processos<br />
corretos para cada tipo de tecido.<br />
Secagem. O processo de secagem<br />
também é levado em conta.<br />
Pouco espaço para secar a roupa<br />
prejudica o tecido, já que o deixa<br />
exposto por mais tempo. Uma roupa<br />
que não secou adequadamente<br />
pode gerar mofo depois de guardada.<br />
Economia de tempo e dinheiro.<br />
Alguns serviços de lavagem profissional<br />
levam em torno de 80 a 120<br />
minutos para completar todo o processo,<br />
até a finalização com a roupa<br />
passada. “O consumidor já enxerga<br />
a lavanderia como uma facilitadora<br />
do dia-a-dia, principalmente pela<br />
vantagem em tempo ganho ou por<br />
não ter uma área de serviço na residência”,<br />
detalha Ana Cláudia Toledo<br />
Xavier, franqueada da Quality Lavanderia<br />
Divinópolis.<br />
E, ao contrário do que muitos<br />
pensam, a economia gerada ao lavar<br />
roupas em lavanderias é expressiva.<br />
Basta calcular o gasto com água,<br />
energia e produtos. “As pessoas estão<br />
se adaptando ao hábito de lavar<br />
roupas em lavanderias. Além disso,<br />
há a questão da sustentabilidade,<br />
que evita o desperdício e também<br />
descarta corretamente os resíduos”,<br />
afirma Ana Cláudia.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
82 83
Dr. Charles Amaral de Oliveira<br />
Anestesiologista e médico intervencionista da Dor,<br />
com certificado na área de atuação em dor pela<br />
Associação Médica Brasileira. Membro da American<br />
Society of International Pain Physicians<br />
www.mundosemdor.com.br<br />
www.drcharlesoliveira.com.br<br />
No contexto oncológico,<br />
é muito comum o<br />
foco em combater a<br />
enfermidade em detrimento<br />
do tratamento<br />
da dor, que fica em segundo plano,<br />
como se fosse algo aceitável, uma<br />
consequência da doença que tem<br />
de ser suportado.<br />
Em números, 1,2 milhão de<br />
brasileiros receberam ou receberão<br />
o diagnóstico de câncer entre<br />
2018/2019 (INCA). Dados sombrios,<br />
pois, é uma tendência vista<br />
em todas as partes do mundo. E a<br />
dor acompanha. Sabe-se que 60<br />
PRIMEIRO TRATADO<br />
NO BRASIL SOBRE<br />
INTERVENCIONISMO<br />
NA DOR ONCOLÓGICA<br />
LIVRO TRAZ SUBSÍDIOS PARA PROFISSIONAIS QUE<br />
LIDAM COM MANEJO DA DOR DO CÂNCER<br />
a 70% dos pacientes oncológicos<br />
sentem dores fortes em algum momento<br />
da doença, sendo que 44%<br />
têm dor severa. Apenas 3% deles<br />
recebem tratamento adequado<br />
por especialistas de dor, segundo<br />
dados da Europa, ou seja, 97% dos<br />
pacientes são subtratados. (Ainda<br />
não tem esse levantamento no<br />
Brasil.)<br />
Em um dos capítulos do tratado,<br />
“Princípios e Conceitos da Intervenção<br />
em Dor”, André Mansano,<br />
Fabrício Assis e eu levantamos que<br />
no Canadá a probabilidade de o<br />
paciente desejar morrer por causa<br />
da dor intensa é de 37%, chegando<br />
a 96% em razão de dores agudas<br />
recentes. Na Holanda, constatamos<br />
que 78% das solicitações para<br />
eutanásia foram solicitadas por<br />
pessoas com dores no câncer.<br />
Se a dor for tratada durante o<br />
curso da doença, o paciente tem a<br />
chance de melhorar a qualidade de<br />
vida. Se não for, depois de alguns<br />
meses, a dor se torna uma doença,<br />
não sendo mais um sintoma.<br />
O paciente com câncer sente<br />
dor por razões múltiplas, podendo<br />
ser: decorrente da própria doença,<br />
devido a exames diagnósticos<br />
como punções, devido a cirurgias<br />
e lesões de nervos inerentes ao<br />
procedimento ou devido a radioterapia<br />
e quimioterapia. Além dessas<br />
causas, o paciente com câncer<br />
pode ter patologias que não estão<br />
associadas à doença primária,<br />
como uma enxaqueca ou hérnia de<br />
disco e o diagnóstico pode ser negligenciado.<br />
Este cenário do subtratamento<br />
da dor foi agravado pela crise<br />
de opióides nos EUA que deixou<br />
muitos médicos com “opiofobia”, o<br />
receio de prescrever esses medicamentos<br />
potentes como morfina,<br />
apesar de o consumo norte-americano<br />
ser de 700 miligramas por<br />
pessoa por ano e o brasileiro, 5<br />
mg/pessoa por ano.<br />
Por que um tratado?<br />
Frente ao desafio de proporcionar<br />
maior acesso ao tratamento<br />
de dor com o uso de menos medicamentos<br />
e cientes do arsenal de<br />
técnicas intervencionistas existentes<br />
para tratar a dor oncológica,<br />
oito editores, entre os quais me<br />
incluo, com o apoio da Sobramid<br />
(Sociedade Brasileira de Médicos<br />
Intervencionistas em Dor), decidiram<br />
que um dos caminhos seria<br />
prover subsídios para aqueles que<br />
estavam lidando diretamente com<br />
a questão.<br />
Vimos que havia uma lacuna<br />
na literatura científica nacional e<br />
que a democratização da informação<br />
para todos os profissionais de<br />
múltiplas áreas da saúde que lidam<br />
com o manejo da dor teria o potencial<br />
de melhorar o acesso do<br />
paciente ao tratamento de dor. Foi<br />
assim que nasceu o tratado.<br />
É preciso muito treinamento<br />
e conhecimento para realizar os<br />
procedimentos intervencionistas<br />
de complexidade média e avançada.<br />
Afinal, está em nossas mãos a<br />
segurança do paciente e por isso<br />
temos de estudar bem qual técnica<br />
intervencionista será útil em cada<br />
caso.<br />
Dor é uma “entidade complexa,<br />
subjetiva e sujeita às particularidades<br />
de cada indivíduo”.<br />
De uma forma geral, o tema dor<br />
tem sido pouco discutido nos cursos<br />
de medicina – em torno de 13<br />
horas em média –, sendo somente<br />
recentemente que algumas universidades<br />
têm dedicado carga horária<br />
maior (100 horas) ao estudo da dor<br />
nas suas grades curriculares.<br />
Engajamento de profissionais que<br />
lidam com pacientes com câncer<br />
Visando uma discussão ampla<br />
e abrangente, reunimos diversos<br />
colaboradores, especializados no<br />
tema Manejo da Dor Oncológica.<br />
Por fim, quando fizemos a última<br />
revisão, tínhamos uma obra de<br />
1.240 páginas com informações<br />
para médicos, enfermeiros e psicólogos.<br />
O livro, “Tratado de Dor<br />
Oncológica”, foi lançado pela Editora<br />
Atheneu durante o Congresso<br />
Sobramid 2019, na cidade do<br />
Rio de Janeiro, com a presença de<br />
autoridades internacionais e nacionais<br />
do intervencionismo da dor.<br />
Como o tratado beneficia<br />
a comunidade<br />
De forma prática, um médico<br />
poderá buscar assuntos específicos<br />
de acordo com sua necessidade<br />
ou interesse. Se estiver tratando<br />
de uma mulher com câncer de<br />
