12.04.2013 Views

Raport sumar Evaluarea siguranţei spitalelor în Republica Moldova

Raport sumar Evaluarea siguranţei spitalelor în Republica Moldova

Raport sumar Evaluarea siguranţei spitalelor în Republica Moldova

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor<br />

EvaluarEa<br />

siguranțEi spitalElor<br />

din rEpublica <strong>Moldova</strong><br />

<strong>Raport</strong> <strong>sumar</strong>


Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor<br />

EvalUaREa<br />

sIgURaNţEI spItalEloR<br />

dIN REpUblICa <strong>Moldova</strong><br />

<strong>Raport</strong> <strong>sumar</strong><br />

CHIŞINĂU - 2010


Colectivul de autori:<br />

Mihail Pîsla – Şef Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor, CNŞPMU, specialist<br />

principal <strong>în</strong> medicina calamităţilor al Ministerului Sănătăţii,<br />

doctor <strong>în</strong> medicină<br />

Silviu Domente – Coordonator, Sistemele Sănătăţii, Biroul de Coordonare al OMS <strong>în</strong><br />

<strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

Leonid Chetraru – Şef adjunct, Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor, CNŞPMU<br />

Radu Ostaficiuc – Medic specialist, Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor,<br />

CNŞPMU


Gratitudini<br />

<strong>Evaluarea</strong> in cauza a fost efectuata in cadrul Acordului Bianual de Colaborare<br />

2010-2011, semnat intre Biroul Regional pentru Europa al OMS<br />

si Ministerul Sănătăţii al Republicii <strong>Moldova</strong>. Autorii îşi exprima gratitudinea<br />

pentru asistenţa tehnica oferita de către Programul de Pregătire<br />

pentru Situaţii Excepţionale in Ţări al Biroului Regional pentru Europa<br />

al OMS, atît pe parcursul implementării proiectului, cit si la etapa de pregătire<br />

a raportului <strong>sumar</strong>. Implementarea acestui proiect nu ar fi fost<br />

posibila fără sprijinul Directoratului General pentru Sănătate si Consumatori<br />

al Comisiei Europene. Echipa de evaluatori a beneficiat pe parcursul<br />

<strong>în</strong>tregului proces si de suportul Biroului de Coordonare al OMS in<br />

<strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>.


Cuprins<br />

I. Asigurarea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> – un imperativ al timpului ......................................................... 6<br />

II. Proiectul „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>”......................................... 9<br />

III. Metodologia de evaluare „Indicele de Siguranţă a Spitalului” ............................................... 11<br />

IV. Sistemul spitalicesc din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>................................................................................... 15<br />

V. Rezultatele evaluării <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>........................................ 17<br />

VI. Concluzii ........................................................................................................................................................ 34<br />

VII. Propuneri de fortificare a<br />

<strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong> ........................................................................................ 36<br />

Anexe:<br />

Anexa nr. 1. Repartizarea <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong> pe tipuri şi categorii............ 39<br />

Anexa nr. 2. Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> republicane............. 42<br />

Anexa nr. 3. Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> municipale .............. 42<br />

Anexa nr. 4. Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> raionale ................... 43<br />

Anexa nr. 5. Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt)<br />

cu care au fost apreciaţi parametrii compartimentelor <strong>siguranţei</strong><br />

<strong>spitalelor</strong> republicane (siguranţa structurală, siguranţa nestructurală<br />

şi capacitatea funcţională) ................................................................................................ 44<br />

Anexa nr. 6. Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt) cu care au fost<br />

apreciaţi parametrii compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> municipale<br />

(siguranţă structurală, siguranţa nestructurală<br />

şi capacitatea funcţională) ................................................................................................ 46<br />

Anexa nr. 7. Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt) cu care au fost<br />

apreciaţi parametrii compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> raionale<br />

(siguranţă structurală, siguranţa nestructurală<br />

şi capacitatea funcţională) ................................................................................................ 47<br />

Anexa nr. 8. Perioadele de construcţie şi de dare <strong>în</strong> exploatare a principalelor<br />

edificiil ale <strong>spitalelor</strong> din republică............................................................................... 51<br />

Anexa nr. 9. Asigurarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu energie electrică ..................................... 54<br />

Anexa nr. 10. Aprovizionarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu apă potabilă..................................... 57<br />

Anexa nr. 11. Starea reţelelor de canalizare ale <strong>spitalelor</strong> din republică.................................. 60<br />

Anexa nr. 12. Aprovizionarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu agent termic .................................... 62


I.<br />

Asigurarea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> –<br />

un imperativ al timpului<br />

Riscurile şi ameninţările la care este expusă societatea, drept urmare a eventualelor<br />

acţiuni ale dezastrelor naturale sau tehnogene, impune evident necesitatea mobilizării<br />

tuturor eforturilor pentru prevenirea şi diminuarea acestora, asigurarea unui<br />

răspuns prompt şi eficient, lichidarea consecinţelor impactului şi restabilirea cît mai urgentă<br />

a modului normal de viaţă.<br />

În acest context, un rol crucial revine sistemului de sănătate şi, <strong>în</strong> mod deosebit, instituţiilor<br />

spitaliceşti. De nivelul de rezistenţă a acestora la impact, de capacitatea de a-şi păstra<br />

sau restabili <strong>în</strong> termeni restr<strong>în</strong>şi şi <strong>în</strong> condiţii complicate funcţionalitatea edificiilor şi aptitudinea<br />

de muncă a personalului va depinde <strong>în</strong> cea mai mare măsură calitatea şi volumul<br />

asistenţei medicale acordate populaţiei şi, implicit, numărul de vieţi omeneşti salvate.<br />

Totodată, calamităţile naturale, catastrofele şi avariile de proporţii, care <strong>în</strong> ultimele decenii<br />

au afectat populaţia de pe glob, au demonstrat că instituţiile medico-sanitare, <strong>în</strong> special<br />

spitalele, sunt deosebit de vulnerabile la loviturile stihiei. Unul dintre cele mai recente şi<br />

elocvente exemple este cutremurul de păm<strong>în</strong>t care la 12 ianuarie 2010 a zguduit Haiti.<br />

Cutremurul a scos practic din funcţiune toate cele 11 spitale din capitala ţării – oraşul Portau-Prince,<br />

reduc<strong>în</strong>d sau chiar lipsind populaţia afectată de asistenţă medicală <strong>în</strong> momentele<br />

c<strong>în</strong>d aceasta era deosebit de necesară. Astfel de exemple, cu regret, nu sunt unice.<br />

Afectarea sau distrugerea instituţiilor medico-sanitare reprezintă nu numai o tragedie<br />

umanitară, ci şi enorme pierderi economice. Mai mult ca atât, spitalele <strong>în</strong>tr-un fel simbolizează<br />

una dintre cele mai preţioase valori ale comunităţii, unde îşi are <strong>în</strong>ceputul, dar<br />

adesea şi sfîrşitul, viaţa majorităţii membrilor acesteia, iar <strong>în</strong> clipele grele ele devin un<br />

adevărat sprijin al speranţei şi al <strong>în</strong>crederii oamenilor <strong>în</strong> capacitatea statului de depăşire<br />

a impasului.<br />

Prin urmare, protejarea instituţiilor medicale, <strong>în</strong> primul r<strong>în</strong>d a <strong>spitalelor</strong>, de impactul dezastrelor<br />

este <strong>în</strong> acelaşi timp o necesitate şi un imperativ atît ca mijloc de salvare a vieţilor<br />

omeneşti, cît şi din punct de vedere economic, politico-social şi moral-psihologic.<br />

6


Amploarea dezastrelor din ultimul timp, precum şi numărul acestora n-a putut să nu <strong>în</strong>grijoreze<br />

comunitatea internaţională. Guvernele statelor, mai multe instituţii şi organizaţii<br />

internaţionale şi-au revizuit abordarea problematicii cu privire la dezastre şi şi-au orientat<br />

eforturile spre reducerea impactului acestora asupra societăţii. Într-o mare măsură<br />

acţiunile promovate <strong>în</strong> acest domeniu se referă la protejarea şi la asigurarea gradului de<br />

siguranţă al instituţiilor medicale pe timp de dezastru, fapt demonstrat elocvent de un şir<br />

de evenimente, organizate <strong>în</strong> ultimii ani, cum ar fi:<br />

– <strong>în</strong> numărul obiectivelor-cheie din „Cadrul de Acţiuni de la Hyogo pentru perioada<br />

2000 - 2015: Consolidarea rezistenţei naţiunilor şi a comunităţilor <strong>în</strong> faţa dezastrelor”,<br />

adoptat la 22 ianuarie 2005 de către Conferinţa Mondială privind Reducerea<br />

Dezastrelor, care şi-a ţinut lucrările <strong>în</strong> or. Kobe (Japonia), a fost inclusă o acţiune<br />

ce ţine nemijlocit de siguranţa instituţiilor medicale: „4.(ii)(e) Promovarea scopului<br />

„spitale sigure <strong>în</strong> dezastre” prin asigurarea construcţiei <strong>spitalelor</strong> noi cu un aşa grad<br />

de rezistenţă care să consolideze capacitatea acestora de a răm<strong>în</strong>e funcţionale <strong>în</strong> situaţii<br />

de dezastre, precum şi implementarea măsurilor de reducere a riscurilor prin<br />

fortificarea rezistenţei instituţiilor medicale existente, <strong>în</strong> particular a celor care oferă<br />

asistenţă medicală primară.”;<br />

– la 25 ianuarie 2008 Secretariatul Strategiei Internaţionale de Reducere a Dezastrelor<br />

al ONU, <strong>în</strong> comun cu Organizaţia Mondială a Sănătăţii şi cu suportul Băncii Mondiale<br />

au lansat pentru perioada 2008-2009 Campania „Siguranţa <strong>spitalelor</strong> împotriva<br />

dezastrelor” orientată spre realizarea a trei obiective-cheie: asigurarea funcţionării<br />

durabile a instituţiilor medico-sanitare <strong>în</strong> condiţii de criză; protejarea vieţii şi sănătăţii<br />

pacienţilor şi personalului medical prin fortificarea durabilităţii structurale şi<br />

nestructurale a instituţiilor medico-sanitare; perfecţionarea aptitudinii lucrătorilor<br />

medicali şi a sistemului sănătăţii de a lucra <strong>în</strong> vederea reducerii riscurilor cauzate de<br />

dezastre;<br />

– <strong>în</strong> anul 2009 Organizaţia Mondială a Sănătăţii a decis marcarea Zilei Mondiale a Sănătăţii,<br />

<strong>în</strong> cadrul căreia tradiţional se <strong>în</strong>treprind un şir de acţiuni axate pe una dintre<br />

problemele de importanţă globală ale sănătăţii, sub genericul „Salvaţi vieţile. Asiguraţi<br />

siguranţa <strong>spitalelor</strong> <strong>în</strong> situaţii de urgenţă”, ca oportunitate <strong>în</strong> senzibilizarea<br />

comunităţii mondiale asupra problemei <strong>în</strong> cauză.<br />

Evenimentele nominalizate, precum şi multe altele au ca scop consolidarea eforturilor la<br />

nivel mondial, regional şi naţional <strong>în</strong> vederea protejării instituţiilor medico-sanitare <strong>în</strong><br />

dezastre, fortificării capacităţii acestora de a rezista la impact şi de a-şi păstra funcţionalitatea<br />

<strong>în</strong> cele mai dificile condiţii.<br />

Problema securităţii instituţiilor medico-sanitare <strong>în</strong> situaţii excepţionale este deosebit de<br />

actuală şi pentru ţara noastră. Teritoriul Republicii <strong>Moldova</strong> este supus riscului de impact<br />

a mai multor factori naturali, tehnogeni şi biosociali, care pot provoca situaţii excepţionale<br />

sau chiar dezastre. Amplasarea geografică a ţării <strong>în</strong> zona seismică a Munţilor Carpaţi menţine<br />

pericolul de cutremure de pam<strong>în</strong>t cu o magnitudine de p<strong>în</strong>ă la 7-9 grade pe scara Richter.<br />

Mai mult de 200 de localităţi şi terenuri masive sunt supuse pericolului de inundare<br />

<strong>în</strong> caz de revărsare a apelor, de producere a accidentelor la nodurile hidrotehnice sau deteriorare<br />

a digurilor de protecţie pe rîurile Nistru şi Prut. Circa 40% din localităţile repu-<br />

7


licii sunt supuse riscului alunecărilor de teren. Un pericol actual îl reprezintă eventualele<br />

epidemii şi importul maladiilor extrem de contagioase provocate de migraţia <strong>în</strong>altă a populaţiei.<br />

Existenţa <strong>în</strong> ţările vecine a staţiilor electrice nucleare şi a <strong>în</strong>treprinderilor chimice<br />

nu exclude riscul poluării radioactive sau chimice a teritoriului ţării <strong>în</strong> urma unor avarii la<br />

obiectivele respective. Un mare pericol pentru populaţia şi economia republicii sunt <strong>în</strong>zăpezirile,<br />

poleiul, grindina, uraganele, incendiile, seceta şi alte fenomene naturale.<br />

De r<strong>în</strong>d cu aceasta, <strong>în</strong> procesul tranziţiei la economia de piaţă şi edificării unei societăţi<br />

democratice, <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong> s-a confruntat cu multiple şi diverse probleme, printre<br />

care declinul economic, care a avut un impact negativ major asupra <strong>în</strong>tregului sistem de<br />

ocrotire a sănătăţii, <strong>în</strong> general, şi asupra sectorului spitalicesc, <strong>în</strong> special. Investiţiile extrem<br />

de mici <strong>în</strong> menţinerea şi renovarea construcţiilor şi a infrastructurii instituţiilor medico-sanitare<br />

au dus la uzarea acestora, care ar putea provoca ieşirea din funcţiune chiar<br />

şi <strong>în</strong> procesul exploatării cotidiene, nemaivorbind de situaţii excepţionale. O bună parte<br />

din echipamentul medical are termenul de exploatare depăşit, este moral şi fizic <strong>în</strong>vechit<br />

şi nu poate face faţă cerinţelor actuale. În multe instituţii medicale lasă de dorit nivelul de<br />

pregătire al personalului medical, inclusiv al managerilor, privind acţiunile <strong>în</strong> situaţii de<br />

criză. Există probleme <strong>în</strong> domeniul păstrării rezervelor de medicamente, consumabile şi<br />

ale altor mijloace materiale necesare.<br />

Prin urmare, este evident faptul că pericolele existente, concomitent cu vulnerabilitatea<br />

<strong>în</strong>altă şi gradul insuficient de pregătire a instituţiilor medico-sanitare menţin la un nivel<br />

sporit riscul afectării acestora <strong>în</strong> urma impactului unor eventuale situaţii excepţionale şi<br />

impun <strong>în</strong> mod imperios necesitatea elaborării şi realizării unui complex de măsuri orientate<br />

spre ameliorarea situaţiei.<br />

8


II.<br />

Proiectul „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong><br />

<strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>”<br />

Drept componente ale strategiilor de reducere a riscurilor <strong>în</strong> sectorul sănătăţii, sunt<br />

şi aprecierea nivelului de siguranţă al instituţiilor medico-sanitare, identificarea<br />

elementelor vulnerabile ale acestora, precum şi stabilirea priorităţilor <strong>în</strong> lichidarea<br />

lacunelor existente şi fortificarea capacităţilor de răspuns la situaţiile de urgenţă. Ţin<strong>în</strong>d<br />

cont de rolul pe care îl joacă spitalele <strong>în</strong> asigurarea asistenţei medicale pe timp de dezastre,<br />

aprecierea nivelului lor de siguranţă este deosebit de importantă.<br />

Din aceste considerente, Ministerul Sănătăţii a decis evaluarea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din<br />

<strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>, iar pentru realizarea cu succes a sarcinii asumate a solicitat asistenţa<br />

Biroului Regional pentru Europa al OMS (BRE OMS), care a fost foarte receptiv prin acceptarea<br />

propunerii de iniţiere a unui proiect comun „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din<br />

<strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>”, oferind suportul financiar şi metodologic. Responsabil pentru desfăşurarea<br />

proiectului a fost desemnat Centrul <strong>Republica</strong>n Medicina Calamităţilor (CRMC).<br />

Problema apărută din start a fost faptul, că puţinele metodologii existente privind evaluarea<br />

<strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> sunt destul de costisitoare, durează mult timp, sunt complicate<br />

<strong>în</strong> aplicare şi adesea nu <strong>în</strong>trunesc toate componentele care reflectă securitatea instituţiei<br />

evaluate.<br />

În urma examinării mai multor metodologii, dar şi la recomandarea BRE OMS, <strong>în</strong> calitate<br />

de instrument de evaluare a fost aleasă metoda „Indicele de Siguranţă a Spitalului”, elaborată<br />

de un o grup de experţi de la Organizaţia Panamericană a Sănătăţii şi aplicată <strong>în</strong> mai<br />

multe ţări ale Americii Latine.<br />

În scopul familiarizării mai profunde cu metodologia respectivă, BRE OMS a asigurat participarea<br />

reprezentanţilor CRMC la două ateliere de lucru, organizate <strong>în</strong> oraşele Hammamet<br />

(Tunisia) şi Priştina (Kosovo) <strong>în</strong> cadrul cărora ei au avut posibilitatea să discute cu autorii<br />

metodologiei şi să studieze mai amănunţit particularităţile acesteia.<br />

Proiectul „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>” a demarat <strong>în</strong> iulie 2009.<br />

Procesul de evaluare a fost precedat de selectarea şi instruirea echipei de evaluatori, <strong>în</strong><br />

componenţa căreia au intrat specialişti din diferite domenii (managementul dezastrelor,<br />

9


protecţia civilă, construcţia clădirilor, medicina de urgenţă, tehnica medicală). Concomitent,<br />

BRE OMS a finanţat traducerea şi adaptarea documentelor metodologiei, precum şi<br />

dotarea echipei de evaluatori.<br />

Urmare a lipsei de experienţă <strong>în</strong> aplicarea metodologiei selectate, s-a decis ca iniţial aceasta<br />

să fie testată <strong>în</strong> cîteva spitale. Pentru <strong>în</strong>ceput, pe parcursul lunii august 2009 au fost<br />

supuse evaluării 3 instituţii spitaliceşti: Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de<br />

Urgenţă, Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii şi Spitalul Raional Anenii Noi.<br />

Concluziile principale deduse <strong>în</strong> urma analizei rezultatelor obţinute <strong>în</strong> urma evaluării au<br />

fost următoarele:<br />

1. Metodologia „Indicele de Siguranţă a Spitalului” este un instrument relativ ieftin,<br />

simplu şi rapid de apreciere generală a nivelului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong>.<br />

2. Metodologia nu oferă informaţii detaliate privind diversele aspecte ale <strong>siguranţei</strong> instituţiei<br />

evaluate (acestea pot fi obţinute numai ca rezultat al unor expertize specializate),<br />

dar permite evidenţierea verigilor slabe care necesită intervenţie prioritară.<br />

3. Deşi metodologia a fost elaborată pentru ţările Americii Latine, ea poate fi aplicată şi<br />

<strong>în</strong> condiţiile Republicii <strong>Moldova</strong>.<br />

4. Este raţional ca metodologia „Indicele de Siguranţă a Spitalului” să fie aplicată pentru<br />

evaluarea unui grup de spitale (sau a <strong>în</strong>tregului sistem spitalicesc) cu scopul identificării<br />

celor mai vulnerabile instituţii, a lacunelor principale <strong>în</strong> siguranţa acestora,<br />

