DIAGNOSTICUL DE LABORATOR ÎN INFEC IILE PRODUSE ... - UMF

- secre ie uretral de la b rbat
- secre ie de la nivelul colului uterin la femeie
- secre ie conjunctival (la adult, nou n scut)
Examenul microscopic direct din produsul patologic
- ofer informa ii foarte utile i rapide de diagnostic (frotiu colorat Gram sau cu albastru
de metilen)
- în cazul unei uretrite în faz acut , necomplicat , în frotiul colorat Gram, se v d
numeroase polimorfonucleare neutrofile i coci Gram negativ, a eza i în diplo, cu aspect
caracteristic, localiza i intracelular
- în formele cronice, gonococul se eviden iaz mai greu, secre ia fiind mai redus i
asocierile microbiene mai frecvente (de exemplu Chlamydia trachomatis)
- rezultate bune se ob in prin imunofluorescen frotiuri din produsul patologic
Izolarea
- este corect ca îns mân area s se fac imediat dup recoltare, pe medii preînc lzite
- izolarea pe medii mai complexe cu adaos de proteine native (ser, sânge, defibrinat
uman sau animal, lichid de ascit )
- rezultatele cele mai bune se ob in folosind: geloza ocolatie, medii cu compozi ie
bogat de substan e nutritive, la care se adaug antibiotice
- Thayer-Martin este folosit dac produsul patologic este contaminat cu flor normal ,
a a cum ar fi în cazul produselor patologice recoltate din faringe, rect sau cervix
- mediile îns mân ate se incubeaz 48 de ore la 36-37 o C în atmosfer de CO2 5-10%,
pH = 7,2-7,4 cel pu in primele 24 de ore.
Identificarea se face dup izolarea gonococilor în cultur pur , urm rind:
- Propriet ile morfotinctoriale
- Caractere de cultur
- Caractere biochimice
- Caractere antigenice
Antibiograma este obligatorie deoarece frecven a tulpinilor rezistente la antibiotice este tot mai
mare, existând tulpini cu rezisten multipl la antibiotice
Activit i practice
-Colora ia Gram examinarea i interpretarea unui preparat microscopic
-Coloniile de Neisseria: observare i interpretare
-Efectuarea i interpretarea unei reac ii antigen-anticop
Întreb ri de control:
Bacteriile din genul Neisseria :
a) sunt coci dispu i în diplo Gram-pozitiv
b) se dezvolt pe medii cu lactoz
c) sunt coci dispu i în diplo Gram-negativ
d) sunt bacterii stenoterme
e) cauzeaz toxiinfec ie alimentar
17