útero, poderá ler sobre bloqueio<br />
do plexo hipogástrico superior,<br />
ou ler sobre indicações de cimentoplastia<br />
quando diante de uma<br />
metástase óssea. Para o câncer<br />
de pâncreas, um dos tipos de câncer<br />
que mais causa dor severa, as<br />
indicações do bloqueio do plexo<br />
celíaco estão lá inseridas. O tratado<br />
fornece bases para a tomada<br />
das decisões médicas. A grande<br />
maioria dos procedimentos são<br />
minimamente invasivos, ou seja,<br />
sem cortes e muitos não exigem<br />
a internação. Com as dores sob<br />
controle e sentindo-se melhor, a<br />
pessoa poderá fazer uma fisioterapia,<br />
por exemplo, e de modo geral<br />
ganhar qualidade de vida.<br />
Afinal, a assistência oncológica<br />
na esfera da dor consiste em deixar<br />
o paciente confortável o suficiente<br />
para que siga adiante com o máximo<br />
de qualidade de vida possível. Espero<br />
com esse livro reforçar o tratamento<br />
adequado do câncer e democratizar o<br />
conhecimento sobre as possibilidades<br />
de manejo da dor, fazendo chegar essas<br />
informações às mais diversas comunidades.<br />
A dor precisa ser tratada<br />
com todo o respeito e a seriedade que<br />
demanda, inserindo os procedimentos<br />
intervencionistas precocemente<br />
sem esperar atingir os estágios avançados<br />
para procurar tratamento.<br />
www.drcharlesoliveira.com.br<br />
www.mundosemdor.com.br<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
84 85
LANÇAMENTO<br />
25ª EDIÇÃO<br />
Aconteceu no Mandioca<br />
com Açúcar o lançamento<br />
da 25ª edição da <strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong><br />
<strong>Doutor</strong>. Convidados especiais<br />
para uma noite agradável com<br />
o melhor da música e os pratos<br />
de dar água na boca do<br />
chef Halim Souki. Foi sensacional<br />
poder celebrar a chegada<br />
de mais uma linda edição<br />
da <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong>, que trouxe excelentes<br />
temas em seus artigos<br />
e matérias e também novos<br />
amigos e apoiadores que<br />
somam conosco n este projeto<br />
diferenciado, como todos<br />
dizem. Valeu Mandioca com<br />
Açúcar.<br />
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Agosto / Setembro | 2019<br />
86 87
Dra. Mariella Ribeiro<br />
CRMVMG:11723<br />
Médica veterinária formada<br />
pela Universidade Federal de<br />
Viçosa • Pós graduada em<br />
cirurgia de pequenos animais<br />
pelo Instituto Qualittas • Médica<br />
veterinária responsável pelo<br />
Centro Médico Veterinário<br />
<strong>Doutor</strong>vet<br />
FIV:<br />
O QUE PRECISA SABER<br />
SOBRE A AIDS EM GATOS<br />
Se você tem um gato,<br />
sabe que estes animais<br />
de companhia são muito<br />
especiais. Como pets, os<br />
felinos são fiéis e companheiros,<br />
portanto é necessário<br />
conhecer as doenças que<br />
podem atingi-los para podermos<br />
preveni-las de forma eficiente.<br />
Poucas pessoas sabem, mas a<br />
AIDS é uma doença que também<br />
pode afetar os gatos. O FIV, como<br />
é conhecido, (Vírus da Imunodeficiência<br />
Felina) ou AIDS Felina é causado<br />
por um retrovírus que leva à<br />
deficiência do sistema imunológico<br />
predispondo os animais a algumas<br />
doenças infecciosas. Por ser causada<br />
por um vírus da mesma família<br />
do HIV, a doença é popularmente<br />
conhecida como a AIDS em gatos<br />
- certamente, pelo fato dos sinais<br />
apresentados serem tão parecidos<br />
com os da imunodeficiência em<br />
humanos. A forma mais comum de<br />
transmissão é por meio das brigas,<br />
especialmente através de mordidas.<br />
Para que o seu pet seja contaminado,<br />
é necessário entrar em contato<br />
com saliva ou sangue de outro gato<br />
infectado. A transmissão também<br />
pode ocorrer durante transfusões<br />
de sangue em que o doador possui<br />
a doença ou de mãe para filhote durante<br />
o parto ou amamentação.<br />
Se o seu gato está sempre em<br />
casa, não existe motivo para se preocupar.<br />
Contudo, se não é castrado<br />
e se sai durante a noite, o melhor é<br />
realizar um controle no veterinário<br />
para comprovar que está tudo bem.<br />
A Aids felina afeta os gatos de maneira<br />
diferente. Isto é, alguns pets<br />
apresentam rapidamente os sinais<br />
ao serem contaminados, no entanto,<br />
outros podem passar anos assintomáticos.<br />
Os estágios da doença<br />
também são variáveis caso a caso,<br />
já que, alguns animais podem desenvolver<br />
uma boa resposta imune para<br />
o vírus, diminuindo assim a sua replicação<br />
e carga viral. Na fase aguda<br />
da FIV, os gatos podem apresentar:<br />
febre, diarreia, anorexia, infecções<br />
urinárias, feridas na boca e pele,<br />
complicações no sistema respiratório,<br />
linfadenopatia (aumento dos<br />
nódulos linfáticos). Estes sinais são<br />
mais comuns nos casos de Aids felina.<br />
Entretanto, conforme a enfermidade<br />
avança, os animais ficam mais<br />
suscetíveis às infecções secundárias<br />
devido à imunodeficiência, visto<br />
que, nesse estágio, os sinais clínicos<br />
são variados e inespecíficos.<br />
O diagnóstico da enfermidade<br />
é realizado por meio de exames laboratoriais,<br />
hemograma completo,<br />
ultrassonografia abdominal e citologia<br />
da medula óssea que também<br />
auxiliam para uma análise completa<br />
do paciente. Assim como na identificação<br />
do HIV, os testes também<br />
podem dar falso positivo ou negativo<br />
para a FIV. Assim sendo, o ideal<br />
é fazer um diagnóstico completo<br />
e se for preciso, realizar os exames<br />
mais de uma vez. A Aids felina não<br />
tem cura. O tratamento é focado no<br />
controle da doença, tratar os sinais<br />
e também para o aumento da imu-<br />
nidade do animal, principalmente,<br />
para que ele não contraia outras doenças<br />
que possam ser fatais. O médico<br />
veterinário, ainda pode prescrever<br />
algumas medicações como,<br />
por exemplo, anti-inflamatórios e<br />
uma terapia de reposição de fluidos<br />
de acordo com a situação clínica de<br />
cada animal. Oferecer uma ração<br />
de qualidade, aumentar os cuidados<br />
higiênicos e manter um acompanhamento<br />
regularmente com o veterinário<br />
também ajuda a aumentar<br />
as chances do pet responder bem<br />
ao tratamento e sua expectativa de<br />
vida.<br />
Não há uma vacina para prevenção<br />
da doença. Por outro lado,<br />
existem maneiras efetivas para a sua<br />
prevenção, como a castração. Ela<br />
inibe o comportamento agressivo<br />
e a tendência dos gatos escaparem<br />
para a rua, onde podem se envolver<br />
