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Cartilha da Gestante - Meu Bebê: do Pré-Natal ao Pós-Parto

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MEU BEBÊ: DO PRÉ-NATAL AO PÓS-PARTO.<br />

MEU BEBÊ: DO PRÉ-NATAL AO PÓS-PARTO.<br />

Suplementos são necessários?<br />

Teoricamente, se a grávi<strong>da</strong> tiver uma dieta saudável e bem balancea<strong>da</strong>, não<br />

necessita tomar suplementos de vitaminas e minerais. Mas é bem possível<br />

que exista deficiência de alguns nutrientes (TABORDA & DEUTSCH, 2004).<br />

Orientações nutricionais para sinais e sintomas digestivos (náuseas,<br />

vômitos e azia)<br />

• aumentar o número de refeições <strong>ao</strong> dia (6 refeições), porém em menores<br />

porções;<br />

Obstipação Intestinal (Intestino Preso) e Flatulência<br />

• aumentar a ingestão de fibras: frutas laxativas (mamão e ameixa) e as<br />

demais, de preferência as com bagaço (laranja); vegetais, especialmente,<br />

os crus;<br />

(6 refeições: desjejum, colação, almoço, lanche <strong>da</strong> tarde, jantar e ceia,<br />

com intervalo de 3/3 horas);<br />

• preferir alimentos em preparações simples: assa<strong>do</strong>s, cozi<strong>do</strong>s, ensopa<strong>do</strong>s,<br />

grelha<strong>do</strong>s;<br />

O ferro é importante na formação <strong>do</strong> sangue. A necessi<strong>da</strong>de desse mineral<br />

duplica durante o perío<strong>do</strong> <strong>da</strong> gestação. A anemia é comum na gravidez e,<br />

normalmente, ocorre no final <strong>do</strong> primeiro trimestre até o começo <strong>do</strong> terceiro.<br />

Os principais sintomas são fraqueza e tonturas.<br />

• evitar frituras, alimentos gordurosos, alimentos com o<strong>do</strong>r forte ou desagradável<br />

ou os que causem desconforto/intolerância;<br />

• modificar o tempero <strong>da</strong>s preparações e evitar o uso de condimentos<br />

picantes;<br />

• aumentar o consumo de produtos integrais (cereais, pães, biscoitos, farinhas);<br />

• aumentar o consumo de farelo de trigo ou aveia, iniciar com uma colher<br />

de chá e aumentar conforme a tolerância, chegan<strong>do</strong> até duas colheres de<br />

sobremesa/dia, pois casos de distensão ab<strong>do</strong>minal são descritos no início<br />

• aumentar a ingestão de vegetais e frutas (como entra<strong>da</strong>) e de preferência<br />

crus;<br />

• evitar o uso de óleo e azeite em sala<strong>da</strong>s, pois são ricos em calorias. Preferir<br />

vinagre, limão, cheiro-verde, salsa, ervas, molhos como iogurte light;<br />

A razão <strong>da</strong> anemia é que o suprimento de sangue aumenta cerca de 50%.<br />

É, então, necessário ferro em grande quanti<strong>da</strong>de (ANTUNES, 2003). Os alimentos<br />

ricos em ferro são as carnes vermelhas, fíga<strong>do</strong>, peixes, aves, leguminosas<br />

(feijão, ervilha, lentilha) e vegetal verde escuro (espinafre, couve,<br />

brócolis, agrião, etc.).<br />

A suplementação de ferro deve ser feita na grande maioria <strong>da</strong>s vezes, pois mesmo<br />

a alimentação habitual não apresenta as quanti<strong>da</strong>des necessárias para<br />

mãe e feto, haven<strong>do</strong> a necessi<strong>da</strong>de de suplementação a partir <strong>do</strong> quinto mês<br />

de gestação, em <strong>do</strong>se de aproxima<strong>da</strong>mente 60mg ferro elementar/dia.<br />

A melhor fonte de orientação sobre suplementos deverá ser o (a) médico<br />

(a), que provavelmente irá lhe prescrever um suplemento pré-natal conten<strong>do</strong><br />

vitaminas e minerais. Se o consumo de cálcio for considera<strong>do</strong> insuficiente,<br />

talvez também prescreva um suplemento de cálcio (TABORDA &<br />

DEUTSCH, 2004).<br />

Mesmo se houver necessi<strong>da</strong>de de um suplemento vitamínico ou de minerais,<br />

lembre-se de que eles não substituirão uma dieta saudável.<br />

Uma dieta varia<strong>da</strong> e balancea<strong>da</strong> <strong>da</strong>rá a energia e os nutrientes necessários para<br />

uma gravidez saudável. Também será um <strong>do</strong>s maiores presentes que a mãe<br />

poderá <strong>da</strong>r <strong>ao</strong> seu bebê: uma base sóli<strong>da</strong> para a sua saúde e bem-estar futuros.<br />