şi pentru prioritizarea investiţiilor <strong>în</strong> fortificarea gradului de pregătire al <strong>în</strong>tregului<br />

sector spitalicesc.<br />

5. Metodologia conţine un element de subiectivism, deoarece aprecierea <strong>siguranţei</strong> spitalului,<br />

<strong>în</strong> mare parte, se bazează pe profesionalismul şi experienţa personală a evaluatorilor.<br />

Din aceste considerente, precum şi pentru asigurarea unei abordări unice<br />

<strong>în</strong> aprecierea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> evaluate, este preferabil ca aceasta să fie efectuată<br />

de una şi aceiaşi echipă de evaluatori.<br />

Rezultatele obţinute şi experienţa acumulată <strong>în</strong> urma testării metodologiei au confirmat<br />

oportunitatea de continuare a evaluării şi au servit ca bază pentru desfăşurarea următoarei<br />

etape a proiectului. Aceasta a durat de la 10 martie p<strong>în</strong>ă la 10 octombrie 2010. Pe parcursul<br />

perioadei de referinţă au fost evaluate 63 de spitale: 15 republicane, 10 municipale,<br />

33 raionale şi 5 departamentale.<br />

Astfel, <strong>în</strong> cadrul proiectului „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>” au<br />

fost evaluate <strong>în</strong> total 66 spitale: 17 republicane, 10 municipale, 34 raionale şi 5 departamentale<br />

(Tabelul nr. 2, Anexele 2 - 4).<br />

Rezultatele evaluării lor au fost documentate <strong>în</strong> formularele şi rapoartele respective, care,<br />

fiind <strong>în</strong>soţite de constatările şi propunerile evaluatorilor, precum şi de imaginile foto făcute<br />

la faţa locului au fost transmise administraţiei <strong>spitalelor</strong> evaluate.<br />

Proiectul a fost finalizat cu <strong>în</strong>tocmirea unui raport de sinteză privind siguranţa <strong>spitalelor</strong><br />

din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>, care, av<strong>în</strong>d ca anexă rapoartele privind siguranţa tuturor <strong>spitalelor</strong><br />

evaluate, a fost transmis Ministerului Sănătăţii.<br />

10


III.<br />

Metodologia de evaluare<br />

„Indicele Siguranţei Spitalului”<br />

Metodologia „Indicele de Siguranţă a Spitalului” (Hospital Safety Index) a fost elaborată<br />

<strong>în</strong> anii 2007-2008 de o echipă de experţi din cadrul Grupului de consultanţi<br />

pentru reducerea efectelor dezastrelor (Disaster Mitigation Advisory Group)<br />

al Organizaţiei Panamericane a Sănătăţii/Oficiul Regional al Organizaţiei Mondiale a<br />

Sănătăţii (PAHO/WHO), care şi-a pus ca scop elaborarea unui instrument ieftin, rapid şi<br />

uşor aplicabil de estimare a capacităţii spitalului de a rezista la impact şi a răm<strong>în</strong>e funcţional<br />

<strong>în</strong> cazul unui eventual dezastru.<br />

Metodologia are ca reper noţiunea „spital sigur” pe care o defineşte ca „instituţie ale cărei<br />

servicii răm<strong>în</strong> accesibile la maximă capacitate de funcţionare şi <strong>în</strong> cadrul aceleiaşi infrastructuri<br />

<strong>în</strong> timpul situaţiei excepţionale şi imediat după impactul acesteia”.<br />

În esenţa sa metodologia „Indicele de Siguranţă a Spitalului” reprezintă 145 de parametri,<br />

fiecare reflect<strong>în</strong>d un anumit aspect al <strong>siguranţei</strong> spitalului, av<strong>în</strong>d ponderea sa <strong>în</strong> funcţie de<br />

gradul de influenţă asupra securităţii instituţiei. În urma evaluării parametrii sunt apreciaţi<br />

cu atribuirea fiecăruia din ei a unui nivel anumit de siguranţă: „Scăzut”, „Mediu” sau<br />

„Înalt”.<br />

În funcţie de aspectele pe care le caracterizează, parametrii sunt distribuiţi <strong>în</strong> grupuri care<br />

formează subcompartimente, iar un grup de subcompartimente formează un compartiment,<br />

care reflectă unul dintre cele 3 domenii-cheie pe care se bazează siguranţa spitalului,<br />

şi anume:<br />

• siguranţa structurală;<br />

• siguranţa nestructurală;<br />

• capacitatea funcţională.<br />

Parametrii compartimentului „Siguranţa structurală” reflectă siguranţa elementelor structurale<br />

ale clădirilor instituţiei (carcasa, coloanele, pereţii portanţi, fundamentul, acoperişul,<br />

planşeurile, barele etc.); tipul şi calitatea materialelor folosite la construcţie; gradul de<br />

uzură al clădirii şi respectarea standardelor <strong>în</strong> construcţie şi reconstrucţie.<br />

11


Parametrii compartimentului „Siguranţa nestructurală” reflectă siguranţa sistemelor de<br />

asigurare vitală (reţelele electrice, apeductul, reţelele termice, deservirea sistemului tehnico-sanitar,<br />

sistemul de ventilare şi condiţionare a aerului, asigurarea cu gaze medicale etc.);<br />

siguranţa elementelor nestructurale ale construcţiei (pereţii despărţitori, ferestrele, uşile,<br />

elementele de ornament, căile de acces, etc.); siguranţa aparatajului şi utilajului medical, a<br />

mobilierului; condiţiile de stocare a bunurilor materiale şi securitatea anti-incendiară.<br />

Parametrii compartimentului „Capacitatea funcţională” reflectă organizarea managementului<br />

spitalicesc <strong>în</strong> realizarea planurilor de răspuns la dezastre, resursele disponibile pentru<br />

pregătirea de situaţii excepţionale şi răspunsul la acestea, nivelul de instruire şi de<br />

pregătire a personalului, menţinerea <strong>în</strong> siguranţă a serviciilor care asigură funcţionarea<br />

spitalului.<br />

Datele privind nivelul de apreciere (Înalt, Mediu sau Scăzut) al fiecărui parametru <strong>în</strong> parte<br />

se prelucrează cu utilizarea „Calculatorului Indicelui de Siguranţă” – un program computerizat,<br />

special elaborat de autorii metodologiei, care determină <strong>în</strong> mod automat Indicele <strong>siguranţei</strong><br />

şi, respectiv, Indicele vulnerabilităţii spitalului evaluat. Indicele <strong>siguranţei</strong> spitalului<br />

reprezintă o exprimare valorică a capacităţii instituţiei de a funcţiona <strong>în</strong> situaţii de urgenţă,<br />

iar mărimea lui poate varia de la 0 p<strong>în</strong>ă la 1,0 (Figura nr. 1). Este de menţionat că metodologia<br />

de calculare a Indicelui prevede o pondere diferită a compartimentelor <strong>siguranţei</strong>,<br />

şi anume: compartimentul „Siguranţa structurală” are ponderea de 50%, compartimentul<br />

„Siguranţa nestructurală” – 30%, iar compartimentul „Capacitatea funcţională” – 20%.<br />

Indicele<br />

1,00<br />

0,99<br />

0,80<br />

0,70<br />

0,60<br />

0,50<br />

0,40<br />

0,30<br />

0,20<br />

0,10<br />

0,00<br />

Indicele de Siguranță a Spitalului<br />

12<br />

0,32<br />

0,68<br />

Figura nr. 1. Indicele <strong>siguranţei</strong> (verde) şi vulnerabilităţii (roşu) spitalului (variantă)<br />

Concomitent, „Calculatorul Indicelui de Siguranţă” prezintă <strong>în</strong> mod automat exprimarea<br />

grafică a ponderii nivelurilor de apreciere (Înalt, Mediu sau Scăzut) pentru toate compartimentele<br />

<strong>siguranţei</strong> spitalului (Figura nr. 2), precum şi clasează spitalul evaluat <strong>în</strong> funcţie<br />

de mărimea indicelui de siguranţă, <strong>în</strong> unul dintre cele 3 grupuri de siguranţă - A, B sau C<br />

(Tabelul nr. 1).


Mediu<br />

Siguranța structurală<br />

Scăzut<br />

Înalt<br />

Siguranța nestructurală<br />

Scăzut<br />

Mediu<br />

13<br />

Înalt<br />

Capacitatea funcțională<br />

Figura nr. 2. Exprimarea grafică a nivelurilor de siguranţă ale compartimentelor <strong>siguranţei</strong> spitalului<br />

evaluat (variantă)<br />

Indicele<br />

Siguranţei<br />

Spitalului<br />

Grupul de<br />

siguranţă<br />

0,66 - 1,0 A<br />

0,36 - 0,65 B<br />

0 - 0,35 C<br />

Mediu<br />

Scăzut<br />

Caracteristica grupului de siguranţă<br />

Spitalul este capabil să reziste la impact şi să-şi menţină capacitatea de funcţionare<br />

<strong>în</strong> caz de dezastru. Totodată, se recomandă continuarea <strong>în</strong>treprinderii<br />

măsurilor de fortificare a capacităţii de răspuns şi de prevenire pe termen<br />

mediu şi lung <strong>în</strong> scopul ridicării nivelului de siguranţă a instituţiei <strong>în</strong> timpul<br />

dezastrelor.<br />

Spitalul, <strong>în</strong> general, este capabil să reziste la impact, totodată, nivelul existent<br />

de siguranţă este de aşa natură <strong>în</strong>cît viaţa pacienţilor şi a personalului, precum<br />

şi posibilitatea de funcţionare <strong>în</strong> timpul şi după dezastru sunt supuse<br />

unui potenţial risc. Sunt necesare măsuri de intervenţie <strong>în</strong> termeni restr<strong>în</strong>şi<br />

şi medii.<br />

Nivelul existent de siguranţă al spitalului nu asigură protecţia pacienţilor şi<br />

a personalului şi nu garantează funcţionalitatea instituţiei <strong>în</strong> timpul şi după<br />

dezastru. Sunt necesare măsuri urgente orientate spre ameliorarea situaţiei.<br />

Tabelul nr. 1. Grupurile de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> <strong>în</strong> funcţie de mărimea indicelui de siguranţă.<br />

Sub aspect practic, metodologia „Indicele de Siguranţă a Spitalului” conţine 2 formulare de<br />

evaluare, Ghidul pentru evaluatori şi un CD cu programul Calculatorul Indicelui de Siguranţă.<br />

Formularele de evaluare (1 şi 2) sunt nişte tabele formalizate <strong>în</strong> care se <strong>în</strong>scrie informaţia<br />

generală despre spitalul evaluat, se descriu pericolele caracteristice ariei de amplasare<br />

a spitalului şi se notează datele privind nivelul de siguranţă atribuit de către evaluatori<br />

fiecărui parametru <strong>în</strong> parte.<br />

Ghidul pentru evaluatori reprezintă un manual care oferă explicaţii detaliate privind organizarea<br />

şi desfăşurarea procesului de evaluare, criteriile de apreciere a nivelurilor de<br />

siguranţă şi modul de completare a formularelor de evaluare. Totodată, Ghidul este un<br />

document de reper <strong>în</strong> aprecierea parametrilor de siguranţă a instituţiei evaluate.<br />

„Calculatorul Indicelui de Siguranţă” reprezintă un tabel electronic, bazat pe programul<br />

Excel, <strong>în</strong> care se introduc datele din formularele de evaluare. Rezultatele finale ale calculelor<br />

(„Indicele de siguranţă a spitalului”, ponderea nivelurilor de siguranţă a diferitor<br />

Înalt


compartimente şi grupul de siguranţă <strong>în</strong> care este clasat spitalul evaluat) sunt prezentate<br />

<strong>în</strong> mod automat <strong>în</strong> format electronic, sau, la preferinţă, pe suport de hîrtie. Este de menţionat<br />

că programul permite reflectarea nivelurilor de siguranţă nu numai a fiecărui compartiment<br />

(Siguranţa structurală, Siguranţa nestructurală, Capacitatea funcţională), dar şi<br />

a fiecărui grup şi sub-compartiment de parametri <strong>în</strong> parte.<br />

Procesul de evaluare se desfăşoară <strong>în</strong> cîteva etape: pregătirea, lucrul <strong>în</strong> teren, prelucrarea<br />

şi analiza rezultatelor, perfectarea raportului final şi prezentarea acestuia administraţiei<br />

spitalului evaluat.<br />

Pregătirea constă <strong>în</strong> acumularea, studierea şi analiza informaţiei din toate sursele disponibile,<br />

atît despre spitalul care urmează a fi supus evaluării, cît şi despre zona de amplasare a<br />

acestuia. La fel <strong>în</strong> perioada de pregătire are loc coordonarea viitoarelor activităţi cu administraţia<br />

spitalului, familiarizarea acesteia cu modul de efectuare a evaluării şi solicitarea<br />

asistenţei de rigoare (pregătirea notelor informative, asigurarea accesului <strong>în</strong> subdiviziunile<br />

şi <strong>în</strong>căperile preconizate pentru a fi inspectate, precum şi organizarea <strong>în</strong>trevederilor cu<br />

persoanele <strong>în</strong> a căror gestiune se află sectoarele supuse evaluării, etc.).<br />

Lucrul <strong>în</strong> teren se planifică şi se organizează <strong>în</strong> conformitate cu recomandările Ghidului<br />

pentru evaluatori şi constă <strong>în</strong> inspectarea nemijlocită de către evaluatori a elementelor<br />

structurale şi nestructurale ale clădirilor, a reţelelor şi sistemelor inginereşti, a subdiviziunilor<br />

instituţiei, a tehnicii şi echipamentului medical, depozitelor etc. Cele mai elocvente<br />

aspecte depistate <strong>în</strong> procesul inspectării se fotografiază. La fel, evaluatorii studiază documentele<br />

care reflectă măsurile de pregătire şi răspuns la situaţii excepţionale, securitatea<br />

antiincendiară, <strong>în</strong>treţinerea şi exploatarea sistemelor şi reţelelor de importanţă vitală.<br />

Paralel cu inspectarea are loc intervievarea persoanelor responsabile de domeniile vitale<br />

pentru siguranţa spitalului. Rezultatele obţinute <strong>în</strong> urma inspectării, studierii documentelor,<br />

convorbirilor şi intervievării servesc ca bază pentru aprecierea nivelului de siguranţă<br />

(Înalt, Mediu sau Scăzut) al parametrilor de evaluare. Aprecierea se efectuează <strong>în</strong> baza criteriilor<br />

expuse <strong>în</strong> Ghidul pentru evaluatori de către specialistul <strong>în</strong> domeniul respectiv din<br />

cadrul echipei de evaluatori. Datele privind nivelurile de siguranţă ale parametrilor evaluaţi<br />

se <strong>în</strong>registrează, cu argumentarea acestora, <strong>în</strong> formularele de evaluare. În caz <strong>în</strong> care<br />

apar dificultăţi sau dubii <strong>în</strong> aprecierea unui parametru, decizia finală se ia după consultaţii<br />

<strong>în</strong>tre membrii echipei de evaluatori, precum şi cu persoanele responsabile din cadrul spitalului.<br />

La necesitate, se solicită informaţii suplimentare de la reprezentanţii spitalului,<br />

precum şi de la alte structuri relevante (Ministerul Sănătăţii, organele protecţiei civile, inspecţia<br />

<strong>în</strong> construcţii etc.).<br />

Ulterior, datele din formulare se introduc <strong>în</strong> calculator, iar după prelucrarea acestora se<br />

efectuează analiza rezultatelor evaluării, care se reflectă <strong>în</strong> raportul de evaluare. <strong>Raport</strong>ul<br />

de evaluare constă din partea narativă, la perfectarea căreia participă toţi membrii echipei<br />

de evaluatori, şi formularele de evaluare. Este recomandabil ca raportul final, împreună cu<br />

constatările, concluziile şi recomandările echipei de evaluatori să fie prezentat conducerii<br />

spitalului <strong>în</strong> cadrul unei şedinţe cu participarea tuturor persoanelor implicate <strong>în</strong> asigurarea<br />

<strong>siguranţei</strong> instituţiei.<br />

14


IV.<br />

Sistemul spitalicesc<br />

din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

Odată cu proclamarea independenţei <strong>în</strong> anul 1991, Republicii <strong>Moldova</strong> i-a revenit ca<br />

moştenire un sistem spitalicesc voluminos, pentru care <strong>în</strong>să nu avea suficiente resurse<br />

de <strong>în</strong>treţinere. Situaţia s-a agravat <strong>în</strong> urma crizei economice de la mijlocul anilor<br />

’90, care a afectat grav <strong>în</strong>tregul sistem de sănătate şi, <strong>în</strong> cea mai mare măsură, sectorul spitalicesc,<br />

acesta fiind unul dintre cele mai costisitoare. În scopul redresării situaţiei, <strong>Republica</strong><br />

<strong>Moldova</strong> s-a angajat <strong>în</strong>tr-un proces de reforme radicale orientate spre eficientizarea sistemului<br />

de sănătate şi asigurarea prestării serviciilor medicale de calitate. Unei reforme esenţiale<br />

a fost supus şi sistemul spitalicesc. În urma acesteia, <strong>în</strong> perioada 1998 – 2009, reţeaua<br />

spitalicească excesivă a fost redusă de la 276 de spitale cu o capacitate de 42000 de paturi<br />

p<strong>în</strong>ă la 82 de unităţi cu capacitatea de 20500 de paturi.<br />

Astfel, conform situaţiei de la 1 ianuarie 2010, sistemul spitalicesc din ţară cuprinde:<br />

a) 62 de spitale publice, inclusiv:<br />

- 34 de spitale raionale, ai căror fondatori sunt consiliile raionale respective;<br />

- 10 spitale municipale, ai căror fondatori sunt consiliile municipale respective;<br />

- 18 spitale de nivel republican, al căror fondator este Ministerul Sănătăţii;<br />

b) 10 spitale departamentale, aflate <strong>în</strong> subordinea altor ministere şi autorităţi publice<br />

centrale;<br />

c) 10 spitale private.<br />

Asigurarea populaţiei cu spitale este de 2,32 spitale la 100000 de locuitori.<br />

Numărul total de paturi din cadrul <strong>spitalelor</strong> publice constituie 20021 paturi (561,0 de<br />

paturi la 100000 de locuitori), dintre care:<br />

- 8225 paturi – <strong>în</strong> cadrul <strong>spitalelor</strong> de nivel republican (41,1%);<br />

- 3550 paturi – <strong>în</strong> spitalele municipale (17,7%);<br />

- 8246 paturi – <strong>în</strong> spitalele raionale (41,2%).<br />

15


Peste 50% din spitale (16 spitale republicane, 9 spitale municipale, 8 spitale departamentale<br />

şi 8 spitale private) cu o capacitate de 9369 de paturi, sau 46,8% din numărul total de<br />

paturi, se află <strong>în</strong> municipiul Chişinău. Restul <strong>spitalelor</strong>, majoritatea dintre care sunt spitale<br />

raionale, sunt amplasate pe <strong>în</strong>treg teritoriul republicii.<br />

Ca urmare a reformei <strong>în</strong>treprinse, a fost revizuită şi clasificarea <strong>spitalelor</strong>. În conformitate<br />

cu Hotărîrea Guvernului nr. 379 din 07.05.2010 „Cu privire la Programul de dezvoltare a<br />

asistenţei medicale spitaliceşti pe anii 2010-2012”, spitalele de stat şi cele private se clasifică<br />