em brigas e serem facilmente contaminados.<br />
88<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera<br />
Agosto / Setembro | 2019<br />
89
ON OU OFF?<br />
A relação entre a evolução da tecnologia e o stress<br />
da informação<br />
Rubens Souza Cabral<br />
Jornalista formado pela Faculdade<br />
Pitágoras • Assessor de Comunicação<br />
do Complexo de Saúde São João<br />
de Deus • Graduando em Gestão da<br />
Qualidade Hospitalar pelo IAG Saúde<br />
Acada dia que passa,<br />
por todos os instantes<br />
em que vivemos,<br />
somos cada vez mais<br />
bombardeados por<br />
diversas informações que interferem<br />
diretamente em nosso dia a<br />
dia. Temos vivido num mundo digital<br />
cada vez mais conectado. Até<br />
mesmo para ler jornais, ver televisão<br />
ou ouvirmos rádio, quase sempre<br />
utilizamos da internet.<br />
O fato de estar constantemente<br />
conectado a tudo, resulta na<br />
sobrecarga de informação, termo<br />
criado por Alvin Toffler, que em<br />
1970, já desenhava o futuro da comunicação<br />
prevendo as suas consequências<br />
para a humanidade.<br />
Quase cinco décadas depois, o<br />
termo foi adaptado e identificado<br />
por Síndrome de Fadiga por Informação<br />
(IFS). Ela ocorre quando<br />
somos submetidos de forma demasiada<br />
à mídia e todas as tecnologias,<br />
em qualquer lugar.<br />
O acesso generalizado e facilitado<br />
aos diversos canais sociais, a acessibilidade<br />
aos mais modernos celulares,<br />
a agilidade das conexões de internet,<br />
além do tradicional consumo de notícias<br />
off-line, são algumas das causas<br />
da sobrecarga de informação.<br />
Embora pareça complicado,<br />
este problema pode ser simples<br />
de se resolver, desde que possamos<br />
definir limites para estar “on”.<br />
E o nosso corpo e mente clama<br />
por isso, pois, ao nos desligarmos<br />
das tecnologias e de nossas tarefas<br />
diárias, nossa mente passa para<br />
o modo “off-line” e conduz nossa<br />
atenção aos próprios pensamentos,<br />
permitindo que nossas atenções<br />
estejam dirigidas aos cenários<br />
atuais ou futuros, utilizando de<br />
comportamentos do passado.<br />
Por isso, é fundamental focar<br />
no momento presente, como se<br />
ele representasse uma tarefa, assim<br />
como caminhar, se alimentar,<br />
socializar, praticar exercícios, etc...<br />
A ciência ocidental chama esse estado<br />
de mindfulness (atenção plena,<br />
focada no presente).<br />
Neste estado focamos em algo,<br />
porém não realizamos uma tarefa<br />
de senso rigoroso. Não há acionamento<br />
das estruturas cerebrais<br />
ligadas ao stress.<br />
O estado “off-line” é simples de<br />
ser alcançado, porém é necessário<br />
focar a mente na respiração e esvaziar<br />
a atenção ao seu redor. Com<br />
a prática diária, em pouco tempo<br />
podemos ser capazes de fazê-la<br />
em qualquer lugar.<br />
Com isso, passamos a ter ideias<br />
mais claras, a mente aprende a reconhecer<br />
os estados emocionais,<br />
produzimos anticorpos mais eficazes,<br />
dormimos melhor, além de permanecermos<br />
jovens por muito mais tempo.<br />
Por isso, defina os momentos<br />
para estar “on” e “off”, sem interferir<br />
de forma integral em seu<br />
trabalho ou estudos. Busque uma<br />
nova rotina, redescubra o seu tempo<br />
e lembra-se que mesmo as coisas<br />
boas precisam ser usadas com<br />
moderação, inclusive a internet!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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• Diretoras do INSTITUTO TRATA/ Divinópolis<br />
Bianca Guimarães<br />
Graduada em Fisioterapia pela UI • Pós doutoranda em Desenvolvimento Humano e<br />
tecnologia - UNESP/SP • Mestre é <strong>Doutor</strong>a em Promoção de Saúde - UNIFRAN/SP<br />
• Pós Graduada em Fisioterapia Traumato- Ortopédica – Unifenas • Osteopatia em<br />
Formação – EOM • Docente da Unifenas/ Divinópolis<br />
Renata Ferreira Oliveira<br />
Graduada em Fisioterapia pela UI • Mestre em Gerontologia: atividade física e saúde<br />
do idoso - UTAD/ Portugal - UFMG • Pós Graduada em Fisioterapia Traumato- Ortopédica<br />
– Unifenas • Pós Graduanda em Acupuntura - ABACO • Docente do Curso de<br />
Fisioterapia na Faculdade Pitágoras/Divinópolis<br />
www.institutotrata.com.br<br />
InstitutoTrataDivinopolis<br />
O QUE É ARTROSE?<br />
As cartilagens são estruturas<br />
que recobrem<br />
as extremidades<br />
dos ossos do corpo e<br />
impedem o contato<br />
direto entre um osso e outro. Tal<br />
função faz com que tais estruturas<br />
sofram impacto constante,<br />
tornando-as sujeitas a desgaste, o<br />
que acontece naturalmente com o<br />
avançar da idade.<br />
Uma vez que não são regeneradas,<br />
é importante prevenir problemas<br />
nas cartilagens, evitando o<br />
atrito exagerado entre as estruturas<br />
articulares.<br />
Regiões que suportam grande<br />
peso e alta demanda de movimento<br />
são as mais sujeitas à artrose, incluindo<br />
a coluna vertebral, o quadril<br />
e os joelhos. No caso destes<br />
últimos, a pressão diária é ainda<br />
maior, pois são os principais responsáveis<br />
por garantir a locomoção<br />
dos indivíduos.<br />
Movimentos repetitivos, história<br />
familiar, obesidade, tabagismo,<br />
assim como fraqueza e ou desequilíbrios<br />
musculares nos esportes<br />
ou a prática de forma incorreta são<br />
fatores de risco para o desenvolvimento<br />
da artrose/osteoartrose.<br />
te a prática de esforços, sejam eles<br />
do simples andar ou da prática de<br />
atividades físicas. É comum que<br />
o paciente com artrose perceba<br />
certa rigidez do joelho ao se levantar<br />
após o período de repouso.<br />
Estalos, rangidos e crepitações são<br />
constantes e, muitas vezes, aparecem<br />
no mínimo movimento.<br />
Já o inchaço e o calor são comuns<br />
na fase inflamatória da doença,<br />
e podem facilmente ser percebidos<br />
com o toque. A sensação é<br />
de aumento da articulação, o que<br />
também dificulta o andar e o esticar<br />
da perna. Em quadros mais<br />
avançados, o joelho pode apresentar<br />
deformidade, tornando-se, por<br />
exemplo valgo ou varo.<br />
Tratamento<br />
FISIOTERAPIA<br />
A fisioterapia é fundamental<br />
para o tratamento da artrose, garantindo<br />
maior facilidade para realização<br />
das atividades de vida diária.<br />
Os aspectos multidimensionais<br />
da função física, como: desempenho<br />
muscular, estabilidade, equilíbrio,<br />
controle neuromuscular e<br />
mobilidade, devem fazer parte de<br />
um programa de intervenção.<br />
O fortalecimento da musculatura<br />
visando um melhor realinhamento<br />
