ORDIN nr. 864 31-Mai-2011 pentru aprobarea Normelor ...

Ordin 864 31-Mai-2011 Ministerul Sanatatii
se aplica de la: 12-Oct-2011 - Text prelucrat de UltraTech Group
UTG colectie republicari 3 12-Oct-2011
asigurări de sănătate decontează o consultaţie / trimestru pentru un bolnav cu una sau mai multe
afecţiuni cronice şi prescripţia/prescripţiile medicale aferente consultaţiei, dacă acesta, în
trimestrul respectiv, nu a beneficiat de nicio consultaţie în condiţiile prevăzute la pct. 1. (punct
abrogat de la 17 iunie 2011 prin art. I pct. 2 din Ordinul M.S. nr. 1042/2011)
D. Monitorizarea stării de sănătate pentru bolnavii cu afecţiuni cronice.
Pentru asigurarea serviciilor medicale necesare pentru bolnavii cu afecţiuni cronice monitorizabile la
nivelul caselor de asigurări de sănătate prin cabinetul medicului de familie, prevăzute în Anexa nr.39 A la
ordin, acesta va organiza evidenţa specifică, utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al
preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
Evidenţa acestor bolnavi cuprinde:
- întocmirea listei şi depunerea acesteia la contractare
- raportarea lunară a modificărilor intervenite/mişcarea lunară/intrări/ieşiri
NOTĂ:
Pentru afecţiunile cronice din anexa 39A: diabet zaharat tip II, epilepsie, boala Parkinson,
poliartrită reumatoidă, pentru evaluarea clinică şi paraclinică, prescrierea tratamentului şi urmărirea
evoluţiei bolnavilor cu aceste afecţiuni cronice, casele de asigurări de sănătate decontează o
consultaţie şi prescripţia/prescripţiile medicală/medicale o dată la 3 luni, în baza aprobării comisiilor
de la nivelul caselor de asigurări de sănătate/Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, după caz.
(notă introdusă prin art. I pct. 3 din Ordinul M.S. nr. 1042/2011, în vigoare de la 17 iunie 2011)
E. Consultaţii la domiciliul asiguraţilor - maximum 5 consultaţii/săptămână/medic.
NOTA 1: Vizitele la domiciliu se consemnează în "Registrul de consultaţii" al cabinetului care va
conţine: data şi ora vizitei, numele, prenumele şi CNP - ul asiguratului căruia i s-au acordat serviciile
medicale, motivul solicitării, diagnosticul prezumat, tratamente administrate, bilet de trimitere (seria şi
numărul), după caz.
NOTA 2: Pentru bolnavii cronici nedeplasabili (insuficienţă cardiacă clasa NYHA IV, paraplegie,
tetraplegie, fază terminală etc.) medicul de familie efectuează controlul periodic la domiciliul acestora.
[{*}] NOTA 3:
Pentru bolnavii cu afecţiuni acute/subacute consultaţia la domiciliu se acordă în aceleaşi condiţii
ca şi la cabinetul medical.
(notă modificată prin art. I pct. 4 din Ordinul M.S. nr. 1042/2011, în vigoare de la 17 iunie 2011)
F. Servicii medicale paraclinice
- ecografie generală (abdomen + pelvis) - în limita competenţei şi a dotărilor necesare;
NOTĂ: Pentru aceste servicii se încheie acte adiţionale la contractul/convenţia de furnizare de servicii
medicale în asistenţa medicală primară. Decontarea acestor servicii se realizează din fondul aferent
investigaţiilor medicale paraclinice, în limita sumelor rezultate conform criteriilor cuprinse în Anexa nr.
11.
G. Activităţi de suport. Eliberare de acte medicale: certificat de concediu medical, bilete de trimitere,
prescripţii medicale, certificat constatator de deces (cu excepţia situaţiilor de suspiciune care necesită
expertiză medico - legală, conform prevederilor legale), scutiri medicale pentru copii în caz de
LexNavigator(TM) - Copyright © UltraTech Group Pagina 12