<strong>în</strong> baza următoarelor criterii (Anexa nr.1):<br />

a) <strong>în</strong> funcţie de complexitatea serviciilor medicale prestate, spitalele sunt: primare, secundare<br />

şi terţiare;<br />

b) <strong>în</strong> funcţie de tipul de proprietate, spitalele sunt: publice, departamentale, private şi<br />

publice cu secţii şi/sau servicii private;<br />

c) <strong>în</strong> funcţie de durata asistenţei medicale specializate acordate pacienţilor, spitalele<br />

sunt: de scurtă durată, de lungă durată, de reabilitare şi medico-sociale;<br />

d) <strong>în</strong> funcţie de teritoriul deservit, spitalele sunt: locale şi comunitare, regionale şi naţionale;<br />

e) <strong>în</strong> funcţie de specificul maladiilor tratate, spitalele sunt: de profil general şi specializate;<br />

f) <strong>în</strong> funcţie de realizarea procesului de instruire universitară, postuniversitară şi de<br />

pregătire continuă medicală, spitalele sunt: universitare şi institute.<br />

16


V.<br />

Rezultatele evaluării <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong><br />

din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

Încadrul realizării proiectului „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>”<br />

au fost evaluate 66 de spitale: 17 republicane, 10 municipale, 34 raionale şi 5<br />

departamentale.<br />

În urma evaluării s-au constatat următoarele:<br />

Toate spitalele departamentale evaluate au fost clasate <strong>în</strong> grupul A de siguranţă (Tabelul<br />

nr. 2).<br />

Din cele 61 de spitale publice evaluate * (Figura nr. 3, Tabelul nr. 2), 15 spitale (6 republicane,<br />

4 municipale şi 5 raionale), sau 24,6% din total, au fost clasate <strong>în</strong> grupul A<br />

de siguranţă, fapt ce vorbeşte despre un grad relativ <strong>în</strong>alt de rezistenţă la impactul eventualelor<br />

dezastre, precum şi despre capacitatea acestora de a funcţiona sigur <strong>în</strong> condiţii<br />

dificile cauzate de situaţii excepţionale.<br />

41 de spitale (7 republicane, 6 municipale şi 28 raionale) sau 67,2% din total, au<br />

fost clasate <strong>în</strong> grupul B de siguranţă, fapt ce vorbeşte că acestea au un grad mediu de<br />

rezistenţă la impactul eventualelor dezastre, precum şi unele carenţe <strong>în</strong> asigurarea funcţionării<br />

stabile a spitalului <strong>în</strong> situaţii<br />

excepţionale.<br />

5 spitale (4 republicane şi unul raional),<br />

sau 8,2% din total, au fost<br />

clasate <strong>în</strong> grupul C de siguranţă, la<br />

care conform metodologiei se atribuie<br />

spitalele, care nu asigură rezistenţa la<br />

impact şi funcţionarea sigură <strong>în</strong> situaţii<br />

excepţionale.<br />

Grupul B<br />

41 spit., sau<br />

67,2 %<br />

* Urmarea specificului sarcinilor şi modului de activitate a <strong>spitalelor</strong> departamentale, acestea nu<br />

au fost incluse <strong>în</strong> analiza generală a rezultatelor evaluării.<br />

17<br />

Grupul C<br />

5 spit., sau<br />

8,2 %<br />

Grupul A<br />

15 spit., sau<br />

24,6 %<br />

Figura nr. 3. Ponderea <strong>spitalelor</strong> clasate pe grupuri<br />

de siguranţă.


Tabelul nr. 2. Rezultatele evaluării <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

Nr.<br />

Denumirea instituţiei<br />

18<br />

Categoria<br />

Indicele de<br />

siguranţă<br />

vulnerabilitate<br />

1 2 3 4 5 6<br />

Spitale publice<br />

1 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n Rep. 0,83 0,17 A<br />

2 Spitalul de Ftiziopneumologie Vorniceni Rep. 0,82 0,18 A<br />

3 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie Rep. 0,80 0,20 A<br />

4 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii nr. 1 Mun. 0,79 0,21 A<br />

5 Spitalul Raional Rezina Raion. 0,74 0,26 A<br />

6 Spitalul Clinic Municipal nr. 1 Mun. 0,73 0,27 A<br />

7 Spitalul Raional Drochia Raion. 0,73 0,27 A<br />

8 Institutul de Cardiologie Rep. 0,69 0,31 A<br />

9 Spitalul Raional Şoldăneşti Raion. 0,69 0,31 A<br />

10 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii Rep. 0,68 0,32 A<br />

11 Institutul Oncologic Rep. 0,67 0,33 A<br />

12 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” Mun. 0,67 0,33 A<br />

13 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” Mun. 0,66 0,34 A<br />

14 Spitalul Raional Donduşeni Raion. 0,66 0,34 A<br />

15 Spitalul Raional Ştefan-Vodă Raion. 0,66 0,34 A<br />

16 Spitalul Clinic Municipal Bălţi Mun. 0,65 0,35 B<br />

17 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie Rep. 0,64 0,36 B<br />

18 Spitalul Raional Cimişlia Raion. 0,64 0,36 B<br />

19 Spitalul Raional Străşeni Raion. 0,64 0,36 B<br />

20 Spitalul Raional Căuşeni Raion. 0,63 0,37 B<br />

21 Spitalul Raional Leova Raion. 0,62 0,38 B<br />

22 Spitalul Raional Basarabeasca Raion. 0,62 0,38 B<br />

23 Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de Urgenţă Rep. 0,61 0,39 B<br />

24 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga Raion. 0,61 0,39 B<br />

25 Spitalul Raional Cantemir Raion. 0,61 0,39 B<br />

26 Spitalul Raional Anenii Noi Raion. 0,61 0,39 B<br />

27 Spitalul Raional Ialoveni Raion. 0,60 0,40 B<br />

28 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul Arhanghel Mihail” Mun. 0,59 0,41 B<br />

29 Spitalul Raional Făleşti Raion. 0,58 0,42 B<br />

30 Spitalul Raional Floreşti Raion. 0,57 0,43 B<br />

31 ICŞDOS Mamei şi Copilului Rep. 0,56 0,44 B<br />

32 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti Raion. 0,56 0,44 B<br />

33 Spitalul Raional Nisporeni Raion. 0,56 0,44 B<br />

Grupul de<br />

siguranţă


1 2 3 4 5 6<br />

34 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie Mun. 0,55 0,45 B<br />

35 Spitalul Raional Cahul Raion. 0,54 0,46 B<br />

36 Spitalul Raional Orhei Raion. 0,54 0,46 B<br />

37 Spitalul Raional Glodeni Raion. 0,54 0,46 B<br />

38 Maternitatea Municipală nr. 2 Mun. 0,53 0,47 B<br />

39 Spitalul Raional Călăraşi Raion. 0,53 0,47 B<br />

40 Spitalul Raional Ungheni Raion. 0,53 0,47 B<br />

41 Spitalul Raional Ocniţa Raion. 0,51 0,49 B<br />

42 Spitalul Raional Comrat Raion. 0,51 0,49 B<br />

43 Spitalul Raional Criuleni Raion. 0,51 0,49 B<br />

44 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” Rep. 0,50 0,50 B<br />

45 Spitalul de Psihiatrie Bălţi Rep. 0,50 0,50 B<br />

46 Spitalul Raional Briceni Raion. 0,50 0,50 B<br />

47 Spitalul Raional Rîşcani Raion. 0,50 0,50 B<br />

48 Spitalul Clinic Municipal de Boli Infecţioase pentru Copii Mun. 0,49 0,51 B<br />

49 Spitalul de Psihiatrie Orhei Rep. 0,49 0,51 B<br />

50 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei Raion. 0,48 0,52 B<br />

51 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n Rep. 0,47 0,53 B<br />

52 Spitalul Raional Soroca Raion. 0,47 0,53 B<br />

53 Spitalul Raional Edineţ Raion. 0,47 0,53 B<br />

54 Spitalul Raional Vulcăneşti Raion. 0,45 0,55 B<br />

55 Spitalul Raional Taraclia Raion. 0,44 0,56 B<br />

56 Spitalul Clinic Municipal nr. 4 Mun. 0,39 0,61 B<br />

57 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie Rep. 0,34 0,66 C<br />

58 Spitalul Raional Teleneşti Rep. 0,33 0,67 C<br />

59 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em. Coţaga” Rep. 0,31 0,69 C<br />

60 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „T. Ciorbă” Rep. 0,31 0,69 C<br />

61 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n de Psihiatrie Rep. 0,29 0,71 C<br />

Spitale departamentale<br />

62 Spitalul Ministerului Afacerilor Interne Dep. 0,80 0,20 A<br />

63<br />

Spitalul <strong>Republica</strong>n al Asociaţiei Curativ-Sanatoriale şi de Recuperare<br />

a Cancelariei de Stat<br />

Dep. 0,78 0,22 A<br />

64 Spitalul ÎS „Calea Ferată a Moldovei” Dep. 0,77 0,24 A<br />

65<br />

Centrul <strong>Republica</strong>n Experimental Protezare, Ortopedie si Reabilitare,<br />

Ministerului Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei<br />

19<br />

Dep. 0,75 0,25 A<br />

66 Spitalul Clinic Militar Central al Ministerului Apărării Dep. 0,71 0,29 A<br />

Notă: Rep. - republican; Mun. - municipal; Raion. - raional; Dep. – departamental


Tabelul nr. 3. Indicii de siguranţă (verde) şi vulnerabilitate (roşu) ai <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

CNŞPMU<br />

SR C-Lunga<br />

SR Cantemir<br />

SR Anenii Noi<br />

SR Ialoveni<br />

SCM "Arh.Mihail"<br />

SR Făleşti<br />

SR Floreşti<br />

ICŞDOSMC<br />

SR H<strong>în</strong>ceşti<br />

SR Nisporeni<br />

SCM Ftiziopulm.<br />

SR Cahul<br />

SR Orhei<br />

SR Glodeni<br />

Matern.nr2<br />

SR Călăraşi<br />

SR Ungheni<br />

SR Ocnița<br />

SR Criuleni<br />

SR Comrat<br />

Inst.Ftiz.Pulm.<br />

S.Psih.Bălți<br />

SR Briceni<br />

SR Rîşcani<br />

SCMBICopii<br />

S.Psih.Orhei<br />

SR S<strong>în</strong>gerei<br />

SCR<br />

SR Soroca<br />

SR Edineț<br />

SR Vulcăneşti<br />

SR Taraclia<br />

SCM nr.4<br />

SCTO<br />

SR Teleneşti<br />

SCRC"E.Coțaga"<br />

SCBI "T.Ciorbă"<br />

SCR Psihiatrie<br />

SR<br />

Disp.Derm.Rep.<br />

Sp.ftiz.Vorniceni<br />

DRNarcologie<br />

SCMC nr.1<br />

SR Rezina<br />

SCM nr.1<br />

SR Drochia<br />

Inst.Cardiologic<br />

SR Şoldăneşti<br />

SC al MS<br />

Inst.Oncologic<br />

SCM"Sf.Treime"<br />

SCMC<br />

SR Donduşeni<br />

SR Şt.Vodă<br />

SCM Bălți<br />

Inst.NN<br />

SR Cimişlia<br />

SR Străşeni<br />

SR Căuşeni<br />

SR Leova<br />

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100<br />

20


Analiza indicilor de siguranţă atribuite diferitor categorii de spitale a demonstrat<br />

următoarele:<br />

Din 17 spitale republicane (Anexa nr. 2, Figura nr. 4), 6 sau 35,3% au fost clasate <strong>în</strong> grupul<br />

A de siguranţă, 7, sau 41,2% – la grupul B şi 4, sau 23,5% – la grupul C de siguranţă. Cel<br />

mai <strong>în</strong>alt nivel al Indicelui de siguranţă a fost atribuit Dispensarului Dermatovenerologic<br />

<strong>Republica</strong>n (0,83), iar cel mai scăzut – Spitalului Clinic <strong>Republica</strong>n de Psihiatrie (0,29).<br />

Este de menţionat că din numărul total de 5 spitale clasate la grupul C de siguranţă, 4 sunt<br />

de nivel republican.<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

35,3 %<br />

41,2 %<br />

23,5 %<br />

21<br />

50 %<br />

50 %<br />

14,7 %<br />

82,4 %<br />

2,9 %<br />

Spitale republicane Spitale municipale Spitale raionale<br />

Grupul C Grupul B Grupul A<br />

Figura nr. 4. Ponderea grupurilor de siguranţă <strong>în</strong> funcţie de categoria <strong>spitalelor</strong> evaluate<br />

Analiza mediei aritmetice a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor ce caracterizează<br />

compartimentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> republicane (Anexa nr. 5, Tabelul nr. 4) demonstrează<br />

că ponderea medie a parametrilor <strong>siguranţei</strong> structurale, care au fost apreciaţi<br />

ca av<strong>în</strong>d nivelul de siguranţă „Scăzut”, constituie 11,7%, a celor apreciaţi ca av<strong>în</strong>d nivelul de<br />

siguranţă „Mediu” – 32,4% şi a celor cu nivelul de siguranţă „Înalt” – 55,9%. Ponderea medie<br />

a parametrilor care caracterizează siguranţa nestructurală şi capacitatea funcţională s-a repartizat<br />

<strong>în</strong> felul următor: Siguranţa nestructurală: „Scăzut” – 18,5%, „Mediu” – 47,6% şi „Înalt”<br />

– 33,9%; Capacitatea funcţională: „Scăzut” – 34,8%, „Mediu” – 39,3% şi „Înalt” – 25,9%.<br />

Cea mai mare pondere a parametrilor apreciaţi cu nivelul „Scăzut” la compartimentul<br />

Siguranţa structurală a fost stabilită la Spitalul Clinic de Psihiatrie (47%), Spitalul Clinic<br />

de Boli Infecţioase „T.Ciorba” (46%) şi Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em.Coţaga”<br />

(31%); la compartimentul Siguranţa nestructurală – la Spitalul Clinic de Psihiatrie<br />

(30%) şi Institutul de Ftiziopneumologie ”Chiril Draganiuc” (30%); la compartimentul<br />

Capacitatea funcţională – la Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie (62%), Spitalul<br />

Clinic de Boli Infecţioase „T.Ciorba” (51%) şi Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii<br />

„Em.Coţaga” (51%).


Nr.<br />

crt.<br />

Mediu<br />

32,4%<br />

Siguranța structurală<br />

Scăzut<br />

11,7%<br />

Înalt<br />

55,9%<br />

Siguranța nestructurală<br />

Scăzut<br />

18,5%<br />

Mediu<br />

47,6%<br />

Componentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong><br />

22<br />

Înalt<br />

33,9%<br />

Mediu<br />

39,3%<br />

Siguranța funcțională<br />

Scăzut<br />

34,8%<br />

Înalt<br />

25,9%<br />

Media aritmetică a ponderii nivelurilor de siguranţă<br />

a <strong>spitalelor</strong> (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Siguranţa structurală 11,7 32,4 55,9<br />

2 Siguranţa nestructurală 18,5 47,6 33,9<br />

3 Capacitatea funcţională 34,8 39,3 25,9<br />

Tabelul nr. 4. Media aritmetică a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor compartimentelor<br />

<strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> republicane<br />

Din 10 spitale municipale (Anexa nr. 3, Figura nr. 4) cîte 5, sau cîte 50%, au fost clasate,<br />

respectiv <strong>în</strong> grupul A şi grupul B de siguranţă. În grupul C de siguranţă n-a fost atribuit nici<br />

un spital. Cel mai <strong>în</strong>alt nivel al indicelui de siguranţă a fost atribuit Spitalului Clinic Municipal<br />

pentru Copii nr. 1(0,79), iar cel mai scăzut – Spitalului Clinic Municipal nr. 4 (0,39).<br />

Nr.<br />

crt.<br />

Scăzut<br />

4,0%<br />

Mediu<br />

44,3%<br />

Siguranța structurală<br />

Înalt<br />

51,7%<br />

Siguranța nestructurală<br />

Scăzut<br />

22,1%<br />

Mediu<br />

35,7%<br />

Componentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong><br />

Înalt<br />

42,2%<br />

Capacitatea funcțională<br />

Scăzut<br />

27,6%<br />

Mediu<br />

28,5%<br />

Înalt<br />

43,9%<br />

Media aritmetică a ponderii nivelurilor de<br />

siguranţă a <strong>spitalelor</strong> (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Siguranţa structurală 4,0 44,3 51,7<br />

2 Siguranţa nestructurală 22,1 35,7 42,2<br />

3 Capacitatea funcţională 27,6 28,5 43,9<br />

Tabela 5. Media aritmetică a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor compartimentelor<br />

<strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> municipale


Analiza mediei aritmetice a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor ce caracterizează<br />

compartimentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> municipale (Anexa nr. 6, Tabelul nr. 5)<br />

demonstrează că ponderea medie a parametrilor <strong>siguranţei</strong> structurale, care au fost apreciaţi<br />

ca av<strong>în</strong>d nivelul de siguranţă „Scăzut”, constituie 4,0%, celor apreciaţi că au nivelul<br />

de siguranţă „Mediu” – 44,3% şi a celor cu nivelul de siguranţă „Înalt” – 51,7%. Ponderea<br />

medie a parametrilor ce caracterizează siguranţa nestructurală şi capacitatea funcţională<br />

s-a repartizat <strong>în</strong> felul următor: Siguranţa nestructurală: „Scăzut” – 22,1%, „Mediu” – 35,7%<br />

şi „Înalt” – 42,2%; Capacitatea funcţională: „Scăzut” – 27,6%, „Mediu” – 28,5% şi „Înalt” –<br />

43,9%.<br />

Cea mai mare pondere a parametrilor apreciaţi cu nivelul „Scăzut” la compartimentul Siguranţa<br />

structurală a fost stabilită la Spitalul Clinic Municipal de Boli Contagioase pentru<br />

Copii (22%) şi la Spitalul Clinic Municipal nr. 4 (10%); la compartimentul Siguranţa nestructurală<br />

- <strong>în</strong> Spitalul Clinic Municipal „Sf. Arhanghel Mihail” (30%) şi la Maternitatea<br />

Municipală nr. 2 (27%); la compartimentul Capacitatea funcţională: <strong>în</strong> Spitalul Clinic Municipal<br />

de Boli Contagioase pentru Copii (31%) şi la Maternitatea Municipală nr. 2 (31%).<br />

Din 34 de spitale raionale (Anexa nr. 4, Figura nr. 4), 5 sau 14,7% au fost clasate <strong>în</strong> grupul<br />

A de siguranţă, 28, sau 82,4%, <strong>în</strong> grupul B şi 1, sau 2,9%, <strong>în</strong> grupul C de siguranţă. Cel mai<br />