biomecânico e proteção das<br />
articulações é o foco principal da<br />
intervenção, além do alívio da dor e<br />
reestabelecimento da função, bloqueando<br />
a incapacidade progressiva<br />
provocada pela patologia.<br />
Assim, a prevenção da doença<br />
inclui a manutenção de um peso ideal<br />
ao longo da vida, manter-se fisicamente<br />
ativo, realizando exercícios físicos<br />
regularmente e na medida certa.<br />
Sintomas da artrose no joelho<br />
A artrose no joelho tem como<br />
principal sintoma a dor. Geralmente,<br />
esse incômodo é maior duran-<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
92 93
EM FRANCA EXPANSÃO, COMPLEXO DE<br />
SAÚDE SÃO JOÃO DE DEUS ANUNCIA<br />
ABERTURA DE 17 NOVOS LEITOS<br />
ATÉ O FINAL DE 2019, INSTITUIÇÃO PASSARÁ A CONTAR COM MAIS DE<br />
350 LEITOS<br />
OComplexo de Saúde<br />
São João de Deus<br />
segue fazendo história<br />
e expandindo<br />
sua estrutura e assistência!<br />
Após a inauguração<br />
das Clínicas de Consultórios e<br />
de Oncologia, da Maternidade<br />
e do Bloco Cirúrgico, a instituição<br />
já trabalha para a abertura<br />
de 17 novos leitos de internação<br />
no 4° andar do prédio 2.<br />
A previsão para conclusão da<br />
primeira fase das obras no setor<br />
já tem data marcada: dia 23<br />
de setembro. Já a segunda fase<br />
será entregue ao final de 2019<br />
com abertura de mais 13 apartamentos,<br />
momento em que o<br />
Complexo passará a disponibilizar<br />
mais de 350 leitos.<br />
Um novo espaço denominado<br />
Setor 14 está em construção<br />
para receber os leitos<br />
e contará com uma decoração<br />
especial, novos mobiliários,<br />
painéis para TV’s com canais<br />
a cabo, frigobar, camas elétricas<br />
e mesa de refeição especial<br />
para o paciente, sofá cama e<br />
amenities novos, além de serviço<br />
de wi-fi. Tudo isso para total<br />
comodidade e melhor experiência<br />
de nossos usuários.<br />
Além dos quartos serão criados<br />
um posto de enfermagem,<br />
sala para descarte de resíduos,<br />
banheiros exclusivos para<br />
colaboradores, rouparia, sala<br />
de coordenação de enfermagem,<br />
sala de faturamento, casa<br />
de máquinas, farmácia satélite<br />
para dispensação de medicamentos<br />
dentro do setor.<br />
O projeto inclui ainda uma<br />
Suíte Master. O espaço contará<br />
com varanda, closet e banheiro<br />
amplo para toda a família, além<br />
de uma antessala para que a família<br />
possa recepcionar os visitantes,<br />
contando ainda com um<br />
televisor exclusivo. O foco dos<br />
investimentos visa oferecer<br />
também recursos de hospita-<br />
lidade que auxiliam na recuperação<br />
dos clientes ao promover<br />
mais conforto e qualidade no<br />
atendimento.<br />
De acordo com o Gerente de<br />
Relacionamento com o Cliente,<br />
Hermes Ferreira Lima Júnior, a<br />
ampliação de leitos é consequência<br />
da abertura de novos serviços<br />
já inaugurados e de outros<br />
que estão por ser criados e proporcionará<br />
uma nova e exclusiva<br />
experiência aos pacientes do<br />
Complexo de Saúde. “A abertura<br />
destes leitos possibilitará ao<br />
Complexo comportar um maior<br />
quantitativo de pacientes que a<br />
instituição terá de absorver com<br />
os novos negócios, como as Clínicas<br />
de Consultórios e de Oncologia.<br />
Então, se os pacientes<br />
necessitarem de internação, o<br />
hospital estará em plena condição<br />
de receber estes pacientes<br />
com todo Conforto e Comodidade<br />
que são características de<br />
nosso hospital. Então vamos abrir<br />
este novo setor com o que há<br />
de mais moderno e inovador em<br />
hotelaria e estrutura, para que o<br />
paciente e sua família se sintam<br />
confortáveis com toda a excelência<br />
no atendimento e assistência<br />
que são inerentes de nosso hospital”,<br />
destaca Hermes.<br />
O setor poderá ainda receber<br />
mais leitos caso seja necessário.<br />
Todos os quartos estarão<br />
adaptados para receber mais<br />
um leito e desta forma acomodar<br />
até 41 pacientes. “Nesta<br />
primeira fase, até o final de setembro,<br />
serão abertos 12 quartos<br />
e toda a área de apoio assistencial<br />
e administrativo. Já ao<br />
final de 2019, teremos mais 9<br />
quartos disponíveis para a Saúde<br />
Suplementar. Mas se necessário<br />
for, estaremos prontos<br />
para transformar estes quartos<br />
em enfermarias de dois leitos,<br />
possibilitando a ampliação do<br />
atendimento”, finaliza.<br />
Segundo a Superintendente<br />
Geral, Elis Regina Guimarães, essa<br />
é mais uma conquista da região<br />
Centro-Oeste, que entrega esta<br />
importante obra do processo de<br />
expansão do Complexo de Saúde.<br />
“Estamos cada vez mais evoluindo<br />
para entregar a toda população<br />
de Divinópolis e outras 53 cidades<br />
uma instituição moderna e inovadora,<br />
capaz de atender de forma<br />
integral e diferenciada os nossos<br />
clientes. Esta é mais uma das entregas<br />
que faremos ainda neste<br />
ano para toda a população”.<br />
O valor total de investimento<br />
apenas para esta primeira<br />
fase será de R$ 1,3 milhão e todos<br />
os recursos serão próprios<br />
da instituição.<br />
Para o Diretor Técnico do<br />
Complexo de Saúde, Dr. Eduardo<br />
Gomes Mattar, o objetivo<br />
desta obra vai além da melhoria<br />
estrutural, ela visa estabelecer<br />
a saúde como prioridade<br />
a partir de iniciativas práticas.<br />
“Estamos trabalhando para<br />
contribuir pela melhoria da<br />
saúde e assistência de nossos<br />
pacientes. Somos referência<br />
em alta e média complexidade,<br />
e buscamos o melhor atendimento,<br />
a melhor assistência, a<br />
melhor comodidade e conforto<br />
para nossos clientes”, destacou<br />
o diretor.<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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20 de agosto o lançamento da<br />
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<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
96 97
Dr. Cleiton Penna Souza<br />
CRM-MG: 28342. Graduação -UFMG<br />
1994. Especialização -Hospital das<br />
Clínicas UFMG 1995-1997. Membro da<br />
ABORLCCF desde 1997<br />
SINUSITE<br />
dias e os sintomas não estão melhorando,<br />
uma infecção bacteriana<br />
do seio pode ter se desenvolvido.<br />
Outros sinais incluem febre persistente<br />
ou alta; dor intensa no seio,<br />
especialmente em apenas um lado;<br />
e secreção nasal amarelo-esverdeada,<br />
especialmente em apenas<br />
um lado. Isso deve solicitar que<br />
você ligue para seu médico para<br />
marcar uma consulta para um exame<br />
