Guta - Spitalul Clinic Republican

1.3. Decizii asupra tacticii de
tratament: staţ. vs ambulator
2. Tratament
2.1. Tratamentul atacului acut
gutos
2.2. Tratamentul artritei gutoasă
cronică
C. ALGORITMII DE CONDUITĂ
C. 1. Algoritm de conduită
Hiperuricemie
asimptomatică
Nu se tratează (cu excepţie)
Crize unice
Tratamentul crizelor
Protocol clinic instituţional „Guta”, Spitalul Clinic Republican, 2010
examenului clinic, investigaţiilor
instrumentale şi de laborator [10].
Scopul tratamentului este stoparea
atacului acut gutos şi inducerea
remisiei [10, 15, 16].
Scopul tratamentului este inducerea
remisiei, normalizarea funcţiei
articulare şi evitarea complicaţiilor
[2, 10, 15, 16].
· Investigaţii paraclinice (tabelul 3)
· Consult specialişti dietolog, nefrolog,
cardiolog, fizioterapeut şi alţii – la
necesitate
Evaluarea criteriilor de spitalizare
(casetele 14, 15)
Obligatoriu:
· Dieta (caseta 17)
· Colhicin – în primele 24 ore de
acutizare după schemă (caseta 21)
· AINS – la adresarea tardivă,
intoleranţă la Colhicină sau starea gravă
a pacientului (caseta 21)
· Glucocorticosteroizi - i/art. sau i/v sau
i/m (caseta 21)
Tratament hipouricemiant : Indicaţii
Obligatoriu:
· Dieta (caseta 17)
· Modificarea stilului de viaţă (caseta 8)
· Medicamente (caseta 23)
Recomandabil:
· Tratamentul complicaţiilor ale gutei
(casetele 16, 43)
· Tratamentul chirurgical (caseta 39)
· Tratamentul ionoplasmic (caseta 40)
Criza primară
Tratamentul crizei
Regim, stop diuretice şi alcool
Crize repetate
Tratament hipouricemiant
8