• preferir temperos suaves;<br />

• preferir alimentos sóli<strong>do</strong>s pela manhã e ricos em carboidratos (biscoitos,<br />

torra<strong>da</strong>s, iogurte, geleia de frutas);<br />

• ingerir bastante líqui<strong>do</strong>s, para evitar a desidratação nos intervalos <strong>da</strong>s<br />

refeições. Preferir frutas com cal<strong>do</strong>;<br />

• evitar a monotonia alimentar (comer to<strong>do</strong>s os dias os mesmos tipos de<br />

alimentos);<br />

• evitar deitar-se logo após as grandes refeições (almoço e jantar);<br />

• utilizar o leite no planejamento dietético, porém evitar sua utilização<br />

como alimento único na refeição, já que é capaz de estimular a secreção<br />

gástrica.<br />

Fraqueza e desmaios<br />

• aumentar o número de refeições (6 refeições), em menores porções;<br />

• evitar o jejum prolonga<strong>do</strong> e um intervalo grande entre as refeições, visan<strong>do</strong><br />

prevenir a hipoglicemia (baixa taxa de glicose no sangue) e hipotensão<br />

(pressão baixa).<br />

<strong>do</strong> tratamento;<br />

ATENÇÃO: as fibras devem ser ingeri<strong>da</strong>s junto com líqui<strong>do</strong>s e fora <strong>do</strong> almoço<br />

e jantar, pois podem interferir na absorção de ferro e de cálcio;<br />

• observar a tolerância com alimentos flatulentos (alho, batata <strong>do</strong>ce, brócolis,<br />

cebola, couve, couve-flor, ervilha, feijão, milho, ovo, rabanete, repolho,<br />

entre outros);<br />

• aumentar a ativi<strong>da</strong>de física, como caminha<strong>da</strong>s e exercícios em geral, para a<br />

regularização <strong>do</strong> hábito intestinal, caso não haja contraindicação médica;<br />

• criar o hábito de ir <strong>ao</strong> banheiro diariamente, de preferência pela manhã,<br />

após o café <strong>da</strong> manhã;<br />

• aumentar a ingestão de líqui<strong>do</strong>s;<br />

• mastigar bem os alimentos, evitar falar durante as refeições e comer devagar;<br />

• fazer refeições em ambiente calmo.<br />

Orientações nutricionais para o ganho de peso adequa<strong>do</strong><br />

• evitar alimentos gordurosos, frituras e preparações concentra<strong>da</strong>s em carboidratos<br />

simples, como <strong>do</strong>ces, balas, refrigerantes, pastéis entre outros;<br />

• aumentar o número de refeições <strong>ao</strong> dia, porém em menor quanti<strong>da</strong>de<br />

• <strong>ao</strong> utilizar alimentos energéticos como macarrão, batatas ou farinhas, nas<br />

grandes refeições (almoço, jantar), reduzir a quanti<strong>da</strong>de de arroz;<br />

• utilizar sal io<strong>da</strong><strong>do</strong>, porém com moderação;<br />

• aumentar a ingestão de alimentos ricos em vitamina C (sucos ou frutas<br />

como laranja, acerola, kiwi, morango, goiaba) junto às grandes refeições (almoço<br />

e jantar);<br />

• aumentar a ingestão de líqui<strong>do</strong>s entre as refeições;<br />

• consumir chá modera<strong>da</strong>mente;<br />

• evitar o uso de bebi<strong>da</strong>s alcoólicas;<br />

• realizar ativi<strong>da</strong>de física modera<strong>da</strong> e regular, desde que não haja contraindicação<br />

médica.<br />

Nutrição e Diabetes Gestacional<br />

A maior parte <strong>do</strong>s alimentos que comemos é transforma<strong>da</strong> em glicose<br />

(açúcar) para que seja utiliza<strong>da</strong> como energia por nosso organismo. A insulina<br />

aju<strong>da</strong> a glicose a entrar nas células <strong>do</strong> corpo. Quan<strong>do</strong> se tem diabetes,<br />

o organismo não consegue produzir insulina suficiente ou não consegue<br />

utilizar a sua insulina muito bem.<br />

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