e diagnóstico.<br />
Sinusite é uma inflamação<br />
com edema da mucosa<br />
que reveste os seios<br />
paranasais que são saudáveis<br />
quando estão<br />
cheios de ar. Quando eles ficam<br />
bloqueados e cheios de líquido, os<br />
germes podem crescer e causar<br />
uma infecção.<br />
Condições que podem causar<br />
obstrução dos ductos de drenagem<br />
dos seios paranasais incluem:<br />
• Resfriado comum<br />
• Rinite alérgica<br />
• Pólipos nasais<br />
• Tumores nasais e dos seios<br />
paranasais<br />
Deficiências do sistema imunológico<br />
ou medicamentos que suprimem<br />
o sistema imunológico<br />
A maioria das infecções sinusais<br />
são causadas por vírus. Como seu<br />
médico deseja evitar o uso desnecessário<br />
de antibióticos (eles só<br />
funcionam para sinusite bacteriana,<br />
não viral), geralmente é recomendável<br />
aguardar e ver se seus<br />
sintomas melhoram ao longo de<br />
alguns dias antes do tratamento<br />
ser considerado.<br />
Seja em bebês, crianças ou<br />
adultos, o resfriado deve melhorar<br />
em cerca de uma semana. O vírus<br />
pode envolver os seios nasais e<br />
produzir congestão nasal, pressão<br />
sinusal e drenagem de muco por<br />
até 10 dias. Nesse ponto, uma infecção<br />
sinusal viral deve mostrar<br />
melhora.<br />
No entanto, se passaram 10<br />
Você pode ouvir seu médico<br />
usar estes termos:<br />
• Sinusite aguda geralmente<br />
começa com sintomas de uma<br />
gripe forte, como um nariz escorrendo,<br />
entupido e dor facial. Pode<br />
começar de repente e durar 2-4<br />
semanas.<br />
• A inflamação sinusal subaguda<br />
geralmente dura 4 a 12 semanas.<br />
• Sintomas de inflamação crônica<br />
duram 12 semanas ou mais.<br />
• Sinusite recorrente acontece<br />
várias vezes por ano.<br />
Para as crianças, fatores que<br />
podem causar sinusite incluem:<br />
• Alergias<br />
• Doenças de outras crianças na<br />
creche ou escola<br />
• Uso de mamadeira na posição<br />
deitado de costas<br />
• Agentes poluentes no meio<br />
ambiente<br />
As principais coisas que tornam<br />
a sinusite mais provável para os<br />
adultos são infecções e tabagismo.<br />
Os principais sinais da sinusite<br />
aguda incluem:<br />
• Dor facial ou pressão<br />
• Nariz entupido e com secreção<br />
• Perda de olfato<br />
• Tosse<br />
Você também pode ter:<br />
• Febre<br />
• Halitose<br />
• Fadiga<br />
• Dor de dente<br />
Pode ser uma sinusite aguda se<br />
você tiver dois ou mais sintomas,<br />
ou secreção nasal espessa, verde<br />
ou amarelada<br />
Se os sintomas durarem por 12<br />
semanas ou mais, a sinusite é considerada<br />
crônica.<br />
Se você tiver uma infecção sinusal<br />
simples, o seu médico pode<br />
recomendar que você use descongestionantes<br />
e lavagens nasais<br />
salinas.<br />
Se o seu médico lhe der antibióticos<br />
, você provavelmente os tomará<br />
por 10 a 14 dias. Os sintomas<br />
geralmente desaparecem com o<br />
tratamento.<br />
Ar quente e úmido pode ajudar<br />
se você tiver sinusite crônica.<br />
Você pode usar um vaporizador,<br />
ou você pode inalar o vapor de<br />
uma panela de água morna. Certifique-se<br />
de que a água não esteja<br />
muito quente.<br />
Existem outras coisas que você<br />
pode fazer para ajudar com a sinusite<br />
crônica:<br />
• Compressas quentes podem<br />
aliviar a dor no nariz e nos seios da<br />
face.<br />
• Lavar o nariz com soro fisiológico.<br />
Em alguns casos, seu médico<br />
pode prescrever corticóides juntamente<br />
com antibióticos.<br />
Não existe uma maneira infalível<br />
de prevenir a sinusite. Há algumas<br />
coisas que podem ajudar.<br />
• Não fume e evite ficar perto<br />
de pessoas que estão fumando.<br />
• Lave as mãos com frequência,<br />
especialmente durante a temporada<br />
de gripes e resfriados.<br />
• Fique longe de coisas que<br />
você sabe que é alérgico.<br />
Em casos raros, a sinusite não<br />
tratada pode causar meningite ,<br />
um abcesso cerebral ou uma osteomielite.<br />
Converse com seu médico<br />
sobre suas preocupações.<br />
Para maiores esclarecimentos entre em contato através do 37 3222 3770<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
98 99
Janice de Oliveira Soares<br />
Enfermeira especialista em Vigilância Sanitária<br />
Diretora de Vigilância em Saúde do município<br />
de Divinópolis<br />
SUPLEMENTOS<br />
ALIMENTARES<br />
Muitos já pensaram em<br />
dar um Up na alimentação,<br />
lançando mão<br />
de substâncias chamadas<br />
de Suplementos.<br />
Mas o que são Suplementos?<br />
São substancias destinadas a<br />
pessoas saudáveis, com finalidade<br />
de fornecer nutrientes, substâncias<br />
bioativas, enzimas ou probióticos<br />
em complemento à alimentação,<br />
no caso de dietas restritivas,<br />
alterações metabólicas, atividade<br />
física intensa, entre outros.<br />
Crianças, gestantes e lactantes<br />
podem consumir suplementos, porém<br />
os limites de consumo e os ingredientes<br />
autorizados são diferenciados<br />
para esses grupos populacionais.<br />
A categoria de suplemento alimentar<br />
foi criada em 27 de julho de<br />
2018, com a publicação da RDC-<br />
-ANVISA 243, sendo previsto um<br />
prazo de adequação de 5 anos. Com<br />
essa mudança, alimentos que eram<br />
enquadrados como ‘alimentos para<br />
atletas’, ‘alimentos para gestantes’,<br />
‘suplementos vitaminícos e minerais’<br />
foram reunidos nessa categoria.<br />
Só podem ser utilizados nos<br />
suplementos constituintes (ingredientes)<br />
que tenham sido autorizados<br />
pela Anvisa. Também podem<br />
ser adicionados os aditivos permiti-<br />
dos para a categoria para dar sabor,<br />
cor, aroma, consistência ou volume.<br />
Em nenhuma hipótese um suplemento<br />
alimentar pode apresentar<br />
indicação de prevenção, tratamento<br />
ou cura de doenças. Esse tipo de<br />
alegação é restrita a medicamentos<br />
e precisam ser comprovadas.<br />
A embalagem do produto deve<br />
trazer a expressão “SUPLEMEN-<br />
TO ALIMENTAR”, seguida da forma<br />
farmacêutica que o produto é<br />
apresentado.<br />
Além do nome do produto, o<br />
rótulo dos suplementos alimentares<br />
também deve conter:<br />
• Recomendação de uso do produto<br />
com quantidade e frequência<br />
diária de consumo recomendadas<br />
para cada grupo populacional e<br />
faixa etária.<br />
• Advertências gerais e outras<br />
específicas.<br />
• Restrição de uso, quando o produto<br />
não puder ser consumido por<br />
determinado grupo populacional.<br />
• Tabela nutricional, com descrição<br />
das quantidades de nutrientes,<br />
substâncias bioativas, enzimas,<br />