<strong>în</strong>alt nivel al indicelui de siguranţă a fost atribuit Spitalului Raional Rezina (0,74), iar cel<br />

mai scăzut - Spitalului Raional Teleneşti (0,33%).<br />

Mediu<br />

43,6%<br />

Securitatea structurală<br />

Scăzut<br />

3,1%<br />

Înalt<br />

53,3%<br />

Scăzut<br />

27,9%<br />

Mediu<br />

51,5%<br />

Nr Componentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong><br />

Securitatea nestructurală<br />

23<br />

Înalt<br />

20,6%<br />

Scăzut<br />

17,0%<br />

Mediu<br />

47,6%<br />

Capacitatea funcțională<br />

Înalt<br />

35,4%<br />

Media aritmetică a ponderii nivelurilor de<br />

siguranţă a <strong>spitalelor</strong> (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Siguranţa structurală 3,1 43,6 53,3<br />

2 Siguranţa nestructurală 27,9 51,5 20,6<br />

3 Capacitatea funcţională 17,0 47,6 35,4<br />

Tabelul nt.6. Media aritmetică a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor compartimentelor<br />

<strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> raionale<br />

Analiza mediei aritmetice a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor ce caracterizează<br />

compartimentele <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> raionale (Anexa nr. 7, Tabelul nr. 6) demonstrează<br />

că ponderea medie a parametrilor <strong>siguranţei</strong> structurale, care au fost apreciaţi ca<br />

av<strong>în</strong>d nivelul de siguranţă „Scăzut”, constituie 3,1%, a celor apreciaţi ca av<strong>în</strong>d nivelul de sigu-


anţă „Mediu” – 43,6% şi a celor care au nivelul de siguranţă „Înalt” – 53,3%. Ponderea medie<br />

a parametrilor care caracterizează siguranţa nestructurală şi capacitatea funcţională s-a repartizat<br />

<strong>în</strong> felul următor: Siguranţa nestructurală: „Scăzut” – 17,0%, „Mediu” – 47,6% şi „Înalt”<br />

- 35,4%; Capacitatea funcţională: „Scăzut” – 27,9%, „Mediu” – 51,5% şi „Înalt” – 20,6%.<br />

Cea mai mare pondere a parametrilor apreciaţi cu nivelul „Scăzut” la compartimentul Siguranţa<br />

structurală a fost stabilită la Spitalul Raional Teleneşti (36%), Spitalul Raional Taraclia<br />

(23%) şi Spitalul Raional Vulcăneşti (23%); la compartimentul Siguranţa nestructurală<br />

– la Spitalul Raional Anenii Noi (31%), Spitalul Raional Criuleni (29%) şi Spitalul<br />

Raional Teleneşti (28%); la compartimentul Capacitatea funcţională – la Spitalul Raional<br />

Basarabeasca (43%), Spitalul Raional Floreşti (42%) şi Spitalul Raional Taraclia (42%).<br />

Analiza mediei aritmetice a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor compartimentelor<br />

<strong>siguranţei</strong> tuturor <strong>spitalelor</strong> din republică (Tabelul nr. 7) demonstrează că<br />

cele mai mari carenţe <strong>în</strong> asigurarea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> revin compartimentului „Capacitatea<br />

funcţională” (26,4% din parametri au fost apreciaţi cu nivelul „Scăzut” şi 38,5% cu nivelul<br />

„Mediu”), pe locul doi se clasează compartimentul „Siguranţa nestructurală” (22,4% din<br />

parametri au fost apreciaţi cu nivelul „Scăzut” şi 44,9% cu nivelul „Mediu”). O situaţie net<br />

superioară se atestă la compartimentul „Siguranţa structurală”: 53,6% din parametri au<br />

fost apreciaţi cu nivelul „Înalt”, 40,1% cu nivelul „Mediu” şi numai 6,3% cu nivelul „Scăzut”.<br />

24


Mediu<br />

40,1%<br />

Nr<br />

Siguranța structurală<br />

Scăzut<br />

6,3%<br />

Înalt<br />

53,6%<br />

Scăzut<br />

22,9%<br />

Mediu<br />

44,9%<br />

Categoria <strong>spitalelor</strong>/componentele<br />

<strong>siguranţei</strong><br />

Siguranța nestructurală<br />

Spitalele republicane<br />

25<br />

Înalt<br />

32,2%<br />

Capacitatea funcțională<br />

Scăzut<br />

26,4%<br />

Mediu<br />

38,5%<br />

Înalt<br />

35,1%<br />

Media aritmetică a ponderii nivelurilor de<br />

siguranţă a <strong>spitalelor</strong> (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Siguranţa structurală 11,7 32,4 55,9<br />

2 Siguranţa nestructurală 18,5 47,6 33,9<br />

3 Capacitatea funcţională 34,8 39,3 25,9<br />

Spitalele municipale<br />

1 Siguranţa structurală 4,0 44,3 51,7<br />

2 Siguranţa nestructurală 22,1 35,7 42,2<br />

3 Capacitatea funcţională 27,6 28,5 43,9<br />

Spitalele raionale<br />

1 Siguranţa structurală 3,1 43,6 53,3<br />

2 Siguranţa nestructurală 27,9 51,5 20,6<br />

3 Capacitatea funcţională 17,0 47,6 35,4<br />

Media pe spitalele din republică<br />

1 Siguranţa structurală 6,3 40,1 53,6<br />

2 Siguranţa nestructurală 22,9 44,9 32,2<br />

3 Capacitatea funcţională 26,4 38,5 35,1<br />

Tabelul nr. 7. Media aritmetică a ponderii nivelurilor de siguranţă atribuite parametrilor compartimentelor<br />

<strong>siguranţei</strong> tuturor <strong>spitalelor</strong> evaluate.


Analiza compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> și a parametrilor care le caracterizează<br />

I. Siguranţa structurală<br />

La acest compartiment se poate menţiona că <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong> se află <strong>în</strong>tr-o zonă<br />

de activitate seismică sporită şi cel mai mare pericol pentru structura de rezistenţă<br />

a clădirilor <strong>spitalelor</strong> o reprezintă un eventual cutremur de păm<strong>în</strong>t. În secolul trecut<br />

<strong>Moldova</strong> a avut deja de suferit <strong>în</strong> urma mai multor seisme, cele mai puternice fiind de la<br />

10 noiembrie 1940, 4 martie 1977, 31 august 1986 şi 31 mai 1990. Un alt factor important<br />

este cel că implementarea <strong>în</strong> procesul de construcţie a normelor de siguranţă seismică s-a<br />

<strong>în</strong>ceput <strong>în</strong> <strong>Moldova</strong> numai la sfîrşitul anilor 60 ai secolului trecut. Ulterior, după cutremurele<br />

de păm<strong>în</strong>t din 1977 şi 1986, normele respective au fost actualizate şi <strong>în</strong>ăsprite. Prin<br />

urmare, cu cît mai veche este clădirea, cu atît este mai mică probabilitatea că aceasta a<br />

fost construită cu respectarea normelor antiseismice, fiind deja timp <strong>în</strong>delungat supusă<br />

acţiunii a mai multor cutremure de păm<strong>în</strong>t. Un rol distructiv important revine factorilor<br />

climaterici, precum şi exploatării incorecte a edificiului. Evident că factorii enumeraţi au<br />

un impact negativ asupra elementelor structurale ale clădirii, şi cu timpul, duc la creşterea<br />

vulnerabilităţii acesteia.<br />

În acest context se poate menţiona (Anexa nr. 8), că edificiile principale a 17 spitale (6<br />

republicane, 3 municipale şi 8 raionale), sau 27,9% din spitalele din republică, au fost construite<br />

p<strong>în</strong>ă <strong>în</strong> anul 1970, iar clădirile principale a 4 din ele (3 republicane şi 1 municipal)<br />

sau 6,6%, au fost construite la sfîrşitul secolului XIX – <strong>în</strong>ceputul secolului XX (Spitalul Clinic<br />

de Traumatologie şi Ortopedie (1817-1825), Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „Toma<br />

Ciorbă” (1890-1897), Spitalul Clinic de Psihiatrie (1895-1910)) şi Spitalul Clinic Municipal<br />

nr.4 (1880, 1917)). Majoritatea edificiilor care aparţin acestor spitale au 1-4 niveluri, fundamentul<br />

este construit din piatră brută, pereţii portanţi sunt construiţi din piatră brută,<br />

cărămidă sau piatră albă de calcar, iar planşeurile, de regulă, sunt din lemn. Practic, la toate<br />

spitalele construite p<strong>în</strong>ă <strong>în</strong> 1940, <strong>în</strong> procesul evaluării au fost depistate urme ale cutremurelor<br />

de păm<strong>în</strong>t.<br />

În acelaşi timp, 44, sau 72,1% din spitalele din republică au fost construite după anul 1970,<br />

inclusiv 32 de spitale (8 republicane, 7 municipale şi 17 raionale), sau 52,5%, au fost construite<br />

<strong>în</strong> perioada 1970 - 1989, iar 12 spitale (toate raionale), sau 19,7%, au fost date <strong>în</strong><br />

exploatare <strong>în</strong> anul 1990 şi <strong>în</strong> perioada următoare. Toate spitalele construite după anul<br />

1970 au fundamentul executat din blocuri prefabricate din beton armat, carcasă turnată<br />

sau montată din elemente prefabricate din beton armat, pereţi portanţi din panouri din<br />

beton armat sau zidiri din piatră albă de calcar şi planşeuri <strong>în</strong>tre niveluri din beton armat.<br />

Conform standardelor <strong>în</strong> vigoare din perioada respectivă, clădirile respective prevăd o rezistenţă<br />

sporită la mişcările seismice p<strong>în</strong>ă la 7-8 grade pe scara MSC (Mercalli). În mare<br />

măsură datorită acestui fapt, cutremurele de păm<strong>în</strong>t care s-au produs <strong>în</strong> ultimele 4 decenii<br />

pe teritoriul Republicii <strong>Moldova</strong> (1977, 1986 şi 1990) n-au afectat schema structurală a<br />

majorităţii clădirilor care aparţin <strong>spitalelor</strong> respective (<strong>în</strong> procesul evaluării n-au fost depistate<br />

documente sau semne vădite care demonstrează afectarea elementelor structurale<br />

ale clădirilor <strong>în</strong> urma impactului seismelor).<br />

26


În perioada de gestionare practic <strong>în</strong> toate spitalele din republică au fost efectuate lucrări de reparaţii,<br />

iar <strong>în</strong> unele – de reconstrucţie şi modernizare. Lucrările au fost efectuate conform proiectelor<br />

respective şi nu au afectat siguranţa structurală a clădirilor, iar <strong>în</strong> unele cazuri au contribuit<br />

la consolidarea acestora.<br />

Rezultatele evaluării demonstrează (Anexele nr. 6-8, Tabelul nr. 4) că <strong>în</strong> marea sa majoritate<br />

nivelul <strong>siguranţei</strong> structurale a <strong>spitalelor</strong> din republică este apreciată ca mediu şi <strong>în</strong>alt. Cele<br />

mai multe probleme la acest capitol au fost depistate la 10 sau 16,4% din spitalele din republică:<br />

5 (29,4%) spitale republicane, 2 (20%) spitale municipale şi 3 (8,8%) spitale raionale.<br />

Majoritatea din aceste spitale au fost construite la sfîrşitul secolului XIX şi <strong>în</strong> prima jumătate<br />

a secolului XX.<br />

Factorii care au influenţat negativ siguranţa structurală a acestor spitale sunt, <strong>în</strong> primul r<strong>în</strong>d,<br />

multiplele fisuri <strong>în</strong> pereţi portanţi, buiandrugi şi planşeuri, iar <strong>în</strong> unele cazuri şi afectarea fundamentului.<br />

O problemă comună pentru majoritatea <strong>spitalelor</strong> din republică o reprezintă porţiunile<br />

de pereuri degradate (tasări şi găuri), care <strong>în</strong> urma scurgerii apelor pot provoca deteriorări ale<br />

fundamentului. În special, problema pereurilor degradate este actuală pentru Spitalul Clinic<br />

Municipal de Ftiziopneumologie, Spitalul Clinic Municipal de Boli Infecţioase pentru Copii,<br />

Spitalul Clinic Municipal nr.4, precum şi pentru spitalele raionale Comrat, Teleneşti, H<strong>în</strong>ceşti,<br />

Drochia şi Cimişlia. La fel, la mai multe clădiri construite din elemente prefabricate s-au depistat<br />

rosturi neermetizate <strong>în</strong>tre panouri, care permit pătrunderea umidităţii şi pot condiţiona<br />

afectarea pereţilor externi.<br />

Este de menţionat că evaluarea <strong>siguranţei</strong> structurale a fost semnificativ complicată din<br />

cauza că <strong>în</strong> majoritatea <strong>spitalelor</strong> lipseşte completamente sau o parte din documentaţia<br />

tehnică a edificiilor. La fel, nici un spital (cu excepţia CNŞPMU) nu dispune sau nu completează<br />

Cartea tehnică a construcţiei, care urmează a fi menţinută şi completată <strong>în</strong> baza<br />

art.18 (2) al Legii RM nr.721 din 02.02.1996 privind calitatea <strong>în</strong> construcţii şi <strong>în</strong> care se<br />

reflectă <strong>în</strong> modul stabilit informaţia ce ţine de proiectarea, execuţia, recepţia, exploatarea<br />

şi urmărirea comportării edificiului, cuprinz<strong>în</strong>d toate datele necesare pentru identificarea<br />

şi determinarea stării tehnice (fizice) a construcţiei şi a evoluţiei acesteia <strong>în</strong> timp.<br />

II. Siguranţa nestructurală<br />

Asigurarea cu energie electrică (Anexa nr. 9)<br />

Din numărul total de spitale, 35, sau 57,4 %, inclusiv 9 (52,9%) spitale republicane, 7<br />

(70%) spitale municipale şi 19 (55.9%) spitale raionale sunt conectate la 2 surse separate<br />

de energie electrică. 26 de spitale, sau 42,6%, sunt conectate numai la o singură sursă de<br />

energie electrică. Totodată, reconectarea <strong>în</strong> mod automat de la o sursă la alta este prevăzută<br />

numai <strong>în</strong> 9 spitale, <strong>în</strong> restul <strong>spitalelor</strong>, care sunt conectate la 2 surse, acest lucru poate<br />

fi efectuat numai <strong>în</strong> mod manual, fapt care prelungeşte termenul de reconectare de la 0,5<br />

p<strong>în</strong>ă la 1,5 ore.<br />

La capitolul ce ţine de asigurarea <strong>spitalelor</strong> cu surse alternative de energie electrică, situaţia<br />

este următoarea: 15 sau 24,6% din spitalele din republică nu dispun de generator<br />

electric. 9 spitale, sau 14,8%, au <strong>în</strong> dotare generatoare, <strong>în</strong>să acestea nu funcţionează sau<br />

27


nu sunt conectate la reţeaua electrică a instituţiei. În 18, sau 29,5%, din spitale generatorul<br />

este capabil să acopere numai 30% din necesităţi, <strong>în</strong> 8, sau 13,1% – p<strong>în</strong>ă la 70% şi <strong>în</strong> 12,<br />

sau 19,7%, din spitalele din republică generatorul acoperă 100% din necesităţi.<br />

Din toate categoriile de spitale, cea mai complicată situaţie este <strong>în</strong> spitalele municipale,<br />

6, sau 60%, din care nu sunt dotate cu generatoare electrice, iar 2 (20%) au generatoare,<br />

<strong>în</strong>să acestea nu funcţionează sau nu sunt conectate la reţeaua electrică. În aşa fel, numai 2<br />

sau 20%, din spitalele municipale dispun de generatoare, din care numai unul (SCM „Sf<strong>în</strong>ta<br />

Treime”) asigură 100% din necesităţile instituţiei, iar al doilea (Spitalul Clinic Municipal<br />

Bălţi) asigură numai 30% din necesitatea instituţiei.<br />

Din 17 spitale republicane, 5, sau 29,4%, nu dispun de generator electric, 4, sau 23,5%, au<br />

generator <strong>în</strong>să acesta nu funcţionează sau nu este conectat la reţea, <strong>în</strong> 4 spitale (23,5%)<br />

generatorul acoperă 30 % din necesităţi, <strong>în</strong> 2 spitale (11,8%) generatorul acoperă 70% din<br />

necesităţi şi numai <strong>în</strong> Spitalul de Ftiziopulmonologie (Vorniceni) şi Spitalul de Psihiatrie<br />

(Orhei) generatorul acoperă 100 % din necesităţile instituţiei.<br />

Relativ mai bună este situaţia <strong>în</strong> spitalele raionale, <strong>în</strong> care numai 4 (11,8% ) nu au <strong>în</strong> dotare<br />

generatoare, iar 3 (8,8%) dispun de acestea, <strong>în</strong>să ele nu funcţionează. În 13 sau 38,2%<br />

din spitale generatoarele acoperă 30% din necesităţi, <strong>în</strong> 6 (17,6%) – p<strong>în</strong>ă la 70%, iar <strong>în</strong> 9<br />

(26,5%) din spitalele raionale generatorul acoperă 100% din necesităţi.<br />

O problemă comună pentru toate spitalele din republică o constituie gradul <strong>în</strong>alt de uzură<br />

a reţelelor electrice interne. În 36 (59%) din spitale uzura reţelelor electrice este de circa<br />

70%, iar <strong>în</strong> 4 spitale (Spitalul Clinic de Psihiatrie, Spitalul de psihiatrie (Orhei), SCM nr.4<br />

(m.Chişinău) şi Spitalul Raional Teleneşti) necesită renovare, practic, 100% din reţelele<br />

electrice.<br />

Aprovizionarea cu apă (Anexa nr. 10)<br />

Sursele de aprovizionare a <strong>spitalelor</strong> cu apă diferă <strong>în</strong> funcţie de amplasarea acestora.<br />

Aproape toate spitalele amplasate <strong>în</strong> municipii (12 spitale republicane şi 10 municipale)<br />

sunt aprovizionate cu apă din reţeaua municipală, din care numai 7 (25%) au două puncte<br />

de conexiune la reţea. 5 spitale republicane, din care 2 sunt amplasate <strong>în</strong> afara municipiilor<br />

şi 3 – <strong>în</strong> suburbiile acestora, se aprovizionează cu apă din f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>i arteziene proprii.<br />

Din numărul total de spitale raionale, 17 (50,0%), dispun de surse proprii (f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>i arteziene)<br />

de aprovizionare cu apă, 10 (29,4%), se aprovizionează de la reţelele locale de apeduct,<br />

iar 6 (17,7%) se aprovizionează cu apă combinat, av<strong>în</strong>d şi conexiune la reţeaua locală<br />

şi sursă proprie de aprovizionare.<br />

Unul dintre elementele-cheie ale asigurării funcţionalităţii spitalului <strong>în</strong> situaţii excepţionale<br />

este existenţa surselor alternative şi/sau a rezervei de apă potabilă. La moment nici<br />

un spital municipal nu dispune de sursă proprie de apă (de exemplu f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă arteziană sau<br />

obişnuită) ori de rezervor cu apă potabilă. În caz de o eventuală deconectare de la reţeaua<br />

municipală, se mizează numai pe livrarea apei cu cisternele auto ale furnizorului şi pe ajutorul<br />

administraţiei publice locale, fapt ce le face vulnerabile <strong>în</strong> faţa unei posibile situaţii<br />

excepţionale. În aceeaşi situaţie se află şi 7 (41,2%) spitale republicane, toate fiind amplasate<br />

<strong>în</strong> mun. Chişinău. Alte 7 spitale republicane dispun de rezervoare de apă potabilă, 3<br />