probióticos.<br />
• Lista de ingredientes, com todos<br />
os constituintes usados na formulação.<br />
• Declaração da presença de<br />
alergênicos, glúten e lactose.<br />
• Prazo de validade, origem e lote.<br />
A maior parte dos riscos associados<br />
ao uso de suplementos está<br />
relacionada a produtos irregulares,<br />
não autorizados pela Anvisa.<br />
Somente suplementos que<br />
contêm enzimas ou probióticos<br />
devem ter, obrigatoriamente,<br />
registro. Devem ser avaliados e<br />
aprovados pela Anvisa antes de<br />
sua comercialização. O número<br />
de registro deve ser declarado na<br />
rotulagem do produto e pode ser<br />
conferido no portal da Anvisa.<br />
Os demais suplementos são<br />
dispensados dessa exigência, porém<br />
seus fabricantes precisam declarar<br />
que atendem às regras e comunicar<br />
o início da fabricação ou<br />
importação do produto ao órgão<br />
local de vigilância sanitária.<br />
Vale reforçar que independente<br />
do uso de suplementos alimentares,<br />
a saúde deve ser sempre<br />
monitorada e avaliada com ajuda<br />
de profissional habilitado.<br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
100 101
1º MAMAÇO<br />
Aconteceu no dia 10/08/2019<br />
o 1 MAMAÇO de Divinópolis,<br />
evento que marcou as comemorações<br />
do Agosto Dourado,<br />
mês de promoção do Aleitamento<br />
Materno, na nossa cidade.<br />
Foi uma manhã linda! Mais de 400<br />
pessoas, entre mães, pais, avós e<br />
profissionais estiveram presentes<br />
e participaram das atrações<br />
que preparamos com muito carinho.<br />
A hora do MAMAÇO oficial,<br />
momento em que as mães que<br />
amamentam colocaram seus bebês/crianças<br />
ao peito, abraçadas<br />
por uma corrente humana formada<br />
pelos profissionais apoiadores,<br />
pais e familiares, foi mágico!<br />
O momento aconteceu ao<br />
maravilhoso som do violino e foi<br />
de encher os olhos de emoção!<br />
Um agradecimento especial a todos<br />
os parceiros envolvidos! Vocês<br />
acreditaram e, juntos, construímos<br />
este grande evento. Que<br />
venha o 2º MAMAÇO de Divinópolis<br />
no dia 01/08/2020!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Dr. Marcos Bouissou Morais<br />
Psiquiatra e Psicoterapeuta<br />
Clínica Corpo e Alma<br />
SALVAR A VIDA<br />
Omês de Setembro<br />
nos lembra anualmente<br />
da oportunidade<br />
que podemos<br />
ter de fazer uma intervenção<br />
que pode ser decisiva<br />
para a vida de uma pessoa. Considerando<br />
dois períodos de tempo,<br />
entre 1965 e 1995 e entre 2009<br />
e 2012, entre cinco doenças que<br />
podem ser fatais (Suicídio, AVC,<br />
AIDS, Cardiopatias e Leucemias),<br />
quatro delas tiveram redução<br />
das taxas de mortalidade. O suicídio<br />
não. Em nosso país estima-<br />
-se que morram cerca de nove<br />
mil pessoas por ano por suicídio.<br />
Trata-se de uma ocorrência só<br />
em humanos e acredita-se que<br />
90% das pessoas que tentam ou<br />
conseguem o suicídio teriam ou<br />
poderiam ter um diagnóstico psiquiátrico.<br />
Anualmente seriam um<br />
milhão de mortes no mundo por<br />
suicídio. O suicídio é o resultado<br />
trágico de uma complexa interação<br />
de fatores biológicos, genéticos,<br />
psicológicos, sociológicos,<br />
culturais, e ambientais.<br />
E o que expõe uma pessoa ao<br />
risco de suicidar? Sabemos que<br />
há fatores genéticos, mas não<br />
em todos os casos. A proximidade,<br />
ou melhor todas as formas de<br />
proximidade a um suicida pode<br />
nos afetar. Inclusive a hereditariedade<br />
é um fator de risco. O<br />
nível sócioeconômico educacional<br />
mais baixo também aumenta<br />
o risco. Assim como problemas<br />
no funcionamento da família e<br />
não haver familiares dependentes,<br />
estresse social e a falta de<br />
sistemas de apoio como religião e<br />
pertencimento a grupos de convivência.<br />
Perdas pessoais são importantes<br />
e também exposição a<br />
acontecimentos violentos ou de<br />
destruição como guerra ou desastres<br />
catastróficos. Lembramos<br />
de um militar de alta patente que<br />
comandava tropas brasileiras em<br />
um país arrasado e que suicidou.<br />
O suicídio não ocorre sem acesso<br />
a meios para efetiva-lo. Temos<br />
que estar atentos também a portadores<br />
de patologias psiquiátricas<br />
(como Depressão, Transtorno<br />
Afetivo Bipolar, Transtorno de Personalidade<br />
Borderline, Dependência<br />
Química e Esquizofrenia) e a<br />
comportamentos auto-agressivos<br />
e de automutilação. O risco seria<br />
então tanto maior quanto maior<br />
for a gravidade da doença. Além<br />
disto estudos recentes sugerem<br />
a possibilidade de predisposições<br />
genéticas desvinculadas das transtornos<br />
de humor.<br />
Vamos então pensar no que<br />
fazer caso nos encontremos com<br />
uma pessoa que se encaixa em<br />
uma destas situações de risco.<br />
Me lembro do relato de um famoso<br />
psiquiatra que tinha em seu<br />
consultório um objeto que ficou<br />
preservado por séculos após uma<br />
erupção vulcânica. Ele observava<br />
que este objeto se desfazia agora<br />
que estava exposto. Ele concluiu<br />
que se algo não é exposto não é<br />
possível mudá-lo. Então não devemos<br />
ter receio de perguntar a<br />
alguém que nos pareça em risco<br />
se esta ideia lhe tem ocorrido. Se<br />
é uma ideia passiva ou se a pessoa<br />
já pensa em agir. Se há uma<br />
intenção. Se pensou em um método<br />
e, por fim, se há um plano.<br />
A pergunta não vai colocar uma<br />
ideia em quem não a tem e dará<br />
chance para que a pessoa fale e<br />
talvez mude ou busque meios de<br />
mudar esta ideia que já pode existir.<br />
Como podemos ficar inibidos<br />
para abordar o assunto às vezes<br />
aceitamos a ilusão de que quem<br />
fala não faz, que quem realmente<br />
pretende suicidar vai atuar sem<br />
avisar, que não tem nenhuma dúvida.<br />
Nenhuma destas ideias é<br />
verdadeira. Assim também como<br />
a ideia de que quem já melhorou<br />
um pouco ou sobreviveu a uma<br />
tentativa está fora de perigo.<br />
Existem as situações de risco mas<br />
não há um tipo de pessoa que suicide,<br />
ou um tipo que não suicide.<br />
Sempre devemos estar atentos e<br />
disponíveis. O suicídio pode ocorrer<br />
mesmo em crianças.<br />
Caso encontremos uma pessoa<br />
que nos pareça em situação<br />
de risco e caso estejamos dispostos<br />
a ajudar, então abordaríamos o<br />
tema suicídio. Só o fato da pessoa<br />
em risco falar, ser ouvida já ajuda.<br />
Quando alguém nos fala de um<br />
sofrimento a maioria de nós é empática,<br />
tende a sintonizar e mesmo<br />
a sofrer um pouco do sofrimento<br />
do outro. Isto às vezes nos leva a,<br />
quase sem perceber, encerrar o<br />
assunto ou responder diminuindo<br />
a intensidade do sofrimento<br />
de quem nos fala. Isto pode dar à<br />
pessoa que fala a sensação de não<br />
estar sendo compreendida. Ouvir<br />
e ter uma postura de acolhimento<br />
e falas simples e positivas já é<br />
bastante bom. E sugerir a busca de<br />
atenção especializada<br />
Se a pessoa em risco de suicídio<br />
procurar um especialista,<br />
vai poder ter alívio por vários<br />
métodos. Os resultados podem<br />
ser mais imediatos (caso isto seja<br />
necessário) ou a partir de cerca<br />
de quinze dias, com a maioria das<br />
medicações. Entre o início do tratamento<br />
e a efetividade das medicações,<br />
nestes primeiros quinze<br />
dias, pode haver um aumento da<br />
suicidabilidade. É importante então<br />
haver uma atenção próxima,<br />
principalmente quando a pessoa<br />
em risco é adolescente. A psicoterapia<br />
é sempre e deve ser sempre<br />
parte do tratamento.<br />
Falamos das proximidades do<br />
suicida e é importante estarmos<br />
atentos a quem tem uma proximidade<br />
genética, quem teve com ele<br />
uma convivência próxima e quem<br />
foi exposto ao ato consumado. Temos<br />
que agir nestes casos preventivamente.<br />
Vamos nos lembrar do efeito<br />
Papageno, personagem de Mozart<br />
na Flauta Mágica que iria suicidar e<br />
é aconselhado e dissuadido por três<br />
entidades, anjinhos, e sobrevive.<br />
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Dr. Leonardo Catizani<br />
Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela<br />
SBOT. Especialista em cirurgia do ombro e cotovelo<br />
pela SBCOC. Médico do Hospital Santa Mônica,<br />
hospital São João de Deus e do instituto ARMUS<br />
Consultório: 37 3222-9063<br />
Com o envelhecimento<br />
da população mundial,<br />
aumenta a cada<br />
dia a prevalência das<br />
doenças relacionadas<br />
à idade, com destaque para as<br />
degenerações tendinosas e para<br />
osteoartrite (desgaste das articulações),<br />
forma mais comum<br />
de doença articular, que, além<br />
da alta prevalência, relaciona-se<br />
a altos custos médicos e sociais.<br />
Dentre as modalidades de tratamento,<br />
a viscosuplementação,<br />
injeção intra-articular de derivados<br />
do ácido hialurônico, vem ganhando<br />
cada vez mais destaque.<br />
O ácido hialurônico tem demonstrado<br />
a capacidade de redução<br />
da dor relacionada aos<br />
desgastes da cartilagem das articulações.<br />
Ele tem indicação em<br />
VISCOSUPLEMENTAÇÃO:<br />
UMA OPÇÃO NÃO CIRÚRGICA PARA<br />
LESÕES DOS OMBROS E COTOVELOS<br />
casos de artrose onde não ha indicação<br />
de cirurgia ou em casos<br />
onde o paciente não apresenta<br />
condições clínicas de operar. O<br />
ácido hialurônico é um dos componentes<br />
do liquido sinovial (liquido<br />
que lubrifica as articulações),<br />
Com o processo de desgaste articular<br />
esse líquido começa a ser<br />
produzido em menor quantidade<br />
e a injeção articular de ácido<br />
hialurônico reduz a dor, lubrifica<br />
a articulação e melhora a qualidade<br />
da cartilagem, podendo adiar<br />
uma cirurgia que seria necessária.<br />
O ácido hialurônico é muito<br />
utilizado na articulação do joelho,<br />
mas vem ganhando espaço<br />
no ombro e cotovelo devido ao<br />
maior número de estudos e relatos<br />
de casos de melhoras das<br />
dores dessas duas articulações.<br />
Existem tipos diferentes de ácido<br />
hialurônico, a depender do seu<br />
peso molecular, sendo que o de<br />
baixo peso entrelaça mais com os<br />
tecidos intrarticulares e o de alto<br />
peso molecular dura mais tempo<br />
na articulação. A infiltração<br />
é pouco dolorosa devido ao uso<br />
de anestésico, sendo possível ser<br />
realizada em consultório ou ambulatório.<br />
Os resultados (melhora<br />
da dor e da função) são praticamente<br />
imediatos e podem durar<br />
por longos períodos, dependendo<br />
da reação de cada paciente.<br />
Também altera favoravelmente<br />
o curso da doença, melhorando<br />
quantitativamente e qualitativamente<br />
a cartilagem articular.<br />
Apresenta bom perfil de segurança<br />
e favorável relação custo-<br />
-efetividade.<br />
O ácido hialurônico também<br />
está sendo utilizado em lesões<br />
tendinosas que não tem indicação<br />
cirúrgica como, por exemplo,<br />
rotura parcial do manguito<br />
rotador e epicondilite lateral do<br />
cotovelo, onde tem bons resultados.<br />
Muitas pesquisas estão em<br />
curso e sinalizam o uso cada vez<br />
maior do ácido hialurônico por<br />
ele intervir no lado biológico e<br />
fisiológico das alterações degenerativas,<br />
o que as cirurgias não<br />
são capazes de fazer.<br />
ANIVERSÁRIO<br />
ANA ABREU<br />
Ana Abreu recebeu os seus<br />
amigos para celebrar a chegada<br />
dos seus cinquenta anos.<br />
A noite foi badalada e contou<br />
com os hits dos anos 80, que<br />
embalaram a mocidade de<br />
muitos dos presentes. Ana é<br />
uma pessoa muita querida por<br />
todos, que sabe agregar. Além<br />
do seu carisma reconhecido, é<br />
uma profissional de destaque<br />
atuando como Supervisora de<br />
Campus da Unifenas Divinópolis,<br />
tendo sempre ao seu lado o<br />
marido, o advogado Will Duel<br />
Fonseca e a filha Sofia. A alegria<br />
contagiante da noite foi<br />
até altas horas. Parabéns Ana,<br />
você é merecedora de todo o<br />
nosso carinho. Conte sempre<br />
conosco!<br />
<strong>Revista</strong> <strong>Alô</strong> <strong>Doutor</strong> na Sala de Espera Agosto / Setembro | 2019<br />
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Nayara Prado<br />
e Raquel Machado<br />
Graduação em Design de<br />
Ambientes, pela Escola de Design<br />
da Universidade Estadual de<br />
Minas Gerais – UEMG.<br />
Av Getúlio Vargas 780 - 5º - Andar<br />
• Centro - Divinópolis - MG<br />
37 3216-1651<br />
@nayaraeraquel_interiores<br />
O PAPEL DE<br />
PAREDE E SUAS<br />
APLICAÇÕES<br />
quanto para quem não quer ousar muito,<br />
mas gostaria de um teto diferente<br />
do comum - é só usar um papel de parede<br />
mais discreto e de cores suaves!<br />
países da Europa e no hemisfério norte,<br />
que além disso, devido às normas de<br />
segurança desses países, costumam<br />
ser também antichamas.<br />
Opapel de parede é um<br />
revestimento muito<br />
versátil, afinal a gama<br />
de cores, estilos e texturas<br />
é quase infinita e<br />
com certeza existe um que combina<br />
com você!<br />
Sua versatilidade vai além das<br />
estampas e da opção de dar uma<br />