28


din care suplimentar la aceasta au construite pe teritoriul instituţiei şi f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>i obişnuite. 2<br />

spitale (Institutul Oncologic şi CNŞPMU) au pe teritoriu cîte o f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă arteziană conservată,<br />

iar la Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii rolul de rezervor îl joacă o f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă obişnuită<br />

dotată cu pompă electrică.<br />

Spre deosebire de spitalele republicane şi municipale, numai 6 (17,7%) din spitalele raionale<br />

nu dispun de surse alternative şi de rezerve de apă. 24 (70,6%) din spitalele raionale<br />

dispun de rezervoare de apă potabilă, iar 12 din ele, suplimentar la rezervor, au pe teritoriu<br />

şi f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>i obişnuite, o parte din care sunt dotate cu pompe. În 2 spitale raionale (5,9%)<br />

rolul de rezervor îl joacă f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ile de pe teritoriu.<br />

O problemă stringentă pentru toate spitalele din republică este gradul <strong>în</strong>alt de uzură a reţelelor<br />

(externe şi interne) de distribuire a apei. Rezultatele evaluării arată că <strong>în</strong> 7 (41,2%)<br />

spitale republicane, 5 (50,0%) municipale şi 20 (58,8%) raionale reţelele de apeduct au un<br />

grad de uzură de circa 70%, iar <strong>în</strong> Spitalul Clinic de Psihiatrie, SCM „Sf<strong>în</strong>ta Treime”, SCM de<br />

Ftiziopulmonologie, Maternitatea Municipală nr.2 şi spitalele raionale Anenii Noi, Floreşti,<br />

Nisporeni şi Comrat sunt uzate şi necesită schimbare p<strong>în</strong>ă la 80-90% din reţele.<br />

Sistemul de canalizare (Anexa nr. 11)<br />

Conform datelor evaluării, <strong>în</strong> 23 (37,7%) din spitale (7 republicane, 6 municipale şi 19<br />

raionale) sistemul de canalizare, <strong>în</strong> special reţelele interne (conexiunile, ţevile verticale şi<br />

orizontale), au gradul de uzură de p<strong>în</strong>ă la 70 %, iar <strong>în</strong> 6 spitale (3 republicane, 2 municipale<br />

şi 1 raional) (9,8%) gradul de uzură a reţelelor de canalizare se aproprie de 90%. În celelalte<br />

32 de spitale (52,5%) gradul de uzură a reţelelor de canalizare este de aproximativ<br />

30%.<br />

Asigurarea cu căldură (Anexa nr. 12)<br />

Din 17 spitale republicane, 10 spitale, care sunt amplasate <strong>în</strong> municipiul Chişinău, sunt<br />

aprovizionate cu căldură de la reţelele termice municipale. 3 spitale (Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n,<br />

Institutul Oncologic şi SCRBI „Toma Ciorbă”), la fel amplasate <strong>în</strong> municipiul Chişinău,<br />

sunt conectate la reţeaua termică municipală, dar dispun şi de cazangerii proprii.<br />

Cazangeria SCRBI „Toma Ciorbă” la moment nu are capacităţi pentru a <strong>în</strong>călzi instituţia<br />

şi pentru a produce apă caldă numai pentru necesităţi tehnice. Celelalte 4 spitale produc<br />

agentul termic <strong>în</strong> cazangeriile proprii.<br />

Toate cele 9 spitale municipale din mun. Chişinău sunt aprovizionate cu căldură prin intermediul<br />

reţelelor municipale ale S.A. „Termocom”. De cazangerie proprie nu dispune nici un<br />

spital. Sediul principal al SCM Bălţi este aprovizionat cu căldură de la cazangeria proprie,<br />

iar 2 filiale ale acestuia – de la reţeaua municipală.<br />

Din numărul total de 34 de spitale raionale, numai 7 (20,6%) sunt aprovizionate cu căldură<br />

de la reţelele locale. Restul <strong>spitalelor</strong> raionale – 27 (79,4%), dispun de cazangerii proprii,<br />

sau aparţin fondatorului, dar sunt predestinate pentru asigurarea spitalului.<br />

Este de menţionat că marea majoritate a centralelor termice şi cazangeriilor mari, precum<br />

şi a cazangeriilor proprii ale <strong>spitalelor</strong> folosesc <strong>în</strong> calitate de combustibil gazul natural,<br />

29


neav<strong>în</strong>d posibilităţi tehnice de a trece la un alt tip de combustibil (păcură, cărbune, motorină).<br />

Prin urmare, asigurarea cu căldură, <strong>în</strong> mare măsură, depinde de livrarea gazului natural.<br />

În cazul <strong>în</strong>treruperii sau limitării livrării de gaz natural, numai 2 spitale republicane<br />

şi 5 raionale vor putea face faţă situaţiei, trec<strong>în</strong>d la alt tip de combustibil. Restul <strong>spitalelor</strong><br />

vor putea folosi <strong>în</strong> calitate de sursă alternativă pentru <strong>în</strong>călzire numai reşourile electrice.<br />

O problemă actuală pentru toate spitalele din republică este gradul <strong>în</strong>alt de uzură a reţelelor<br />

termice (ţevi, calorifere, conexiuni, etc.). Rezultatele evaluării demonstrează că la<br />

moment este necesar de a efectua urgent lucrări de reparaţie cu schimbarea a circa 90%<br />

din reţele termice <strong>în</strong> 4 spitale republicane (11,8%) şi 6 spitale raionale (17,6%). În 6 spitale<br />

republicane (35,3%), 8 municipale (80,0%) şi 14 raionale (41,2%) gradul de uzură a<br />

reţelelor termice este de p<strong>în</strong>ă la 70%.<br />

Aprovizionarea <strong>spitalelor</strong> cu apă caldă se efectuează preponderent prin intermediul boilerelor<br />

electrice de diferite capacităţi, instalate <strong>în</strong> secţii, <strong>în</strong> funcţie de necesităţile acestora,<br />

şi numai parţial din reţelele municipale şi cazangeriile proprii.<br />

Siguranţa antiincendiară<br />

Problema securităţii antiincendiare, <strong>în</strong>tr-o măsură mai mică sau mai mare, este actuală<br />

absolut pentru toate spitalele din republică. Neajunsurile depistate <strong>în</strong> mare măsură sunt<br />

comune pentru toate instituţiile. De exemplu, nici un spital, cu excepţia <strong>spitalelor</strong> raionale<br />

Ceadîr-Lunga şi Glodeni, nu dispune de un sistem automat funcţional de semnalare<br />

şi stingere a incendiilor; la fel, nici un spital, cu excepţia Institutului de Cardiologie, nu<br />

dispune de un sistem pentru <strong>în</strong>ştiinţarea şi avertizarea rapidă a bolnavilor, personalului<br />

şi vizitatorilor <strong>în</strong> cazul pericolului sau declanşării situaţiilor excepţionale. În asemenea<br />

cazuri informaţia se preconizează a fi transmisă prin telefon sau prin intermediul curierilor,<br />

fapt ce necesită destul de mult timp; numărul stingătoarelor nu corespunde cerinţelor<br />

documentelor de reglementare; o parte din hidranţii antiincendiari nu sunt conectaţi la<br />

sursa de apă, nu sunt dotaţi cu furtunuri, iar robinetele nu sunt funcţionale; <strong>în</strong> multe spitale<br />

lipsesc sau este insuficient numărul indicatoarele şi schemelor de evacuare; <strong>în</strong> secţiile<br />

spitaliceşti lipsesc sau este insuficient numărul brancardelor sau cărucioarelor pe rotile de<br />

rezervă necesare pentru evacuarea bolnavilor care nu se pot deplasa de sine stătător; echipele<br />

antiincendiare sunt create formal; personalul instituţiilor nu este suficient instruit <strong>în</strong><br />

privinţa acţiunilor <strong>în</strong> caz de incendiu.<br />

Starea acoperișurilor<br />

Rezultatele evaluării arată că 34 de spitale au acoperiş de tip şarpant, iar 27 – de tip plat.<br />

Starea acoperişurilor la 28 de spitale este bună, 21 de spitale necesită reparaţie curentă a<br />

acoperişurilor, iar 13 spitale – reparaţii capitale.<br />

Totodată, la 19 spitale lasă de dorit starea burlanelor de scurgere a apelor de pe acoperişuri,<br />

fapt care duce la scurgerea apei pe pereţii şi pereurile clădirilor, provoc<strong>în</strong>d degradarea<br />

acestora.<br />

30


Accesul către spitale<br />

Majoritatea <strong>spitalelor</strong> dispun de <strong>în</strong>grădire pe perimetru şi au cîte 2-3 intrări, fapt care permite<br />

ca accesul pe teritoriu să fie relativ liber. Totodată, la unele spitale accesul pe teritoriul<br />

instituţiilor, <strong>în</strong> mod deosebit către secţia de internare, este dificil din cauza aglomerării<br />

la intrarea pe teritoriul instituţiilor a transportului privat şi al angajaţilor sau a traficului<br />

intens pe străzile adiacente. Acest fapt provoacă dificultăţi majore atît pentru transportul<br />

sanitar, cît şi pentru cel specializat (pompieri, salvatori, servicii comunale etc.), <strong>în</strong> special la<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf. Arhanghel Mihail”, Spitalului Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime”,<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n, CNŞPMU şi ICŞDOSMC. Pe teritoriul majorităţii <strong>spitalelor</strong> sunt<br />

instalate indicatoarele respective, <strong>în</strong>să nu toate sunt suficient vizibile, clare şi explicite. La<br />

fel, <strong>în</strong> multe localităţi lipsesc indicatoare care ar indica calea spre spital şi locul amplasării<br />

acestuia.<br />

Starea ascensoarelor și traveelor scărilor<br />

Toate ascensoarele <strong>spitalelor</strong> se află <strong>în</strong> exploatare nu mai puţin de 25 de ani, sunt de modele<br />

<strong>în</strong>vechite, frecvent se deteriorează, iar o parte nu funcţionează din cauza lipsei pieselor<br />

de schimb şi sunt blocate.<br />

În procesul evaluării traveelor scărilor, nu au fost depistate neajunsuri.<br />

Ventilarea și condiţionarea aerului<br />

Deşi clădirile principale ale tuturor <strong>spitalelor</strong> construite după anii ‘70 dispun de sisteme<br />

centralizate de ventilare şi condiţionare a aerului, la moment nici unul dintre ele nu<br />

funcţionează, o parte fiind parţial demolate, excepţie fiind Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii „V. Ignatenco” şi Institutul Oncologic, unde funcţionează numai sistemul centralizat<br />

de ventilare. La multe spitale problema este parţial soluţionată cu ajutorul climatizoarelor<br />

individuale, sistemelor locale de ventilare şi ventilatoarelor instalate <strong>în</strong> ferestre, fapt ce<br />

este insuficient, <strong>în</strong> special <strong>în</strong> perioadele de caniculă.<br />

Sistemul de iluminare internă și externă<br />

În majoritatea <strong>spitalelor</strong>, iluminarea internă este relativ satisfăcătoare, cel puţin <strong>în</strong>căperile<br />

mai importante sunt iluminate pe timp de noapte. Iluminarea externă, de regulă, lasă de<br />

dorit. Cauza principală este insuficienţa sau lipsa lămpilor de iluminare, precum şi uzura<br />

<strong>în</strong>altă a dispozitivelor şi instalaţiilor de iluminare.<br />

III. Capacitatea funcţională<br />

În procesul evaluării la acest capitol au fost examinate un complex de <strong>în</strong>trebări, cum ar fi<br />

organizarea managementului spitalicesc, activitatea Comisiei pentru Situaţii Excepţionale<br />

din cadrul instituţiei, realizarea planurilor şi programelor de răspuns la dezastre, resursele<br />

pentru pregătirea şi răspunsul la dezastre, nivelul de instruire şi pregătire a personalului,<br />

disponibilitatea rezervelor, menţinerea <strong>în</strong> siguranţă a serviciilor vitale etc.<br />

31


După cum arată analiza rezultatelor evaluării, <strong>în</strong> toate spitalele evaluate cea mai mare pondere<br />

a parametrilor apreciaţi cu nivelul „Scăzut” fac parte din compartimentului „Capacitatea<br />

funcţională”, fapt ce vorbeşte despre un număr sporit de lacune <strong>în</strong> acest domeniu.<br />

Este, totuşi, necesar de menţionat că mai mulţi parametri din chestionarul de evaluare au<br />

fost apreciaţi cu calificativul „Scăzut” din motivul că cerinţele acestora nu erau prevăzute<br />

<strong>în</strong> documentele de directivă şi instructiv-metodice <strong>în</strong> vigoare şi, prin urmare, la momentul<br />

evaluării nu erau obligatorii pentru executare de către instituţiile evaluate.<br />

În urma verificării s-a constatat: <strong>în</strong> scopul prevenirii, diminuării şi asigurării răspunsului<br />

eficient <strong>în</strong> cazul declanşării situaţiilor de urgenţă, <strong>în</strong> majoritatea <strong>spitalelor</strong>, prin ordinul<br />

directorului este instituită Comisia pentru Situaţii Excepţionale a Spitalului (CSE). În<br />

componenţa CSE sunt incluşi, de regulă, reprezentanţi din toate subdiviziunile şi serviciile<br />

relevante. În toate spitalele sunt elaborate regulamentele CSE şi atribuţiile funcţionale ale<br />

membrilor acesteia. Totodată, este de menţionat că majoritatea regulamentelor necesită<br />

actualizare, precum şi faptul că nu toţi membrii CSE îşi cunosc suficient atribuţiile <strong>în</strong> situaţii<br />

excepţionale.<br />

Pentru dirijarea operativă cu acţiunile de răspuns şi de lichidare a consecinţelor situaţiilor<br />

de urgenţă, <strong>în</strong> cadrul fiecărui spital este prevăzută desfăşurarea Grupului de dirijare a<br />

incidentului (GDI), <strong>în</strong>să nici un spital nu dispune de regulament sau indicaţii instructivmetodice<br />

privind activitatea acestei structuri. În toate spitalele sunt stabilite <strong>în</strong>căperile<br />

<strong>în</strong> care urmează să activeze GDI <strong>în</strong> caz de declanşare a situaţiilor excepţionale. De regulă<br />

acestea sunt birourile directorilor sau biroul unuia din vicedirectorii instituţiei, <strong>în</strong>să <strong>în</strong>căperea<br />

de rezervă a GDI nu este stabilită nici <strong>în</strong>tr-un spital. Încăperile destinate pentru<br />

activitatea GDI sunt dotate suficient cu mijloace de transmisie, tehnică de calcul şi multiplicare,<br />

mobilier, rechizite de birou etc. GDI dispun de listele cu telefoanele de contact<br />

externe (telefoanele factorilor de decizie din Ministerul Sănătăţii şi alte structuri relevante<br />

ale administraţiei publice centrale şi locale), precum şi a factorilor de decizie din cadrul<br />

instituţiei, <strong>în</strong>să <strong>în</strong> majoritatea <strong>spitalelor</strong> aceste liste necesită actualizare.<br />

Măsurile ce urmează a fi realizate <strong>în</strong> caz de pericol sau de declanşare a unei situaţii excepţionale<br />

sunt reflectate <strong>în</strong> planurile de răspuns ale <strong>spitalelor</strong> la situaţii excepţionale. Planurile<br />

respective sunt elaborate <strong>în</strong> toate instituţiile evaluate. Calitatea elaborării este aproximativ<br />

la acelaşi nivel <strong>în</strong> toate unităţile, precum sunt identice şi majoritatea carenţelor <strong>în</strong><br />

planificare, cum ar fi: practic toate planurile poartă un caracter generic şi, <strong>în</strong> mare măsură,<br />

declarativ. Majoritatea activităţilor şi procedeelor necesită a fi concretizate. De exemplu,<br />

<strong>în</strong> multe planuri nu este stabilită: modalitatea de activare a planului; modalitatea de evacuare<br />

a subdiviziunilor sau a <strong>în</strong>tregii instituţii (procedeele, căile de evacuare, locurile de<br />

concentrare etc.); protejarea şi evacuarea documentelor medicale; organizarea triajului<br />

<strong>în</strong> cazul incidentelor soldate cu victime <strong>în</strong> masă; acţiunile personalului de gardă <strong>în</strong> caz de<br />

declanşare a situaţiilor excepţionale <strong>în</strong> zilele de odihnă sau de sărbători şi <strong>în</strong> afara orelor<br />

de serviciu; asigurarea logistică şi financiară a personalului implicat <strong>în</strong> lichidarea consecinţelor<br />

situaţiilor excepţionale <strong>în</strong> afara orelor de lucru; suportul moral-psihologic al pacienţilor,<br />

membrilor de familie şi personalului. Nu este clar stabilită modalitatea relaţiilor cu<br />

mass-media, precum şi cu rudele pacienţilor <strong>în</strong> cazul situaţiilor de urgenţă, c<strong>în</strong>d numărul<br />

solicitărilor de informaţie creşte de zeci de ori. O problemă comună <strong>în</strong> planificarea tuturor<br />

<strong>spitalelor</strong> este reflectarea insuficientă a măsurilor de cooperare cu organele administraţiei<br />

32


publice locale şi cu serviciile municipale respective, care sunt obligate să acorde <strong>spitalelor</strong><br />

suportul necesar cu servicii, mijloace de transport, tehnică specială, resurse umane şi materiale,<br />

<strong>în</strong> scopul lichidării consecinţelor eventualelor situaţii excepţionale.<br />

Antrenamentele şi exerciţiile de simulare a măsurilor de răspuns la diferite situaţii de urgenţă<br />

sau dezastre au loc neregulat şi, <strong>în</strong> marea majoritate, poartă un caracter mai mult<br />

demonstrativ, decît instructiv.<br />

Modul de funcţionare a serviciilor şi sistemelor de asigurare a activităţii instituţiilor, inclusiv<br />

<strong>în</strong> situaţii excepţionale, este reflectat, <strong>în</strong> special, <strong>în</strong> documentele tehnice a aparatelor şi<br />

dispozitivelor, şi mai rar <strong>în</strong> instrucţiuni de serviciu.<br />

Majoritatea <strong>spitalelor</strong> dispun de anumite rezerve de medicamente, materiale medico-sanitare<br />

şi alt echipament <strong>în</strong> cantităţi şi sortiment suficient pentru asigurarea activităţii spitalului<br />

<strong>în</strong> primele zile după impactul dezastrului. Totodată, planificarea acumulări, împrospătării<br />

şi menţinerii rezervelor lasă de dorit.<br />

33


VI.<br />

Concluzii<br />

1. În urma realizării proiectului „<strong>Evaluarea</strong> <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong>”<br />

66(80,5%) din numărul total de 82 de spitale, care activează la moment <strong>în</strong> republică<br />

au fost evaluate cu atribuirea fiecaruia din ele a unui Indice de Siguranţă, care<br />

reprezintă exprimarea valorică a capacităţii acestora de a rezista şi a-şi păstra funcţionalitatea<br />

<strong>în</strong> caz de impact al eventualelor dezastre.<br />

2. Valoarea Indicelui de Siguranţă a <strong>spitalelor</strong> evaluate variază <strong>în</strong>tr-un diapazon semnificativ:<br />

de la 0,29 p<strong>în</strong>ă la 0,83.<br />

3. 15 spitale (6 republicane, 4 municipale şi 5 raionale), sau 24,6% din spitalele publice,<br />

au fost clasate <strong>în</strong> grupul A de siguranţă, fapt ce vorbeşte despre un grad <strong>în</strong>alt de<br />

rezistenţă la impactul eventualelor dezastre, precum şi despre capacitatea acestora<br />

de a funcţiona sigur <strong>în</strong> condiţii dificile cauzate de situaţiile excepţionale.<br />