nova cara para as paredes, pois ele<br />
também pode decorar vários outros<br />
contextos, ou seja, não há limite para<br />
esse material! Móveis, tetos, paredes<br />
e objetos são alguns exemplos. Mas<br />
hoje também há papéis tecnológicos<br />
que revestem banheiros e até fachadas,<br />
e neste caso, são resistentes e<br />
próprios para este uso.<br />
Papel de parede no teto<br />
Essa opção fica linda tanto para<br />
quem tem uma parede com papel de<br />
parede e quer continuar com o mesmo<br />
para o teto, criando uma continuidade<br />
e a sensação de um pé direito maior,<br />
Nos móveis<br />
Além de aproveitar as sobras da<br />
aplicação de alguma parede, a ideia de<br />
revestir os móveis é interessante pois<br />
permite renovar qualquer móvel, sem<br />
precisar lixar, pintar ou ter que passar<br />
por diversas etapas.<br />
Na marcenaria<br />
Uma excelente opção para painéis<br />
de marcenaria que em muitas<br />
ocasiões fazem as vezes de parede.<br />
Neste caso, o correto é utilizar o<br />
mdf cru para receber o papel. Adoramos<br />
este uso onde painéis e portas<br />
ganham personalidade!<br />
Na escada<br />
Uma opção inusitada é revestir o<br />
espelho da escada com papel de parede<br />
(ou até mesmo vários), deixando ela<br />
bem colorida e dinâmica. É uma maneira<br />
de também utilizar sobras de papel.<br />
Nossa preferência pelo uso do papel<br />
vai além da estética, e neste caso, a<br />
praticidade e a durabilidade são o diferencial!<br />
Sua aplicação é relativamente<br />
simples, ainda mais se ele for autocolante,<br />
e pode ser feita rapidamente. A<br />
sujeira é mínima, e o resultado, transformador!!<br />
Pouca gente sabe mas o papel de<br />
parede é um tipo de revestimento<br />
muito eficiente no controle térmico<br />
da casa. Por ser uma cobertura a mais<br />
sobre a parede, é muito utilizado em<br />
Quando aplicado por pessoas<br />
devidamente capacitadas e o produto<br />
é de boa qualidade, sua durabilidade<br />
impressiona: ela pode<br />
chegar facilmente a 10 anos e até<br />
mesmo superar essa marca.<br />
Isso acontece porque ele atua<br />
como uma película que protege a parede,<br />
não exigindo muita manutenção.<br />
Sua limpeza é feita com água e sabão<br />
sem acarretar perdas ao material e<br />
muitos são considerados antialérgicos.<br />
Além disso, o desgaste do material em<br />
ambientes internos é quase inexistente.<br />
Outro ponto a favor em sua utilização<br />
sobre paredes é que ele ajuda a<br />
disfarçar pequenas falhas, pois esconde<br />
imperfeições no acabamento de<br />
superfície. No entanto, é importante<br />
ressaltar que trincos e infiltrações são<br />
problemas estruturais que não devem<br />
ser ignorados, pois podem levar à deterioração<br />
do imóvel. Nesses casos, é<br />
importante analisar o problema e consertá-lo<br />
antes de revestir.<br />
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Maria Cândida<br />
Jornalista, formada em<br />
filosofia e pedagogia<br />
TRISTE<br />
PAISAGEM<br />
SOCIAL!<br />
Sempre me incomoda a diferença<br />
sócioeconômica<br />
vivida por gente através<br />
dos tempos. Morando<br />
bem no Centro vivo a experiência<br />
de presenciar uma das<br />
chagas sociais presente em nossa<br />
Divinópolis e assemelhadas. A rua do<br />
quarteirão onde moramos é chamada<br />
com algum exagero de Favela. De<br />
tempo em tempo a clientela chega a<br />
aumentar um pouco devido ao frio<br />
ou chuva. Moradores brigam, brigam,<br />
fazem as pazes logo. Poetizam<br />
e amenizam a situação tratando-se<br />
como compadres.<br />
Não ajudo a manter os compadres<br />
lá. Nem chamo Polícia pra eles.<br />
Não quero tê-los como amigos e<br />
muito menos como inimigos. Mas<br />
em rigor costumam incomodar à<br />
vizinhança e a quem passa. Basta vê-<br />
-los e sentir como despertam pena.<br />
Muita pena. Talvez nem saibam a<br />
chaga social que representam. Até<br />
gostam. Mas às vezes desafiam.<br />
Assisti dia destes lá chegando<br />
uma senhora bem vestida, cabelos<br />
tratados em salões, vestido na<br />
moda, sapato chic, chegando com<br />
uma bolsa grande, cheia. Da minha<br />
varanda tive receio ao vê-la sozinha<br />
entre eles. Mas a pouco assisti à<br />
senhora abrir a bolsa e começar a<br />
distribuir para o filho, mantimento<br />
sortido e ao fim, ao cabo, tirou da<br />
carteira punhado de dinheiro, deu<br />
ao filho e foi-se embora.<br />
Não sei que nome dar ao quadro,<br />
se mãe repassando para o próximo<br />
responsabilidade para com o filho,<br />
ou se tratava de filho renegando ajuda<br />
da família. Com o tempo, concluí<br />
que o filho havia dito e repetiu que<br />
preferiria a rua, que não ia pra casa<br />
nem pra lugar nenhum, que gostava<br />
era da rua mesmo. De outra feita,<br />
companheiros agrediram moça passante<br />
que tentou fazer carinho em<br />
cão que os acompanha, eles lanharam<br />
sua mão, companheiro entrou<br />
no meio, veio Polícia ...e quase tudo<br />
virou notícia passageira. Outro dia<br />
um deles arrancou um dente com<br />
uma cordinha, no meio da rua, fazendo<br />
uma menina assistente chorar<br />
e chorar de dó. Casos semelhantes<br />
se sucedem.<br />
E por que vocês não frequentam<br />
instituições que, generosamente<br />
acolhem quem precisar de auxílio,<br />
com cama, mesa e carinho? _É que<br />
lá a gente tem hora pra chegar, pra<br />
sair, e o que é pior: Tem que tomar<br />
banho todo dia... Assim não dá. A<br />
gente gosta mesmo é da rua...<br />
Na porta da minha casa tem um<br />
banquinho verde pra quem quiser<br />
descansar um pouco depois da subidinha<br />
da rua. Compadres olhavam<br />
por perto, pelo jeito querendo estrear<br />
o banquinho verde. Não perdi<br />
a oportunidade: “A rua é nossa,<br />
minha e de vocês. Se quiserem dar<br />
uma de cidadão, chegarem limpos,<br />
calçados, cabelo e boné limpos, serão<br />
bem-vindos. Ficaremos todos<br />
felizes...” Por algum tempo chegaram<br />
limpos e educados e estrearam<br />
o banquinho. Cidadãos!<br />
Vereadores de nossa Câmara<br />
Municipal tentam resolver a questão<br />
ou pelo menos minimizá-la.<br />
Reuniões com conscientização sobre<br />
o problema acontecem. Bom<br />
começo. É bom que nossos representantes<br />
representem bem seu<br />
ofício no combate a este problema<br />
que assola a cidade, enfeitando-a e<br />
humanizando-a.<br />
Acompanhemos. Quando a gente<br />
põe a mão na massa com crença<br />
e coragem, ela costuma crescer. Arrisquemos.<br />
Divinópolis e divinopolitanos<br />
merecemos.<br />
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