41 spitale (7 republicane, 6 municipale şi 28 raionale), sau 67,2%, au fost clasate <strong>în</strong><br />

grupul B de siguranţă, fapt ce vorbeşte că acestea au un grad mediu de rezistenţă la<br />

impactul eventualelor dezastre şi unele carenţe <strong>în</strong> asigurarea funcţionării stabile a<br />

spitalului <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

5 spitale (4 republicane şi unul raional), sau 8,2%, au fost clasate <strong>în</strong> grupul C de siguranţă,<br />

la care conform metodologiei aplicate se atribuie spitalele care nu asigură<br />

rezistenţa la impact şi funcţionarea sigură <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

4. Din 17 spitale republicane, 6 (35,3%) au fost clasate <strong>în</strong> grupul A de siguranţă, 7<br />

(41,2%) – la grupul B şi 4 (23,5%) – la grupul C de siguranţă.<br />

Din 10 spitale municipale cîte 5, sau cîte 50%, au fost clasate, respectiv, <strong>în</strong> grupul A şi<br />

grupul B de siguranţă.<br />

Din 34 de spitale raionale, 5 (14,7%) au fost clasate <strong>în</strong> grupul A de siguranţă, 41<br />

(82,4%) – la grupul B şi 1 (2,9%) – la grupul C de siguranţă.<br />

5. Cele mai multe carenţe <strong>în</strong> asigurarea <strong>siguranţei</strong> unităţilor spitaliceşti din republică<br />

revin compartimentului „Capacitatea funcţională” – <strong>în</strong> mediu 26,4% din parametri<br />

au fost apreciaţi cu calificativul „Scăzut”, inclusiv 34,8% – pentru spitalele republicane,<br />

27,6% – pentru spitalele municipale şi 17,0% – pentru spitalele raionale.<br />

34


Pe locul doi se clasează compartimentul „Siguranţă nestructurală” – <strong>în</strong> mediu 22,9% de<br />

parametri au fost apreciaţi cu calificativul „Scăzut”, inclusiv 18,5% – pentru spitalele republicane,<br />

22,1% – pentru spitalele municipale şi 22,9% – pentru spitalele raionale.<br />

Relativ satisfăcătoare este situaţia la compartimentul „Siguranţă structurală” – <strong>în</strong> medie<br />

6,3% din parametri au fost apreciaţi cu calificativul „Scăzut”, inclusiv 11,7% pentru spitalele<br />

republicane, 4,0% – pentru spitalele municipale şi 3,1% – pentru spitalele raionale.<br />

35


VII.<br />

Propuneri<br />

de fortificare a <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong><br />

din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong><br />

Reieşind din rezultatele obţinute <strong>în</strong> procesul evaluării, echipa de evaluare propune următoarele<br />

măsuri orientate spre fortificarea <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> din ţară:<br />

Elaborarea şi implementarea unui program naţional de fortificare a <strong>siguranţei</strong> instituţiilor<br />

medico-sanitare publice, <strong>în</strong> special a <strong>spitalelor</strong>, <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

Analiza de către conducerea fiecărui spital, de comun acord cu fondatorul, a rezultatelor<br />

evaluării, cu identificarea verigilor slabe <strong>în</strong> asigurarea <strong>siguranţei</strong> instituţiei, elaborarea şi<br />

implementarea măsurilor de lichidare a lacunelor existente, <strong>în</strong> scopul fortificării nivelului<br />

de siguranţă a unităţii spitaliceşti <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

Prevederea <strong>în</strong> bugetele Ministerului Sănătăţii, Companiei Naţionale de Asigurări <strong>în</strong> Medicină,<br />

precum şi ale instituţiilor medico-sanitare a mijloacelor financiare special destinate<br />

pentru pregătirea de răspunsul şi lichidarea consecinţelor eventualelor situaţii excepţionale.<br />

Reevaluarea şi modificarea <strong>în</strong> baza abordărilor moderne a planurilor <strong>spitalelor</strong> privind<br />

pregătirea şi răspunsul la situaţii excepţionale şi elaborarea <strong>în</strong> acest scop a unei metodologii<br />

unice.<br />

Coordonarea şi actualizarea regulată a planurilor instituţiilor medico-sanitare privind<br />

pregătirea şi răspunsul la situaţii excepţionale, împreună cu alte structuri relevante responsabile<br />

de asigurarea răspunsului şi lichidarea consecinţelor situaţiilor excepţionale<br />

(administraţia publică locală, organele protecţiei civile, serviciile comunale etc.).<br />

Planificarea şi asigurarea din punct de vedere tehnico-material a posibilităţilor de majorare<br />

a capacităţilor <strong>spitalelor</strong> de acordare a asistenţei medicale şi de tratament a unui număr<br />

excesiv de pacienţi.<br />

Elaborarea şi includerea <strong>în</strong> standardele de acreditare şi evaluare a <strong>spitalelor</strong> a unui compartiment<br />

special dedicat <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

36


Efectuarea tuturor lucrărilor de reparaţie, reconstrucţie, consolidare, transformare, extindere<br />

a construcţiilor instituţiilor medico-sanitare numai <strong>în</strong> baza proiectelor elaborate şi<br />

verificate potrivit legislaţiei <strong>în</strong> vigoare şi cu respectarea strictă a actelor normative <strong>în</strong> domeniul<br />

construcţiilor .<br />

Întocmirea <strong>în</strong> fiecare instituţie medico-sanitară a Cărţii tehnice a construcţiilor cu <strong>în</strong>registrarea<br />

tuturor datelor privind starea tehnică a construcţiilor şi comportarea acestora <strong>în</strong><br />

procesul de exploatare.<br />

Planificarea şi realizarea măsurilor de asigurare a tuturor instituţiilor medico-sanitare cu<br />

surse alternative de energie electrică, apă, căldură etc.<br />

Întreţinerea şi exploatarea corectă cu renovarea <strong>în</strong> termeni oportuni a reţelelor inginereşti<br />

ale instituţiilor medico-sanitare.<br />

Crearea şi <strong>în</strong>treţinerea <strong>în</strong> fiecare spital a rezervelor de medicamente, consumabile, materiale<br />

sanitar-gospodăreşte, apă potabilă, produse alimentare, combustibil etc.<br />

Asigurarea accesului liber a tehnicii speciale (ambulanţe, tehnica serviciilor de salvatori şi<br />

pompieri, a serviciilor comunale etc.) către spitale, precum şi pe teritoriile adiacente ale<br />

acestora, cu instalarea indicatoarelor respective.<br />

Respectarea strictă <strong>în</strong> toate instituţiile medico-sanitare a regulilor de apărare împotriva<br />

incendiilor.<br />

Elaborarea şi implementarea programelor de instruire a tuturor categoriilor relevante de<br />

personal (manageri, personalul medical, specialişti <strong>în</strong> domeniul asigurării logistice etc.)<br />

privind acţiunile acestora <strong>în</strong> situaţii excepţionale.<br />

Planificarea şi desfăşurarea regulată <strong>în</strong> instituţiile medico-sanitare a exerciţiilor de simulare<br />

a situaţiilor excepţionale.<br />

37


Anexa nr. 1<br />

Repartizarea <strong>spitalelor</strong> din <strong>Republica</strong> <strong>Moldova</strong> pe tipuri şi categorii<br />

(Conform Hotărîrii Guvernului nr. 379 din 07.05.2010 „Cu privire la Programul de dezvoltare a asistenţei medicale spitaliceşti pe anii<br />

2010-2012”)<br />

Din punctul<br />

de<br />

vedere al<br />

realizării<br />

instruirii<br />

În funcţie<br />

de<br />

specificulmaladiilor<br />

În funcţie de durata<br />

asistenţei medicale<br />

specializate acordate<br />

În funcţie de<br />

tipul de proprietate<br />

În funcţie de<br />

complexitateaserviciilor<br />

medicale<br />

prestate<br />

Numărul de paturi<br />

Denumirea instituţiei<br />

spitale universitare<br />

specializate<br />

medico-sociale<br />

de reabilitare<br />

de lungă durată<br />

publice departamentale<br />

medico-sanitare<br />

institute<br />

generale<br />

de scurtă<br />

durată<br />

private<br />

publice<br />

primar<br />

secundar<br />

terţiar<br />

Categoria, nivelul şi tipul<br />

spitalului<br />

Categoria I. Spitale de nivel terţiar<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 770 + - - + - - + - - - + - + -<br />

Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic de Medicină<br />

600 + - - + - - + - - - + - + -<br />

Urgentă<br />

Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie 360 + - - + - - - + - - - + + -<br />

Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n 140 + - - + - - + - - - - + + -<br />

Institutul de Cardiologie 300 + - - + - - + - - - - + - +<br />

Institutul Oncologic 950 + - - + - - + - - - - + - +<br />

Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie 170 + - - + - - + - - - - + - +<br />

Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draga-<br />

300 + - - + - - - + - - - + - +<br />

niuc”<br />

Institutul de Cercetări Ştiinţifice <strong>în</strong> Domeniul<br />

1005 + - - + - - + - - - + - - +<br />

Ocrotirii Sănătăţii Mamei şi Copilului<br />

Spitalul Clinic de Psihiatrie 1110 + - - + - - - + - - - + + -<br />

Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie 240 + - - + - - + - - - - + + -<br />

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „Toma Ciorbă” 335 + - - + - - + - - - - + + -<br />

Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii 220 + - - + - - + - - - - + + -<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Emilian<br />

210 + - - + - - + - - - - + + -<br />

Coţaga”<br />

Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni 250 + - - + - - - + - - - + + -<br />

Spitalul de Psihiatrie, mun. Bălţi 770 + - - + - - - + - - - + + -<br />

Spitalul de Psihiatrie, or. Orhei 200 + - - + - - - + - - - + + -<br />

Centrul de reabilitare pentru copii cu handicap<br />

30 + - - + - - - - + - - + - -<br />

sever al aparatului locomotor<br />

38<br />

A. Spitale de nivel naţional<br />

A. Spitale<br />

de nivel naţional


Din punctul<br />

de<br />

vedere al<br />

realizării<br />

instruirii<br />

În funcţie<br />

de<br />

specificulmaladiilor<br />

În funcţie de durata<br />

asistenţei medicale<br />

specializate acordate<br />

În funcţie de<br />

tipul de proprietate<br />

În funcţie de<br />

complexitateaserviciilor<br />

medicale<br />

prestate<br />

Numărul de paturi<br />

Denumirea instituţiei<br />

spitale universitare<br />

specializate<br />

medico-sociale<br />

de reabilitare<br />

de lungă durată<br />

publice departamentale<br />

medico-sanitare<br />

institute<br />

generale<br />

de scurtă<br />

durată<br />

private<br />

publice<br />

primar<br />

secundar<br />

terţiar<br />

Categoria, nivelul şi tipul<br />

spitalului<br />

Categoria a II-a. Spitale de nivel secundar<br />

Spitalul Clinic Municipal nr.1 530 - + - + - - + - - - + - + -<br />

Spitalul Clinic Municipal „Arhanghelul Mihail” 270 - + - + - - + - - - + - + -<br />

Spitalul Clinic Municipal “Sf<strong>în</strong>ta Treime” 570 - + - + - - + - - - + - + -<br />

Spitalul Clinic Municipal nr.4 100 - - + + - - + - - - + - + -<br />

Maternitatea nr.2, mun. Chişinău 70 - + - + - - + - - - - + + -<br />

Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie 375 - + - + - - - + - - - + + -<br />

Spitalul Clinic Municipal de Copii „Valentin Igna-<br />

310 - + - + - - + - - - - + + -<br />

tenco”<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru Copii de Boli<br />

100 - + - + - - + - - - - + + -<br />

Contagioase<br />

Spitalul Clinic Municipal de Copii nr. 1 120 - + - + - - + - - - - + + -<br />

Spitalul Clinic Municipal Bălţi 1135 - + - + - - + - - - + - + -<br />

Spitalul raional Edineţ 435 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional H<strong>în</strong>ceşti 540 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Orhei 430 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Ungheni 370 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Soroca 360 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Cahul 433 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Căuşeni 292 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Comrat 245 - + - + - - + - - - + - - -<br />

A. Spitale locale (munici-pale)<br />

39<br />

B. Spitale locale<br />

(fostele judeţene)


Din punctul<br />

de<br />

vedere al<br />

realizării<br />

instruirii<br />

În funcţie<br />

de<br />

specificulmaladiilor<br />

În funcţie de durata<br />

asistenţei medicale<br />

specializate acordate<br />

În funcţie de<br />

tipul de proprietate<br />

În funcţie de<br />

complexitateaserviciilor<br />

medicale<br />

prestate<br />

Numărul de paturi<br />

Denumirea instituţiei<br />

spitale universitare<br />

specializate<br />

medico-sociale<br />

de reabilitare<br />

de lungă durată<br />

publice departamentale<br />

medico-sanitare<br />

institute<br />

generale<br />

de scurtă<br />

durată<br />

private<br />

publice<br />

primar<br />

secundar<br />

terţiar<br />

Categoria, nivelul şi tipul<br />

spitalului<br />

Spitalul raional Anenii Noi 188 - + - + - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Basarabeasca 107 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Briceni 210 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Călăraşi 200 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Cantemir 220 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Cimişlia 200 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Criuleni 191 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Donduşeni 141 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Drochia 350 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Făleşti 280 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Floreşti 354 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Glodeni 190 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Ialoveni 132 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Leova 190 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Nisporeni 200 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Ocniţa 205 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Rezina 150 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Rîşcani 220 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional S<strong>în</strong>gerei 235 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Străşeni 192 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Şoldăneşti 135 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Ştefan-Vodă 220 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Taraclia 118 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Teleneşti 180 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Ceadîr-Lunga 227 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Spitalul raional Vulcăneşti 100 - + - + - - + - - - + - - -<br />

Categoria a III-a. Spitale de nivel primar<br />

Spitalul Clinic Municipal nr.4 100 - - + + - - + - - - + - + -<br />

Spitale publice departamentale<br />

Spitalul Clinic Militar Central al Ministerului Apă-<br />

250 - + - - + - + - - - + - - -<br />

rării<br />

Spitalul Militar al Ministerului Afacerilor Interne 160 - + - - + - + - - - + - - -<br />

C. Spitale locale<br />

40


Din punctul<br />

de<br />

vedere al<br />

realizării<br />

instruirii<br />

În funcţie<br />

de<br />

specificulmaladiilor<br />

În funcţie de durata<br />

asistenţei medicale<br />

specializate acordate<br />

În funcţie de<br />

tipul de proprietate<br />

În funcţie de<br />

complexitateaserviciilor<br />

medicale<br />

prestate<br />

Numărul de paturi<br />

Denumirea instituţiei<br />

spitale universitare<br />

specializate<br />

medico-sociale<br />

de reabilitare<br />

de lungă durată<br />

publice departamentale<br />

medico-sanitare<br />

institute<br />

generale<br />

de scurtă<br />

durată<br />

private<br />

publice<br />

primar<br />

secundar<br />

terţiar<br />

Categoria, nivelul şi tipul<br />

spitalului<br />

Spitalul Serviciului de Informare şi Securitate 100 - + - - + - + - - - + - - -<br />

Spitalul din Penitenciarul nr.16 Pruncul al Minis-<br />

500 - + - - + - + - - - + - - -<br />

terului Justiţiei<br />

Spitalul din Penitenciarul nr.17 Rezina al Minis-<br />

200 - + - - + - - + - - - + - -<br />

terului Justiţiei<br />

Spitalul Clinic Central al Î.S. „Căile Ferate din Mol-<br />

250 - + - - + - + - - - + - - -<br />

dova”<br />

Spitalul Feroviar staţia Bălţi al Î.S. „Căile Ferate<br />

40 - + - - + - + - - - + - - -<br />

din <strong>Moldova</strong>”<br />

Staţionarul medical al Serviciului Grăniceri al Re-<br />

20 - + - - + - + - - - + - - -<br />

publicii <strong>Moldova</strong><br />

Spitalul <strong>Republica</strong>n al Asociaţiei Curativ-Sanato-<br />

200 - + - - + - + - + - + - - -<br />

riale şi Recuperare a Cancelariei de Stat<br />

Centrul <strong>Republica</strong>n Experimental Protezare, Ortopedie<br />

şi Reabilitare al Ministerului Muncii, Pro- 65 - - - - + - - + + + - + - -<br />

tecţiei Sociale şi Familiei<br />

Spitale private<br />

Spitalul - S.A. „Extramed” 9 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Centrul Oftalmologic de Micro-<br />

21 - + - - - + - - - - + - - -<br />

chirurge”<br />

Spitalul - CME „Sancos” 4 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Salvarea Naţiunii” 10 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Calmet-Nalcas” 6 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – Î.M. GALAXYA 34 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Ovico” 12 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Ghifelmix” 17 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul – S.R.L. „Incomed” 13 - + - - - + - - - - + - - -<br />

Spitalul privat „Gonţa” 25 - + - - - + - - - - + - - -<br />

41


Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> republicane<br />

Nr. Denumirea instituţiei<br />

42<br />

siguranţă<br />

Indicele de<br />

vulnerabilitate<br />

Anexa nr. 2<br />

Grupa de<br />

siguranţă<br />

1 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n 0,83 0,17 A<br />

2 Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni 0,82 0,18 A<br />

3 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie 0,80 0,20 A<br />

4 Institutul de Cardiologie 0,69 0,31 A<br />

5 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii 0,68 0,32 A<br />

6 Institutul Oncologic 0,67 0,33 A<br />

7 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie 0,64 0,36 B<br />

8 Centrul Naţional Ştiiţifico-Practic Medicină Urgentă 0,61 0,39 B<br />

9 ICŞDOS Mamei şi Copilului 0,56 0,44 B<br />

10 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” 0,50 0,50 B<br />

11 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi 0,50 0,50 B<br />

12 Spitalul de Psihiatrie, Orhei 0,49 0,51 B<br />

13 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 0,47 0,53 B<br />

14 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie 0,34 0,66 C<br />

15<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Emilian<br />

Coţaga”<br />

0,31 0,69 C<br />

16 Spitalul Clinic Boli Infecţioase „Toma Ciorbă” 0,31 0,69 C<br />

17 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n de Psihiatrie 0,29 0,71 C<br />

Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> municipale<br />

N Denumirea instituţiei<br />

siguranţă<br />

Indicele de<br />

vulnerabilitate<br />

Anexa nr. 3<br />

Grupa de<br />

siguranţă<br />

1 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii nr. 1 0,79 0,21 A<br />

2 Spitalul Clinic Municipal nr. 1 0,73 0,27 A<br />

3 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” 0,67 0,33 A<br />

4 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” 0,66 0,34 A<br />

5 Spitalul Clinic Municipal, Bălţi 0,65 0,35 A<br />

6 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul Arhanghel Mihail” 0,61 0,39 B<br />

7 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie 0,55 0,45 B<br />

8 Maternitatea Municipală nr. 2 0,53 0,47 B<br />

9<br />

Spitalul Clinic Municipal de Boli Infecţioase pentru<br />

Copii<br />

0,49 0,51 B<br />

10 Spitalul Clinic Municipal nr. 4 0,39 0,61 B


Rezultatele evaluării gradului de siguranţă a <strong>spitalelor</strong> raionale<br />

Nr.<br />

crt.<br />

Denumirea instituţiei<br />

43<br />

Anexa nr. 4<br />

Indicele de Grupa de<br />

siguranţă<br />

vulnerabilitate<br />

siguranţă<br />

1 Spitalul Raional Rezina 0,74 0,26 A<br />

2 Spitalul Raional Drochia 0,73 0,27 A<br />

3 Spitalul Raional Şoldăneşti 0,69 0,31 A<br />

4 Spitalul Raional Donduşeni 0,66 0,34 A<br />

5 Spitalul Raional Ştefan-Vodă 0,66 0,34 A<br />

6 Spitalul Raional Cimişlia 0,64 0,36 B<br />

7 Spitalul Raional Străşeni 0,64 0,36 B<br />

8 Spitalul Raional Căuşeni 0,63 0,37 B<br />

9 Spitalul Raional Leova 0,62 0,38 B<br />

10 Spitalul Raional Basarabeasca 0,62 0,38 B<br />

11 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 0,61 0,39 B<br />

12 Spitalul Raional Cantemir 0,61 0,39 B<br />

13 Spitalul Raional Anenii Noi 0,61 0,39 B<br />

14 Spitalul Raional Ialoveni 0,60 0,40 B<br />

15 Spitalul Raional Făleşti 0,58 0,42 B<br />

16 Spitalul Raional Floreşti 0,57 0,43 B<br />

17 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 0,56 0,44 B<br />

18 Spitalul Raional Nisporeni 0,56 0,44 B<br />

19 Spitalul Raional Cahul 0,54 0,46 B<br />

20 Spitalul Raional Orhei 0,54 0,46 B<br />

21 Spitalul Raional Glodeni 0,54 0,46 B<br />

22 Spitalul Raional Ungheni 0,53 0,47 B<br />

23 Spitalul Raional Călăraşi 0,53 0,47 B<br />

24 Spitalul Raional Ocniţa 0,51 0,49 B<br />

25 Spitalul Raional Criuleni 0,51 0,49 B<br />

26 Spitalul Raional Comrat 0,51 0,49 B<br />

27 Spitalul Raional Briceni 0,50 0,50 B<br />

28 Spitalul Raional Rîşcani 0,50 0,50 B<br />

29 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 0,48 0,52 B<br />

30 Spitalul Raional Soroca 0,47 0,53 B<br />

31 Spitalul Raional Edineţ 0,47 0,53 B<br />

32 Spitalul Raional Vulcăneşti 0,45 0,55 B<br />

33 Spitalul Raional Taraclia 0,44 0,56 B<br />

34 Spitalul Raional Teleneşti 0,33 0,67 C


44<br />

Anexa nr. 5<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt) cu care au fost apreciaţi parametrii<br />

compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> republicane (siguranţa structurală,<br />

nestructurală şi capacitatea funcţională)<br />

Nr Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

Siguranţa structurală<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă<br />

(%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n 0 4 96<br />

2 Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni 0 4 96<br />

3 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie 0 4 96<br />

4 Institutul de Cardiologie 0 23 77<br />

5 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii 0 7 93<br />

6 Institutul Oncologic 0 41 59<br />

7 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie 0 41 59<br />

8 Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de Urgenţă 4 20 76<br />

9<br />

Institutul de Cercetări Ştiinţifice <strong>în</strong> Domeniul Ocrotirii Sănătăţii<br />

Mamei şi Copilului<br />

0 41 59<br />

10 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” 22 19 59<br />

11 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi 0 52 48<br />

12 Spitalul de Psihiatrie, Orhei 4 51 45<br />

13 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 0 73 27<br />

14 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie 30 42 28<br />

15 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em. Coţaga” 46 38 16<br />

16 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „T. Ciorba” 46 38 16<br />

17 Spitalul Clinic de Psihiatrie 47 53 0<br />

Media pentru toate spitalele republicane 11,7 32,4 55,9<br />

Siguranţa nestructurală<br />

1 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n 4 24 72<br />

2 Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni 8 25 67<br />

3 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie 14 28 58<br />

4 Institutul de Cardiologie 18 36 46<br />

5 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii 7 68 25<br />

6 Institutul Oncologic 9 39 52<br />

7 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie 14 35 51<br />

8 Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de Urgenţă 23 67 10


Nr Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

9<br />

Institutul de Cercetări Ştiinţifice <strong>în</strong> Domeniul Ocrotirii Sănătăţii<br />

Mamei şi Copilului<br />

45<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă<br />

(%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

25 47 28<br />

10 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” 30 42 28<br />

11 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi 23 67 10<br />

12 Spitalul de Psihiatrie, Orhei 20 57 23<br />

13 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 14 57 29<br />

14 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie 25 66 9<br />

15 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em. Coţaga” 25 52 23<br />

16 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „T. Ciorba” 25 52 23<br />

17 Spitalul Clinic de Psihiatrie 20 57 23<br />

Media pentru toate spitalele republicane 18,5 47,6 33,9<br />

Capacitatea funcţională<br />

1 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n 24 34 42<br />

2 Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni 25 31 44<br />

3 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie 28 28 44<br />

4 Institutul de Cardiologie 24 49 27<br />

5 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii 30 55 15<br />

6 Institutul Oncologic 21 36 43<br />

7 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie 30 37 33<br />

8 Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de Urgenţă 12 58 30<br />

9<br />

Institutul de Cercetări Ştiinţifice <strong>în</strong> Domeniul Ocrotirii Sănătăţii<br />

Mamei şi Copilului<br />

37 41 22<br />

10 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” 50 35 15<br />

11 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi 26 55 19<br />

12 Spitalul de Psihiatrie, Orhei 43 43 14<br />

13 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 45 27 28<br />

14 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie 62 27 11<br />

15 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em. Coţaga” 51 40 9<br />

16 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „T. Ciorba” 51 40 9<br />

17 Spitalul Clinic de Psihiatrie 33 32 35<br />

Media pentru toate spitalele republicane 34,8 39,3 25,9


46<br />

Anexa nr. 6<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt) cu care au fost apreciaţi parametrii<br />

compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> municipale (siguranţa structurală,<br />

nestructurală şi capacitatea funcţională)<br />

Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

Siguranţa structurală<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Spitalul Clinic Municipal nr. 1 0 19 81<br />

2 Spitalul Clinic Municipal „Sf. Arhanghel Mihail” 0 38 62<br />

3 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” 0 30 70<br />

4 Spitalul Clinic Municipal nr. 4 10 90 0<br />

5 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii nr. 1 0 19 81<br />

6 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” 0 41 59<br />

7 Spitalul Clinic Municipal de Boli Contagioase pentru Copii 22 48 30<br />

8 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie 4 51 45<br />

9 Maternitatea Municipală nr. 2 4 66 30<br />

10 Spitalul Clinic Municipal, Bălţi 0 41 59<br />

Media pentru toate spitalele municipale 4,0 44,3 51,7<br />

Siguranţa nestructurală<br />

1 Spitalul Clinic Municipal nr. 1 17 37 46<br />

2 Spitalul Clinic Municipal „Sf. Arhanghel Mihail” 30 41 29<br />

3 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” 21 38 41<br />

4 Spitalul Clinic Municipal nr. 4 26 46 28<br />

5 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii nr. 1 21 22 57<br />

6 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” 17 32 51<br />

7 Spitalul Clinic Municipal de Boli Contagioase pentru Copii 22 34 44<br />

8 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie 23 45 32<br />

9 Maternitatea Municipală nr. 2 27 23 50<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi 17 39 44<br />

Media pentru toate spitalele municipale 22,1 35,7 42,2<br />

Capacitatea funcţională<br />

1 Spitalul Clinic Municipal nr. 1 27 24 49<br />

2 Spitalul Clinic Municipal „Sf. Arhanghel Mihail” 21 34 45<br />

3 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” 29 22 49


Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

47<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

4 Spitalul Clinic Municipal nr. 4 24 30 46<br />

5 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii nr. 1 27 30 43<br />

6 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” 30 24 46<br />

7 Spitalul Clinic Municipal de Boli Contagioase pentru Copii 31 31 38<br />

8 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie 29 35 36<br />

9 Maternitatea Municipală nr. 2 31 31 38<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi 27 24 49<br />

Media pentru toate spitalele municipale 27,6 28,5 43,9<br />

Anexa nr. 7<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (scăzut, mediu, <strong>în</strong>alt) cu care au fost apreciaţi<br />

parametrii compartimentelor <strong>siguranţei</strong> <strong>spitalelor</strong> raionale (siguranţa structurală,<br />

nestructurală şi capacitatea funcţională)<br />

Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

Siguranţa structurală<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

1 Spitalul Raional Anenii-Noi 0 26 74<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca 0 41 59<br />

3 Spitalul Raional Briceni 0 57 43<br />

4 Spitalul Raional Cahul 0 47 53<br />

5 Spitalul Raional Cantemir 0 26 74<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi 0 68 32<br />

7 Spitalul raional Căuşeni 0 67 33<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia 0 45 55<br />

9 Spitalul Raional Criuleni 4 62 34<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni 0 37 63<br />

11 Spitalul Raional Drochia 0 7 93<br />

12 Spitalul Raional Edineţ 0 62 38<br />

13 Spitalul Raional Făleşti 0 41 59<br />

14 Spitalul Raional Floreşti 0 34 66<br />

15 Spitalul Raional Glodeni 0 45 55<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 0 70 30<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni 0 51 49<br />

18 Spitalul Raional Leova 0 32 68<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni 0 41 59


Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

48<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa 0 45 55<br />

21 Spitalul Raional Orhei 0 47 53<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani 4 70 26<br />

23 Spitalul Raional Rezina 4 7 89<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 0 57 43<br />

25 Spitalul Raional Soroca 6 60 34<br />

26 Spitalul Raional Străşeni 0 26 74<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti 0 4 96<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă 0 45 55<br />

29 Spitalul Raional Taraclia 23 36 41<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti 36 60 4<br />

31 Spitalul Raional Ungheni 0 51 49<br />

32 Spitalul Raional Comrat 6 53 41<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 0 26 74<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti 23 36 41<br />

Media pentru toate spitalele raionale 3,1 43,6 53,3<br />

Siguranţa nestructurală<br />

1 Spitalul Raional Anenii-Noi 20 53 27<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca 15 37 48<br />

3 Spitalul Raional Briceni 15 62 23<br />

4 Spitalul Raional Cahul 15 57 28<br />

5 Spitalul Raional Cantemir 21 48 31<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi 23 36 41<br />

7 Spitalul raional Căuşeni 6 23 71<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia 19 37 44<br />

9 Spitalul Raional Criuleni 29 42 29<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni 18 24 58<br />

11 Spitalul Raional Drochia 13 19 68<br />

12 Spitalul Raional Edineţ 15 68 17<br />

13 Spitalul Raional Făleşti 22 53 25<br />

14 Spitalul Raional Floreşti 8 70 22<br />

15 Spitalul Raional Glodeni 15 53 32<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 18 31 51<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni 19 41 40<br />

18 Spitalul Raional Leova 16 40 44<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni 18 53 29<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa 11 78 11


Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

49<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

21 Spitalul Raional Orhei 14 51 35<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani 22 36 42<br />

23 Spitalul Raional Rezina 20 36 44<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 17 65 18<br />

25 Spitalul Raional Soroca 10 57 33<br />

26 Spitalul Raional Străşeni 15 50 35<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti 19 39 42<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă 15 26 59<br />

29 Spitalul Raional Taraclia 18 58 24<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti 28 51 21<br />

31 Spitalul Raional Ungheni 16 54 30<br />

32 Spitalul Raional Comrat 15 52 33<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 12 60 28<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti 22 57 21<br />

Media pentru toate spitalele raionale 17,0 47,6 35,4<br />

Capacitatea funcţională<br />

1 Spitalul Raional Anenii-Noi 13 81 6<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca 43 28 29<br />

3 Spitalul Raional Briceni 23 70 7<br />

4 Spitalul Raional Cahul 30 64 6<br />

5 Spitalul Raional Cantemir 23 70 7<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi 12 61 27<br />

7 Spitalul raional Căuşeni 20 30 50<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia 23 25 52<br />

9 Spitalul Raional Criuleni 27 31 42<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni 31 36 33<br />

11 Spitalul Raional Drochia 27 31 42<br />

12 Spitalul Raional Edineţ 27 68 5<br />

13 Spitalul Raional Făleşti 20 54 26<br />

14 Spitalul Raional Floreşti 42 55 3<br />

15 Spitalul Raional Glodeni 36 64 0<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 20 39 41<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni 20 39 41<br />

18 Spitalul Raional Leova 23 70 7<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni 41 49 10<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa 34 64 2<br />

21 Spitalul Raional Orhei 36 61 3


Nr. Componenta <strong>siguranţei</strong>/Denumirea spitalului<br />

50<br />

Ponderea nivelurilor de siguranţă (%)<br />

SCĂZUT MEDIU ÎNALT<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani 26 42 32<br />

23 Spitalul Raional Rezina 25 30 45<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 26 70 4<br />

25 Spitalul Raional Soroca 39 58 3<br />

26 Spitalul Raional Străşeni 28 53 19<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti 28 25 47<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă 23 37 40<br />

29 Spitalul Raional Taraclia 42 55 3<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti 30 35 35<br />

31 Spitalul Raional Ungheni 24 69 7<br />

32 Spitalul Raional Comrat 25 63 12<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 37 57 6<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti 23 70 7<br />

Media pentru toate spitalele raionale 27,9 51,5 20,6


51<br />

Anexa nr. 8<br />

Perioadele de construcţie şi de dare <strong>în</strong> exploatare a principalelor edificii ale <strong>spitalelor</strong><br />

din republică<br />

Categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Perioada de construcţie şi de dare <strong>în</strong> exploatare a<br />

edificiului de bază<br />

p<strong>în</strong>ă <strong>în</strong><br />

1900<br />

anii<br />

1900-<br />

1949<br />

Spitalele republicane<br />

anii<br />

1950-<br />

1969<br />

anii<br />

1970-<br />

1989<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 1977<br />

ICŞDOS Mamei şi Copilului<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru<br />

Copii „Em. Coţaga”<br />

1967-<br />

1970<br />

1980-<br />

1989<br />

anii<br />

1990-<br />

2010<br />

Institutul Oncologic 1990<br />

Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic<br />

Medicină de Urgenţă<br />

Spitalul Clinic de Traumatologie şi<br />

Ortopedie<br />

1817-<br />

1825<br />

1978<br />

Institutul de Cardiologie 1990<br />

Spitalul Clinic al Ministerului<br />

Sănătăţii<br />

Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie<br />

Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie<br />

Dispensarul Dermatovenerologic<br />

<strong>Republica</strong>n<br />

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase<br />

„T. Ciorba”<br />

Institutul de Ftiziopneumologie<br />

”Chiril Draganiuc”<br />

1890-<br />

1897<br />

Spitalul Clinic de Psihiatrie 1895<br />

Spitalul de Ftiziopneumologie,<br />

Vorniceni<br />

Spitalul de Psihiatrie, Bălţi<br />

1936<br />

1955<br />

1988<br />

1980<br />

1987<br />

1987<br />

1972-<br />

1975<br />

Spitalul de Psihiatrie, Orhei 1990<br />

Total 3 1 2 8 3<br />

Notă<br />

1 bloc -<br />

1987<br />

1 bloc -<br />

1968<br />

1 bloc -<br />

1974<br />

reconstruit<br />

<strong>în</strong><br />

a. 2009


Categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Perioada de construcţie şi de dare <strong>în</strong> exploatare a<br />

edificiului de bază<br />

p<strong>în</strong>ă <strong>în</strong><br />

1900<br />

anii<br />

1900-<br />

1949<br />

Spitalele municipale<br />

52<br />

anii<br />

1950-<br />

1969<br />

anii<br />

1970-<br />

1989<br />

Spitalul Clinic Municipal Nr.1 1984<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul<br />

Arhanghel Mihail”<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta<br />

Treime”<br />

Spitalul Clinic Municipal Nr.4<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii „V. Ignatenco”<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii Nr.1<br />

Spitalul Clinic Municipal de Boli<br />

Infecţioase pentru Copii<br />

Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie<br />

1880,<br />

1917,<br />

1920,<br />

1930<br />

Maternitatea Municipală Nr.2 1949<br />

1962-<br />

1964<br />

1980<br />

1976<br />

1985<br />

1972<br />

1973<br />

Spitalul Clinic Municipal Bălţi 1982<br />

anii<br />

1990-<br />

2010<br />

Total 1 1 1 7 0<br />

Spitalele raionale<br />

Spitalul Raional Anenii Noi 1985<br />

Spitalul Raional Basarabeasca 1994<br />

Spitalul Raional Briceni 1977<br />

Spitalul Raional Cahul 1990<br />

Spitalul Raional Cantemir 1988<br />

Spitalul Raional Călăraşi 1985<br />

Spitalul Raional Căuşeni 1979<br />

Spitalul Raional Cimişlia 1966<br />

Spitalul Raional Criuleni 1975<br />

Spitalul Raional Donduşeni 1987<br />

Spitalul Raional Drochia 1985<br />

Spitalul Raional Edineţ<br />

1971-<br />

1980<br />

Spitalul Raional Făleşti 1992<br />

Notă<br />

reconstruit<br />

<strong>în</strong><br />

a. 2009


Categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Perioada de construcţie şi de dare <strong>în</strong> exploatare a<br />

edificiului de bază<br />

p<strong>în</strong>ă <strong>în</strong><br />

1900<br />

anii<br />

1900-<br />

1949<br />

53<br />

anii<br />

1950-<br />

1969<br />

anii<br />

1970-<br />

1989<br />

anii<br />

1990-<br />

2010<br />

Spitalul Raional Floreşti 1990<br />

Spitalul Raional Glodeni 1992<br />

Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 1988<br />

Spitalul Raional Ialoveni 1986<br />

Spitalul Raional Leova 1995<br />

Spitalul Raional Nisporeni 1982<br />

Spitalul Raional Ocniţa 1984<br />

Spitalul Raional Orhei 1964<br />

Spitalul Raional Rîşcani<br />

Spitalul Raional Rezina 1967<br />

Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 1967<br />

1980-<br />

1990<br />

Spitalul Raional Soroca 1990<br />

Spitalul Raional Străşeni 1974<br />

Spitalul Raional Şoldăneşti<br />

Spitalul Raional Ştefan-Vodă 1983<br />

1988-<br />

1994<br />

Spitalul Raional Taraclia 1990<br />

Spitalul Raional Teleneşti 1975<br />

Spitalul Raional Ungheni 1987<br />

Spitalul Raional Comrat 1959<br />

Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 1969<br />

Spitalul Raional Vulcăneşti 1984<br />

Total 0 0 8 17 9<br />

Total spitale pe republică 4 2 11 32 12<br />

Notă<br />

reconstruit<br />

<strong>în</strong><br />

a. 2010<br />

reconstruit<br />

<strong>în</strong><br />

a. 2010


Asigurarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu energie electrică<br />

Nr.<br />

Denumirea şi categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Nr de surse la care<br />

este conectat spitalul<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor electrice<br />

p<strong>în</strong>ă la 30%<br />

54<br />

p<strong>în</strong>ă la 70%<br />

Spitalele republicane<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

1 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n 2 x x<br />

Anexa 9<br />

Dotarea cu generator(e) electric<br />

2 ICŞDOS Mamei şi Copilului 2 x x<br />

3<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru<br />

Copii „E. Coţaga”<br />

Nu dispune<br />

1 x x<br />

nu funcţ.<br />

Dispune<br />

Acoperă necesitatea<br />

la<br />

4 Institutul Oncologic 2 x x<br />

5<br />

6<br />

Centrul Naţional Ştiinţifico-<br />

Practic Medicină Urgentă<br />

Spitalul Clinic de Traumatologie<br />

şi Ortopedie<br />

2 x x<br />

30%<br />

1 x x<br />

7 Institutul de Cardiologie 2 x x<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

Spitalul Clinic al Ministerului<br />

Sănătăţii<br />

Institutul de Neurologie şi<br />

Neurochirurgie<br />

Dispensarul <strong>Republica</strong>n de<br />

Narcologie<br />

Dispensarul Dermatovenerologic<br />

<strong>Republica</strong>n<br />

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase<br />

„T. Ciorba”<br />

Institutul de Ftiziopneumologie<br />

”Chiril Draganiuc”<br />

1 x x<br />

2 x x<br />

1 x x<br />

1 x x<br />

1 x x<br />

2 x x<br />

14 Spitalul Clinic de Psihiatrie 2 x x<br />

15<br />

Spitalul de Ftiziopneumologie,<br />

Vorniceni<br />

70%<br />

1 x x<br />

16 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi 2 x x<br />

17 Spitalul de Psihiatrie, Orhei 1<br />

1 – 8<br />

x x<br />

TOTAL<br />

spit.<br />

2 – 9<br />

spit.<br />

5 10 2 5 4 4 2 2<br />

Spitalele municipale<br />

1 Spitalul Clinic Municipal Nr.1 1 x x<br />

2<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul<br />

Arhanghel Mihail”<br />

1 x x<br />

100%


Nr.<br />

3<br />

Denumirea şi categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Spitalul Clinic Municipal “Sf<strong>în</strong>ta<br />

Treime”<br />

Nr. de surse la care este<br />

conectat spitalul<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor electrice<br />

p<strong>în</strong>ă la 30%<br />

55<br />

p<strong>în</strong>ă la 70%<br />

p<strong>în</strong>ă la 100%<br />

Dotarea cu generator(e) electrice<br />

Nu dispune<br />

nu funcţ.<br />

Dispune<br />

Acoperă necesitatea<br />

la<br />

30%<br />

70%<br />

2 x x<br />

4 Spitalul Clinic Municipal Nr.4 2 x x<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

Spitalul Clinic Municipal p/u<br />

Copii “V. Ignatenco”<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii Nr.1<br />

Spitalul Clinic Municipal de<br />

Boli Infecţioase pentru Copii<br />

Spitalul Clinic Municipal de<br />

Ftiziopneumologie<br />

2 x x x<br />

1 x x<br />

2 x x<br />

2 x x<br />

9 Maternitatea Municipală Nr.2 2 x x<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi 2 x x<br />

TOTAL<br />

1 – 3<br />

spit.<br />

2 – 7<br />

spit.<br />

1 8 1 6 2 1 0 1<br />

Spitalele raionale<br />

1 Spitalul Raional Anenii Noi 2 x x<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca 1 x x<br />

3 Spitalul Raional Briceni 2 x x<br />

4 Spitalul Raional Cahul 2 x x<br />

5 Spitalul Raional Cantemir 1 x x<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi 1 x x<br />

7 Spitalul Raional Căuşeni 3 x x<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia 1 x x x<br />

9 Spitalul Raional Criuleni 2 x x<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni 2 x x<br />

11 Spitalul Raional Drochia 2 x x<br />

12 Spitalul Raional Edineţ 2 x x<br />

13 Spitalul Raional Făleşti 1 x x<br />

14 Spitalul Raional Floreşti 2 x x<br />

15 Spitalul Raional Glodeni 1 x x<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti 2 x x<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni 1 x x<br />

18 Spitalul Raional Leova 2 x x<br />

100%


Nr.<br />

Denumirea şi categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Nr. de surse la care este<br />

conectat spitalul<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor electrice<br />

p<strong>în</strong>ă la 30%<br />

56<br />

p<strong>în</strong>ă la 70%<br />

p<strong>în</strong>ă la 100%<br />

Dotarea cu generator(e) electrice<br />

Nu dispune<br />

nu funcţ.<br />

Dispune<br />

Acoperă necesitatea<br />

la<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni 1 x x<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa 2 x x<br />

21 Spitalul Raional Orhei 2 x x<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani 1 x x<br />

23 Spitalul Raional Rezina 1 x x<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei 2 x x<br />

25 Spitalul Raional Soroca 2 x x<br />

26 Spitalul Raional Străşeni 2 x x<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti 1 x x<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă 2 x x<br />

29 Spitalul Raional Taraclia 1 x x<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti 1 x x<br />

31 Spitalul Raional Ungheni 2 x x<br />

32 Spitalul Raional Comrat 1 x x<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga 2 x x<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti 1 x x<br />

TOTAL<br />

TOTAL pe Republică<br />

1 – 15<br />

spit.<br />

2 - 19<br />

spit.<br />

1 – 26<br />

spit.<br />

2 – 35<br />

spit.<br />

30%<br />

70%<br />

14 18 1 4 3 13 6 9<br />

100%<br />

20 36 4 15 9 18 8 12


Aprovizionarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu apă potabilă<br />

N<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Sursa de apă Rezerva de apă<br />

F<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

arteziană<br />

57<br />

Mixt (reţea<br />

x f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă)<br />

Spitalele republicane<br />

rezervor<br />

f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

obişn.<br />

1 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n x x x<br />

nu are<br />

Anexa nr. 10<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor de apă<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

2 ICŞDOS Mamei şi Copilului x x x<br />

3<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru<br />

Copii „Em. Coţaga”<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

x x x<br />

4 Institutul Oncologic x x (-) x x<br />

5<br />

6<br />

Centrul Naţional Ştiinţifico-<br />

Practic Medicină de Urgenţă<br />

Spitalul Clinic de Traumatologie<br />

şi Ortopedie<br />

x x (-) x x<br />

x x x<br />

7 Institutul de Cardiologie x x x<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

Spitalul Clinic al Ministerului<br />

Sănătăţii<br />

Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie<br />

Dispensarul <strong>Republica</strong>n de<br />

Narcologie<br />

Dispensarul Dermatovenerologic<br />

<strong>Republica</strong>n<br />

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase<br />

„T. Ciorba”<br />

Institutul de Ftiziopneumologie<br />

”Chiril Draganiuc”<br />

x x x<br />

x x x<br />

x x x<br />

x x x x<br />

x x x<br />

x x x<br />

14 Spitalul Clinic de Psihiatrie x x x<br />

15<br />

Spitalul de Ftiziopulmonologie,<br />

Vorniceni<br />

x x x x<br />

16 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi x x x x<br />

17 Spitalul de Psihiatrie, Orhei x x x<br />

TOTAL 12<br />

7/2<br />

conservate<br />

Spitalele municipale<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

0 7 4 9 8 7 1<br />

1 Spitalul Clinic Municipal Nr.1 x x x<br />

2<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul<br />

Arhanghel Mihail”<br />

x x x


N<br />

3<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta<br />

Treime”<br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Sursa de apă Rezerva de apă<br />

F<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

arteziană<br />

Mixt<br />

(reţea x<br />

f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă)<br />

58<br />

rezervor<br />

f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

obişn.<br />

nu are<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor de apă<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

x x x<br />

4 Spitalul Clinic Municipal Nr.4 x x x<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii “V. Ignatenco”<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii Nr.1<br />

Spitalul Clinic Municipal de<br />

Boli Infecţioase pentru Copii<br />

Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie<br />

x x x<br />

x x x<br />

x x x<br />

x x x<br />

9 Maternitatea Municipală Nr.2 x x x<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi x x x<br />

TOTAL 10 0 0 0 0 10 2 5 3<br />

Spitalele raionale<br />

1 Spitalul Raional Anenii-Noi x x (-) x x<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca x x x<br />

3 Spitalul Raional Briceni x x x x<br />

4 Spitalul Raional Cahul x x x<br />

5 Spitalul Raional Cantemir x x (-) x x x<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi x x x x<br />

7 Spitalul Raional Căuşeni x x x<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia x x x<br />

9 Spitalul Raional Criuleni x x x<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni x x x<br />

11 Spitalul Raional Drochia x x x<br />

12 Spitalul Raional Edineţ x x x x<br />

13 Spitalul Raional Făleşti x x x x<br />

14 Spitalul Raional Floreşti x x x x<br />

15 Spitalul Raional Glodeni x x x<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti x x x<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni x x x<br />

18 Spitalul Raional Leova x x x x<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni x x x<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa x x x x<br />

21 Spitalul Raional Orhei x x x<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani x x x<br />

23 Spitalul Raional Rezina x x x


N<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Sursa de apă Rezerva de apă<br />

F<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

arteziană<br />

Mixt<br />

(reţea x<br />

f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă)<br />

59<br />

rezervor<br />

f<strong>în</strong>t<strong>în</strong>ă<br />

obişn.<br />

nu are<br />

Gradul de uzură a<br />

reţelelor de apă<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei x x x<br />

25 Spitalul Raional Soroca x x x<br />

26 Spitalul Raional Străşeni x x x<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti x x x x<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă x x x<br />

29 Spitalul Raional Taraclia x x x<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti x x x x<br />

31 Spitalul Raional Ungheni x x x<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

32 Spitalul Raional Comrat x x x x<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga x x x x<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti x x x<br />

TOTAL 11<br />

TOTAL pe Republică 33<br />

19/2<br />

conservate<br />

26/4<br />

conservate<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

6 24 15 7 9 21 4<br />

6 31 19 26 19 33 8


Starea reţelelor de canalizare ale <strong>spitalelor</strong> din republică<br />

Nr. Denumirea şi categoria <strong>spitalelor</strong><br />

Spitalele republicane<br />

60<br />

Anexa nr. 11<br />

Gradul de uzură a reţelelor<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

1 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n x<br />

2 ICŞDOS Mamei şi Copilului x<br />

3 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n pentru Copii „Em. Coţaga” x<br />

4 Institutul Oncologic x<br />

5 Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină de Urgenţă x<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

6 Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie x<br />

7 Institutul de Cardiologie x<br />

8 Spitalul Clinic al Ministerului Sănătăţii x<br />

9 Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie x<br />

10 Dispensarul <strong>Republica</strong>n de Narcologie x<br />

11 Dispensarul Dermatovenerologic <strong>Republica</strong>n x<br />

12 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase „T. Ciorba” x<br />

13 Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” x<br />

14 Spitalul Clinic de Psihiatrie x<br />

15 Spitalul de Ftiziopneumologie, Vorniceni x<br />

16 Spitalul de Psihiatrie, Bălţi x<br />

17 Spitalul de Psihiatrie, Orhei x<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

Total 7 7 3<br />

Spitale municipale<br />

1 Spitalul Clinic Municipal Nr.1 x<br />

2 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>tul Arhanghel Mihail” x<br />

3 Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta Treime” x<br />

4 Spitalul Clinic Municipal Nr.4 x<br />

5 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii „V. Ignatenco” x<br />

6 Spitalul Clinic Municipal pentru Copii Nr.1 x<br />

7 Spitalul Clinic Municipal de Boli Infecţioase pentru Copii x<br />

8 Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie x<br />

9 Maternitatea Municipală Nr.2 x<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi x<br />

Total 2 6 2<br />

Spitale raionale<br />

1 Spitalul Raional Anenii Noi x<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca x<br />

3 Spitalul Raional Briceni x


Nr. Denumirea şi categoria <strong>spitalelor</strong><br />

61<br />

Gradul de uzură a reţelelor<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

4 Spitalul Raional Cahul x<br />

5 Spitalul Raional Cantemir x<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi x<br />

7 Spitalul Raional Căuşeni x<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia x<br />

9 Spitalul Raional Criuleni x<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni x<br />

11 Spitalul Raional Drochia x<br />

12 Spitalul Raional Edineţ x<br />

13 Spitalul Raional Făleşti x<br />

14 Spitalul Raional Floreşti x<br />

15 Spitalul Raional Glodeni x<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti x<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni x<br />

18 Spitalul Raional Leova x<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni x<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa x<br />

21 Spitalul Raional Orhei x<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani x<br />

23 Spitalul Raional Rezina x<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei x<br />

25 Spitalul Raional Soroca x<br />

26 Spitalul Raional Străşeni x<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti x<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă x<br />

29 Spitalul Raional Taraclia x<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti x<br />

31 Spitalul Raional Ungheni x<br />

32 Spitalul Raional Comrat x<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga x<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti x<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

Total 14 19 1<br />

TOTAL PE REPUBLICĂ 23 32 6


Aprovizionarea <strong>spitalelor</strong> din republică cu agent termic<br />

Nr.<br />

crt.<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Sursa de aprovizionare<br />

cu agent termic<br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Cazangerie<br />

proprie<br />

62<br />

Mixt +cazangerie)<br />

Spitalele republicane<br />

Combustibilul utilizat<br />

la producerea<br />

agentului termic<br />

Gaz natural<br />

1 Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n X X X<br />

Cărbune<br />

Motorină<br />

Anexa nr. 12<br />

Gradul de uzură<br />

a reţelelor<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

30%<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

70%<br />

2 ICŞDOS Mamei şi Copilului X X X<br />

3<br />

Spitalul Clinic <strong>Republica</strong>n<br />

pentru Copii „Em. Coţaga”<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

X X X<br />

4 Institutul Oncologic X X X<br />

5<br />

6<br />

Centrul Naţional Ştiinţifico-<br />

Practic Medicină de Urgenţă<br />

Spitalul Clinic de Traumatologie<br />

şi Ortopedie<br />

X X X<br />

X X X<br />

7 Institutul de Cardiologie X X X<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

Spitalul Clinic al Ministerului<br />

Sănătăţii<br />

Institutul de Neurologie şi<br />

Neurochirurgie<br />

Dispensarul <strong>Republica</strong>n de<br />

Narcologie<br />

Dispensarul Dermatovenerologic<br />

<strong>Republica</strong>n<br />

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase<br />

„T. Ciorba”<br />

Institutul de Ftiziopneumologie<br />

”Chiril Draganiuc”<br />

X X X<br />

X X X<br />

X X X<br />

X X X X<br />

X X X X X<br />

X X X<br />

14 Spitalul Clinic de Psihiatrie X X X<br />

15<br />

Spitalul de Ftiziopulmonologie,<br />

Vorniceni<br />

X X X<br />

16 Spitalul de Psihiatrie (Bălţi) X X X X<br />

17 Spitalul de Psihiatrie (Orhei) X X X<br />

TOTAL 9 5 2 15 2 1 7 6 4<br />

Spitalele municipale<br />

1 Spitalul Clinic Municipal Nr.1 X X X<br />

2<br />

3<br />

Spitalul Clinic Municipal<br />

„Sf<strong>în</strong>tul Arhanghel Mihail”<br />

Spitalul Clinic Municipal „Sf<strong>în</strong>ta<br />

Treime”<br />

X X X<br />

X X X<br />

4 Spitalul Clinic Municipal Nr.4 X X X


Nr.<br />

crt.<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii “V. Ignatenco”<br />

Spitalul Clinic Municipal pentru<br />

Copii Nr.1<br />

Spitalul Clinic Municipal de<br />

Boli Infecţioase pentru Copii<br />

Spitalul Clinic Municipal de<br />

Ftiziopneumologie<br />

Sursa de aprovizionare<br />

cu agent termic<br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Cazangerie<br />

proprie<br />

63<br />

Mixt +cazangerie)<br />

Combustibilul utilizat<br />

la producerea<br />

agentului termic<br />

Gaz natural<br />

Cărbune<br />

Motorină<br />

Gradul de uzură<br />

a reţelelor<br />

p<strong>în</strong>ă la 30%<br />

X X X<br />

X X X<br />

X X X<br />

X X X<br />

9 Maternitatea Municipală Nr.2 X X X<br />

10 Spitalul Clinic Municipal Bălţi X X X<br />

TOTAL 9 1 0 10 0 2 8<br />

Spitalele raionale<br />

1 Spitalul Raional Anenii-Noi X X X<br />

2 Spitalul Raional Basarabeasca X X X<br />

3 Spitalul Raional Briceni X X X<br />

4 Spitalul Raional Cahul X X X<br />

5 Spitalul Raional Cantemir X X X<br />

6 Spitalul Raional Călăraşi X X X<br />

7 Spitalul Raional Căuşeni X X X X<br />

8 Spitalul Raional Cimişlia X X<br />

9 Spitalul Raional Criuleni X X X<br />

10 Spitalul Raional Donduşeni X X X<br />

11 Spitalul Raional Drochia X X X<br />

12 Spitalul Raional Edineţ X X X<br />

13 Spitalul Raional Făleşti X X X<br />

14 Spitalul Raional Floreşti X X X<br />

15 Spitalul Raional Glodeni X X X<br />

16 Spitalul Raional H<strong>în</strong>ceşti X X X<br />

17 Spitalul Raional Ialoveni X X X<br />

18 Spitalul Raional Leova X X X<br />

19 Spitalul Raional Nisporeni X X X<br />

20 Spitalul Raional Ocniţa X X X<br />

21 Spitalul Raional Orhei X X X<br />

22 Spitalul Raional Rîşcani X X X X<br />

23 Spitalul Raional Rezina X X X<br />

24 Spitalul Raional S<strong>în</strong>gerei X X X X<br />

p<strong>în</strong>ă la 70%<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%


Nr.<br />

crt.<br />

Denumirea şi categoria<br />

<strong>spitalelor</strong><br />

Sursa de aprovizionare<br />

cu agent termic<br />

Reţeaua<br />

locală<br />

Cazangerie<br />

proprie<br />

64<br />

Mixt +cazangerie)<br />

Combustibilul utilizat<br />

la producerea<br />

agentului termic<br />

25 Spitalul Raional Soroca X X X X X<br />

26 Spitalul Raional Străşeni X X X<br />

27 Spitalul Raional Şoldăneşti X X X<br />

28 Spitalul Raional Ştefan-Vodă X X X<br />

Gaz natural<br />

Cărbune<br />

Motorină<br />

Gradul de uzură<br />

a reţelelor<br />

29 Spitalul Raional Taraclia X X X<br />

30 Spitalul Raional Teleneşti X X X<br />

31 Spitalul Raional Ungheni X X X<br />

32 Spitalul Raional Comrat X X X<br />

33 Spitalul Raional Ceadîr-Lunga X X X<br />

34 Spitalul Raional Vulcăneşti X X X<br />

TOTAL 7 27 0 33 5 1 13 14 6<br />

p<strong>în</strong>ă la 30%<br />

p<strong>în</strong>ă la 70%<br />

p<strong>în</strong>ă la<br />

100%<br />

TOTAL PE REPUBLICĂ 23 33 2 58 7 2 22 28 10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!